Аллергия на перловку: Опасность ячменной крупы. Может ли быть аллергия на перловку
Опасность ячменной крупы. Может ли быть аллергия на перловку
Среди разновидностей аллергии на пищевые продукты патологическая реакция на перловую крупу встречается достаточно редко. Обычно перловка (вид ячменной крупы из гладких зерен) рекомендуется врачами, как прекрасное питание для аллергиков. Недаром ее так любят включать в рационы больниц и санаториев. Однако индивидуальная непереносимость компонентов этого злака способна вызвать настоящую аллергическую реакцию.
Симптоматика
Основные симптомы аллергической реакции одинаковы вне зависимости от вызвавшего ее аллергена. Среди самых распространенных врачи называют:
- со стороны желудочно-кишечного тракта болезненные газы, понос или запор, тошнота, рвотные позывы, спазмы, колики в желудке, боль в животе;
- со стороны дыхательной системы одышка, хрипы в легких, кашель, отек носоглотки с насморком, чиханием;
- со стороны кожных покровов крапивница, зуд, сыпь, сухость, раздражение кожи;
- со стороны органов зрения покраснение, отек слизистой оболочки глаз и т.
Удивительно, но все эти крайне болезненные реакции организм человека выдает, пытаясь блокировать, обезвредить, максимально быстро вывести вещество, которое считает опасным.
Агрессивный компонент, запускающий иммунную реакцию в теле, называется аллергеном, а сама болезнь – аллергией. Сам механизм возникновения патологии до конца не изучен. Жертвой аллергии может стать любой человек, но к группе риска относятся люди с ослабленным по разным причинам здоровьем, а также наследственной расположенностью к возникновению этой болезни.
Суть недуга
Аллергическую реакцию в составе перловой крупы может вызвать прежде всего глютен – белок некоторых злаковых растений (в том числе ячменя). Аминокислоты, которыми богата перловка, например, триптофан, сами по себе не вызывают аллергию, но заметно усиливают начавшуюся в организме реакцию.
Аллергия на перловку может проявиться как у взрослых, так и в детском возрасте, включая малышей на грудном вскармливании. Патологическая реакция может начаться немедленно после приема в пищу перловой крупы, но может иметь и отсроченный характер.
Самыми опасными симптомами аллергии считаются отек Квинке и анафилактический шок. Они представляют прямую угрозу жизни для пострадавшего от аллергии человека, требуют неотложной медицинской помощи.
Часто болезнь протекает вяло, не вызывая серьезных затруднений у человека. Например, его беспокоят кожные высыпания или частый насморк, но, в целом, пациент чувствует себя здоровым. Это очень обманчивое состояние, так как аллергические симптомы без лечения развиваются в серьезные хронические болезни.
Важно! Хроническая утомляемость, снижение иммунитета, бронхиальная астма, экзема, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта у взрослых и детей могут быть следствием не вылеченной аллергии.
Проявления у ребенка
У детей основные проявления болезни выглядят так же, как у взрослых. Особенно опасна пищевая аллергия для малышей грудного возраста, так как она может стать впоследствии причиной более серьезных заболеваний.
Нужно показать малыша врачу при наличии следующих симптомов:
- раздражительность, частый плач, плохой сон, признаки беспокойства;
- устойчивое отсутствие аппетита, нежелание есть;
- опрелости, высыпания на коже;
- частые вздутия живота, газы, длительный жидкий стул.
При этом сама кормящая мама может не страдать аллергической реакцией и чувствовать себя полностью здоровой. В последнее время во всем мире медики отмечают устойчивый рост склонности людей к аллергическим заболеваниям.
Терапия и диета
Непременным условием терапии аллергической реакции на перловку является ее исключение из пищевого рациона и прием лекарственных препаратов.
На время лечебного курса врач обычно назначает больному гипоаллергенную диету. Исключается не только перловая крупа, но также всевозможная «вредная» пища: соленое, острое, копченое, жареное, жирное, сладости, чай, кофе, алкоголь.
Диетический курс необходим, чтобы восстановить здоровую работу желудочно-кишечного тракта, помочь организму укрепить защитные силы. При аллергии у младенца на грудном вскармливании диета назначается кормящей матери.
Современные препараты от аллергии делят на несколько основных групп:
- Быстро снижающие уровень гистамина (вещества, запускающего аллергическую реакцию) у аллергика. Из антигистаминов назначают таблетки (Кларитин, Зертек, Кестин, Лоратадин, Семпрекс и т.п.). Препараты необходимы для быстрого купирования болезни.
- Спреи, мази, капли для устранения внешней болезненной симптоматики (Витаон, Незулин, Преднизолон, Гидрокортизон, Фенистил, Виброцил).
- Препараты длительной терапии, влияющие на общую выработку гистамина – стабилизаторы мембран тучных клеток. Принимаются курсом по несколько месяцев, так как обладают отложенным эффектом. Также выпускаются и в таблетках (Кетотифен, препараты на основе кромоглициевой кислоты), и в виде спреев, капель (Кромогексал, Кромоглин и т. п.).
- Энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель), как вспомогательное средство для очистки тела от токсинов.
Важно! Аллергия – серьезное заболевание, не допускающее самодиагностики и самолечения. Для установления точной причины ее возникновения необходимо сдать специальные медицинские анализы – аллергопробы.
Лечение аллергии у ребенка проводится по тем же принципам, что и у взрослого пациента.
Срочная помощь
Особенно опасно внезапное сильное проявление аллергической симптоматики (отек Квинке, анафилактический шок):
- сильный нарастающий отек;
- одышка, спазмы горла, тяжелое дыхание с хрипами, невозможность говорить;
- побледнение кожных покровов до синевы и т.п.
В подобных случаях необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в больницу, так как возможен летальный исход.
Если симптомы не представляют опасности для жизни, необходимо принять антигистамин и обработать места поражения наружными средствами (нанести мазь на кожу, закапать средство в нос, глаза и т. п.). Посетить врача следует при первой возможности.
Аллергия относится к трудноизлечимым заболеваниям. Полное излечение возможно для маленьких детей, у которых вспышки патологии связаны с особенностями роста, слабой иммунной системой. Для взрослых аллергиков всегда есть вероятность рецидива болезни, поэтому им необходимо заботиться о профилактических мерах.
К основной профилактике аллергии врачи относят полное исключение пищевого аллергена из рациона. Снижает риск развития аллергических реакций здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета.
Народные средства
Для облегчения симптомов можно воспользоваться средствами народной медицины. Отвары, компрессы, мази с использованием трав помогут уменьшить воспаление и отеки, снять раздражение, зуд.
Антигистаминными свойствами обладают ромашка, калина, череда, крапива, мята, чистотел, тысячелистник, зверобой. Настои и отвары из них принимают внутрь и используют наружно для компрессов, примочек, промываний, ванн.
Травяной настой
Для приготовления настоя хорошо подойдут ромашка, шалфей или череда.
Приготовление:
- возьмите 1 ст. сухой измельченной травы, 1 л кипятка;
- залейте траву кипятком, чайник закройте крышкой и укутайте кухонным полотенцем;
- настаивайте не меньше 2 часов.
Настой применяют для промывания кожи, носоглотки, полоскания горла.
Настойка из зверобоя
Приготовление:
- литровую банку до середины заполните свежей травой зверобоя;
- залейте водкой;
- настаивайте не менее 3 недель;
- процедите перед употреблением;
- принимайте по 1 ч.л. после еды 2 раза в день.
Важно! Средства народной медицины не могут заменить лекарственную терапию в лечении аллергии на перловую крупу. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу их применения.
Выводы
Для уменьшения риска возникновения аллергических реакций врачи советуют отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, следить за питанием. Чем слабее иммунитет, тем больше человек подвергается атакам аллергии, и наоборот. При внимательном отношении к своему организму можно свести рецидивы болезни до минимума.
Вконтакте
Одноклассники
Перловка способна избавить от аллергии
Здравствуйте друзья! Говоря о вкусной и полезной утренней каше, сразу представляешь себе овсянку, гречку, манку… При одном же упоминании – «перловка», большинство сразу вспоминает больничное меню или службу в нашей армии. «Шрапнель» — так окрестил ее служивый люд. И мало кто знает о том, что именно эта каша – кладезь здоровья, красоты и долголетия.
Перловка — деликатес?
Перловая крупа – обработанные зерна ячменя. На Руси она известна с древнейших времен, и тогда к ней не относились столь пренебрежительно. Само ее название – «перловая» — указывает на ценность этого продукта.
Разваренные зерна напоминали нашим предкам речной жемчуг – «перл». Высочайшие особы не брезговали перловой кашей, простой же люд лишь спустя много времени смог приобщиться к этому деликатесу. В сказаниях упоминается, что русские богатыри очень уважали перловку, что и сказалось на их выдающихся физических данных.
Польза перловки
Итак, что же такого содержится в простом ячмене? Здесь присутствует огромное количество витаминов: А, К, Е, D, а также весь ассортимент группы В. По минеральному составу перловка значительно превосходит своих злаковых собратьев, особенно по содержанию фосфора. Имеется также:
- марганец;
- железо;
- натрий;
- магний;
- цинк;
- калий;
- кальций;
- йод;
- хром;
- кобальт;
- стронций.
Ячмень – источник огромного количества пищевых волокон, которых так недостает в современных продуктах питания. Благодаря им он является прекрасным диетическим продуктом, нормализует уровень холестерина, предотвращает запоры, восстанавливает естественное очищение организма и препятствует множеству заболеваний, связанных с нарушением этой функции.
Несмотря на высокую калорийность (350 ккал в 100 г), перловая крупа способствует снижению массы тела. Впрочем, и здесь нужно помнить о мере.Еще одно замечательное качество перловки – она не только гипоаллергенна, но и способна избавить человека от уже существующих проявлений аллергии! Она просто незаменима для людей, склонных к этому заболеванию.
Если мужчины употребляют перловую кашу в обязательном порядке, находясь в рядах вооруженных сил, то прекрасная половина человечества с чистой совестью забывает о ней. А зря!
Именно женщины должны обратить на перловку самое пристальное внимание! Лизин, содержащийся в ячмене, входит в состав коллагена, а это значит, что регулярное употребление блюд из перловой крупы положительно отражается на состоянии кожи, возвращая ей эластичность и избавляя от ранних морщинок.
Доказаны и ее противомикробные свойства. Народная медицина с успехом использует ячмень для излечения грибковых заболеваний и различных воспалений кожи.
Перловую крупу используют не только для приготовления каши, она также хороша в супах и гарнирах к мясным блюдам. Сама крупа довольно крупная, времени на ее приготовление уходит очень много (кашу нужно варить около часа, а то и дольше), да и получившаяся консистенция весьма своеобразна.
Чтобы сократить время приготовления, крупу можно предварительно замочить в воде на 12 часов. Кашу можно варить как на молоке, так и на воде, добавляя в нее масло, сахар, либо мясной бульон.
В наши дни многие слышали о пользе пророщенного зерна. Подобное можно проделать и с ячменем. Перловка замачивается на ночь в чуть теплой воде, затем промывается и накрывается влажной тряпочкой. Через пару дней зерна тронутся в рост. Такую перловку едят в сыром виде — так проростки сохраняют все свои полезные свойства.
Что происходит с организмом, когда вы едите перловку
Перловка — это вид ячменной крупы, который широко используется для приготовления каш и гарниров. О пользе и противопоказаниях — в материале РИА Новости.
Родина и история перловки
Перловую крупу делают из дробленых, отшлифованных зерен ячменя, который входит в число древнейших злаков, возделываемых человеком. Считается, что впервые он был окультурен на Ближнем Востоке не менее 10 тыс. лет назад. Употреблялся в пищу на территории Африки, Тибета, Палестины и Сирии, где были найдены самые древние его образцы. Они же обнаруживались и в храмах Египта. Позднее, уже в Средние века, ячмень пришел в Европу, где стал довольно популярен в качестве каши и добавки к супам. В Россию мог попасть из Азии через Кавказ или Сибирь, где высоко ценился. Именно на территории нашей страны из ячменя стали делать перловку: еще в Средневековье ее использовали в традиционной кухне карелов, коми-пермяков и коми-зырян.
Известно, что перловая каша была одним из самых любимых блюд Петра I, а свое название она получила от английского “pearl”, что значит “жемчужина”. В 1930-е годы перловую крупу стали массово производить на территории СССР и ввели ее в общественное питание из-за низкой цены и большой длительности хранения. Однако со временем перловка утратила былую популярность и перестала широко использоваться, несмотря на свой полезный состав.
Перловую крупу едят и в Европе, а в Италии из нее готовят блюдо ордзотто, похожее на ризотто из риса. Не следует путать полбу с перловкой — это две разные крупы. Первая производится из пшеницы, а вторая из ячменя, который растет на полях.
Чем полезна перловка
Эта крупа считается одной из самых полезных. В ее состав входят железо, кальций, магний, селен, медь, йод, фосфор, витамины группы В, А, D, Е, Н и РР. Также в ней в большом количестве содержится незаменимая аминокислота лизин, которая является материалом для строительства белка.
Читайте также: Что происходит с организмом, когда вы едите помело?
Лизин улучшает общее состояние здоровья, помогает при депрессивных эпизодах, эффективен против вирусов, омолаживает весь организм и кожу лица. Перловая крупа имеет довольно высокую калорийность — на 100 грамм продукта приходится 320 ккал.
“Обычную для нас перловку европейцы и американцы считают самым здоровым и дешевым суперфудом, — рассказала нутрициолог Вероника Хованская. — В этой крупе содержится большое количество важных витаминов, минералов и антиоксидантов, а также много клетчатки, поэтому она может снизить уровень сахара в крови и уровень инсулина. Кроме того, она имеет низкий гликемический индекс, что делает ее разумным выбором для людей с высоким уровнем сахара в крови. Перловка может облегчить симптомы определенных заболеваний кишечника и увеличить количество полезных кишечных бактерий”.
Из-за высокого содержания клетчатки польза перловки при диетическом питании заключается в хорошем насыщении и улучшении работы кишечника. Богатая витаминами и минералами крупа улучшает иммунитет и имеет противовоспалительное действие.
Польза перловой каши состоит и в другом: она не только понижает уровень холестерина, но и выводит его излишки из организма. Также может улучшить здоровье сердца.
При грудном вскармливании перловка полезна для матери и ребенка. Во-первых, она восстанавливает организм после родов, а во-вторых, насыщает молоко ценными веществами. Однако начинать ее употребление лучше через два месяца после рождения младенца.
Может ли она быть опасна
В некоторых случаях перловка может нанести вред вместо пользы. Она не рекомендуется людям с заболеваниями кишечника, потому что способна вызвать повышенное газообразование и запоры.
Читайте также: Что происходит с организмом, когда вы едите квашеную капусту?
Аллергикам также нужно быть аккуратными с ней. Дело в том, что перловка содержит глютен, который не только может вызвать аллергию, но и является разрушительной силой для кальция. Во время беременности глютен способен оказать негативное влияние на растущий плод.
Несмотря на то, что перловка подходит для похудения, на ней не стоит основывать диету, потому что в ее состав входит небольшое количество белка, необходимого для здоровья организма.
Применение в кулинарии
Перловая крупа распространена не только в русской кухне, но и в финской, шведской и датской. Там из нее делают гарниры, добавляют в супы и колбасы. В других странах Европы, кроме Италии, где из нее готовят отдельное блюдо, она менее распространена, но используется в качестве второстепенной добавки. Например, для колбас, паштетов, рагу или несладких пудингов.
В России из нее делают разнообразные блюда. В основном, варят кашу на молоке или воде с добавлением сливочного масла и различных сухофруктов, ягод, цукатов и орехов. При этом калорийность перловой каши на воде составляется всего 109 ккал на 100 грамм продукта. Также крупа хорошо сочетается с мясом, птицей, рыбой и применяется в качестве наполнителя для котлет. Из нее можно приготовить множество блюд, начиная с плова и заканчивая сладкими козинаками.
Как выбрать и хранить
Перед тем, как приобрести пачку крупы перловой, нужно ознакомиться с ее внешним видом. Зерна должны быть цельные, молочно-белого цвета, без посторонних примесей — это знак низкого качества. В самой упаковке не должно быть влаги, в которой могут развиться вредные микробы. Также в ней не должно быть зерновых вредителей — личинок или насекомых. Если у перловки затхлый запах, значит она залежалась на полке, и такой продукт употреблять не стоит. Если у готовой каши горький привкус, тогда от продукта также следует отказаться.
Срок годности перловой крупы может варьироваться в зависимости от условий хранения. Лучше всего оставить ее в прохладном темном месте в непрозрачной герметичной банке. Так перловка может сохранить свои полезные свойства до 10 месяцев.
Как правильно готовить
Многие задаются вопросом “сколько варится перловка”, потому что готовить ее можно по-разному, соответственно, и время приготовления будет отличаться. В целом, для варки каши понадобиться 1,5-2 часа без предварительного вымачивания. Если перловку замочить в воде на 2-3 часа (а лучше на всю ночь) для разбухания, то время уменьшится до 40-50 минут. Каша варится на медленном огне под закрытой крышкой.
Перед приготовлением перловку нужно тщательно промыть несколько раз, пока вода не станет прозрачной. Затем высыпать ее в кастрюлю и залить водой. Пропорции такие — 1 стакан крупы на 3 стакана воды. Важно учесть емкость посуды, потому что во время варки перловка набухает и увеличивается в размерах.
Читайте также: Что происходит с организмом, когда вы пьете цикорий?
Посолить блюдо можно в любой момент приготовления. Чтобы оценить степень готовности продукта, нужно его попробовать. Если зерна слишком твердые, в кашу можно долить воды и доварить.
Перловку для гарнира следует сначала замочить на несколько часов, а потом готовить в течение 50 минут. Затем крупу можно обжарить на сливочном масле.
В супе перловка варится от 40 минут до 1,5 часа в зависимости от того, была ли она выдержана в воде.
“Чтобы легко добавить перловку в свой рацион, попробуйте использовать перловые хлопья вместо овсяной каши на завтрак, добавляйте в супы и рагу. Смешайте перловую муку с пшеничной мукой в выпечке или сделайте салат с вареной перловкой, овощами и заправкой. Ешьте его как гарнир вместо риса или гречки”, — посоветовала Хованская.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter
Чем опасна перловка — Умная
Сейчас перловку употребляют крайне редко, но все равно есть люди, которые часто используют ее в качестве гарнира к овощам, рыбе, мясу. Действительно, эта крупа имеет ряд полезных свойств. Она богата витаминами, железом, калием, кальцием, клетчаткой и т.д. Да и стоимость перловки невысокая, поэтому ее приобрести может каждый желающий. Но все ли так хорошо с этим продуктом? Можно ли его регулярно употреблять? Ответ на вышеперечисленные вопросы интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье.
К сожалению, ученые утверждают, что эта крупа может негативно сказаться на самочувствии человека. Состоит перловка из глютена. Как известно, данное вещество противопоказано во время вынашивания ребенка, ведь оно вредит растущему организму. Более того, глютен приводит к набору веса. Иммунитет некоторых людей воспринимает его как аллерген, в результате чего организм начинает с ним борьбу. Поскольку перловка попадает к желудок, именно этот орган страдает первым. Кроме того, этот продукт категорически противопоказан тем, у кого повышена или нарушена кислотность желудочного сока. Как указывалось выше, перловая крупа состоит из аминокислот. К сожалению, они полезны не для каждого человека, поскольку могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Детям возрастом до 4 лет не стоит вводить в рацион перловую кашу. Этот продукт переваривается желудком очень тяжело, в результате чего у ребенка может произойти нарушение пищеварения. Кроме того, врачи утверждают, что именно из-за перловки у детей возникают запоры.
К употреблению перловой каши нужно отнести очень серьезно мужчинам. Исследования показали, что такая еда может спровоцировать снижение либидо, что негативно сказывается на интимной жизни.
Итак, перловая крупа приносит не только пользу организму, но и вред. Будучи тяжелой для желудка пищей, она очень долго переваривается. К ее употреблению следует с осторожностью отнестись мужчинам. Беременным женщинам и детям до 4- лет такой крупой питаться крайне нежелательно. Кроме того, перловка — одна из немногих круп, которая вызывает аллергическую реакцию.
перловка это какое растение — 24 рекомендаций на Babyblog.ru
Пища — основа жизни; это единственный источник, который поставляет детскому организму энергию и пластический материал, необходимые для его роста и развития всех органов и систем, в том числе и высшей нервной деятельности. К сожалению, у маленьких детей нередко встречается пищевая непереносимость. У детей раннего возраста она может проявляться пищевой аллергией (60%), лактазной недостаточностью (20%), целиакией (20%).
1. Питание при пищевой аллергии
Аллергия (сенсибилизация) — избыточная, как правило, передающаяся по наследству реакция на некоторые инородные вещества (аллергены), которые у большинства людей не вызывают никаких нарушений. Наиболее распространенные аллергены — пыль, пыльца растений, перья и шерсть животных, некоторые лекарства. Но у детей грудного возраста ведущей является пищевая аллергия (ПА). У детей более старшего возраста на фоне пищевой аллергии формируется бытовая, пыльцевая, грибковая, а значение пищевой сенсибилизации уменьшается. Однако ПА раннего возраста играет важную роль в дальнейшем развитии других видов аллергии у более старших детей (аллергический ринит, атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма и др.).
Среди общей популяции детей грудного возраста, то есть среди всех грудных детей ПА встречается у 40%. При этом заболевании отмечается несовершенство процессов пищеварения, из-за чего в кишечнике происходит всасывание не полностью расщепленных продуктов питания, которые и приобретают свойства аллергенов. Основные проявления ПА очень разнообразны — кожные изменения в виде атопического дерматита, вплоть до детской экземы (упорные опрелости, покраснения в складках кожи, различные сыпи). Очень часто у таких детей есть также нарушения со стороны органов пищеварения в виде срыгиваний, рвоты, вздутия живота, неустойчивого стула (чередование поносов с запорами), примеси крови и слизи в кале. У грудных детей, как правило, чаще всего имеет место сочетание кожных и кишечных проявлений аллергии (так называемые кожно-гастроинтестинальные). У более старших детей обычно встречаются кожно-респираторные проявления, когда к изменениям на коже присоединяются нарушения со стороны органов дыхания в виде аллергического ринита, рецидивирующих, обструктивных бронхитов, бронхиальной астмы.
Какие же продукты питания могут чаще всего привести к развитию пищевой аллергии? Их можно разделить на 3 группы: с высоким, средним и низким аллергизирующим потенциалом (из книги «Лечебное питание детей с атопическим дерматитом» под ред. В.А. Ревякиной, Т.Э. Боровик, 2002).
Однако на самом деле любой продукт питания у разных детей может вызвать аллергическую реакцию, так как существует индивидуальная переносимость продуктов. Для грудных детей также характерна поливалентная пищевая аллергия, то есть перекрестные реакции между разными аллергенами. У 3/4 детей отмечается именно поливалентная аллергия. Реакции на один пищевой продукт бывают только у 1-2% детей.
У детей первого года жизни главный пищевой аллерген — коровье молоко, особенно его белок. В питании растущего организма белки, особенно животного происхождения, занимают особое место. Они необходимы для построения всех органов и тканей, в том числе и центральной нервной систе мы. Недостаток его приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям, вплоть до задержки умственного развития. Но также вреден и избыток белка, что сопровождается чрезмерной нагрузкой на печень, почки, приводит к запаздыванию развития нервной системы, увеличивает риск развития в дальнейшем ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, остеоартроза.
Продукты питания, способствующие развитию пищевой аллергии Высокий аллергизирующий потенциалCредний аллергизирующий потенциалНизкий аллергизирующий потенциалЦельное молоко. Яйца. Рыба, морепродукты, икра. Пшеница, рожь. Морковь, помидоры, сельдерей, болгарский перец, клубника, земляника, малина, цитрусовые, ананасы, гранаты, бананы, киви, манго, хурма, дыня. Кофе натуральный, какао. Шоколад. Грибы. Орехи. Мед.Говядина, куриное мясо. Гречиха, овес, рис. Горох, бобы, соя. Картофель, свекла. Персики, абрикосы, клюква, брусника, темно-красная вишня, черника, черная смородина, шиповник, бананы.Кисломолочные продукты. Конина, мясо кролика, индейки, постная свинина, тощая баранина. Перловка, кукуруза, пшено. Цветная, белокачанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы. Зеленые сорта яблок и груш, белая и красная смородина, белая и желтая черешня, желтые сорта слив. Огородная зелень (петрушка, укроп).
Очень часто развитие ПА вызывают такие продукты, как рыба, особенно морская. Аллергены рыбы не разрушаются при кулинарной обработке, поэтому она дает аллергические реакции в любом возрасте, причем с возрастом аллергия на рыбопродукты не уменьшается и сохраняется у взрослых. Достаточно высокий аллергизирующий потенциал для грудных детей у куриного яйца, особенно его белка, нередки аллергические реакции и на белки злаковых продуктов: пшеницы (манная каша), ржи, сои, иногда картофеля. Значительно реже бывает реакция на белки гречи, кукурузы, разные сорта мяса, за исключением говядины, куриного мяса. У большинства детей с поливалентной аллергией выявляется повышенная чувствительность к трем и более белкам пищевых продуктов.
Многие фрукты (бананы, яблоки, груши, апельсины) собираются задолго до их созревания и обрабатываются специальными веществами, ускоряющими созревание. Нередко возможны аллергические реакции именно на эти вещества.
При ПА один из основных методов лечения — лечебное питание, когда ведущим являются так называемые элиминационные диеты, то есть диеты с удалением или ограничением продуктов с высоким аллергическим потенциалом. Однако необходимо помнить, что длительное применение таких диет обязательно ведет к развитию дефицитных состояний, нарушению нервнопсихического, физического развития, анемии, гипотрофии. Поэтому в подобных случаях необходима адекватная замена удаленных продуктов питания.
ИсключаютсяОграничиваютсяРазрешаются Высокоаллергенные продукты-рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, овощи, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, киви, ананасы, авокадо Бульоны (мясные, рыбные, грибные, куриные), маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности, лук, чеснок Продукты, содержащие красители, консерванты, газированные напитки, квас Квашеная капуста, редька, редис Сыры, ветчина, сосиски, пиво Цельное молоко (только в каши), сметана в блюда Хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа (на 25%) Кондитерские изделия, сладости Сахар (на 25%) Соль (на 30%) Кисломолочные продукты (кефир, бификефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок и др.) Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.) Овощи и фрукты (зеленой, белой окраски) Супы вегетарианские Мясо — нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыплят в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет Хлеб — пшеничный второго сорта, ржаной, «Дарницкий» Напитки — чай, компоты, морс
При наследственной предрасположенности к аллергии нередко у детей первые симптомы ее развиваются уже на естественном вскармливании, хотя женское молоко полностью лишено антигенных свойств.
Почему же это происходит? Доказано, что уже внутриутробно плод может сенсибилизироваться аллергенами, что употребляет беременная женщина с пищей. Поэтому беременным с высоким риском развития аллергии, при отягощенно семейном аллергоанамнезе в течение последних месяцев беременности рекомендуют гипоаллергенную диету (из книги «Лечебное питание детей с атопическим дерматитом» под ред. В.А. Ревякиной, Т.Э. Боровик, 2002).
Сенсибилизация уже родившегося ребенка, находящегося на естественном вскармливании, поддерживается пищевыми аллергенами, главным образом при употреблении матерью больших количеств молочных продуктов, которые поступают через ее молоко к ребенку. Уже через 4-6 часов после употребления матерью аллергизирующих продуктов в ее молоке антигены выявляются в высоких концентрациях. Поэтому на весь период кормления грудью матери, если у ее ребенка есть признаки ПА, назначают гипоаллергенную диету. В тяжелых случаях иногда рекомендуют перевод матерей на полностью безмолочную диету на весь период кормления грудью, причем исключают также говядину и все молочные продукты, в том числе и кисло-молочные, кроме сливочного масла. Однако строгая гипоаллергенная диета беременным и кормящим женщинам только при наличии риска развития аллергии в настоящее время не рекомендуется, так как в этом случае не будет аллергической сенсибилизации (что хорошо), но и не будет вырабатываться у ребенка пищевая толерантность, то есть постепенное привыкание к продуктам, что необходимо для снижения у него риска развития ПА.
В подавляющем большинстве случаев при ПА у детей, находящихся на естественном вскармливании, достаточно соблюдения матерью гипоаллергенной диеты. Необходимо сохранение грудного вскармливания любым способом, так как это значительно уменьшает риск развития других видов аллергии в более старшем возрасте.
Пищевая аллергия при грудном вскармливании может возникнуть и при раннем введении прикорма. В настоящее время настойчиво не рекомендуют вводить даже здоровым детям продукты прикорма ранее 6 месяцев жизни, и только иногда (по рекомендации врача) можно немного раньше, но не ранее 4-х месяцев.
Почему сейчас стали значительно позже вводить прикорм? У грудного ребенка до этого возраста «кишечный блок» еще не сформирован, что усиливает аллергическую нагрузку на органы пищеварения. Прикорм, усиливая всасывательную функцию в этих незрелых органах, способствует стимуляции и ускорению биологического созревания продуктами питания, то есть способствует ускорению старения организма. У грудных детей преобладают жировые источники энергии, а прикорм — это, в основном, углеводы. Если вызывает озабоченность дефицит питательных веществ у грудных детей до 6 месяцев, более действенным путем предотвращения недостатка их у ребенка является улучшение питания матери, в первую очередь, за счет микронутриентов.
Продукты питания содержат макронутриенты (белки, жиры, углеводы), минеральные вещества, которые в свою очередь делятся на макроэлементы (кальций, фосфор, калий, натрий, магний, хлор) и микроэлементы (железо, медь, кобальт, цинк, фтор, йод, селен и др.), а также витамины. Минеральные вещества и витамины нередко называют микронутриентами. Как бы хорошо беременная и кормящая женщина ни питалась, без дополнительного введения микронутриентов обязательно возникает их дефицит. Невозможность обеспечения их необходимого уровня у беременных через продукты питания общепризнана. Например, чтобы насытить организм витамином С, нужно выпивать до 3-5 литров яблочного сока, для насыщения вит. В1 и В6 необходимо съедать 1 кг черного хлеба в сутки.
Дефицит микронутриентов у людей возник из-за уменьшения потребления общего количества пищи, снижения энерготрат при современном образе жизни (в последние 20-30 лет они снизились в 2-2,5 раза), несовершенства структуры рациона (мало овощей, фруктов, относительный избыток рафинированных продуктов), консервирования, интенсивной технологической обработки продуктов питания. Овощи и фрукты — источник только трех из 12 необходимых витаминов. Остальные мы получаем из высококалорийных продуктов (хлеб, мясо, масло, молочные продукты). Организм человека не способен синтезировать необходимые ему микронутриенты, не может запасать их впрок на долгий срок, то есть они должны поступать регулярно и в физиологических дозах. Но, увеличивая потребление калорийных продуктов, человек неизбежно переедает. При ограничении их он обрекает себя на витаминно-минеральный дефицит. Таким образом, рацион современного человека не в состоянии покрыть микронутриентный голод.
Заблуждение считать, что «синтетические» витамины не идентичны «природным», что в натуральных продуктах они находятся в сочетаниях, лучше усваиваемых организмом. Все промышленные витамины полностью идентичны природным и по химической структуре, и по биологической активности. Водорастворимые витамины только при превышении физиологической дозы в сотни и тысячи раз могут вызвать расстройства желудочно-кишечного тракта, крапивницу и другие симптомы, которые быстро проходят при отмене препарата. Гипервитаминоз (передозировка) известен только для вит. А и Д.
Только 5% беременных самостоятельно принимают поливитаминные препараты. Однако даже в этом случае не предотвращается ухудшение их микронутриентного статуса. Женщины нуждаются в его коррекции за счет регулярного приема именно комплекса витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, а не только одних витаминов.
Дефицит микронутриентов, передающийся от матери плоду, усугубляется продолжающимся их дефицитом при естественном вскармливании, тем более, что они являются наиболее лабильной частью материнского молока. Именно неправильное питание матери объясняет нередко встречающуюся малую биологическую ценность грудного вскармливания. При нерегулярном приеме кормящей женщиной специального микронутриентного комплекса потребность ребенка в нем удовлетворяется лишь на 20-50%.
Практически от уровня всех микронутриентов зависит развитие мозга и интеллект ребенка в дальнейшем, устойчивость детского организма к воздействию многих вредных факторов, в том числе и к возбудителям инфекционных заболеваний. Дефицит их способствует формированию врожденных пороков развития. Этот дефицит сохраняется и у детей более старшего возраста. Так, почти во всех регионах нашей страны дефицит витамина С (в 2-3 раза ниже нормы) почти у 100% детей; у 60-80% — дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты; У 40-60% — витамина А.
Поэтому все беременные (а еще лучше — за 3 месяца до наступления беременности) и все кормящие (в течение всего кормления грудью) должны получать либо специальные для этой группы женщин витамины типа «Матерна», «Прегнавит», «Витрум пренатал форте», либо специальные смеси типа «Думил мама плюс», «Энфа мама», «Мамины каши» фирмы Хайнц, Берламин Модуляр и т.д. Выше перечисленные продукты содержат оптимальный набор необходимых ребенку микронутриентов. Иногда у женщин, а также у их детей наблюдаются аллергические реакции, которые связывают с приемом матерью витаминов. Однако аллергия чаще всего бывает перекрестной. Нет убедительных данных, что именно витамины — виновники ПА у ребенка. Существует известный предел накопления их в грудном молоке, поэтому нет основания бояться их передозировки и аллергии по их вине.
http://www.solvay-pharma.ru/articles/article.aspx?id=1887&rid=110
содержит ли перловка глютен — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Манка
Содержит: много крахмала (70%), белки, очень мало витаминов, минеральных веществ и клетчатки. Манная крупа широко используется при болезнях ЖКТ, в послеоперационном периоде, при инфаркте миокарда и других заболеваниях, при которых требуются щадящие диеты с легко перевариваемыми блюдами.
Как варить? Всем известно, что манная каша в процессе варки иногда превращается в комки. Чтобы этого не случилось, вводите крупу в кипящую воду (молоко) с помощью сита, не засыпайте ее в центр емкости, а как бы рассеивайте, непрерывно мешая. Варить не более одной-двух минут! (из расчета полстакана крупы на пол-литра воды). Убрать с огня и оставить на 10-15 минут для разбухания. Именно так мы получим кашу «крупинка к крупинке». Перед варкой манную крупу можно разогреть на сковородке до желтого оттенка – попробуйте, это вкусно.
Что можно добавить: специи (барбарис, корицу, ваниль), сухофрукты.
Запеканка из манной крупы с фруктами Молоко 2 1/2 стакана, крупа манная 1/2 стакана, сахарный песок 2/3 стакана, фрукты (3 яблока или груши, горсть сухофруктов), яйца 3 шт. , масло сливочное 60 г, сухари молотые 2 ст.л., соль по вкусу. Сварить густую манную кашу на молоке, в котором предварительно растворить соль. Помытые фрукты очистить и нарезать тонкими ломтиками. Яичные желтки растереть с сахаром и размягченным маслом, соединить с кашей и ввести в смесь взбитые яичные белки. Форму, смазанную маслом и обсыпанную сухарями, заполнить половиной нормы манной каши, сверху положить яблоки, а затем еще слой каши. Сверху запеканку посыпать сахаром и запечь в духовке.
Перловка
Содержит: много белка и крахмала, витамины группы В, витамин А, Е, D, железо, кальций, медь, йод, фосфор. Ещё одно достоинство перловой крупы — обилие лизина. Эта аминокислота оказывает противовирусное действие, особенно в отношении микробов, вызывающих герпес и острые простудные инфекции.
Как варить? Предварительно замачиваем кашу на ночь (10-12 часов). Пропорции для варки: 1 стакан на 2 литра воды (молока). Правильную перловку доводят до кипения и доваривают на водяной бане часов 5-6. Неправильную, но быструю варят просто так до мягкости. Хотя бы раз в жизни попробуйте сварить перловку на водяной бане, и вы поймете, что могли по незнанию лишить себя божественного вкуса этого блюда.
Что добавить: перловка замечательно сочетается со всеми несладкими добавками: специи, овощи, грибы, мясо. Сливочное масло предпочтительнее растительного.
Голубцы с перловкой 8 капустных листьев, 200 г вареной перловой крупы, 50 г бекона, 1 крупная луковица, 2 ст.л. изюма, пучок зеленого лука, укроп, 1 л куриного бульона, 2 ст.л. оливкового масла. Бекон нарезать кубиками. Лук и укроп порубить. Капустные листья класть в кипяток по одному, чтобы не повредить, и сразу же остужать. Обжарить на масле лук и бекон 3 минуты. Добавить перловую крупу, половину укропа, изюм и 2 половника бульона. Томить под крышкой 15 минут. Начинку завернуть в капустные листья, связывая их побегами лука. Уложить рулеты в сотейник, залить бульоном и тушить под крышкой 30 минут, по мере необходимости добавляя бульон. Подать со сметаной.
Овсянка и «геркулес»
Содержит: белки, лецитин, линолевую кислоту, минеральные вещества (кальций, магний, калий, натрий) и витамины. Овсяная каша содержит меньше глютена, чем пшеница, в ней много клетчатки, помогающей уменьшить уровень холестерина в крови. Стимулирует ЖКТ, предотвращая риск различных видов рака в этой части организма, не дает прогрессировать гастриту и язве желудка. «Геркулес» содержит меньше полезных веществ, чем цельная овсянка, но он легче усваивается.
Как варить: зерна промывают в горячей воде 6-7 раз. Варят в любом количестве воды до полуготовности, воду сливают и доливают молоко. «Геркулес» варят по инструкции на коробке, особых секретов нет.
Что можно добавить: лук, рубленое яйцо, мясо, любые фрукты и орехи.
Овсянка с апельсинами (на 4 порции): 3 апельсина, 500 мл молока, 3 cт. л. сахара или меда, 1/2 ч. л. корицы, 50 г миндаля, 150 г овсянки, 150 г йогурта, 100 г жирного молока Неочищенный апельсин обдать кипятком, нарезать корку соломкой. В кастрюльке вскипятить молоко с апельсиновой коркой, сахаром, ликером, корицей и миндалем. Всыпать овсянку и оставить набухать на 10 минут на медленном огне. Снять кастрюльку с плиты и дать остыть. Йогурт соединить с жирным молоком. Все апельсины почистить, разделить на дольки. 6 долек отложить, остальные нарезать кусочками и вместе с соком положить в овсянку. Затем поставить на 1 час в холодильник, после чего украсить блюдо отложенными дольками апельсина и подавать.
Рис
Содержит: много крахмала, белки, соли (К, Р, Мg, Nа, Са), незначительное количество витаминов. Белки риса по аминокислотному составу являются полноценными и приближаются к белкам животного происхождения, поэтому рис называют «вегетарианским мясом».
Как варить? Единственно верный рецепт: на стакан риса – 1,5 стакана воды. Накрыть плотной крышкой, чтобы пар не вырывался наружу. Варить ровно 12 минут. Сначала варим на сильном огне, через минуты две – на умеренном, под конец на слабом. Не перемешивать! Затем убираем рис с огня и даем настояться еще столько же. А вот теперь можно перемешать с маслом и солью.
Что добавить? Сладкий рис: сухофрукты. К несладкой каше добавляют любые овощи – или ничего. Только сливочное масло.
Каша рисовая с тыквой тыква — 500г, рис — 200г, молоко или сливки — 400г, вода — 400 мл, сахарный песок — 2 ст.л. Рис промыть, залить кипятком (вода должна быть выше крупы на 2 см) накрыть крышкой. Когда рис разбухнет, поставить на медленный огонь в этой же воде, довести до кипения, долить молоком или сливками и варить до готовности. Тыкву вымыть, очистить от кожуры и семян, порезать мелкими кубиками и пересыпать сахарным песком. После того как из нее выделится сок, поставить на медленный огонь и варить до размягчения. Затем смешать с готовым рисом, довести до кипения. Подавать к столу со сливками или сливочным маслом.
Гречка
Содержит: крахмал, белки, жиры, минеральных вещества, богата солями калия, натрия, кальция, железа, витамины группы В, витамин Е и лецитин. Гречка укрепляет иммунную систему, улучшает кровообращение и снижает уровень холестерина.
Как варить: в гречневую кашу нельзя добавлять сахар, он нейтрализует многочисленные полезные свойства этой крупы. Также портит гречку и молоко – не нужно в нем варить, лучше залить молоком после. Гречку варят в соотношении 1:2 с водой. Под плотной крышкой. После закипания доваривают на умеренном огне до полного впитывания воды. Перемешивать в процессе варки не стоит.
Что можно добавить: сливочное масло, лук, грибы, рубленые яйца, тертые овощи. Особенно вкусна гречка со свеклой и луком. Из цельной гречки готовится рассыпчатая каша, из продельной – «размазня».
Помидоры, фаршированные гречневой кашей 12 мелких помидоров, 200г гречневой крупы, 120г сметаны, соль, зелень петрушки. Сварить рассыпчатую гречневую кашу. Вымыть помидоры, срезать с них верхушки и вынуть сердцевину, оставив довольно толстые края. Сердцевину протереть через сито, смешать с кашей, подсолить, нафаршировать помидоры, накрыть каждый срезанной верхушкой, положить в сотейник, запечь немного, а затем, залив сметаной, поставить в духовку зарумяниться.
Кукурузная каша
Самая «пустая» каша. Пищевая ценность и кулинарные достоинства кукурузной крупы ниже других. В кукурузной крупе много углеводов и плохо усвояемого, бедного незаменимыми аминокислотами белка, мало витаминов и минеральных веществ. Зато кукурузная каша – самая малокалорийная и прекрасно успокаивает беспокойный живот у детей и взрослых.
Как варить: кукурузная каша долго варится, каша из нее быстро обветривается, становится жесткой и крахмальной. Просто подарок судьбы, а не каша. Варим ее до мягкости, периодически спрашивая себя, зачем нам это надо.
Что можно добавить: сухофрукты.
Каша кукурузная кукурузная крупа — 1 стакан, вода — 2.5 стакана, сливочное или топленое масло, соль, сахар, изюм (без косточек) — 3-4 ст.л. Крупу тщательно промыть, залить горячей водой, добавить соль, сахар, масло и предварительно замоченный изюм. Все перемешать, закрыть крышкой и поставить в духовку. Варить до мягкости. Затем можно поставить в духовку без крышки и готовить до появления румяной корочки.
Пшенка
Содержит: белки и углеводы, кремний, железо, магний, фосфор. Богатое содержание клетчатки обеспечивает работу ЖКТ, очищает организм от шлаков, токсинов, снижает уровень холестерина в крови. В диетическом питании каши из пшенной крупы рекомендуются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и нервной системы.
Как варить: перебрать, промыть в кипятке, пока вода после промывки не станет чистой. Затем залить кипящей водой, поставить на огонь, посолить, снять пену, быстро выпарить всю воду, пока пшено еще не успело развариться. После этого долить горячее молоко и продолжать варить кашу на умеренном и затем на слабом огне до полного загустения.
Что можно добавить: овощи, грибы, сухофрукты.
Пшено прекрасно сочетается с рисом.
Биточки из пшена и риса с морковью пшено — 200 г, рис — 200 г, вода (для каши) — 2 л, морковь — 2 шт., яйцо — 3 шт., масло растительное — 120 г, сухари панировочные — 1/2 стакана, соль, сметана — 1/2 стакана. Морковь нашинковать соломкой, спассеровать на части масла и пропустить через мясорубку. Из смеси пшена и риса сварить вязкую кашу, добавить морковное пюре, яйца и перемешать. Полученную массу разделать на биточки или котлеты, запанировать в сухарях и обжарить на масле. Подавать со сметаной либо с молочным или сметанным соусом.
Перловая крупа — Полезные и опасные свойства перловой крупы
Перловая крупа — очищенное, отполированное зернышко перловки без наружной оболочки, чтобы она быстрее варилась. Растет в более разнообразных климатических условиях, чем другие крупы. Перловку хорошо добавлять в супы и гуляши, так как она не только добавляет блюдам аромат и текстуру, но и сгущает их. Можно готовить самостоятельно (одна часть зерна к трем частям воды — варить 45-60 минут) как альтернатива рису, макаронам или картофелям. Солодовый ячменный экстракт делают из проросших зерен перловки.
Перловая крупа представляет собой прошедший промышленную обработку ячмень крупного помола. Первые упоминания о применении ячменя в пищу относятся еще ко временам Древнего Египта (4500 лет). Очень широко ячмень применяется в пивоварении.
Первые упоминания о ячмене встречаются в Библии, и было это целых двадцать раз. В старину каша из перловой крупы считалась едой, достойной только царских особ. Для царского стола перловую крупу непременно замачивали на двенадцать часов, затем варили в молоке, подвергали томлению в печи, а уж перед подачей к столу заправляли жирными сливками. Впоследствии перловка прочно вошла в солдатское меню.
Полезные свойства перловой крупы
Перловая крупа весьма богата и аминокислотами. К примеру — в ней большое содержание лизина, который принимает участие в выработке коллагена, способствующего замедлению появления морщин и помогающего сохранить нашу кожу гладкой и упругой.
Перловка также богата микроэлементами и витаминами. В крупе содержится много калия, железа и кальция. Присутствуют и такие элементы: медь, цинк, марганец, молибден, кобальт, стронций, йод, хром, бром, а также и фосфор. Набору витаминов может «позавидовать» любая другая крупа. Так же, как и крупа овсяная, перловка довольно богата витаминами группы В и А, D, Е, РР.
По количеству клетчатки перловка намного превосходит всеми уважаемую пшеницу. Белок, который содержится в перловой крупе, по пищевой ценности превосходит белок пшеничного зерна.
Лизин, содержащийся в перловке, участвует в выработке коллагена, который придает коже гладкость и упругость, предотвращает появление морщин. Благодаря наличию витаминов группы В, перловка укрепит нервную систему, обеспечит чистую кожу и красивые волосы. При помощи витамина Д перловка укрепит кости и зубы.
Перловка — мощный антиоксидант, в ней содержится в три раза больше селена, чем в рисе.
В перловке также содержатся и природные антибактериальные вещества: из воды, которая осталась после замачивания ячменя, было выделено вещество антибиотического действия – гордецин, который применяется для лечения кожи, поражённой грибком.
Отвар перловой крупы обладает лечебными свойствами и является превосходным смягчающим, спазмолитическим, обволакивающим, мочегонным и противовоспалительным средством. С помощью ячменя в старину лечили заболевания молочных желёз, запоры, ожирение, кашель и простуду.
Из перловой крупы, так же как и из овсяных круп, можно готовить слизистые и протертые супы для механически и химически щадящих диет. Отвар ячменя (перловой крупы) полезен при болезнях печени, повышает лактацию у кормящих матерей, оказывает смягчающее, обволакивающее, успокаивающее, кровоочистительное, мочегонное, отхаркивающее, общеукрепляющее действие. Отвар солода тормозит рост опухолей в начальной стадии, а также помогает наладить обмен веществ в организме, поэтому рекомендуется людям, склонным к полноте и ожирению. Для лечения используют зерна и солод (муку из проросшего ячменя).
В рекордсменах по наличию хромаОпасные свойства перловой крупы
Не желательно злоупотреблять перловкой беременным женщинам из-за содержания в ней глютена, который может навредить будущему малышу. Также перловая каша вызывает повышенное газообразование, поэтому злоупотреблять ею не стоит людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и запорах.
У мужчин чрезмерное употребление перловки может вызвать снижение либидо.
Кроме того, у некоторых людей аминокислоты, входящие в состав перловки, могут вызвать аллергические реакции.
Врачи рекомендуют употреблять блюда из перловки горячими, так как, когда они остывают, в них исчезает большинство полезных свойств.
Самый вкусный видео рецепт перловой каши!
Рейтинг:8.1/10
Голосов: 25
Смотрите также свойства других круп:
ретроспективное исследование на базе одной больницы
J Korean Med Sci. 2020 Янв 20; 35 (3): e23.
, 1 , 1 , 2 , 1 , 3 , 3 и 1Юнджу Ли
1 Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджоу , Корея.
Kyunguk Jeong
1 Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджу, Сувон, Корея.
Чонмин Ли
2 Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Вонджу университета Йонсей, Вонджу, Корея.
Се-А Чжон
1 Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджу, Сувон, Корея.
Bumhee Park
3 Отдел биостатистики, Исследовательский институт инновационной медицины Аджу, Медицинский центр Университета Аджу, Сувон, Корея.
Хейрим Ли
3 Отдел биостатистики, Исследовательский институт инновационной медицины Аджу, Медицинский центр Университета Аджу, Сувон, Корея.
Суён Ли
1 Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджу, Сувон, Корея.
1 Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджу, Сувон, Корея.
2 Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Вонджу университета Йонсей, Вонджу, Корея.
3 Отдел биостатистики, Исследовательский институт инновационной медицины Аджу, Медицинский центр Университета Аджу, Сувон, Корея.
Автор, ответственный за переписку: Суён Ли, MD, PhD. Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Аджу, 164 World Cup-ro, Yeongtong-gu, Suwon 16499, Республика Корея.rk.ca.uoja@78sjsjПоступило 14 августа 2019 г .; Принято 2 декабря 2019 г.
Авторские права © Корейская академия медицинских наук, 2020. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/). 4.0 /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.Аннотация
Предпосылки
Ячмень — это зерно, которое в различных формах употребляется в Азии.Исследования аллергии на ячмень ограничиваются несколькими описаниями случаев гиперчувствительности к пиву, но исследования аллергии на ячмень у детей не проводились. Это исследование было направлено на определение фенотипа и иммунологических результатов у корейских детей с аллергией на ячмень.
Методы
Сорок два участника с историей употребления ячменя, прошедших анализ сывороточного специфического иммуноглобулина Е к ячменю (ячмень-sIgE) в педиатрическом отделении Медицинского центра Аджу, были включены в ретроспективный анализ медицинских карт с марта 2008 г. до февраля 2018 г.Оценивались демографические характеристики, симптомы и иммунологические параметры пациентов.
Результаты
Двадцать субъектов имели клиническую аллергию на ячмень (В-аллергическая группа) и 22 были атопическим контролем без аллергических реакций после приема ячменя (В-толерантная группа). Средний возраст пациентов в группах с аллергией на B и толерантностью к B составлял 1 и 3 года соответственно. В группе B-аллергии наиболее часто поражалась кожная система (90,0%), затем следовала дыхательная система (40.0%). Анафилаксия наблюдалась у 35,0% пациентов из группы В-аллергии. Медиана уровня sIgE ячменя составляла 13,90 kU A / л (диапазон 0,14–101,00 kU A / л) в группе B-аллергии, и это значение было значительно выше ( P <0,001), чем это B-толерантной группы (0,30 kU A / L; диапазон 0,01–24,40 kU A / L) с оптимальным пороговым уровнем 1,24 kU A / L (чувствительность 85,0%; специфичность 86,4 %). Положительная корреляция была обнаружена между уровнями сыворотки ячменя-sIgE и пшеницы-sIgE в группе В-аллергии с клинической аллергией на пшеницу.
Заключение
Ячмень — важный аллерген для детей в Корее. Это исследование показало клинические характеристики аллергии на ячмень и предложило оптимальные пороговые уровни IgE на ячмень для клинической аллергии на ячмень. Клинически между ячменем и пшеницей часто наблюдается перекрестная реактивность или совместная сенсибилизация.
Ключевые слова: Аллергия на ячмень, пищевая аллергия, специфические IgE, анафилаксия
Графическое резюме
ВВЕДЕНИЕ
Пищевая аллергия является мировой проблемой, и ее распространенность растет, особенно у младенцев и детей.Кроме того, пищевые аллергические реакции вызывают множество симптомов, от незначительных до фатальных, таких как анафилаксия.1 Среди продуктов, вызывающих аллергию, зерновые культуры производятся и потребляются в больших количествах во всем мире. Зерновые, такие как пшеница, ячмень, овес, рожь и, реже, рис, являются причиной пищевых аллергических реакций, опосредованных иммуноглобулином E (IgE), у младенцев и детей.2
Ячмень (Hordeum vulgare) таксономически классифицируется как Семейство Poaceae, и это растение вместе с пшеницей, овсом и рожью относится к подсемейству Pooideae.3 Ячмень широко потребляется людьми и является источником ферментируемого материала, используемого во всем мире для производства алкогольных напитков, таких как виски и пиво. 4 Кроме того, на Ближнем Востоке он используется в тушеных блюдах, супах, хлебе и печенье. , Европа и Азия.5,6 В Корее его употребляют в виде вареного ячменя, ячменного чая или используют в качестве ингредиента в различных традиционных хлебах, печенье и зерновых батончиках7.
В нескольких отчетах о случаях аллергии на ячмень есть были опубликованы, но большинство этих случаев были сосредоточены на взрослых пациентах с респираторной аллергией, известной как астма пекарей, вызванной ячменной мукой, или с аллергией на пиво, содержащее ячмень.8,9,10,11 Было зарегистрировано только два случая аллергии на ячмень у детей, у которых наблюдались тяжелые анафилактические реакции. 4,12 Лишь в нескольких исследованиях были оценены и проанализированы детали симптомов в зависимости от уровня ячменя. -специфический IgE (sIgE) .4,10,12 Однако связь между уровнями sIgE ячменя и клиническими симптомами не оценивалась. У корейских детей и подростков ячмень был причиной 0,2% случаев пищевой аллергии немедленного типа в период с 2014 по 2015 год, согласно результатам крупномасштабного многоцентрового исследования.13 Однако распространенность аллергии на ячмень не оценивалась в популяционных исследованиях.
В зерновых злаках большинство основных белков принадлежит суперсемейству проламинов, которое включает белки, связанные с запасными белками проламина.14 Среди них ячмень, пшеница и рожь содержат структурно похожие эпитопы в разных белках.15 Ячмень перекрестно реагирует с пшеница и рожь, поскольку они тесно связаны таксономически.2 В частности, ячмень и пшеница показали высокую перекрестную антигенную реакцию, и была обнаружена корреляция между sIgE ячменя и sIgE пшеницы у детей с аллергией на пшеницу.16 Однако не было исследований корреляции между аллергией на пшеницу и аллергией на ячмень, а также уровнем концентрации sIgE у пациентов с аллергией на ячмень и пшеницу.
Таким образом, это исследование было направлено на определение клинических характеристик, диагностической ценности sIgE и сопутствующей сенсибилизации с пшеницей у корейских детей с аллергией на ячмень.
МЕТОДЫ
Сорок два пациента с историей употребления ячменя, прошедших анализ сыворотки ячменя на sIgE в отделении педиатрии Медицинского центра Аджу, Сувон, Корея, были включены в это исследование с марта 2008 года по февраль 2018 года.Затем были изучены медицинские карты пациентов. Группа с аллергией на ячмень (B-аллергия) состояла из 20 детей с историей немедленной реакции после приема ячменя, тогда как группа с устойчивостью к ячменю (толерантность к B) состояла из 22 контрольных атопических детей, у которых не было симптомов после приема ячменя. . Участники группы В-аллергии были далее разделены на две подгруппы в соответствии с их симптомами: анафилаксия, вызванная ячменем (анафилактическая группа) и аллергия на ячмень без анафилаксии (неанафилактическая группа).Анафилаксия была диагностирована в соответствии с клиническими критериями, представленными Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний и Сетью пищевой аллергии и анафилаксии.17 Оценивались демографические характеристики, симптомы и иммунологические параметры участников.
Измерение общих уровней антител IgE и sIgE
Уровни общего IgE и sIgE в сыворотке всех участников определяли с использованием метода ImmunoCAP (Thermo Fisher Scientific, Уппсала, Швеция).Анализ показал, что нижний предел уровня sIgE был <0,01 kU A / L, а верхний предел был> 100 kU A / L. Значения <0,01 и> 100 kU A / L рассматривались как 0,01 и 101 kU A / L, соответственно.
Статистический анализ
U-критерий Манна-Уитни использовался для сравнения непрерывных переменных в демографических и серологических параметрах между исследуемыми группами. Кривые рабочих характеристик приемника (ROC) были получены для оценки уровней общего IgE и sIgE ячменя для диагностики клинической аллергии на ячмень, а площадь под кривой (AUC) была рассчитана для оценки точности теста.Коэффициент ранговой корреляции Спирмена использовали для оценки корреляции между концентрациями sIgE ячменя и пшеницы. Значение P <0,05 считалось статистически значимым.
Заявление о соблюдении этических норм
Протокол исследования был рассмотрен и одобрен Советом по институциональной проверке (IRB) при университетской больнице Аджу (AJIRB-MED-MDB-18-111). Информированное согласие было предоставлено всеми субъектами при их включении.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В анализ исследования были включены 42 участника в возрасте от 5 месяцев до 16 лет (средний возраст 2 года).Средний возраст детей в группе B-аллергии (n = 20) и в группе B-толерантной (n = 22) составлял 1 год и 3 года соответственно. Распределение сопутствующих аллергических заболеваний, включая пищевую аллергию, в целом не показало значительных различий между двумя группами. У всех участников группы B-аллергии и 20 из 22 участников группы B-толерантности была известная пищевая аллергия, в основном на злаки, за исключением аллергии на ячмень. В частности, у 15 (75,0%) участников группы B-аллергии была аллергия на пшеницу, по сравнению с 18.2% в B-толерантной группе. Эти пищевые аллергии были диагностированы по определенным немедленным реакциям после контакта с единичной пищей, и детали пищевых аллергий, кроме аллергии на ячмень, в этом исследовании не исследовались. Средние уровни общего IgE составляли 241 kU A / л в группе B-аллергии и 204 kU A / л в группе B-толерантной, без существенной разницы между двумя группами. Медиана уровня sIgE ячменя составляла 13,90 kU A / л (диапазон 0,14–101,00 kU A / л) для группы B-аллергии, что было значительно выше ( P <0.001), чем в группе B-толерантных (0,30 kU A / L; диапазон 0,01–24,40 kU A / L). Демографические профили участников приведены в.
Таблица 1
Демографический профиль участников
Переменные | B-аллергический | B-толерантный | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Общее количество участников | 20 (47191) 90 52.4) | |||||
Пол | ||||||
Женский | 5 (25.0) | 6 (27,3) | ||||
Мужской | 15 (75,0) | 16 (72,7) | ||||
Возраст a | 1 год (5 мес. — 4 года) 3 года | (6 мес. — 16 лет) | ||||
Сопутствующие аллергические заболевания b | ||||||
Атопический дерматит | 11 (55.0) | 7 (3118.8) | 8 2 (10,0)2 (9.1) | |||
Аллергический ринит | 5 (25,0) | 3 (13,6) | ||||
Ангионевротический отек | 13 (65,0) | 10 (4518,5) | кроме ячменя)20 (100,0) | 20 (90,9) | ||
Известный FA для злаков (кроме ячменя) | 18 (90,0) | 15 (68,2) | Известная FA пшеницы | 15 (75.0) | 4 (18,2) | |
Анафилаксия (кроме ячменя) | 10 (50,0) | 13 (59,1) | ||||
Аллергические заболевания в семейном анамнезе | 12 (60191) | (44,4)|||||
Общий IgE, кЕд / л | 241 (28–5000) | 204 (10–1 979) | ||||
Ячмень-СИГЕ, кЕ A / L с | 13 0,14–101,00) | 0,30 (0,01–24,40) |
В группе B-аллергии кожные симптомы (90.0%) были наиболее частыми, затем следовали респираторные симптомы (40,0%) и генерализованные симптомы (10,0%), а сердечно-сосудистые симптомы отсутствовали (). Более того, у 7 из 20 (35,0%) детей в группе B-аллергии наблюдалась анафилаксия после приема внутрь ячменя. У большинства детей (80,0%) из группы B-аллергии симптомы проявлялись в течение 60 минут после контакта с ячменем. Время появления симптомов у 10,0%, 40,0% и 30,0% участников было менее 5, 5–30 и 30–60 минут соответственно. У четырех детей из группы B-аллергии симптомы проявились через 120 минут или они не знали времени появления симптомов ().У всех участников В-аллергической группы впервые возникла аллергическая реакция после перорального приема ячменя. Наиболее частым источником ячменя в группе с аллергией B был пропаренный ячмень (55,0%), за ним следовали ячменный чай (15,0%) и хлеб или печенье (15,0%).
Клинический профиль аллергии на ячмень. ( A ) Клинические проявления аллергии на ячмень. ( B ) Интервал времени между воздействием ячменя и появлением симптомов в группе B-аллергии. У нескольких участников было более одного симптома.Отдельные симптомы анафилаксии не учитывались отдельно как кожные, респираторные, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные или общие симптомы.B-аллергия = аллергия на ячмень.
Сравнение анафилактической группы и неанафилактической группы представлено в. Наиболее распространенным источником ячменя в группе анафилактических препаратов был пропаренный ячмень (71,4%). В группе лиц, не принимающих анафилактические препараты, наиболее распространенным источником ячменя был пропаренный ячмень (46,2%), за которым следует ячменный чай (23.1%) и этот хлеб или печенье (15,4%). Средний уровень общего IgE был выше в анафилактической группе, чем в неанафилактической группе (387 против 200 kU A / л). Средние значения sIgE ячменя составили 21,00 kU A / л в группе анафилактических препаратов (диапазон 9,18–101,00 kU A / л) и 4,41 kU A / л в группе, не принимающей анафилактики (диапазон 0,14 –101.00 kU A / L). Однако все эти значения не были значительно выше ( P > 0,05), чем у неанафилактической группы.
Таблица 2
Сравнение анафилактических и неанафилактических групп
Переменные | Анафилактические | Неанафилактические | участников | 13 (65,0) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Пол | |||||||||
Женский | 2 (28,6) | 3 (23,1) | |||||||
Мужской | .4)10 (76,9) | ||||||||
Возраст | 2 года (10 мес – 3 года) | 1 год (5 мес – 4 года) | |||||||
Сопутствующие аллергические заболевания a | |||||||||
Атопический дерматит | 3 (42,8) | 8 (61,5) | |||||||
Астма | 1 (14,3) | 1 (7,7) | 2 | 28,6) | 3 (23.1) | ||||
Ангионевротический отек | 5 (71,4) | 8 (61,5) | |||||||
Известный FA (кроме ячменя) | 7 (100,0) | 13 (100,0) | Известный FA зерновых (кроме ячменя) | 6 (85,7) | 12 (92,3) | ||||
Известный FA пшеницы | 6 (85,7) | 9 (69,2) | |||||||
Анафилаксия (кроме ячменя) | 6 (85.7) | 4 (30,8) | |||||||
Семейный анамнез аллергических заболеваний | 6 (85,7) | 6 (46,2) | |||||||
Источник ячменя | |||||||||
1 Ячмень, приготовленный на пару 5 (71,4) | 6 (46,2) | ||||||||
Ячменный чай | 0 (0) | 3 (23,1) | |||||||
Хлеб или печенье | 1 (14,3) 2 (15190,4 | ,4,4 )||||||||
Детское питание (с содержанием ячменной муки) | 1 (14.3) | 0 (0) | |||||||
Неизвестно | 0 (0) | 2 (15,4) | |||||||
Общий IgE, кЕд / л | 387 (54–1934) | 200 ( –5,000) | |||||||
Ячмень, kU A / L | 21,00 (9,18–101,00) | 4,41 (0,14–101,00) |
Кривые ROC отражают диагностические характеристики общего IgE и ячменя. -sIgE в диагностике клинической аллергии на ячмень ().AUC уровня sIgE ячменя составляла 0,882, а уровень sIgE ячменя был хорошим предиктором для отличия группы B-аллергиков от B-толерантных групп по сравнению с общим уровнем IgE (AUC, 0,547). Оптимальное пороговое значение уровня sIgE ячменя для прогнозирования клинической аллергии на ячмень составляло> 1,24 kU A / л с чувствительностью 85,0% и специфичностью 86,4%. Положительная точка принятия решения об уровне sIgE ячменя со специфичностью 100% для отличия группы B-аллергии от B-толерантной группы была> 24.4 кЮ А / л.
Кривые ROC, представляющие чувствительность и специфичность уровней общего IgE и sIgE ячменя; Группа B-аллергии против группы B-толерантной.ROC = рабочие характеристики приемника, B-аллергия = аллергия на ячмень, B-толерантность = толерантность к ячменю, IgE = иммуноглобулин E, sIgE = специфический иммуноглобулин E, AUC = площадь под кривой.
Корреляция между сывороточными уровнями sIgE ячменя и sIgE пшеницы в группе B-аллергии с клинической аллергией на пшеницу показана на рис.Пятнадцать (75,0%) из двадцати участников в группе B-аллергии испытали клиническую аллергию на пшеницу, и была обнаружена положительная корреляция между концентрацией sIgE ячменя и sIgE пшеницы (rho Спирмена = 0,81, P <0,001) .
Корреляция между концентрацией sIgE в ячмене и пшенице в группе B-аллергии с клинической аллергией на пшеницу.B-аллергический = аллергия на ячмень, sIgE = специфический иммуноглобулин E.
ОБСУЖДЕНИЕ
Ячмень широко употребляется в качестве ингредиента различных супов, хлеба, печенья и алкогольных напитков.5,6,7 Аллергия на ячмень встречается реже, чем аллергия на пшеницу или гречку, но аллергия на ячмень не редкость у младенцев и детей раннего возраста в Корее, а клинические симптомы относительно серьезны.13 Однако только несколько случаев гиперчувствительности к ячменю имеют место. сообщалось до сих пор. Таким образом, в этом исследовании изучались клинические характеристики, диагностические значения уровней sIgE ячменя и сопутствующая сенсибилизация с пшеницей у детей с клинической аллергией на ячмень.
Средний возраст пациентов с клинической аллергией на ячмень в этом исследовании составлял 1 год, что, возможно, отражает молодой возраст контакта с ячменем в виде ячменного чая и детского питания, содержащего ячменную муку, у младенцев в нашем регионе.В этом исследовании участники группы B-аллергии испытали симптомы, простирающиеся от кожных реакций до анафилаксии, с долей анафилаксии 35,0%. Этот результат был аналогичен результатам предыдущих отчетов, показывающих, что 38,7% и 30,5% детей с пищевой аллергией имели анафилаксию в США и Корее, соответственно. Среди корейских детей с аллергией на пшеницу и гречку анафилаксия была обнаружена у 43,5% и 67,3% соответственно, что отличается от аллергии на ячмень.13,18 В предыдущем исследовании аллергии на пиво у 20 взрослых крапивница была наиболее частым клиническим проявлением и анафилаксия была зарегистрирована у 5% пациентов.11 Доля анафилаксии на ячмень в этом исследовании выше, чем в других исследованиях. Взрослые люди употребляют ячмень в основном в виде алкогольных напитков, например, пива, прошедшего сложный процесс ферментации. Однако дети часто употребляют его как простую приготовленную пищу. Методы обработки пищевых продуктов могут вызывать изменение аллергенности, что вызывает различные симптомы.
Что касается времени появления симптома, у всех участников (за исключением четырех участников, которые не знали точное время появления симптомов) симптомы были в пределах 60 минут и 10.0% проявили симптомы в течение 5 минут. Этот результат согласуется с результатами предыдущего исследования, показывающего, что большинство IgE-опосредованных реакций пищевой аллергии возникает в течение 2 часов после употребления пищи.19 Предыдущие сообщения о связи между уровнем sIgE ячменя и клиническими симптомами ограничены. В двух случаях с участием детей, у которых возникла анафилаксия после употребления ячменя, уровни sIgE ячменя составили 35,2 kU A / л и 1,47 kU A / л, соответственно.4,12 Из другого отчета об аллергии на пиво в у взрослых уровень Ячменя-ИГР варьировал от 0.От 64 до 6,0 kU A /L.10,20 Однако исследований, оценивающих клиническую ценность и диагностическую ценность измерения sIgE ячменя у лиц с аллергией на ячмень, не проводилось. В этом исследовании средний уровень sIgE ячменя в группе с аллергией B был значительно выше, чем в группе с толерантностью к B, с оптимальным пороговым уровнем 1,24 kU A / л (чувствительность 85,0% и специфичность 86,4%) и пороговый уровень 24,4 kU A / L имеет 100% специфичность в различении группы B-аллергии от группы B-толерантной.Эти результаты предполагают, что клиническая аллергия на ячмень может быть диагностирована без проведения теста на пероральную пищу, учитывая, что уровень sIgE ячменя составляет> 1,24 kU A / л вместе с клиническим анамнезом аллергии на ячмень. Таким образом, можно рекомендовать избегать употребления ячменя.
Было выделено и идентифицировано несколько основных аллергенных компонентов ячменя. Ингибитор α-амилазы / трипсина может быть основной причиной астмы пекарей, вызванной ячменной мукой.8 Кроме того, белок-переносчик липидов 1 и белок Z4 ячменя устойчивы к теплу и протеазе, и они становятся основными аллергенами у взрослых с аллергией от пиво, содержащее ячмень.10,11,21 Белки, связанные с аллергией на ячмень, полностью не выяснены. Однако недавние исследования показали, что белки 7 кДа, 12 9 кДа4 и 14 кДа12 считаются сильными IgE-опосредованными аллергенами. Были опубликованы различные отчеты о перекрестной реакции между зерновыми, такими как пшеница, ячмень и рожь, 2,15,16,22,23, которые таксономически относятся к подсемейству Pooideae, и их белковые компоненты семян структурно подобны связывающим IgE эпитопы, которые могут вызвать перекрестную реакцию.Высокая степень перекрестной реактивности IgE наблюдается у ячменя и пшеницы, но не проводилось исследований корреляции между уровнем каждой концентрации sIgE у пациентов с аллергией на ячмень и пшеницу. Результаты этого исследования показали, что количество пациентов с аллергией на пшеницу было выше в группе B-аллергии, чем в группе B-толерантной (75,0% против 18,2%), а уровни sIgE ячменя и sIgE пшеницы показали положительная корреляция с аллергией на пшеницу в группе B-аллергии. Таким образом, пациенты с аллергией на ячмень должны проявлять осторожность при первом употреблении пшеницы, а пшеница не является подходящей альтернативной диетой для пациентов с аллергией на ячмень.
Основным ограничением этого исследования было его ретроспективный дизайн. В исследовании были разделены группы на основании непосредственных симптомов, о которых сообщали сами пациенты, после небольшого контакта с пищей, и тест на провокационную пищу не проводился. В результате невозможно было детально исследовать развитие и изменение аллергических реакций в зависимости от количества и источника ячменя. Однако, чтобы свести к минимуму это ограничение, в данное исследование были включены только пациенты с убедительными симптомами, признанными опытными специалистами по аллергии, и уровнями sIgE ячменя в сыворотке выше 0.10 kU A / L. Хотя это самое крупное исследование аллергии на ячмень до сих пор, результаты этого исследования не отражают различий в возрасте, расе и стране, потому что общее количество пациентов относительно невелико, и это исследование проводилось в одном центре. Кроме того, для выявления совместной сенсибилизации или перекрестной реактивности между ячменем и пшеницей не проводились такие эксперименты, как анализ ингибирования иммуноферментного анализа и анализ ингибирования иммуноблоттинга IgE. Тем не менее, результаты этого исследования значительны, учитывая редкость аллергии на ячмень и тот факт, что никаких других исследований не проводилось, за исключением двух описаний случаев с участием детей, у которых возникли аллергические реакции после приема внутрь ячменя.
Насколько нам известно, это передовое исследование для анализа клинических и иммунологических профилей, которое помогает диагностировать аллергию на ячмень и предоставляет параметры, которые могут помочь в прогнозировании аллергии на ячмень. Кроме того, мы обнаружили, что уровень sIgE коррелировал с клиническими аллергическими реакциями при употреблении ячменя и пшеницы, и были представлены результаты, которые могут помочь улучшить рекомендации по питанию детей.
В заключение, ячмень употребляется из различных источников и является важным аллергеном для детей в Корее.Это исследование показало клинические характеристики аллергии на ячмень и предложило оптимальные пороговые уровни IgE на ячмень для клинической аллергии на ячмень. Клинически между ячменем и пшеницей часто наблюдается перекрестная реактивность или совместная сенсибилизация. Эти результаты могут быть полезны для прогнозирования B-аллергической реакции и для диетических рекомендаций у детей, в то время как необходимы дальнейшие исследования для изучения распространенности аллергии на ячмень среди населения и перекрестной реактивности с другими зерновыми.
БЛАГОДАРНОСТИ
Авторы благодарят Управление биостатистики, Исследовательский институт инновационной медицины Аджу, Медицинский центр Университета Аджу, за их техническую помощь в этом исследовании.
Сноски
Раскрытие информации: У авторов нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.
АвторВклад авторов:
Концептуализация: Lee E, Lee S.
Обработка данных: Lee E, Jeong K, Jeon SA.
Формальный анализ: Lee E, Jeong K, Park B, Lee H.
Исследование: Lee E, Lee J, Jeong K.
Методология: Lee E, Lee S.
Надзор: Jeong K, Lee S.
Проверка: Lee E, Lee S.
Визуализация Lee E, Jeong K, Park B, Lee H.
Письмо — первоначальный черновик: Lee E.
Написание — просмотр и редактирование: Lee E, Lee S, Jeong K.
Список литературы
1.Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия. J Allergy Clin Immunol. 2010; 125 (2) Дополнение 2: S116 – S125. [PubMed] [Google Scholar] 2. Джонс С.М., Магнолфи С.Ф., Кук С.К., Сэмпсон Х.А. Иммунологическая перекрестная реактивность злаков и трав у детей с пищевой гиперчувствительностью. J Allergy Clin Immunol. 1995. 96 (3): 341–351. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бальдо Б.А., Саттон Р., Ригли К.В. Аллергены травы, особенно злаки. Прог Аллергия. 1982; 30: 1–66. [PubMed] [Google Scholar] 4. Nemni A, Borges JP, Rougé P, Barre A, Just J.Белок-переносчик липидов ячменя: новый аллерген при детской анафилаксии. Pediatr Allergy Immunol. 2013. 24 (4): 410–411. [PubMed] [Google Scholar] 5. Длинный DE. Культура и обычаи Саудовской Аравии. Вестпорт, Коннектикут: Издательская группа Гринвуд; 2005. [Google Scholar] 6. Саймон А.Л. Руководство по хорошей еде и винам: краткая энциклопедия гастрономии, полная и полная. Лондон: Коллинз; 1963. [Google Scholar] 7. Юн СС, Ким МК, Хан К.С. Отчет о корейских продуктах питания I — Баб Джук Миеум Куксу Токкук Суджеби — Корейский культ диеты.1987. 2 (1): 93–102. [Google Scholar] 8. Арментия А., Санчес-Монге Р., Гомес Л., Барбер Д., Сальседо Г. Аллергенная активность in vivo одиннадцати очищенных членов семейства основных аллергенов из пшеничной и ячменной муки. Clin Exp Allergy. 1993. 23 (5): 410–415. [PubMed] [Google Scholar] 9. Куриони А., Сантуччи Б., Кристодо А., Канистрачи С., Пьетравалле М., Симонато Б. и др. Крапивница от пива: реакция гиперчувствительности немедленного типа из-за белка ячменя массой 10 кДа. Clin Exp Allergy. 1999. 29 (3): 407–413.[PubMed] [Google Scholar] 10. Гарсия-Касадо Дж., Креспо Дж. Ф., Родригес Дж., Сальседо Г. Выделение и характеристика белка-переносчика липидов ячменя и белка Z как аллергенов пива. J Allergy Clin Immunol. 2001. 108 (4): 647–649. [PubMed] [Google Scholar] 11. Song Z, Chen W, Huang X, Zhou X, Luo J, Wang H и др. Сенсибилизация к пивным ингредиентам у китайцев с аллергией на пиво: клиническое исследование 20 случаев. Int Arch Allergy Immunol. 2014. 163 (2): 135–141. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ли Дж, Ку NH, Ким ЭДжей, Ли Си.Случай анафилаксии ячменя из-за прикорма младенца. Pediatr Allergy Respir Dis. 2010. 20 (4): 297–301. [Google Scholar] 13. Jeong K, Kim J, Ahn K, Lee SY, Min TK, Pyun BY и др. Возрастные причины и клинические характеристики пищевой аллергии немедленного типа у корейских детей. Allergy Asthma Immunol Res. 2017; 9 (5): 423–430. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Шури ПР, Дженкинс Дж. А., Бодуан Ф, Миллс Э. Классификация, функции и эволюционные отношения растительных белков в отношении пищевой аллергии.В: Mills EN, Shewry PR, редакторы. Пищевые аллергены растений. Оксфорд: издательство Blackwell Publishing; 2004. С. 24–41. [Google Scholar] 15. Palosuo K, Alenius H, Varjonen E, Kalkkinen N, Reunala T. Рожь γ-70 и γ-35 секалины и γ-3 гордеин ячменя перекрестно реагируют с ω-5 глиадином, основным аллергеном у пшенично-зависимых, вызванных физической нагрузкой анафилаксия. Clin Exp Allergy. 2001. 31 (3): 466–473. [PubMed] [Google Scholar] 16. Pourpak Z, Mesdaghi M, Mansouri M, Kazemnejad A, Toosi SB, Farhoudi A. Какие злаки подходят для замены пшеницы у детей с аллергией на пшеницу? Pediatr Allergy Immunol.2005. 16 (3): 262–266. [PubMed] [Google Scholar] 17. Сэмпсон Х.А., Муньос-Ферлонг А., Кэмпбелл Р.Л., Адкинсон Н.Ф., мл., Бок С.А., Бранум А. и др. Второй симпозиум по определению и лечению анафилаксии: итоговый отчет — Второй симпозиум сети Национального института аллергии и инфекционных заболеваний / пищевой аллергии и анафилаксии. J Allergy Clin Immunol. 2006. 117 (2): 391–397. [PubMed] [Google Scholar] 18. Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, Smith B, Kumar R, Pongracic J, et al. Распространенность, тяжесть и распространение пищевой аллергии у детей в США.Педиатрия. 2011; 128 (1): e9 – e17. [PubMed] [Google Scholar] 19. Экспертная комиссия, спонсируемая NIAID. Бойс Дж. А., Ассаад А., Беркс А. В., Джонс С. М., Сэмпсон Н. А. и др. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: отчет экспертной группы, спонсируемой NIAID. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (6 доп.): S1–58. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Иноуэ Т., Ягами А., Симодзё Н., Хара К., Накамура М., Мацунага К. Случай немедленной гиперчувствительности к пиву. J Dermatol. 2016; 43 (6): 690–692.[PubMed] [Google Scholar] 21. Куриони А., Пресси Г., Фурегон Л., Перуффо А.Д. Основные белки пива и их предшественники в ячмене: электрофоретические и иммунологические исследования. J. Agric Food Chem. 1995. 43 (10): 2620–2626. [Google Scholar] 22. Шарма Г. М., Раллабанди П., Уильямс К. М., Пахлаван А. Характеристика антител для определения глютена, специфичного для зерна. J Food Sci. 2016; 81 (3): T810–6. [PubMed] [Google Scholar] 23. Радауэр Ч., Брейтенедер Х. Эволюционная биология пищевых аллергенов растений. J Allergy Clin Immunol.2007. 120 (3): 518–525. [PubMed] [Google Scholar]продуктов, содержащих ячмень | Аллергия
Тем из вас, кто страдает глютеновой болезнью или страдает аллергией на ячмень, отказ от ячменя может показаться не таким уж плохим. В конце концов, пшеница встречается гораздо реже.
Есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание, и некоторые из них в буквальном смысле являются вопросами с подвохом. Некоторые ингредиенты выглядят безопасными, но на самом деле они сделаны из ячменя.
Вот список продуктов питания и пищевых ингредиентов, которые содержат (или могут содержать) ячмень или получены из ячменя.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это не полный список, но он будет обновляться по мере появления дополнительной информации.
Ингредиенты, полученные из ячменя
Обратите внимание на следующее в списках ингредиентов. Многие из этих ингредиентов могут быть получены из различных источников, включая ячмень. Вы не можете быть уверены в том, из чего сделаны эти ингредиенты, кроме продуктов, которые специально помечены как «безглютеновые», и со временем это может измениться, и производители используют других поставщиков.
Если ваше любимое блюдо содержит один из этих ингредиентов, попробуйте позвонить производителю и спросить, из чего он сделан.
По мере того, как в пищевой промышленности растет общая осведомленность об аллергии на глютен и целиакии, некоторые производители могут перейти от ингредиентов, полученных из ячменя, к ингредиентам, полученным из кукурузы.
- Сироп из коричневого риса (часто из ячменя)
- Карамельный краситель (иногда из ячменя)
- Солодовый или солодовый ароматизатор (обычно из ячменя.Можно сделать из кукурузы, и это нормально)
- Солодовый уксус
- Мальтоза (часто из ячменя)
Продукты из ячменя
Эти продукты сделаны из ячменя или могут содержать ячмень. Прочтите состав, чтобы быть уверенным.
- Заменители кофе.
- Пиво (возможно из пшеницы)
- Виски (обычно «безопасный» из-за процесса дистилляции, но очень чувствительные люди должны исследовать конкретные бренды, чтобы убедиться, что они безопасны).
- Мугича (японский и корейский напиток)
- Супы и рагу (проверьте ингредиенты)
- Фруктан (подсластитель из ячменя)
- Здоровая пища (проверьте ингредиенты)
Ингредиенты без ячменя
Некоторые ингредиенты выглядят так, как будто они сделаны из ячменя, но на самом деле это не так:
- Мальтодекстрин — может быть получен из картофеля, кукурузы или риса. В некоторых случаях он может быть получен из пшеницы, но должен быть маркирован как таковой в США (в других странах могут быть другие законы о маркировке).
Примечание: один из читателей сообщает, что «универсальные органические продукты pillsbury, не содержащие ячмень»
(Посещали 98485 раз, сегодня 11 посещений)
Теги: Глютеновая болезнь, Аллергия на глютен, Безглютеновая диета
аллергенных продуктов и их аллергенов, со ссылками на Informall | FARRP
Зерновые и зерновые культуры |
Аллергические реакции на пшеницу и другие злаки чаще всего наблюдаются у младенцев и обычно проходят в течение первых нескольких лет жизни 2 .Симптомы IgE-опосредованной аллергии на злаки варьируются от легких местных реакций кожи или кишечника до более серьезных, иногда опасных для жизни анафилактических реакций.
Аллергия на пшеницу может также включать астму пекарей (профессиональное воздействие пыли из зерновой муки) и, реже, IgE-опосредованную аллергию, связанную с физическими упражнениями, называемую анафилаксией, вызванной физическими упражнениями, зависимой от пшеницы (WDEIA).
Люди, страдающие аллергией на зерновые культуры, связанные с пшеницей (ячмень, овес, рожь), часто переносят рис. Реакции на рис редки в Европе и Америке, но могут быть более распространены в Азии.
Целиакия — это отдельная реакция на белковую фракцию, называемую глютеном, которая содержится в пшенице и родственных ей злаках, таких как ячмень, рожь и овес. В частности, кишечник чувствительных людей страдает от потери способности усваивать питательные вещества. Поскольку лекарств нет, необходимо пожизненно избегать продуктов, содержащих глютен. Из-за широкого использования глютеносодержащей муки в обработанных пищевых продуктах, которые могут варьироваться от хлебобулочных и молочных продуктов (например, сухого заварного крема) до джемов, паст и напитков, отказ от них является огромной проблемой для потребителя.Кроме того, глютен также может использоваться в пищевых добавках, косметических и фармацевтических продуктах.
В соответствии с рекомендациями Комиссии Codex Alimentarius по маркировке расфасованные пищевые злаки, содержащие глютен, должны быть маркированы как таковые. Есть также специальные рекомендации для продуктов, не содержащих глютен.
Для получения более подробной информации об этих продуктах перейдите по ссылкам:
Ячмень | |
Кукуруза | |
овес | |
Рис | |
Рожь | |
Пшеница |
Аллергия на пшеницу — симптомы и причины
Обзор
Аллергия на пшеницу — это аллергическая реакция на продукты, содержащие пшеницу.Аллергические реакции могут быть вызваны употреблением в пищу пшеницы, а также, в некоторых случаях, вдыханием пшеничной муки.
Избегание пшеницы — это основное лечение аллергии на пшеницу, но это не всегда так просто, как кажется. Пшеница содержится во многих продуктах, включая некоторые, о которых вы можете не подозревать, например, соевый соус, мороженое и хот-доги. Если вы случайно съели пшеницу, могут потребоваться лекарства для лечения аллергических реакций.
Аллергию на пшеницу иногда путают с глютеновой болезнью, но эти состояния отличаются.Аллергия на пшеницу возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела к белкам, содержащимся в пшенице. При целиакии специфический белок пшеницы — глютен — вызывает аномальные реакции иммунной системы другого типа.
Симптомы
У ребенка или взрослого, страдающего аллергией на пшеницу, симптомы могут появиться в течение нескольких минут или часов после употребления чего-либо, содержащего пшеницу. Признаки и симптомы аллергии на пшеницу включают:
- Отек, зуд или раздражение рта или горла
- Крапивница, зудящая сыпь или отек кожи
- Заложенность носа
- Головная боль
- Затрудненное дыхание
- Судороги, тошнота или рвота
- Диарея
- Анафилаксия
Анафилаксия
У некоторых людей аллергия на пшеницу может вызвать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией.Помимо других признаков и симптомов аллергии на пшеницу, анафилаксия может вызывать:
- Отек или стеснение в горле
- Боль или стеснение в груди
- Сильное затруднение дыхания
- Проблемы с глотанием
- Бледный, голубой цвет кожи
- Головокружение или обморок
Когда обращаться к врачу
Если у кого-то появляются признаки анафилаксии, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной помощи.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка аллергия на пшеницу или другую пищу, обратитесь к врачу.
Причины
Если у вас аллергия на пшеницу, воздействие протеина пшеницы заставляет вашу иммунную систему вызывать аллергическую реакцию. У вас может развиться аллергия на любой из четырех классов белков пшеницы — альбумин, глобулин, глиадин и глютен.
Источники белков пшеницы
Некоторые источники белков пшеницы очевидны, например, хлеб, но все белки пшеницы, в частности глютен, можно найти во многих полуфабрикатах и даже в некоторых косметических средствах, средствах для ванн и пластилине.Продукты, которые могут содержать белки пшеницы, включают:
- Хлеб и панировочные сухари
- Торты, кексы и печенье
- Сухие завтраки
- Макаронные изделия
- Кускус
- Фарина
- Манная крупа
- пишется
- Сухарики
- Гидролизованный растительный белок
- Соевый соус
- Мясные продукты, например хот-доги
- Молочные продукты, например мороженое
- Ароматизаторы натуральные
- Крахмал клейстеризованный
- Крахмал пищевой модифицированный
- Овощная резинка
Если у вас аллергия на пшеницу, возможно, у вас также аллергия на ячмень, овес и рожь.Однако, если у вас нет аллергии на зерно, кроме пшеницы, рекомендуемая диета без пшеницы менее строгая, чем диета без глютена.
Зависимая от пшеницы анафилаксия, вызванная физической нагрузкой
У некоторых людей с аллергией на пшеницу симптомы появляются только в том случае, если они занимаются спортом в течение нескольких часов после употребления пшеницы. Изменения в организме, вызванные физическими упражнениями, либо вызывают аллергическую реакцию, либо ухудшают реакцию иммунной системы на белок пшеницы. Это состояние обычно приводит к опасной для жизни анафилаксии.
Факторы риска
Определенные факторы могут повысить риск развития аллергии на пшеницу:
- Семейный анамнез. Вы подвергаетесь повышенному риску аллергии на пшеницу или другие продукты, если у ваших родителей есть пищевая аллергия или другие аллергии, такие как астма.
- Возраст. Аллергия на пшеницу чаще всего встречается у младенцев и детей ясельного возраста с незрелой иммунной и пищеварительной системами. Большинство детей перерастают аллергию на пшеницу к 16 годам, но у взрослых она может развиться, часто в результате перекрестной чувствительности к пыльце травы.
Аллергия на пшеницу и глютен | Симптомы и лечение
Управление аллергией на пшеницу — вашей или чужой — включает в себя строгое исключение компонентов пшеницы как в пищевых, так и в непищевых продуктах.
Пшеница является одним из восьми аллергенов, которым предъявляются особые требования к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года. В соответствии с этим законом производители упакованных пищевых продуктов, продаваемых в США.S. и содержащие пшеницу в качестве ингредиента, должны четко указывать присутствие пшеницы на этикетке ингредиента.
Зерно содержится во множестве продуктов — хлопьях, пастах, крекерах и даже в некоторых хот-догах, соусах и мороженом. Он также содержится в непродовольственных товарах, таких как Play-Doh, а также в косметических средствах и средствах для ванн. Обратите внимание, что правила маркировки FALCPA не применяются к непродовольственным товарам; Если у вас есть вопросы об ингредиентах этих продуктов, посетите веб-сайт производителя или свяжитесь с компанией.
Пища, не содержащая пшеницу в качестве ингредиента, может быть заражена пшеницей в процессе производства или приготовления пищи. В результате людям с аллергией на пшеницу также следует избегать продуктов, на этикетке которых есть предупредительные надписи, например «изготовлено на общем оборудовании с пшеницей», «упаковано на заводе, также обрабатывающем пшеницу» или аналогичным языком. Использование этих рекомендательных этикеток является добровольным, и не все производители делают это.
Сложным аспектом борьбы с аллергией на пшеницу является выпечка.Хотя простой замены пшеницы в качестве ингредиента не существует, выпечка, такая как хлеб, кексы и пирожные, может быть приготовлена с использованием комбинации не пшеничной муки, такой как мука из риса, кукурузы, сорго, сои, тапиоки или картофельного крахмала. Ваш аллерголог может посоветовать, какие зерна безопасны для вас.
Варианты покупки продуктов без пшеницы включают продукты, приготовленные из других злаков, таких как кукуруза, рис, киноа, овес, рожь и ячмень.
Недавний рост производства безглютеновых продуктов облегчает борьбу с аллергией на пшеницу.Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.
Безглютеновый продукт может быть безопасным для людей, страдающих аллергией на пшеницу, поскольку продукт не должен содержать ингредиентов пшеницы. Однако, поскольку продукт, продаваемый как «безглютеновый», должен также не содержать ржи и ячменя в дополнение к пшенице, те, кто должен избегать только пшеницы, могут ограничивать себя. Любой человек, страдающий пищевой аллергией, не должен полагаться на этикетку «не содержит» как на замену тщательному чтению всей этикетки ингредиента.
Люди с любой пищевой аллергией должны внести некоторые изменения в пищу, которую они едят. Аллергологи специально обучены направлять вас к полезным ресурсам, таким как специальные кулинарные книги, группы поддержки пациентов и зарегистрированные диетологи, которые могут помочь вам спланировать свое питание.
Управление тяжелой пищевой реакцией с помощью адреналина
Реакция аллергии на пшеницу может вызывать симптомы от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии вне больниц.
Адреналин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая может возникнуть в течение нескольких секунд или минут, быстро ухудшиться и может быть смертельной. При этом типе аллергической реакции воздействие аллергена вызывает выброс во всем теле потока химических веществ, что может привести, помимо других серьезных симптомов, к снижению артериального давления и сужению дыхательных путей.
Как только вам поставят диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог, скорее всего, пропишет вам автоинжектор адреналина и научит его пользоваться.Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.
Убедитесь, что у вас есть две дозы, так как тяжелая реакция может повториться. Если у вас в анамнезе были тяжелые реакции, примите адреналин, как только вы заподозрите, что съели пищу, вызывающую аллергию, или если почувствуете, что реакция начинается. Адреналин следует использовать немедленно, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, генерализованная крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы адреналина.
Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его сразу же, потому что преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может оказаться ненужной.
Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь. В редких случаях лекарство может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких.Пациенты с определенными ранее существовавшими состояниями, такими как диабет или сердечные заболевания, могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов и должны поговорить со своим аллергологом об использовании адреналина.
Ваш аллерголог предоставит вам письменный план неотложного лечения, в котором будет указано, какие лекарства следует принимать и когда (обратите внимание, что от 10 до 20 процентов опасных для жизни тяжелых аллергических реакций не имеют кожных симптомов). Убедитесь, что вы знаете, как правильно и быстро использовать автоинжектор адреналина.
После введения адреналина немедленно позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться дополнительная информация от сотрудников службы экстренной помощи.
Другие лекарства, такие как антигистаминные и кортикостероидные препараты, могут быть назначены для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналину нет заменителя — это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии. .
Лечение пищевой аллергии у детей
Поскольку смертельные и почти смертельные реакции аллергии на пшеницу, как и другие симптомы пищевой аллергии, могут развиться, когда ребенок находится вне семьи, родителям необходимо убедиться, что в школе, дневном учреждении или другой программе их ребенка есть письменные инструкции по оказанию чрезвычайной помощи план с инструкциями по предотвращению, распознаванию и управлению этими эпизодами в классе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.У некоммерческой группы Food Allergy Research & Education есть список ресурсов для школ, родителей и учащихся по борьбе с пищевой аллергией.
Если вашему ребенку был прописан автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.
5 различных типов аллергии на глютен
В наши дни довольно часто можно услышать, как люди в ресторанах и магазинах говорят, что у них «аллергия на глютен» и поэтому им требуются продукты без глютена, но проблема в том, что на самом деле нет такой вещи, как аллергия на глютен: медицинская наука не использует срок, и большинство реакций на глютен в любом случае не связаны с истинными аллергическими реакциями.
Итак, что имеют в виду люди, когда говорят, что у них аллергия на глютен? Что ж, они, вероятно, используют этот термин как сокращение для одного из признанных заболеваний, которые связаны с реакцией иммунной системы на глютен. Вот пять условий (плюс один термин, который использовался взаимозаменяемо с некоторыми другими), которые соответствуют всем требованиям:
apomares / Getty ImagesЦелиакия
Это может быть самая известная форма «аллергии на глютен», хотя это определенно , а не аллергия.Глютеновая болезнь (иногда также называемая «глютеновой спру») — серьезное аутоиммунное заболевание, для которого единственным текущим лечением является пожизненное избегание продуктов, содержащих глютен.
Когда у вас глютеновая болезнь и вы потребляете глютен (белок, содержащийся в зернах пшеницы, ячменя и ржи), глютен запускает вашу иммунную систему, чтобы атаковать слизистую оболочку тонкой кишки, в конечном итоге разъедая ее в процессе, известном как атрофия ворсинок. . Это состояние часто вызывает симптомы в вашей пищеварительной системе, но может влиять и на другие части вашего тела.Почти 1% американцев страдают глютеновой болезнью. Взаимодействие с другими людьми
Чувствительность к глютену без целиакии
Чувствительность к глютену, также известная как «чувствительность к глютену без глютена», — это новый ребенок в блоке: когда кто-то, у кого не глютеновая болезнь, говорит, что у нее «аллергия на глютен», вполне вероятно, что она имеет в виду, что у нее нет чувствительность к глютену.
Целиакия и чувствительность к глютену — это не одно и то же. Медицинская наука только сейчас начинает осознавать, что некоторые люди, у которых определенно не глютеновой болезнью, тем не менее определенно или испытывают неприятные симптомы, когда они потребляют продукты, содержащие глютен.Тем не менее, это состояние может очень напоминать целиакию, что затрудняет постановку точного диагноза.
В настоящее время не существует общепринятого способа диагностики чувствительности к глютену, отличной от целиакии (хотя исследователи работают над этим). Также нет точного способа узнать, сколько людей имеют чувствительность к глютену. Но как только ученые разработают лучший способ диагностировать это состояние, некоторые клиницисты полагают, что количество людей с этой формой «аллергии на глютен» значительно превзойдет число людей с глютеновой формой «аллергии на глютен».»
Опять же, как и в случае с глютеновой болезнью, единственным современным способом лечения чувствительности к глютену, отличной от целиакии, является полное исключение глютена.
Непереносимость глютена
Это термин, который использовался как синонимы с некоторыми другими. Когда-то люди говорили, что у них «непереносимость глютена», когда они дали отрицательный результат на целиакию, но все же обнаружили, что они не могут есть продукты, содержащие глютен. «У меня непереносимость глютена — я не могу есть глютен!» они объявили, и термин «непереносимость глютена» приобрел известность (и, конечно же, в поиске в Google).
В некоторых случаях этот термин использовался для обозначения «целиакии» (и, конечно же, для обозначения «аллергии на глютен»), что еще больше сбивает с толку. Но в наши дни исследователи и клиницисты объединяются вокруг использования термина «непереносимость глютена» вместо термина «непереносимость глютена» для людей, которые не страдают глютеновой болезнью, но страдают симптомами глютена. В конечном итоге термин «непереносимость глютена», скорее всего, полностью выйдет из моды.
Герпетиформный дерматит
Это так называемая глютеновая сыпь.«Герпетиформный дерматит — это красная, невероятно зудящая кожная сыпь, которая возникает, когда вы едите глютен. Поскольку многие люди связывают сыпь с аллергией, это не так уж и сложно, когда люди называют герпетиформный дерматит формой« аллергии на глютен », хотя это не настоящая аллергия. — как и целиакия, герпетиформный дерматит имеет аутоиммунную природу (что указывает на атаку вашей собственной иммунной системы в ответ на прием глютена).
Если у вас есть диагноз герпетиформный дерматит и положительные результаты анализов крови на целиакию, считается, что вы страдаете глютеновой болезнью.Тем не менее, диагноз герпетиформного дерматита означает, что вам нужно избегать глютена, чтобы контролировать сыпь. Взаимодействие с другими людьми
Атаксия глютена
Глютеновая атаксия, аутоиммунное заболевание, включает в себя атаку вашей иммунной системы на ваш мозг и неврологическую систему в ответ на потребление глютеносодержащих продуктов — довольно пугающая вещь. К счастью, глютеновая атаксия встречается довольно редко (хотя ее распространенность может возрастать), но она подпадает под общий «зонтик аллергии на глютен».
Людям с глютеновой атаксией необходимо соблюдать безглютеновую диету, чтобы избежать дальнейшего неврологического повреждения.
Аллергия на пшеницу
Аллергия на пшеницу на самом деле — это настоящая аллергия, но хотя некоторые люди называют ее «аллергией на глютен», аллергическая реакция на самом деле включает больше компонентов пшеницы, чем только белок глютена. Аллергия чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Людям, страдающим аллергией на пшеницу, следует избегать употребления этого зерна, но может. обычно едят ячмень и рожь, два других глютеновых зерна.Взаимодействие с другими людьми
Так что это?
Как видите, человек, сообщающий о «аллергии на глютен», на самом деле может иметь одно из множества различных состояний. Тем не менее, есть один объединяющий фактор во всех пяти проявлениях аллергии на глютен: лечение обычно включает отказ от продуктов, содержащих пшеницу.
Аллергия на пшеницу и другие злаки
Пищевая аллергия — обычное явление, которым страдают миллионы взрослых и детей. Аллергия на пшеницу является наиболее распространенной аллергией на зерно и входит в число продуктов, вызывающих наибольшее количество аллергических реакций.Но другие злаки, в том числе кукуруза, ячмень и рожь, также могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей. В некоторых случаях эти реакции могут быть опасными.
Важно знать, что аллергия на зерно может развиться в любом возрасте, даже у людей, которые ранее переносили зерно, хотя большинство аллергий на зерно впервые проявляются в раннем возрасте.
Узнайте больше о том, как распознать симптомы аллергии на зерно, как они диагностируются и что можно предпринять, чтобы исключить определенные зерновые из своего рациона, если у вас аллергия.
погребков / istockphotoСимптомы зерновой аллергии
Аллергические реакции на зерно имеют общие симптомы, которые могут развиться в течение нескольких минут или часов после приема пищи.
Общие симптомы аллергической реакции включают:
- Зуд во рту или горле
- Отек губ или горла
- Крапивница или кожный зуд
- Затрудненное дыхание
- Рвота и диарея
Анафилаксия возникает, когда аллергическая реакция затрагивает более одной системы организма (например, кожная сыпь или крапивница и затрудненное дыхание), или когда кровяное давление внезапно падает, что может вызвать коллапс.Этот тип реакции опасен для жизни и может быстро прогрессировать до анафилактического шока при падении артериального давления. Если не лечить, анафилактический шок может быть фатальным.
Если вы испытываете симптомы аллергической реакции после употребления в пищу хлопьев, макарон или хлеба, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью.
Признаки анафилактического шока
- Потеря сознания (обморок)
- Головокружение или дурноту
- Учащенный пульс
- Бледная, прохладная кожа
- Путаница
- Слабость
Насколько распространены аллергии на зерно?
Более 30 миллионов американцев страдают пищевой аллергией.
Неясно, что вызывает пищевую аллергию, в том числе на обычные зерна, но считается, что генетика может играть частичную роль. Для некоторых людей время контакта с аллергеном (например, зерном) и окружающая среда также могут иметь значение.
Аллергия, чувствительность или целиакия?
Пищевую аллергию иногда путают с пищевой чувствительностью (также называемой непереносимостью). Если у вас есть реакция на еду, важно понимать разницу между ними, а также то, чем эти состояния отличаются от целиакии.
Пищевая аллергия : во время аллергической реакции организм реагирует на инородное вещество (в данном случае на зерно), и ваша иммунная система быстро реагирует с помощью аллерген-специфических антител, которые вступают в реакцию с пищей. Эта реакция может произойти в течение нескольких минут или часов и может быть потенциально опасной для жизни.
Пищевая непереносимость : Непереносимость не является аллергической реакцией, но может вызывать различные симптомы, чаще всего со стороны пищеварительного тракта. Симптомы пищевой непереносимости могут включать газы, вздутие живота и / или диарею.Пищевая непереносимость вызывает дискомфорт, но не опасна для жизни.
Целиакия : Это состояние представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором глютен (белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене) запускает лейкоциты в организме, чтобы атаковать слизистую оболочку тонкой кишки. Если не лечить, со временем глютеновая болезнь может вызвать серьезные осложнения для здоровья.
Диагностика аллергии на зерно
Диагностика бывает непростой. При диагностике аллергии на зерно врач сначала изучит вашу историю болезни и симптомы.
Аллерголог может провести специальные тесты на аллергию, в том числе:
- Кожные уколы : Этот высокочувствительный тест включает нанесение небольшого количества пищевого аллергена на руку или спину и прокалывание кожи для определения реакции.
- Анализы крови: Эти тесты могут определять антитела иммуноглобулина E (IgE) к определенным продуктам в крови.
- Пероральная пища: Этот тест проводится путем постепенного воздействия возрастающих количеств аллергена в течение определенного периода времени.Во время перорального заражения доступны лекарства и оборудование для оказания неотложной помощи на случай возникновения реакции.
У вас может быть аллергия на более чем одно зерно. Одно исследование показало, что пациенты с аллергией на пшеницу на 20% чаще страдали аллергией на другое зерно.
Лечение аллергии на зерно
Для детей с аллергией на пшеницу хорошей новостью является то, что более половины из них перерастут свою аллергию к подростковому возрасту. В то же время лучший способ лечения пищевой аллергии — избегать аллергена.Если у вас аллергия на зерно злаков, вам нужно внимательно знать ингредиенты продуктов, которые вы едите.
Если у вас аллергия на пшеницу, ваш врач, скорее всего, пропишет вам EpiPen (также называемый автоинъектором адреналина), который вам необходимо всегда иметь при себе. Вы можете научиться вводить это лекарство, чтобы избежать опасной для жизни аллергической реакции.
Наблюдая за тем, что вы едите
Если вы избегаете определенных зерен из-за аллергии, крайне важно следить за этикетками на пищевых продуктах.Законы требуют, чтобы на этикетках продуктов питания было четко указано, является ли один из девяти основных аллергенов (молоко, яйца, пшеница, орехи, арахис, рыба, моллюски, соевые бобы и / или кунжут) ингредиентом.
Пшеница — один из основных аллергенов, подпадающих под действие закона, в отличие от ячменя, ржи и кукурузы.
Иногда ярлыки не всегда ясны.
Следуйте этим советам, чтобы определить, содержит ли продукт пшеницу, рожь, ячмень или кукурузу:
- Псевдонимы имеют значение: Иногда используются альтернативные имена или даже латинские термины.Следите за такими словами, как Triticum vulgare (пшеница), Hordeum vulgare (ячмень), Secale cereale (рожь) и Triticale (гибрид пшеницы и ржи). «Солод» обычно указывает на то, что включен ячмень.
- Зерна могут скрываться в других ингредиентах: Некоторые мука, крахмалы и подсластители содержат зерна. Узнайте, какие из них могут вызвать у вас аллергию (например, подсластители сорбит и фруктоза производятся из кукурузы, а мальтоза — из ячменя).
- Обратите внимание на информационные этикетки: Хотя это и не требуется по закону, все большее число производителей обращают внимание на то, что предприятия обрабатывают продукты, содержащие аллергены, поскольку совместное производственное оборудование увеличивает риск перекрестного заражения. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам избегать продуктов с этими рекомендациями.
- Не ограничивайтесь едой: Некоторые лекарства и добавки содержат глютен в качестве ингредиента. Не забывайте следить за этикетками этих продуктов, помимо продуктов питания.
В поисках рецептов без злаков
Если у вас аллергия на обычное зерно, поиск рецептов, позволяющих справиться с аллергией, может быть проблемой. Существуют варианты, которые помогут узнать, когда пищевые продукты или рецепты должны быть безопасными для вас.
- Некоторые популярные диеты, такие как Paleo и Whole30, не содержат зерна. Рецепты этих диет могут помочь при вашей аллергии.
- Продукты без глютена не содержат пшеницу, ячмень или рожь. Если вы избегаете пшеницы, это может быть вариантом для вас.Обратите внимание, что без глютена не означает без зерна. Кукуруза не содержит глютена, поэтому безглютеновые варианты вам не помогут, если у вас аллергия на кукурузу.