Безглютеновая диета — что можно есть? Полный список продуктов без глютена

Переход на безглютеновые продукты — наиболее заметный тренд правильного питания за последние 5 лет. Считается, что диета без глютена не только помогает при пищевых аллергиях, но полезна для нормализации обмена веществ и улучшения скорости метаболизма — а значит и для похудения.

Поскольку глютен — это компонент белка зерновых культур, безглютеновая диета подразумевает отказ от любых продуктов из пшеницы. Речь идет как о хлебе и макаронах, так и о целом списке готовой еды, в которых клейковина используется в качестве загустителя. В каких продуктах нет глютена?

// Безглютеновая диета — плюсы

Последние научные исследования показывают, что глютен понижает потребности тела в энергии для базового метаболизма — другими словами, замедляет обмен веществ¹. Это является одной из причин, почему безглютеновое питание способно приносить пользу для здоровья.

По сути, глютен способен воздействовать на ряд гормонов, вырабатываемых в висцеральном жире. В частности, речь идет о гормоне голода лептине. Напомним, что ожирение часто часто связано с лептинорезистенцией — неспособностью организма правильно посылать сигналы насыщения.

Исследование, проведенное на животных, показало, что соблюдение глютеновой диеты связано с набором веса даже при одинаковом количестве калорий². Также у исследуемых отмечался иной состав жировых тканей — согласно результатам, глютен влиял на обменные процессы кислорода.

// Читать дальше:

Что такое глютен?

Глютен (или клейковина) — это сложный белок, входящий в состав пшеницы, ячменя, ржи и других злаковых культур. Чем больше глютена в муке, тем проще из нее сделать упругое тесто, превращающееся в воздушную выпечку — и именно поэтому безглютеновая диета подразумевает полный отказ от мучных продуктов.

Кроме этого, поскольку пшеничная клейковина считается одним из наиболее многофункциональных пищевых ингредиентов, полный список глютеновых продуктов покрывает практически всю изготавливаемую в промышленных условиях пищу — начиная с мороженого, заканчивая супами быстрого приготовления.

// Продукты с глютеном:

• пшеничная мука
• любая выпечка из пшеничной муки
• перловка (ячменная крупа)
• рожь и ржаной хлеб
• овес и овсяная каша
• спельта
• многие полуфабрикаты и готовые продукты питания

// Читать дальше:

Питание без глютена — что можно есть?

Глютен — это компонент белка зерновых культур, поэтому он содержится в любых продуктах из пшеницы. Однако глютен не входит в состав прочих растений и мяса. То есть, его нет в животных продуктах, воде, соках, овощах (включая картофель и кукурузу), фруктах, ягодах, грибах и семенах.

Отметим, что само по себе употребление безглютеновых продуктов не делает диету правильной, полезной или подходящей для похудения. Существует целый ряд продуктов, не содержащих в составе глютен, однако вредных для фигуры — начиная от газированных напитков, заканчивая чипсами и майонезом.

В чем вред пшеницы?

За счет особой структуры глютен может задерживать углекислый газ — что, в сочетании с дрожжами, обеспечивает подъем теста. Однако именно эта способность и наносит вред организму. Прежде всего, разрушающая реакция начинается в кишечнике — что провоцирует прочие проблемы со здоровьем.

Отдельно нужно упомянуть и о том, что большинство глютеновых продуктов питания обладают высоким гликемическим индексом — речь идет о белом хлебе, выпечке, тортах, вафлях и прочих сладостях. Фактически, подобные продукты приводят к перееданию и набору лишнего веса.

// Читать дальше:

Безглютеновые продукты — полный список

Питание без глютена строится на употреблении бобовых культур (фасоль, чечевица), псевдозерновых (гречка, киноа, просо, амарант), различных овощей, фруктов, орехов, мяса, курицы и рыбы. Кроме этого, что существуют технологии изготовления безглютеновых макарон из кукурузы:

1. Яйца, молоко, мясо и рыба

Поскольку глютен является белком злаковых культур, он не входит в состав мышечной ткани животных. Любые виды мяса (говядина, курятина, баранина, свинина), рыбы (лосось, семга, треска) и молочных продуктов (сыр, кефир, сливки, молоко) можно есть на безглютеновой диете. Ровно как и яйца.

// Сколько яиц можно есть в день?

2. Рис, гречка и кукуруза

Гречка и прочие псеводозерновые культуры (киноа, амарант, сорго) лишь напоминают злак, являясь при этом семенами цветков — то есть, они не содержат глютена. Кроме этого, безглютеновая диета разрешает употребление любых видов риса, а также кукурузы.

// Вареная гречка — состав и польза

3. Бобовые культуры

При соблюдении диеты без глютена можно есть семена любых бобовых — включая горох, нут, сою, красную, коричневую и зеленую чечевицу, а также различные виды фасоли. Вместе с овощами и фруктами именно они становятся главным источником пищевой клетчатки в рационе.

// Чечевица — состав, польза и вред

4. Орехи, семена, овощи и фрукты

Безглютеновая диета разрешает к употреблению любые орехи, овощи и фрукты — начиная от обычных яблок и моркови, заканчивая сухофруктами, экзотическими манго, авокадо и семенами чиа. Картофель (как обычный, так и сладкий батат) также не содержит в своем составе глютена.

// Содержание углеводов и клетчатки в овощах

5. Любые масла и животные жиры

Сливочное масло, топленый свиной жир, кокосовое, оливковое, подсолнечное и любые другие растительные масла — все эти продукты состоят исключительно из различных жирных кислот. Они не содержат в своем составе растительного белка — и, соответственно, глютена.

// Растительное масло — какое лучше?

Продукты без глютена и без лактозы

Важно отличать аллергию на глютен, казеин и лактозу. Казеин — это содержащийся в молочных продуктах белок, похожий на глютен и способный раздражать кишечник. Лактоза, в свою очередь — это молочный сахар, для расщепления которого нужен особый фермент (отсутствующий у некоторых людей).

Другими словами, в густых молочных продуктах могут одновременно содержаться глютен, лактоза и казеин. Также в перечень входят густой йогурт и переработанный сыр (например, тертый или ломтиками).

Безглютеновая диета и пищеварение

Считается, что ограничение употребления глютеновых продуктов положительно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и на иммунитет даже при отсутствии непереносимости этого вещества. Речь идет, прежде всего, о снижении уровня микровоспалений и о росте количества полезных пищеварительных бактерий.

По сути, польза безглютенового питания заключается в том, что рацион становится пробиотическим. Пробиотики — это компоненты пищи, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника человека и стимулируют её рост и жизнедеятельность.

// Читать дальше:

***

Польза безглютеновой диеты строится на исключении из рациона пшеничных продуктов с высоким гликемическим индексом и различной готовой еды. Поскольку продукты без глютена — это прежде всего мясо, овощи и фрукты, подобное питание обычно намного более правильно с точки зрения содержания витаминов и минералов.

Научные источники:

1. Cross-Talk Between Gluten, Intestinal Microbiota and Intestinal Mucosa in Celiac Disease: Recent Advances and Basis of Autoimmunity, source
2. Wheat gluten intake increases weight gain and adiposity associated with reduced thermogenesis and energy expenditure in an animal model of obesity, source
3. How Gluten Sensitivity Can Cause Obesity, source
4. Gluten free-diet, source
5. History of gluten and its effects on celiac disease, source
6. Gluten-Free Diet: Gaps and Needs for a Healthier Diet, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  8 октября 2020

что можно, а что нельзя есть.

Что такое безглютеновая диета и почему в современном мире все так бояться какого-то мифического глютена?

Безглютеновая диета — современная система питания, которая чем-то напоминает модную палеодиету. Она предполагает отказ от «новомодных» продуктов питания, которые не были знакомы нашим предкам. 

Под раздачу попадают всевозможные продукты из пшеницы, которая была модифицирована в последние 100 лет. Не просто так. 

Что такое глютен?

Глютен — вещество, которое находится в белке пшеницы, ячменя и всех злаковых культур. Глютен или клейковина содержится в муке — чем его больше, тем проще сделать из муки упругое красивое тесто. 

И, как ты уже поняла, безглютеновая диета предполагает полный отказ от продуктов из пшеницы и муки.

Почему глютен это плохо?

Изначально, безглютеновая диета была предназначена и придумана для людей, которые страдают целиакией.

Целиакия или непереносимость глютена  — редкое заболевание, которое есть всего у одного процента населения. Их пищеварительный тракт просто не переваривает клейковину и вызывает неприятные ощущения, тошноту, запор, другие симптомы.

Сегодня от глютена отказываются поклонники здорового образа жизни, считая его виновником всех бед.

Конечно, некоторые врачи называют глютен — пшеничным аллергеном, который попадает в организм через желудок и вызывает негативные последствия. Точнее заставляет организм бороться и переваривать эту дурацкую пшеницу. 

Однако, это совсем не значит, что твой организм не любит глютен.

Безглютеновая диета: что можно есть? 

Как ты уже поняла, на безглютеновой диете можно есть любые продукты, которые состоят не из пшеницы.

Конечно, шоколадки и конфетки мы не рекомендуем, но они под санкции не попадают.

Какие продукты можно есть?

Яйца, молоко, мясу и рыбу. В них нет глютена, поэтому можно есть любые виды мяса, рыбы и молочных продуктов.

Животные и растительные жиры — кокосовое, сливочное, оливковое масла. 

Орехи, овощи и фрукты. Здесь тоже список не ограничивается ничем кроме твоей фантазии и супермаркета возле дома. 

Бобовые продукты. В хумусе, горохе, чечевице и других бобовых нет глютена, как ты могла подумать. Их есть можно. 

Из круп можно есть рис, кукурузу и гречку. В этих и других крупах, которые только напоминают злаковые культуры (киноа, амарант и другие) есть можно. Глютена там не встретишь. 

как похудеть. Что можно есть при безглютеновой диете

Отказ от продуктов с содержанием глютена означает еще и отказ от быстрых углеводов, которые чаще всего и являются причиной набора веса. Кроме того, считается, что безглютеновая диета полезна не только для фигуры, но и для здоровья в целом. Во-первых, клейковина мешает кишечнику нормально работать – уже после 2-3 дней диеты ты заметишь, что пищеварение наладилось.

Во-вторых, некоторые медики полагают, что глютен может обострять хронические заболевания – любые, какие есть в организме. В-третьих, отсутствие этого белка часто благоприятно сказывается на коже – возможно, даже проблемы с акне решатся именно так!

На безглютеновой диете можно есть все из разрешенного списка, особенно налегая на овощи и молочные продукты.

Безглютеновая диета: меню (продукты без глютена)

Словом, чтобы придерживаться безглютеновой диеты для похудения, особых усилий не требуется, а вот результат ты увидишь довольно быстро – 4-5 кг за 2 недели.

Сочетать продукты из «белого» списка ты можешь как угодно, главное, не обманывать себя и действительно забыть про булки, конфеты и чипсы – и это принцип не только безглютенового питания, но и просто здорового образа жизни! 

Как правильно составить меню безглютеновой диеты

Прелесть и польза безглютеновой диеты в том, что тебе не нужно делить ее по дням, на завтрак съедать только три дольки грейпфрута, а на обед — куриную грудку и пять листиков салата. Но все-таки, если ты хочешь похудеть, то придется придерживаться рамок разумного.

Во-первых, разрешенные орехи — продукт жирный и калорийный, поэтому их присутствие в списке не означает, что можно бесконтрольно грызть орешки целыми днями. Небольшая горсть в день — это все, что ты можешь себе позволить.

Во-вторых, с твоем рационе должно быть гармоничное сочетание белков, жиров и углеводов. То, что тебе теперь нельзя овсянку или макароны, не повод отказываться от полезных медленных углеводов — обязательно ешь гречку или отварной картофель.

В-третьих, будь осторожнее с разрешенными бобами. Например, фасоль ешь не чаще одного раза в неделю, так как этот продукт с трудом можно назвать диетическим.

И наконец, самое главное — налегай на овощи! Они ведь еще содержат клетчатку, которая очищает организм, а значит, и худеть на безглютеновой диете ты будешь быстрее.

Питание без глютена при целиакии: особенная диета, безглютеновое питание

03. 02.2015

Целиакия — аутоимунное заболевание, заключающееся в непереносимости глютена (спиртораствормых белков эндосперма зерна ряда злаковых культур). При целиакии наблюдается поражение слизистой оболочки и нарушение функций тонкого кишечника. Единственный метод лечения — безглютеновая диета, в некоторых случаях сопровождаемая медикоментозной терапией. Безглютеновое питание (исключение глютена из питания) приводит к восстановлению слизистой.

Продукты без глютена при целиакии

Следует исключить продукты, содержащие как явный, так и скрытый глютен и перейти на питание без глютена, если вам поставлен диагноз «целиакия». К первым относятся: пшеница, рожь, ячмень, а также содержащие их продукты. Кроме того, может потребоваться исключить овес, который считается потенциально токсичным. Можно использовать только специальный овес без глютена.

В составе продуктов, содержащих скрытый глютен, не указано наличие глютен-содержащих компонентов, но они могут его содержать.

К ним относятся:

• колбасы, сосиски, полуфабрикаты, консервы
• йогурты, мороженое, плавленный сыр
• маргарин
• столовый уксус, соусы, майонез
• супы и пюре быстрого приготовления
• чипсы
• мюсли, хлопья с патокой из ячменя
• конфеты, шоколад, восточные сладости
• пищевые добавки ( Е160b, Е150а — Е150d, Е636, Е953, Е965)
• квас, солодовый виски, пиво

Отдавайте предпочтения натуральным продуктам и блюдам собственного приготовления — и будет ваша пища без глютена.

К нетоксичным злаковым относятся рис, гречка, пшено и кукуруза. Безглютеновая еда также включает бобовые, орехи, молоко и молочные продукты, мясо, рыбу, фрукты и овощи.

Вы можете включить в питание безглютеновые сладости, макаронные и хлебобулочные изделия. Старайтесь покупать продукты с пометкой «без глютена». Такие продукты прошли контроль и являются безопасными для здоровья людей с целиакией. Даже если вы покупаете гречневые или кукурузные хлебцы, состав которых не вызывает подозрений, в них может оказаться примесь других злаков.

Питание без глютена (диета) при целиакии у детей не имеет существенных отличий от диеты при целиакии у взрослых, главное — сбалансированное и разнообразное меню, которое обеспечит растущий организм всеми необходимыми веществами.

Питаться вкусно и полезно при целиакии — возможно. Убедитесь сами: загляните в раздел рецептов без глютена или специализированной безглютеновой продукции.

Безглютеновое питание. Продукты:

Продукты без глютена в Москве.

Что такое глютен?

Глютеном называется органический сложный протеид. Этот элемент является компонентом многих растений семейства злаковых. Благодаря своей способности задерживать углекислый газ, образующийся при работе дрожжевых грибков, он обеспечивает тесту подъем. Это качество глютена обеспечило ему широкую область применения в производстве различных продуктов. Он не только придает структуре продукта нежность, но и добавляет приятный аромат и вкус, продлевает срок годности.  

Непереносимость глютена

К сожалению, не каждый человеческий организм способен воспринимать этот природный элемент без негативных последствий. При индивидуальных нарушениях пищеварительных функций кишечника формируется непереносимость глютена. Его проникновение в организм становится причиной разрушения ворсинок, покрывающих стенки тонкого кишечника. Эти негативные процессы вызывает не только глютен, но и его аналоги: авенин, гордеин и др. Вследствие повреждения ворсинок нарушается процесс всасывания питательных элементов, общее состояние ухудшается, возникают сбои в работе желудка. Медики называют непереносимость глютена целиакией или глютеновой энтеропатией. Пациентам необходимо знать правила питания при таком нарушении и придерживаться безглютеновой диеты. Это позволит полностью избавиться от негативных ощущений и симптомов.

Продукты без глютена — полный список

В каких продуктах может содержаться глютен?      

Глютен широко используется в производстве:

• хлебобулочных продуктов и выпечке различных видов;
• макарон;
• всех видов колбасных изделий;
• кондитерских изделий;
• полуфабрикатов – пельменей, голубцов, вареников, тефтелей и др.;
• молочных сырков и йогуртов, сгущенки, мороженого, смесей для младенцев;
• бульонов в порошках и кубиках;
• промышленных супов;
• картофеля-фри;
• консервов из рыбы и мяса;
• соевых продуктов;
• всех видов выпечки;
• соуса, майонеза и кетчупа;
• минерально-витаминных добавок.

В каких напитках может содержаться глютен?

   

Этот элемент может содержаться и в напитках:

• Пепси и Кока Коле;
• гранулированных чаях;
• растворимых видах кофе;
• сладких газировках;
• пиве;
• крепком недистиллированном алкоголе.

В каких продуктах не содержится глютен?

   

При целиакии можно включать в рацион:

• натуральное молоко и продукты из него;
• яйца;
• грибы, ягоды, фрукты и овощи;
• свежую рыбу и мясо без маринадов и приправ;
• все виды бобовых культур;
• орехи, семечки;
• гречневую, пшенную крупу, рис;
• сухофрукты;
• компот, сок, чай, натуральный кофе;
• мед.

Бренды и производители продуктов без глютена

В мире есть несколько крупных прозводителей, специализацией которых является изготовление безглютеновых продуктов. К ним относятся:

• Nutri Free (Италия) – хлеб, макаронные изделия, смеси для хлеба и кексов, кукурузные вафли с начинкой, крендельки, бисквитное печенье, сэндвичи, хлопья, и др.;
• Shar (Италия) – мука для выпечки, хлеб, булочки, мини-багеты, кексы, печенье, вафли, макароны, крекеры, завтраки и др. ;
• Gullon (Испания) –большой ассортимент безглютеновых печений;
• Provena (Финляндия) – хлопья, каши, мука и др.;
• Макмастер – смеси для выпечки, кондитерские изделия, большой выбор макарон;
• Sam Mills – различные виды макаронных изделий;

Как определить, что продукты не содержат глютен?

Производители пищевых продуктов обязаны в маркировку товара включать информацию о содержании глютена или его отсутствии. Сегодня мы можем выбирать безопасные российские продукты без глютена. На них имеется значок с надписью «без глютена» или значок перечеркнутый колос. При приобретении импортных продуктов без глютена больным целиакией необходимо ориентироваться на надпись Gluten free products, свидетельствующую об отсутствии элемента. Если на продуктах имеется надпись may contain traces of gluten, в ней может находиться небольшое количество глютена. Таких продуктов нужно избегать. Следует отметить, что в Москве продукты без глютена найти достаточно просто.    

Осложнения при целиакии

Важно своевременно определить непереносимость глютена. Употребление продуктов, содержащих данный элемент, станет причиной нарушения всех процессов метаболизма, усложнит усвояемость важных элементов. У целиакии целый ряд серьезных осложнений, затрагивающих различные органы и системы. Тонкий кишечник в процессе пищеварения выполняет важнейшую функцию. Этот орган вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, поставляющие в организм аминокислоты, без которых не могут синтезироваться витамины, гормоны, создаваться новые клетки. Сбои в функционировании тонкого кишечника заставляют печень, поджелудочную железу, желчный пузырь работать с повышенной нагрузкой, что приводит к заболеваниям органов. Появляется диарея, ухудшающая состояние. Недостаток поступления полезных элементов отрицательно сказывается на работе других систем. При целиакии нарушаются функции селезенки, ответственной за кроветворение. Ослабевают суставные соединения, разрушается хрящевая ткань. Наблюдаются негативные процессы в мышцах, судороги. Изменяется состав зубной эмали, она слабеет, открывая дорогу бактериям. Разрыхляются десны, что может стать причиной пародонтоза, учащаются случаи стоматитов, гингивитов. Недостаток поступления полезных элементов, нарушение метаболизма выражается ухудшением состояния кожи, появлением угрей. Снижается общий тонус организма. При целиакии наблюдается быстрая утомляемость, меланхолия, головные боли. Отсутствие лечения, диеты в детском возрасте становится причиной замедленного созревания половых органов в подростковом возрасте. Не исключено полное нарушение репродуктивной функции.

Как диагностировать непереносимость?

    Поскольку нарушение процессов пищеварения, метаболизма затрагивают все органы и системы организма, признаков у целиакии много. Распознать непереносимость глютена, отличить нарушения от других заболеваний самостоятельно достаточно сложно. И все же необходимо знать основные симптомы этого нарушения, чтобы своевременно устранить провоцирующие факторы.

Симптомы

В первую очередь внимание нужно проявлять родителям малышей. Обнаружение признаков целиакии должно стать поводом визита к врачу для точной диагностики. Это позволит исключить из рациона ребенка продукты, ухудшающие состояние, предотвратить развитие болезней. Симптомы появляются в начале введения прикормов после употребления продуктов, содержащих глютен. Период проявления негативных реакций индивидуален. У одного ребенка они наблюдаются через 1-2 дня, у другого до первых симптомов проходит несколько недель, что усложняет проблему.

О непереносимости глютена могут свидетельствовать следующие признаки:

• частые приступы колик, повышенное газообразование и вздутие живота;
• жидкий стул зеленоватого оттенка с примесью слизи, пены, с резким запахом;
• чередование запора и диареи;
• периодические рвоты, регулярные срыгивания;
• бледность кожи;
• высыпания красноватых пузырьков, вызывающих зуд;
• пониженный аппетит, недостаточная прибавка в весе или его снижение;
• сонливость или чрезмерная активность.

У детей школьного возраста могут наблюдаться аналогичные симптомы.

В подростковом возрасте целиакия порой проявляется признаками, которые на первый взгляд не имеют отношения к этому заболеванию:

• недоразвитие эмали постоянных зубов;
• слишком маленький рост;
• анемия;
• отсутствие менструаций у девушек;
• болезни печени;
• регулярные головные боли;
• спинные и суставные боли, не поддающиеся лечению;
• депрессии, приступы панических атак, эпилепсии;
• диатезы.

К распространенным симптомам непереносимости глютена у взрослых относятся:

• боли в животе, повышенное газообразование;
• диарея со зловонным стулом, в котором могут быть примеси крови;
• приступы тошноты и рвоты;
• чередующиеся поносы и запоры;
• болевые ощущения в области печени, нарушение функций;
• суставные боли;
• авитаминоз, сопровождающийся утомляемостью, сонливостью;
• остеопороз;
• язвенные стоматиты;
• перепады настроения, депрессии, раздражительность, бессонница.

У женщин при целиакии наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникать проблемы с зачатием ребенка. При беременности нередко возникает угроза выкидыша. Обнаружение симптомов непереносимости глютена должно стать причиной посещения гастроэнтеролога, который назначит обследование, позволяющее точно диагностировать патологию. Для этого проводятся:

• биопсия тонкого кишечника;
• исследование анализов крови на наличие в ней антител специфического типа;
• капсульная методика эндоскопии.

Можно попробовать в домашних условиях убедиться в том, что симптомы связаны именно с целиакией, а не являются признаками других сбоев в работе организма. Для домашних исследований потребуется 4 недели. Наблюдение за собственным состоянием нужно записывать, чтобы обеспечить точность диагностики. В течение первой половины периода необходимо исключить из меню все продукты, в которых содержится глютен. Следующие две недели следует питаться в обычном режиме. Если при этом начали появляться признаки целиакии, стоит обратиться к гастроэнтерологу для точного подтверждения диагноза, переходить на безглютеновое питание.

Можно ли вылечить?

  Аллергические реакции, нарушения белкового обмена могут следствием целиакии. Точная причина этой патологии, вызывающей негативное воздействие природного белка на организм, науке неизвестна. Избавиться от целиакии полностью невозможно. Но считать ее приговором не стоит. Она не причинит никакого вреда при условии соблюдения рациона питания. Исключение провокатора негативных реакций предотвращает развитие негативных изменений и осложнений. Употребление безглютеновых продуктов позволяет полностью сохранить нормальное функционирование систем и органов, не страдать от симптомов непереносимости глютена. Приема лекарств при этом нарушении не требуется.

Диета при целиакии

Многие пациенты, узнав о диагнозе «целиакия», считают, что теперь им всю жизнь придется жестко себя ограничивать, питаться однообразной, невкусной пищей. Это распространенное заблуждение. Безусловно, в рационе не должно быть продуктов с высоким содержанием глютена. Но это не значит, что меню будет однообразным и невкусным. В рационе людей с индивидуальной непереносимостью этого элемента есть все продукты, из которых можно готовить вкусные, сытные, разнообразные блюда. Они могут использовать в меню мясо, птицу и рыбу, крупы, любые овощи, ягоды и фрукты, молочные продукты и др. Отличными участниками рациона при целиакии являются корнеплоды, зелень, тыквенные и подсолнуховые семечки, семя льна. Нужно включать в меню черный рис, бобовые культуры. Существенную помощь людям, страдающим от целиакии, оказывают производители специальных продуктов без глютена. В ассортименте этих товаров есть продукты для повседневного меню: хлебобулочные изделия и макароны. Побаловать себя могут любители кондитерских изделий и даже конфет. Хозяйкам, которые любят заниматься выпечкой, бренды предлагают несколько видов муки, которые успешно заменяют традиционный пшеничный аналог. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам с непереносимостью глютена составлять разнообразные рационы. Это позволит не только получать удовольствие, но и обеспечит качественную поставку требуемых витаминов, минералов, обеспечит отличные условия для функционирования систем и органов. Ориентиром может стать рацион, разработанный диетологами.

Примерное меню на неделю

 

В понедельник

• 1-й завтрак: запеканка из риса, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: тыквенные семечки, фруктовый безглютеновый кекс.
• Обед: суп рисовый на мясном бульоне, тушеная свинина, салат из редиса.
• Ужин: пюре из картофеля или рагу овощное с оладьями из курицы/индейки, овощной салат, кефир.

Во вторник

• 1-й завтрак: молочная пшенная каша с сухофруктами, бутерброд из безглютенового хлеба и отварной куриной грудки, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: груша/яблоко, миндаль, чай.
• Обед: суп с грибами, рыба, приготовленная на пару или гриле, чай.
• Ужин: овощи тушеные или запеченный картофель, отварная говядина, натуральный йогурт.

В среду

• 1-й завтрак: молочная каша из риса с добавлением кусочков фруктов, ягод, чай.
• 2-й завтрак: бутерброд из безглютеновых хлебцев и семги, курага.
• Обед: суп с курятиной, юблоки/груши.
• Ужин: запеканка с творогом, салат из фруктов и тертого ореха, сок или чай.

В четверг

• 1-й завтрак: омлет, безглютеновые хлебцы, сок.
• 2-й завтрак: оладьи, кефир.
• Обед: борщ, рагу овощное, фруктовый сок.
• Ужин: мамалыга с рыбой, салат из огурцов и помидоров, натуральный йогурт.

В пятницу

• 1-й завтрак: каша из гречки, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: запеканка из творога.
• Обед: суп сырный, отварные крылышки, овощи.
• Ужин: рис с фрикадельками, салат из белокочанной капусты с морковью и яблоками, чай.

В субботу

• 1-й завтрак: безглютеновые мюсли с молоком, яблоко/груша, натуральный кофе/чай.
• 2-й завтрак: кефир, фруктовый кекс.
• Обед: щи из капусты с грибами, пюре или тушеные овощи с отбивными.
• Ужин: драники или бобовые с соусом, рыба тушеная.

В воскресенье

• 1-й завтрак: яйца отварные или пашот, бутерброды из хлебцев и семги, чай/натуральный кофе.
• 2-й завтрак: творог, смузи фруктовый.
• Обед: суп с мясными фрикадельками, салат из овощей, свежевыжатый сок.
• Ужин: гречка с филе индейки, салат, чай.

Есть несколько рекомендаций для тех, кому приходится придерживаться безглютеновой диеты. Необходимо использовать отдельную посуду и инвентарь, которые используются в приготовлении блюд. Применение сковород, кастрюль, в которых готовится пища из продуктов с клейковиной, создает риск попадания глютена. В продукции производителей безглютеновой продукции есть мука, из которой можно приготовить вкусные десерты. Но готовить их одновременно с выпечкой из пшеничной муки нельзя. В идеале все безглютеновые продукты желательно хранить отдельно. Это не только исключает риск попадания клейковины, но и бережет от соблазна нарушить свой рацион.

Советы родителям

При выявлении непереносимости глютена у ребенка не нужно впадать в отчаяние, представлять в мыслях страшные картины тяжелых осложнений. В детском, подростковом возрасте у него не будет никаких проблем, если родители будут соблюдать определенные правила и привьют сыну, дочери полезные, важные навыки. При грамотном подходе к разработке меню, выбору продуктов ребенок не будет чувствовать себя обделенным, а у мамы не возникнет проблем с кормлением.

Необходимо предпринять следующие меры:

• в кухне для продуктов, не содержащих глютена, выделяется отдельный шкаф;
• в приготовлении пищи используется отдельная сковорода, кастрюли, лопаточка, шумовка, половник, нож, которые нужно промаркировать, чтобы исключить случайную путаницу;
• столовые приборы, посуда для приема пищи также должны быть индивидуальными;
• для резки безглютенового хлеба выделяется отдельная доска и нож;
• при одновременном приготовлении блюд из продуктов с глютеном и без него поле каждой операции руки нужно промыть;
• пробы снимаются сначала с детского блюда;
• одновременно в духовке десерты с глютеном и без него выпекать нельзя.

Соблюдение этих правил исключит попадание клейковины в блюда ребенка, предотвратит появление негативных симптомов. При размещении продуктов в кухне следует учесть, что у ребенка не должно быть доступа к пище, содержащей глютен. Нередки случаи, когда в общении мамы получают советы по включению продуктов в меню от других женщин, у которых дети также больны целиакией. Следует учесть, что запрещенную пищу давать ребенку нельзя, даже если подруга уверяет, что у ее малыша негативной реакции на нее не было. Во-первых, каждый организм воспринимает продукты индивидуально. Во-вторых, отрицательная реакция может проявиться позже. Не стоит рисковать детским здоровьем.

При выборе продуктов для рациона ребенка необходимо учитывать некоторые рекомендации врачей:

• если у вас имеются малейшие сомнения по поводу безопасности, от продукта лучше отказаться;
• в меню одновременно можно вводить только один новый продукт, это позволит точно определить реакцию ребенка, целесообразность его дальнейшего применения.

Производители маркируют продукцию, содержащую и не содержащую глютен. Но не вся продукция имеет такие отметки. К тому же заботливые матери справедливо сомневаются в добросовестности всех изготовителей. Есть возможность выявить глютен в домашних условиях. Для этого используется обычная йодная настойка. Этот препарат нужно капнуть на продукт. Химическая реакция йода и клейковины сопровождается появлением пятна фиолетового или черного оттенка.

Безглютеновая диета

Одной из популярных во всем мире диет является безглютеновая. Безглютеновая диета может считаться самым безопасным способом похудения, поскольку не наносит организму вреда, который провоцируется глютеном. Кроме того, без продуктов, содержащих его, вполне можно обойтись, и только с пользой для здоровья. Почитателей этой диеты становится все больше.

Глютен – в народе известный как клейковина – входит в группу запасающих белков, которые в силу индивидуальных особенностей, не усваиваются организмом. Был выявлен в семенах таких злаков как рожь, пшеница, ячмень, в меньшей степени овес.

Диетологи утверждают, что клейковина в больших количествах не полезна никому. Обволакивая кишечник, она снижает его способность продвигать пищу. Задерживаясь в тонком кишечнике дольше положенного, не переваренная еда начинает бродить, приводя к повышенному газообразованию, коликам у детей, диарее и к возникновению язв.

С особенной осторожностью нужно отслеживать влияние глютена на детей. Их пищеварительная система еще не сформирована, и поэтому сложно выявить склонность к аллергии на клейковину. Во время не замеченная реакция может перерасти в целиакию. По этой причине каши для прикорма у многих производителей детского питания не содержат глютен.

Целиакия и ее лечение

Диета, исключающая продукты с клейковиной, изначально не имела целью снижение веса, а была разработана как лечение аллергической реакции на глютен.

Целиакия – редкая болезнь, характеризующаяся непереносимостью глютена. Этот белок не усваивается организмом и приводит к поражению тонкого кишечника. Если не устранить причину, возможно развитие таких болезней как рассеянный склероз, остеопороз, бесплодие и некоторых неврологических заболеваний. Единственным способом лечения является диетическое питание. Именно для людей с целиакией диетологами была разработана безглютеновая диета.

Оказалось, достаточно исключить этот белок из рациона и здоровье улучшится. Поскольку проблема непереносимости этого белка существует во всем мире, диетологи рекомендуют употреблять в пищу продукты, изначально не имеющие отношение к глютену.

 

Явный и скрытый глютен

Все было бы легко, если бы глютен содержался только в злаках и продуктах, изготовленных с их использованием. Но проблема в том что, кроме явного глютена, есть еще и скрытый. Людям, чувствительным к клейковине, нужно быть особенно осторожными с выбором. Продукты, которые на первый взгляд не должны содержать клейковину, могут включать в состав скрытый глютен. Поэтому не стоит пренебрегать изучением ингредиентов.

Добросовестный производитель всегда указывает в составе, что продукт содержит или может содержать следы глютена. Значок на упаковке с перечеркнутым колосом означает, что клейковины в составе нет, поэтому продукт можно брать без опасений.

Известный педиатр Комаровский рекомендует не паниковать, а тщательно изучать информацию на упаковке с детским питанием. Если предпосылок к аллергии нет, то беспокоиться о наличии клейковины не стоит.

Самая важна рекомендация! Внимательно читайте состав покупаемых вами продуктов, даже таких простых, как приправы.

 

Где может «скрываться» глютен

Клейковина добавляется в тесто для придания ему пышности. Многие кондитерские и хлебобулочные изделия и даже некоторые лекарственные препараты содержат глютен. Чтобы исключить реакцию на него, лучше отказаться от сладкого и мучного. Макаронные изделия также опасны, поскольку изготавливаются из пшеницы. А в мороженое глютен добавляется для создания кремообразной консистенции, поэтому холодное лакомство тоже находится в списке запрещенных продуктов.

В таблице приведены лишь некоторые продукты с возможным содержанием скрытого белка.

Продукты со скрытым глютеном
№	Наименование:
1.	Хлеб
2.	Сдобные булочки и любая выпечка
3.	Мука и изделия из нее (в т.ч. Макароны)
4.	Торты, печенья, конфеты, шоколадные плитки
5.	Растворимый кофе
6.	Мороженое
7.	Соусы, майонез, кетчуп
8.	Бульонные кубики и суповые основы
9.	При реакции на клейковину следует отказаться от этих продуктов

 

Суть и принципы безглютеновой диеты

Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо кушать 5 раз в день, составляя график так, чтобы последний прием пиши завершить к 18 часам.

Кушать можно исключительно продукты, свободные от клейковины, в любой комбинации и в количестве, необходимом для насыщения. Список продуктов, которые можно употреблять без опасений во время диеты, весьма широк, поэтому разнообразие меню можно гарантировать.

Продукты без глютена

Разрешенные продукты:

№	Наименование:	№	Наименование:
1	Рис	13	Ягоды
2	Гречка	14	Амарант
3	Кукуруза	15	Сорго
4	Просо картофель	16	Соя
5	Рыба	17	Творог
6	Мясо	18	Тапиока
7	Яйца	19	Бобы
8	Фрукты	20	Овощи
9	Мёд	21	Крахмал
10	Любые молочные продукты
11	Сыры
12	Горох, чечевица

Переедать нельзя. Обязательно включать в рацион овощи и фрукты, например, в виде коктейлей для похудения.
Напитки – чай, кофе, какао – должны быть только натуральными.
Нельзя есть любые полуфабрикаты и продукты из списка запрещенных продуктов.

Продукты содержащие глютен:

№	Наименование:	№	Наименование:
1	Рож	10	Пшеница
2	Овёс	11	Ячмень
3	Макаронные изделия	12	Ячневая крупа
4	Пшеничная крупа	13	Геркулес
5	Перловка	14	Манная крупа
6	Мясные полуфабрикаты и консервы	15	Колбасные изделия
7	Рыбные полуфабрикаты	16	Рондитерские изделия
8	Соусы	17	Пиво

 

Продукты со скрытым глютеном тоже по возможности исключить.
Важен прием витаминно-минеральных комплексов.
7 дней такого питания способны избавить от 2 – 4 кг. Хорошей заменой глютеносодежащим продуктам станут аналоги без глютена. Например, мука, практически любая зерновая мука содержит глютен, что значительно ограничивает в выборе блюд, значит нельзя есть блинчики, пирожные и печенье. А если ребенку нельзя глютеносодержащие продукты, то чем ему лакомиться? Заменить обычную муку может натуральная арахисовая или кокосовая сука, также есть специальные смеси для блинов без глютена.

 

Почему происходит снижение веса на безглютеновой диете

Научного подтверждения тому, что именно отсутствие глютена приводит к снижению веса, нет. Чтобы восполнить нехватку полезных микроэлементов, в рацион включается большое количество овощей, фруктов и «хорошего» белка.

Часть диетологов склоняется к тому, что именно белок и грубая овощная клетчатка играют решающую роль в похудении. На переработку белковой пищи уходит значительная часть калорий, а овощи способствуют очищению организма. Добавить к этому отказ от сладкого и мучного – основной причины набора веса – получится диетическое питание, которое реально поможет похудеть.

 

Похудение без глютена

Длительные наблюдения за больными целиакией показали, что при исключении глютеносодержащей пищи теряется вес. Этот факт и был положен в основу безглютеновой диеты для похудения.

Достоинства диеты

• Подходит всем, если нет непереносимости каких-либо продуктов, не содержащих глютен.
• Потеря веса за неделю может достигать 3-4 кг.
• Низкая калорийность и одновременное разнообразие рациона.

Недостатки

• Растительная клетчатка, которой богаты «запрещенные» злаковые, поступает в ограниченном количестве, поэтому нужно употреблять больше овощей.
• Безглютеновая диета предполагает избыток углеводов за счет снижения количества белка, поэтому нужно следить за калорийностью блюд.
• Количество минералов и витаминов, поступающих в организм с пищей, тоже резко сокращается. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток этих веществ.

 

Внимание! Информация опубликована исключительно в ознакомительно – информационных целях. Перед использованием диеты, проконсультируйтесь с врачом.

Что такое глютен: чем он вреден, список продуктов :: Здоровье :: РБК Стиль

1. Что такое глютен
2. Непереносимость глютена и прочий вред
3. Где содержится глютен
4. Продукты без глютена
5. Мифы и правда о глютене
6. Комментарий врача

Статью проверил и прокомментировал Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Что такое глютен

Глютен — это клейковина и особый растительный белок, содержащийся во всех сортах ячменя, ржи и пшеницы [1]. Он состоит из двух видов белка: глютенина и глиадина.

При нагревании белки глютена образуют эластичную сеть, которая может растягиваться и задерживать газ, обеспечивая оптимальное разрыхление или повышение и поддержание влаги в хлебе, макаронах и других подобных продуктах [2].

© Jennifer Pallian/Unsplash

Непереносимость и вред глютена

Непереносимость организмом глютена называет «целиакия». Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не способен усваивать глютен: нарушается целостность стенок тонкого кишечника, что ведет к проблемам с усвоением витаминов и минералов [3].

Этой болезнью страдают около 1% людей в мире. Как и во многих других аутоиммунных заболеваниях, точная причина целиакии остается неясной, но есть статистические доказательства генетической предрасположенности. Врачи изучают возможность контроля целиакии за счет лекарств, но наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием остается безглютеновая диета.

Японская диета: особенности, меню на неделю и мнение эксперта

Где содержится глютен

Глютен присутствует во многих цельных и обработанных пищевых продуктах, в том числе его содержат:

• Зерновые: цельная пшеница, пшеничные отруби, ячмень, рожь, тритикале, полба, камут, кускус, фарро, манная крупа, булгур, фарина, эйнкорн, твердые зерна, зародыши пшеницы, колотая пшеница, маца, мир (помесь пшеницы и ржи).
• Продукты на основе обработанного зерна: крекеры, хлеб, панировочные сухари, макаронные изделия, сейтан, пшеничная лапша соба, некоторые вегетарианские гамбургеры, печенье, выпечка.
• Другие продукты и напитки: ячменный солод, солодовый уксус, соевый соус, определенные заправки для салатов, соусы или подливы, загущенные мукой, бульон и некоторые бульоны, некоторые смеси специй, ароматизированные чипсы, пиво, определенные виды вина.

Поскольку глютен часто используется в производстве продуктов питания в качестве загустителя или стабилизатора, его можно обнаружить в самых разных готовых блюдах и полуфабрикатах. Производители указывают это на упаковке, поэтому читайте состав перед покупкой. К т ому же многое зависит от производства и транспортировки продуктов. Так, чистый овес не содержит глютен, но его часто обрабатывают на тех же станках, что и пшеницу. При этом в крупе может появиться незначительно количество глютена [4].

От помидоров до лимонов: какие продукты помогают против старения

Продукты без глютена

Безглютеновая диета предполагает исключение некоторых продуктов, перечисленных в предыдущем блоке. Рацион остается полноценным, в нем могут быть:

• рис, просо, амарант, киноа, полба и гречка;
• бобовые;
• кукуруза;
• картофель;
• соя;
• орехи;
• мясо и рыба;
• молоко и сыры.

Так как пшеничная мука содержит глютен, можно готовить выпечку на аналогах: рисовой, кукурузной, полбяной, пшенной, нутовой и гречневой муке. На такой диете организм может недополучать клетчатку, поэтому важно включать в рацион цельные крупы и овощи. Врач поможет составить индивидуальное меню с учетом возможного дефицита железа, кальция, фолиевой кислоты и витаминов.

© Nadya Spetnitskaya/Unsplash

Мифы и правда о глютене

Целиакия — генетическое заболевание: правда

Люди, страдающие целиакией, имеют один или оба из двух специфических генов: HLA DQ2 и DQ8. Но даже если у вас есть хотя бы один из этих генов, как у 40% процентов людей, это не означает, что разовьется целиакия.

Глютен вреден только страдающим целиакией: миф

Чувствительность к глютену — не целиакия, но распространенное явление. Оно выражается в симптоматических кишечных и головных болях, вздутии, хронической усталости, экземе и депрессивных расстройствах психики. Согласно статье, опубликованной в октябре 2017 года во Всемирном журнале гастроэнтерологии, до 6% населения США страдают этими симптомами на фоне употребления глютеносодержащих продуктов.

Все продукты с глютеном вредны: миф

Кроме описанных выше случаев, этот белок не приносит существенного вреда здоровью, а богатые им продукты могут стать основой правильного и полезного питания. Цельные зерна, содержащие глютен, такие как ячмень и рожь, обеспечивают организм полезной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Кстати, овсянка официально не содержит глютен, но ее выращивают на земле рядом с другими зерновыми культурами, поэтому есть вероятность наличия в ней белка.

Отсутствие глютена способствует похудению: правда

Действительно, отказавшись от глютена, придется исключить многие вредные блюда фаст-фуда: промышленную выпечку, хот-доги, гамбургеры и закуски. Глютен содержится во многих десертах и магазинных кашах. Внимательное чтение состава приводит к сокращению потребления большого количества лишних калорийных продуктов, что ведет к похудению.

Безглютеновая диета может способствовать набору веса: правда

Противоречие с предыдущим пунктом вызвано вариантами замены глютеновых продуктов. Если человек решает исключить содержащие глютен хлеб, спагетти и печенье, но при этом заменяет их обработанными продуктами без клейковины (кашами быстрого приготовления, выпечкой с добавлением крахмала) , то калорийность рациона может повыситься. Кроме того, продукты без глютена могут содержать меньше клетчатки, минералов и витаминов. Производители часто добавляют в выпечку без глютена больше сахара, жира и вредных химических соединений для обеспечения вязкости.

Соблюдать безглютеновую диету сложно: миф

Да, придется отказаться от ряда привычных продуктов. Но это повод поэкспериментировать с новыми и забытыми старыми вкусовыми сочетаниями. Гречка, перловка, ячмень и кукуруза также известны питательным составом, но при этом не содержат клейковину. В сети предложено много рецептов привычного хлеба, печенья и другой выпечки из не содержащих глютен ингредиентов.

Можно диагностировать чувствительность к клейковине: миф

Исследования в Центре целиакии в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконисс в Бостоне показали, что диагностировать можно только целиакию и аллергическую реакцию на глютен. Если у человека нет чувствительности к этому элементу, то содержащие его продукты могут принести пользу здоровью с условиям умеренного потребления. Для уверенности в том, что глютен безопасен для вашего организма, стоит пройти иммунологический тест с исследованием крови на генетические маркеры.

Многие диетологи считают, что безглютеновая диета — лишь модное веяние, которое в скором времени пройдет. Например, доцент кафедры в Гарвардской медицинской школы доктор Даниэль А. Леффлер утверждает, что без глютена «люди, которые чувствительны к клейковине, могут почувствовать себя лучше, но большая часть населения не заметит существенной пользы от этой практики». Из-за биохимической индивидуальности сложно предсказать, станет такой тип питания оптимальным для вас или нет. Лучшим способом определить это является исключение глютеносодержащих продуктов на период времени от одного месяца.

Комментарий эксперта

Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Именно благодаря глютену образуется тесто, также его часто добавляют в продукты питания для увеличения сроков годности (достаточно вспомнить нежный хлеб для сэндвичей, который хранится месяцами). Для большинства людей глютен безопасен. Безглютеновую диету должны соблюдать только люди, страдающие целиакией, у них он не переваривается.

Считается, что 1 из 184 детей подвержен этой патологии, однако в последнее время доказано, что намного больше людей имеют ту или иную степень неперевариваемости глютена. Не стоит забывать, что злаки являются основным источником витаминов А и В. Также они обеспечивают насыщение организма аминокислотами, железом, кальцием, фосфором. Глютен улучшает пищеварение благодаря способности связывать минералы и питательные компоненты.

При этом многие врачи отмечают заметное улучшение состояния больных при переходе на безглютеновую диету. Но и тут я советую не впадать в крайности. Как не стоит питаться исключительно булками, сосисками и макаронами, так и вливаться в безглютеновый тренд, ведь в продуктах без клейковины добавляют больше жира (иначе получение теста просто невозможно). Как правило, эти продукты имеют такую же калорийность, как и обычные с глютеном, а иногда и больше.

Явный глютен содержится в продуктах, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес: хлеб, хлебобулочные и кондитерские, макаронные изделия. Скрытый глютен используют в качестве пищевой добавки: это крахмалы и стабилизаторы, которые применяются для производства мясных, рыбных, овощных и фруктовых консервов, в том числе томатных паст и кетчупов.

Вывод: если у вас нет диагностированной целиакии и других глютен-ассоциированных заболеваний, просто придерживайтесь сбалансированного питания. Глютен для вас абсолютно безопасен.

Читайте также:

Безглютеновая диета — Mayo Clinic

Безглютеновая диета

Чтобы придерживаться безглютеновой диеты, вы должны избегать пшеницы и некоторых других злаков, выбирая заменители, обеспечивающие питательные вещества для здорового питания.

Персонал клиники Мэйо

Определение

Глютен — это белок, содержащийся в большинстве злаков. Глютен, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и тритикале (гибрид пшеницы и ржи), может вызвать серьезные проблемы со здоровьем или другую нечувствительность. Хотя другие зерна, такие как кукуруза, рис и киноа, также содержат глютен, они, похоже, не вызывают тех же проблем, что и пшеница, ячмень, рожь и тритикале.

Поскольку пшеница, рожь, ячмень и продукты из них очень распространены, их исключение из рациона может изменить общее потребление клетчатки, витаминов и других питательных веществ. Поэтому важно знать, как выбирать продукты, чтобы удовлетворить ваши общие потребности в питании.

Ваш врач или диетолог может помочь вам сделать правильный выбор диеты для поддержания хорошо сбалансированной диеты.

Назначение

Безглютеновая диета необходима для лечения признаков и симптомов целиакии и других заболеваний, связанных с глютеном.

Безглютеновая диета также популярна среди людей, у которых не было диагностировано заболеваний, связанных с глютеном. Заявленные преимущества диеты — улучшение здоровья, потеря веса и увеличение энергии, но необходимы дополнительные исследования.

• Целиакия — это состояние, при котором глютен запускает активность иммунной системы, которая повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Со временем это повреждение препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Целиакия — это аутоиммунное заболевание.
• Чувствительность к глютену без целиакии вызывает некоторые признаки и симптомы, связанные с глютеновой болезнью, в том числе боль в животе, вздутие живота, диарею, запор, «затуманенный мозг», сыпь или головную боль — даже при отсутствии повреждений тканей тонкой кишки . Исследования показывают, что иммунная система играет определенную роль, но этот процесс не совсем понятен.
• Глютеновая атаксия, аутоиммунное заболевание, поражает определенные нервные ткани и вызывает проблемы с мышечным контролем и произвольным движением мышц.
• Аллергия на пшеницу, , как и другие пищевые аллергии, является результатом того, что иммунная система ошибочно принимает глютен или какой-либо другой белок, содержащийся в пшенице, как вызывающий заболевание агент, такой как вирус или бактерия. Иммунная система вырабатывает антитела к белку, вызывая реакцию иммунной системы, которая может привести к заложенности, затрудненному дыханию и другим симптомам.

Подробности диеты

Соблюдение безглютеновой диеты требует особого внимания к выбору продуктов, ингредиентам, содержащимся в продуктах, и их питательности.

Разрешены свежие продукты

Многие продукты, не содержащие глютен, могут быть частью здорового питания:

• Фрукты и овощи
• Фасоль, семена, бобовые и орехи в натуральном необработанном виде
• Яйца
• Постное, необработанное мясо, рыба и птица
• Самые нежирные молочные продукты

Зерновые, крахмал или мука, которые могут входить в состав безглютеновой диеты, включают:

• Амарант
• Стрелец
• Гречка
• Кукуруза — кукурузная мука, крупа и полента без глютена с маркировкой
• Лен
• Мука без глютена — рисовая, соевая, кукурузная, картофельная и бобовая
• Момини (кукуруза)
• Просо
• Киноа
• Рис, включая дикий рис
• Сорго
• Соя
• Тапиока (корень маниоки)
• Teff

Зерна не допускаются

Избегайте всех продуктов и напитков, содержащих следующее:

• пшеница
• Ячмень
• Рожь
• Тритикале — помесь пшеницы и ржи
• Овес, в отдельных случаях

Хотя овес по своей природе не содержит глютен, в процессе производства он может быть загрязнен пшеницей, ячменем или рожью.Овес и овсяные продукты, маркированные как «безглютеновые», не подвергались перекрестному загрязнению. Однако некоторые люди с глютеновой болезнью не переносят овсяные хлопья, не содержащие глютен.

Знание пшеницы

Существуют различные сорта пшеницы, каждая из которых содержит пшеничный глютен:

• твердый
• Эйнкорн
• Эммер
• Камут
• пишется

Пшеничная мука имеет разные названия в зависимости от того, как пшеница перемалывается или обрабатывается.Все следующие виды муки содержат глютен:

• Мука обогащенная с добавлением витаминов и минералов
• Фарина, молотая пшеница, обычно используемая в горячих кашах
• Мука грубая, мука грубая цельнозерновая
• Самоподнимающаяся мука, также называемая фосфатной мукой
• Манная крупа, часть размолотой пшеницы, используемая в макаронах и кускусе

Этикетки для пищевых продуктов без глютена

Когда вы покупаете обработанные пищевые продукты, вам нужно читать этикетки, чтобы определить, содержат ли они глютен.Продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь или тритикале — или ингредиент, полученный из них, — должны быть помечены названием зерна в списке содержимого на этикетке.

Продукты, которые помечены как безглютеновые, в соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, должны содержать менее 20 частей на миллион глютена. Продукты с этими этикетками могут включать:

• Натуральные продукты без глютена
• Готовая пища, не содержащая ингредиентов, содержащих глютен
• Пищевые продукты, которые не подвергались перекрестному загрязнению глютенсодержащими ингредиентами во время производства
• Пища с ингредиентом, содержащим глютен, прошедшим обработку для удаления глютена

Алкогольные напитки, изготовленные из натуральных ингредиентов, не содержащих глютен, таких как виноград или ягоды можжевельника, могут иметь маркировку «не содержащие глютен».

Алкогольный напиток, изготовленный из зерна, содержащего глютен (пшеница, ячмень, рожь и гибридные зерна, такие как тритикале), может иметь этикетку, на которой указано, что напиток был «обработан», «обработан» или «изготовлен» для удаления глютена. Однако на этикетке должно быть указано, что содержание глютена невозможно определить, и напиток может содержать некоторое количество глютена. Эти напитки не могут быть маркированы как «безглютеновые».

Обработанные продукты, часто содержащие глютен

Помимо пищевых продуктов, в состав которых, вероятно, входят пшеница, ячмень и рожь, эти зерна являются стандартными ингредиентами для ряда других продуктов.Также пшеничный или пшеничный глютен добавляют в качестве загустителя или связующего агента, ароматизатора или красителя. Важно читать этикетки обработанных пищевых продуктов, чтобы определить, содержат ли они пшеницу, а также ячмень и рожь.

Как правило, избегайте следующих продуктов, если они не помечены как безглютеновые или изготовлены из кукурузы, риса, сои или другого безглютенового зерна:

• Пиво, эль, портер, стаут ​​(обычно содержат ячмень)
• Хлеб
• Булгур пшеничный
• Торты и пироги
• Конфеты
• Злаки
• Вафли причастия
• Печенье и крекеры
• Сухарики
• Картофель фри
• Соусы
• Имитация мяса или морепродуктов
• Солод, солодовый ароматизатор и прочие солодовые продукты (ячмень)
• Маца
• Паста
• Хот-доги и полуфабрикаты для обедов
• Заправки для салатов
• Соусы, включая соевый соус (пшеничный)
• Приправленные рисовые смеси
• Приправленные закуски, такие как картофель и чипсы из тортильи
• Мясо птицы самоубийство
• Супы, бульоны или суповые смеси
• Овощи в соусе

Лекарства и добавки

В качестве связующего вещества в лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, может использоваться пшеничный глютен.Поговорите со своим врачом или фармацевтом о лекарствах, которые вы принимаете. На этикетке пищевых добавок, содержащих пшеничный глютен, должно быть указано «пшеница».

Безглютеновая еда дома и в ресторанах

В частности, людям с глютеновой болезнью важно избегать контакта с глютеном. Следующие советы помогут вам предотвратить перекрестное заражение продуктов, приготовленных вами в домашних условиях, и избегать продуктов, содержащих глютен, когда вы едите вне дома:

• Храните безглютеновые и содержащие глютен продукты в разных местах.
• Содержите в чистоте поверхности для приготовления пищи и места для хранения продуктов.
• Тщательно вымыть посуду и кухонный инвентарь.
• Поджаривайте хлеб в духовке или рассмотрите возможность использования отдельных тостеров, чтобы избежать перекрестного загрязнения.
• По возможности заранее прочитайте меню ресторана онлайн, чтобы убедиться, что для вас есть варианты.
• Ешьте куда-нибудь рано или поздно, когда ресторан менее загружен и лучше соответствует вашим потребностям.

Результаты

Соблюдение строгой безглютеновой диеты является жизненной необходимостью для людей с глютеновой болезнью.Соблюдение диеты и избежание перекрестного заражения приводит к меньшему количеству симптомов и осложнений заболевания.

У некоторых людей с чувствительностью к глютену без целиакии это состояние может длиться недолго. Некоторые исследования показывают, что вы можете соблюдать диету в течение определенного периода, например, один или два года, а затем повторно проверить свою чувствительность к глютену. Для других людей с чувствительностью к глютену, отличной от целиакии, диета может быть лечением на всю жизнь.

В ходе некоторых клинических исследований изучались преимущества диеты среди людей, не страдающих глютеновой болезнью или не страдающих глютеновой чувствительностью.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точность следующих утверждений о результатах диеты:

• Похудание
• Общее улучшение здоровья
• Улучшение здоровья желудочно-кишечного тракта
• Улучшение спортивных результатов

Риски

Продукты, не включенные в безглютеновую диету, содержат важные витамины и другие питательные вещества. Например, цельнозерновой хлеб и другие продукты являются натуральными или обогащенными источниками следующего:

• Утюг
• Кальций
• Волокно
• Тиамин
• Рибофлавин
• Ниацин
• фолиевая кислота

Следовательно, соблюдение безглютеновой диеты, скорее всего, изменит потребление питательных веществ.Некоторые безглютеновые виды хлеба и крупы имеют значительно различающиеся уровни питательных веществ по сравнению с продуктами, которые они заменяют.

Некоторые продукты, не содержащие глютен, также содержат больше жира и сахара, чем заменяемые продукты, содержащие глютен. Важно читать этикетки не только для содержания глютена, но и для общего уровня питательных веществ, соли, калорий из жиров и калорий из сахаров.

Вы можете поговорить со своим врачом или диетологом о продуктах, которые могут быть полезными и богатыми питательными веществами альтернативами.

Стоимость

Стоимость приготовленных безглютеновых продуктов, как правило, выше, чем стоимость заменяемых продуктов. Расходы на соблюдение безглютеновой диеты могут быть значительными, особенно если в ваш рацион входят продукты, которые по своей природе не содержат глютен.

19 декабря 2019 г. Показать ссылки

1. Вопросы и ответы: Окончательное правило маркировки продуктов без глютена. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm362880.htm. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
2. Ciacci C, et al. Безглютеновая диета и ее текущее применение при целиакии и герпетиформном дерматите. Единая европейская гастроэнтерология. 2015; DOI: 10.11772050640614559263.
3. Freeman AM, et al. Тенденции споров о сердечно-сосудистом питании. Журнал Американского кардиологического колледжа. 2017; DOI: 10.1016 / j.jacc.2016.10.086.
4. Newberry C и др. Отказ от глютена: история самой популярной на сегодняшний день диеты и ее значение для питания.Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2017; DOI: 10.1007 / s11894-017-0597-2.
5. Безглютеновая диета. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
6. Ehteshami M, et al. Влияние безглютеновой диеты на компоненты метаболического синдрома: рандомизированное клиническое исследование. Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака. 2018; DOI: 10.22034 / APJCP.2018.19.10.2979.
7. Fry L, et al. Исследование питательного состава и стоимости безглютеновых продуктов по сравнению с обычными продуктами питания в Великобритании.Журнал питания человека и диетологии. 2018; DOI: 10.1111 / jhn.12502.
8. Леонард М.М. и др. Глютеновая болезнь и нечувствительность к глютену: обзор. ДЖАМА. 2017; DOI: 10.1001 / jama.2017.9730.
9. Mitoma H, et al. Иммуноопосредованная атаксия мозжечка: от скамьи до постели. Мозжечок и атаксия. 2017; DOI: 10.1186 / s40673-017-0073-7.
10. Зис П. и др. Лечение неврологических проявлений чувствительности к глютену и целиакии. Современные варианты лечения в неврологии.2019; DOI: 10.1007 / s11940-019-0552-7.
11. Целиакия. Советы по здоровому питанию. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
12. Лечебное питание при глютеновой болезни. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
13. Советы по чтению этикеток с глютеновой болезнью. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https: // www.Nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
14. Пересмотренная временная политика в отношении заявлений о содержании глютена в этикетках и рекламе вина, крепких спиртных напитков и солодовых напитков. Бюро по налогам и торговле алкогольными и табачными изделиями. https://www.ttb.gov/images/pdfs/rulings/2014-2.pdf. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
15. Duyff RL. Справьтесь с пищевой аллергией и другой пищевой чувствительностью. В: Руководство по полноценному питанию и питанию Академии питания и диетологии. 5-е изд. Хоутон Миффлин Харкорт; 2017 г.
16. Ли А.Р. и др. Постоянное экономическое бремя безглютеновой диеты. Питательные вещества. 2019; DOI: 10.3390 / nu11020399.

Узнать больше Подробно

.

Безглютеновая диета | BeyondCeliac.org

Что такое безглютеновая диета?

Многие считают, что безглютеновая диета — это просто быстрый способ похудеть. Однако это не так. Безглютеновая диета в настоящее время является единственным методом лечения глютеновой болезни.Людям, не страдающим глютеновой чувствительностью («чувствительностью к глютену»), также полезно употреблять безглютеновые продукты. Поскольку нет доступных таблеток или лекарств, единственный способ справиться с глютеновой болезнью — это строгая диета, на 100% безглютеновая.

Так что же такое глютен? Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и производных этих зерновых, включая солод и пивные дрожжи.

Безглютеновая диета исключает все продукты, содержащие эти ингредиенты. Те, кто не употребляет глютен, могут по-прежнему придерживаться здоровой диеты, состоящей из фруктов, овощей, мяса, птицы, рыбы, бобов, бобовых и большинства молочных продуктов.Такие ингредиенты не содержат глютен и безопасны для людей, не страдающих аллергией на эти группы продуктов.

---

---

Альтернативы без глютена

Существует множество альтернатив зерна, муки и крахмала, которые, естественно, не содержат глютена и, таким образом, могут потребляться теми, кто соблюдает безглютеновую диету.

Безглютеновые заменители зерна:

Все зерна считаются «высокорисковыми» для перекрестного контакта, потому что они часто выращиваются, размалываются и производятся рядом с зернами, содержащими глютен.«Перекрестный контакт» происходит, когда пища, содержащая глютен, соприкасается с пищей без глютена. Употребление в пищу даже крошечных количеств глютена может вызвать повреждение тонкого кишечника и предотвратить всасывание питательных веществ в кровоток.

По возможности приобретайте зерновые, муку и крахмалы, не содержащие глютена, которые имеют маркировку, не содержащую глютена, а также сертифицированные третьей стороной.

---

Часто задаваемые вопросы о безглютеновой диете

Можно многое узнать о том, как вести образ жизни без глютена.Не волнуйся! Beyond Celiac здесь, чтобы помочь. Просмотрите наши ответы на часто задаваемые вопросы здесь.

---

А как насчет овса?

Так же, как и зерновые, вы всегда должны проявлять осторожность, когда дело касается овса. Хотя овес в натуральном виде не содержит глютен, небольшая часть людей с глютеновой болезнью реагирует на овес в чистом, незагрязненном виде.

Некоторые исследования показывают, что белок в овсе может вызвать аналогичную реакцию на глютен. Кроме того, большинство заводов, перерабатывающих овес, также производят зерна, содержащие глютен, что увеличивает риск перекрестного контакта.

Лучший совет, который может дать Beyond Celiac, — это проявить большую осторожность, прежде чем вводить безглютеновый овес в свой рацион, в том числе поговорить со своим врачом об этом изменении диеты. Невозможно определить, отреагируете ли вы, поэтому действуйте осторожно. Убедитесь, что вы используете «чистый, незагрязненный», «безглютеновый» или «сертифицированный безглютеновый овес».

Специалисты считают, что безопасным считается до 50 г сухого безглютенового овса в день. Проверьте размер порции на этикетках с питанием.Людям, у которых появляются какие-либо новые симптомы после добавления в свой рацион безглютенового овса, следует поговорить со своим диетологом или врачом.

---

Почему стоит отказаться от глютена?

Строгая пожизненная безглютеновая диета — единственное доступное лечение целиакии. Это может помочь облегчить признаки и симптомы целиакии, в том числе:

• Герпетиформный дерматит, кожная зудящая сыпь, известная как кожная версия целиакии
• Усталость
• Желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, запор, газы, вздутие живота и боли в животе
• Головные боли, в том числе мигрени
• Железодефицитная анемия
• Боль в суставах и мышцах
• Расстройства настроения, включая депрессию, тревогу и «мозговой туман»
• Периферическая невропатия, вызывающая покалывание в руках и ногах
• Остеопения и остеопороз
• Необъяснимое бесплодие и другие проблемы репродуктивного здоровья
• Увеличение или потеря веса

Три миллиона американцев страдают глютеновой болезнью, и, по оценкам, 18 миллионов американцев имеют нечувствительность к глютену («чувствительность к глютену»).К сожалению, большинство из них живут неосознанно и остаются невыявленными или ошибочно диагностированными.

Фактически, целых 83% людей с глютеновой болезнью не знают, что у них она есть . Это означает, что такие продукты, как хлеб, рогалики, макароны, крендели, печенье, торты и крекеры, вызывают у них тошноту — иногда очень . При отсутствии лечения целиакия может привести к дальнейшим осложнениям, таким как остеопороз, другие аутоиммунные заболевания и даже рак.

---

---

Кто живет без глютена?

Как ни странно, безглютеновая диета помогает многим людям с различными медицинскими показаниями избегать глютена.Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять взаимосвязь между определенными состояниями и безглютеновой диетой.

В настоящее время к безглютеновым людям относятся:

• Целиакия , серьезное генетическое аутоиммунное заболевание, которым страдает 1% населения США или 3 миллиона американцев.
• Чувствительность к глютену (иногда ошибочно называемая «непереносимостью глютена»), которой, по оценкам, страдают до 18 миллионов американцев.Другие продукты могут влиять на чувствительность к глютену.
• Аллергия на пшеницу , которая может варьироваться от легкой реакции (например, крапивницы) до более серьезной реакции (например, анафилаксии).

---

Соблюдение сбалансированной диеты при употреблении безглютеновых продуктов

Чтобы получить максимальную пользу для здоровья и питания от безглютеновой диеты, вам следует придерживаться диеты, состоящей из разнообразных естественно безглютеновых продуктов, таких как фрукты, овощи и нежирные белки, а также зерна без глютена.Рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) призывают всех, в том числе тех, кто придерживается безглютеновой диеты, избегать чрезмерно обработанных продуктов и сводить потребление рафинированного сахара и насыщенных жиров к минимуму.

Как и в случае любой сбалансированной диеты, контроль порций и умеренность чрезвычайно важны для людей, страдающих глютеновой болезнью и не употребляющих глютен. Ежедневные упражнения также необходимы для поддержания здорового образа жизни.

Безглютеновая диета — далеко не панацея.Некоторые люди часто борются с симптомами целиакии даже после соблюдения безглютеновой диеты. Имейте в виду, что для заживления тела требуется время. Если симптомы со временем не исчезнут, важно поговорить о них со своим врачом. Ваш врач и зарегистрированный диетолог, знакомый с глютеновой болезнью, могут помочь вам определить, случайно ли вы едите глютен или что-то еще может быть причиной ваших симптомов.

Самое главное, безглютеновая диета не может заменить официальную консультацию, диагноз или рекомендацию врача или квалифицированного медицинского работника.

Диетологи, разбирающиеся в глютеновой болезни и безглютеновой диете, играют решающую роль в лечении этого аутоиммунного состояния.

Придерживаться безглютеновой диеты может быть непросто. Но с правильным образованием и оптимистичным подходом вы и ваша семья сможете жить полноценной и здоровой жизнью без глютена.

Польза для здоровья, риски и продукты питания

Безглютеновая диета является основным лечением людей с глютеновой болезнью. Многие люди без этого состояния также отказываются от глютена из-за его предполагаемой пользы для здоровья.

Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Этот белок помогает продуктам сохранять форму. Большинство злаков, хлеба и макаронных изделий содержат глютен.

У некоторых людей непереносимость глютена. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен повреждает тонкий кишечник, а нечувствительность к глютену — это пищевая непереносимость, которая приводит к дискомфорту после употребления глютена.

Однако исследование, проведенное исследовательской компанией, показало, что до 30% взрослого населения США пытаются сократить или исключить глютен из своего рациона.Многие из них не страдают глютеновой болезнью.

Имеет ли безглютеновая диета какие-либо преимущества или риски для здоровья людей без непереносимости глютена?

Когда люди с глютеновой болезнью потребляют глютен, их иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. При многократном воздействии глютена организм теряет способность усваивать питательные вещества в кровоток.

Осложнения могут возникнуть, если человек с глютеновой болезнью продолжает есть глютен, например:

Целиакия поражает около 1% людей в Соединенных Штатах, или 1 из 133 человек.Большой процент людей с целиакией может не знать, что у них она есть.

Неколиевая чувствительность к глютену считается менее тяжелой, чем глютеновая болезнь. Употребление глютена не повреждает кишечник, но люди могут испытывать дискомфорт после употребления глютена.

Симптомы чувствительности к глютену часто возникают вне пищеварительной системы и могут включать:

• головные боли
• туман в мозгу
• боль в суставах
• онемение конечностей

Исследователи считают, что чувствительность к глютену выше, чем у людей с глютеновой болезнью.Оценки различаются, но это может затронуть от 0,5% до 13% людей.

Строгая безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии и чувствительности к глютену.

Реальна ли чувствительность к глютену?

Многие страны признают, что чувствительность к глютену, отличному от целиакии, является проблемой. Однако это новая область исследования, и исследователи еще не понимают это состояние, его факторы риска и то, насколько оно распространено.

Некоторые исследователи предположили, что вместо того, чтобы реагировать на глютен в пищевых продуктах, люди чувствительны к ферментируемым олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (FODMAP), которые являются другими белками, не относящимися к глютену, которые содержатся в пшенице.

FODMAP присутствуют в зернах, содержащих глютен. Это может объяснить, почему у людей с СРК наблюдается улучшение симптомов при соблюдении безглютеновой диеты.

Хотя существует множество задокументированных случаев возможной нецеллюлозной чувствительности к глютену, необходимы дополнительные исследования, прежде чем ученые поймут причины, симптомы и последствия чувствительности к глютену.

Существует мало научных доказательств того, что безглютеновая диета полезна для здоровья для всех, кто не страдает глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.

Несмотря на это, в отчете Национального исследования здоровья и питания (NHANES) говорится, что в период с 2009 по 2014 год около 2,7 миллиона человек без целиакии придерживались безглютеновой диеты.

Авторы этого отчета предлагают следующие причины для более широких слоев населения, переходящих на безглютеновую диету:

• общественное мнение, что безглютеновая диета более полезна и может улучшить неспецифические желудочно-кишечные симптомы
• безглютеновые продукты теперь более широко доступны
• все больше людей поставив себе диагноз чувствительности к глютену, и они заметили, что состояние их желудочно-кишечного тракта улучшилось после отказа от глютена

Хотя врачи могут диагностировать целиакию с помощью анализов крови, дыхательных тестов и биопсии, специальных диагностических тестов на чувствительность к глютену не существует.Многие люди могут иметь непереносимость глютена, даже не подозревая об этом.

Если у человека есть недиагностированная непереносимость глютена, такая как глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, он может обнаружить, что отказ от глютена улучшает его симптомы.

Однако, если человек подозревает, что у него непереносимость глютена, лучше всего поговорить с врачом для точного диагноза, прежде чем исключать глютен из рациона.

Продукты, содержащие глютен, являются важными источниками питательных веществ, включая белок и железо.Если не соблюдать осторожность, безглютеновая диета может привести к дефициту.

А как насчет аутизма, эпилепсии и шизофрении?

Некоторые люди обеспокоены тем, что глютен может быть связан с различиями в развитии или заболеваниями. Это заблуждение. Хотя непереносимость глютена может быть более вероятной в этих группах населения, нет никаких доказательств того, что употребление глютена вызывает эти различия.

В следующих разделах это рассматривается более подробно.

Аутизм

Некоторые люди считают, что глютен может усугубить или вызвать поведение, связанное с аутизмом.Тем не менее, в обзоре 2017 года сделан вывод о том, что мало доказательств того, что безглютеновая диета полезна для симптомов аутизма у детей.

Эпилепсия

Между глютеновой болезнью и эпилепсией может быть связь.

В небольшом исследовании, проведенном в 2016 году с участием 113 человек с эпилепсией, около 6% дали положительный результат на целиакию.

В этом исследовании у 6 из 7 этих пациентов припадки полностью контролировались, и они смогли прекратить прием противоэпилептических препаратов через 5 месяцев на безглютеновой диете.

Это говорит о том, что людям с эпилепсией и глютеновой болезнью будет полезна безглютеновая диета.

Шизофрения

Люди с шизофренией более подвержены глютеновой болезни.

Обзор 2018 года показал, что безглютеновая диета может принести пользу подгруппе людей с шизофренией, которые имеют чувствительность к глютену.

Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать безглютеновую диету для человека с шизофренией.

Преимущества и риски безглютеновых диет остаются противоречивыми.Рейф Банди, диетолог и представитель Ассоциации по питанию, сказал Medical News Today :

«Во всем мире есть много людей, которые придерживаются диеты без глютена или с низким содержанием глютена. Хорошим примером является большая часть Азии, где основным продуктом питания является рис, а не пшеница. Совершенно возможно придерживаться здоровой диеты, которая также является диетой без глютена, используя самые стандартные диетические рекомендации «.

Однако удаление глютена из рациона без осторожности в некоторых случаях может иметь неблагоприятные последствия.В следующих разделах выясняется, почему.

Недостаток питательных веществ

Цельнозерновые, например, цельнозерновой хлеб, содержат важные питательные вещества. Кроме того, многие продукты, содержащие глютен, такие как хлопья для завтрака, также обогащены витаминами.

Отказ от продуктов, содержащих глютен, без добавления других источников питательных веществ в рацион может привести к дефициту. К недостаткам могут относиться:

Недостаток клетчатки

Многие продукты, содержащие глютен, содержат большое количество клетчатки.При соблюдении безглютеновой диеты важно получать пищевые волокна из других источников, таких как бобы, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты без глютена.

В обзоре 2017 года сделан вывод о том, что отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных для сердца цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы оставаться здоровым и избежать симптомов, человек с непереносимостью глютена должен избегать всех продуктов, содержащих глютен, даже в минимальных количествах.

К продуктам, содержащим глютен, относятся:

• любые продукты, приготовленные из злаков, таких как пшеница, ячмень, тритикале, рожь и солод
• хлеб
• пиво
• некоторые конфеты
• много десертов
• злаки
• торты и пироги
• картофель фри
• макароны
• переработанное мясо
• супы
• смеси для соусов
• сироп из коричневого риса
• производные солода, включая солодовый хлеб, солодовый уксус, пивные дрожжи и пиво на основе солода и солодовое молоко или молочные коктейли
• некоторые виды соевого соуса
• мясо с самоеданием

Другие продукты, особенно обработанные пищевые продукты, могут содержать скрытый глютен.Любой, кому необходимо придерживаться безглютеновой диеты, должен проверить этикетку продукта, чтобы убедиться, что в продукте нет глютена.

Продукты, продаваемые без глютена, могут содержать следы глютена, особенно если они были произведены на фабрике, которая также производила обычные продукты на основе пшеницы.

Непродовольственные товары, которые могут содержать глютен, включают:

• губную помаду, блеск для губ и бальзам для губ
• пластилин
• лекарства и добавки
• вафли для причастия

Многие продукты, естественно, не содержат глютен.К ним относятся:

• фрукты и овощи
• яйца
• свежее мясо
• рыба и птица
• необработанные бобы
• семена и орехи
• большинство молочных продуктов
• белый рис
• тапиока
• зерна, такие как гречка, кукуруза кукурузная мука, лен, киноа, рис, соя, аррорут и просо

Если какой-либо продукт контактировал с зерном, консервантами или добавками, содержащими глютен, человеку с глютеновой болезнью следует избегать его.

Широкий ассортимент безглютеновых альтернатив, включая хлеб и макаронные изделия, теперь доступен в продуктовых магазинах. Продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете через Amazon.

Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), производители пищевых продуктов могут использовать этикетку «без глютена» на своих продуктах, если они содержат менее 20 частей на миллион глютена.

Узнайте больше о том, какие продукты не содержат глютен.

Любой, кто думает об исключении глютена из своего рациона, должен предпринять некоторые шаги для подготовки.К ним могут относиться:

• обсуждение со своим врачом любых желудочно-кишечных симптомов, таких как хроническая или сильная боль в животе, вздутие живота или диарея, поскольку врачу может потребоваться оценить другие состояния
• , продолжая употреблять глютен, пока они не будут проверены на наличие глютена. глютеновая болезнь, так как отказ от глютена может привести к ложноотрицательному результату теста
• Поговорите с диетологом перед тем, как исключить глютен, чтобы убедиться, что в рацион включены все основные питательные вещества

Несмотря на популярные тенденции, мало доказательств того, что Безглютеновая диета полезна для здоровья людей, у которых нет непереносимости глютена, такой как глютеновая болезнь или нечувствительность к глютену.

Безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии.

Когда человек исключает источники глютена из своего рациона, важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из других пищевых источников.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Безглютеновая диета: продукты, которых следует избегать, продукты, которые можно есть, преимущества, риски и многое другое «Переход на безглютеновую диету, когда в этом нет необходимости, на самом деле может принести больше вреда, чем пользы», — говорит Бегун.

Согласно обзору, опубликованному в декабре 2016 года в Clinical Nutrition , одним из нежелательных побочных эффектов безглютеновой диеты является повышенный риск дефицита питательных веществ, в том числе витамина D, витамина B12 и фолиевой кислоты.(17) Авторы также отметили, что клетчатка, железо, магний, цинк и кальций являются возможными недостатками, которые могут возникнуть в результате ненужного исключения глютена из вашего рациона.

Согласно вышеупомянутой статье Gastroenterology & Hepatology избыточный жир в крови и ишемическая болезнь сердца являются дополнительными рисками безглютеновой диеты. (2) И хотя безглютеновые продукты не представляют опасности для здоровья, они могут быть дорогими.

Фиппс добавляет, что у вашего тела могут возникнуть проблемы с адаптацией, если вы откажетесь от глютена и внезапно снова вернете его в свой рацион.

Если вы отказались от глютена и попадаете в одну из следующих категорий, возможно, вы захотите снова включить белок в свой рацион.

Люди без аллергии или непереносимости

Если ваше тело не реагирует отрицательно на глютен, Фиппс говорит, что этого просто не нужно избегать. «Нет необходимости отказываться от какой-либо одной пищи, чтобы улучшить здоровье или способствовать снижению веса, если это не является необходимым с медицинской точки зрения», — говорит она.

Для оптимального здоровья и веса, Фиппс говорит, что речь идет о поиске и поддержании правильного баланса групп продуктов питания, выбирать качественные продукты и выяснять, что лучше всего подходит для вашего образа жизни.

Люди, желающие похудеть

«Не путайте шумиху вокруг безглютеновой диеты как доказательство того, что это эффективное или безопасное средство похудения», — говорит Фиппс. «Нет никаких научных доказательств того, что отказ от глютена приведет к потере веса».

Некоторые люди, соблюдающие безглютеновую диету, худеют, но обычно это происходит из-за того, что они отказываются от таких продуктов, как печенье, пирожные и макароны — продукты, содержащие глютен, которые также являются высококалорийными. Поскольку существует так много обработанных безглютеновых продуктов, богатых жирами и сахаром, вы можете даже набрать вес на безглютеновой диете, согласно Группе по непереносимости глютена в Северной Америке.(18)

Люди, соблюдающие низкоуглеводные диеты

«Наиболее распространенное заблуждение относительно безглютеновых диет состоит в том, что они являются синонимом безуглеводных диет», — говорит Фиппс. Это просто неправда.

Бананы, например, не содержат глютена, но все же содержат углеводы. Например, по данным Министерства сельского хозяйства США, банан среднего размера содержит 27 граммов (г) углеводов. (19) Согласно клинике Майо, стандартная низкоуглеводная диета ограничивает количество углеводов от 20 до 60 г в день.(20)

Большинство овощей и молочных продуктов также не содержат глютен и по-прежнему содержат углеводы. В исследовании отмечается, что продукты без глютена исключают зерновые, такие как пшеница, рожь и ячмень, но их аналоги без глютена — рис, киноа и кукуруза без глютена — могут содержать столько же углеводов. Поэтому, если вы пытаетесь сократить потребление углеводов, отказ от глютена не обязательно приведет к достижению этой цели.

Итог: не ставьте себе диагноз непереносимости глютена самостоятельно. Из-за потенциальных рисков отказ от глютена не является хорошим выбором без медицинского диагноза, и вам лучше поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы, отмечается в обзорной статье, опубликованной в марте 2019 года в журнале . питания и обмена веществ .(21)

Приступая к безглютеновой диете: пошаговое руководство

Обновлено 1 марта 2021 г.

Щелкните здесь, чтобы загрузить версию для печати.

Следующее содержание предназначено для использования в качестве предварительного руководства для тех, у кого впервые диагностирована глютеновая болезнь или чувствительность к глютену. Не все аспекты безглютеновой диеты так однозначны, как показано здесь.Для конкретного руководство о безглютеновой диете для себя или любимого проконсультируйтесь со знающим диетологом или вашим врачом . Посетите в разделе Ресурсы веб-сайта Группы по непереносимости глютена по телефону www.gluten.org по телефону дополнительная информация .

Введение в безглютеновую диету

Лица с заболеваниями, связанными с глютеном, должны избегать употребления глютена по состоянию здоровья.Сюда входят лица, у которых диагностирована целиакия, непереносимость глютена (NCGS) или герпетиформный дерматит (DH), состояние кожи, связанное с глютеновой болезнью. Глютен — это общее название определенных типов белков, содержащихся в пшенице, ячмене и ржи, а также их производных.

Когда люди с глютеновой болезнью принимают глютен, возникает иммунный ответ, который повреждает слизистую оболочку тонкой кишки и может вызвать симптомы и проблемы со здоровьем практически во всех системах организма. Даже очень небольшое количество глютена может вызвать проблемы независимо от наличия очевидных симптомов.В случае нечувствительности к глютену, не связанной с глютеном (NCGS), повреждение тонкой кишки может не произойти, но следует избегать глютена.

Не следует начинать безглютеновую диету до того, как будет поставлен правильный диагноз заболевания, связанного с глютеном. Начало диеты без полного тестирования затрудняет последующую диагностику. Тесты для подтверждения целиакии могут быть ложноотрицательными, если человек какое-то время придерживался безглютеновой диеты. Для постановки достоверного диагноза глютен необходимо повторно ввести в рацион как минимум за несколько недель до тестирования.

Соблюдение безглютеновой диеты является серьезным изменением образа жизни и может показаться пугающим, особенно для недавно диагностированных. Нужно много знать о продуктах питания, ингредиентах и ​​изменениях в образе жизни и кулинарии, и вам может быть интересно, с чего начать. Попробуйте делать что-то «шаг за шагом», чтобы облегчить переход без глютена.

ШАГ 1. Узнайте, какие продукты нужно включать или избегать

Хотя в основе безглютеновой диеты лежит отказ от определенных продуктов, вам также следует узнать, какие продукты безопасны для употребления.Есть много натуральных безглютеновых продуктов, которыми вы все еще можете наслаждаться, но которые оказываются вкусными и полезными! Сосредоточьтесь на покупках по периметру продуктового магазина: овощи, фрукты, рыба, птица, мясо и молочные продукты — это хорошие отправные точки. В их естественных формах, без добавления потенциально содержащих глютен ароматизаторов или ингредиентов, эти продукты не содержат глютен и являются основными продуктами безглютеновой диеты.

Если вы отказываетесь от глютена, эти зерна, содержащие глютен, должны быть исключены из вашего рациона:

• Пшеница — Включает все разновидности и формы, такие как: твердые, полба, манная крупа, кускус, булгур, эммер, фарина, фарро и эйнкорн.
• Ячмень
• Рожь

Избегайте разновидностей и производных этих трех зерен, включая:

• Тритикале, гибрид пшеницы и ржи
• Пшеничный крахмал, который не был обработан для снижения содержания глютена до уровней, соответствующих определению безглютенового продукта
• Солодовый экстракт — полученный из ячменя
• Солодовый уксус, полученный из ячменя
• Пивные дрожжи — обычно получают из пива, сваренного из пшеницы, ячменя или ржи (хотя также могут быть получены из сахарной свеклы).

Выберите зерна и муку без глютена, включая рис, кукурузу, сою, картофель, тапиоку, сорго, киноа, просо, гречку, маниоку, кокос, аррорут, амарант, теф, лен, чиа, юкку, бобовую муку и ореховая мука.

А как насчет овса с? Исследования показывают, что обычный овес, потребляемый в умеренных количествах (до ½ стакана сухих овсяных хлопьев в день), переносится большинством людей с глютеновой болезнью. Смотрите нашу статью: Не содержат ли овес и овсяную муку глютен? Самыми безопасными продуктами из овса являются те, которые сертифицированы как не содержащие глютен. Хотя продукты с маркировкой «безглютеновые» должны соответствовать определению FDA о содержании не более 20 частей на миллион глютена, это не проверено третьей стороной. Стандарт GFCO для безглютеновых продуктов составляет 10 частей на миллион глютена или меньше.Перед добавлением овса к безглютеновой диете проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

В то время как дистиллированные алкогольные напитки не содержат глютен, большинство сортов пива, эля, лагеров и солодовых напитков НЕ безглютеновые, поскольку они сделаны из зерен, содержащих глютен. Пиво, приготовленное из зерен без глютена, таких как сорго, не содержит глютен. Пиво с надписью «без глютена» на этикетке может быть не без глютена, и его следует избегать. Ознакомьтесь с нашей статьей: Брожение или дистилляция делает продукт без глютена?

ШАГ 2. Внимательно прочтите этикетки на пищевых продуктах

Важной частью успешного соблюдения безглютеновой диеты является внимательное чтение этикеток на упаковке продуктов.Сюда входят заявления о «безглютеновой» упаковке, а также списки ингредиентов продукта. Поскольку ингредиенты могут измениться в любой момент, важно читать этикетки каждый раз, когда вы делаете покупки.

Ищите знак сертификации GFCO без глютена

Продукт, имеющий сертификат сторонней организации по безглютеновой сертификации, такой как знак Организации по сертификации безглютеновых продуктов (GFCO), считается безопасным для потребителей, не употребляющих глютен. Если продукт сертифицирован как безглютеновый, вы можете остановиться на этом шаге.

Ищите товары с надписью «Без глютена»

Если продукт не сертифицирован как безглютеновый, но имеет заявление «без глютена» и регулируется FDA *, он считается безопасным для употребления. Регламент FDA по маркировке безглютеновых продуктов также распространяется на продукты с маркировкой «без глютена», «без глютена» или «без глютена».

Проверить список ингредиентов

Для продуктов, которые не сертифицированы и не помечены как «не содержащие глютен», необходимо ознакомиться со списком ингредиентов.Если в списке ингредиентов присутствует что-либо из следующего, продукт не является безглютеновым:

• Пшеница ** (включая все виды пшеницы, такие как полба)
• Рожь
• Ячмень
• овес или овсяные продукты сертифицированы без глютена
• Солод
• Дрожжи пивные

Продукт без глютена может содержать термин «пшеница» в списке ингредиентов ( , например, . , пшеничный крахмал) или в отдельном заявлении «Содержит пшеницу», но на этикетке должен также включать следующее заявление: «Пшеница была обработана, чтобы позволить этому продукту соответствовать требованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в отношении продуктов без глютена.» Прочтите наше заявление« Содержит: пшеницу ».

* FDA и USDA
Регламент FDA по маркировке безглютеновых продуктов является частью FALCPA («Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей»). FALCPA распространяется только на продукты, регулируемые FDA. FDA регулирует подавляющее большинство упакованных пищевых продуктов. USDA регулирует мясо, птицу, яичные продукты , и смешанные продукты, которые обычно содержат более 3% сырого или 2% вареного мяса (например, , супы и замороженные закуски). Продукты, регулируемые Министерством сельского хозяйства США, не обязаны соответствовать FALCPA, но, по оценкам, 80–90% делают это добровольно.

** Поиск пшеницы на этикетках ингредиентов
FALCPA требует, чтобы 8 основных аллергенов были четко идентифицированы, в том числе пшеница. Производные пшеницы , , такие как «модифицированный пищевой крахмал , », должны четко указывать, что «пшеница» является источником, когда это так.Если есть какие-либо сомнения в том, соответствует ли регулируемый Министерством сельского хозяйства США продукт маркировке FALCPA, следующие ингредиенты могут быть получены из пшеницы, и их следует избегать или исследовать: крахмал, пищевой крахмал, модифицированный пищевой крахмал, декстрин и .

Прочтите нашу статью «3 совета по чтению этикеток без глютена».

ШАГ 3. Изучите продукты без глютена

Есть много злаков без глютена, которые вы, возможно, не пробовали раньше, например, сорго, теф и гречиха (которые, естественно, не содержат глютена, несмотря на свое название).Часто, когда одни двери закрываются, другие открываются. Посмотрите на свою безглютеновую диету как на возможность открыть для себя новые безглютеновые продукты и кухни. Вдохновляйтесь мексиканскими и индийскими специями и ингредиентами. Кукурузные лепешки, сальса, гуакамоле и бобы, естественно, не содержат глютен. Готовьте из традиционных индийских ингредиентов, таких как тмин, куркума и чечевица.

Другими продуктами, не содержащими глютен, являются фрукты и овощи; свежее мясо, птица и рыба; бобовые, орехи и семена, а также простые молочные продукты.Эти продукты в чистом виде не содержат глютен. Обработанные или ароматизированные версии могут содержать глютеносодержащие ингредиенты.

Безглютеновые заменители пищевых продуктов, обычно изготавливаемых из пшеницы, широко доступны в основных, международных и специализированных продовольственных магазинах, непосредственно у производителей безглютеновых продуктов и на веб-сайтах.

Дистиллированные алкогольные напитки, дистиллированный уксус и вино могут быть безопасно включены в безглютеновую диету. Прочтите нашу статью «Делает ли продукт ферментация или дистилляция без глютена?»

Ознакомьтесь с нашими планами питания:

4-недельный план основного питания

План вкусного питания на 4 недели

ШАГ 4. Остерегайтесь перекрестного контакта с глютеном

При приготовлении безглютеновых продуктов позаботьтесь о предотвращении перекрестного контакта с продуктами, содержащими глютен.Перекрестный контакт может произойти, если продукты готовятся на общих поверхностях или с посудой, которая не была тщательно очищена после приготовления продуктов, содержащих глютен.

Использование трудноочищаемого оборудования для продуктов без глютена и продуктов, содержащих глютен, является одним из потенциальных источников перекрестного контакта. Тостеры, ситечки и просеиватели муки не должны использоваться совместно. Следует избегать жареных во фритюре продуктов, приготовленных на масле, которые также используются для приготовления панировочных продуктов.

Приправы для намазывания в общих контейнерах также могут быть источником перекрестного контакта.Когда человек окунается в приправу — такую ​​как горчица, майонез, джем, арахисовое масло или маргарин — второй раз с помощью ножа, используемого для намазывания, приправа загрязняется крошками и небезопасна для употребления людьми, которые не переносят глютен. . По возможности используйте приправы в контейнерах для отжима, чтобы предотвратить перекрестный контакт.

Пшеничная мука может оставаться в воздухе в течение многих часов в пекарне или дома и попадать на открытые поверхности для подготовки, посуду или открытые продукты без глютена, потенциально создавая проблему для всех, кто избегает глютена.

См. Наши статьи «7 советов по предотвращению перекрестного контакта глютена в домашних условиях» и «Глютен в вашей пище: перекрестный контакт или перекрестное заражение?»

ШАГ 5. Присоединяйтесь к группе поддержки GIG

Жизнь без глютена сопряжена с некоторыми проблемами. Наличие сети поддержки может иметь неоценимое значение. Станьте частью заботливого и поддерживающего сообщества людей, не употребляющих глютен, в вашем районе. У нас более 90 групп поддержки взрослых и молодежи. Общайтесь с единомышленниками, делитесь советами, рекомендуйте места, где можно поесть, обмениваться рецептами и знайте, что вы не одиноки в своем стремлении вести безопасную жизнь без глютена.Найдите группу поддержки GIG.

Когда дело доходит до безглютеновой жизни, делайте шаг за шагом, учитесь на ходу, ищите помощи у других и вырастите здоровым!

Скачать инфографику для печати

Щелкните здесь, чтобы загрузить версию для печати.

Изменено из

Краткое руководство по безглютеновой диете при глютеновой болезни и не глютеновой чувствительности Осведомленность.

Эта статья была оценена и одобрена зарегистрированным диетологом-диетологом.

Целиакия — Лечение — NHS

Целиакию обычно лечат, просто исключив из своего рациона продукты, содержащие глютен.

Это предотвращает повреждение слизистой оболочки кишечника и сопутствующие симптомы, такие как диарея и боль в желудке.

Если у вас глютеновая болезнь, вы должны пожизненно отказаться от всех источников глютена.Ваши симптомы вернутся, если вы будете есть продукты, содержащие глютен, и это нанесет долгосрочный ущерб вашему здоровью.

Это может показаться сложным, но ваш терапевт может дать вам помощь и посоветовать, как соблюдать диету. Ваши симптомы должны значительно улучшиться в течение нескольких недель после перехода на безглютеновую диету. Однако для полного заживления пищеварительной системы может потребоваться до 2 лет.

Ваш терапевт предложит вам ежегодный обзор, в ходе которого будут измеряться ваш рост и вес, а также рассмотрены ваши симптомы.Они также спросят вас о вашей диете и оценят, нужна ли вам дополнительная помощь или совет специалиста по питанию.

Безглютеновая диета

Когда вам впервые поставят диагноз целиакия, вас направят к диетологу, который поможет вам приспособиться к новому рациону без глютена. Они также могут гарантировать, что ваш рацион сбалансирован и содержит все необходимые вам питательные вещества.

Если у вас глютеновая болезнь, вы больше не сможете есть продукты, содержащие ячмень, рожь или пшеницу, в том числе фарину, муку грубого помола, манную крупу, твердые, кус-кус и полбу.

Даже если вы потребляете небольшое количество глютена, например ложку макаронных изделий, у вас могут возникнуть очень неприятные кишечные симптомы. Если вы продолжите употреблять глютен регулярно, вы также подвергнетесь большему риску развития остеопороза и рака в более позднем возрасте.

Подробнее об осложнениях глютеновой болезни.

Как белок, глютен не является обязательным для вашего рациона, и его можно заменить другими продуктами. Многие безглютеновые альтернативы широко доступны в супермаркетах и ​​магазинах здорового питания, включая пасту, основы для пиццы и хлеб.Некоторые терапевты могут по рецепту выписать безглютеновые продукты.

Многие основные продукты питания, такие как мясо, овощи, сыр, картофель и рис, естественно не содержат глютен, поэтому вы все равно можете включать их в свой рацион. Ваш диетолог может помочь вам определить, какие продукты можно есть, а какие нет. Если вы не уверены, используйте приведенные ниже списки в качестве общего руководства.

Продукты, содержащие глютен (небезопасные для употребления)

Если у вас глютеновая болезнь, не ешьте следующие продукты, если они не помечены как безглютеновые:

• хлеб
• макаронные изделия
• злаки
• печенье или крекеры
• торты и выпечка
• пирожков
• подливы и соусы

Важно всегда проверять этикетки на продуктах, которые вы покупаете.Многие продукты, особенно обработанные, содержат глютен в добавках, таких как солодовый ароматизатор и модифицированный пищевой крахмал.

Глютен также может быть найден в некоторых непродовольственных товарах, включая губную помаду, почтовые марки и некоторые виды лекарств.

Перекрестное заражение может произойти, если продукты без глютена и продукты, содержащие глютен, готовятся вместе или подаются с использованием одной и той же посуды.

Продукты без глютена (безопасно для употребления)

Если у вас глютеновая болезнь, вы можете есть следующие продукты, которые, естественно, не содержат глютен:

• большинство молочных продуктов, таких как сыр, масло и молоко
• фрукты и овощи
• мясо и рыба (не в панировке и не в панировке)
• картофель
• рис и рисовая лапша
• Мука безглютеновая, включая рис, кукурузу, сою и картофель

По закону пищевые продукты, маркированные как не содержащие глютен, могут содержать не более 20 частей на миллион (ppm) глютена.

Для большинства людей с глютеновой болезнью эти следовые количества глютена не вызовут проблем. Однако небольшое количество людей не переносят даже следовых количеств глютена и им необходимо придерживаться диеты, полностью свободной от злаков.

На веб-сайте Celiac UK можно найти больше информации о законе о безглютеновой диете, а также информацию и советы о безглютеновой диете и образе жизни.

Овес

Овес не содержит глютен, но многие люди с глютеновой болезнью избегают его употребления, потому что он может быть загрязнен другими злаками, содержащими глютен.

Есть также некоторые свидетельства того, что очень небольшое количество людей все еще может быть чувствительным к продуктам, не содержащим глютена и загрязненного овса. Это связано с тем, что овес содержит белок под названием авенин, который подходит для большинства людей с глютеновой болезнью, но в некоторых случаях может вызывать симптомы.

Если после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом вы захотите включить овес в свой рацион, убедитесь, что овес чистый и нет никакой возможности заражения.

Вам следует избегать употребления овса до тех пор, пока ваша безглютеновая диета не вступит в полную силу и ваши симптомы не исчезнут. Когда симптомы исчезнут, постепенно снова включите овес в свой рацион. Если симптомы снова появятся, прекратите есть овес.

Советы по кормлению ребенка

Не добавляйте глютен в рацион ребенка до 6 месяцев. Грудное молоко не содержит глютена, как и все смеси для грудного вскармливания.

Если у вас глютеновая болезнь, Celiac UK рекомендует вводить продукты, содержащие глютен, постепенно, когда ребенку исполнится 6 месяцев.За этим следует внимательно следить.

Веб-сайт Celiac UK оказывает поддержку родителям.

Прочие виды лечения

Помимо исключения из рациона продуктов, содержащих глютен, существует ряд других методов лечения целиакии. Они описаны ниже.

Прививки

У некоторых людей из-за глютеновой болезни селезенка может работать менее эффективно, что делает вас более уязвимыми для инфекций.

Поэтому вам могут потребоваться дополнительные прививки, в том числе:

Однако, если ваша селезенка не поражена глютеновой болезнью, в этих вакцинациях обычно нет необходимости.

Дополнения

Помимо исключения глютена из своего рациона, ваш терапевт или диетолог может также порекомендовать вам принимать витаминные и минеральные добавки, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев после постановки диагноза.

Это гарантирует, что вы получите все необходимые питательные вещества, пока ваша пищеварительная система восстанавливается.Прием добавок также может помочь исправить любые недостатки, такие как анемия.

Герпетиформный дерматит

Если у вас герпетиформный дерматит (зудящая сыпь, которая может быть вызвана непереносимостью глютена), исключение глютена из своего рациона должно устранить эту проблему.

Однако иногда безглютеновая диета устраняет сыпь дольше, чем контролирует другие симптомы, такие как диарея и боль в животе.

В этом случае вам могут прописать лекарство, чтобы ускорить заживление сыпи.Вполне вероятно, что это будет лекарство под названием Дапсон, которое обычно принимают внутрь (в форме таблеток) два раза в день.

Дапсон может вызывать побочные эффекты, такие как головные боли и депрессия, поэтому вам всегда будет назначена минимальная эффективная доза.

Для борьбы с герпетиформным дерматитом может потребоваться прием лекарств на срок до 2 лет. По истечении этого времени вы должны достаточно долго придерживаться безглютеновой диеты, чтобы можно было контролировать сыпь без приема лекарств.

Рефрактерная глютеновая болезнь

Рефрактерная глютеновая болезнь — более редкий тип целиакии, при которой симптомы сохраняются даже после перехода на безглютеновую диету.Причины этого неясны.

По оценкам, примерно у 1 из каждых 140 человек с целиакией разовьется рефрактерная форма этого состояния.

При подозрении на рефрактерную целиакию вас, скорее всего, направят на серию анализов, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим заболеванием.

Если не удается найти другую причину и диагноз подтвержден, вас направят к специалисту. Варианты лечения включают стероидные препараты (кортикостероиды), такие как преднизолон, которые помогают блокировать вредные эффекты иммунной системы.

Последняя проверка страницы: 3 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2022 г.

Еда, диета и питание при целиакии

На этой странице:

Как мне нужно будет изменить свой рацион, если у меня глютеновая болезнь?

Если у вас глютеновая болезнь, вам необходимо исключить из своего рациона продукты и напитки, содержащие глютен. Соблюдение безглютеновой диеты может облегчить симптомы целиакии и излечить повреждение тонкой кишки.Людям с глютеновой болезнью необходимо всю жизнь придерживаться безглютеновой диеты, чтобы предотвратить возвращение симптомов и повреждений кишечника. Ваш врач или диетолог посоветуют вам, что нужно есть и пить, чтобы поддерживать сбалансированную диету.

Если вам или вашему ребенку был поставлен диагноз целиакия, вы можете найти группы поддержки, которые помогут вам узнать о безглютеновом образе жизни и приспособиться к нему. Ваш врач или зарегистрированный диетолог может порекомендовать группы поддержки и другие надежные источники информации.

Какие продукты и напитки содержат глютен?

Глютен естественным образом содержится в некоторых зернах, включая

• Пшеница и виды пшеницы, такие как твердые, эммер, манная и полба
• Ячмень, который содержится в солоде, солодовом экстракте, солодовом уксусе и пивных дрожжах
• рожь
• тритикале, гибрид пшеницы и ржи

Глютен содержится в продуктах, содержащих ингредиенты, приготовленные из этих зерен, включая выпечку, смеси для выпечки, хлеб, крупы и макаронные изделия.Такие напитки, как пиво, лагеры, эль, ароматизированные ликеры и солодовые напитки также могут содержать глютен.

Многие пищевые ингредиенты и добавки, такие как красители, ароматизаторы, крахмалы и загустители, сделаны из зерен, содержащих глютен. Эти ингредиенты добавляются во многие обработанные пищевые продукты, включая продукты, упакованные в коробки, консервированные, замороженные, упакованные или приготовленные. Следовательно, глютен можно найти в различных продуктах, включая конфеты, приправы, хот-доги и сосиски, мороженое, заправку для салатов и супы.

Перекрестный контакт

Перекрестный контакт происходит, когда продукты или продукты, содержащие глютен, вступают в контакт с продуктами без глютена. Перекрестный контакт может распространять глютен на продукты без глютена, что делает безглютеновые продукты небезопасными для употребления людьми с глютеновой болезнью. Перекрестный контакт может произойти в любое время, в том числе при выращивании, переработке, хранении, приготовлении или подаче продуктов.

Как определить и избегать продуктов и напитков, содержащих глютен?

Зарегистрированный диетолог может помочь вам научиться определять и избегать продуктов и напитков, содержащих глютен, когда вы делаете покупки, готовите пищу дома или едите вне дома.

Например, когда вы делаете покупки и едите дома

• внимательно прочитайте этикетки на пищевых продуктах, чтобы проверить, нет ли в зернах, содержащих глютен, таких как пшеница, ячмень и рожь, а также ингредиентов или добавок, сделанных из этих зерен.
• — проверка на маркировку продуктов, не содержащих глютен.
• не ешьте продукты, если не уверены, содержат ли они глютен. Если возможно, свяжитесь с компанией, производящей продукты питания, или посетите веб-сайт компании для получения дополнительной информации.
• храните и готовьте продукты без глютена отдельно от продуктов других членов семьи, которые содержат глютен, чтобы предотвратить перекрестный контакт.

Когда вы едите в ресторане или на общественных мероприятиях

• Прежде чем пойти поесть, поищите в Интернете рестораны, предлагающие безглютеновое меню.
• просмотрите меню ресторана онлайн или позвоните заранее, чтобы убедиться, что ресторан может разместить вас в безопасности.
• в ресторане, сообщите серверу, что у вас глютеновая болезнь. Спросите о пищевых ингредиентах, о том, как готовится еда и доступно ли безглютеновое меню. Попросите поговорить с шеф-поваром, если вы хотите получить более подробную информацию о меню.
• При посещении общественных мероприятий сообщите хозяину, что у вас глютеновая болезнь, и узнайте, будут ли доступны продукты без глютена. Если нет или вы не уверены, принесите безглютеновые продукты, которые безопасны для вас.

Что мне есть, если у меня глютеновая болезнь?

Если у вас глютеновая болезнь, вам необходимо придерживаться безглютеновой диеты. Ваш врач и зарегистрированный диетолог помогут вам спланировать здоровую и сбалансированную диету, чтобы обеспечить получение необходимых питательных веществ.

Продукты без глютена

Многие продукты, такие как мясо, рыба, фрукты, овощи, рис и картофель, без добавок или приправ, по своей природе не содержат глютен. Мука, ​​приготовленная из продуктов без глютена, таких как картофель, рис, кукуруза, соя, орехи, маниока, амарант, киноа, гречка или бобы, безопасна для употребления.

Вы также можете покупать упакованные продукты без глютена, такие как безглютеновые хлебобулочные изделия, хлеб и макаронные изделия. Эти продукты можно приобрести во многих продуктовых магазинах, ресторанах и на предприятиях по производству специализированных продуктов.Упакованные продукты без глютена, как правило, стоят дороже, чем те же продукты, которые содержат глютен, а рестораны могут взимать больше за продукты без глютена.

Поговорите со своим врачом или диетологом о том, следует ли вам включать овес в свой рацион и в каком количестве. Исследования показывают, что большинство людей с глютеновой болезнью могут безопасно есть умеренное количество овса. Если вы все же едите овес, убедитесь, что он не содержит глютена. Перекрестный контакт между овсом и зерном, содержащим глютен, является обычным явлением и может сделать овес небезопасным для людей с глютеновой болезнью.

Многие продукты не содержат глютен.

Маркировка без глютена

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы продукты с маркировкой «без глютена» соответствовали определенным стандартам. Одно из требований состоит в том, что продукты, на этикетке которых указано «без глютена», «без глютена», «без глютена» или «без глютена», должны содержать менее 20 частей на миллион глютена. Это количество глютена слишком мало, чтобы вызывать проблемы у большинства людей с глютеновой болезнью.

Правило FDA не распространяется на продукты, регулируемые U.S. Министерство сельского хозяйства, включая мясо, птицу и некоторые яичные продукты. Это правило также не распространяется на большинство алкогольных напитков, которые регулируются Министерством финансов США.

Следует ли мне перейти на безглютеновую диету до того, как я поговорю с врачом?

Нет. Если вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь, вам следует поговорить с врачом о тестировании для диагностики целиакии, прежде чем переходить на безглютеновую диету. Если вы откажетесь от глютена до сдачи анализа, результаты могут быть неточными.

Кроме того, если вы начнете избегать употребления глютена без консультации с врачом или диетологом, ваша диета может не обеспечить достаточное количество необходимых вам питательных веществ, таких как клетчатка, железо и кальций. Некоторые упакованные безглютеновые продукты могут содержать больше жира и сахара, чем те же продукты, которые содержат глютен. Если вам поставили диагноз целиакия, ваш врач и диетолог помогут вам спланировать здоровую безглютеновую диету.

Если у вас нет целиакии или другой проблемы со здоровьем, связанной с глютеном, ваш врач может не рекомендовать безглютеновую диету.В последние годы все больше людей без глютеновой болезни начали избегать глютена, полагая, что безглютеновая диета более здоровая или может помочь им похудеть. Однако исследователи не нашли доказательств того, что безглютеновая диета способствует лучшему здоровью или снижению веса среди населения в целом. ⁸

Номер ссылки

[8] Гэссер Г.А., Ангади СС. Навигация по безглютеновому буму. Журнал Американской академии помощников врача . 2015; 28 (8): 10. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000469434.67572.a4

.