Ковыряетесь в носу? Фу-у-у!

В качестве инструмента, как выяснилось, используются не только пальцы. 13 респондентов заявили, что пользовались пинцетом, а девять — карандашами. Девять человек созналось в поедании продуктов сопледобычи.

Принадлежность к определенному социоэкономическому классу не имела никакого значения: ковыряние в носу уравнивает бедных и богатых. А вот пол оказал влияние на ответы: мальчики залезают в нос чаще, а девочки более склонны считать эту привычку плохой. Мальчики в среднем чаще имеют и другие вредные привычки, к примеру, грызть ногти (онихофагия) или вырывать волосы (трихотилломания).

Физический вред

Ковыряние в носу — не совсем безобидное занятие. Андраде и Шрихари, изучив медицинскую литературу, выяснили, что в крайних проявлениях оно может быть связано с более серьезными проблемами (или приводить к ним). В одном случае медикам не удалось добиться полного зарастания отверстия в прооперированной носовой перегородке, потому что пациент постоянного ковырялся в носу, и место операции не заживало. Была и 53-летняя женщина, у которой ковыряние в носу привело не только к появлению дыры в носовой перегородке. Ей удалось проделать сквозное отверстие в носовую пазуху.

Автор фото, Thinkstock

Что же вы там ищете? Золото, что ли?!

Кроме того, известен случай 29-летнего мужчины, у которого наблюдалась ранее неизвестная комбинация трихотилломании и ринотиллексомании. Врачи даже придумали для нее новое название: ринотрихотилломания. Пациент постоянно выдергивал волосы из носа. Когда он слишком усердствовал, у него начиналось воспаление. Чтобы справиться с воспалением, он начал применять средство, которое в качестве побочного эффекта окрасило его нос в пурпурный цвет.

К удивлению и радости пациента, пурпурное пятно скрыло его носовую растительность, и он несколько расслабился. Он предпочитал выходить из дома с пурпурным носом, лишь бы волосы были незаметными. Врачи, в итоге сумевшие его вылечить при помощи лекарственных препаратов, констатировали, что он страдал телесным дисморфическим расстройством, то есть убедил себя в наличии не существовавшего в действительности физического недостатка.

Опасные бактерии

Тем, кто время от времени украдкой запускает пальцы в нос, не стоит волноваться: патологии в этом, скорее всего, нет. Любопытно, что обгрызание ногтей и выдергивание волос из носа — это характерные проявления обсессивно-компульсивного расстройства личности, а вот ринотиллексомания к таковым обычно не относится.

Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В ходе исследования в 2006 году группа голландских ученых выяснила, что эта привычка способствует распространению бактерий.

Исследователи заметили, что любители поковыряться в носу, пришедшие на прием к отоларингологу, чаще были носителями золотистого стафилококка в носовой полости. Среди здоровых испытуемых картина оказалась похожей: частота ковыряния в носу положительно коррелирует с концентрацией бактерий в носовых жидкостях, а также наличием в них золотистого стафилококка.

И все-таки, зачем мы это делаем?

С учетом всех рисков для здоровья и социальной неприемлемости этой привычки, почему мы все-таки ковыряемся в носу? Четкого ответа на этот вопрос нет, но, может быть, причины те же, что и у привычки грызть ногти ( oб этом писал Том Стаффорд): комбинация удовольствия от проделанной «уборки» и того факта, что нос находится в пределах прямой досягаемости шаловливых рук.

Или, возможно, ринотиллексомания — следствие лени. Палец всегда не то чтобы под рукой, а прямо на самой руке — готовый инструмент! А салфетку еще поди отыщи.

Автор фото, Thinkstock

Если вам так надо вычистить нос — воспользуйтесь салфеткой!

Приятно осознавать, что ученые продолжают работать над этой важной темой, пытаясь понять причины и следствия носоковыряния. В 2001 году упомянутые выше индийские специалисты Андраде и Шрихари получили за свою работу Шнобелевскую премию, которую вручают за исследования, которые вначале заставляют вас улыбнуться, а потом — задуматься. На церемонии награждения Андраде заметил: «Некоторые суют нос не в свое дело. Ну а я лезу со своим делом в чужие носы».

Вмятина на носу после ринопластики

Уделите больше времени поиску хорошего специалиста. Пластический хирург, которому можно доверить ринопластику, должен специализироваться на операциях назальной хирургии. Он должен делать только ринопластику и септопластику — на другие операции у востребованного специалиста просто не будет времени. Важно, чтобы у врача был богатый опыт выполнения ревизионных (повторная пластика) и реконструктивных операций.

В послужном списке доктора должны быть тысячи успешных операций по изменению формы носа и нормализации его функции. Стаж в назальной хирургии должен быть не менее десяти лет. Его квалификация должна находить подтверждение в многочисленных положительных отзывах. Негативные отзывы возможны, более того, отсутствие таковых может настораживать, но отрицательных отзывов должно быть мало.

У каждого хирурга есть персональное портфолио, в котором собраны фото пациентов до и после проведения эстетической операции. Не стесняйтесь попросить у врача персональное портфолио; хороший специалист сам вам его предоставит. Внимательно изучите фотографии и ответьте себе на вопрос, нравятся ли вам результаты работы этого пластического хирурга.

Задайте врачу как можно больше вопросов, в том числе таких, ответы на которые вам хорошо известны. Хорошо, если получаете четкие и исчерпывающие ответы. Если врач отвечает общими фразами, это должно настораживать. Вы должны наладить контакт с доктором и понять, готовы ли вы доверить ему свою красоту и здоровье. Подобный диалог на первой консультации поможет наладить контакт или даст понять, что он в принципе невозможен.

Обратите внимание на оценку врачом показаний к операции. Хороший специалист выслушает ваши жалобы и детально проанализирует эстетическую проблему. Возможно, он сочтет ваши претензии к внешности неуместными и посоветует отказаться от операции. Конечно, это вряд ли произойдет при наличии явного дефекта, но готовность хирурга сделать любую операцию — плохой знак.

Гарантии успеха — еще один тревожный симптом. Хороший врач осознает степень ответственности и не дает стопроцентных гарантий. Более того, он обязательно предупредит, что после операции форма носа может не полностью соответствовать вашим ожиданиям и предварительным прогнозам, полученным в процессе компьютерного моделирования.

Финансовая составляющая не должна стоять на первом плане. Цены на ринопластику в клиниках Москвы сопоставимы. Стоимость операции у хорошего специалиста не обязательно выше, чем в среднем по столице, но и рекордно низкой она быть не может. Всевозможные акции не следует воспринимать всерьез; часто таким образом молодые специалисты ищут себе пациентов, на которых можно нарабатывать опыт и учиться на ошибках. Исключением могут быть незначительные скидки, которые предоставляют некоторые клиники в периоды традиционного «затишья» (декабрь, время летних отпусков).

Ямка на переносице после ринопластики

Как избежать плохих последствий ринопластики?

Избежать осложнений после ринопластики можно, если ответственно подойти к выбору хорошего пластического хирурга.

Известно, что пластика носа – это сложное хирургическое вмешательство. Поэтому от точности и правильности действий врача зависит время восстановления и качество конечного результата.

Еще один важный фактор – серьезный подход к соблюдению пациентом правил поведения во время восстановления после ринопластики.

Чтобы выбрать специалиста, вам следует обратить внимание на следующие факторы:

• Количество положительных или отрицательных отзывов о клинике или о хирурге.
• Лучше, чтобы клиника была известна среди пациентов хорошей репутацией на протяжении нескольких лет. А врач имел за плечами солидный багаж профессиональных знаний и опыта. Важно помнить один факт. Даже очень хороший специалист, многого не может сделать, если в его распоряжении нет современного медицинского оборудования. И наоборот, само по себе наличие оборудования не гарантирует положительного результата, если нет квалифицированных специалистов.
• Даже, если вам порекомендовали определенную клинику, не идите к любому специалисту. Важно предварительно убедиться в наличии всех необходимых лицензий и других документов, подтверждающих право организации предоставлять медицинские услуги такого характера.

Решающую роль в выборе пластического хирурга для многих пациентов играет первая консультация. Если доктор не торопиться согласиться делать вам операцию – это не плохо. Скорее наоборот, это говорит о его ответственном подходе. Хороший специалист общается с пациентом, чтобы выяснить, что человеку не нравится в своем внешнем виде и реально оценивает можно ли что-то исправить.

По отзывам опытных пластических хирургов, есть пациенты, которым не нужно ничего менять. Достаточно лишь убедить их в том, что их лицо пропорционально сложено, и другая форма носа только испортит его. В современных клиниках для наглядности применяется компьютерное 3D моделирование. Это дает возможность достичь максимального взаимопонимания между пациентом и хирургом. Есть ситуации, когда после анализа формы лица человека, хирург выясняет, что для устранения диспропорции не требуется больших изменений, а лишь незначительная коррекция.

С другой стороны, существует такое понятие, как противопоказания. Чтобы выяснить, можно ли делать операцию, всегда назначается ряд анализов и обследование организма. Если этому моменту не будет уделено достаточно внимания, то вероятность появления осложнений очень велика. Особенно серьезно к этому вопросу относятся хирурги, когда речь идет о повторной ринопластике. Поэтому если вам отказали несколько квалифицированных специалистов, не стоит отчаянно искать тех, кто согласится. Возможно, это будут люди, больше думающие о будущей прибыли, нежели о вашем здоровье.

По какой причине возникают осложнения после пластики носа?

Даже если вы выбрали отличную клинику и высококвалифицированного пластического хирурга, вам нужно учесть еще один важный фактор.

Помимо непрофессионального подхода со стороны доктора, причиной плохих последствий пластики носа может стать неправильное поведение пациента во время реабилитации.

После ринопластики есть естественные ожидаемые последствия и нежелательные последствия, которые можно назвать осложнениями. К естественным последствиям можно отнести отеки, синяки, некоторая болезненность, временная потеря чувствительности и обоняния, а также невозможность дышать носом какое-то время. Если слушаться своего пластического хирурга и соблюдать все правила поведения во время реабилитации, то все эти последствия со временем пройдут полностью, и вы забудете о том, что вам делали операцию.

Как может повлиять на результаты операции несоблюдение правил реабилитации? Если пациент после ринопластики поднимает что-то тяжелое, наклоняется или подвергается большим физическим нагрузкам, увеличится отечность и могут разойтись швы. А если спать на боку или на животе, новая форма носа может быть испорчена и в итоге появится асимметрия.

Какие могут быть плохие последствия?

Все возможные осложнения после пластики носа можно разделить на две группы:

• Эстетические (когда не устраивает внешний вид носа)
• Функциональные (когда нос не дышит, пропадает обоняние или теряется чувствительность)

Шишка на носу

Бывают случаи, когда у пациентов после ринопластики на носу появлялась плотная шишка неопределенной формы. Чаще всего ее появление объясняется интенсивным подкожным рубцеванием тканей носа.

Чтобы избежать этого осложнения хирург должен действовать с максимальной аккуратностью и точностью. Более того, еще при составлении плана проведения операции, он все тщательно продумает так, чтобы добиться желаемого результата путем наименьшего повреждения тканей носа.

Рубцевание тканей также напрямую зависит от поведения пациента во время реабилитации. Что это означает? Тут упор надо делать на борьбу с отечностью. Дело в том, что когда отек очень большой и долго не сходит, все слои кожи в значительной степени утолщается, а значит и рубцы могут быть довольно большие.

Как это выглядит на практике?

• Первое. Ни в коем случае не снимайте самостоятельно турунды или гипс.
• Второе. Избегайте любых физических нагрузок в течение первых двух недель после операции (сюда включается запрет на поднятие тяжестей).
• Третье. Нельзя перегреваться (горячая ванна, пляж, баня и сауна строго противопоказаны).
• Четвертое. Ни в коем случае не курите, и не употребляйте алкоголь.
• Пятое. Хотя бы первое время придерживайтесь бессолевой диеты.
• Шестое. Спать можно только на спине, с высоко приподнятой головой.
• Седьмое. Не наклоняйте голову вниз.
• Восьмое. Следуйте рекомендациям врача для уменьшения отеков и гематом (это может быть прием лекарственных средств, ряд физиопроцедур и так далее).

А что делать тем, у кого шишка уже появилась? В таком случае надо как можно быстрее обратиться за помощью к своему пластическому хирургу. Лечение этого косметического дефекта может продлиться примерно полгода. В данном случае процедуры будут направлены на то, чтобы сделать рубцы мягче и тоньше, за счет чего уйдет шишка. Часто в область рубца делают специальные уколы. Лучше конечно обратиться за помощью как можно раньше.

Ввиду этого, можно прийти к выводу, что не стоит пренебрегать необходимостью приходить на контрольный осмотр к доктору в течение нескольких месяцев после операции. Чем раньше будет замечена проблема, тем легче будет решить ее.

Горбинка после ринопластики

В некоторых случаях после ринопластики остается или появляется горбинка. Эта проблема может появиться из-за того, что горбинка была удалена не полностью или по причине образования костной мозоли после пластики с остеотомией.

Если проблема не уходит в течение 7 – 10 месяцев, то для ее устранения, скорее всего, потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Деформация носовой перегородки также может возникнуть из-за того, что во время реабилитации была получена травма, и новая форма носа не успела зафиксироваться как следует. Эта же проблема может возникнуть, если во время реабилитации носить очки.

Костная мозоль после остеотомии

Костная мозоль может образоваться только после значительной коррекции формы и размеров носа. Такие операции сопровождаются остеотомией или сближением костей. Это ринопластика широкого носа и удаление горбинки. Образование мозоли связано с чрезмерным костным наростом, который появляется на месте перелома. Чтобы избежать этого осложнения, важно вовремя делать профилактику отека надкостницы.

Появление вмятины на носу

Вмятины на носу также образуются благодаря излишнему рубцеванию тканей. Борьба с осложнением такого рода сводится к тому, чтобы смягчить рубцовую ткань и сделать все возможное, чтобы предотвратить ее интенсивное образование.

Если вовремя не начать лечение, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. При этом важно помнить, что повторную операцию можно делать, только если после первой прошел год полтора. Только в этом случае можно будет быть полностью уверенным, что нос полностью заживет и восстановится кровоснабжение. Пренебрежение этим требованиям может привести к таким необратимым последствиям, как некроз тканей носа. А это значит, что после второй операции рубцы и шрамы могут быть гораздо хуже.

Чтобы избежать появления вмятин на носу, очень важно во время реабилитации четко соблюдать все рекомендации врача.

Узнайте, как выглядят на фото большие носы у женщин, эти фотографии помогают увидеть со стороны, какие носы считаются большими.

Возможные осложнения после ринопластики. О чем хирург обязан предупредить пациента перед пластикой носа

Ринопластика — прекрасная операция, которая способна значительно украсить пациента. И в последнее время желающих сделать ринопластику стало очень много. Появилось много девушек которые из красивого носа хотят сделать еще красивее «как им кажется». Но в ринопластике, как и во многих других пластических операциях, не всегда возможно с точностью предсказать результат, ведь каждый пациент индивидуален, процессы заживления и реабилитации протекают у всех по-разному. И каким бы высоким не было мастерство и опыт пластического хирурга, случаи осложнений после пластики носа у пациентов имеют место быть.

По данным статистики: у лучших мировых хирургов США, Европы, Турции — 25% всех прооперированных пациентов не довольны результатами пластики носа. Это огромная цифра, и в пластике больше не существует направления с такими проблемными показателями. Большинство этих пациентов считают, что врач сделал плохо, и другой («лучший») сможет исправить нос. Так и ко мне очень часто на консультацию приходят пациентки (иногда 1-2 в день), уже прооперированные у других пластических хирургов (топовых наших и зарубежных, иногда неизвестных), которые не довольны результатами ринопластики и просят переделать работу моих коллег.

К сожалению, в интернете очень много хорошей информации о ринопластике, но очень мало информации о проблемах и осложнениях . А осложнения случаются не редко и большая часть из них возникает не по причине ошибки врача и не зависит у кого конкретно вы делали ринопластику.
Давайте, рассмотрим наиболее распространенные примеры осложнений после ринопластики.

Примеры осложнений после ринопластики

Например, вы пришли чтобы убрать горбинку. Врач сделал успешную операцию. Нос уже без горбинки, но проходит несколько месяцев и вы начинаете замечать, что на месте старой горбинки начинает появляться опять новая. Да, она не большая, но она действительно может вернуться. Причина в следующем: когда травмируются ткани, на их месте усиливается рост соединительной ткани, формирующей дополнительный объем (горбинку). А если пациентка сразу начинает носить очки или постоянно трогает или массирует место бывшей горбинки, то этот процесс усиливается.

“Появилась ямка на носу”

Эта ситуация противоположна предыдущей. Причина: часто для выравнивания спинки носа врач использует камуфляж (хрящевая крошка или фасция) и, к сожалению, этот материал может просто частично или полностью рассосаться. Тогда через время мы получаем ямку.

“Кривой нос”, “несимметричный кончик носа”, “кривая спинка носа”

Представьте что во время ринопластики, врач конструирует ваш нос не с помощью отрезания «лишнего», а прошивая, и переставляя различные хрящики (иногда очень тонкие) с помощью очень тонких ниток. Причина: Таких шовчиков на разных хрящах может быть много, а они в свою очередь при достаточном натяжении легко прорезают места фиксации. Такое может получиться очень просто при повороте носа на бок во время сна об подушку. В итоге часть шовчиков сохранилась, другая — нет. И нос повернет в сторону. Или кончик может стать не симметричным.

С носовыми костями может случиться аналогичная ситуация. Доктор сделал остеотомию (контролируемый перелом костей). Установил косточки правильно, но после снятия фиксатора ( кости еще не зафиксировались) одна из костей изменила положение. В результате кривая спинка.

Повторная ринопластика

Для коррекции осложнений проводится повторная ринопластика.

Повторную пластику носа можно делать не ранее чем через год. Через год — это важно, т.к если делать раньше, то будет сильное рубцевание и могут получиться еще большие деформации и кривизна.

Рекомендуется делать до 4 ринопластик, т.к. с каждым разом рубцевание больше и усиливаются микронеровности.

Вмятина на носу после ринопластики

Ринопластика — пластическая операция с относительно высоким процентом осложнений и неудовлетворительных результатов. У 15% пациентов, перенесших операцию, сохраняется стойкое нарушение функции верхних дыхательных путей. Примерно столько же пациентов, недовольных эстетическим результатом. Причиной довольно высокого по меркам эстетической медицины риска осложнений — в сложности операции, трудностях и продолжительности реабилитационного периода, а также в отсутствии четких критериев «успешного» хирургического вмешательства.

Первый фактор, сложность операции, предъявляет повышенные требования к квалификации пластического хирурга. Из-за большой продолжительности этапа реабилитации с обилием ограничений и запретов пациенту сложно неукоснительно выполнять все инструкции, полученные от лечащего врача. Отсутствие объективных критериев успеха тоже нельзя списывать со счетов, ведь некоторые претензии пациентов совершенно необоснованны.

Существует еще один фактор риска — непредсказуемая реакция организма на травмирование тканей. При неблагоприятном течении регенеративного процесса может сформироваться костная мозоль, которая приведет к появлению «шишки» на носу, асимметрии, образованию горбинки. Рубцовые изменения в мягких тканях могут привести к появлению вмятины на носу после ринопластики; они тоже могут быть следствием индивидуальных особенностей регенерации.

Нарушение интеграции элементов хрящевого и костного скелета может привести к развитию ступенчатой деформации, которая проявляется небольшим «уступом», или ступенькой, на спинке. Причина дефекта — в неблагоприятном течении регенеративных процессов. От подобного развития событий после ринопластики, к сожалению, никто не застрахован.

Нарушение иммобилизации носовых костей после операции чревато избыточным формированием костной мозоли. Результатом развития костной мозоли становится появление «шишки» на носу или горбинки. Это осложнение нередко развивается по вине пациента. Смещение костей может спровоцировать малейшее механическое воздействие, даже давление воздуха во время чихания или сморкания. Легкий «удар» по носу, например, во время игры с ребенком, тоже может привести к подобным последствиям.

Кончик носа может пострадать в результате врачебной ошибки. К примеру, при коррекции горбинки проводится остеотомия, и если хирург удалит избыточный объем кости, кончик носа подтянется вверх из-за изменения вектора натяжения тканей. Опущенный кончик носа — еще одна эстетическая проблема, обусловленная ослаблением опорной функции колумеллы. Исправляются подобные осложнения в ходе вторичной ринопластики.

Избыточная остеотомия при коррекции горбинки может привести к формированию иного эстетического дефекта — седловидной деформации спинки носа. Седловидная деформация может развиться и по вине пациента — из-за ношения очков в период восстановления. Решить проблему можно только повторной пластикой носа; для этого используется трансплантация хрящевой ткани. Замаскировать «вмятину» на носу можно с помощью контурных гелей, но они дают временный результат.

Клювовидная деформация носа проявляется утолщением каудальных (нижних) отделов спинки и кончика. Чаще всего ее причиной является длительный отек с явлениями застоя лимфы и нарушением оттока венозной крови. Отек провоцирует утолщение мягких тканей, из-за которого нос приобретает форму птичьего клюва.

Чтобы предотвратить развитие клювовидной деформации, хирург должен своевременно принять превентивные меры для минимизации отека и стимуляции регенераторных процессов. Для уменьшения экссудации используются инъекции гормональных препаратов (Дипроспан). Ускорению восстановления способствуют физиотерапевтические процедуры.

Риск осложнений присутствует после операций с трансплантацией хряща или установкой полимерных (как правило, силиконовых) имплантатов. Часть пересаженного хряща может разрушиться под действием ферментов. Хрящевой трансплантат может изменить форму под влиянием силы натяжения тканей. Силиконовый имплантат может сместиться в сторону. Результатом этих процессов становится искривление (асимметрия) носа после ринопластики.

Вмятина на носу после ринопластики может быть результатом отека тканей. Чаще от этой проблемы страдает кончик носа. Если вмятина сформировалась в первые недели после операции, переживать не стоит, поскольку все дело в первичном или вторичном отеке мягких тканей. Если дефект сохраняется через 9-12 месяцев, можно говорить о развитии осложнения. Для коррекции не нужна вторичная ринопластика, достаточно пластики мягких тканей. Уменьшить выраженность «ямки» можно с помощью контурной пластики.

Функциональные проблемы в виде хронической заложенности носа после ринопластики могут быть вызваны гипертрофией слизистой. В этом случае проблема легко решается с помощью вазотомии. Если нарушение дыхания связано с послеоперационной деформацией, патологической подвижностью или перфорацией назальной перегородки, для нормализации функции дыхательных путей потребуется вторичная пластика носа.

Ринопластика сопряжена с рисками, и далеко не всегда они связаны с ошибками врача или пренебрежительным отношением пациента к правилам реабилитации. Тем не менее человеку, который планирует ринопластику, стоит уделить максимум внимания выбору лечебного учреждения и пластического хирурга. Делать операцию лучше в крупной клинике с безупречной репутацией. Операционный блок лечебного учреждения должен быть оснащен новейшим оборудованием, без которого сложно представить современную хирургию.

Уделите больше времени поиску хорошего специалиста. Пластический хирург, которому можно доверить ринопластику, должен специализироваться на операциях назальной хирургии. Он должен делать только ринопластику и септопластику — на другие операции у востребованного специалиста просто не будет времени. Важно, чтобы у врача был богатый опыт выполнения ревизионных (повторная пластика) и реконструктивных операций.

В послужном списке доктора должны быть тысячи успешных операций по изменению формы носа и нормализации его функции. Стаж в назальной хирургии должен быть не менее десяти лет. Его квалификация должна находить подтверждение в многочисленных положительных отзывах. Негативные отзывы возможны, более того, отсутствие таковых может настораживать, но отрицательных отзывов должно быть мало.

У каждого хирурга есть персональное портфолио, в котором собраны фото пациентов до и после проведения эстетической операции. Не стесняйтесь попросить у врача персональное портфолио; хороший специалист сам вам его предоставит. Внимательно изучите фотографии и ответьте себе на вопрос, нравятся ли вам результаты работы этого пластического хирурга.

Задайте врачу как можно больше вопросов, в том числе таких, ответы на которые вам хорошо известны. Хорошо, если получаете четкие и исчерпывающие ответы. Если врач отвечает общими фразами, это должно настораживать. Вы должны наладить контакт с доктором и понять, готовы ли вы доверить ему свою красоту и здоровье. Подобный диалог на первой консультации поможет наладить контакт или даст понять, что он в принципе невозможен.

Обратите внимание на оценку врачом показаний к операции. Хороший специалист выслушает ваши жалобы и детально проанализирует эстетическую проблему. Возможно, он сочтет ваши претензии к внешности неуместными и посоветует отказаться от операции. Конечно, это вряд ли произойдет при наличии явного дефекта, но готовность хирурга сделать любую операцию — плохой знак.

Гарантии успеха — еще один тревожный симптом. Хороший врач осознает степень ответственности и не дает стопроцентных гарантий. Более того, он обязательно предупредит, что после операции форма носа может не полностью соответствовать вашим ожиданиям и предварительным прогнозам, полученным в процессе компьютерного моделирования.

Финансовая составляющая не должна стоять на первом плане. Цены на ринопластику в клиниках Москвы сопоставимы. Стоимость операции у хорошего специалиста не обязательно выше, чем в среднем по столице, но и рекордно низкой она быть не может. Всевозможные акции не следует воспринимать всерьез; часто таким образом молодые специалисты ищут себе пациентов, на которых можно нарабатывать опыт и учиться на ошибках. Исключением могут быть незначительные скидки, которые предоставляют некоторые клиники в периоды традиционного «затишья» (декабрь, время летних отпусков).

Минимизировать риск осложнений помогает правильное поведение после операции. Нельзя пренебрегать инструкциями, нарушать запреты и выходить за рамки ограничений. Малейшее нарушение «регламента» восстановления может привести к развитию эстетических осложнений и/или функциональных проблем.

Для иммобилизации прооперированных структур носового скелета в носовые ходы после ринопластики вводят специальные силиконовые вкладки или ватные тампоны. На нос накладывается фиксирующая давящая повязка. Силиконовые сплинты удаляют на второй или третий день, гипс после операции снимают через одну или две недели. Самостоятельно вынимать вкладки, «поправлять» или снимать гипс, категорически запрещено!

После снятия гипса правила восстановительного периода приобретают еще больший вес. Носовые хрящи и кости пока слишком уязвимы, их может повредить даже легко воздействие, которое в обычной ситуации осталось бы без внимания. Старайтесь избегать физической активности. Не играйте с детьми в подвижные игры, тем более, с мячом. Не занимайтесь спортом на протяжении трех месяцев (или даже дольше, до года) после ринопластики.

Кончик носа может страдать от сильно выраженного отека. Обратному развитию первичного отека способствует приподнятое положение головы: спать надо на высоких подушках, нельзя наклоняться. Плюс, в меню должно быть мало соли и быстрых углеводов, поскольку эти компоненты рациона задерживают жидкость в подкожной клетчатке.

После снятия гипса нельзя носить очки. Вообще, запрет на ношение очков актуален в течение всего этапа восстановления. Людям с плохим зрением следует пользоваться контактными линзами. Ношение очков может привести к появлению впадины на спинке — седловидной деформации.

После ринопластики нельзя подвергать кожу действию ультрафиолетового излучения. Запрещается загорать в солярии, на пляже, на даче. В летний период следует наносить на кожу крем с защитой SPF 30/50. Противопоказаны тепловые процедуры: нельзя принимать ванну, посещать сауну или парную.

Уход за полостью носа должен быть очень бережным. Нельзя сморкаться. Очищать слизистую от крови и корочек нужно при помощи промывания солевыми растворами. Категорически запрещается чихать с закрытым ртом, поскольку это может привести к смещению или деформации пока еще очень уязвимых костных и/или хрящевых структур.

Подробные рекомендации касательно восстановления после ринопластики пациент получает от пластического хирурга еще до операции. Важно выучить эти правила и не нарушать их в течение всего этапа реабилитации. Это один из наиболее эффективных способов минимизации риска эстетических и функциональных осложнений.

Источники: http://rhinoplastika.ru/posle-operacii/1888-bad-posledstviya.html, http://doctor-zykov.com.ua/stati/oslozhneniya-posle-rinoplastiki.html, http://pronose.ru/posle-operacii/vmyatina-na-nosu

Возможные осложнения после ринопластики | Что нужно знать пациенту

Ринопластика — прекрасная операция, которая способна значительно украсить пациента. И в последнее время желающих сделать ринопластику стало очень много. Появилось много девушек которые из красивого носа хотят сделать еще красивее «как им кажется». Но в ринопластике, как и во многих других пластических операциях, не всегда возможно с точностью предсказать результат, ведь каждый пациент индивидуален, процессы заживления и реабилитации протекают у всех по-разному. И каким бы высоким не было мастерство и опыт пластического хирурга, случаи осложнений после пластики носа у пациентов имеют место быть.

По данным статистики: у лучших мировых хирургов США, Европы, Турции — 25% всех прооперированных пациентов не довольны результатами пластики носа. Это огромная цифра, и в пластике больше не существует направления с такими проблемными показателями. Большинство этих пациентов считают, что врач сделал плохо, и другой («лучший») сможет исправить нос. Так и ко мне очень часто на консультацию приходят пациентки (иногда 1-2 в день), уже прооперированные у других пластических хирургов (топовых наших и зарубежных, иногда неизвестных), которые не довольны результатами ринопластики и просят переделать работу моих коллег.

К сожалению, в интернете очень много хорошей информации о ринопластике, но очень мало информации о проблемах и осложнениях . А осложнения случаются не редко и большая часть из них возникает не по причине ошибки врача и не зависит у кого конкретно вы делали ринопластику.
Давайте, рассмотрим наиболее распространенные примеры осложнений после ринопластики.

Примеры осложнений после ринопластики

Например, вы пришли чтобы убрать горбинку. Врач сделал успешную операцию. Нос уже без горбинки, но проходит несколько месяцев и вы начинаете замечать, что на месте старой горбинки начинает появляться опять новая. Да, она не большая, но она действительно может вернуться. Причина в следующем: когда травмируются ткани, на их месте усиливается рост соединительной ткани, формирующей дополнительный объем (горбинку). А если пациентка сразу начинает носить очки или постоянно трогает или массирует место бывшей горбинки, то этот процесс усиливается.

“Появилась ямка на носу”

Эта ситуация противоположна предыдущей. Причина: часто для выравнивания спинки носа врач использует камуфляж (хрящевая крошка или фасция) и, к сожалению, этот материал может просто частично или полностью рассосаться. Тогда через время мы получаем ямку.

 “Кривой нос”, “несимметричный кончик носа”, “кривая спинка носа”

Представьте что во время ринопластики, врач конструирует ваш нос не с помощью отрезания «лишнего», а прошивая, и переставляя различные хрящики (иногда очень тонкие) с помощью очень тонких ниток. Причина: Таких шовчиков на разных хрящах может быть много, а они в свою очередь при достаточном натяжении легко прорезают места фиксации. Такое может получиться очень просто при повороте носа на бок во время сна об подушку. В итоге часть шовчиков сохранилась, другая — нет. И нос повернет в сторону. Или кончик может стать не симметричным.

С носовыми костями может случиться аналогичная ситуация. Доктор сделал остеотомию (контролируемый перелом костей). Установил косточки правильно, но после снятия фиксатора ( кости еще не зафиксировались) одна из костей изменила положение. В результате кривая спинка.

Повторная ринопластика

Для коррекции осложнений проводится повторная ринопластика.

Повторную пластику носа можно делать не ранее чем через год. Через год — это важно, т.к если делать раньше, то будет сильное рубцевание и могут получиться еще большие деформации и кривизна.

Рекомендуется делать до 4 ринопластик, т.к. с каждым разом рубцевание больше и усиливаются микронеровности.

Автор: Валентин Зыков

Какая у вас форма носа

«Каждая черта вашего лица что-то говорит вам о вас самих и о том, кем вы должны быть», — говорит Жан Ханер, эксперт по чтению лиц и автор книги «Мудрость вашего лица». Черты лица «могут рассказать вам кое-что о вашем физическом здоровье, личности и определенном периоде вашей жизни»

Согласно работе Ханера в 3000-летней практике чтения по лицу, ваш лоб говорит о том, что вам 20 лет, ваши глаза говорят вам о 30, ваш рот говорит о том, что вам за 50, ваш подбородок говорит о том, что вам 60, ваш челюсть относится к вашим 70-м годам, а стороны вашего лица говорят вам о ваших 80-х и 90-х годах.

Кристалина Том

Ваш нос, однако, говорит конкретно о тех, кому за 40, — говорит Ханер. «Верхняя область между вашими глазами говорит о том году, когда вам исполняется 40 лет, верхняя треть относится к тому, что вам чуть больше 40 лет, средняя часть соответствует тому, что вам уже за 40, а нижняя половина соответствует тому, что вам за 40», — говорит она. «И независимо от вашей расы или этнической принадлежности, формы носов несут в себе одинаковые сообщения по всем направлениям».

Ваш нос также представляет собой общий потенциал, которого вы можете достичь в своей жизни, — говорит Ханер.Вот почему, по ее словам, так важно не менять нос, потому что, судя по китайскому чтению лица, если вы измените нос, вы измените свою судьбу.

В то время как другие черты вашего лица объединяются, чтобы дать вам полное представление о том, кем вы должны быть, вот 19 вещей, которые ваш нос, вероятно, предсказывает о вас:

1. Если ваш нос несколько большой, не особенно пухлый или костлявый, и на переносице нет выпуклости: Это, вероятно, означает, что все ваши 40 лет будут для вас сильным временем.Это также означает, что вы перфекционист и очень заботитесь о качестве своей работы. Однако, поскольку так сильно заботит о своей работе, вы можете очень критически относиться к себе и в конечном итоге работать слишком много. Что еще более позитивно, у вас действительно прекрасные манеры, а также вы очень любезны с людьми.

Getty

2. Если у вас костлявый нос намного больше, чем другие ваши черты лица: Опять же, большой размер означает, что вы перфекционист, вам нравится все контролировать, и что ваши 40 лет будут для вас отличным временем (это может быть сильным, как добро, или мощным, как вызов).Однако костяк говорит о том, что у вас проблемы с отпусканием вещей. Это также означает, что вы часто можете очень легко читать энергии людей, но вам также очень нравится побыть одному, поскольку ощущать энергию других людей утомительно. Местоположение вашей шишки примерно соответствует тому моменту, когда вам за 40 (например, середина носа, середина десятилетия).

Getty

3. Если у вас большой нос и пухлый: Вы немного более расслаблены и любите наслаждаться жизнью.«Люди такого типа часто коллекционируют такие вещи, как изобразительное искусство», — говорит Ханер. «Они также, как правило, очень много работают и любят тратить свои кровно заработанные деньги на вещи, которые позволяют им наслаждаться жизнью». Пухлость на лице, как правило, связана с накоплением вещей, поэтому пухлый большой нос означает, что ваши 40 не только будут сильными, но и начнете «собирать» еще больше вещей, чем вы уже сделали, например, покупка в новом доме или получить машину.

Getty

4. Если у вас маленький нос: Это означает, что ваши 40 лет не будут самым успешным временем в вашей жизни, но это не значит, что они будут трудными для вас. Вам нравится добиваться результатов и двигаться дальше. «Люди с таким типом носа более эффективно выполняют свою работу и предпочитают работать умно, а не усердно», — говорит Ханер. «Они не обязательно перфекционисты, но они и не небрежны в своей работе. И они часто разочаровываются в людях с большими носами, поскольку они не всегда могут отпустить ситуацию.«

Getty

5. Если у вас мягкий маленький нос: Мягкий нос означает, что вы дружелюбны и добры, вам нравится наслаждаться жизнью и вам не терпится обзавестись домом и семьей. Крошечный нос может означать, что вам не с чем бороться или с чем придется справляться в течение 40 лет, поэтому вам, вероятно, будет легче в течение этого десятилетия, но они не будут такими мощными.

Getty Images

6.Если у вас нос среднего размера и без шишек : Значит, вы легко можете добиться в жизни того, чем гордитесь. «В китайском чтении по лицу: чем лучше сформирован нос, тем более позитивным будет время, когда вам за 40», — добавляет Ханер.

Getty

7. Если у вас нос с загнутым вверх кончиком: Это знак, что вы сентиментальный человек. «Людям такого типа очень нравятся праздники и семейные воспоминания, они легко ссужают деньги другу или семье и всегда получают вознаграждение за свою щедрость», — говорит Ханер.У вас будет больше власти в конце 40-летнего возраста.

Getty

8. Если у вас зацепился нос на конце: Это относится к последней паре лет, когда вам за 40. «Если ваш нос сворачивается, это означает, что к концу 40-летнего вы должны замедлиться, но если вы заставите себя и не расслабитесь, вы можете в конечном итоге почувствовать, что коврик выдернули из-под вас. , — говорит Ханер.

Getty

9.Если кончик вашего носа выступает больше на кончике: Это означает, что к концу вашего 40-летнего возраста с вами будет что-то еще. А если удлиненный кончик более костлявый, значит, вы больше перфекционист. Если кончик вашего носа более пухлый, вы можете легко кататься от ударов и не будете переживать из-за мельчайших деталей, — говорит Ханер.

Getty

10. Если у вас расщелина носа: Иначе говоря, когда у вас есть вмятина на кончике носа, это означает, что вы очень чистосердечны.Однако это также означает, что вы можете быть очень уязвимыми, слишком легко доверять людям и в конечном итоге получить травму. Это также может означать, что к концу вашего 40-летнего возраста жизнь может стать немного сложнее, но временные рамки упадут где-то между 49 и 50, и какие бы раздоры вы ни испытали, долго не продлятся.

Getty

11. Если у вас кривой нос: Значит, вам будет труднее 40 лет.Однако трудные времена, которые вы переживаете, призваны сделать вас лучше, — объясняет Ханер. Интересно, что даже если вы не родились с кривым носом и это результат несчастного случая, это все равно означает, что вас ждут проблемы или изменения, которых вы иначе не ожидали. «Это потому, что, согласно китайскому чтению по лицу, из-за того, что вы попали в аварию, ваша судьба изменилась, и теперь вам нужно выучить урок в свои 40, который поможет вам выйти на первое место», — добавляет она.

Getty

12.Если у вас есть слабая горизонтальная линия поперек носа к кончику: Это означает, что к 40 годам в вашей жизни произойдут большие перемены. Это может быть как положительное, так и отрицательное, например, новая карьера или развод; в китайском чтении по лицу это называют разрывом с прошлым.

Getty

13. Если у вас есть бугорок на кончике носа : Вы тот, кто любит получать удовольствие от жизни.Вы также можете быть снисходительным или любителем удовольствия и не всегда думать о последствиях. Закругленность на кончике носа также означает, что вам действительно понравится конец 40-х и, вероятно, в это время у вас будет много чего для себя.

Getty

14. Если у вас острая подсказка: Вы очарованы жизнью. Одним из недостатков этого является то, что вы склонны сплетничать из-за своей любознательной натуры.В китайском чтении по лицу любая указанная особенность связана с волнением, страстью, радостью и весельем, поэтому, если у вас острый нос, ваши 40 будут действительно приятными.

Getty

15. Если у вас ромбовидный нос: Это означает, что последняя половина вашего 40-летнего возраста будет более сильной, чем первая половина, особенно с точки зрения возможностей карьерного роста, но также и в вашей личной жизни. Острота этой ромбовидной формы также отсылает к желанию исследовать новые вещи и получать удовольствие, но также может означать, что вы сунули нос в дела других людей (каламбур).

Getty

Ноздри

Ноздри не говорят вашим 40, но они показывают, как вы относитесь к деньгам. Опять же, все ваши функции собраны вместе, чтобы дать вам подробное представление, но вот то, что ваши ноздри, вероятно, расскажут о ваших привычках к расходам.

16. Если у вас есть видимые ноздри, когда вы смотрите прямо: Это признак того, что вы очень легко тратите деньги.

Getty

17.Если у вас крошечные скрытые ноздри: Чем меньше ноздри и чем они более скрыты, тем лучше вы распоряжаетесь деньгами — иначе говоря, тем меньше вы легко потратите.

Getty

18. Если у вас есть ноздри, которые вы немного видите: Вы не тратите слишком много или слишком мало.

Getty

Получайте нескучные новости моды и красоты прямо в своей ленте.Подпишитесь на Facebook.com/CosmoBeauty.

Следуйте за Карли в Twitter и Instagram.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как у нас остались вмятины под носом

Время, проведенное за созерцанием зеркала, могло побудить вас задать некоторые важные (и нерелевантные) вопросы о своем теле.Ямочки на щеках? Длина носка? Отверстия в ушах? Просто чтобы удовлетворить ваше любопытство, вы когда-нибудь задумывались, почему у нас есть желобок?

Что это, говоришь? Это небольшое углубление прямо под носом, также называемое медиальной расщелиной. Если вы вообще задумывались об этом, вы, вероятно, догадались, что это была какая-то система для орошения соплей. Неа. Разделитель между верхней губой и носом? Гм, может быть. Какой-то любовный оберег? Определенно.

Во-первых, давайте углубимся в науку. У человека желобок формируется в утробе матери во время развития.Видео BBC ниже показывает, как формируются наши лица, и что в желобке происходит окончательное слияние. Наблюдая за симуляцией, мы узнаем, что формирование происходит от 2 до 3 месяцев.

Как заявил наш гид Майкл Мосли, если этого не произойдет, этого не произойдет вообще. Если две части лица не срастаются, это называется заячьей губой. Хотя оба эти заболевания отличаются от волчьей пасти, они являются распространенными врожденными дефектами, которым может обладать 1 ребенок из 700.

Научные исследователи не нашли для него функции, но его можно использовать в качестве точечного массажа, чтобы вывести человека из обморока или засыпать за рулем! Иглотерапевты также помещают туда иглы для лечения различных заболеваний.

У взрослых вы заметите, что некоторые желобные чаши длиннее, короче или имеют большую глубину. Некоторым людям нравится делать акцент на своем пирсинге, а женщины, которые наносят макияж, могут выделять эту область вместе с луком купидона, который является верхней частью верхней губы.

У животных у большинства млекопитающих есть желобок, разделяющий губу на две части — левую и правую. Обычно глубина больше, чем у человека. Среди животных вы найдете кроликов, овец, кошек и собак.Считается, что у собак он помогает сохранять носы влажными, вытягивая слюну вверх с губ. Собаки полагаются на влажный нос для обоняния и регулирования температуры тела.

Теперь, когда у нас есть забавные научные объяснения, мы можем углубиться в фольклор. Произведенное от греческого слова «филтрон», слово «филтрум» означает любовное очарование и связано с поцелуем или любовным зельем. Греки считали это эрогенной зоной.

Согласно еврейским преданиям, младенец в утробе матери знает все о небесах, пока не приходит ангел и не кладет палец на его губы, чтобы он не пролил небесные бобы.Прикосновение ангела образует желобок. В китайском чтении лица форма желоба используется для предсказания состояния здоровья или как часть гадания.

Итак, вот оно. Желобок — это не средство для сбора пота, средства для улавливания усов или упора для пальцев. Для нас, людей, это то, что соединило наши лица вместе, но теперь вы, вероятно, никогда не будете смотреть на это по-прежнему.

Вам было интересно узнать об этой части анатомии человека? Вы когда-нибудь замечали какие-либо различия в этой черте лица у людей? Напишите нам в комментариях!

Источники:
О здоровье детей
Национальный день чистокровных собак
Sunrise Herb Shoppe

Почему только у некоторых людей есть эти 2 типа ямок

Вы знаете, когда некоторые люди улыбаются, и вы не можете не заметить эти две милые маленькие точки на их щеках, прямо в уголках их улыбки? Это, конечно же, ямочки на щеках, а это не у всех нас.

Ямочки на щеках обычно считаются привлекательным качеством. Они ассоциируются с особым типом женской красоты, олицетворяемым такими людьми, как Дженнифер Гарнер, Ариана Гранде и Миранда Керр: сладкое обращение с видом невинности. Может быть, это потому, что мы склонны ассоциировать ямочки с миловидностью и младенцами — это может быть связано с детской звездой Ширли Темпл и ее печально известными вмятинами на щеках. (Ширли даже снялась в роли персонажа по имени «Ямочки» в 1936 году.)

Если вы завидуете этим очаровательным выемкам, вам может быть интересно, почему у некоторых людей есть ямочки, а у некоторых нет — и наука, стоящая за всем этим, удивительна.

Во-первых, на самом деле существует два типа ямочек на лице: ямочки на подбородке и ямочки на щеках. Оба являются результатом очень разных причин.

Ямочки на подбородке возникают из-за расщелины подбородочной кости, о причине которой говорят профессионалы. В настоящее время популярная среди ученых теория состоит в том, что расщелина подбородка на самом деле является результатом икоты в процессе внутриутробного развития плода, когда левая и правая стороны подбородка не срослись должным образом в утробе матери.

С другой стороны, ямочки на щеках немного сложнее.Если вы страстно мечтаете о ямочках и недоумеваете, почему у вас нет собственной пары, пора свалить вину … на ваших предков.

Принято считать, что ямочки на щеках являются генетическими, но есть споры о деталях этой идеи. Долгое время ямочки считались «доминантным» генетическим признаком: это означает, что если бы они были у обоих ваших родителей, у вас всегда были бы собственные ямочки.

Однако некоторые ученые сейчас утверждают, что ямочки на самом деле являются нерегулярными доминантными чертами, а это означает, что наличие двух родителей с ямочками, похоже, не гарантирует, что они будут у вас в 100% случаев.Все это очень сбивает с толку, не правда ли?

Есть также две разные теории о том, что физическая причина появления ямочек на лице.

Во-первых, это продукт более коротких мышц вокруг рта, но более популярная теория гласит, что это дефект лицевой мышцы, называемый большой скуловой мышцей. Это большая мышца на боковой стороне лица. Считается, что она образована из-за разрыва мышцы, которая обычно состоит из одного куска. Этот разрыв вызывает вмятину на вашей коже каждый раз, когда вы улыбаетесь.

Так почему же ямочки на щеках так чертовски привлекательны? Причиной может быть эволюция, как это обычно бывает.

Считается, что лица младенцев и маленьких детей эволюционировали и стали чрезвычайно привлекательными для людей, поэтому мы привязываемся к ним, а не бросаем их в лесу. (Ужасно, но это правда.) Ямочки на щеках могут отсылать к этому инстинкту воспитания и заставить нас чувствовать себя неуверенно из-за этого человека с ямочками!

Другое исследование, опубликованное в American Journal of Physical Anthropology, выдвинуло идею о том, что ямочки «могут иметь дополнительную ценность, делая выражение лица заметным или предоставляя информацию об интенсивности выражения».Эта открытость с большей вероятностью заставит людей доверять вам и даже может сделать вас более сексуально привлекательным для других.

Если вы немного позеленели от зависти по поводу того, что у вас нет ямочек, вы, возможно, задаетесь вопросом: можно ли сделать себе ямочки?

Короткий ответ: нет, не можете. Но это, конечно, не остановило людей от попыток.

В 1936 году, после выхода в свет фильма Ширли Темпл « Ямочки », Изабелла Гилберт из Нью-Йорка изобрела устройство под названием «Ямочка».Сейчас это считается одним из худших изобретений красоты всех времен, но в то время головной убор, который давил по бокам лица в двух нормальных точках на щеках, подпитывал распространенное мнение, что вы можете «сделать» ямочки самостоятельно. .

Чтобы было ясно, это не сработало и является действительно плохой идеей.

У вас может не быть этих милых ямочек на щеках, но не мучай себя! Эти черты лица были определены и разработаны задолго до рождения, и в любом случае это больше похоже на игру в генетическую русскую рулетку. Любите свою улыбку, с ямочками или без нее.

У вас есть ямочки на щеках? Что вы думаете об этой информации о формировании ваших милых маленьких углублений? Поделитесь своими мыслями в разделе комментариев ниже.

Незаметные признаки и симптомы могут замаскировать наличие рака кожи

Фото Фото Фото предоставлено доктором Патрисией Вонг. Вышеупомянутая пациентка думала, что небольшое углубление на носу было шрамом от угревой сыпи. На самом деле это базальноклеточная карцинома.

Это первая статья из двух частей, посвященных раку кожи. Вторая статья появится 21 сентября. Как дерматолог, я наблюдаю рост числа случаев рака кожи, которые пациенты игнорируют или неправильно диагностируют.

Такая халатность привела к ненадлежащим домашним хирургическим процедурам и задержкам в обращении за надлежащим лечением.

Рак кожи имеет множество проявлений. Ранние небольшие раковые образования могут напоминать прыщик, бородавку, кисту или просто сухой участок кожи.

Болезненные или кровоточащие поражения являются признаками более поздней стадии рака.Не ждите, пока у подозрительного новообразования появятся такие симптомы, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Диагностика рака кожи У одного из моих пациентов появилось что-то вроде прыщика на носу. Шишка постоянно кровоточила, покрывалась струпьями и заживала.

Признаки того, что это не доброкачественный прыщик:

• Пациент не принадлежал к типичной возрастной группе людей, страдающих акне. Хотя прыщи могут появиться после 60 лет, они встречаются гораздо реже. Исключение составляют люди с розацеа. В общем, подозрительно внезапное появление прыщей, когда прыщей не было в течение многих лет.

• Кровотечение всегда ненормально, и его следует обследовать. Рак кожи легко кровоточит.

• Поражения, сохраняющиеся в течение нескольких месяцев, должны быть осмотрены врачом, особенно на носу, губах, ушах и веках.

Другой пациент обратился с жалобой на небольшую опухоль чуть ниже кончика носа. Это была базальноклеточная карцинома, диагностированная во время всестороннего обследования кожи.

Пациент не подозревал о наличии рака. Другая подумала, что небольшое углубление на носу — это шрам от прыщей.Однако поражение проявило типичные характеристики базальноклеточного рака, которые могут быть незаметными для неподготовленного глаза. Это лишь одна из причин, по которой важно проходить ежегодный комплексный осмотр кожи.

Другие базально-клеточные карциномы инфильтративны. Вид под микроскопом показывает, что нити клеток, которые распространяются в разных направлениях под кожей, составляют карциному.

Этот тип базальноклеточного рака может быть очень разрушительным для окружающих тканей и может поражать хрящи, мышцы, нервы и даже кости, если им не уделять должного внимания или оставаться незамеченным, пока не достигнет продвинутой стадии.

Хотя базально-клеточная карцинома редко метастазирует, если позволить расти в течение длительного периода времени, может потребоваться сложная реконструктивная операция для восстановления хирургического дефекта, вызванного удалением рака.

Мы видели бугорки и вмятины, диагностированные как базальноклеточная карцинома. Другой выглядел восковым и имел более гладкую и упругую текстуру по сравнению с нормальной кожей. И еще одно небольшое красное пятно над верхней губой было удалено хирургическим путем.

Пациент теперь ежедневно пользуется солнцезащитным кремом SPF 30 или выше на открытой солнцу кожей, а также носит шляпу с широкими полями и возвращается каждые четыре месяца для проверки кожи.Наличие одного немеланомного рака кожи увеличивает шансы на развитие другого рака кожи на 30 процентов в следующие пять лет.

Наличие базальноклеточного рака и / или плоскоклеточного рака увеличивает риск развития злокачественной меланомы.

Наращивание на руке пациента, которое быстро появлялось в течение нескольких недель, вызывало боль из-за механической травмы поражения. Приподнятая покрытая коркой пробка на вершине узелка зацепилась за одежду и одеяла.

Выщипывание и копание центральной пробки омертвевшей кожи только усиливало боль — сдавливание приводило к кровотечению.Такие маневры не уменьшили очага поражения.

Когда он был удален хирургическим путем, лабораторные тесты подтвердили наличие кератоакантомы, типа плоскоклеточного рака, который напоминает небольшой вулкан и обычно представляет собой узелок цвета кожи или красноватого цвета с коркой в ​​центре, которая быстро растет.

Хорошая новость заключается в том, что кератоакантомы обычно не агрессивны, хотя рекомендуется хирургическое удаление.

Доктор Патрисия Вонг, частнопрактикующий дерматолог, живет в Пало-Альто.

Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 473-3173 или посетите сайт www.patriciawongmd.com.

Ямочки на щеках, созданные пластическим хирургом — Ринопластика и хирургия носа Беверли-Хиллз

Natural Dimple

Около десяти лет назад в косметической пластической хирургии произошла небольшая модность, когда многие мужчины и женщины обратились к пластическому хирургу с просьбой сделать ямочку на гладкой щеке.

В то время хирургическая техника заключалась в наложении шва на щеку, ее затягивании и снятии шва через несколько недель.

Presto! Мгновенная ямочка… ну, в большинстве случаев.

Некоторые обзоры читателей до и после операции на ямочке за 2010 год, напечатанные в New York Daily News, оставляют желать лучшего. Всего отзывов читателей:

* »… похоже, пуля прошла через обе щеки… извините за этого парня, но он выглядит как жертва преступления. Так что, пальцы вниз, (это) выглядит не очень хорошо «.

* «У этого парня не похоже, что у него есть ямочки. Он больше похож на дырявые щеки. Это странно выглядит ».

Много раз в нашей карьере нас просили добавить ямочки на щеках или расщелину на подбородке.

Мы всегда отказываемся, объясняя: «Мы всегда можем попытаться повторить то, что сделала природа, но на самом деле нам никогда не удавалось сделать эти изменения естественными».

Наше мнение: Только Бог может сделать хорошие ямочки на щеках.

Что может быть хуже плохой подделки? »

Что ж, то, что старое, снова становится новым, поскольку кажется, что появляется новая версия димплопластики. Думаю, ямочки на лице делают лицо ярче, добавляя что-то:

• Милый
• Сексуальная
• Улыбка добавила привлекательности.

Ямочки возникают естественным путем, потому что мышца на щеке укорочена.

Но там, где природа не смогла действовать, косметический пластический хирург помогает, отмечая на одной или обеих щеках место, где должна появиться ямочка.

Иногда используется компьютерная визуализация, чтобы пациент мог видеть на экране компьютера, как, скорее всего, будет выглядеть зажившая пластика димплэластики.

Если хирург опередит вас, он или она оценит ваше:

• Кожная ткань
• жир и
• Мышцы

, чтобы определить глубину и размер ваших ямок.

Затем на внешней стороне щек наносятся чернильные отметки, чтобы направлять разрезы, сделанные на внутренней стороне щек.

Анестезия обезболивает те разрезы, которые оставляют рубцы на мышцах и внутренней поверхности кожи. Затем в разрезы накладываются рассасывающиеся швы, чтобы образовалась ямочка на внешней стороне щеки.

Исцеление занимает дни или недели.

Ямочки на щеках появляются даже при отсутствии улыбки или других выражений лица. Обычные хирургические реакции включают:

• Набухание
• Ушиб
• Кровотечение
• Инфекция

Возможные неудачи димплопластики включают

• Одна ямочка больше другой
• Ямочки на щеках разные
• Неравномерный размер и глубина двух ямок
• Ямочки мельчают или исчезают

Приблизительная стоимость Dimpleplasty, по сообщениям в Нью-Йорке, составляет от 1200 до 2700 долларов.Ямочка на одной щеке в Беверли-Хиллз стоила 1200 долларов, а ямочки на обеих щеках — 2500 долларов.

Как мне избавиться от вмятин на носу после ринопластики? — Пластический хирург

Q: Четыре года назад мне сделали ринопластику по поводу деформации кончика носа. После операции мой нос выглядел очень красиво, и я получал отличные отзывы. Однако примерно через год у меня на кончике носа появилась ямочка. Я спросила об этом своего пластического хирурга, и он направил меня к дерматологу.Я провел год, переходя от одного дерматолога к другому, и никто не мог мне помочь. Один из дерматологов взял биопсию, но она ничего не показала. После истощения я вернулся к своему пластическому хирургу, и он диагностировал, что причиной этой ямочки могут быть швы, которые не исчезли после операции. Он снова прооперировал мой нос и сказал мне после операции, что его диагноз был правильным, и он снял все швы с моего носа. Однако ямочку удалить не удалось.Он попросил меня набраться терпения. Я пошел к нему через несколько недель, так как моя ситуация не изменилась, поэтому он сделал небольшую операцию в своей клинике, и снова безуспешно. Затем я пошел к другому пластическому хирургу, который смог удалить ямочку, и он сказал, что за ней было какое-то белое сырное вещество, которое он полностью удалил. Однако в результате операции у меня на носу остался шрам. Что мне теперь делать?

A: Ваша проблема с ринопластикой встречается редко, но нередко. Ваше объяснение событий совершенно понятно и рисует мне очень ясную картину.Несомненно, то, что произошло, — это реакция наложения швов на внутренние швы, используемые для изменения формы хрящей носа. Это обычная практика. Для этой цели я использую рассасывающиеся швы, но другие хирурги не всегда так делают. Хотя они и редки, они могут вызвать замедленную воспалительную реакцию, которая является исходной причиной в вашем случае. Теперь из-за биопсии и последующего иссечения остался рубец.

Остается два варианта лечения. Во-первых, и похоже, что вы это уже сделали, это попытаться вырезать углубление, чтобы получить более ровный шрам. К сожалению, в этой части носа это часто не удается. (подсказка) Если этого не было сделано, я бы попробовал это в первую очередь, потому что худшее, что может случиться, — это то, что все закончится там, где оно началось. Альтернативный подход — создать углубление снизу с помощью дермального трансплантата. Трансплантат может быть получен заранее из аллогенной дермы или взят из задней части уха.

Для достижения наилучшего результата, вероятно, потребуется несколько небольших процедур.

Индианаполис, Индиана

Dimple Creation NYC, автор Dr.Мишель Ягода

Ямочки обычно находятся на щеках и подбородке. Ямочку на подбородке часто называют «расщелиной подбородка». Расщелина подбородка образуется, когда основная костная структура челюсти растет с углублением или бороздкой в ​​центре. Ямочки на щеках образуются естественным образом, когда кожа поверх небольшого дефекта щечной мышцы прилипает к подлежащей соединительной ткани. Обычно ямочки на щеках видны только при улыбке.

Хотя оба вида ямок технически являются «недостатками», они не доставляют никаких проблем владельцу, и есть женщины и даже некоторые мужчины (вспомните Мэтью МакКонахи и Курта Дугласа), чей внешний вид, несомненно, усиливается ямочками на щеках или расщелиной подбородка. .Конечно, в то время как некоторые из нас завидуют людям с естественными ямочками на щеках, люди, которым они «благословлены», иногда стремятся стереть эту отличительную черту.

Если вы хотите создать или устранить ямочки на щеках, хирургическая процедура относительно проста и может быть проведена в кабинете доктора Ягоды под местной анестезией. Чтобы создать ямочку, доктор Ягода делает небольшой разрез на внутренней стороне щеки. С помощью рассасывающегося шва делается небольшой шов, чтобы соединить ткань щеки с кожей в том месте, где желательна ямочка.Когда нить завязывается, образуется ямочка, имитирующая естественный процесс ее образования. Видимого шрама нет. В течение нескольких дней и, возможно, недель ямочка всегда будет присутствовать, но довольно скоро она будет видна только тогда, когда вы улыбнетесь. Ямочка будет оставаться постоянной еще долгое время после впитывания шва, но, что интересно, процедура также полностью обратима. Если вы решите удалить ямочку, это обычно можно сделать.

Для удаления ямочки на щеке Dr.Ягода использует ту же хирургическую процедуру, которая описана выше. Однако вместо того, чтобы пришивать кожу к мышце щеки, она освобождает кожу щеки от подлежащей мышцы, где присутствует ямочка. Если поверхностное углубление все еще присутствует, его можно выровнять с помощью инъекционного наполнителя.

Для создания ямочки на подбородке или расщелины подбородка можно использовать филлер или два возможных хирургических варианта. Если выступ подбородка достаточен, доктор Ягода может сделать разрез изнутри рта или под подбородком и сделать вертикальную бороздку в кости.Вышележащая мышца пришивается к бороздке, и на коже естественным образом образуется ямка или расщелина. Если подбородок не выступает достаточно далеко, доктор Ягода может использовать подбородочный имплант , на котором перед операцией была сделана бороздка. Оставшаяся часть операции такая же, как и при использовании собственной кости. Оба варианта приведут к появлению расщелины или ямочки на подбородке.

Удаление расщелины на подбородке немного сложнее, чем ее создание, и не всегда приводит к идеально гладкому подбородку.Как и при удалении ямочки на щеке, доктор Ягода освобождает кожу от подлежащих мышц и костей. Но поскольку сама кость рифленая, для ее покрытия требуется наполнитель, и заставить кожу лежать гладко, без каких-либо оставшихся углублений, может быть сложно, особенно если расщелина была очень глубокой.

Если вы заинтересованы в создании или удалении ямочки, доктор Ягода обсудит ваши варианты во время консультации в своем офисе в Нью-Йорке и поможет вам взвесить все «за» и «против».

Прочтите о Программе комплексного послеоперационного ухода доктора Ягоды

Летающий

От Квебека до Катара пациенты доктора Ягоды приезжают в Нью-Йорк со всего мира.