Печень и ее функции в нашем организме — (клиники Di Центр)

Печень — самый большой внутренний орган человека. Она находится справа в полости живота под диафрагмой (в правом подреберье) и очень редко печень может находится слева. Печень — непарный орган, то есть второго такого органа в организме нет, и нарушение функции печени опасно для жизни. Поэтому при заболеваниях печени необходимо постоянное наблюдение специалиста, обследование для контроля за состоянием здоровья и лечением.

Печень выполняет важные функции в нашем организме. Компоненты пищи, поступившие в желудочно-кишечный тракт, всасываются в кровь и доставляются в первую очередь в печень. В ней происходят процессы их преобразования, образуются необходимые для жизнедеятельности вещества. Она принимает участие во всех видах обмена веществ — в обмене белков, жиров, углеводов. Только в печени образуется необходимый организму белок альбумин, многие факторы свертывания крови. В ней образуется и накапливается гликоген — источник энергии для организма. Печень участвует в обмене витаминов и микроэлементов. Ее важной функцией является дезинтоксикационная. В нее поступают образующиеся в организме в процессе пищеварения и в процессе жизнедеятельности вещества, лекарственные препараты. Некоторые из них могут быть токсичными для организма. В печени эти вещества преобразуются в малотоксичные продукты. В ней происходит дезактивация гормонов и других биологически активных веществ.

Так же печень обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества, такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения. Она участвует в обмене билирубина — пигмента, образующегося при естественном распаде красных кровяных клеток. Нарушение функции печени при различных заболеваниях приводит к нарушениям обмена и выведения билирубина с желчью и появлению желтушного окрашивания кожи и склер. Образующаяся в ней желчь имеет важное значение для процессов пищеварения. Таким образом, печень можно назвать большим химическим заводом, на котором синтезируется и преобразуется огромное количество веществ. Кроме того, печень естественное депо крови, предусмотренное самой природой. При нормальном функционировании в ней содержится более полулитра крови. Это позволяет поддерживать необходимый объем циркулирующей крови и работу органов кровообращения, что является особенно важным при кровопотерях.

Берегите свою печень, выполняйте периодическое обследование! Консультируйтесь с врачом и ваша печень ответит Вам взаимностью!

Печень — один из немногих органов, способных к регенерации, то есть восстановлению. За счет деления клеток (гепатоцитов) печень может восстанавливать свой первоначальный объем при сохранении лишь 25−30% нормальной ткани. Это очень важно для поддержания жизнедеятельности при различных заболеваниях.

*Способность печени к восстановлению отражена в мифе о Прометее. Прометей — один из титанов древнегреческой мифологии, защитник людей от произвола богов, царь скифов. Прометей тайно проник на священную гору Олимп и похитил огонь для людей. Он так же научил людей всему, что сам знал: счету, письму, ремеслам. Но действовал Прометей втайне от величайшего позволения Зевса, бога неба, грома и молний, ведающего всем миром. За это Прометей был обречен Зевсом на вечные муки — прикован к скале, куда каждый день прилетал орел, чтобы выклевать у него печень. На следующий день у Прометея отрастала новая печень. Так продолжалось долго, пока Геракл не сразил орла, разбил оковы и освободил Прометея.

Что такое печень?

На протяжении  последних двух  тысячелетий взгляды на строение и функцию  печени претерпели  существенные изменения. Но печень всегда  воспринималась как орган  особого значения. Она была хорошо изучена с анатомической точки зрения еще с древних времен. Отношение человека к печени всегда было почтительное. 

Так что же представляет собой этот важный орган?

Печень — это универсальный орган, масса которого составляет 1,2-1,5 кг у взрослого человека, отсутствие его несовместимо с жизнью.

Находится печень в правом подреберье и в норме не выступает за край реберной дуги, состоит из 2-х частей – левой и правой, разделенных между собой связкой, и имеет 4 доли: левую, правую, квадратную и хвостовую. Желчь собирается в правый и левый печеночный протоки. Всю поверхность печени покрывает тонкая капсула, называемая капсулой Глиссона. Аналогичная соединительная ткань составляет как бы корсет (или внутренний поддерживающий каркас) печени, разделяет ее ткань на большое количество маленьких долек и содержит в себе сосуды и нервы.

Печень имеет своеобразную кровеносную систему, которую образно называют чудесной сетью. Особенностью является то, что печень имеет два приносящих кровеносных пути и один — выносящий. Приносящие кровеносные пути это артериальная кровь, которая поступает из общей печеночной артерии и венозная кровь, которая поступает из воротной вены (собирающей ее от непарных органов брюшной полости). Выносящее венозное русло  представлено печеночными венами, которые впадают в нижнюю полую вену. Капиллярное русло представлено синусоидами, в которых циркулирует смешанная кровь.

При этом печень фильтрует, «процеживает» все получаемые при всасывании в кишечнике вещества и разрушает токсины;  затем током крови, часть питательных веществ, усваиваясь, откладывается в печени, а часть «очищенных и «обработанных»»питательных веществ распределяются по всему организму через печеночные вены, осуществляющие отток крови от печени.

Печень является как бы сторожем, привратником или барьером между пищеварительным трактом и другими отделами человеческого тела. Печень управляет большими количествами аминокислот, углеводов, липидов, витаминов и вредных веществ, попадающих в организм с пищей и водой.

Помимо кровеносных сосудов у печени имеется разветвленная сеть желчных капилляров и желчных протоков, по которым выработанная в печени желчь поступает в общий желчный проток и накапливается в желчном пузыре, поступая в тонкую кишку по мере необходимости в переваривании жиров.

 

Функции печени:

Основная функция печени заключается в захвате всех веществ из кишечника с их последующей «обработкой», накоплением и распределением в кровь и желчь.  Печень обезвреживает токсины, которые образуются в организме как следствие обменных реакций и «решает» куда складировать или как выводить их. В печени также происходит биотрасформация лекарств, поступающих в организм извне токсических продуктов.

Печень соответствует большому химическому заводу, на котором синтезируется огромное количество веществ.
При этом печень создает полезные питательные вещества, часть из которых, например гликоген, в ней же и накапливаются. Из обильного сырья печень синтезирует необходимые для жизни белки, жировые или углеводные соединения, гормоны. Исходные материалы черпаются из пищи и частично поставляются кишечной флорой.

Печень является важнейшим органом, осуществляющим синтез белков: она синтезирует 12 – 15 г альбумина в сутки. Материалом для образования белков служат аминокислоты, которые могут поступать пищей, образовываться при распаде белков и синтезироваться самим организмом.  Наиболее интенсивный распад белков также происходит в печени.

Печень – основное место образования факторов свертывания крови. Она также выполняет свою роль в обмене липидов.

Одна из важнейших функций печени – образования и секреция желчи, что является активным процессом, протекающим с использованием АТФ. Образование желчи начинается в печеночной клетке – гепатоците, этот процесс продолжается в желчных протоках, их эпителий способен секретировать  и реабсорбировать жидкость и электролиты. По желчным протокам желчь поступает в желчный пузырь, далее – при сокращениях желчного пузыря желчь поступает в кишечник. Общий объем выделяемой в сутки желчи колеблется от 250 до 1100мл

Переваривание жиров

Основная роль желчи – участие в переваривании жиров. Печень вырабатывает желчные кислоты, которые эмульгируют жиры, тем самым облегчая их  обработку другими ферментами, которые выделяет поджелудочная железа.

Функция накопления

Многие витамины, железо, энергоемкое вещество гликоген откладываются в печеночной ткани (у здоровых людей количество гликогена составляет около 6% веса печени и при больших энергетических затратах может очень быстро переходить  в легко усвояемый энергоноситель глюкозу. При некоторых заболеваниях печени способность к образованию гликогена  часто ограничена, и вместо него откладывается жир, что приводит к жировому перерождению органа, которое при длительном течении  и без соблюдения диеты, здорового образа  жизни и медикаментозной поддержки, может развиться в гепатит.

Способность к восстановлению

Печень обладает удивительным свойством восстановления и заживления (регенерации), как ни один другой орган у человека. Способностью к регенерации печень во многом обязана особенностями своего строения и вышеперечисленными функциями – синтетической, обезвреживающей, накопительной.

Главной функциональной единицей печени является гепатоцит, нормальная печень взрослого человека содержит около 250 биллионов гепатоцитов , гепатоциты составляют около 60% ткани печени. Гепатоциты анастомозируют друг с другом  и представляют собой полярные клетки, как и другие клетки, они имеют цитоплазматическую мембрану, В местах акастомозов между гепатоцитами эта мембрана носит название каналикулярной, здесь образуются первые каналикулы и сюда осуществляется секреция желчи. Второй полюс мембраны называется синусоидальным, так как он обращен к синусоидам. Синусоиды — это видоизмененные капилляры печени, их функция заключается в осуществлении барьера: печеночная ткань —  кровь.  Синусоиды представлены эндотелиальными клетками, те клетки, которые выполняют опорную функцию, называют простыми, существуют еще активные эндотелиальные клетки, которые способны к фагоцитозу, их называют купферовскими клетками. От гепатоцитов синусоиды отделяются перисинусоидальным пространством Диссе.  Необходимо обратить внимание на существование клеток Ито, их называют липоцитами или жиронакапливающими клетками в связи со способностью накапливать липиды, еще их называют фибробластами, т.к. они способны синтезировать соединительную ткань.

Структурно функциональной единицей органа, которая выделяется при ее микроскопическом исследовании, является печеночная долька, которая образована анастомозирующими между собой гепатоцитами, расположенными радиально и сходящимися в печеночной вене. Условно в дольке различают три зоны: центральную — вокруг печеночной вены (зона 1), промежуточную (зона 2) и периферическую( зона 3)в области портального поля.
Паренхима печени может быть функционально разделена  на участки, которые называют ацинусами.
Ацинус это участок паренхимы, осью которого является портальная триада, ограничены ацинусы центральными венами двух смежных печеночных долек. Портальная триада образована терминальной печеночной артериолой, портальной венулой и одним или несколькими желчными протоками.  Анастомозирующие гепатоциты называют печеночными балками или трабекулами, между ними располагаются синусоиды, по которым циркулирует смешанная артериально-венозная кровь, поступающая по печеночной артерии и воротной вене. Центр дольки — печеночная вена, на периферии дольки расположено портальное поле.   Нормальная структура и функция органа складывается из нормальной структуры и функции клеток, которые его составляют, а если говорить о нормальной функции клеток, то она возможна при условии нормального функционирования всех клеточных структур.

Основные клеточные структуры: митохондрии — силовые установки клетки, которые генерируют энергию, эндоплазматический ретикулум — содержит ферментные системы, участвующие в метаболизме ряда токсических соединений, аппарат Гольджи — основная функция связана с секреторной деятельностью клетки (гликопротеины, полисахариды).
Существует такая важная ультраструктура, без которой  погибнет и сама клетка и ее органеллы как мембрана. 

Цитоплазматическая мембрана гепатоцита имеет приблизительно такое же строение, как и мембраны других клеток, она имеет трехслойное строение, содержит липиды, гликолипиды, фосфолипиды, белки, она снабжена системой пор для сообщения  клетки с внеклеточной жидкостью.

где находится, строение, функции и профилактика заболеваний печени

Здоровая печень — залог отличного самочувствия и хорошего настроения. Узнайте о строении и функциях печени…Наша печень крайне чувствительна к внешним негативным воздействиям:Воспалительные процессы в печени приводят к разрушению гепатоцитов — клеток этого органа. Решить проблему можно, принимая комплексные препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Перейти к примеру…Положительного результата лечения можно добиться благодаря препаратам на основе действующих веществ, прошедших многочисленные клинические исследования. Посмотреть результаты исследований…«Фосфоглив» – пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

• оптимальный состав активных компонентов;
• противовоспалительное действие;
• благоприятный профиль безопасности;
• безрецептурный отпуск из аптек.

Комплексный подход в лечении печени — это не только устранение причины повреждения гепатоцитов, но и их восстановление. Подробнее о комплексных препаратах…

Один из самых важных органов нашего организма — печень. Она выполняет множество функций. Потому и проявления заболеваний печени так разнообразны. При этом неспециалисты, как правило, слабо представляют себе роль органа и последствия сбоев в его работе. Сердце качает кровь, легкими мы дышим, в желудке переваривается еда, а чем в это время занята печень? Попробуем разобраться в задачах органа и понять, что может вывести его из строя.

Строение и расположение печени у человека

Печень — достаточно крупный орган: его вес составляет 1/40 массы тела взрослого человека и 1/20 — новорожденного. Печень находится под диафрагмой и занимает почти весь верхний правый отдел брюшной полости. Поэтому заболевания органа проявляют себя болью и дискомфортом в правом подреберье. Стоит сказать, что печень не имеет болевых рецепторов, так что все неприятные ощущения в области расположения органа связаны с увеличением его размера и растяжением капсулы печени, обусловленного различными поражениями.

Функции печени по выработке желчи тесно связаны с работой желчного пузыря — маленького мешочка, расположенного непосредственно под печенью. В нем хранится неиспользованная часть желчи.

Функции органа

Печень выполняет около 70 важных функций. Она участвует в 97% всех процессов в организме. Перечислить все в рамках одной статьи сложно, поэтому ограничимся основными:

• Защита организма от токсинов. Печень фильтрует кровь и нейтрализует все токсины, которые попадают в наш организм извне или образуются в результате реакций распада.
• Участие в регуляции гормонального фона. Печень человека участвует в синтезе гормонов, а также в ликвидации их избытка.
• Участие в пищеварении. Печень вырабатывает желчь, без которой невозможно пищеварение. Благодаря ей расщепляются жиры в кишечнике. Депонирование питательных веществ. Здоровая печень человека может накапливать витамины и минералы и пускать их в ход, когда возникнет такая потребность. Кроме того, она сама преобразует некоторые вещества в витамины — например, каротин — в витамин А.
• Защита организма от инфекций и бактерий. Печень — один из главных форпостов на пути патогенных микроорганизмов. Она пропускает через себя всю кровь нашего тела, и в процессе фильтрации особые клетки иммунной системы обезвреживают большинство бактерий.
• Участие в обменных процессах. Печень участвует в метаболизме жиров, белков и углеводов.

Это интересно
Печень — самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Вес печени составляет около 2,5% от общей массы тела и может достигать в среднем 1,5 кг у мужчин и 1,2 кг у женщин.

Основные заболевания

К самым распространенным болезням печени относят гепатоз, гепатит (воспаление в печени) и цирроз.

Гепатоз, или, как его еще называют, жировая дистрофия, — болезнь, вызванная скоплением жира в печени. Чаще всего от этого заболевания страдают люди в возрасте от 40 до 56 лет. Очень часто гепатоз развивается на фоне ожирения и сахарного диабета. В группу риска также входят люди с лишним весом и те, кто не придерживаются здоровой диеты, налегая на жирное и жареное, а также любители выпить. Гепатоз развивается незаметно и может проявлять себя тяжестью в правом боку, тошнотой, изжогой, слабостью, проблемами со стулом. По статистике жировой гепатоз в 40% случаев переходит впоследствии в гепатит, фиброз и цирроз.

Гепатит — термин, который объединяет острые и хронические воспалительные заболевания печени различной этиологии. Чаще всего причиной гепатита становится вирусная инфекция (гепатит А, В и С) или токсическое поражение печени, в том числе и алкогольное. Самый опасный — гепатит С, который сложно вылечить полностью. Характерных признаков гепатита нет. Тем не менее он может сопровождаться болями в правом боку, желтым цветом кожи и белков глаз, изменением цвета мочи и кала. Минздрав России характеризует эпидемическую ситуацию в стране по вирусному гепатиту как неблагополучную.

Цирроз — заболевание еще более серьезное. При циррозе клетки печени гибнут и заменяются фиброзной соединительной тканью. Прогноз тревожный — печень увеличивается в размерах или, наоборот, сжимается, нарушается кровообращение и в конечном итоге печень перестает функционировать. По статистике от цирроза печени каждый год в разных странах погибает 15–40 человек на каждые 100 тысяч, а всего в мире от цирроза ежегодно умирает до 40 миллионов. Цирроз особенно опасен тем, что в 80% случаев он протекает бессимптомно и проявляет себя только тогда, когда ситуация становится критической.

В связи с плачевной ситуацией в части заболеваний печени медики полагают, что в ближайшие 10–20 лет число больных циррозом печени увеличится на 60%, раком печени – на 68%, а смертность от других печеночных заболеваний возрастет в 2 раза. И это еще относительно оптимистический прогноз, предполагающий, что темпы распространения болезней останутся на прежнем уровне или замедлятся.

Важно!
По статистике у людей с лишним весом в 5% случаев рано или поздно развивается цирроз, а в 65% — жировая дистрофия печени.

Причины патологических процессов

Разрушить печень (а заодно — и здоровье) могут самые разные факторы. Вот самые распространенные из них:

Алкоголь и токсины

На долю алкогольных и токсических поражений приходится, по разным оценкам, от 40 до 50% всех патологий печени человека. Алкоголь расщепляется в печени, но при неумеренном его потреблении этот орган просто не успевает справиться с объемом работ. Для клеток печени этиловый спирт — это яд повышенной токсичности. Он способствует росту соединительной ткани, что ведет к фиброзу печени. Чаще всего алкоголь является причиной жирового поражения печени, алкогольного гепатита и фиброза. Без своевременного лечения все эти заболевания могут перерастив цирроз — причем даже в том случае, если человек отказывается от выпивки.

Вокруг алкоголя и его воздействия на печень сложилось очень много мифов, и о них следует поговорить отдельно. Нередко от разных «экспертов» можно услышать, что главное — пить с умом, пить определенные напитки, или проводить после вечеринки «реабилитацию» рассолом, бульоном и стопочкой водки. Все это мифы и не более того. Для печени понятия «безопасная доза» не существует. ВОЗ высчитала условно безопасную дневную дозу, и она составляет примерно 20 граммов этилового спирта в сутки (±5 граммов в зависимости от роста, веса, возраста и даже национальности человека), при условии, что алкоголь — самого высокого качества, печень и все остальные системы организма идеально здоровы, человек ведет правильный образ жизни и как минимум 2 дня в неделю не употребляет спиртного вообще. Эта доза эквивалентна одной небольшой рюмке водки или коньяка, бокалу вина или маленькой бутылке пива. Для женщин условно безопасная доза вдвое меньше. «Условно безопасная» — ни в коем случае не значит «полезная». Для печени даже чайная ложка водки — это уже дополнительная работа и лишний вред. Но если с одной рюмкой она еще может справиться в обычном режиме, то две или три — это уже режим аврала, сверхнагрузка и как результат — гибель клеток печени. При этом совершенно неважно, чувствуете вы опьянение или нет.

Инфекции

Вирусный гепатит — широко распространенная причина вирусных болезней печени. Гепатит А передается через грязную воду или еду, этот тип гепатита легко лечится и не вызывает необратимых процессов в печени. Гепатиты В и С распространяются через кровь и другие жидкости организма, они нередко перетекают в хроническую форму и приводят к циррозу. В случае гепатита С основной задачей терапии является эррадикация (выведение) вируса из организма.

Неправильное питание

Фастфуд, обилие жирной и жареной пищи, пристрастие к острому и соленому, скудный рацион — все это приводит к набору лишнего веса и недостатку необходимых для печени витаминов группы В, С, Е, D и А. Навредить может не только лишний вес, но и его резкая потеря — организм рассматривает такую ситуацию как аварийную, и печень начинает накапливать углеводы и жиры, так как получает от мозга сигнал: «наступил голод! Запасаемся питательными веществами!».

Сахарный диабет

Обычные спутники диабета — жировой гепатоз и печеночная недостаточность. Ожирение печени при диабете вызвано тем, что процесс расщепления жиров выходит из-под контроля и провоцирует накопление жира в клетках печени.

Признаки больной печени

Определить наличие заболевания печени может только врач, причем лишь после анализа крови и проведения инструментальных исследований — например, УЗИ, КТ и МРТ. Но и сам больной по некоторым признакам может заподозрить поражение печени.

Астенические симптомы. Слабость, быстрая утомляемость, постоянная сонливость — первые «звоночки» от больной печени. Эти симптомы — следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боль. В печени нет нервных клеток, и сама по себе она болеть не может. Но при поражениях она увеличивается в размерах и давит на окружающую ее капсулу — а вот в этой капсуле болевые рецепторы уже есть. Поэтому нарушения в работе печени сопровождаются крайне неприятными ощущениями. Как болит печень у человека? Все начинается с чувства тяжести в правом подреберье, которое сменяется тупой ноющей болью. После еды дискомфорт усиливается. Боль, которая нарастает с каждым днем, — признак опухоли или кисты. Резкая, почти невыносимая боль, получившая название печеночной колики, означает, что какой-то из протоков перекрыт камнем. Нарушения пищеварения. Люди с больной печенью часто жалуются на метеоризм, диарею, тошноту или даже рвоту, снижение аппетита и горький привкус во рту.

Желтуха. Пожелтение кожи и белков глаз — верный признак больной печени. Это связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина.

Плохая кожа. Больная печень человека не может как следует защищать организм от токсинов и бактерий. Атака ядов и патогенных микроорганизмов моментально отражается на коже — появляются прыщи и сыпь. Для болезней печени также характерно возникновение сосудистых звездочек — они появляются из-за того, что сосуды становятся хрупкими, а свертываемость крови нарушается.

Кстати
Количество людей в мире, страдающих заболеваниями печени, составляет 200 миллионов. Нарушения в работе печени входят в топ-10 наиболее частых причин смертности. В большинстве случаев печень страдает из-за вирусов и токсинов.

Профилактика болезней печени

Что можно сделать, чтобы защитить печень и помочь этому важнейшему органу справляться со своими обязанностями?

Во-первых, пересмотреть режим питания и отказаться от продуктов, негативно влияющих на работу печени — прежде всего, это жирное и жареное, трансжиры (маргарин и др.), острые специи, уксус, маринады, белый хлеб и выпечка, грибы, многие жирные молочные продукты. Большую часть рациона должны составлять разнообразные овощи, крупы и макароны, нежирное отварное или запеченное мясо и рыба, хлеб из муки грубого помола. Замечено, что азиатские народы, которые питаются в основном овощами и рисом с небольшой долей курятины или морепродуктов, страдают от болезней печени гораздо реже европейцев.. Стоит ли говорить о том, что алкоголь и здоровая печень несовместимы?

Во-вторых, следует следить за массой тела, не оправдывая свою лень тем, что «хорошего человека должно быть много». Стройность — это вопрос не только привлекательности, но и здоровья и, в конечном итоге, — продолжительности жизни.

В-третьих, никогда не принимайте медикаменты без назначения врача. Многие с виду безобидные таблетки от простуды, мигрени и прочих недомоганий создают серьезную нагрузку на печень, которая только возрастает, если вы принимаете несколько лекарств одновременно. С особенной осторожностью следует принимать антибиотики.

В-четвертых, защитите себя от воздействия токсинов. Источниками ядов могут быть самые обычные вещи — бытовая химия, низкокачественные ремонтные и отделочные материалы, синтетические ткани и пластиковые изделия. Покупайте только безопасную продукцию, у которой есть все необходимые сертификаты соответствия, не гуляйте вдоль автодорог и соблюдайте осторожность, работая с потенциально опасными химическими веществами — ацетоном, хлором, растворителями, красками и эмалями.

И, наконец, при наличии факторов риска, вы можете помогать своей печени, принимая препараты-гепатопротекторы. Это позволит укрепить клетки печени и свести к минимуму вред, который мы ежедневно наносим этому органу.

Профилактические препараты

Гепатопротекторы — средства для профилактики заболеваний печени и улучшения ее деятельности — сегодня распространены очень широко. Они доказали свою эффективность и сберегли здоровье многим людям. Рынок гепатопротекторов очень велик и включает в себя сотни наименований. Особенно популярны гепатопротекторы, в состав которых входят фосфолипиды — вещества растительного происхождения, которые в теле человека являются основной составляющей стенок клеток, в том числе и клеток печени. Лекарства с фосфолипидами помогают восстанавливать поврежденные клетки печени и стимулируют их регенерацию. Однако фосфолипиды сами по себе не могут справиться с воспалением, которое является частой причиной болезней печени. Именно поэтому фармацевты всего мира ищут комбинацию веществ, которая одновременно и остановила бы воспалительные процессы, и защитила клетки печени от разрушения. На сегодняшний день одно из самых эффективных сочетаний — фосфолипиды с глицирризиновой кислотой. Глицирризиновая кислота, которая в природе встречается в корне солодки, не только устраняет воспаление, но оказывает антиоксидантное и антифибротическое воздействие. Эффективность глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов доказана и в клинических исследованиях, и на практике. Именно поэтому комбинация на основе глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов является единственной, включенной в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени», ежегодно утверждаемый Правительством РФ. Благодаря вхождению в данный перечень ее цена регулируется государством.

Чистить печень не надо! Гепатолог о здоровье «фильтра» организма

Китайцы называли печень матерью и другом сердца, греки верили, что именно от печени исходят все благие мысли человека. Действительно, печень играет очень важную роль в работе всего организма. Действуя как фильтр, за сутки она может пропустить более двух тысяч литров крови.

Многие люди, заботясь о печени, принимают различные БАДы или используют народные средства, чтобы «очистить» орган и помочь ему, однако это не всегда эффективно. Врач-гепатолог Андрей Навроцкий рассказал корреспонденту «Омск Здесь» о том, как распознать заболевания печени на ранних стадиях и что делать, если человеку поставлен диагноз «гепатит».

— Какую функцию выполняет печень?

— Печень — важный орган в организме, он выполняет несколько функций. Одна из основных — обезвреживающая. Она убирает из крови различные токсины, переводя их в нетоксичные соединения, участвует в белковом, углеводном обмене, синтезе белка. Также орган участвует в кроветворении, поддержании иммунитета.

— Какие основные заболевания печени существуют?

— Можно выделить воспалительные и невоспалительные заболевания печени. К первым, например, относятся гепатиты, а ко второй группе — новообразования в печени, как доброкачественные, так и злокачественные, кисты, в том числе и паразитарные, наследственные патологии, связанные с нарушениями обмена веществ.

Многие пациенты боятся так называемого цирроза печени, при этом с 1994 года цирроз как самостоятельное заболевание рассматривается только в отдельных случаях, например, когда это первичный билиарный цирроз. В большинстве случаев цирроз нужно воспринимать как конечную стадию и исход целого комплекса заболеваний печени, при котором один вид ткани в печени заменяется на другой. Протекать такой процесс может в течение нескольких лет.

— Что такое гепатит? Какие бывают виды и чем они отличаются друг от друга?

— Гепатит — это заболевание печени, которое характеризуется развитием в ней воспаления. Можно разделить гепатиты на острые и хронические. Первые — давностью до 6 месяцев, а хронические — давностью от 6 месяцев.

Кроме инфекционных причин возникновения гепатита, могут быть аутоиммунные гепатиты, вызванные снижением иммунитета и болезнями, связанными с этим, а также лекарственные — от медицинских препаратов, которые негативно могут сказаться на состоянии печени. В частности, это касается антидепрессантов, которые «сажают» печень, и противотуберкулёзных лекарств.

Есть целый алфавит вирусных гепатитов. Какие-то мы знаем, какие-то будем открывать в будущем. Сейчас мы знаем гепатиты А, B, С, D, E, G и другие. Основными среди пациентов являются первые четыре. Они отличаются друг от друга, во-первых, тем, что это сами по себе разные вирусы. Они имеют разные пути проникновения в человека. Есть вирусы, которые проникают через желудочно-кишечный тракт, тогда мы называем этот механизм заражения фекально-оральным, то есть вирус мог попасть в организм с употреблением инфицированной пищи, воды, либо при несоблюдении правил личной гигиены, то есть, с грязными руками. Также заразиться можно при использовании общими с заражённым человеком средствами личной гигиены. Такие пути заражения есть у гепатитов A и E.

Гепатитами B, C и Delta можно заразиться «кровь в кровь», то есть инфицированная кровь или биологическая жидкость больного при попадании в здоровый организм заражает его. Это может произойти, например, при переливании крови, незащищённом половом контакте, через нестерильные предметы гигиены (маникюр, пирсинг, тату, косметологические услуги — прим. ред.), а также при инъекциях нестерильными иглами.

Медицинский фактор, то есть, лечение у стоматолога, оперативные вмешательства, практически полностью стоит исключить из путей заражения, хотя раньше пациенты этого боялись.

— Как можно предупредить заболевание?

— Сейчас всех детей вакцинируют против гепатита B, так как эта инфекция наиболее распространена среди населения. Также есть вакцина от гепатита А. При высокой заболеваемости на некоторых территориях могут провести программу вакцинации населения. Но у каждого человека есть возможность самостоятельно обратиться в медицинский центр для получения вакцины против гепатита А. Мы видим, что заболеваемость острым гепатитом среди детей год от года заметно снижается.

— У гепатитов разные названия, но различаются ли симптомы заболевания в зависимости от его вида?

— Симптомы, в общем, похожи. Неспециалист не сможет определить, какой вид гепатита у заболевшего. Иногда и врачу это сделать достаточно сложно. Есть общая симптоматика, которая присутствует у всех больных (вялость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела и другие симптомы воспалительного заболевания — прим. ред.).  Есть отдельные клинические нюансы, которые  присущи только одному виду. Окончательно поставить диагноз можно только после завершения обследования.

— Можно ли вылечить гепатит?

— Конечно, вылечить можно. Но у кого-то этот диагноз может быть всю жизнь, все зависит от течения болезни. Например, острые гепатиты A и E заканчиваются, как правило, выздоровлением. Отмечу, что гепатит E не особо характерен для нашего региона, чаще он встречается в азиатских странах. Если говорить про гепатит B, то он тоже обычно заканчивается выздоровлением, и лишь у маленькой части пациентов он переходит в хроническую форму — 10-15 % от общего числа. Это зависит от иммунной системы человека: если она слабая и не так, как нужно реагирует на препарат от вируса, то он останется в организме на более продолжительное время.

Гепатит C обычно протекает бессимптомно, острая фаза пропускается, потому что человек не чувствует, что болен. В связи с этим заболевание выявляется уже на запущенных стадиях, когда становится хроническим. Несмотря на это, пациент не должен волноваться, если ему ставят диагноз — гепатит C. Вместе с врачом можно найти механизмы борьбы с этим заболеванием.

— Снижается ли качество жизни у пациентов с хроническими заболеваниями печени? В чём это проявляется?

— Уровень жизни, действительно, снижается. Человек, который страдает, например, хроническим гепатитом, имеет проявления этой болезни: слабость, повышенная утомляемость, человек иногда не может переносить ту физическую нагрузку, которая была до заболевания. У части пациентов появляется непереносимость некоторых продуктов питания: после еды возникают болевые ощущения, тяжесть в животе, тошнота. Особенно это происходит в период обострения. Немаловажен и психологический фактор. На многих давит факт наличия у него заболевания.

— Что делать, если кто-то из членов семьи имеет хронический гепатит? Нужно ли как-то менять быт, чтобы остальные не заразились?

— В целом, наличие заболевания у человека не должно, на мой взгляд, отражаться на самих отношениях с близкими, при этом в быту должны произойти некоторые изменения. Заражённый человек должен иметь свои личные предметы гигиены, полотенца, но ложки, вилки, тарелки могут быть общими, через них заразиться нельзя.

— Существует мнение, что болезни печени протекают бессимптомно и выявить некоторые из них можно только на последних стадиях развития. Так ли это?

— В большинстве случаев поражения печени у большинства протекают бессимптомно и заболевания можно выявить уже на запущенных стадиях. Иногда болезни печени обнаруживаются случайно при обследовании других органов.

Обычно проявляется сначала астенический синдром: слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Может быть снижен аппетит, возникать тошнота, появляться желтушность белков, на УЗИ видно увеличение печени или селезёнки. Эти симптомы должны обращать на себя внимание, но в большинстве случаев мы находим оправдание слабости, утомляемости, и можем долгое время не обращаться к врачам.

— Насколько опасен описторхоз, если его не лечить?

— Паразит живёт в печёночно-желчных протоках. Заболевание опасно, но все относятся к нему по-разному: для кого-то наличие в организме паразита не является чем-то страшным, а для кого-то это достаточно неприятно. Иногда признаков заболевания нет, у кого-то они есть. Заболевание может длиться годами, переходить в хроническую форму, с которой мы по большей части и сталкиваемся. Паразиты могут долго жить в протоках, а человек даже не догадывается об этом. Описторхоз вызывает различные заболевания желчевыводящих путей, а также может привести даже к онкологии.

— Насколько эффективны народные методы чистки печени и нужно ли её чистить?

— Чистить печень не надо, она сама прекрасно справляется со всем, что попадает в наш организм. Поэтому все народные и ненародные способы её очистки не имеют никакого отношения к оздоровлению органа. Все чистки — это 401-й способ сравнительно честного отъёма денег у населения. Многие рекламные ролики используют термин «зашлакованность организма», хотя на самом деле эти самые шлаки говорят о почечной недостаточности, когда необходимо очищать кровь при помощи специального аппарата. Все препараты, направленные на «чистку» печени, не будут иметь никакого эффекта.

1 / 10  •  Факт — 1

Восстановление печени после алкоголя: влияние алкоголя на печень

Главная>Статьи>

Какие методы использовать для чистки печени после алкоголя

Злоупотребление спиртным – бич современного общества. Пристрастие к спиртосодержащим напиткам пагубно влияет на здоровье. Выходя из запоя, пьянице нужна не только поддержка близких людей, но и психологическая помощь. В это время необходимо обеспечить восстановление печени после алкоголя. Ведь этот важный орган пищеварительной системы является фильтром организма, который отвечает за очищение организма от вредных веществ, поступающих с горячительным. Чтобы печени «ввернуть силы» необходимо позаботиться о приеме специальных лекарственных и народных средств, обеспечить правильное питание, соблюдение режима. Обо всех эффективных методах читайте в нашем материале.

Отрицательное влияние алкоголя на печень

Регулярное употребление спиртосодержащих напитков может привести к серьезным последствиям для здоровья. Организм не находит ресурсов, чтобы справиться с вредными веществами, входящими в алкоголь. Особенно страдает печень. В этом органе разрушаются клетки, отвечающие за синтез белков, трансформацию углеводов, вывод эндогенных компонентов. Как итог – печень увеличивается, возникает хроническое воспаление. К тому же этаноловый спирт является причиной:

• ожирения клеток печени;
• онкологических болезней;
• цирроза;
• печеночной недостаточности.

Обратите внимание

В первую очередь алкоголь отрицательно влияет именно на печень, так как этот орган вырабатывает ферменты, которые нейтрализуют спирт. Однако он устроен так, что даже под воздействием этанола способен к самовосстановлению. Чтобы ускорить процесс «выздоровления» печени необходимо использовать лекарства, изменить свой режим, перейти на здоровое питание.

Возможно ли обновление печени после разрыва с алкогольными напитками

Как отмечалось выше, печень – уникальный орган в организме, который обладает способностью к самовосстановлению. Притом такой процесс возможен даже, если человек долгое время употреблял алкоголь. Понятно, что для замещения клеток паренхимы требуется время, например, в самых запущенных случаях этот период может составлять несколько лет. Чтобы его ускорить следует заняться очищением печени от этанола.

Только грамотный врач на основании тщательного и всестороннего исследования сможет определить уровень повреждения органа, назначить препараты, которые помогут привести его в порядок. Без обращения к квалифицированному специалисту не стоит заниматься самолечением. В этом случае можно только ухудшить свое состояние, усугубить и так непростое положение. Лечение, даже самостоятельное, не поможет алкоголикам, которые продолжают систематическое употребление спиртосодержащей продукции. Таких людей, не задумывающихся о своем здоровье, скорее всего, ждет цирроз, онкологические болезни.

Способы очищения печени после употребления спиртосодержащих напитков

Ослабление организма вследствие употребления алкоголя происходит из-за токсичного влияния этанола. Чтобы вылечиться и избавиться от негативного воздействия этого вещества требуется пристраститься к трезвому образу жизни и набраться терпения.

Очистить печень сможет не только время, в течение которого человек отказался от спиртного. Здесь важно принимать лекарственные средства, использовать методы народной медицины. В совокупности они позволят полностью избавиться от остатков этилового спирта. Не менее важным фактором, который позволит вернуть силы и здоровье, является организация правильного питания. Пища должна содержать необходимый объем витаминов Е и С, а также антиоксидантов.

Эффективные таблетки для печени после алкоголя

Чтобы запустить или ускорить процесс регенерации клеток печени необходимо прибегнуть к специальным лекарственным препаратами. Таблетки, которые стимулируют обновление гепатоцитов, должен назначать врач. К тому же пациенту следует принимать витамины, использовать средства для общей детоксикации. Все эти методы, характеризующиеся высоким положительным эффектом, направлены на укрепление организма. В зависимости от состояния органа пищеварительной системы выбирают одно из следующих лекарств для печени после алкоголя:

• гепатопротектор «Дипана». Препарат, в состав которого входят компоненты растительного происхождения, поможет избавить печень от токсинов. При соблюдении дозировки, указанной в инструкции, средство безопасно и не оказывает отрицательного влияния на другие органы. Препарат, который назначается по две таблетки каждые сутки, эффективен при обнаружении цирроза, гепатита. Курс приема колеблется от одного до двух месяцев.
• гепатопротектор «Эссенциале». Это средство, оказывающее лечебный для печени эффект, выпускается в капсулах или инъекциях. Стандартный курс приема рассчитан на две недели. Лекарство укрепляет оболочки гепатоцитов. Оно способно оказать благотворное влияние при таких страшных заболеваниях, как гепатит, цирроз.
• Таблетки «Аллохол». Препарат для чистки печени создан на основе натуральных составляющих, а также активированного угля и сгущенной желчи. Такие компоненты не способны нанести вред другим органам. Курс приема – месяц. Лекарственное средство окажет требуемый эффект при таких заболеваниях, как гепатит, начальная стадия цирроза, проблемы с протоками печени.

Медикаментозные препараты способствуют нормализации ферментной активности, восстановлению функций печени. Современные лекарственные средства растительного и синтетического происхождения обеспечат проведение эффективной очистки от токсинов, свободных радикалов, других вредных веществ.

Следование здоровому режиму

Соблюдение режима – одно из условий, которое поможет человеку после длительного употребления спиртосодержащих напитков, привести себя в порядок. Придерживаться особого распорядка дня рекомендуют не только заядлым алкоголикам, но и взрослым людям, страдающим от стресса, нервных напряжений. Соблюдать простые условия сможет каждый человек, заинтересованный в поддержании здоровья:

• занятия спортом, умеренные физические нагрузки;
• полноценный сон, соблюдение режима отдыха;
• посещение бани, сауны, водные процедуры.

Специалисты рекомендуют отказаться от посещения мест, где могут находиться множество людей одновременно. Они заявляют о том, что человек должен изменить свое мышление, отказаться от старых привычек, наполнить свою жизнь положительными эмоциями. Придерживаясь простых правил можно значительно улучшить свое психическое состояние.

Правильное питание после алкоголя

На вопрос о том, сколько восстанавливается печень после алкоголя, однозначного ответа нет. Здесь все зависит от того, какой срок своей жизни человек не мог обходиться без спиртосодержащих напитков. Начать очистку органа пищеварительной системы следует с выбора правильного питания. Специалисты советуют придерживаться следующей схемы:

• не менее двух литров чистой воды в сутки;
• устранение жареной, сильно соленой, копченой пищи;
• введение в рацион свежих овощей и фруктов;
• употребление кисломолочной продукции.

Людям, отказавшимся от алкоголя, врачи рекомендуют употреблять пищу, которая обладает желчегонным эффектом. На помощь придут такие продукты, как кабачки, морковь, лук, тыква, сливочное масло. Стоит обратить внимание и на целебные растения. Лечение травами, которые не вызывают привыкания, позволит восстановить орган пищеварительной системы. Например, можно использовать отвар зверобоя и сбора кукурузы. На протяжении месяца следует употреблять стакан в день охлажденного напитка. Он натощак окажет благотворное влияние на организм в целом, а главное поможет восстановиться печени.

Средство для печени после алкоголя – соки из овощей. В этом случае бывший алкоголик переходит на время на сыроедение. Овощные соки – источники полезных веществ, таких как кальций, цинк, магний. Особенное внимание напитку из моркови, который следует принимать в течение месяца.

Другие натуральные продукты, полезные для восстановления печени

Печень – орган, который выдерживает основную нагрузку, перерабатывая этиловый спирт. Ему необходимо обеспечить дополнительную помощь для восстановления нормального функционирования. Следует обратиться внимание на несколько продуктов, которые способны справиться с такой задачей:

• овес. В составе натурального продукта множество незаменимых для организма компонентов. Поэтому отвар из него следует пить перед приемами пищи. Готовится он очень просто. На полтора литра кипятка потребуется горсть цельных хлопьев из овсянки;
• ягоды. Смородина, черника, голубика – продукты, которые должны быть включены в рацион. Арбуз – незаменимая ягода, вымывающая из крови шлаки;
• чеснок, листья салата. Один зубчик чеснока в неделю, который содержит селен, поможет очистить печень. Зелень способствует активизации оттока желчи.

Также пользу принесет свекла, авокадо, грейпфруты, лайм, грецкие орехи, куркума. Употребление продуктов, которые влияют на более быстрое удаление токсинов из организма, поможет поправить здоровье. Комплексный подход, то есть применение лекарственных препаратов, соблюдение режима дня, употребление полезных продуктов – гарантия восстановления одного из важнейших органов пищеварительной системы.

Теперь стало понятно, чем почистить печень после алкоголя. Берегите свое здоровье! Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков ни к чему хорошему не приводит! Заботиться о своем самочувствии необходимо! Только так можно жить и наслаждаться приятными моментами, которые дарит каждый день.

Метастазы Печени: Лечение, Продолжительность Жизни, Специалисты

Безусловно, наиболее распространенными злокачественными новообразованиями в печени являются метастазы. Это раковые поражения, образующиеся из отдаленных опухолей.

Чаще всего в печень метастазируют следующие опухоли (в порядке убывания):

Метастазы в печени называются злокачественными вторичными опухолями, поскольку они удалены от первичных опухолей. Опухоли, которые происходят непосредственно из клеток печени, являются первичными опухолями печени, например, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Рассеяние опухолевых клеток происходит частично через кровоток (гематогенное рассеяние), частично через лимфатическую систему (лимфогенное рассеяние).

Опухоли органов пищеварения, такие как рак толстой кишки, желудка или поджелудочной железы, в основном распространяются гематогенно (через кровоток) через воротную вену в печень, главный орган, отвечающий за обмен веществ. При постановке диагноза метастазы в печени обычно уже множественные. Количество, внешний вид, размер и положение опухолевых образований имеют решающее значение, прежде всего, для планирования дальнейшего лечения.

Лечение опухолей печени обычно проводится междисциплинарной командой специалистов. К ним относятся абдоминальные хирурги (висцеральные хирурги), специализирующиеся на хирургии печени, радиологи , онкологи и патологи.

Злокачественные новообразования печени, как правило, подвергают хирургии печени с полным удалением опухолевой ткани. Зачастую, особенно при метастазах, что связано с запущенной стадией болезни, операция уже не вполне возможна. Но существуют различные терапевтические подходы, которые можно использовать для улучшения качества и продолжительности жизни пациента.

Особенно при метастазах прежде чем проводить хирургическое удаление, следует убедиться, что первичная опухоль, например, рак толстой кишки, вылечена и в организме нет других метастазов.

При метастазах в печени, например, при колоректальном раке (рак толстой кишки), у пациентов, у которых нет других проблем со здоровьем, может быть предпринята попытка хирургического удаления даже большого количества метастазов. Поскольку печень обладает очень быстрой способностью к регенерации, такое удаление опухолевых образований может быть выполнено в несколько этапов в случае сильного поражения органа (стадия резекции).

Если метастазы не могут быть полностью удалены в первую очередь из-за их большого количества или размера, можно восстановить резектабельность (полное удаление опухоли) с помощью химиотерапии или частичного удаления. Химиотерапия, которая проводится перед удалением опухоли, чтобы уменьшить новообразование, сделать его более операбельным, называется «неоадъювантной химиотерапией».

Метастазы, которые не удаляются хирургическим путем, обычно подвергают паллиативной химиотерапии (не лечит). Кроме того, существуют методы термоабляции, такие как радиочастотная абляция (РЧА) , при которой локальное повышение тепла уменьшает новообразования.

При так называемой «трансартериальной химиоэмболизации» (TACE) химиотерапевтическое средство вводится непосредственно в опухолевую ткань через катетерную систему в кровеносных сосудах. Это позволяет получить максимальное прямое действие с минимальными побочными эффектами для окружающих тканей и пациента.

Другим методом лечения, которое непосредственно воздействует на печень через катетер является селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT). В этом случае радиоактивные частицы специально вводят в опухолевую ткань, чтобы действовать как можно более локально с наименьшим сопутствующим ущербом.

Современным методом уменьшения метастазов в печени является HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности). При таком методе опухолевые клетки нагреваются так сильно, что они «спекаются» и опухоль сжимается. Этот процесс все еще находится в состоянии развития, но многочисленные исследования показали, что терапия HIFU является успешным вариантом лечения с небольшим количеством побочных эффектов.

Согласно современному уровню знаний, особенно многообещающими являются концепции мультимодальной терапии, в которых хирургия печени, химиотерапия и тепловая терапия используются в сочетании.

Без хирургического удаления средний срок жизни при постановке диагноза зависит от первичной опухоли (источника метастазирования) и составляет около 4–8 месяцев. При полном хирургическом удалении метастазов в печени при раке толстой кишки, статистика показывает, что 5-летняя выживаемость достигается у 45 %, т.е. через 5 лет после операции живы 45 % онкологических больных.

Источники :

• Внутренняя медицина, Герд Герольд и сотрудники, 2014 (Innere Medizin, Gerd Herold und Mitarbeiter, 2014)
• Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag (Chirurgie, Siewert/Stein, 9. Auflage, Springer Verlag)

Как определить заболевание печени в домашних условиях

По данным статистики, Россия занимает пятое место по числу онкологических заболеваний печени в мире. На какие проблемы со здоровьем стоит обратить внимание? Какие симптомы говорят о проблемах с печенью? В эфире канала «Россия 1» врач-гепатолог Павел Богомолов подробно рассказал о «злых гепатитах», приводящих к циррозу, и стандартах обследования при подозрении на заболевание печени.

Зуд кожи, частые простуды и боль в суставах – возможные симптомы заболевания печени. Нарушениями жирового обмена в печени страдает около 27% населения России. Вирусные инфекции могут вызывать гепатит и цирроз печени. «Есть очень злые гепатиты, например, гепатит D (дельта-гепатит). За десять лет он у 75% инфицированных вызывает цирроз», – объяснил эксперт программы «О самом главном». Вакцинация против гепатита А и В показана всем людям младше 55 лет.

Симптомы, говорящие о проблемах с печенью:

Повышенная утомляемость – самая первая жалоба, о которой говорит пациент с заболеванием печени. Печень – это главная фабрика по производству практически всех компонентов обмена веществ. При ее повреждении структура и функции страдают. Большое количество токсинов, поступающих в организм, должно где-то перерабатываться, и главное место для этого – печень. Если здоровая печень отфильтровывает, разрушает и выводит, то больная перестает это делать, вещества накапливаются в крови. Постепенно они угнетают активность головного мозга, у человека появляются симптомы астенического характера.

Нарушение сна. Бессонница является проявлением печеночной энцефалопатии. Нарушение функций высшей нервной деятельности вследствие заболеваний печени, чаще всего цирроза печени. Сонливость днем и бессонница по ночам может быть проявлением заболевания печени.

Снижение либидо. Очень часто этот признак выявляется при заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может спровоцировать развитие токсического поражения печени.

Стандарты обследования: общий анализ крови, биохимическое исследование с определением печеночных ферментов, обязательно липидный обмен, скрининг на вирусные гепатиты В и С.

Изображение, функция, условия, тесты, методы лечения

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Печень, вид спереди

Печень — это большой мясистый орган, расположенный на правой стороне живота. При весе около 3 фунтов печень красновато-коричневого цвета и на ощупь эластичная. Обычно вы не чувствуете печень, потому что она защищена грудной клеткой.

Печень состоит из двух больших частей, называемых правой и левой долями.Желчный пузырь находится под печенью, вместе с частями поджелудочной железы и кишечника. Печень и эти органы работают вместе, чтобы переваривать, усваивать и обрабатывать пищу.

Основная функция печени — фильтровать кровь, поступающую из пищеварительного тракта, прежде чем передать ее остальным частям тела. Печень также очищает химические вещества и метаболизирует лекарства. При этом печень выделяет желчь, которая попадает обратно в кишечник. Печень также вырабатывает белки, важные для свертывания крови и других функций.

Заболевания печени

Типы заболеваний печени включают:

• Гепатит: воспаление печени, обычно вызываемое вирусами, такими как гепатит A, B и C. аллергические реакции или ожирение.
• Цирроз: длительное повреждение печени по любой причине может привести к необратимому рубцеванию, называемому циррозом. Затем печень перестает нормально функционировать.
• Рак печени: наиболее распространенный тип рака печени, гепатоцеллюлярная карцинома, почти всегда возникает после цирроза.
• Печеночная недостаточность: Печеночная недостаточность имеет множество причин, включая инфекции, генетические заболевания и чрезмерное употребление алкоголя.
• Асцит: в результате цирроза печень выделяет жидкость (асцит) в живот, который становится раздутым и тяжелым.
• Камни в желчном пузыре: если камень застревает в желчном протоке, дренирующем печень, может возникнуть гепатит и инфекция желчных протоков (холангит).
• Гемохроматоз: Гемохроматоз позволяет железу откладываться в печени, повреждая ее. Железо также откладывается по всему телу, вызывая множество других проблем со здоровьем.
• Первичный склерозирующий холангит: редкое заболевание с неизвестными причинами, первичный склерозирующий холангит вызывает воспаление и рубцевание желчных протоков в печени.
• Первичный билиарный цирроз: при этом редком заболевании неясный процесс медленно разрушает желчные протоки в печени. Со временем развивается стойкое рубцевание печени (цирроз).

Ваша печень (для детей) — Nemours Kidshealth

Вы когда-нибудь видели печень и лук в меню закусочной? Если так, то мы предполагаем, что вы сказали «фу» и заказали что-то еще.

Но знаете ли вы, что есть одна печень, которую не нужно заказывать? Он всегда находится внутри вашего живота, под грудной клеткой, и это очень важно для вашего здоровья.

Ваша печень — самый большой твердый орган вашего тела. К тому времени, когда вы вырастете, он будет размером с футбольный мяч. Печень выполняет множество функций, но вот три основных:

1. Очищает вашу кровь.
2. Он производит важную пищеварительную жидкость, называемую желчью, .
3. Он хранит энергию в виде сахара, называемого гликогеном .

Печень очищает кровь

Печень помогает вам выводить токсины (вещества в организме, которые на самом деле похожи на яды) из вашей крови. Ждать! Почему вообще у вас в крови токсины? Иногда ваше тело производит их как часть своей нормальной функции, например, при расщеплении белка, компонента в таких продуктах, как мясо и орехи.

Печень также очищает кровь, которая только что была обогащена витаминами и минералами во время пищеварения.После того, как вы что-то съели, витамины, минералы и другие питательные вещества из пищи переходят из кишечника в кровь. Прежде чем выйти на остальную часть тела, богатая питательными веществами кровь останавливается в печени.

Печень перерабатывает полезные вещества в формы, которые может использовать остальное тело. Отходы или вещи, которые не нужны вашему организму, могут переноситься желчью обратно в кишечник и выводиться из организма, когда вы мочитесь. Другие отходы, перерабатываемые печенью, проходят через кровь к почкам и выводятся с мочой.

И, если вы когда-нибудь случайно съели что-то вредное, ваша печень попытается разрушить это и удалить из вашего организма. Но не стоит подвергать свою печень испытаниям! Держитесь подальше от ядов и других вредных веществ.

Стр. 1

Печень вырабатывает желчь

Как вы, наверное, знаете, пищеварительная система делает больше, чем просто перемещает пищу по вашему телу, пока не придет время сходить в туалет. Во время пищеварения ваше тело получает все необходимое из пищи, которую вы едите.Жир — это одна из вещей, которую организм получает с пищей.

Желчь, пищеварительный сок, вырабатываемый печенью, помогает организму абсорбировать жир в кровоток. Вы найдете это густое желто-зеленое вещество в желчном пузыре, где оно хранится до тех пор, пока организму не понадобится немного для переваривания жиров.

Печень хранит гликоген

Печень также помогает организму использовать углеводы (углеводы), еще один важный компонент пищи. Углеводы содержатся во многих продуктах, таких как хлеб, фрукты и молоко.Организм расщепляет большинство углеводов на сахар, называемый глюкозой, который является основным источником топлива для наших клеток. Глюкоза, хранящаяся в печени, называется гликогеном.

Гликоген — это как резервное топливо. Когда организму требуется быстрый прилив энергии или когда у человека падает уровень глюкозы в крови, печень расщепляет гликоген и высвобождает глюкозу в кровоток.

И это еще не все!

Ваша печень не останавливается на достигнутом. Он участвует в производстве холестерина, который вы можете считать плохим, но вашему организму он нужен.А печень способствует свертыванию крови, что помогает остановить кровотечение вскоре после пореза.

Вы тоже должны поблагодарить свою печень, когда в следующий раз примете лекарство. Например, когда вы принимаете обезболивающее от головной боли, печень забирает активный ингредиент и расщепляет его, чтобы ваше тело могло использовать его, чтобы избавиться от головной боли!

Любить свою печень

Теперь, когда вы знаете, сколько ваша печень делает для вас, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что вы можете для нее сделать.Это действительно просто. Здоровый образ жизни — лучший способ заботиться о своей печени. Печень может быть повреждена, если человек страдает избыточным весом или употребляет слишком много алкоголя. Так что будьте активны, правильно питайтесь, и ваша печень продолжит вас любить!

Регенерация печени человека после обширной резекции печени. Исследование нормальной печени и печени при хроническом гепатите и циррозе

Регенеративный процесс оценивался с точки зрения размера, функции и гистологии печени у 28 взрослых, перенесших обширную резекцию печени: гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) у 21, вторичный рак печени из толстой кишки у четырех, рак желчного пузыря у одного, опухоль Клацкина у один, и болезнь Кароли — в одном.Было 22 мужчины и шесть женщин. Возраст составлял от 17 до 74 лет, средний возраст — 56,7 года. Все пациенты с ГЦК имели основное заболевание печени: цирроз печени у 14 и хронический гепатит у семи. Расширенная правая лобэктомия была выполнена 10 пациентам, правая лобэктомия — 16 пациентам и левая лобэктомия — двум пациентам. Остаточный размер печени был серийно оценен с помощью компьютерной томографии (КТ) у 15 пациентов: шесть с нормальной печенью, пять с хроническим гепатитом и четыре с циррозом. Полное восстановление остаточного размера печени было обнаружено в течение 3 месяцев через 3 и 6 месяцев соответственно у двух пациентов с нормальной печенью.Печень увеличивалась у всех пациентов с паренхиматозными заболеваниями, но, очевидно, медленнее по сравнению с нормальной печенью. Функции печени восстанавливались в норме в течение 2-3 недель у пациентов с нормальной печенью, но гипербилирубинемия сохранялась дольше у пациентов с хроническим гепатитом и циррозом. Постоянное повышение уровня билирубина было зловещим признаком печеночной недостаточности и последующей смерти, которая произошла у пяти пациентов с циррозом печени. Уровень альфа-фетопротеина в сыворотке не повышался в соответствии с регенерацией.Гистологически признаки активной регенерации с повышенной митотической активностью были обнаружены через 10 и 35 дней у пациентов с нормальной печенью. В образце, взятом через 7 дней, митоза не наблюдалось. Увеличенные кубовидные гепатоциты и клетки с базофильной цитоплазмой или двумя ядрами наблюдались более или менее во всех образцах. Печень с циррозом или гепатитом также показала гистологические доказательства регенерации в течение первых 2 месяцев, но значительно меньше по сравнению с нормальной печенью, что было хорошо подтверждено объемным исследованием остатков печени с помощью КТ.

Печень | анатомия | Britannica

Печень , самая большая железа в организме, губчатая масса клиновидных долей, которая выполняет множество метаболических и секреторных функций. Печень выделяет желчь, пищеварительную жидкость; метаболизирует белки, углеводы и жиры; хранит гликоген, витамины и другие вещества; синтезирует факторы свертывания крови; удаляет шлаки и токсичные вещества из крови; регулирует объем крови; и разрушает старые эритроциты.

Ткань печени состоит из массы клеток, через которые проходят желчные протоки и кровеносные сосуды. Клетки печени составляют около 60 процентов ткани и выполняют больше метаболических функций, чем любая другая группа клеток в организме. Вторая группа клеток, называемая клетками Купфера, выстилает мельчайшие каналы сосудистой системы печени и играет роль в кроветворении, выработке антител и попадании в организм чужеродных частиц и клеточного мусора.

печень человека

Вид печени спереди и сзади.

Британская энциклопедия, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Возможно, вы знаете, что человеческий мозг состоит из двух половин, но какая часть человеческого тела состоит из крови? Проверьте обе половины своего разума в этой викторине по анатомии человека.

Ежедневно печень выделяет от 800 до 1000 мл (около 1 литра) желчи, которая содержит соли желчных кислот, необходимые для переваривания жиров, содержащихся в пище.Желчь также является средой для выведения некоторых продуктов метаболизма, лекарств и токсичных веществ. Из печени по системе протоков желчь переносится в общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки и соединяется с желчным пузырем, где она концентрируется и хранится. Наличие жира в двенадцатиперстной кишке стимулирует отток желчи из желчного пузыря в тонкий кишечник. Старые (изношенные) эритроциты разрушаются в печени, селезенке и костном мозге.Пигмент билирубин, образующийся в процессе распада гемоглобина, выделяется с желчью, придавая ей характерный зеленовато-оранжевый цвет, и выводится из организма через кишечник.

Клетки печени синтезируют ряд ферментов. Поскольку кровь течет через печень как из воротной вены, так и из печеночной артерии, клетки и ферменты фильтруются. Питательные вещества, поступающие в печень из кишечника, преобразуются в формы, которые могут использоваться клетками организма или сохраняются для будущего использования.Жиры превращаются в жирные кислоты, а затем в углеводы или кетоновые тела и переносятся кровью в ткани, где они метаболизируются. Сахар превращается в гликоген, который остается в печени до тех пор, пока он не понадобится для производства энергии; затем он снова превращается в глюкозу и попадает в кровоток. Печень производит белки сыворотки крови, включая альбумин и несколько факторов свертывания, и поставляет их в кровь. Печень также метаболизирует азотсодержащие продукты жизнедеятельности и выводит токсичные вещества, подготавливая их к выведению с мочой или калом.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Распространенным признаком нарушения функции печени является желтуха, желтушность глаз и кожи, возникающая из-за чрезмерного содержания билирубина в крови. Желтуха может быть результатом аномально высокого уровня разрушения эритроцитов (гемолитическая желтуха), недостаточного поглощения или транспорта билирубина клетками печени (гепатоцеллюлярная желтуха) или закупорки системы желчных протоков (механическая желтуха). Неспособность клеток печени функционировать может быть результатом гепатита, цирроза, опухолей, обструкции сосудов или отравления.Симптомы могут включать слабость, низкое кровяное давление, легкие синяки и кровотечения, тремор и скопление жидкости в брюшной полости. Анализы крови могут выявить аномальные уровни билирубина, холестерина, белков сыворотки, мочевины, аммиака и различных ферментов. Конкретный диагноз проблемы с печенью может быть установлен путем выполнения пункционной биопсии.

микроскопическая структура печени человека

Клетки печени или гепатоциты имеют прямой доступ к кровоснабжению печени через мелкие капилляры, называемые синусоидами.Гепатоциты выполняют множество метаболических функций, включая производство желчи. Клетки Купфера выстилают сосудистую систему печени; они играют роль в кроветворении и разрушении клеточного мусора.

Британская энциклопедия, Inc.

Печень подвержена множеству других нарушений и заболеваний. Абсцессы могут быть вызваны острым аппендицитом; те, которые возникают в желчных протоках, могут возникать в результате образования камней в желчном пузыре или после хирургического вмешательства. Паразит, вызывающий амебную дизентерию в тропиках, также может вызывать абсцессы печени.Различные другие паразиты, распространенные в разных частях мира, также поражают печень. Рак печени является распространенным явлением, чаще всего возникающим в виде вторичных опухолей, возникающих в других частях тела. Заболевания накопления гликогена, группа наследственных заболеваний, вызывают накопление гликогена в печени и недостаточное поступление глюкозы в кровь. Некоторые лекарства могут повредить печень, вызывая желтуху.

Что делает моя печень? Функции печени и как сохранить здоровье

Печень заслуживает славы.

В конце концов, есть за что любить. При весе более 3 фунтов печень размером с футбольный мяч и является вторым по величине органом человеческого тела (за кожей).

Спрятанный в правом верхнем углу живота под ребрами и под диафрагмой, он содержит до 13 процентов кровоснабжения человека и играет важную роль в пищеварительной системе.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Функциональность впечатляет больше, чем размер.

Что делает печень? «Он выполняет 500 задач, чтобы поддерживать здоровье тела», — говорит Хеллан Квон, доктор медицинских наук, доцент кафедры гепатологии в Мичиганском университете.

Ключевые из них — метаболические.

«Все, что едят или потребляют, будь то еда, алкоголь, лекарства или токсины, фильтруется печенью. Когда мы принимаем пищу, она переваривается желудком и кишечником, всасывается в кровь и попадает в печень », — говорит Квон.

Печень умная.Он знает, когда проводить детоксикацию, когда выводить токсины из организма с мочой или калом, когда хранить питательные вещества, а когда выпустить их обратно в кровь.

Он также поддерживает постоянное количество сахара в кровотоке, добавляет Квон.

Другая функция печени — когда она обрабатывает пищу, она удаляет сахар из крови и сохраняет его в виде гликогена. Когда уровень сахара в крови человека снижается, он превращает накопленный гликоген в глюкозу, добавляя необходимое количество мгновенной энергии в кровоток для использования клетками.Как только запас гликогена будет использован, печень будет создавать глюкозу из других углеводов и формы белка.

Печень — это тоже своего рода жировая фабрика. Он расщепляет потребляемые жиры, превращая излишки углеводов и белков в формы, которые сохраняются для дальнейшего использования, одновременно синтезируя другие жиры, такие как холестерин. Печень вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять и усваивать жиры. Отходы и токсины выводятся с желчью. Квон говорит, что желчь придает цвет стулу.

Печень производит кровь во время развития плода и действует как рециклер крови в зрелом возрасте. Он разрушает старые или поврежденные клетки крови. Он знает, как хранить железо и различные витамины, чтобы использовать их, когда количество этих питательных веществ падает ниже необходимого в кровотоке. Это также важно для высвобождения белков плазмы, необходимых для свертывания крови.

Атлас клеток печени человека выявляет гетерогенность и эпителиальных предшественников

1.

Michalopoulos, G.K. & DeFrances, M.C. Регенерация печени. Science 276 , 60–66 (1997).

CAS Статья Google Scholar

2.

Ryerson, A. B. et al. Ежегодный отчет для страны о статусе рака, 1975–2012 годы, показывающий рост заболеваемости раком печени. Рак 122 , 1312–1337 (2016).

Артикул Google Scholar

3.

Грюн, Д.и ван Ауденаарден, А. Дизайн и анализ экспериментов по секвенированию одной клетки. Cell 163 , 799–810 (2015).

Артикул Google Scholar

4.

Herman, J. S., Sagar & Grün, D. FateID делает вывод о предвзятости клеточной судьбы в мультипотентных предшественниках на основе данных секвенирования РНК одной клетки. Нат. Методы 15 , 379–386 (2018).

CAS Статья Google Scholar

5.

Grün, D. et al. Секвенирование одноклеточной матричной РНК позволяет выявить редкие типы клеток кишечника. Природа 525 , 251–255 (2015).

ADS Статья Google Scholar

6.

Юнгерманн, К. и Кицманн, Т. Зонирование паренхиматозного и непаренхиматозного метаболизма в печени. Annu. Ред. Nutr . 16 , 179–203 (1996).

CAS Статья Google Scholar

7.

Гебхардт, Р. Метаболическая зональность печени: регуляция и значение для функции печени. Pharmacol. Ther . 53 , 275–354 (1992).

CAS Статья Google Scholar

8.

Кицманн, Т. Метаболическая зональность печени: пересмотр кислородного градиента. Редокс Биол . 11 , 622–630 (2017).

CAS Статья Google Scholar

9.

Halpern, K. B. et al. Пространственная реконструкция одной клетки показывает глобальное разделение труда в печени млекопитающих. Природа 542 , 352–356 (2017).

ADS CAS Статья Google Scholar

10.

MacParland, S.A. et al. Секвенирование одноклеточной РНК печени человека выявляет отдельные популяции внутрипеченочных макрофагов. Нат. Коммуна . 9 , 4383 (2018).

ADS Статья Google Scholar

11.

Haghverdi, L., Büttner, M., Wolf, F. A., Buettner, F. & Theis, F. J. Диффузионное псевдовремя надежно реконструирует ветвление родовых линий. Нат. Методы 13 , 845–848 (2016).

CAS Статья Google Scholar

12.

Strauss, O., Phillips, A., Ruggiero, K., Bartlett, A. & Dunbar, P.R. Иммунофлуоресценция идентифицирует отдельные подмножества эндотелиальных клеток в печени человека. Sci. Реп . 7 , 44356 (2017).

ADS CAS Статья Google Scholar

13.

Halpern, K. B. et al. Секвенирование парных клеток позволяет картировать пространственную экспрессию генов эндотелиальных клеток печени. Нат. Биотехнология . 36 , 962–970 (2018).

CAS Статья Google Scholar

14.

Raven, A. et al. Холангиоциты действуют как факультативные стволовые клетки печени при нарушении регенерации гепатоцитов. Природа 547 , 350–354 (2017).

ADS CAS Статья Google Scholar

15.

Михалопулос, Г. К., Баруа, Л. и Боуэн, В. С. Трансдифференцировка гепатоцитов крысы в ​​билиарные клетки после перевязки желчных протоков и токсического поражения желчных путей. Гепатология 41 , 535–544 (2005).

CAS Статья Google Scholar

16.

Schmelzer, E. et al. Стволовые клетки печени человека от эмбриональных и постнатальных доноров. J. Exp. Мед . 204 , 1973–1987 (2007).

CAS Статья Google Scholar

17.

Turner, R. et al. Человеческие стволовые клетки печени и биология линии созревания печени. Гепатология 53 , 1035–1045 (2011).

CAS Статья Google Scholar

18.

Grün, D. et al. Предсказание de novo идентичности стволовых клеток с использованием данных транскриптома одиночных клеток. Стволовые клетки клеток 19 , 266–277 (2016).

Артикул Google Scholar

19.

Okabe, M. et al. Потенциальные стволовые клетки печени находятся в клетках EpCAM ⁺ нормальной и поврежденной печени мыши. Развитие 136 , 1951–1960 (2009).

CAS Статья Google Scholar

20.

Cardinale, V. et al. Мультипотентные стволовые клетки / клетки-предшественники в желчном дереве человека дают начало гепатоцитам, холангиоцитам и островкам поджелудочной железы. Гепатология 54 , 2159–2172 (2011).

CAS Статья Google Scholar

21.

Kodama, Y. et al. Hes1 необходим для развития внутрипеченочных желчных протоков. Гастроэнтерология 124 , A123 (2003).

Артикул Google Scholar

22.

Соса-Пинеда, Б., Вигл, Дж. Т. и Оливер, Г. Миграция гепатоцитов во время развития печени требует Prox1. Нат. Genet . 25 , 254–255 (2000).

CAS Статья Google Scholar

23.

Huch, M. et al. Долгосрочная культура геном-стабильных бипотентных стволовых клеток печени взрослого человека. Ячейка 160 , 299–312 (2015).

CAS Статья Google Scholar

24.

Betge, J. et al. MUC1, MUC2, MUC5AC и MUC6 при колоректальном раке: профили экспрессии и клиническое значение. Арка Вирхова . 469 , 255–265 (2016).

CAS Статья Google Scholar

25.

Park, S.-W. и другие. Протеин-дисульфидизомераза AGR2 необходима для выработки кишечной слизи. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 6950–6955 (2009).

ADS CAS Статья Google Scholar

26.

Форнер А., Рейг М. и Бруикс Дж. Гепатоцеллюлярная карцинома. Ланцет 391 , 1301–1314 (2018).

Артикул Google Scholar

27.

Matkowskyj, K. A. et al. Семейство 1B10 альдокеторедуктазы (AKR1B10) в качестве биомаркера для отличия гепатоцеллюлярной карциномы от доброкачественных поражений печени. Гум. Патол . 45 , 834–843 (2014).

CAS Статья Google Scholar

28.

Rantakari, P. et al. Эндотелиальный белок PLVAP в лимфатических сосудах контролирует проникновение лимфоцитов и антигенов в лимфатические узлы. Нат. Иммунол . 16 , 386–396 (2015).

CAS Статья Google Scholar

29.

Grompe, M. & Strom, S. Мыши с человеческой печенью. Гастроэнтерология 145 , 1209–1214 (2013).

Артикул Google Scholar

30.

Azuma, H. et al. Устойчивое распространение гепатоцитов человека у мышей Fah ^{— / —} / Rag2 ^{— / —} / Il2rg ^{— / —} . Нат. Биотехнология . 25 , 903–910 (2007).

CAS Статья Google Scholar

31.

Uhlén, M. et al. Протеомика. Тканевая карта протеома человека. Наука 347 , 1260419 (2015).

Артикул Google Scholar

32.

Krieger, S.E. et al. Ингибирование инфекции вируса гепатита С антителами против клаудина-1 опосредуется нейтрализацией ассоциаций E2-CD81-клаудин-1. Гепатология 51 , 1144–1157 (2010).

CAS Статья Google Scholar

33.

Lieber, A., Peeters, M.J., Gown, A., Perkins, J. & Kay, M.A. Модифицированный активатор плазминогена урокиназы вызывает регенерацию печени без кровотечения. Гум.Джин Тер . 6 , 1029–1037 (1995).

CAS Статья Google Scholar

34.

Mailly, L. et al. Устранение стойкой инфекции вируса гепатита С у гуманизированных мышей с использованием моноклональных антител, нацеленных на клаудин-1. Нат. Биотехнология . 33 , 549–554 (2015).

CAS Статья Google Scholar

35.

Хашимшони, Т.и другие. CEL-Seq2: чувствительная высокомультиплексированная одноклеточная последовательность РНК. Биология генома . 17 , 77 (2016).

Артикул Google Scholar

36.

Li, H. & Durbin, R. Быстрое и точное выравнивание в режиме длительного чтения с помощью преобразования Барроуза-Уиллера. Биоинформатика 26 , 589–595 (2010).

Артикул Google Scholar

37.

Грюн, Д., Кестер, Л. и ван Ауденаарден, А. Валидация шумовых моделей для одноклеточной транскриптомики. Нат. Методы 11 , 637–640 (2014).

Артикул Google Scholar

38.

Андерс, С. и Хубер, У. Анализ дифференциальной экспрессии для данных подсчета последовательностей. Биология генома . 11 , R106 (2010).

CAS Статья Google Scholar

39.

Yu, G., Wang, L.-G., Han, Y. & He, Q.-Y. clusterProfiler: пакет R для сравнения биологических тем среди генных кластеров. OMICS 16 , 284–287 (2012).

CAS Статья Google Scholar

40.

Subramanian, A. et al. Анализ обогащения набора генов: основанный на знаниях подход к интерпретации профилей экспрессии в масштабе всего генома. Proc. Natl Acad. Sci. США 102 , 15545–15550 (2005).

ADS CAS Статья Google Scholar

41.

Mootha, V. K. et al. PGC-1α-чувствительные гены, участвующие в окислительном фосфорилировании, координированно подавляются при диабете человека. Нат. Genet . 34 , 267–273 (2003).

CAS Статья Google Scholar

42.

Yu, G. & He, Q. Y. ReactomePA: пакет R / Bioconductor для анализа и визуализации реактивных путей. Мол. Биосист . 12 , 477–479 (2016).

CAS Статья Google Scholar

43.

Broutier, L. et al. Культивирование и создание самообновляющихся трехмерных органоидов печени и поджелудочной железы человека и мыши и их генетические манипуляции. Нат. Протоколы 11 , 1724–1743 (2016).

CAS Статья Google Scholar

44.

Aizarani, N. et al. Протокол одноклеточного РНК-секвенирования криоконсервированных клеток печени человека. Protoc. Exch . https://doi.org/10.21203/rs.2.9620/v1 (2019).

Как выращивать человеческую мини-печень в лаборатории для лечения заболеваний печени

Создание человеческой печени в лаборатории может немного походить на работу доктора Франкенштейна. Но на самом деле это далеко не так. В моей лаборатории мы выяснили, как контролировать гены и функции этого выращенного в лаборатории органа, и используем этот инструмент, чтобы понять разрушительные заболевания печени и испытать методы лечения.

Терминальная печеночная недостаточность является причиной около 30 000 смертей в США ежегодно. Пока единственным окончательным лечением является трансплантация печени, но нехватка донорской печени является ограничивающим фактором. Вторая причина печеночной недостаточности возникает в результате прогрессирующего поражения, вызванного алкогольной и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Число людей с этим заболеванием быстро растет параллельно с эпидемиями ожирения и диабета. Чтобы понять, как прогрессирует это заболевание, исследователям нужны модели, имитирующие то, как болезнь возникает у людей.Но я думаю, что мы решили эту проблему. Исследователи в моей лаборатории выяснили, как вырастить миниатюрную человеческую печень.

Я врач-ученый, и моя лаборатория изучает новые подходы к пониманию и лечению заболеваний печени. Я впервые заинтересовался печенью во время учебы в медицинской школе в Мексике, когда член семьи умер от неизлечимой печеночной недостаточности.

После медицинской школы я получил степень доктора философии. в тканевой инженерии и регенерации печени. Затем я прошел обучение в Китае и Швеции, чтобы научиться создавать искусственные органы на основе клеток.Наконец, я учился в Гарвардской медицинской школе, где научился спасать органы, которые не были пригодны для трансплантации, и использовать их для создания ткани печени в лаборатории. Спустя столько лет я устроился на работу в Питтсбургский университет, всемирный центр исследований печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени включает в себя целый спектр изменений печени. Натали1979 / Shutterstock.com

Как вырастить печень в лаборатории

Печень — особенно необычный орган человеческого тела, потому что это единственный орган, способный к регенерации.Он также выполняет около 500 различных функций, включая обработку химикатов или лекарств, жиров и всех питательных веществ, которые вы едите. И производит множество необходимых молекул.

Впервые мои коллеги и я генетически сконструировали целую мини-человеческую печень, используя индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS), тип стволовых клеток, которые можно получить из взрослых клеток кожи или крови.

Вы можете задаться вопросом, как вы «выращиваете» человеческий мини-орган из стволовых клеток. Итак, позвольте мне объяснить. Сначала мы собираем взрослые клетки кожи здорового человека и выращиваем их в лаборатории.Затем мы генетически модифицируем эти клетки, чтобы отключить ген под названием SIRT1, который в нормальной печени отвечает за регулирование метаболизма жиров и контроль воспаления печени.

Следующим шагом является вторая генетическая модификация, в которой мы добавляем четыре специфических гена, которые превращают эти искусственно созданные клетки кожи взрослых в iPS-клетки, которые могут дифференцироваться практически в любой тип клеток тела.

Как только эти клетки превратились в стволовые, мы позволяем им размножаться в больших колбах, пока у нас не будет миллионов.Затем мы подвергаем их воздействию различных факторов роста, чтобы вызвать их превращение в клетки печени в чашке Петри.

Наконец, мы берем сконструированные клетки печени и вводим их в печень крысы, из которой были удалены все клетки крысы, оставляя структурный каркас из природного вещества, называемого коллагеном. Это обеспечивает каркас, на котором клетки печени человека могут расти и образовывать твердый орган в камере, предназначенной для поддержки роста органов, известной как биореактор. Здесь мы добавили в биореактор другие человеческие клетки, чтобы вызвать образование тканей и сосудов в мини-органе.Этот процесс занимает около 28 дней.

Когда мы закончили, у нас есть миниатюрная печень размером от 5 до 7 сантиметров в поперечнике. Наблюдать за этой формой в реальном времени очень увлекательно.

Слева: биореактор. Справа: каркас из печени крысы, который был заселен искусственно созданными клетками печени, сосудов и воспаления человека. UPMC, CC BY-SA

Мини-печень похожа на настоящую

Ценный аспект наших выращенных в лаборатории мини-печени состоит в том, что они имитируют многие аспекты НАЖБП у человека и ее прогрессирование до более серьезного состояния, известного как неалкогольный стеатогепатит или НАСГ.Это позволит нам и другим исследователям печени изучить процесс болезни и выяснить, как вмешаться.

Поскольку мы генетически модифицировали клетки печени, чтобы снизить активность гена SIRT1, который обычно регулирует накопление и метаболизм жира, мини-печень человека начала имитировать метаболическую дисфункцию, наблюдаемую в тканях пациентов с жировой болезнью печени. Эти органы начали накапливать жир, желтея по мере повышения уровня жира в клетках. Для меня самым захватывающим моментом было наблюдение за этой сменой органа.

После четырех дней подавления гена SIRT1 в мини-печени мы провели несколько тестов, чтобы понять, как перерабатывается жир, как ведут себя другие гены, перерабатывающие жир, и как клетки печени выглядят под микроскопом.

Мы обнаружили, что около 80% недостатков в переработке жира, наблюдаемых у пациентов с жировой болезнью печени, присутствуют в нашей модифицированной жировой мини-печени человека. Мне это интересно, потому что это означает, что мы можем создать реалистичную печень, похожую на печень пациентов, которую мы можем использовать для тестирования новых методов лечения или поиска новых маркеров болезни.

Использование лабораторной печени для тестирования на наркотики

Так какой смысл выращивать мини-печень? Я и мои коллеги полагаем, что это будет ценный инструмент для тестирования лекарств-кандидатов. В некоторых случаях эти мини-печени могут быть более точными, чем мыши для определения того, будет ли лекарство эффективным для людей.

Например, несколько лет назад в ходе доклинических испытаний животным с жировой болезнью печени давали фармакологический агент ресвератрол, молекулу, присутствующую в винограде и красном вине, которая усиливает функции гена SIRT1.Это позволило успешно снизить накопление жира у мышей и подразумевать, что то же самое может происходить и у людей с жирной печенью.

Однако клинические испытания на людях не дали результатов. Но когда нашу жирную мини-печень лечили ресвератролом, мы обнаружили, что он не влияет на накопление жира. Противоречивые результаты у людей и мышей могут быть связаны с межвидовыми различиями между заболеванием у людей и заболеванием в современных моделях неалкогольной жировой болезни печени на животных. Это подчеркивает ценность выращенных в лаборатории органов, созданных из человеческих клеток.

В конечном счете, важна способность генерировать пораженную ткань печени человека с использованием генетически модифицируемых iPS-клеток из различных человеческих популяций. Люди рождаются с разными генетическими вариациями, которые могут предрасполагать их к разным заболеваниям. Таким образом, создание различных видов мини-печени человека с различными генетическими вариациями является мощным ресурсом, который позволяет впервые исследовать роль этих генетических вариаций в развитии болезни.

Моя группа разработала текущее исследование, чтобы изменить экспрессию только одного гена, упростив это сложное заболевание, чтобы понять неалкогольную жировую болезнь печени и ее прогрессирование до НАСГ.В будущих экспериментах я планирую контролировать функцию многих генов одновременно.

Наша мини-печень — не идеальная копия человеческой печени. Нам не удалось воспроизвести все важные характеристики НАСГ, и эта мини-печень не созрела полностью по сравнению с печенью взрослого человека. Поэтому я и мои коллеги продолжим изучать, как изменить эту печень, чтобы сделать более точные копии этого удивительного органа.

[ Экспертиза в вашем почтовом ящике.