Перепады настроения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Настроением принято называть устойчивое эмоциональное состояние человека, определяющее его восприятие действительности.

Стабильный позитивный настрой служит основой для здоровья, а частые перепады настроения нарушают не только психическую, но и физиологическую деятельность человека.

Эмоции человека разнообразны, а их возникновение регулирует несколько гормонов:

• серотонин, или гормон удовольствия, отвечает за хорошее настроение, повышает оптимизм и возрождает надежду;
• дофамин, или гормон мотивации и радости, способствует ощущению удовольствия;
• адреналин, гормон стресса, вызывает ярость, гнев, напряжение и страх; 
• эндорфины – гормоны радости и эйфории;
• за влюбленность и романтические переживания отвечает фенилэтиламин;
• за уверенность в победе – тестостерон;
• окситоцин, гормон доверия и нежности, играющий важную роль при беременности, родах и вскармливании ребенка, вызывает в сердце человека нежную привязанность к родным людям.

Выработка и метаболизм гормонов влекут за собой цепь сложных последовательных реакций, которые дают человеку возможность принимать определенные решения. Ряд гормонов оказывает серьезное влияние на функционирование головного мозга.

Любой сбой в цепи «гормон-мозг» может приводить к неконтролируемой смене настроения и вызывать немотивированное поведение.

Возможные причины

Резкие и беспричинные перепады настроения могут быть вызваны физиологическими и патологическими факторами.

Физиологические причины. Если в качестве причин перепадов настроения рассматривать гормональные колебания, то человек подвергается их воздействию в течение всей жизни: в период роста, созревания, в репродуктивном и пострепродуктивном периодах. Это физиологические циклы развития, и организм самостоятельно справляется с гормональной перестройкой.

Первым периодом мощной гормональной перестройки становится подростковый возраст

. В этот момент резко увеличивается выработка половых гормонов, которые могут вызывать у мальчиков неоправданную агрессию, желание лидировать и доказывать право на собственное мнение. У девочек выработка эстрогенов, влияющих на резкую смену настроения, происходит циклично и может быть связана с нерегулярностью менструаций в пубертатном периоде. Психологические факторы, влияющие на настроение подростков, связаны со сложностями адекватно воспринимать свое тело: изменившаяся фигура может вызывать раздражение, уныние, стыд. Такая реакция типична для девочек. Изменение уровня тестостерона у подростков обоего пола способствует развитию немотивированного чувства протеста, повышению требовательности к окружающим, эмоциональному перевозбуждению и снижению критики к собственным действиям.

Очень важно в этот период не пропустить признаков скрытой депрессии, которая трудна для диагностики из-за многообразия ее форм и симптомов.

При диагностике депрессивных состояний на первый план выступают соматические симптомы, то есть жалобы на расстройство самочувствия, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, а также резкая смена настроения. Иногда перепады настроения выходят из-под контроля и вызывают избыточную эмоциональную реакцию.

После установления регулярного менструального цикла ежемесячные колебания гормонального фона могут вызывать

предменструальный синдром, проявляющийся ухудшением самочувствия и резкой сменой настроения.

Резко выраженный предменструальный синдром негативно отражается на повседневной активности женщины, вызывает физические и эмоциональные проблемы, снижает качество жизни.

Основные проявления предменструального синдрома включают задержку жидкости в организме и отечность вследствие повышения уровня пролактина, перепады настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость, возникающую из-за нарушения метаболизма серотонина. Повышенная выработка простагландинов приводит к головной боли, набуханию и отеку молочных желез.

Во время беременности, особенно в первом триместре, настроение и здоровье женщины напрямую зависят от гормонального баланса. В этот период основными жалобами являются раздражительность, обидчивость, резкие перепады настроения. После четвертого месяца беременности эмоциональный фон женщины стабилизируется.

Большие неприятности приносит послеродовая депрессия, которая может сопровождаться не только подавленным эмоциональным состоянием, но и суицидальными приступами.

Если перепады настроения тревожили женщину в первый триместр беременности, вероятность послеродовой депрессии значительно возрастает.

Климактерический синдром – это еще один эмоциональный период в жизни женщины, когда настроение может определяться изменением гормонального фона. Вегетососудистые проявления (приливы жара, потливость, скачки артериального давления) могут быть связаны с эндокринными заболеваниями (метаболический синдром, заболевания щитовидной железы) и эмоционально-психическими расстройствами (резкие перепады настроения, плаксивость, раздражительность, усталость).

У мужчин возрастные гормональные перестройки также могут сопровождаться эмоциональной неустойчивостью: они становятся более раздражительными и агрессивными. Колебания настроения у мужчин, как правило, менее выражены.

Патологические причины. Нарушение гормонального фона, которое вызывает резкие перепады настроения, может возникать при болезнях щитовидной железы, чаще всего при тиреотоксикозе. В этом случае к сбоям в работе организма приводит избыток гормонов тироксина и трийодтиронина (T4 и T3). К заболеваниям, которые вызывают повышенную выработку тиреоидных гормонов, относят диффузный токсический зоб, многоузловой токсический зоб и др. Неустойчивость эмоционального фона при патологиях щитовидной железы сопровождается симптомами сердечно-сосудистых заболеваний (аритмии, повышение артериального давления), патологиями опорно-двигательного аппарата (мышечная атрофия, остеопороз), нарушением функционирования нервной системы.

Одновременно с повышенной возбудимостью и беспокойством пациенты с гиперфункцией щитовидной железы жалуются на эмоциональную нестабильность, быструю смену настроения, раздражительность и плаксивость.

Нарушения сна могут быть как причиной, так и следствием резкой смены настроения и психологической неустойчивости.

Психические расстройства часто сопровождаются эмоциональной нестабильностью. Ярким примером служит биполярное аффективное расстройство.

Биполярное расстройство характеризуется резкой сменой настроения – от сильного возбуждения до депрессивного состояния.

Причины этого заболевания до конца не выяснены, но специалисты отдают предпочтение генетической теории. С возрастом расстройство психики усугубляется, длительность периодов депрессии увеличивается.

Немотивированная смена настроения может наблюдаться у лиц, страдающих психопатией (чаще всего истерической), и у людей с пограничным расстройством личности. В этих случаях резкая смена настроения сопровождается другими признаками измененного поведения (театральностью, склонностью ко лжи, преувеличению).

Лекарственная зависимость от принимаемых гормонов и психоактивных веществ служит еще одной причиной резких колебаний настроения.

При регулярном употреблении алкоголя и наркотических веществ радость и возбуждение после их употребления внезапно сменяются подавленностью или злостью.

Немотивированная смена настроения может наблюдаться при гормональной терапии онкологических заболевани й.

К каким врачам обращаться

Перепады настроения, обусловленные физиологическими причинами, не требуют вмешательства врача. Если депрессивное состояние затягивается или сопровождается другими симптомами, необходимо в первую очередь проконсультироваться у терапевта, который определит план диагностического поиска.

Если причина эмоциональной нестабильности связана с гормональной перестройкой женского организма, рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога, а если эти симптомы испытывает мужчина – уролога-андролога. При подозрении на заболевание щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Если гормональный фон пациента не нарушен, необходима консультация невролога или психоневролога.

Диагностика и обследование

Выявить причину резких колебаний настроения довольно сложно. При цикличности повторений эпизодов эмоциональной нестабильности и совпадении их с началом менструаций или климактерического периода диагноз можно поставить на основании результатов анализов на половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, антимюллеров гормон.

Гормоны и плохое настроение: как избежать депрессии

В очередях толкаются, на дороге хамят, в магазинах грубят… Что это: весеннее обострение или дурное воспитание, задается вопросом ведущий программы «О самом главном» Михаил Полицеймако. «У многих людей плохое настроение, агрессия и раздражительность на самом деле могут быть связаны с гормональными нарушениями», – заявляет доктор Сергей Агапкин. Как гормоны влияют на мозг и что с этим делать? Ответы – в эфире канала «Россия 1».

В студию передачи пришла Светлана Кораблева (58 лет), которую эта весна совсем не радует. Уже несколько месяцев она борется с постоянным чувством раздражительности. Такое состояние негативно сказывается на отношениях с мужем и дочерью. Она всерьез опасается за будущее своей семьи: постоянные ссоры настолько накалили обстановку, что дело может кончиться разводом. С чем могут быть связаны раздражительность и перепады настроения?

Светлана, работающая директором туристической компании, решила обратиться к специалистам. Она уже пробовала принимать успокоительные, но это не помогло. Женщина полагает, что всему виной менопауза. Помочь ей разобраться в проблеме решила врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, академик РАН, профессор Галина Мельниченко.

«Перед нами очень красивая, в прекрасной форме женщина, которую уже сложно назвать очень юной. Светлана сказала, что началась менопауза. Как когда-то в подростковом возрасте наши гормоны влияли на наше поведение и реакции – точно так же уход этих половых гормонов будет влиять на наше настроение», – отметила специалист.

Кроме того, по ее словам, с возрастом чаще возникают определенные заболевания щитовидной железы. В частности, у женщин, занимающих ответственные посты и принимающих важные решения, одним из самых распространенных является диффузный токсический зоб.

Изменение уровня каких гормонов может влиять на психику человека?

1. Дефицит тироксина. Обычно о нем свидетельствует избыточный вес, апатия, отеки и спутанность сознания. А вот избыток тироксина нарушает деятельность нервной системы, и люди становятся чрезвычайно раздражительными.
2. Дефицит половых гормонов. Это сложный биологически обусловленный процесс, вызывающий множество проблем: тяжелые приливы, нарушения сна, учащение мочеиспускания… Если дефицит половых гормонов подтверждает анализ ФСГ, значит речь действительно о менопаузе. В этом случае, если нет противопоказаний и сопутствующих заболеваний, пациентке могут предложить заместительную гормональную терапию, которая поможет решить многие вопросы.
3. Избыток норадреналина и адреналина. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками и отвечают за перераспределение крови в организме. Их значение вырастает при опухоли надпочечников, которая может также проявляться в раздражительности, тревоге и агрессии.
4. Дефицит окситоцина. Недостаток гормона, усиливающего родовую деятельность, может негативно влиять на настроение матери. А вот избыток окситоцина помогает вернуть дружелюбный настрой, но при этом, согласно недавним исследованиям, есть риск стать чересчур доверчивыми.

Галина Мельниченко также уточнила: нужно не просто знать уровень своих гормонов, но обязательно обратиться к специалисту для грамотной расшифровки результатов анализов, чтобы не попасть в ловушку статистической ошибки.

симптомы, причины, виды. Лечение в Киеве

Виды депрессии

Депрессия не всегда воспринимается как заболевание не только близкими больного, но и им самим. Плохое настроение держится неделями, все видится в мрачных красках, не хочется двигаться, а хочется забиться в угол и просто лежать. Больного обвиняют в ухудшении характера, в эгоизме и лени. А ему нужна помощь. Помощь специалиста.

Такая помощь может понадобиться в любом возрасте. Пять из ста подростков и детей знакомы с этим состоянием. С возрастом возрастает число заболевших и среди молодежи — таких от 15 до 40%. Среди взрослых людей депрессивные расстройства встречаются у каждого десятого, причем, женщины в два раза чаще сталкиваются с этим расстройством. В старшем возрасте около 30% людей когда-либо находились в состоянии депрессии.

Депрессия как заболевание может принимать разные формы.

Депрессивный эпизод

Это самая распространенная форма заболевания. Ее продолжительность от двух недель до года. Если такое расстройство фиксируется только один раз, его называют однополярным. Около 33% пациентов только один раз в жизни сталкиваются с этим состоянием. Как правило, депрессивное расстройство сопровождается снижением работоспособности. Отсутствие лечения может привести к рецидиву.

Периодическое депрессивное расстройство

Характеризуется повторением эпизодов. Именуется еще рекуррентным, а также классической или клинической депрессией. Обычно впервые фиксируется в детском или подростковом возрасте. Продолжительность от нескольких месяцев до нескольких лет. Фазы заболевания чередуются с ремиссией. Серьезно влияет на работоспособность и требует обращения к детскому психологу на ранних стадиях развития заболевания.

Дистимия

Продолжительность от двух лет до десятилетий. Хотя симптомы менее выражены, чем при рекуррентном расстройстве, они длятся дольше. Дистимию называют также хронической депрессией. Переход этого типа в тяжелую форму именуется двойной депрессией.

Биполярная депрессия I-го типа

Характеризуется сменой фаз заболевания, ремиссии и маниакальных фаз. Это расстройство также имеет название маниакально-депрессивный психоз. Когда больной переживает последнюю фазу, он отличается гиперактивностью в сочетании с хорошим настроением, но в то же время с беспокойством и бессонницей. Больной теряет способность критически мыслить. Как результат — проблемы с финансами, риск случайных половых связей. После этой фазы больной впадает в депрессию. Это биполярное расстройство.

Биполярная депрессия II-го типа

Похожа на депрессивные эпизоды. Тоже наблюдаются смены фаз, но без чрезмерного повышения настроения. Во время ремиссии возникает иллюзия выздоровления.

Депрессивный психотический эпизод

При этом расстройстве наблюдаются галлюцинации, бред. Такие больные в большинстве случаев требуют госпитализации.

Атипичная депрессия

Легкий тип депрессии, сопровождающийся сонливостью и неумеренностью в еде, резкой сменой настроения, гиперчувствительностью, склонностью к паническим атакам.

Сезонные депрессивные расстройства

Отмечаются чаще всего осенью или зимой. При смене сезона проходят.

Настроение меняется внезапно. Как жить с «биполяркой»?

Об этой болезни хорошо сказал муж Ким Кардашьян, рэпер Канье Уэст. На обложке своего альбома он написал: «Я ненавижу быть биполярным, это потрясающе». Точнее и не скажешь. Наш эксперт – врач-психиатр высшей категории, член-корреспондент РАН, профессор, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии, директор Института электронного медицинского образования ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова, доктор медицинских наук Марина Кинкулькина.

Суть психического заболевания под аббревиатурой БАР (биполярное аффективное расстройство) – в радикально резких беспричинных сменах настроения, которые возникают у человека на протяжении всей жизни. Раньше эту болезнь называли маниакально-депрессивным психозом.

Жизнь на разных полюсах

Речь идет не просто о сменяющих друг друга грусти или веселье, как часто бывает у эмоциональных людей, а о крайних степенях то отчаяния, то эйфории. Смена этих настроений может проходить как постепенно, так и внезапно, причем без видимых причин.

Считается, что биполярным аффективным расстройством страдали многие знаменитости прошлого. Этот недуг, впрочем, как и другие психические расстройства, приписывают Байрону и Хемингуэю, Вирджинии Вулф и Эдгару По, Ван Гогу, Шуману, Вивьен Ли и многим другим. Есть предположение, что легкой степенью БАР страдал даже «наше все» – во всяком случае, современники нередко упоминали о сменах настроения Александра Сергеевича.

Многие современные звезды открыто признаются в наличии у себя этого психического расстройства. В частности, в этом признавались Бритни Спирс, Майли Сайрус, Селена Гомес, Мэрайя Кери, Мэл Гибсон и другие.

Генетика или образ жизни?

БАР страдают и мужчины, но слабый пол – чаще. Это нарушение может появиться в любом возрасте: и у подростка, и у пожилого человека

Главный фактор риска – генетика. Однако конкретного гена, который бы отвечал за развитие БАР, не выявлено. Это полигенное расстройство, поэтому сдавать анализы, чтобы узнать, насколько велик риск заболеть, пока не имеет смысла. Тем более что генетическая предрасположенность – еще не приговор. Это доказали исследования на однояйцевых близнецах, у одного из которых с годами БАР проявилось, а у другого – нет. Вероятно, влияние имеют какие-то предрасполагающие факторы. О некоторых из них известно. Считается, что жизнь на пределе возможностей, с постоянными дедлайнами, стрессами и хроническим недосыпом, а также работа в ночную смену, частые перелеты со значительной сменой часовых полетов и, конечно, употребление психоактивных веществ способствуют развитию заболевания. Поэтому всего этого надо стараться избегать. А вот о том, как влияет на психику локдаун и пандемия, а также другие стрессы злосчастного 2020 года, ученым еще только предстоит узнать. Хотя наверняка не лучшим образом.

Не соскучишься

БАР, по разным оценкам, страдают от долей процента до нескольких процентов населения. В последнее время доля аффективных расстройств выросла в разы, что может объясняться улучшением диагностики (а также ростом числа стрессов).

На первый взгляд БАР не выглядит чем-то страшным и опасным. Многим это расстройство кажется даже привлекательным – то грустно, то весело, в общем, не соскучишься. К тому же быть не таким, как все, нынче модно. И потом, считается, что у людей с БАР интеллект и творческие способности выше, чем у «серой массы». Но даже если это и так, то называть БАР приятной штукой никто из тех, кто им страдает, точно не станет. Особенно тяжело тем больным, которые вовремя не обращаются за врачебной помощью. Без лечения и та и другая фазы БАР могут длиться месяцами (хотя иногда расстройство протекает с часто сменяемыми фазами). Причем, нельзя сказать, какой из периодов болезни тяжелее – маниакальный или депрессивный.

Тяжело, когда на душе плохо

Те, кто пережил депрессию, говорят, что это самое страшное из всего, что только может случиться. Весь мир предстает в черном цвете, сильно снижается не только настроение, но и самооценка, теряется смысл самого существования. Жизнь воспринимается как цепь трагических ошибок, больной постоянно обвиняет себя во всех бедах и грехах, даже тех, которых нет и в помине. Помимо душевных страданий часто возникают и физические: человек двигается как во сне, с трудом, словно на ногах и руках гири по пуду, или будто он плывёт против течения. Вдобавок ощущаются боли и напряжение во всем теле. При средней степени депрессии часто болит живот. По этому поводу люди обращаются к врачам, но диагноз поставить не удается. А ежедневные боли продолжаются. Психиатры называют это соматоформной симптоматикой. При выраженной депрессии у многих появляется так называемая «предсердечная тоска»: боль и тяжесть в груди, «камень на сердце». Но даже углубленное обследование не выявляет кардиологических проблем.

Нередко при депрессии пациенты (особенно пожилые) жалуются на затруднения мышления, ухудшение памяти. Врачи подозревают у них деменцию, но на самом деле аффективные расстройства не влияют на интеллект, и при лечении, когда настроение стабилизируется, мыслительные способности восстанавливаются.

Но самое страшное последствие депрессии – это суицид. Большинство попыток самоубийства совершаются именно в этом состоянии. Порой люди в очень выраженной депрессии, считая, что совершили что-то непоправимое, и полагая, что последствия их действий могут навредить близким, решаются на расширенные суициды, при которых они сводят счеты не только со своей жизнью, но и уносят с собой близких (чаще детей).

Плохо, когда слишком хорошо

Маниакальная стадия БАР – субъективно более приятная. Больные находятся в великолепном настроении: любят весь мир и себя в нем. Отражение в зеркале радует, сомнений в собственных талантах и уме – ни малейших, сил и энергии – хоть отбавляй, бонусом идет ускоренная мыслительная деятельность. Многие больные в этой стадии спят по часу в день, но не испытывают усталости. Иногда они на ногах сутками – и хоть бы что, бодры, как «энерджайзер». Вроде бы прекрасно. Но нет. На фазе мании желания и идеи возникают слишком быстро, поэтому человек хватается за каждое новое дело, но, как правило, ни одно не доводит до конца. Так что продуктивность и в этой стадии невелика. Но ладно бы, если дело было только в этом/

Главная опасность мании – в том, что критика у человека в этот момент отсутствует и он может совершать поступки, о которых впоследствии будет сильно сожалеть. Например, может раздарить все свое имущество окружающим (подчас малознакомым людям или мошенникам). Или, скажем, возьмет кредиты, чтобы отправиться в путешествие на другой край света. Может даже что-то украсть – например, чтобы сделать дорогой подарок. Многие больные в эти моменты вступают в скоропалительные интимные отношения, приняв случайную встречу за любовь всей жизни (при этом начисто «забыв», что дома ждут жена и четверо детей). Наконец, нередко при мании люди, испытывая эйфорию, игнорируют у себя тяжелые соматические симптомы, в результате подолгу не обращаются к врачу и таким образом запускают тяжелое заболевание (пневмонию, например, или COVID-19).

К тому же не все больные на маниакальной стадии бывают «душками». Часто они проявляют необоснованную агрессию, если, например, окружающие не соглашаются с их «гениальными» идеями. В результате «гневливой мании» возникают конфликты и даже ситуации, требующие вмешательства правоохранительных органов и недобровольной госпитализации больного.

Благими намерениями

Самое плохое, что могут делать родственники и друзья человека с БАР, — это игнорировать проблему, обесценивать страдания, при этом обвиняя самого больного и взывая к его совести. Например, они призывают человека в депрессии «взять себя в руки, не раскисать», говорят, что он «с жиру бесится» и прочее. Больного на стадии мании чаще всего обвиняют в аморальности, легкомыслии, безответственности, неразборчивости в связях и прочем. Однако так поступать – все равно что ставить в вину человеку с сахарным диабетом то, что он не может есть сладкий торт, а пациенту с сердечной недостаточностью – что тот не бегает марафон.

БАР – это такая же болезнь, как и многие другие. И ее надо лечить. Чем раньше начать правильную терапию, тем быстрее удастся стабилизировать состояние пациента и тем лучше будет дальнейший прогноз.

Как «лечить»?

В интернете можно не только протестировать себя на любое психическое расстройство, но и узнать, как «вылечиться». Врачи делать этого не советуют категорически. Самый малый вред самолечения в том, что оно не поможет, но ведь так можно и ухудшить состояние. Например, неадекватный прием антидепрессантов при БАР может человека из депрессивной фазы ввергнуть в тяжелое маниакальное состояние, из которого потом будет трудно выбраться.

Выявить БАР и подобрать верное лечение может только психиатр (а не психолог, невролог или врач любого другого профиля). Лечение должно быть строго индивидуальным, его подбирают, исходя из особенностей конкретного больного и учитывая момент в течении болезни. Цель терапии – не только выровнять настроение пациента, но и не допустить повторных эпизодов.

При лечении БАР главную роль играют препараты для стабилизации настроения – нормотимики (соли лития, некоторые противосудорожные лекарства (антиконвульсанты) и антипсихотики новых поколений). Современные лекарства переносятся гораздо лучше, чем их предшественники, дают меньше побочных эффектов, так как разработаны для длительного многолетнего применения. На фоне их приема женщины даже могут беременеть. При депрессии в рамках этого расстройства антидепрессанты назначают лишь в исключительных случаях, учитывая опасность смены одной фазы другой

БАР невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому принимать лекарства приходится часто годами (с периодическими визитами к доктору). Но зачастую, когда благодаря медикаментам пациент начинает себя чувствовать хорошо (такое состояние – интермиссия – совершенно неотличимо от полного здоровья), он может прекратить прием препаратов. Это большая ошибка, которая не позволяет добиться стабильного результата лечения. Ведь именно длительный прием рекомендованной врачом поддерживающей терапии позволяет достичь стабильного состояния и ощущать радость жизни на протяжении долгих лет.

---

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Депрессии – НЕТ!

   В редакцию «Пилюли» пришло письмо от нашей постоянной читательницы Анны Ц., из Иволгинского района. Она просит помочь ей справиться с депрессией.

«Мне 23 года, есть хорошая работа, любимый человек и все для того, чтобы жить и радоваться, а не получается – настроение в последние месяцы ужасное, плаксивое, раздражительное и тревожное. Причина, как я предполагаю, кроется в недостатке общения (на работе общение сведено к минимуму, т.к. деятельность моя связана с бухгалтерией, с подругами встречаемся редко, а любимый может уделять мне внимание только в выходные: у него свои дела и увлечения). Умом я все понимаю, по полочкам все себе раскладываю, а в душе творится не понять что… Но самое удивительное, что раньше получалось выходить из таких состояний, а теперь только слезы, ощущение пустоты, ненужности и растерянности. Кажется, что не живу, а просто существую, не радуют даже сбывшиеся мечты, которых долго ждала-ждала, но так и не испытала счастья от их исполнения. Помогите, пожалуйста, меня очень пугает мой сегодняшний настрой?».
Мы же в свою очередь попросили совета у Валентины Дашинамжиловой, врача-психиатра Республиканского психоневрологического диспансера.

– Валентина Нимацыреновна, то, что переживает сейчас Аня – это выраженная, депрессия?
– Да, это типичные симптомы депрессии – подавленное настроение, чувство пустоты, отсутствие интереса к жизни, слезливость, нарушение сна, навязчивые мысли негативного содержания, чувство изоляции и собственной неполноценности – вот основные симптомы этого состояния. Это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни (трудовую активность, личные отношения, досуг и т. д.). Депрессия может стать ответной реакцией на внешние, травмирующие события, такие, как смерть близкого человека, разлука, отвержение или перемены в жизненной ситуации: переезд в другой город или страну, выход на пенсию, развод, рождение ребенка и.т.д. Иногда причины депрессии бывают парадоксальными, например, существует депрессия успеха – когда человек, долго и упорно шедший к своей цели, наконец её достигает, и вместо радости и торжества он ощущает потерю смысла жизни, впадает в тоску и уныние.
Аня, должна постараться сосредоточиться и проанализировать, что же вызвало это состояние. Но депрессия не может возникнуть во вторник, а пропасть в четверг. Беспричинных депрессий нет, и если мы не можем понять ее причину, это не значит, что её не существует – это просто свидетельство того, что в основе депрессии лежат какие-то неполадки в нашем организме. Внешней причиной чаще всего служит непрекращающийся конфликт, нерешенная проблема, изнуряющие нервные стрессы, которые не только запускают депрессию, но и постоянно «подпитывают» её.
– И что же делать в этом случае?
– Депрессия как ржавчина постепенно и методично разъедает человека изнутри. Сначала она съедает совсем маленький кусочек организма, потом разрастается все больше и больше и вот результат – мир становится бесцветным, в этом бесцветном мире находится абсолютно прозрачный человек, как будто у него отобрали тело и душу. Вроде вокруг ничего не изменилось, причин для радости много, а радоваться совсем не хочется. К сожалению, очень часто родственники относятся к подобному состоянию близкого человека лишь как к капризам и неумению себя вести, тем более что люди в депрессии раздражительны, «ленивы», стремятся к уединению и очень не любят, когда к ним пристают. А, тем не менее, это состояние болезненное и не менее серьезное, чем, например, грипп с высокой температурой. Наверное, самая правильная тактика поведения родных в этой ситуации – держать некую среднюю линию: быть предельно внимательными и ласковыми по отношению к этому человеку.
А Ане посоветую в первую очередь не требовать от себя невозможного. Реально оценивать свои возможности и реализовывать их. Мы все имеем право совершать промахи, ошибаться и принимать неверные решения. Не стоит возлагать огромных надежд на других людей. Никто не обязан любить нас окончательно и бесповоротно и быть при нас до конца дней. Все в мире изменяется, любые чувства имеют свой конец, но и свое начало! Кто сказал, что завтра мы не встретим нового друга, подругу или любимого?
Не делать трагедии из не сложившегося романа или не купленной машины. Из-за двойки в четверти у сына и из вашего «не модного» статуса. От этого не умирают. Жить можно и с двойкой, и с язвой желудка, и даже с хронической нехваткой денег. Да, это неприятно, и хотелось бы, чтобы «все как в кино»: он – самый красивый, нежный и богатый; я – самая красивая, здоровая и богатая и так далее.
Самое главное – не впадайте в отчаяние, нет ни одной депрессии, которая бы через некоторое время не прошла, какой бы тяжелой она ни была. Пусть сейчас все вокруг вас черным-черно, обязательно придет момент, когда мир снова окрасится в яркие цвета. Как бы вам плохо сейчас ни было, поверьте мне, это обязательно пройдет, только надо запастись терпением.
Старайтесь не зацикливаться на своих переживаниях, не пережевывайте их без конца, не обсуждайте свои несчастья с подругами, бесконечно их перебирая, лучше сделайте над собой усилие и побеседуйте на нейтральные темы. Даже в самые мрачные времена вспомните самое светлое, что было в жизни. Конечно, вам не хочется общаться с людьми, но все-таки изредка сделайте над собой усилие, выйдите «в свет», встретьтесь с теми, кто вам приятен и интересен.
Если есть возможность, то очень рекомендуется полностью сменить обстановку: поехать за город на пару дней, походить на лыжах или поплавать в речке (в зависимости от сезона), через «не могу», пока не заболят все мышцы, подышать воздухом, побродить по лесу. Вообще физическая работа, физкультура, массаж могут значительно улучшить состояние.
Первое и главное в борьбе с депрессией – «взять себя в руки». Надо постараться все-таки не слишком выпадать из привычного ритма жизни. Данные ученых свидетельствуют, что депрессией страдает каждый седьмой житель планеты, но, к сожалению, пока еще очень мало людей знают, что депрессию можно и нужно лечить – точно так же, как лечат остальные недуги. Лечить не у экстрасенсов и народных целителей, а у врачей-специалистов – психиатров и психотерапевтов.
Есть вещи, которые нельзя делать даже в неглубокой депрессии:
– Нельзя пить алкоголь. Несмотря на иллюзорное облегчение, он только усугубляет депрессию и снимает контроль.
– Нельзя принимать важные решения – в депрессии страдает способность воспринимать окружающее во всех его нюансах, и аналитическое мышление тоже искажено. Поэтому высока вероятность того, что принятое на основании ложных предпосылок заторможенным разумом решение будет неверным, и вы о нем потом будете сожалеть. Так что ограничьтесь проблемами сиюминутными, а дела жизненно важные оставьте на потом.
– Никогда не забывайте о том, что ваше состояние мучает не только вас, но и ваших близких, что ваш долг перед ними – вылезти из этой трясины как можно быстрее. В депрессии часто возникают иллюзии, что вы никому не нужны, никто вас не любит, но это иллюзии, не более того. Наступит день, когда вам захочется рассмеяться – просто так, без всякой причины, оттого, что жизнь хороша.
– Но, если, не смотря на все усилия, вы чувствуете себя очень подавленно, и это чувство не проходит даже после того, как вы попробовали все, что знали, наверное, настало время обратиться к профессионалу.
Несмотря на чувство безысходности, которое нередко сопровождает это состояние, не стоит отчаиваться. Депрессия – излечимое заболевание. Как показал мировой опыт, наибольший успех достигается при сочетании лекарственного лечения и психотерапии. Своевременно полученная профессиональная помощь, врачами специалистами – психиатрами и психотерапевтами поможет обрести внутреннее равновесие и вернуться к нормальной жизни.
Анастасия МАЛАНОВА.

«Не хочу умирать, но не в силах жить дальше». Что такое современная депрессия

• Тина Берадзе
• врач, психиатр, психотерапевт, клинический психолог, ментор

27 октября 2019

Автор фото, Unsplash

Депрессия — одно из наиболее неопределенных и размытых понятий современной цивилизации. С одной стороны, люди говорят, что страдают от депрессии, когда у них плохое настроение или когда они не видят выхода из какой-то жизненной ситуации. С другой — мы, врачи, опасаемся этого термина, потому что для нас депрессия — это разрушительное заболевание.

Депрессия — это не способ описать свое сегодняшнее настроение, это болезнь. Грусть — это нормально, депрессия — это опасно.

Депрессия распространена во всем мире: от нее страдает более 300 миллионов человек. И эти данные касаются только цивилизованных стран, где правильно работает диагностика болезней и ведется реальная статистика заболеваний.

Наиболее точно борьбу с депрессией мне описал мой же пациент: «Я не хочу умирать, но я не в силах жить дальше».

Эпидемия мирового масштаба

Многие специалисты уже расценивают депрессию как эпидемию мирового масштаба. Если анализировать четыре последних поколения человечества, то с каждым последующим количество страдающих депрессией, увеличивается на 25%.

Депрессия развивается в результате взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. Эти факторы изменяются и дополняются вместе с развитием человека и среды, в которой она существует. К тому же, сегодня на все это накладываются еще и экологические, технологические и информационные факторы.

Исследователи в области антропологии и кросскультурной психиатрии выдвинули новую теорию: человечество просто не успело эволюционно развиться вслед за технологическими изменениями, и, как следствие, наш организм постоянно находится в состоянии стресса. А депрессия является ответом нашего «старого» мозга на «новую» жизнь.

Автор фото, Unsplash

В одном из уникальных случаев в моей практике пациент обратился ко мне с просьбой: «Верните мне мою депрессию». Я очень гордилась тем, что смогла его вылечить: в своей депрессии он прятался и отдыхал от мира.

Острая реакция психики на стресс — токсична для организма. Гормональный фон приходит в состояние дисбаланса, увеличивается количество заболеваний, которые ранее встречались гораздо реже.

Цивилизация породила новые и модифицировала старые заболевания. Диабет, атеросклероз, астма, аллергии, ожирение, онкология — их в последние годы стали диагностировать чаще. А депрессия — сопровождается тревожными расстройствами.

Мы не приспособлены к силовым тренировкам в закрытых помещениях, фастфуду, плохому сну, социальной изоляции. Последние исследования также наглядно демонстрируют, что замена реального общения на общение в соцсетях и непрерывный доступ к информации значительно повышают риск возникновения депрессии.

Автор фото, Unsplash

Мне не хотелось бы писать депрессивную статью о депрессии. За окном — время прогресса и научных открытий, когда не нужно трепанировать череп, чтобы понять, что у человека в голове. Сегодня депрессию можно увидеть на современных цифровых снимках. Они сравнивают кровоток, потребление кислорода и метаболизм глюкозы в нормальном состоянии мозга и во время депрессии.

С депрессией можно справиться. Для этого нужно знать основные симптомы и понимать, когда и к кому следует обращаться за помощью.

В традиционной медицине под термином «депрессия» принято подразумевать болезненное состояние пониженного фонового настроения, которое проявляется типичными симптомами эмоционального характера. К сожалению, в современной жизни все сложнее.

Депрессия — самая человеческая болезнь из всех, известных науке. Ее симптомы эволюционировали вместе с изменением жизни человека.

Эмоционально-когнитивные симптомы

• Негативный образ себя и окружающего мира
• Негативное видение будущего
• Автоматические негативные мысли
• Снижение настроения, плаксивость
• Чувство вины перед другими
• Повышенная тревожность
• Пониженная концентрация внимания
• Потеря интереса к жизни, любимым занятиям, близким
• Социальная изоляция

Физиологические симптомы

• Нарушение сна, бессонница или повышенная сонливость
• Чувство усталости
• Резкие колебания веса
• Снижение или рост аппетита
• Нарушение сексуальной функции
• Проблемы с кишечником

Телесные симптомы

• Боль в мышцах
• Головная боль
• Напряженность в мышцах, судороги
• Ощущение тяжести в груди, проблемы с сердцем и сосудами
• Боль в пояснице

В зависимости от числа симптомов и длительности таких эпизодов депрессивное расстройство можно квалифицировать как легкое, среднее и тяжелое.

Когда симптомы единичны, проявляются редко и в течение непродолжительного периода времени, с этим еще можно бороться путем изменения образа жизни и социальной среды.

Занятия спортом, свежий воздух, увеличение в рационе омега-3 жирных кислот, профилактика воспалений, солнце и здоровый сон успешно предотвращают дальнейшее развитие депрессии.

Также положительное влияние обеспечивают положительные социальные связи, группы поддержки, разговоры с другом-психоаналитиком, медитация, творческая деятельность, благотворительность.

Слова «Возьми себя в руки», котята в интернете, статусы с цитатами Пауло Коэльо и стихи Пушкина об осени на этом — легком — этапе уже не работают.

Автор фото, Unplash

Если же у вас проявляется по одному или более симптомов из каждой группы, и они продолжаются более двух недель, то время обращаться к врачам.

Да да. Идти к психиатру, чтобы из-за застенчивости и предубеждений не довести депрессию до клинической и хронической формы.

Конечно, можно обратиться к аналитику или «коучу». Но тогда с тем же успехом можно лечить диабет у директора сахарного завода, или сходить в церковь, чтобы снизить уровень холестерина.

Народные методы алкогольной терапии — даже когда речь идет о легкой и средней депрессии — тоже не работают. По своим химическим характеристикам алкоголь является антидепрессантом. Но его потребление дает лишь краткосрочный результат (несколько часов), имеет огромное количество побочных эффектов и вызывает привыкание.

Эффективность каннабиса при депрессии пока научно не подтверждена и не доказана на практике, хотя такие исследования проводятся.

Очень важно не доводить дело до тяжелой формы депрессии, когда человека уже поздно анализировать и лечить — его уже нужно спасать. В нашей стране люди часто обращаются за помощью уже на той стадии развития болезни, когда первичные методы лечения уже не сработают.

Главная проблема с депрессией заключается в том, что это уникальная болезнь. Болеют одновременно и душа, и тело. Даже среди специалистов мало кто видит полную картину заболевания.

Автор фото, Unsplash

Симптомы депрессии были разобраны на части, распределены между различными специализациями и лечат их различные специалисты. Сексуальную дисфункцию — сексопатологи, головную боль — неврологи и т.д. Как правило, такой подход работает, но не в случае с депрессией.

После анализа симптомов остается плохое настроение, с которым пытаются бороться психологи и терапевты с аналитическим подходом.

В случае легкой депрессии они могут посоветовать изменить образ жизни и проводить качественный мониторинг — иногда это может позволить улучшить состояние пациента. Но когда речь идет о клинической депрессией средней или тяжелой степени, такие специалисты уже не помогут, поскольку они редко имеют знания в области анатомии, физиологии, биохимии, медицины и не могут взаимодействовать с врачами других специальностей. Поэтому лечение депрессии должен назначать и сопровождать психиатр.

Обычно терапия пациента с депрессией — это психотерапия в сочетании с медикаментозной терапией. Правильный выбор средств лечения в каждом отдельном случае требует оценки большого количества особенностей состояния пациента.

Психосоциальная терапия эффективна и может быть терапией первой линии в случае легкой депрессии или поддерживающей терапией при более тяжелых формах депрессии. Хорошо подготовленные психотерапевты, соцработники, психологи могут быть очень полезны.

Возникновение депрессии можно предотвратить, ее можно остановить и вылечить. Но с современной депрессией необходимо бороться современными методами, которые уже не могут ограничиваться выпиской рецептов и психотерапией по шаблонам прошлого века.

В этой борьбе можно победить только благодаря сотрудничеству образованного пациента, профессионального врача и специалистов в сфере психического здоровья.

Признаки послеродовой депрессии | Pampers RU

У вас только что родился чудесный малыш, и вы ожидали, что вас будут переполнять только радость и нежность, вы будете буквально парить от счастья. А вместо этого вас одолевают страхи, все чувства и ощущения обострились до состояния оголённого провода, часто возникает ощущение, что вы не справитесь… Такая повышенная эмоциональность очень характерна для многих мам в первые месяцы после рождения ребенка. И дело не только в постоянном недосыпе и в том, что ваша жизнь сильно изменилась, и вам действительно нужно многому учиться буквально с нуля: налаживать грудное вскармливание, ухаживать за младенцем, налаживать новый быт для семьи. А еще и в том, что в период, пока ваш ребёнок совсем маленький и всё еще очень тесно связан с вами, ваши привычные психологические защиты ослабевают, и это нормально. Но если время идёт, а ваши переживания все больше углубляются, и вам становится тяжелее несмотря на приобретаемый опыт жизни с младенцем, возможно, вы столкнулись с послеродовой депрессией. Это вовсе не значит, что с вами что-то не так или что вы слабая, скорее это состояние можно рассматривать как физиологическое осложнение после родов. Почитайте подробнее о том, что такое послеродовая депрессия, чтобы знать ее симптомы, а также понять, как с ней бороться. Если вы наблюдаете у себя признаки депрессии, обязательно поделитесь своими опасениями с врачом.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы , из-за которого в первые месяцы после рождения ребенка мама переживает сильные негативные эмоции. Ниже мы перечислим основные симптомы послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия может возникнуть не только после первых родов. Как правило, она начинается между первой и третьей неделей после родов. Однако некоторые женщины переживают депрессию через несколько месяцев или даже через год после рождения ребенка.

Как часто встречается послеродовая депрессия? Это намного более распространенное явление, чем принято считать, хотя точных статистических данных нет, они колеблются в довольно сильном диапазоне в зависимости от критериев оценки депрессии в разных странах. По данным разных исследований, через послеродовую депрессию проходит каждая пятая-седьмая женщина. Около половины тех, у кого диагностировали послеродовую депрессию, испытывали первые симптомы еще во время беременности. Если вы сейчас в послеродовой депрессии, помните, что вы не одиноки. Это состояние временно, его не следует скрывать, и когда вы получите помощь, и вам обязательно станет лучше.

Как долго длится послеродовая депрессия? Как и в случае с обычной депрессией, всё индивидуально. У некоторых женщин симптомы могут достигнуть пика через пару недель, потом пойти на спад и вяло проявляться на протяжении 3–12 месяцев. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем проще будет справляться с симптомами и полностью избавиться от них. Послеродовую депрессию не стоит путать с нестабильным эмоциональным состоянием после родов, которое получило название baby blues, или послеродовый блюз. Однако речь не о музыкальном произведении, а о нарушении настроения мамы. Симптомы похожи: сниженный фон настроения, плаксивость, легкая форма бессонницы, беспокойство. Но они проявляются не в столь сильной форме, и, как правило, появляются спустя пару дней после родов и сходят на нет через пару недель. Если у вас бэби блюз, смело переходите к разделу советов и рекомендаций, и вы точно почувствуете себя лучше. Послеродовую депрессию также нельзя путать с довольно редким аффективным расстройством, которое называется послеродовой психоз. Тут симптомы намного более тяжелые и включают в себя галлюцинации.

Послеродовая депрессия: признаки и симптомы

Чтобы понять, есть ли у вас послеродовая депрессия или нет, внимательно прислушайтесь к себе. Вот признаки послеродовой депрессии:

• Подавленное настроение.

• Очень резкие перепады настроения.

• Повышенная плаксивость.

• Трудности в сближении с ребенком.

• Отдаление от родных и близких.

• Повышенный аппетит или его потеря.

• Бессонница.

• Постоянная сонливость.

• Слабость и повышенная утомляемость.

• Снижение интереса ко всему тому, что вам нравилось.

• Повышенная раздражительность и вспышки гнева.

• Страх того, что вы плохая мать.

• Чувство собственной никчемности, стыда, вины.

• Сложности с концентрацией внимания.

• Трудности с выполнением обычных ежедневных дел.

• Постоянное беспокойство и панические атаки.

• Мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребенку.

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве.

Ответить на вопрос «Страдаю ли я от послеродовой депрессии?» можно только после визита к врачу. Но лучше заранее подумать над тем, какие из вышеперечисленных симптомов вы испытываете, а дополнительно проверить себя на соответствие следующим утверждениям:

• Я ощущаю какие-либо из этих симптомов более двух недель.

• Мое состояние ухудшается, а не наоборот.

• Мне сложно заботиться о ребенке.

• Мне сложно справляться с ежедневными делами.

Причины и факторы риска

До сих до конца не известно, что же вызывает послеродовую депрессию. По всей видимости, причиной является сочетание физических и эмоциональных предпосылок. Среди них:

• Гормональные изменения. После родов в организме резко снижается количество гормонов беременности— эстрогена и прогестерона. Это может влиять на перепады настроения. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, тоже понижается. Именно поэтому вы можете чувствовать себя усталой, подавленной и вялой.

• Постоянный недосып. Организму требуется восстановиться после родов. Но нужно заботиться о младенце, так что мало кому из мам удается нормально отдохнуть и прийти в себя. Недосып может быть причиной физического дискомфорта и постоянного чувства усталости. А это, в свою очередь, запускает все остальные симптомы послеродовой депрессии.

• Эмоциональные переживания. После рождения ребенка жизнь женщины кардинально меняется. Меняется тело и самоидентификация, кажется, что ваша жизнь вышла из-под контроля и больше вам не принадлежит. Все это вкупе с постоянным беспокойством также способствует развитию послеродовой депрессии.

Факторы риска появления послеродовой депрессии — это:

• Предыдущие депрессивные состояния (во время беременности или на протяжении всей жизни).

• Послеродовая депрессия после рождения старших детей.

• Наличие родственников, страдавших послеродовой депрессией или любыми другими депрессивными расстройствами.

• Сильный стресс, который пришлось пережить за последний год (включая моменты, не связанные с беременностью).

• Рождение «особого» ребенка.

• Проблемы с грудным вскармливанием.

• Проблемы в отношениях с партнером.

• Недостаток поддержки.

• Финансовые трудности.

Как справляться с послеродовой депрессией?

Обратиться к врачу с жалобами на послеродовую депрессию — это нормально. Вам расскажут о возможных вариантах лечения послеродовой депрессии, которые включают в себя работу с психологом и/или прием специальных препаратов. Бороться с послеродовой депрессией самостоятельно — не самая лучшая идея. Однако эти советы повысят эффективность лечения и будут способствовать вашему скорейшему выздоровлению:

• Ведите здоровый образ жизни. Ежедневно делайте несложные физические упражнения (прогулки с ребенком тоже считаются). Старайтесь придерживаться здоровой диеты.

• Отдыхайте и спите. Отложите все дела по дому, и уделите время и внимание себе. Если ваш малыш заснул, не старайтесь переделать за это время все дела, а лучше ложитесь и тоже поспите.

• Избавьтесь от завышенных ожиданий. Вы только что дали жизнь новому человеку. Не будьте строги к себе и не стремитесь сделать все идеально. Будьте для своего ребёнка достаточно хорошей матерью.

• Упростите свой быт. Подумайте, как и на чём вы могли бы сейчас экономить силы и время? Например, вещи для ухода за ребенком лежат в разных местах и это неудобно, — здесь можно подумать о перестановке. Или вы часто готовите еду на всю семью. Возможно, стоит увеличить объём и готовить не каждый день, а пару раз в неделю, а также делать больше заготовок заранее и замораживать их.

• Просите о помощи и принимайте её. Все родственников живут далеко, а муж весь день пропадает на работе? Вы будете удивлены, но помощь может придти в тот момент и с той стороны, когда вы меньше всего её ждёте. Но важно не только просить, но и уметь принимать помощь. Если вы слышите предложение помочь вам, не спешите отказываться из вежливости. Помощь может быть очень разной. Может, ваша подруга просто привезёт вам готовой еды, а другая погладит пелёнки вместе с рубашками вашего мужа. Пусть не идеально и не так, как сделали бы вы, зато в этот момент вы сможете уделить больше внимания себе и малышу.

• Уделяйте время себе. Как известно, если счастлива мама, значит, будет счастлив малыш. А временные отлучки из дома пойдут только на пользу вашим отношениям с ребенком, особенно, если ему исполнилось больше полугода. Найдите кого-нибудь, кто может присмотреть за ребенком, и пойдите прогуляться хотя бы на час. Не можете гулять без цели? Сходите в магазин или сделайте маникюр. Займитесь чем-нибудь, что вам нравится.

• Побольше общайтесь. Многим мамам кажется, что они вдруг оказались в изоляции, и они от этого страдают. Однако в эпоху интернета можно компенсировать отсутствие живого общения виртуальным. Тем не менее, Следите за тем, чтобы интернет вас не засосал, знакомьтесь с мамами на детских площадках, зовите друзей в гости, не бойтесь выходить в свет с малышом, если к этому нет серьезных противопоказаний в плане здоровья.

• Расскажите своим близким о том, что вы чувствуете. А также поговорите с другими женщинами о том, через что им пришлось пройти. Кстати, в популярных соц. сетях есть группы поддержки матерей в послеродовой депрессии.

• Разделяйте обязанности. Ваши близкие будут рады помочь вам — просто надо позволить себе попросить их о поддержке, а также перераспределить обязанности по дому. Даже небольшие передышки пару раз в неделю помогут вам почувствовать себя лучше.

• Не останавливайтесь на полпути. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, психолога или психотерапевта, не прекращайте лечение, даже если вам показалось, что вам стало лучше. Это может повлечь за собой рецидив.

Как помочь любимой, если у нее послеродовая депрессия?

Люди, переживающие послеродовую депрессию, могут сами не осознавать этого, не распознать тревожные симптомы вовремя. Если вы подозреваете, что близкий человек страдает этим недугом, немедленно посетите врача. Помните, что вы, как вторая половинка, друг или родственник, не способны самостоятельно вылечить депрессию, но можете быть рядом. Вот несколько практических советов:

• Убедите маму, что она обязательно поправится.

• Будьте внимательным слушателем, старайтесь понять и принять ее чувства. Помните, что она не может их контролировать.

• Предложите помочь чем-нибудь с ребенком, чтобы любимая могла уделить немного времени себе, не чувствуя при этом угрызений совести. Отправьте ее на прогулку или на массаж.

• Пусть кто-нибудь (член семьи, друг или няня) посидит пару часов с ребенком. А мама пока хорошенько выспится.

• Возьмите на себя часть домашних дел и бытовых задач, чтобы снять с ее плеч груз ответственности.

Папы должны знать, что существует такая вещь, как отцовская и мужская послеродовая депрессия. Если ваша вторая половинка переживает депрессию, это не может не сказываться и на вас, так что вы тоже попадаете в группу риска. Примените все способы, описанные выше, к себе и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, многие женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд из-за своего «беспричинного» несчастья. Некоторые и вправду сталкиваются с непониманием или осуждением со стороны окружающих. Помните, что послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы, которое требует обращения к квалифицированному специалисту за помощью. Очень важно не переживать ее в одиночестве. Вам окажут поддержку, вскоре все наладится, и вы будете наслаждаться каждым новым днем, проведенным вместе с вашим малышом.

Как реагировать на угрюмых детей и нытье

Надувание, нытье и дуться — три самых раздражающих способа, которыми дети выражают свое недовольство, гнев или разочарование ситуацией.

Такое поведение характерно не только для маленьких детей — подростки поступают так, потому что не всегда приобретают навыки, чтобы выражать свое разочарование надлежащим образом. Проще говоря: у них это работает.

Когда дети или даже подростки ходят по дому в раздражении, чтобы добиться своего, это означает, что кто-то — возможно, один или оба родителя — все еще реагирует на это .

Но знайте: если вы начнете обвинять, обвинять или пытаться урезонить своего ребенка по поводу такого поведения, вы просто кормите тигра — вы просто даете ему еще мяса. Такое поведение будет продолжаться, пока вы продолжаете на него реагировать.

По мере взросления ваш ребенок должен научиться выражать свое неудовольствие, разочарование, гнев или беспокойство по поводу ситуации. Большинство детей в конечном итоге способны делать это большую часть времени.

Но некоторые дети продолжают дуться.Нет ничего необычного в том, что дети продолжают это делать вплоть до начальной школы и за ее пределами.

Помните, что поведение детей, как правило, соответствует их потребностям. И до тех пор, пока ваш ребенок не научится другим, более эффективным способам общения, он, вероятно, будет продолжаться.

Сделайте свой дом безопасным местом для выражения различных взглядов

Свобода вашего ребенка высказывать свое мнение предполагает одно основное условие: возможность безопасно выражать свое мнение в вашем доме.

Не забывайте, такое поведение может быть альтернативной формой общения для детей, которые не чувствуют себя в безопасности, говоря то, что они действительно хотят сказать. Вместо этого они используют другие, более пассивные методы, чтобы дать людям понять, что они несчастны, не беря на себя ответственность за это.

Помогите своему ребенку найти другие способы самовыражения

Сначала вы можете сесть вместе с ребенком и найти для него альтернативные способы самовыражения, которые не связаны с драматической демонстрацией его плохого настроения.Таким образом, сообщение, которое они хотят донести, может быть таким: «Я не хочу сейчас ложиться спать», или «Я не хочу делать домашнее задание», или «Почему мы не можем пойти в кино?»

Вместо того, чтобы надуться, когда дети подрастут, ожидается, что они смогут выразить это вам устно. Итак, сначала представьте это их вниманию. Скажи:

«Теперь я замечаю, что ты дуешься. Если вы хотите мне что-то сказать, придумайте лучший способ сказать это ».

На мой взгляд, лучше всего проигнорировать это и сказать:

«Я больше не буду отвечать, когда ты так ведешь себя.Тебе придется общаться по-другому ».

Не давайте слишком много энергии

Я бы не стал слишком сильно надуваться и дуться, слишком остро реагируя на это или наказывая вашего ребенка. Я лично тоже не стал бы наказывать за это. После разговора с вашим ребенком о других способах самовыражения я бы полностью проигнорировал его поведение.

Но вот ключ: дуться он или нет, ваш ребенок все равно должен соблюдать ваши правила и делать то, что вы от них просите.Если они ведут себя оппозиционно или вызывающе из-за ваших просьб, тогда разберитесь с этим поведением . Хотя это раздражает, постарайтесь перестать реагировать на то, что ваш подросток ходит по дому с раздражением.

Помните, имейте дело с поведением, которое легче наблюдать и которое по своей природе более «отыгрывает». Так что позволить вашему ребенку быть угрюмым и не реагировать на это — лучший способ выбраться из этого состояния. Пусть умрет из-за пренебрежения.

На самом деле, как и у растений, многие из этих форм поведения умирают из-за пренебрежения.Если вы оставите их в покое, они умрут. Если вы их поливаете и кормите, они продолжают расти. Это так просто.

Как уменьшить нытье в ухе

Нытье — еще один раздражающий способ самовыражения детей. Вы видите, как многие люди все время жалуются на то, что они не могут изменить. Люди регулярно обвиняют других в своем эмоциональном состоянии.

Когда люди постоянно жалуются на проблемы, эмоции или ситуации, они не хотят делать с ними ничего положительного.Вы услышите нытье богатых людей, вы услышите нытье бедняков. Вы услышите нытье консерваторов, вы услышите нытье либералов. И среди всего этого вы услышите, как дети плачут.

Итак, эмоциональное состояние, которое сопровождает нытье, обычно — это чувство жалости к себе. Так что, может быть, у вашего ребенка что-то не так. Они не получают то, что хотят, или боятся потерять то, что имеют. Все это способствует уровню и интенсивности нытья.

Материалы по теме: Привлечение внимания детей раннего возраста: что можно и что нельзя делать родителям

Установить «время подачи жалоб»

Мне нравится давать детям дневник, в который они могут писать свои жалобы. Они могут однажды пожаловаться на что-то, а потом они должны написать об этом в своих дневниках.

Выделите определенное время каждый день, когда у вашего ребенка будет десять минут, чтобы пожаловаться, обсудите, что его беспокоит, и позвольте ему ныть. По прошествии десяти минут (и они должны закончиться вовремя — используйте маленький таймер для яиц), все идут своей дорогой.Завтра у вашего ребенка будет еще один шанс, когда вы подадите жалобу или как бы вы это ни называли. Это поможет погасить постоянное нытье.

Кстати, когда вы устанавливаете время подачи жалоб (или время нытья), вашему ребенку придется поработать, чтобы найти, на что можно пожаловаться. Нытье прекращается, потому что большинство детей не хотят выполнять работу — они просто хотят жаловаться. А если они все же жалуются, вы можете попросить их записать это в свои дневники или отложить до завтрашнего времени для рассмотрения жалоб.

Один родитель сдается, другой — нет: что делать?

Часто можно увидеть детей, которые дуться и хныкать дома, но не в школе.Это потому, что они узнали, что это не сработает в школе: их учителя не реагируют на них так, как их родители.

Вы также увидите случаи, когда это работает с одним родителем, а не с другим. Всякий раз, когда какое-либо поведение более выражено с одним родителем, это означает, что поведение лучше работает с этим родителем.

Дети очень рано узнают, что их родители — это два разных человека и что у них могут быть две разные стратегии общения с ними. Если это неприемлемое поведение, я думаю, что для родителей важно помнить, что нельзя использовать копа из-за: «Ну, его мама позволяет ему уйти от наказания, что я могу сделать?»

Здоровое воспитание требует, чтобы оба родителя общались друг с другом отдельно от своих детей.Если после семи часов вечера нет телевизора, это домашнее правило. Если один из родителей позволяет обиду изменить это, значит, в общении пары что-то не так. С ребенком все в порядке — в конце концов, он просто делает то, что работает.

Связанное содержание: Различия в воспитании детей? Как ваш ребенок может использовать это против вас

Создайте культуру подотчетности

Вот итог: оба родителя должны создать культуру ответственности между ними и своими детьми.И эта культура подотчетности гласит: «Вы подотчетны мне, а я подотчетен вам. И неважно, что еще происходит с другими людьми, вы должны говорить со мной определенным образом, и я собираюсь говорить с вами определенным образом ». Конец истории.

Разработайте эффективную стратегию того, как вы будете бороться с раздражающим поведением вашего ребенка, и вскоре вы увидите, как это поведение зачахнет и умрет.

Материалы по теме:
5 секретов общения с подростком
Как разговаривать с подростками: 3 способа заставить подростка слушать

Нытье: почему это происходит и что с этим делать (от 6 до 8 лет)

Почему школьники скучают

Ваш школьник полагается на взрослых почти во всем — в еде, питье, любви, деньгах, игрушках, транспорте и т. Д.Ему нужно привлечь внимание взрослого, чтобы получить то, что ему нужно, и это может быть проблемой. Хныканье — это звук ребенка, который чувствует себя бессильным и все более и более тонко подает свою просьбу, чтобы кто-то обратил на него внимание.

«Дети делают то, что работает, а нытик ждет ответа — любого ответа», — говорит Джейн Нельсен, соавтор книги Positive Discipline A-Z . Так что, если положительного ответа не последовало, подойдет и отрицательный.

Что делать с нытьем

Определите. Прежде чем прикрепить кнопку «Не ныть» и нарисовать линию на песке, убедитесь, что ребенок понимает, о чем вы говорите. Большинство школьников распознают нытье, но проверьте, знает ли ваш ребенок, какой у него плаксивый голос.

Отметьте нытье, когда вы его слышите, и попросите старшеклассника использовать вместо него свой обычный голос. Если он плохо слышит разницу, продемонстрируйте ему это (не высмеивая его).

Некоторые специалисты предлагают записывать вашего ребенка на магнитофон как во время хныканья, так и во время обычного разговора.Когда вы двое будете в хорошем настроении, включите запись и поговорите об этом. Объясните, что нытье звучит ужасно и заставляет людей перестать слушать.

Развлекайтесь, играя вместе с «хорошими» и «не очень» голосами. Если вы услышите, как вы плаксивы, то, вероятно, рассмешите вашего старшеклассника.

Признайте потребность вашего ребенка во внимании. Старшеклассники иногда прибегают к нытью, когда им не удается добраться до уха родителей. Вот почему вы часто слышите это, когда пытаетесь поговорить с другом, сосредоточиться на телевизионной программе или отслеживать, где вы находитесь в рецепте.Короче говоря, каждый раз, когда вы сосредотачиваетесь на чем-то другом, и ваш школьник нуждается (или думает, что ему нужна) ваша помощь, — это лучшее время для нытья.

Каждый раз, когда ваш ребенок просит о чем-то в приятной манере, постарайтесь ответить ему как можно быстрее. Конечно, вы не хотите побуждать своего старшеклассника «нуждаться» в вас каждый раз, когда вы начинаете разговор с кем-то, поэтому обязательно объясните ему: «Если это действительно важно, вежливо прервите меня, не ныть» , и я не буду тебя отталкивать.Но если вы можете подождать, то, пожалуйста, сделайте это! »

Если вы в процессе чего-то, найдите секунду, чтобы признать его потребность, дайте ему приблизительную оценку того, когда вы ответите (« Дорогая, я знаю, что тебе нужно Помогите с домашним заданием — позвольте мне закончить эти блюда, и я буду там через пять минут »), и продолжайте.

Убедитесь, что время ожидания реалистичное: Ожидайте от вашего старшеклассника терпения примерно столько же минут, сколько ему было (например, семь минут для семилетнего ребенка).Не говорите просто «позже», что в лучшем случае расплывчато — вы можете установить таймер и сказать ему, что уделите ему все свое внимание после того, как оно сработает. И обязательно похвалите его за ожидание, когда он успеет.

Покажите ему лучший способ решения проблемы. Иногда дети скулят, потому что не могут полностью выразить свои чувства, поэтому помогите своему первокласснику определить их, когда сможете.

Вы могли бы сказать ему, например: «Я вижу, что ты расстроен. Это потому, что Джаред не может переночевать здесь сегодня?» Это поможет вам завязать разговор.

Школьник достаточно взрослый, чтобы понимать, как вы относитесь к нытью, хотя лучше всего говорить об этом не тогда, когда его тон усиливается. Когда вы оба успокоитесь, скажите ему: «Мне не понравилось, как ты сегодня днем ​​попросил пойти на футбольный матч. Если ты действительно чего-то хочешь, у тебя будет больше шансов со мной, если ты попросишь голос.»

Не забудьте выделить время, чтобы вместе почитать, поиграть в игру или просто поговорить — так, чтобы вашему ребенку не пришлось сначала жаловаться.Поблагодарите его, когда он тоже не забудет спросить вежливо. Когда он видит, что другие методы выражения своих потребностей приносят результаты — а это нытье — нет, — нытье стихает.

Избегайте триггеров. Дети часто становятся капризными и плаксивыми, когда они голодны или устают.

Брать голодного ребенка за продуктами перед обедом и ожидать, что он примет тот факт, что печенье испортит ему аппетит, — все равно что поставить новый батут на кухне и ожидать, что он не запрыгнет на нем, пока суфле не будет готово: это надежный рецепт для катастрофы.Накормите его перед уходом или возьмите с собой полезные закуски, которые он сможет съесть по дороге или в магазине.

Точно так же жизнь будет легче для вас обоих, если вы сможете не тащить его по делам — или даже на стадион, если на то пошло — в конце долгого дня.

Отвечайте последовательно. Независимо от того, разумно ли его требование или нет, важно дать понять школьнику, что его способ запроса не поможет.

Скажите что-нибудь вроде: «Я не понимаю вас, когда вы так говорите.Пожалуйста, говорите своим обычным голосом, и я буду счастлив выслушать то, что вы говорите ». Держите свой тон и выражение лица нейтральными (позволяя себе рассердиться, только разжигается огонь).

Некоторые дети лучше реагируют на визуальные подсказки: Попробуйте зажать уши руками и прищуриться от притворной боли, чтобы сигнализировать о том, что вы слышите нытье (закройте уши и безмятежно улыбнитесь, когда вы этого не сделаете).

Самое главное, продолжайте говорить или делать одно и то же и не Не сдавайтесь.

«Представьте себя игровым автоматом в Лас-Вегасе», — говорит мама-ветерана Лиза Леви.«Ваш ребенок тянет за рычаг и снова тянет за рычаг. Одна победа — даже после 12 проигрышей — покажет ему, что игровой автомат — хорошая ставка для зарабатывания денег, и вы не хотите, чтобы он этому научился».

Не менее важно, чем постоянно реагировать на нытье, — это подтверждать переключение: когда ваш ребенок использует свой обычный голос, важно немедленно ответить ему, чтобы он узнал, что это работает. Однако не чувствуйте себя обязанным давать ему то, что он хочет, если он просит без нытья. Просто проявите сочувствие и признательность: «Мне очень жаль, что ты не можешь сейчас разговаривать по телефону, но пора спать.Спасибо за такой хороший вопрос! » Если он пропустил этот урок, самое время научить его.

Неважно, где вы находитесь, с кем вы и какой тон использует ваш ребенок, сохраняйте хладнокровие. Не взрывайтесь и не сдавайтесь (» О, давай, делай, что хочешь! »). Даже если это принесет тебе немедленное облегчение от этого надоедливого нытья, в конечном итоге ты заплатишь, слыша все больше и больше.

А Дифференциальная диагностика нытья

Можно задаться вопросом, зачем специалисту по психическому здоровью писать о нытье. Какая польза для читателя? Для поощрения менталитета жертвы? Нет, но есть причина. Поскольку я работал в сфере психического здоровья почти 32 года, особенно с жестоким обращением с детьми, а также с взрослыми и детьми, воспитанными нарциссическими родителями, появилась новая точка зрения. Эта новая линза показывает, что когда дети растут в семье, где «имидж» является всем, а мантра — «притворяться», что все хорошо, когда это не так, они склонны забивать свою реальность и не справляться со своими чувствами.Затем притворство вызывает симптомы и несчастье. В старинном фильме « Открытки с края » актриса Мерил Стрип объясняет, как в фильме изображена неблагополучная семья; «Мы созданы больше для публичных, чем для частных лиц». Консультант по реабилитации из того же фильма цитирует знаменитую цитату: «Разберись со своими чувствами, прежде чем они с тобой разберутся».

Так что давайте будем простыми. Есть хорошее и плохое нытье. Но какая разница? В так называемом «плохом нытье» нет причины или цели.Некоторые не ищут решения или решения и не хотят лечить. Такое нытье, используемое для привлечения внимания или для того, чтобы добиться своего в мире, не решая проблемы, можно назвать нытьем по неправильным причинам. Все мы знаем Дебби и Дуга Даунеров, которые не хотят выздоравливать. Пребывание в состоянии стенания ума может иметь некоторую вторичную пользу.

Но хорошее нытье может быть вкусным! И веселье! Хорошее нытье — это способность говорить чистую правду, выражать глубокие чувства, быть уязвимым и делиться с теми, кого любите.Речь идет о том, чтобы принять эти внутренние чувства, потакать им, понять их, чтобы вы могли улучшить их. Это означает, что вы позволите себе сесть с чувствами и выйти из режима «все в порядке», чтобы быть искренним. Требуются мужество и работа, чтобы понять свою реальность, поговорить о ней и сделать ее правильной для своего собственного мира. Иногда это означает идти против течения и настраивать себя на тех, кто всегда говорит: «Преодолей это уже!»

Для взрослых детей, воспитываемых нарциссическими родителями, первым шагом к выздоровлению является горе.Могу заверить вас, что процесс горя включает в себя возможность почувствовать боль от отсутствия родителей, которые настроены на то, кто вы есть на самом деле. Скорбь по родителю, которого у тебя не было. Скорбеть о ребенке тебе не суждено было быть. Однако после этого процесса горя становится легче внутренне отпустить и перейти к построению собственного прочного самоощущения. Без этого шага трудно двигаться дальше.

Итак, какое-то время без прав для восстановления требуется период времени, когда жертве предоставляется пространство.Когда с этим поступают соответствующим образом, боль становится меньше, а оптимизм в отношении будущего усиливается. Когда ваши близкие поймут это, они поймут, что это не будет длиться вечно. Они будут знать, и вы тоже, что нытье теперь имеет определенную цель и может быть полезно для вашего психического здоровья. Для взрослых детей нарциссических родителей это обычно новое понятие. Они укоренились, чтобы соответствовать образцу «идеальной семьи», принятому на военную службу, и держали рот на замке. Одна нарциссическая мать в моем исследовании прямо сказала: «Птица гадит в собственном гнезде.Не бери его где-нибудь еще ». Некоторые говорят:« Как ты посмел? »Или« Кто ты себя возомнил? »

Но многие взрослые дети усвоили урок «хорошего нытья» и тоже поделились своими мыслями. Дедра, 35 лет, говорит мне: «Чувства обычно не допускались в нашей семье, поэтому всякий раз, когда у меня возникало какое-то чувство и я пытался его выразить, мне говорили, что я слишком чувствителен. не знаю, что делать с чувствами, которые остались внутри меня «.

И 42-летняя Мелоди сказала: «Мне так надоело, что люди говорят мне, что я сверхчувствителен! Моя мама говорила мне это каждый раз, когда я проявлял хотя бы одно маленькое чувство, когда рос.Я знаю, это потому, что она не могла справиться с моими чувствами и поэтому не позволяла им. Я хочу быть реальным, иметь те чувства, которые у меня есть, и не беспокоиться об этом ».

Дедре, Мелоди и всем остальным взрослым детям, работающим на выздоровление, есть причины, по которым у вас есть те чувства, которые у вас есть. У чувств нет мозгов. Назовите это нытьем, назовите это объятием, назовите это горем … что бы ни случилось, но не игнорируйте эти чувства, иначе ваша способность обрести подлинность будет потеряна. Вы можете продать свою душу, чтобы соответствовать шаблону.Требуется смелость, чтобы отстаивать истину и в процессе; вы можете немного ныть. В конце концов, оптимизм побеждает, а выздоровление работает. Сделайте свой диагноз «нытье» стоящим. Займитесь хорошим крепким нытьем с целью исцеления, и эти «противники» увидят, что вы впереди всех и на пути к внутренней свободе, чтобы не только взять на себя ответственность за свою жизнь, но и получить от нее заряд!

Уильям Артур Уорд цитирует: «Пессимист жалуется на ветер, оптимист ожидает, что он изменится, реалист поправляет паруса.«Регулировка парусов для того, чтобы позволить подлинным ощущениям проявиться так, чтобы столкнуться с реальностью, требует глубины и понимания и является важным аспектом здорового психического здоровья. В конце концов, это заставляет замолчать хрюкающих поросят.

Дополнительные ресурсы для восстановления:

Ресурс Веб-сайт: http://www.willieverbeg Woodenough.com

Книга: Смогу ли я когда-нибудь быть достаточно хорошим? Исцеление дочерей нарциссических матерей http: //www.willieverbeg динаф.ru / the-book-2 / buy-the-book

Аудиокнига: http://www.willieverbegastedough.com/the-book-2/buy-the-book

Мастерская: Виртуальная мастерская «Исцеление дочерей нарциссических матерей». Восстановление работы в уединении вашего собственного дома с видеопрезентациями и домашними заданиями: http://www.willieverbegastedough.com/workshop-overview-healing-the-daughters-of-narcissistic-mothers

Facebook: http://www.facebook.com/DrKarylMcBride

Twitter: http: // twitter.com / karylmcbride

Daughter Intensives: Индивидуальные занятия с доктором Кэрил МакБрайд
http://www.willieverbegastedough.com/resources/daughter-intensives

«Это твоя мама?» Пройдите опрос: http://www.willieverbegastedough.com/narcissistic-mother

Нормальны ли мои перепады настроения? Я биполярный или пограничный человек?

Вы встали. Ты упал. И ты скоро снова встаешь. Кажется, будто вы целыми днями катаетесь на эмоциональных американских горках.

Нормальны ли эти изменения? Ответ — «может быть» — до тех пор, пока они не нарушают вашу жизнь или жизни окружающих вас людей.

Многие вещи могут повлиять на изменение вашего настроения в течение дня. Например, из-за ритмов тела большинство людей чувствуют себя бодрыми и энергичными около полудня, но, как правило, испытывают больше негативных ощущений в полдень или вечером.

Иногда перепады настроения являются симптомом психического заболевания. Или они могут быть признаком того, что с вашим телом что-то еще происходит.

Серьезные перепады настроения, угрожающие вашему благополучию, могут лечить медицинские работники. Изменения в образе жизни часто могут помочь в легкой форме.

Но сначала вам нужно выяснить, что может быть причиной вашей ухабистой езды.

Стресс и тревога

Ежедневные неприятности и неожиданные сюрпризы — как хорошие, так и неприятные — определенно могут изменить ваше настроение. А когда вы особенно чувствительны, вы можете реагировать на ситуации сильнее или чаще, чем другие люди.

Недосыпание, частая жалоба людей в состоянии стресса, не помогает.

Некоторые люди чувствуют себя неловко, напуганы и обеспокоены, даже когда понимают, что для этого нет веской причины. Вам может быть поставлен диагноз генерализованного тревожного расстройства, если в течение последних 6 месяцев у вас были проблемы с контролем над своими переживаниями, и у вас есть дополнительные симптомы, такие как проблемы со сном. Когда это тяжело, бывает практически невозможно пережить день.

Биполярное расстройство

У людей с биполярным расстройством есть подъемы и спады, которые намного интенсивнее и продолжительнее, чем обычные перепады настроения.

Например, нормально чувствовать себя прекрасно, как будто все идет своим чередом, в течение дня или двух. Кто-то с биполярным расстройством , однако, может провести несколько дней или недель, участвуя в вечеринке: бегая вокруг, быстро разговаривая, мало спящий и делая разрушительные вещи, например, просматривая банковский счет семьи. Это называется маниакальной фазой. Возможно, они тоже могли слышать голоса.

Точно так же нередко возникают проблемы с тем, чтобы встать с постели, чтобы пойти на работу, которая вам не нравится.Но человек с биполярным расстройством может оставаться в постели 4 дня и потерять работу. Они могут чувствовать себя немотивированными, грустными или даже склонными к суициду. Это называется депрессивной фазой.

Это излечимое психическое заболевание ежегодно поражает 3% взрослых американцев.

Депрессия

У человека, находящегося в депрессии, тоже могут быть перепады настроения. У них будут свои минимумы, затем они будут чувствовать себя нормально, но они не получат маниакальных подъемов, которые могут быть у людей с биполярным расстройством. Люди, находящиеся в депрессии, могут чувствовать себя хуже утром и становиться бодрее днем.

Если вы чувствуете грусть, истощение, беспокойство или безнадежность более 2 недель, пора позвонить своему врачу.

Пограничное расстройство личности

Характерной чертой этого психического заболевания являются внезапные резкие смены настроения — например, тревожность на гнев или депрессия на тревогу — обычно без экстремальных максимумов, наблюдаемых при биполярном расстройстве. Они часто «запускаются» тем, что кажется обычным взаимодействием с другими людьми. Человек с пограничным расстройством личности плохо переносит стресс.Они могут хотеть навредить себе, когда чувствуют себя очень обеспокоенными или расстроенными.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Перепады настроения, вспыльчивый характер и легкое разочарование иногда могут быть симптомами СДВГ у взрослых. Если он у вас есть, вы, вероятно, также беспокойны, импульсивны и неспособны сосредоточиться.

Гормональные изменения

Половые гормоны связаны с вашими эмоциями, поэтому изменения уровня гормонов могут привести к перепадам настроения. Неудивительно, что подростков часто называют «угрюмыми».»

Для женщин ПМС, беременность, менопауза (год после последней менструации) и перименопауза (годы до нее) могут привести к непредсказуемому настроению.

Мужские гормоны обычно остаются довольно стабильными до 30 лет, когда начинается выработка тестостерона. постепенно снижаться. Около трети мужчин в возрасте 75 лет и старше имеют низкий уровень тестостерона. Это может вызвать перепады настроения, а также эректильную дисфункцию, проблемы со сном и, да, приливы.

Что вы можете сделать

Когда ваш перепады настроения мешают вашей работе, отношениям или любой другой части вашей жизни, запишитесь на прием к врачу, чтобы разобраться, что происходит.Простые изменения могут помочь вам справиться с легкими, дискомфортными, раздражающими (для вас или окружающих) перепадами настроения.

Регулярные тренировки — даже ежедневная прогулка — могут помочь снять депрессию и беспокойство, потому что они заставят ваше тело вырабатывать полезные эндорфины. Кроме того, упражнения могут улучшить ваш сон.

Веселая музыка может положительно повлиять на ваше настроение. Слишком много кофеина может вызвать симптомы, похожие на тревогу, поэтому постарайтесь сократить их количество и посмотрите, уравняются ли ваши эмоции.

Когнитивно-поведенческая терапия — это вид краткосрочного лечения. Ваш терапевт поможет вам изменить модели мышления и поведения, которые усугубляют вашу жизнь. Например, если критика сбивает вас с толку, вы можете поработать над новыми способами получения конструктивной обратной связи и реакции на нее.

Диалектическая поведенческая терапия может помочь людям с пограничным расстройством личности научиться лучше контролировать свой гнев и импульсы, а также управлять резкими перепадами настроения.

Нытье для малышей

Ваш малыш открыл для себя (мучительную) магию нытья — и если он будет продолжать ее достаточно долго, он может просто превратить «нет» в «да».»

Почему это происходит

Сам по себе нытье не означает, что ваш ребенок испорчен. Думайте об этом больше как о низкосортной форме плача. И, как и плач, это чаще всего происходит, когда дети устают. , голоден, скучающий, болен, не получают достаточного внимания или говорят «нет».

Что вам нужно знать

Эта крайне раздражающая привычка чаще всего возникает в возрасте от 3 до 6 лет, но как долго нытики продолжают хныкать, зависит от их реакция родителей на это: чем чаще они получают желаемое после нытья, тем больше вероятность, что они снова начнут ныть.

Что можно сделать с нытьем

• Запишите это. В следующий раз, когда ваш ребенок будет ныть, запишите его голос на свой телефон; позже запишите его обычную речь. В следующий раз, когда он будет в хорошем настроении, воспроизведите записи и отметьте разницу в его «плаксивом» голосе и его «обычном» голосе. Объясните: «Людям не нравится слышать« плаксивый »голос. У них болят уши, и они думают, что вы не большой мальчик».
• Сохраняйте спокойствие. Не щелкай: «Прекрати ныть!» и не называйте его «нытиком».»Для малыша негативное внимание лучше, чем отсутствие внимания, и ярлыки могут стать самоисполняющимися пророчествами (а вы, конечно, этого не хотите!).
• Не сдавайтесь. Скажите ребенку, что вы буду слушать, только если он использует свой «обычный» голос. Затем избегайте зрительного контакта и не отвечайте, как бы мучительно это ни звучало (держись крепче, мама). Если ваш ребенок переходит на «обычный» голос, постарайтесь удовлетворить его запросить или предложить варианты («Я не могу дать вам конфеты, но вы можете съесть банан или немного винограда»).
• Попробуйте отвлечься или обнять. Когда рассуждение не работает («Я не куплю тебе эту игрушку. У тебя есть тонна таких же игрушек дома»), смените тему («Эй, у тебя завтра игра с Шоном!»). Быстрые объятия также могут улучшить его настроение.
• Добавьте юмора. Например, представьте, что вы не знаете, откуда исходит нытье. Попросите ребенка помочь вам найти нытье под диваном, в холодильнике или за телевизором. Или предложите исправить «плаксивый» голос вашего малыша маслом для «щекотки».Некоторые дети, однако, еще больше расстраиваются при малейшем намеке на поддразнивание. Если это так с вашим малышом, остановитесь и попробуйте другую тактику.

Как предотвратить нытье:

• Уделите ему все свое внимание до , когда начнется нытье. Когда ваш ребенок разговаривает с вами, убедитесь, что он знает, что вы слушаете. Если вы что-то делаете, а ему нужна ваша помощь, постарайтесь не затягивать с ответом.
• Держись подальше от скуки. Если вы подозреваете, что ваш малыш дошел до конца своей веревки, когда дело доходит до развлечения, вовлеките его в какое-нибудь занятие.
• Остерегайтесь разочарований. Убедитесь, что вы не ожидаете слишком многого для его возраста. Когда он становится чрезмерно разочарованным, помогите ему выразить свои чувства словами, протяните руку помощи или отвлеките его более легкой игрой.
• Настройтесь на его физические потребности. Постарайтесь убедиться, что он не слишком устал и время приема пищи и перекуса не меняется.
• Сделайте комплимент его «обычному» голосу. Когда он просит о чем-то приятным тоном, дайте ему понять, насколько вы цените его вежливую просьбу. («Хорошая работа! Вы говорите таким громким голосом!»)

От редакции «Что ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать, когда вы ожидаете ». What to Expect следует строгим правилам отчетности и использует только достоверные источники, такие как рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и уважаемые организации здравоохранения.Узнайте, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу медицинскую экспертизу и редакционную политику.

Распространенная диагностика психического здоровья у детей | Нарушения психического здоровья детей

Распространенная диагностика психического здоровья у детей и молодежи

СДВГ, синдром дефицита внимания с гиперактивностью

СДВГ — одно из наиболее распространенных заболеваний головного мозга у детей, которое может продолжаться и во взрослой жизни. Когда дети и молодежь страдают от СДВГ, у них возникают проблемы с вниманием, сосредоточением внимания на определенных задачах, и они могут бороться с контролем своего уровня энергии и поведения.Некоторые дети с СДВГ также гиперактивны, и им трудно сохранять терпение и сидеть на месте.

Дополнительные симптомы или поведение могут включать в себя способность легко отвлекаться, проблемы с организацией, неспособность выполнять домашние дела или сдавать учебу; проблемы со слухом; делать ошибки по неосторожности, часто что-то забывать, быстро скучать и расстраиваться, много говорить и перебивать.

Чтобы диагностировать эти проблемы как СДВГ, они должны выходить за пределы нормального диапазона для возраста и развития человека.Например, для детей типично быть гиперактивным, или чрезмерно возбужденным, или иногда нервным, но у детей с СДВГ такое поведение более серьезное и происходит постоянно.

Для получения дополнительной информации о СДВГ посетите:

C.H.A.D.D. Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности: www.chadd.org

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это термин, обозначающий различные проблемы психического здоровья, которые могут вызывать у детей страх, беспокойство, чрезмерное беспокойство и беспокойство.Все дети испытывают некоторый уровень беспокойства в процессе взросления, и страхи, такие как страх темноты, монстров или разговора перед одноклассниками, могут быть типичными, если они не являются продолжительными, экстремальными или вызывают у вашего ребенка сильное расстройство. или иметь проблемы с функционированием на регулярной основе.

Дети и подростки с тревожными расстройствами могут также чувствовать раздражительность, беспокойство, нервозность и даже страдать от панических атак, когда они могут испытывать одышку, учащенное сердцебиение и потные руки.Жалобы на физическое состояние также часто встречаются при тревожных расстройствах, и ваш ребенок может жаловаться на головные боли, боли в животе или другие физические проблемы. Дети с тревожными расстройствами часто чувствуют себя беспомощными или беспомощными, а иногда и всепоглощающие опасения, что все идет не так и что повседневные дела оборачиваются плохо. У них могут быть проблемы со сном, и они могут стараться не ходить в школу, потому что они беспокоятся о том, что там случится что-то плохое или что что-то плохое может случиться с членами семьи в их отсутствие.Существует несколько конкретных типов тревожных расстройств, в том числе:

Генерализованное тревожное расстройство : Дети с общим тревожным расстройством могут сильно беспокоиться о повседневных вещах, например о семейных проблемах, о том, насколько хорошо они справятся с задачами или занятиями, оценками, дружбой, и у них могут быть проблемы с контролем своего беспокойства. Дети с генерализованным тревожным расстройством часто хотят, чтобы все было идеально, и очень критично относятся к себе и своей успеваемости. Они будут искать постоянного одобрения или заверения от других.

Они также могут изолироваться от других, часто пропускать занятия в школе и отказываться участвовать в групповом обучении или общественной деятельности. Они могут легко расстраиваться и часто бояться новых занятий, поэтому им трудно присоединиться к ним или начать работу. Их постоянная озабоченность «заботами» может затруднить уделение внимания, а страх быть неправым, смущенным или вынужденным взаимодействовать может заставить их изолироваться, избегать занятий, а иногда и школы.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — тревожное расстройство, при котором у детей возникают нежелательные и повторяющиеся мысли, чувства, идеи, ощущения (часто называемые навязчивыми идеями), которые заставляют их чувствовать, что они должны выполнять небольшие ритуалы (компульсии), чтобы контролировать их мысли и чувства. Ритуалы могут включать проверку и перепроверку их книжной сумки или дверных часов, подсчет и повторный подсчет или перестановку предметов или повторение одной и той же фразы.

Дети с ОКР могут касаться одного и того же предмета снова и снова, постоянно проверять и перепроверять или думать об одном и том же снова и снова.Когда это происходит, они могут потерять контроль над своими действиями. Иногда компульсивные действия могут отнимать так много времени, что у ребенка мало времени, чтобы сосредоточиться на других вещах, они могут избегать друзей, семьи или школы, опасаясь, что другие узнают их странное поведение или попытаются их остановить. Дети с ОКР также могут быть одержимы совершенством, иметь проблемы с концентрацией и даже чувствовать тревогу или депрессию. Им также может быть трудно сообщить о своих потребностях и дать людям понять, что происходит и что они чувствуют.

Паническое расстройство: Паническое расстройство может быть диагностировано, если ваш ребенок испытывает не менее двух неожиданных приступов паники или тревоги, за которыми следует как минимум один месяц опасений, что у него может быть еще один. Панические атаки — это события, которые возникают очень внезапно и без видимой причины.

Фобические расстройства: Могут быть диагностированы, когда ребенок испытывает нереальный и непреодолимый страх перед определенным предметом или ситуацией.

Особые фобии: Особые фобии — это интенсивный иррациональный страх перед определенным объектом, например собакой, или ситуацией, например, полетом или выбором в команду.Общие детские фобии включают животных, штормы, медицинские процедуры, высоту, воду, кровь и темноту.

Дети обычно стараются избегать ситуаций или вещей, которых они боятся; когда они не могут, они будут чувствовать непреодолимое беспокойство и в результате могут развиться головные боли или боли в животе, плакать, быть очень навязчивыми и даже закатить истерику. Дети обычно не могут даже признать, что их страх иррационален.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): — это развитие симптомов, возникающих после травмирующего или ужасающего события или опыта.Дети с посттравматическим стрессовым расстройством или посттравматическим стрессовым расстройством испытывают сильный страх и тревогу после того, как испытали или стали свидетелями травмирующего или опасного для жизни события, и могут чувствовать страх и тревогу, а также «эмоциональное оцепенение» и раздражительность. Они могут часто стараться избегать мест, людей или занятий, которые напоминают им о событии и приводят к ним

Другие симптомы или поведение могут включать в себя воспоминания или эмоциональный стресс из-за напоминаний о событии, трудности с концентрацией внимания, легко пугаться или повышать бдительность (все время настороже), частые кошмары и даже отрицание самого события или неспособности помнить это.Также может казаться, что дети начинают вести себя менее зрелыми, плаксивыми и назойливыми. Симптомы могут появляться и исчезать без причины, а настроение резко и без предупреждения меняется, что может затруднить понимание того, как помочь.

Важно помнить, что не у каждого ребенка, который слышит или переживает травмирующее событие, разовьется посттравматическое стрессовое расстройство. Детям и молодым людям свойственно грустить и / или нервничать после травмирующих событий, но большинство детей оправятся от этих переживаний за короткое время.Детям, наиболее подверженным риску развития симптомов посттравматического стрессового расстройства, являются те, кто непосредственно стал свидетелем травмирующего события или которые непосредственно пострадали в результате этого, например, потеряли члена семьи во время пожара или торнадо, дети и молодежь с существующими проблемами психического здоровья и дети, которые у вас нет сильной сети поддержки или людей, которые могли бы помочь и утешить их. Насилие в семье также увеличивает риск развития посттравматического стрессового расстройства у ребенка после травмирующего события.

Расстройство тревожного расстройства при разлуке

Когда ребенок страдает тревогой разлуки, он испытывает чрезмерное беспокойство, когда он находится вдали от дома или своих родителей.Они также могут испытывать сильную тоску по дому и отказываться ходить в школу, лагерь и ночевки и могут требовать, чтобы кто-нибудь остался с ними на ночь. Дети с тревогой разлуки обычно беспокоятся о плохих вещах, которые происходят с их родителями или опекунами, пока они отсутствуют.

Важно помнить, что многие из них — малыши, для них характерно беспокойство, когда их родители уезжают. И они часто плачут, когда их оставляют с няней или в детском саду, но обычно они успокаиваются и чувствуют себя лучше вскоре после того, как начинают заниматься чем-либо.

Социальное тревожное расстройство: Социальное тревожное расстройство или социальная фобия возникает, когда дети и молодежь испытывают сильный, всепоглощающий страх социальных и производственных ситуаций и действий, таких как вызов в класс или начало разговора Если не лечить, социальная тревога расстройство может мешать вашему ребенку заводить друзей, участвовать в общественной деятельности и добиваться успехов в школе.

Дети и подростки с социальной фобией могут бояться делать обычные дела на глазах у других и испытывать чрезвычайно сильный страх быть осужденным или смущенным. Этот страх может быть настолько сильным, что мешает делать повседневные дела, например, ходить в школу или играть в игры с друзьями.

Избирательный мутизм: то, что он мешает взаимодействию с другими, и заведение друзей может страдать от избирательного мутизма. Эти же дети могут быть очень разговорчивыми и вести себя нормально там, где им комфортно.Дети, страдающие избирательным мутизмом, также могут стоять неподвижно и невыразительно, поворачивать голову, жевать или завивать волосы, избегать зрительного контакта или уходить в угол, чтобы не разговаривать.

Дополнительную информацию о тревожных расстройствах можно получить по телефону:

Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA: www.adaa.org

Биполярное расстройство:

Биполярное расстройство , также известное как маниакально-депрессивное заболевание, представляет собой серьезное заболевание мозга, которое вызывает необычные изменения настроения, энергии и активности.Молодые люди с биполярным расстройством испытывают резкие перепады настроения, которые могут страдать от периодов крайнего упадка или депрессии, а также от крайнего подъема, также называемого манией, когда молодой человек может чувствовать себя очень счастливым, быть более активным и разговорчивым, чем обычно. Молодые люди, страдающие манией, могут требовать мало сна, непрерывно разговаривать и демонстрировать необычно нарушенную рассудительность.

Молодой человек с биполярным расстройством может также испытывать раздражительность, скачкообразные мысли, взрывную ярость, бред, галлюцинации; повышенный риск, ненадлежащее сексуальное поведение, смельчак или опасное поведение; грандиозные убеждения; и быть дерзким или подозрительным.Дети и молодежь не испытывают всех этих симптомов, и у большинства детей бывают периоды, когда их симптомы хуже, чем у других. Иногда биполярное расстройство может быть особенно тяжелым, и некоторые молодые люди с биполярным расстройством пытаются причинить себе вред или пытаются покончить жизнь самоубийством. В школе ученикам с биполярным расстройством может потребоваться дополнительная поддержка, поскольку колебания настроения и уровня энергии могут затруднить обучение и взаимодействие с другими.

Несмотря на то, что биполярное расстройство является серьезным заболеванием головного мозга, дети и молодежь могут управлять своими симптомами и добиваться успеха дома, в школе и в обществе при соответствующем лечении и поддержке.

Для получения дополнительной информации о биполярном расстройстве у детей и молодежи посетите:

Сеть сбалансированного разума на www.thebalancedmind.org

BP Дети www.bpchildren.org

Расстройство поведения

Расстройство поведения Одно из расстройств поведения, вызывающих деструктивное поведение. Молодые люди с расстройством поведения могут запугивать или угрожать другим, лгать, воровать, драться, разрушать собственность и иметь низкую самооценку, замаскированную бравадой, и проявлять мало сочувствия или раскаяния по отношению к другим.

Молодые люди с расстройством поведения, похоже, любят участвовать в борьбе за власть; часто плохо реагируют на требования тех, кто наделен властью, и могут бросать вызов домашним или классным правилам, отказываться выполнять задания или задания и спорить с другими. Такое поведение может значительно ухудшить успеваемость и социальное функционирование в школе, дома и в обществе.

Депрессия

Дети и подростки, страдающие депрессией, испытывают необычно продолжительное печальное настроение и могут потерять интерес и удовольствие от занятий, которые раньше приносили им удовольствие.Дети, страдающие депрессией, могут чувствовать себя безнадежными, никчемными, усталыми и могут испытывать трудности с концентрацией внимания и принятием решений. Они могут изолировать себя от других и неохотно заниматься какой-либо деятельностью; испытывают трудности с концентрацией внимания, выполнением заданий или школьной работы; и будьте исключительно тихими и расслабленными.

Признаки и симптомы депрессии у детей могут также включать раздражительность или гнев, повышенную чувствительность, изменения сна или аппетита и даже вспышки или плач. Они также могут жаловаться на физические недуги, такие как боли в животе и головные боли.Жалобы на физическое состояние (например, боли в животе, головные боли), которые не поддаются лечению. Дети и подростки, страдающие депрессией, могут даже иметь мысли о смерти или самоубийстве.

Важно помнить, что, хотя депрессия — очень серьезное заболевание, она также поддается лечению!

Дополнительная информация о депрессии у детей и молодежи:

Сеть сбалансированного разума на www.thebalancedmind.org

Оппозиционно-вызывающее расстройство ODD

ODD также считается деструктивным поведенческим расстройством, и молодые люди с ODD могут испытывать внезапный неспровоцированный гнев, обиду или гнев, казалось бы, без причины.Они также могут обвинять других в своем поведении, спорить со взрослыми, умышленно раздражать и беспокоить других, проявлять неповиновение или отказываться выполнять просьбы. Постоянные споры и вызовы в семье или классе могут изолировать их от сверстников, братьев и сестер и затруднить обучение или развитие позитивных отношений.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения — это заболевания, которые приводят к серьезным нарушениям режима питания ребенка или молодого человека, в результате чего они могут есть очень мало или много еды.

Молодые люди с расстройствами пищевого поведения часто очень требовательны к себе и среди других симптомов страдают низкой самооценкой, депрессивными перепадами настроения, мышлением типа «все или ничего», утомляемостью, нарушением концентрации внимания и раздражительностью. Существует несколько конкретных типов расстройств пищевого поведения, в том числе:

Нервная анорексия: Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое заставляет детей и молодежь зацикливаться на своем весе и еде, которую они едят. Молодые люди с анорексией будут пытаться поддерживать вес, который намного ниже нормы для их возраста и роста, морив себя голодом и / или чрезмерно занимаясь физическими упражнениями.Нервная анорексия может иметь разрушительные и длительные последствия для организма. Хотя может показаться, что анорексия не всегда связана с весом или даже едой. Сосредоточение внимания на образе тела и приеме пищи часто делается для того, чтобы контролировать свою жизнь или справляться с эмоциональными проблемами. Молодые люди с нервной анорексией часто считают, что их самооценка зависит от того, насколько они худы, и очень расстраиваются из-за того, что не могут похудеть так, как хотели бы.

Нервную анорексию трудно преодолеть, и она очень пугает родителей, но при правильном лечении и поддержке молодые люди могут вылечиться и обратить вспять некоторые серьезные осложнения анорексии.

Нервная булимия : или булимия — серьезное, потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения. Молодые люди, страдающие булимией, могут тайно перекусить или съесть большое количество пищи, а затем «очиститься» от рвоты или чрезмерных физических упражнений, пытаясь избавиться от лишних калорий. Булимию можно разделить на две категории:

Расстройство пищевого поведения NOS (не указано иное): когда ребенок борется с мыслями, чувствами или поведением о расстройстве пищевого поведения, но не имеет всех симптомов анорексии или булимии, у этого человека может быть диагностировано расстройство пищевого поведения, не указанное иначе ( EDNOS) и может включать

Психоз

Психоз — серьезное заболевание головного мозга.Если ваш ребенок страдает психозом, он может потерять контакт с реальностью и с трудом отличить, что реально, а что нет. Они также могут страдать от заблуждений или ложных представлений о том, что происходит вокруг них или о том, кто они такие, или галлюцинациями, когда они видят или слышат вещи, которых нет . Психоз может возникать при различных психических расстройствах, включая биполярное расстройство или шизофрению, а также когда молодой человек находится в состоянии интоксикации наркотиками

Шизофрения

Шизофрения — серьезное психическое заболевание, вызывающее странное мышление и чувства, а также необычное поведение и манеры.Симптомы, которые могут испытывать дети и подростки, страдающие шизофренией, включают в себя крайнюю капризность, странное и эксцентричное поведение и речь, способность видеть и слышать то, чего не существует, и сильное беспокойство. Дети с шизофренией также могут быть неуместно требовательными, нечестными, манипулятивными или властными; иметь плохие отношения, очень слабый контроль над импульсами и часто может быть поверхностно очаровательным и привлекательным или быть очень пугливым, сбитым с толку или подозрительным, думая, что все хотят их получить.

Хотя шизофрения — очень серьезное психическое заболевание, лечение доступно!

Злоупотребление психоактивными веществами

Считается, что молодой человек страдает от злоупотребления психоактивными веществами, если он неоднократно употребляет вещество, которое затрудняет выполнение повседневных обязанностей дома или в школе, или попадает в опасные ситуации, вызывающие постоянные правовые, социальные и межличностные проблемы. Некоторые молодые люди используют психоактивные вещества для самолечения существующих нелеченных расстройств психического здоровья.

Синдром Туретта

Синдром Туретта — это неврологическое заболевание, которое заставляет детей и подростков издавать звуки и движения, которые они не могут контролировать и не хотят делать. Эти звуки и движения называются тиками. Некоторые распространенные двигательные тики у детей и молодежи включают моргание глаз, пожимание плечами, покачивание или подергивание головой и растяжение шеи, или это могут быть движения, похожие на подпрыгивание, кружение или прыжок. Некоторые общие вокальные подсказки включают прочистку горла, нюхание, крик и кряхтение.В небольшом количестве случаев лающие или бормочущие слова неуместны и могут включать ругательства.

Реактивное расстройство привязанности

Реактивное расстройство привязанности — это редкое, но серьезное заболевание, при котором у младенца или маленького ребенка не устанавливается здоровая привязанность к родителям или опекунам. Дети с реактивным расстройством непривязанности могут быть деструктивными по отношению к себе или другим, испытывать недостаток вины или угрызений совести, отказываться брать на себя ответственность за действия, обвинять других и иметь крайнее неповиновение и проблемы с контролем.У них часто отсутствует причинно-следственное мышление, они могут воровать, выдвигать ложные обвинения, быть неуместно требовательными или цепкими, иметь плохие отношения, плохо контролировать свои импульсы и могут быть нечестными, манипулятивными или властными. Они также могут быть внешне очаровательными и привлекательными.

При лечении дети с реактивным расстройством привязанности могут развить более стабильные и здоровые отношения с опекунами и другими людьми.

Отличные источники дополнительной информации о детских психических расстройствах:

Американская академия детской и подростковой психиатрии, www.aacap.org

Институт детского разума http://childmind.org

Национальный институт психического здоровья, www.nimh.nih.gov

Psych Central на www.psychcentral.com/disorders

SAMHSA www.samhsa.gov

TeenHealth на http://kidshealth.org/teen/

Taming Tempers (для родителей) — Nemours KidsHealth

Родители ожидают приступов гнева от 2- и 3-летних детей. Но вспышки гнева не всегда прекращаются после детства.Детям постарше иногда тоже трудно справляться с гневом и разочарованием.

Некоторые дети только время от времени теряют хладнокровие, но другим, кажется, тяжелее, когда дела идут не так, как надо. Детям, которые от природы склонны к сильным реакциям, потребуется дополнительная помощь родителей, чтобы справиться со своим темпераментом.

Детям может быть сложно контролировать вспышки гнева, и помочь им научиться этому — нелегкая работа для родителей, которые их любят. Постарайтесь быть терпеливыми и позитивными и знайте, что для развития этих навыков требуется время, и что практически каждый ребенок может совершенствоваться при правильном наставничестве.

Роль родителя

Управлять детьми может быть непросто. Иногда кажется невозможным сохранить покой и хладнокровие. Но независимо от того, реагируете ли вы на периодические всплески гнева или на серию вспышек гнева, управление собственным гневом, когда все накаляется, поможет научить детей делать то же самое.

Чтобы помочь обуздать вспыльчивость, постарайтесь быть союзником своего ребенка — вы оба болеете за то, чтобы ваш ребенок победил вспыльчивый характер, который продолжает вести к неприятностям.

Хотя ваше собственное терпение может быть истощено вспышками гнева, противодействием, неповиновением, спорами и ответами, именно во время этих эпизодов вам больше всего нужно ваше терпение. Конечно, вы злитесь, но важно то, как вы с этим справитесь.

Реагируя на детские истерики своими собственными криками и вспышками, они только научатся делать то же самое (и на самом деле это связано с увеличением негативного поведения детей). Но сохраняя хладнокровие и спокойствие, работая в неприятной ситуации, вы сможете показать — и научить — подходящие способы справиться с гневом и разочарованием.

Допустим, вы слышите, как ваши дети дерутся из-за игрушки в другой комнате. Вы проигнорировали это, надеясь, что они разберутся сами. Но спор превращается в крик, и вскоре вы слышите хлопанье дверей, удары и плач. Вы решаете вмешаться прежде, чем кто-то действительно пострадает.

К тому времени, как вы прибудете на место битвы, вы, возможно, уже на конце своей веревки. В конце концов, звук крика расстраивает, и вы можете быть разочарованы тем, что ваши дети не делятся друг с другом и не пытаются ладить.(И вы знаете, что эта игрушка, из-за которой они борются, скоро будет потеряна, сломана или проигнорирована!)

Итак, как вам лучше всего отреагировать? Со своим неповрежденным самоконтролем. Обучение на собственном примере — ваш самый мощный инструмент. Говорите спокойно, ясно и твердо, а не с гневом, обвинениями, резкой критикой, угрозами или унижениями.

Конечно, легче сказать, чем сделать. Но помните, что вы пытаетесь научить своих детей справляться с гневом. Если вы кричите или угрожаете, вы будете моделировать и усвоить именно те виды поведения, которые хотите отговорить.Ваши дети увидят, что вы настолько злы и неспособны контролировать свой характер, что вы не можете не кричать — и это не поможет им научиться не кричать.

Стр. 1

Что вы можете сделать

Регулирование эмоций и управление поведением — это навыки, которые постепенно развиваются в детстве. Как и любые другие навыки, вашим детям нужно будет изучить и практиковать их с вашей помощью.

Если истерика у вашего ребенка случается необычно, а когда она случается, четко, но спокойно просмотрите правила.Сказать что-то вроде «Я знаю, что вы расстроены, но не кричите и не обзывайтесь, пожалуйста» — это все, что вашему ребенку нужно услышать, чтобы восстановить самообладание. Затем терпеливо дайте инструкции, например: «Расскажи мне, из-за чего ты расстроен» или «пожалуйста, извинись перед братом за то, что назвал его таким именем». Таким образом, вы возвращаете своему ребенку приемлемое поведение и поощряете самоконтроль.

Также расскажите ребенку, что произойдет, если он или она не успокоится — например: «Если вы не успокоитесь, вам нужно идти в свою комнату, пока вы не сможете перестать кричать.«

Детям, всплески гнева которых являются обычным явлением, может не хватать самоконтроля, необходимого для борьбы с разочарованием и гневом, и им нужна дополнительная помощь в управлении этими эмоциями. Эти шаги могут помочь:

Помогите детям выразить это словами. Если ваш ребенок находится в эпицентре вспышки, узнайте, что случилось. При необходимости используйте тайм-аут, чтобы успокоить ребенка, или напомните ему или ей о правилах дома и ожиданиях: «Не надо кричать или бросать вещи; пожалуйста, прекратите это прямо сейчас и остудите.»Напомните своему ребенку, чтобы он разговаривал с вами без нытья, дуться или кричать. Не разговаривайте с ним, если он продолжает кричать или скулить, поскольку мы хотим научить их, что они могут привлечь ваше внимание с помощью спокойного поведения. Как только ваш ребенок успокоится , спросите, что его так расстроило. Вы можете сказать: «Используйте свои слова, чтобы сказать мне, что не так и на что вы злитесь». Это поможет вашему ребенку выразить эмоции словами и понять, что нужно Чтобы решить эту проблему, не надо слишком сильно заставлять ребенка говорить прямо сейчас.Ему или ей может потребоваться некоторое время, чтобы подумать, прежде чем он будет готов к разговору.

Слушайте и отвечайте. Когда ваш ребенок выражает свои чувства словами, вы должны выслушать его и сказать, что вы его понимаете. Если вашему ребенку не удается подобрать слова, предложите ему некоторую помощь: «это рассердило вас», «вы, должно быть, почувствовали разочарование» или «это, должно быть, обидело ваши чувства». Предложите помочь найти ответ, если нужно решить проблему, разрешить конфликт или принести извинения. Часто детям нужно только почувствовать, что их слушают и понимают.Но, признавая чувства ребенка, дайте понять, что сильные эмоции не могут служить оправданием плохого поведения. Дайте понять, что злиться — это нормально, но нельзя реагировать на гнев криками или ударами. «Я знаю, что ты злишься, но бить все равно не нормально». Затем посоветуйте ребенку попробовать кое-что. Некоторым детям просто нужно, чтобы их сначала «услышали».

Установите четкие основные правила и придерживайтесь их. Регулярно говорите о правилах дома, чтобы ваши дети знали, чего вы от них ждете.Четко сформулируйте, что приемлемо, а что нет, без угроз, обвинений или унижений. Ваши дети получат сообщение, если вы сделаете ясные и простые заявления о том, что запрещено, и объясните, что вы действительно хотите, чтобы они делали. Вы можете сказать: «В этом доме не кричат. Используйте свои слова, чтобы сказать мне, что вас расстраивает».

Вот еще несколько правил хорошего поведения, которые стоит попробовать:

• В этом семействе мы не бьем, не толкаем и не толкаем.
• Кричать нельзя.
• В нашем доме не хлопают дверью.
• Там нет обзыва.
• Мы не говорим гадости в этой семье.
• Запрещается специально бросать или ломать вещи.

Стр. 2

Стратегии преодоления трудностей для детей

Детям, которые поняли, что кричать, бить и бросать вещи, когда они расстроены, нельзя, нужны другие стратегии, чтобы успокоиться, когда они злы. Предложите несколько идей, которые помогут им научиться безопасным способам избавиться от гнева или найти другие занятия, которые могут улучшить настроение.

Отдохните от ситуации. Скажите детям, что можно уйти от конфликта, чтобы избежать вспышки гнева. Перейдя в другую часть дома или на задний двор, ребенок может получить немного места и поработать над тем, чтобы успокоиться.

Найдите способ (безопасно) избавиться от гнева. Пробивных стен может и не быть, но вы можете подсказать ребенку несколько хороших способов отдышаться. Сделать несколько прыжков, потанцевать по спальне или выйти на улицу и покататься на колесах — все это хороший выбор.Или ваш ребенок может написать или нарисовать картину того, что его так расстраивает.

Научитесь переключаться. Это непросто для детей — да и для взрослых тоже. Объясните, что часть успокоения — это переход от действительно злого настроения к более сдержанному настроению. Вместо того, чтобы думать о человеке или ситуации, которые вызвали гнев, побудите детей подумать о чем-то еще, что могло бы улучшить настроение — например, прогулка вокруг квартала, поездка на велосипеде, игра в игру, чтение любимой книги, копаться в саду или слушать любимую песню.Попробуйте что-то из этого вместе, чтобы вы оба увидели, как что-то новое может изменить то, как человек себя чувствует.

Стр. 3

Создание прочного фундамента

К счастью, у большинства детей действительно гневные эпизоды случаются нечасто. Люди с вспыльчивым характером часто обладают активным, волевым стилем и лишней энергией, которую необходимо разрядить.

Попробуйте эти шаги в спокойное время — они могут предотвратить проблемы еще до того, как они начнутся, помогая детям выучить и отработать навыки, необходимые для того, чтобы справиться с сиюминутной страстью:

Убедитесь, что дети высыпаются. Сон очень важен для их благополучия. Связь между недосыпанием и поведением ребенка не всегда очевидна. Когда взрослые устают, они могут быть сварливыми или иметь низкий уровень энергии, но дети могут стать чрезмерно раздражительными или иметь крайности в поведении.

Требования к сну большинства детей находятся в пределах предсказуемого диапазона часов, зависящего от их возраста, но каждый ребенок — уникальная личность с особыми потребностями во сне.

Помогите им обозначить эмоции. Помогите детям выработать привычку говорить, что они чувствуют и почему — например: «Я злюсь, потому что мне нужно убирать в комнате, пока мои друзья играют.»Использование слов не освобождает ребенка от работы по дому, но обсуждение может успокоить ситуацию. Вы ведете беседу вместо спора. Хвалите ребенка за то, что он говорит об этом, вместо того, чтобы, например, хлопать дверью.

Следите за тем, чтобы дети много двигались. Активная игра действительно может помочь детям с большим темпераментом. Поощряйте игры и занятия спортом, которые нравятся вашему ребенку. Каратэ, борьба и бег могут быть особенно хороши для детей, которые пытаются контролировать свой темперамент.Но любая деятельность, которая заставляет сердце биться быстрее, может помочь сжечь энергию и избавиться от стресса.

Поощряйте детей брать на себя управление. Сравните вспыльчивость со щенком, который еще не научился себя вести и который бегает повсюду, попадаясь в разные вещи. Щенки могут не означать быть плохими, но их нужно обучать, чтобы они могли понять, что нельзя есть обувь, нельзя прыгать на людей или определенную мебель и т. Д. Дело в том, что характер вашего ребенка — как щенка — должен быть обучены, чтобы узнать, когда играть нормально, как использовать всю эту дополнительную энергию и как следовать правилам.

Признавайте успехи. Часто это остается незамеченным, поэтому не забудьте прокомментировать, насколько хорошо ваш ребенок справился с трудной ситуацией, когда вы видите положительное поведение. Укажите конкретно, что вам понравилось в том, как они с этим справились, чтобы они с большей вероятностью использовали эти стратегии в будущих ситуациях.

Постарайтесь проявить гибкость. Воспитание может быть утомительным занятием, но постарайтесь не быть слишком жестким. Постоянный хор «нет» может огорчить детей.Иногда, конечно, «нет» — это абсолютно единственный ответ — «нет, ты не можешь ездить на велосипеде без шлема!» Но в других случаях вы можете позволить детям выиграть один. Например, если ваши дети хотят, чтобы игра в виффл-мяч продолжалась немного дольше, и они просят уместно, возможно, дайте ей еще 15 минут.

Постарайтесь определить ситуации, в которых существует риск, и проявите инициативу. Например, если у вашего ребенка проблемы с переходами, заранее предупредите его. Точно так же, если у ваших детей возникают проблемы с выключением телевизора, когда их спрашивают, четко укажите, как долго они могут смотреть телевизор или играть в видеоигры, а затем установите 5-минутный таймер предупреждения.Обязательно приведите в исполнение соглашение.

Любой, кто действительно был зол, знает, что последовать разумному совету может быть сложно, когда эмоции накаляются. Возложите на детей ответственность за то, чтобы они взяли под контроль, но будьте рядом, чтобы напоминать им, как это делать.

Большинство детей могут научиться лучше справляться с гневом и разочарованием. Но если ваш ребенок часто ссорится и ссорится с друзьями, братьями и сестрами и взрослыми, может потребоваться дополнительная помощь. Поговорите с другими взрослыми в жизни вашего ребенка — учителя, школьные консультанты и тренеры могут помочь, а врач вашего ребенка может порекомендовать психолога или психолога.

.