Причины купероза на лице

Факторов появления купероза на лице (сосудистых звездочек) довольно много, от легко поправимых до вполне серьезных.

• Дефицит витамина А.
• Истончение и повышенная чувствительность кожи. В качестве примера можно привести плотную мужскую кожу, которая из-за ежедневного бритья часто становится подвержена куперозу на лице.
• Прием гормональных препаратов (например, контрацептивов).
• Беременность. Сосуды могут чутко реагировать на изменения гормонального фона.
• Возрастные гормональные изменения.
• Длительное воздействие экстремальных температур. Например, здоровый румянец, вызванный морозом, может постепенно перерасти в устойчивую сосудистую сетку. Иногда покраснения провоцирует перегрев на солнце или в бане, особенно если речь идет о людях со светлой кожей.
• Неразумное закаливание.

Проверьте, готовы ли вы к наступлению зимы.

1 / 6

Каким средством вы умываетесь в холодное время года?

Воду какой температуры вы предпочитаете использовать для душа и/или умывания?

Какой бьюти-продукт вы используете зимой для защиты лица от мороза?

Часто ли вы пользуетесь зимой кремом для рук?

Какой ночной уход вы предпочитаете зимой?

Вы ухаживаете специально за кожей губ?

«Умываться ледяной водой, чтобы освежиться или проснуться, не стоит, — объясняет медицинский консультант Vichy Елена Елисеева. — Резкие перепады температуры могут повредить хрупкие стенки капилляров. По той же причине закаливание с контрастным умыванием то горячей, то холодной водой — сомнительная процедура. Она подходит только абсолютно здоровой коже без намека на купероз или обезвоженность».

• Злоупотребление таким сосудорасширяющим средством, как алкоголь.
• Хронический стресс. Нередко при эмоциональных нагрузках кровь в прямом смысле бросается в лицо.
• Купероз на лице может быть одним из признаков розацеа или других дерматологических и даже внутренних заболеваний. Тогда косметический подход не поможет. Нужна консультация врача. Именно он сможет разобраться в пробеме и назначить корректное лечение. Мы призываем не лечить купероз самостоятельно!

Чаще всего склонность к куперозу встречается у светлокожих европейцах. © iStock

Как правильно выбирать средства от купероза

Хорошее средство от купероза на лице подобрать непросто, поэтому ниже приводим перечень моментов, на которые стоит обратить внимание перед выбором. Убрать купероз — значит ответственно подойти к этому вопросу.

Раздражающие компоненты для лица с куперозом

Кожу с куперозом на лице можно смело отнести к чувствительной и сверхчувствительной. Но! Не вся косметика даже из этой категории подойдет при сосудистой сеточке и сосудах на лице. Какие ингредиенты противопоказаны такой коже?

• Абразивные частицы в скрабах.

«Тем, кто страдает куперозом на лице, лучше вообще отказаться от абразивных продуктов в пользу мягких гоммажей и пилингов», — советует Елена Елисеева, медицинский консультант Vichy.

• Марганец (магнезия).
• Кофейные абразивные частицы (например, в скрабах).
• Разогревающие растительные экстракты: перец, имбирь, корица.

Полезные компоненты для кожи с куперозом

• Витамины А, С, Е, К, Р.
• Экстракт конского каштана.
• Успокаивающие компоненты: розовая вода, некоторые эфирные масла.

Все эти компоненты помогут убрать купероз на лице.

Розовая вода — полезный успокаивающий компонент при куперозе. © iStock

Обзор средств от купероза на лице

Рассказываем о фаворитах редакции Skin.ru

Очищающий мицеллярный гель для кожи лица и век Rosaliac Gel, La Roche-Posay

Удаляет даже самый стойкий макияж, успокаивает раздраженную кожу, склонную к покраснению и моментально ощутимо увлажняет кожу.

Мягкий очищающий крем для сухой и чувствительной кожи Gentle Cleanser, SkinCeuticals

Нежный крем бережно ухаживает за чувствительной кожей. Аллантоин в составе средства заметно смягчает, а апельсиновое масло стимулирует регенерацию кожи.

Очищающее средство для чувствительной кожи с экстрактом центеллы Centella Sensitive Facial Cleanser, Kiehl’s

Нежно очищает и успокаивает кожу, восстанавливая ее защитный барьер, оставляя после себя ощущение комфорта.

Успокаивающее средство для снятия макияжа для чувствительных глаз Pureté Thermale, Vichy

Нежно очищает кожу век от макияжа, смягчает кожу, уменьшает признаки усталости. Подходит тем, кто носит контактные линзы.

Успокаивающая и увлажняющая маска для лица с календулой и алоэ Calendula & Aloe Soothing Hydration Masque, Kiehl’s

Маска с текстурой геля моментально успокаивает и охлаждает кожу, интенсивно увлажняет ее и дарит ощущение комфорта.

Успокаивающая эмульсия для чувствительной кожи Life Plankton Elixir, Biotherm

Успокаивает и восстанавливает чувствительную кожу, защищает от агрессивных воздействий окружающей среды. Уже через 8 дней кожа укрепляется, морщины становятся менее заметны.

Успокаивающий витаминный тоник для лица с розовой водой для сухой и чувствительной кожи «Основной уход», Garnier

Розовая вода входит в состав тоника, который успокаивает и смягчает чувствительную кожу,мягко и нежно удаляя остатки загрязнений.

Ботаник-крем для лица с розовой водой для сухой и чувствительной кожи, Garnier

На 96% состоит из ингредиентов натурального происхождения. Успокаивает, смягчает, уменьшает раздражение, чувство дискомфорта, делает кожу более эластичной.

Увлажняющий крем для лица «Увлажнение эксперт» для сухой и чувствительной кожи, склонной к покраснениям, L’Oréal Paris

Хорошо увлажняет и успокаивает кожу, склонную к покраснениям, устраняет чувство стянутости, делает кожу нежной и бархатистой.

Крем для чувствительной кожи и кожи, склонной к покраснениям, Redness Neutralizer, SkinCeuticals

Снимает и предупреждает покраснения на чувствительной коже, охлаждает и успокаивает кожу, дарит ощущение комфорта.

Корректирующий дневной крем с тональным эффектом для кожи, склонной к покраснениям Rosaliac CC Crème, La Roche-Posay

Мгновенно корректирует недостатки и ухаживает за кожей: успокаивает, скрывает покраснения, выравнивает тон кожи.

Концентрат-активатор молодости двойного действия Advanced Génifique Sensitive, Lancôme

Содержит комплекс пробиотиков, которые помогают устранить раздражение, воспаление и укрепить защитный барьер кожи, а также феруловую кислоту и витамин Е — они прекрасно защищают от агрессивных факторов среды.

Успокаивающая минеральная маска, Vichy

Благодаря производным ментола приятно охлаждает кожу, успокаивает ее, интенсивно увлажняет и укрепляет защитный барьер кожи, уменьшая чувствительность.

Как избавиться от купероза на лице у косметолога

Лазер с насадкой для удаления сосудов

Лазерное излучение проникает в кожу, и под воздействием высоких температур стенки сосуда склеиваются, кровоток в нем полностью прекращается, и сосудистая звездочка исчезает. И вот! Вы избавились от купероза на лице.

Фототерапия

Сосуд склеивается в результате светового импульсного воздействия. Процедура также помогает убрать купероз на лице. Приятный бонус — эффект фотоомоложения.

ЭЛОС-терапия

Электрооптическая синергия (ЭЛОС) исключает поврежденные капилляры из кровотока, избавляя лицо от купероза, сосудистой сеточки и красных пятен.

Микротоки

Щадящая общеукрепляющая и общеомолаживающая процедура хороша для профилактики купероза на лице, если он еще не слишком выражен.

Мезотерапия

Эту относительно травматичную для ломких сосудов процедуру можно причислить к поддерживающим — она предупредит рецидивы, когда купероз уже отступил. Мезотерапевтический витаминный коктейль помогает укрепить стенки капилляров. Но избавляться от купероза с помощью этого метода не стоит.

С куперозом можно бороться и косметологическими методами. © iStock

Меры предосторожности при наличии купероза на лице

Грамотный уход —– необходимое, но недостаточное условие, чтобы держать купероз на лице под контролем. При склонности к сосудистой сеточке важно соблюдать общие правила, которые касаются не только ухода за кожей.

• По возможности избегать перепадов температур. Осторожно относиться к разного рода закаливаниям с помощью контрастных обливаний, так же как к походам в баню. Это может провоцировать проявление купероза на лице.
• Жестко контролировать количество и качество потребляемого алкоголя, полностью исключить красное вино.
• Есть поменьше острой пищи и блюд с добавлением согревающих пряностей вроде корицы, гвоздики, имбиря.
• Грамотно выбирать косметику.
• Обязательно защищать кожу: летом — от солнца средствами с высоким SPF, зимой — от мороза, в том числе и с помощью кремов.
• С осторожностью относиться к развлечениям вроде яхтинга, сноубординга, связанным с экстремальными погодными условиями.
• Избегать положения «лицом вниз» — спать таким образом, работать, наклонившись и т.д.
• Не использовать разогревающие и распаривающие маски.
• Помнить, что массаж лица и инъекционные методики могут оказаться чересчур болезненными и спровоцировать обширные синяки.

Лечение купероза кожи лица

Купероз кожи лица — это покраснения, вызванные расширением кровеносных сосудов, что происходит в результате нарушения кровообращение в коже.

При усиленном кровообращении в сосудах, происходит их расширение, но соединительная ткань давит на них снаружи, вызывая эффект «зажатости». Со временем эластичность сосудов и самой соединительной ткани уменьшается. Впоследствии сосуды так и остаются расширенными и на лице становятся очень заметными.

Как проявляется купероз на лице?

Купероз на лице чаще всего проявляется на щеках, носу и подбородке, реже на лбу. Он проходит несколько стадий и создает «рисунок» на лице. В качестве сопровождающих реакций могут возникнуть зуд и воспаления.

Причины купероза

Причиной купероза кожи лица являются слабые сосуды. Это может быть генетической особенностью организма или вызываться гормональными изменениями. Вредные привычки (алкоголь, переедание и курение) так же могут стать причиной «красных пятен».

Климат оказывается в числе влияющих факторов: в зимнее время, заходя с мороза в теплое помещение, сосуды претерпевают резную смену температур. Нарушения функционирования внутренних органов могут влиять на появление этого недуга.

Как ухаживать за кожей и чего следует избегать?

Эти вопросы очень важны, поскольку требуется большая осторожность. При появлении красных пятен следует немедленно исключить агрессивные средства ухода, то есть те, которые усиливают кровообращение: растирающие крема, маски-пленки, содержащие алкоголь средства, препараты с фруктовыми кислотами. Так же не позволительно использовать косметические продукты с содержанием ментола, меда, эвкалипта, алоэ, гвоздики, и др.

Как лечить купероз на лице?

В нашей клинике для лечения купероза кожи лица используется аппарат Сургитрон — специальной вольфрамовой иглой производится коагуляция сосудов, в результате чего последние «исчезают» полностью.

Узнать подробности и записаться на прием к дерматологу можно по телефону +7 (8452) 911-112

Средства от розацеа и купероза: эффект на лицо

Немало хлопот женщинам доставляют сосудистая сеточка, высыпания, покраснения на лице. Важно подобрать правильные средства от розацеа и купероза, чтобы избавиться от неприятных проявлений, искоренив причину нарушений. Желательно предварительно проконсультироваться с дерматологом, который оценит состояние кожи, назначит дополнительное лечение.

Что такое розацеа и купероз

Кожные проблемы имеют разную предысторию и механизм возникновения. Купероз представляет собой расширенные кровеносные сосуды, которые заметны на лице со стороны. Они бывают в виде звездочек или сеточки, сопровождаются покраснением. Патология может стать симптомом розацеа, но не наоборот. В группе риска этой болезни ― обладательницы бледной кожи, восприимчивой к агрессивным факторам окружающей среды. Качественные средства от купероза делают сосуды на лице менее заметными. 

Розацеа – это хроническое заболевание, характерное для женщин в возрасте 30-50 лет. Отличается волнообразным течением, при котором есть чередующиеся периоды обострения и ремиссии. В первом случае проявления более интенсивные, угри имеют насыщенный красный цвет, очень заметны. Любые средства от розацеа помогают контролировать время появления симптомов, их выраженность. 

Одного увлажнения недостаточно 

Уход за проблемной кожей должен быть комплексным. Многие женщины, страдающие от покраснений на лице, считают, что качественная увлажняющая косметика способна решить проблему. На самом деле очищения и увлажнения недостаточно, важно подобрать серию косметических продуктов с заявленным эффектом. 

Придерживаясь грамотного режима ухода с помощью косметических средств при розацеа и куперозе, можно добиться устойчивой ремиссии. На протяжении нескольких недель или месяцев не будут беспокоить вообще. Профессиональная косметика имеет весомое преимущество – она оказывает лечебный эффект. Со временем кожа становится более здоровой, насыщенной полезными веществами, витаминами. 

Лучшие средства от купероза на лице решают ряд важных задач:

• снимают воспаление, предотвращают его возникновение в дальнейшем в качестве реакции на внешние и внутренние раздражители;
• уменьшают покраснение, делают симптомы менее заметными;
• выводят токсины, шлаки, продукты распада из тканей;
• борются со свободными радикалами, замедляя процессы старения;
• активизируют регенеративные процессы;
• увеличивают выработку естественных волокон коллагена, эластина;
• восстанавливают гидролипидный баланс, делая кожу эластичной, шелковистой, подтянутой;
• выравнивают структуру эпидермиса. 

Качественные средства от розацеа и купероза при регулярном применении создают тонкий, но надежный защитный барьер. Ультрафиолетовое излучение, ветер, низкие температуры, воздействие отопительных приборов, высушивающих воздух в помещении, не смогут усугубить проявления. 

В профессиональной косметике отсутствуют агрессивные химические или абразивные вещества. Воздействие на кожу идет в мягком, щадящем режиме. Уходовые средства для лица при розацеа и куперозе содержат противовоспалительные компоненты, которые работают изнутри. 

Как выбрать правильную косметику 

Заболевания считаются коварными, нельзя спрогнозировать, когда наступает период обострения. При усилении симптомов необходимо использовать косметику для ухода за чувствительной кожей, склонной к покраснениям. Профессиональные препараты содержат аллантоин, керамиды, экстракты трав, аминокислоты, синтезируемые растениями соединения. 

Присутствие в составах витаминов К, С, РР способствует укреплению сосудистой стенки. Эти компоненты стимулируют микроциркуляцию крови, улучшая питание тканей кислородом. Они повышают эластичность и тонус сосудов, делают их крепкими, устойчивыми к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Желательно, чтобы в средствах от розацеа и купероза присутствовали активные вещества, которые улучшают состояние капилляров кожи:

• экстракт конского каштана;
• рутин;
• амбофенол;
• эсцин. 

Аллантоин, пантенол, натуральные экстракты трав успокаивают поврежденную кожу, снимают покраснения. Кремы – эффективное средство при куперозе и розацеа, но они не должны быть излишне жирными. Легкая текстура препятствует закупориванию пор, образованию парникового эффекта. Интернет-магазин CULLINAN предлагает купить средства для комплексного ухода за склонной к покраснениям кожей. Широкий выбор сывороток, кремов, гелей и масок подарит истинное блаженство. Подробнее об условиях доставки узнавайте у менеджера по телефону. 

Ознакомиться с эффективными средствами вы сможете в каталоге.

Удаление купероза на лице аппаратом М22

Записаться на процедуру

Цена: 2500 руб (зона нос до 25 импульсов)

Купероз кожи – распространенное явление, вызванное расширением и ломкостью мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции. Изменения проявляются в виде стойких красноватых или синеватых прожилок и «сосудистых звездочек» — телеангиоэктазий. Чаще всего купероз проявляется на носу, щеках, подбородке. Он не считается заболеванием, не угрожает здоровью кожи, однако доставляет эстетические неудобства.

Методами лечения купероза на лице является фотокоагуляция и лазерные методики. Никакие медикаменты, а тем более, домашние средства, не способны устранить уже проявившиеся проблемы с сосудами. Согласно профессиональным отзывам, от купероза на лице лучше всего помогает IPL-лечение световыми волнами.

Оборудование, способное полностью удалить купероз, есть не в каждой клинике Москвы. С помощью платформы М22 в «Академии Косметологии» легко убрать даже очень глубокие и труднодоступные сосуды, например, купероз на крыльях носа.

Показания

Любые проявления купероза кожи:

• Отдельные сосуды;
• Сеть расширенных капилляров.

Как проходит процедура

Непосредственно перед процедурой не рекомендуется загорать в течение нескольких дней, принимать препараты, повышающие светочувствительность кожи.

• Врач проводит осмотр купероза на лице и определяет цены на курс лечения, исходя из объема работы, согласовывает с пациентом.
• Пациент надевает защитные очки. На лицо наносят особый гель, который усиливает проводимость лучей и охлаждает кожу.
• Врач обрабатывает проблемные области выбранной насадкой М22, проводя удаление купероза на носу, щеках или подбородке. Гемоглобин в расширенных сосудах нагревается, происходит склерозирование – «склеивание» стенок капилляра, он становится незаметен.

Преимущества

• Безопасно: световые или лазерные лучи воздействуют только на гемоглобин в сосуде и не затрагивают окружающие ткани. Никакого риска ожогов, гиперпигментации или рубцов;
• Эффективно: полное удаление видимых сосудов;
• Безболезненно: импульсное воздействие и контактное охлаждение способствуют максимально комфортным ощущениям пациента.

Результат

Оценить результат удаления купероза сразу же невозможно из-за общего покраснения кожи, которое довольно быстро проходит. Через 3-4 недели принимается решение о повторении процедуры, если это необходимо.

После процедуры необходимо не перегревать кожу и беречь ее от УФ-лучей. Нельзя загорать, несколько дней посещать бассейн и сауну, проводить травмирующие косметологические процедуры. На кожу наносят успокаивающие и солнцезащитные средства.

Для полного удаления купероза на лице аппаратом М22 потребуется от 1-3 до 6-8 процедур в зависимости от выраженности состояния купероза. Между сеансами необходимо делать перерывы 3-4 недели.

Следует понимать, что фототерапия устраняет только эстетические последствия проблем с сосудами. Для укрепления капилляров необходимо соблюдать предписания врача и при появлении новых элементов проводить поддерживающие процедуры.

Противопоказания

• Онкология;
• Психические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Патологические разрастания соединительной ткани, склонность к келлоидам;
• Нарушение свёртываемости крови;
• Беременность и лактация;
• Любые травмы, воспаления и повреждения кожи;
• Острые инфекционные и воспалительные заболевания;
• Обострение хронических болезней.

Для удаления купероза в Москве записывайтесь в клинику Академия Косметологии «Premium Aesthetics» по тел.: 8 (499) 346-02-92

Купероз на лице | Alliance

Купероз- это не заболевание, а симптомокомплекс, проявляющийся склонностью к покраснению кожи в типичных местах (крылья или спинка носа, подбородок, щеки) и появлением сосудистых звездочек на лице. Как правило, дерматологи не выносят купероз в отдельный диагноз, а считают его проявлением такого заболевания как розацеа. В принципе, купероз на лице можно соотносить с начальной стадией акне розацеа, так как со временем к сосудистым звездочкам на лице могут присоединяться гнойничковые пузырьки и другие симптомы, характерные для розовых угрей.

Классификация купероза:

Определенной и конкретной классификации купероза пока что не существует. Выделять отдельные виды и формы купероза нецелесообразно, потому как такое разделение не повлияет на характер их лечения, а ведь все сосудистые сетки на лице лечатся одинаково.

Причины возникновения купероза:

Главной причиной купероза является патология сосудов кожи лица. Происходит нарушение иннервации гладкомышечного слоя сосудистой стенки, что приводит к их расширению, повышенному кровенаполнению и снижению эластичных свойств . Клубочки поверхностных расширенных капилляров просвечивают через кожу в виде красных или розовых звездочек, принося косметический дефект лицу.

Определенную роль в возникновении купероза имеет наследственная предрасположенность, выражающаяся в виде повышенной чувствительности кожи к внешним провоцирующим факторам. Возможно, здесь имеет место аллергическая реакция сосудов на местные раздражители (косметику, инсоляцию, высокую температуру).

У многих женщин сосудистые звездочки могут быть первым проявлением гормонального дисбаланса, в частности повышенного уровня эстрогенов. Сюда же относятся заболевания и нарушения функции печени, так как метаболизм женских половых гормонов проходит через неё. Таким образом, прежде чем приступить к лечению купероза, необходимо пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Ослабленные капилляры способны реагировать на провоцирующие факторы, к которым относятся: курение, алкоголь, острая и копченая еда, инсоляция, резкие перепады температуры, стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, наружные косметические и моющие средства, обладающие раздражающим действием.

Методы лечения купероза:

Любое лечение необходимо начинать с коррекции факторов риска, в случае с куперозом — это соблюдение диеты и защита от химических, физических и механических триггеров.

Требуется исключить из рациона провоцирующие купероз продукты, которыми могут быть цитрусовые, сыры, горячие напитки (кофе, чай), копченые мясные изделия и пр. Для удобства можно составить личный дневник, куда можно вписывать все продукты и блюда, вызывающие обострение.

Основным лечебным мероприятием является — ежедневный и адекватный уход за кожей. Первым делом необходимо защитить кожу лица от ультрафиолетового солнечного излучения, что достигается применением солнцезащитных средств с SPF не менее 15-20, а при пребывании на жарком солнце оптимален выбор фактора 30-50.

Поскольку в патогенезе купероза главную роль играет сосудистый компонент, то необходимо регулярно принимать препараты, направленные на укрепление стенки капилляра, повышение его тонуса и эластичности. Это аскорутин, аскорбиновая кислота, витамины Р, Е, К.

Купероз — противопоказания:

1. Косметические средства с агрессивными компонентами — гранулированные и растирающие кремы; моющие средства, содержащие ментол, алоэ, спирт, кислоты; маски- пленки; жёсткие скрабы. При умывании не следует пользоваться мылом со щелочным pH. Данные вещества способствуют раздражению и сухости кожи, усиливают приливы крови к дерме и усугубляют внешние проявления купероза.

2. Термические процедуры — термомаски, тепловые компрессы, солярий, умывания горячей или холодной водой, бани и сауны, парафинотерапия, распаривающие чистки лица.

3. Механические факторы — протирание лица губками, щётками.

4. Выбор косметологических процедур также должен строиться на условиях их сосудосберегающих свойств, благо, что в наше время это не составляет проблемы.

Домашний уход за кожей лица при куперозе:

1. Умываться теплой водой или комнатной температуры; вытирать лицо мягкими бумажными салфетками;

2. Ежедневно использовать увлажняющие крема и тоники, содержащие в своем составе витамины К, Е, аскорбиновую кислоту;

3. Наносить крема на кожу кончиками пальцев, равномерно распределив по всей поверхности;

4. Использовать лечебный тональный крем в дневное время (при необходимости).

Следует понимать, что когда мы уже имеем расширенные сосудики на коже, эффект от воздействия средств для домашнего ухода заключается в том, что они благодаря своим компонентам приостанавливают прогрессирование процесса, но навряд ли могут заставить купероз исчезнуть.

Купероз – лечение в медицинском центре:

В косметологии для снятия воспаления, жжения, зуда, красноты кожи лица применяют поверхностную ферментативную чистку лица (энзимный пилинг), при котором используют природные растительные энзимы, например папаин. Также применяют увлажняющие масла на основе экстракта мальты, винограда, шалфея, лаванды.

Основные косметологические процедуры:

1. Лазеро— и фотокоррекция, способствуют склеиванию и запустеванию расширенных капилляров, эти методики каждая в отдельности и при сочетанном использовании являются лидерами устранения расширенных сосудов на лице.

2. Озонотерапия – метод основан на введение в патологические сосуды смеси озона и кислорода при помощи микроиглы. Оказывает аналогичное предыдущим процедурам действие.

3. Мезотерапия — укрепление сосудистой стенки при помощи введения лекарственных веществ непосредственно к патологическому капилляру.

4. Электродная диатермокоагуляция — очень эффективный способ избавления от сосудистых звездочек; метод не имеет противопоказаний, но он показан в случаях крупных выраженных звездочек. Среди недостатков можно выделить болезненность самой процедуры, а также возможность появления точечных пигментных пятен и рубчиков.

5. Криотерапия — применение жидкого азота нередко оказывает прекрасное воздействие на сосуды, заметно сужая их.

Розацеа — Диагностика и лечение

Диагноз

Никаких специальных тестов для диагностики розацеа не используется. Вместо этого ваш врач полагается на историю ваших симптомов и осмотр вашей кожи. Вам могут пройти тесты, чтобы исключить другие заболевания, такие как псориаз, экзема или волчанка. Эти состояния могут иногда вызывать признаки и симптомы, похожие на симптомы розацеа.

Если ваши симптомы затрагивают глаза, ваш врач может направить вас к окулисту (офтальмологу) для обследования.

Лечение

Лечение розацеа направлено на устранение признаков и симптомов. Чаще всего для этого требуется сочетание хорошего ухода за кожей и лекарств, отпускаемых по рецепту.

Продолжительность вашего лечения зависит от типа и тяжести ваших признаков и симптомов. Рецидивы — обычное явление.

Лекарства

В последние годы были разработаны новые лекарства от розацеа. Тип лекарства, который прописывает вам врач, зависит от того, какие признаки и симптомы вы испытываете.Возможно, вам придется попробовать разные варианты или комбинацию лекарств, чтобы найти лечение, которое подойдет вам.

Рецептурные препараты от розацеа включают:

• Лекарства для местного применения, уменьшающие покраснение. При розацеа от легкой до средней степени тяжести врач может назначить крем или гель, которые вы наносите на пораженную кожу. Бримонидин (Mirvaso) и оксиметазолин (Rhofade) уменьшают покраснение за счет сужения кровеносных сосудов. Вы можете увидеть результаты в течение 12 часов после использования. Воздействие на кровеносные сосуды носит временный характер, поэтому лекарство необходимо применять регулярно, чтобы поддерживать улучшения.

  Другие продукты для местного применения в меньшей степени влияют на покраснение, но помогают контролировать прыщи, возникающие при розацеа легкой степени. Эти препараты включают азелаиновую кислоту (Азелекс, Финацеа), метронидазол (Метрогель, Норитат и другие) и ивермектин (Соолантра). При приеме азелаиновой кислоты и метронидазола заметные улучшения обычно не появляются в течение двух-шести недель. Ивермектин может занять еще больше времени для улучшения состояния кожи, но он приводит к более длительной ремиссии, чем метронидазол.

• Антибиотики для перорального применения. Ваш врач может назначить пероральный антибиотик, такой как доксициклин (Oracea, другие), для лечения умеренной и тяжелой формы розацеа с шишками и прыщами.
• Препарат от прыщей для перорального применения. Если у вас тяжелая форма розацеа, которая не поддается лечению другими методами, ваш врач может порекомендовать изотретиноин (Amnesteem, Claravis и др.). Это мощное пероральное лекарство от прыщей, которое также помогает избавиться от угревой сыпи при розацеа. Не используйте этот препарат во время беременности, так как он может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Терапия

Лазерная терапия и другие методы лечения светом могут помочь уменьшить покраснение расширенных кровеносных сосудов.Периодически может потребоваться повторение процедур для поддержания улучшенного внешнего вида вашей кожи.

Образ жизни и домашние средства

Эти методы самопомощи могут помочь вам контролировать признаки и симптомы розацеа и предотвратить обострения:

• Выявляйте триггеры и избегайте их. Обращайте внимание на то, что вызывает у вас обострения, и избегайте этих триггеров.

• Защитите свое лицо. Применяйте солнцезащитный крем ежедневно. Используйте солнцезащитный крем с широким спектром действия, который блокирует как ультрафиолетовые лучи А, так и ультрафиолетовые лучи В, с SPF 30 или выше. Наносите солнцезащитный крем после нанесения любого местного лекарства, которое вы используете для лица, и перед нанесением любой косметики.

  Примите другие меры для защиты кожи, например наденьте шляпу и избегайте полуденного солнца. В холодную ветреную погоду надевайте шарф или лыжную маску.

• Бережно обращайтесь с кожей. Не трите лицо и не касайтесь его слишком сильно. Используйте немыльное очищающее средство и часто увлажняйте кожу. Избегайте продуктов, содержащих алкоголь или другие раздражители кожи.
• Уменьшите видимые покраснения с помощью макияжа. Некоторые средства и методы макияжа могут помочь уменьшить покраснение кожи. Попробуйте пудровую косметику с зеленым оттенком и матовым покрытием.

Альтернативная медицина

Легкий ежедневный массаж лица может помочь уменьшить отек и воспаление. Делайте круговые движения пальцами, начиная с центральной части лица и двигаясь к ушам.

Недавнее исследование показало, что кофеин может снизить риск развития розацеа. Даже в этом случае горячие напитки являются обычным спусковым крючком.

Многие другие альтернативные методы лечения, в том числе масло эму, лавровое дерево и масло орегано, рекламируются как возможные способы лечения розацеа. Но не существует убедительных доказательств того, что какое-либо из этих веществ является эффективным.

Поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать пищевые добавки или другие альтернативные методы лечения купероза.Он или она может помочь вам взвесить все «за» и «против» конкретных альтернативных методов лечения.

Помощь и поддержка

Розацеа может вызывать беспокойство. Вы можете смущаться или беспокоиться о своей внешности, становиться замкнутым или застенчивым. Вы можете расстроиться или расстроиться из-за реакции других людей. Может быть полезно поговорить с психологом об этих чувствах.

Группа поддержки розацеа, лично или онлайн, может связать вас с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами, что может утешить.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Или, когда вы позвоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу). Если ваше состояние влияет на ваши глаза, вас могут направить к окулисту (офтальмологу).

Хорошая идея — подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая может вам помочь.

Что вы можете сделать

Составление списка вопросов поможет вам максимально использовать время приема. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при розацеа:

• Что может вызывать признаки и симптомы?
• Нужны ли мне анализы для подтверждения диагноза?
• Какое лечение лучше всего?
• Это состояние временное или хроническое?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• У меня другие проблемы со здоровьем; как я могу управлять ими вместе?
• Могу я подождать, чтобы увидеть, разрешится ли проблема сама по себе?
• Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
• Какие процедуры по уходу за кожей вы рекомендуете использовать?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые возникнут во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто вы испытываете эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что, если что-либо, вызывает или ухудшает ваши симптомы?

Сентябрь06, 2019

Розацеа на лице: симптомы, причины, лечение

Если ваше лицо выглядит так, как будто вы краснеете, и у вас появляются шишки, немного похожие на прыщи, возможно, у вас кожное заболевание, называемое розацеа. Ваш врач может порекомендовать лекарства и другие методы лечения для лечения ваших симптомов, и вы можете предпринять множество шагов дома, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше.

Симптомы

Самое главное, что вы заметите, — это покраснение на щеках, носу, подбородке и лбу.Реже этот цвет может появиться на шее, голове, ушах или груди.

Через некоторое время через кожу могут появиться разорванные кровеносные сосуды, которые могут утолщаться и опухать. Почти у половины людей с розацеа также возникают проблемы с глазами, такие как покраснение, отек и боль.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас:

• Покалывание и жжение кожи
• Участки грубой, сухой кожи
• Опухший нос в форме луковицы
• Более крупные поры
• Разбитые кровеносные сосуды на веках
• Бугорки на веках
• Проблемы со зрением

Симптомы розацеа могут появляться и исчезать.Они могут вспыхнуть на несколько недель, исчезнуть, а затем вернуться.

Лечение обязательно, поэтому обязательно обратитесь к врачу. Если вы не позаботитесь о розацеа, покраснение и отек могут усилиться и стать постоянными.

Причины этого?

Врачи точно не знают, что вызывает розацеа. Несколько вещей, которые могут иметь значение:

Ваши гены. Розацеа часто протекает в семьях.

Болезнь кровеносных сосудов. Покраснение на коже может быть вызвано проблемами с кровеносными сосудами лица.Повреждение солнцем может привести к тому, что они станут шире, что позволит другим людям их увидеть.

Клещи. Это крошечные насекомые. Тип, называемый Demodex folliculorum , обычно живет на вашей коже и обычно не вреден. Однако у некоторых людей повышенная чувствительность к клещам или их больше, чем обычно. Слишком большое количество клещей может вызвать раздражение кожи.

Бактерии. Тип, называемый H. pylori , обычно обитает в кишечнике. Некоторые исследования показывают, что этот микроб может увеличить количество пищеварительного гормона гастрина, из-за которого ваша кожа может выглядеть покрасневшей.

Некоторые особенности вашей личности могут повысить вероятность заболевания розацеа. Например, ваши шансы на заболевание кожи возрастают, если вы:

• Имеете светлую кожу, светлые волосы и голубые глаза
• В возрасте от 30 до 50 лет
• Вы женщина
• Имеете членов семьи с розацеа
• У вас были серьезные прыщи
• Дым

Лечение

Лекарства от розацеа не существует, но лечение может помочь вам справиться с покраснением, шишками и другими симптомами.

Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Бримонидин (Мирвазо), гель, который сужает кровеносные сосуды кожи, чтобы избавиться от некоторых покраснений.
• Азелаиновая кислота, гель и пена, которые убирают неровности, отеки и покраснения.
• Метронидазол (Flagyl) и доксициклин, антибиотики, которые убивают бактерии на коже и уменьшают покраснение и отек.
• Изотретиноин (Amnesteem, Claravis и другие), лекарство от прыщей, которое очищает неровности кожи.Не используйте его, если вы беременны, потому что это может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Использование одного из этих лекарств для улучшения состояния кожи может занять несколько недель или месяцев.

Ваш врач может также порекомендовать некоторые процедуры для лечения розацеа, такие как:

• Лазеры, которые используют интенсивный свет для избавления от увеличившихся кровеносных сосудов
• Дермабразия, которая сдирает верхний слой кожи
• Электрокаутер , электрический ток, поражающий поврежденные кровеносные сосуды

Уход за кожей при розацеа своими руками

Вы можете многое сделать самостоятельно.Для начала постарайтесь выяснить, что вызывает вспышку, а затем избегайте их. Чтобы помочь вам в этом, ведите дневник, в котором записывайте свою деятельность и свои вспышки.

Вот некоторые вещи, которые часто вызывают розацеа:

Также старайтесь каждый день следовать этим советам, чтобы уменьшить покраснение на коже:

Нанесите солнцезащитный крем. Используйте средство с широким спектром (блокирует лучи UVA и UVB) и SPF 30 или выше, когда вы выходите на улицу. Также носите широкополую шляпу, закрывающую лицо.

Используйте только щадящие средства по уходу за кожей. Избегайте очищающих средств и кремов, содержащих спирт, ароматизаторы, гамамелис и другие агрессивные ингредиенты. Умывшись, осторожно промокните кожу мягкой тканью.

Используйте увлажняющий крем. Это особенно полезно в холодную погоду. Низкая температура и ветер могут высушить кожу.

Продолжение

Помассируйте лицо. Аккуратно потрите кожу круговыми движениями. Начните с середины лица и продвигайтесь к ушам.

Прикрыть. Накройте лицо зеленым покрывалом, чтобы скрыть покраснение и сломанные кровеносные сосуды.

Зайти в помещение. Избавьтесь от жары и солнца и освежитесь в комнате с кондиционером.

Уход за глазами. Если при розацеа они стали красными и раздраженными, используйте разбавленный детский шампунь или средство для чистки век, чтобы аккуратно очищать веки каждый день. Также несколько раз в день прикладывайте теплый компресс к глазам.

Противовоспалительная диета, например средиземноморская диета, кажется, помогает некоторым людям, страдающим розацеа.

Наряду с проблемами кожи важно заботиться о своих эмоциях. Если вас смущает то, как вы выглядите, или вы думаете, что это начинает влиять на вашу самооценку, поговорите со своим врачом или психологом. Вы также можете присоединиться к группе поддержки, где вы можете встретить людей, которые знают, через что вы проходите.

Какие варианты лечения купероза? — InformedHealth.org

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местного (наружного) лечения.Если этого недостаточно или если симптомы серьезны, другие возможные методы лечения включают прием лекарств, которые можно проглотить. Лазерное лечение и световая терапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (очень выпуклый нос).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица. Симптомы могут сильно различаться. Врачи различают четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

• Красные участки кожи на лице и иногда небольшие видимые кровеносные сосуды (тип 1)

• Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы) ) (тип 2)

• Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)

• Воспаленные глаза и веки (тип 4)

Довольно часто встречаются смеси различные виды.Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Лечение покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно обработать бримонидином (торговое название: Мирвазо). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он неэффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносится на кожу лица один раз в день (например, утром). Его не следует наносить на глаза, губы, рот или ноздри. При каждом использовании должно хватать до 1 грамма геля. Это примерно пять штук размером с горошину: одно для лба, одно для подбородка, одно для носа и по одному для каждой щеки. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. Когда гель впитается и кожа снова станет сухой, можно использовать другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

• 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и

• 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно начинает действовать в течение часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и аллергические реакции на коже, которые могут усилить покраснение кожи. Важно, чтобы гель не попал в глаза, поскольку он может временно снизить давление жидкости внутри глаз.

Лазерное лечение и терапия интенсивным импульсным светом

Лазерное лечение или терапия интенсивным импульсным светом особенно подходят для лечения розацеа с раздражающими красными кровеносными сосудами.Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известное как прижигание). Но исследований этих подходов к лечению практически нет. В Германии расходы на такое лечение не покрываются государственными страховщиками здоровья.

Легкая боль может возникать во время и после лазерного лечения. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Также может возникнуть кровотечение в небольших точках на коже.Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие рубцы.

Бета-адреноблокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-адреноблокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что снижает кровоток через кожу лица.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-адреноблокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и дурноту.

Бета-блокаторы рассматриваются для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и никакие другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа.И не все могут принимать бета-адреноблокаторы. Они не подходят, например, для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Выступающие пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают кожные проблемы или даже полностью устраняют их на некоторое время.Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, чувство жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Skinoren, Finacea) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносится на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма.Это примерно то количество, которое выдавливается из трубки вдоль последней части пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. Рисунок).

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно уменьшить симптомы розацеа: симптомы улучшились или исчезли у

• 44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с

• 62 из 100 человек, которые использовали используй это.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, которые играют роль в розацеа (клещи Demodex). Его наносят на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. Как только крем впитается в кожу, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев.При необходимости курс лечения можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

• 37 из 100 человек, не принимавших ивермектин, и

• 68 из 100 человек, принимавших ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — антибиотик, уменьшающий воспаление.Он очень часто используется при лечении розацеа. Метронидазол наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не попадают в глаза или на слизистые оболочки. Если вы выходите на улицу, нужен хороший крем для загара. Следует избегать соляриев.

Несколько исследований сравнивали азелаиновую кислоту с метронидазолом, но они привели к противоречивым результатам. Так что до сих пор неясно, является ли один более эффективным, чем другой.

Доксициклин

Если местные методы лечения не помогают или если симптомы розацеа тяжелые, можно рассмотреть возможность приема пероральных препаратов (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При лечении розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты из-за доксициклина.Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Лечение изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда приводит к утолщению кожи на носу, в результате чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это бывает у мужчин. Кожа на носу тоже может воспалиться. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Отсутствуют хорошие исследования о том, как лучше всего лечить ринофиму на ранних стадиях.Иногда люди пытаются принимать изотретиноиновые капсулы в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) на коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности при лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. При приеме этого лекарства уровень липидов и ферментов печени иногда повышается, поэтому во время лечения они регулярно контролируются.Беременным или кормящим женщинам не следует принимать изотретиноин, поскольку он может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен для использования только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только не по назначению при розацеа.

Очень тяжелая ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или вылечена с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиками, такими как доксициклин.

Лечение глазных заболеваний, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, неплохо также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Заблокированные сальные (масляные) железы век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и мягких массажных движений. Лучше всего попросить окулиста показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести глазных проблем, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин снимает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, отсутствуют и хорошие исследования методов лечения глазных заболеваний, связанных с розацеа. Поэтому невозможно сказать, какое лечение наиболее эффективно.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Какие варианты лечения купероза? — InformedHealth.org

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местного (наружного) лечения. Если этого недостаточно или если симптомы серьезны, другие возможные методы лечения включают прием лекарств, которые можно проглотить. Лазерное лечение и световая терапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (очень выпуклый нос).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица.Симптомы могут сильно различаться. Врачи различают четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

• Красные участки кожи на лице и иногда небольшие видимые кровеносные сосуды (тип 1)

• Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы) ) (тип 2)

• Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)

• Воспаленные глаза и веки (тип 4)

Довольно часто встречаются смеси различные виды.Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Лечение покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно обработать бримонидином (торговое название: Мирвазо). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он неэффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносится на кожу лица один раз в день (например, утром).Его не следует наносить на глаза, губы, рот или ноздри. При каждом использовании должно хватать до 1 грамма геля. Это примерно пять штук размером с горошину: одно для лба, одно для подбородка, одно для носа и по одному для каждой щеки. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. Когда гель впитается и кожа снова станет сухой, можно использовать другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

• 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и

• 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно начинает действовать в течение часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и аллергические реакции на коже, которые могут усилить покраснение кожи. Важно, чтобы гель не попал в глаза, поскольку он может временно снизить давление жидкости внутри глаз.

Лазерное лечение и терапия интенсивным импульсным светом

Лазерное лечение или терапия интенсивным импульсным светом особенно подходят для лечения розацеа с раздражающими красными кровеносными сосудами.Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известное как прижигание). Но исследований этих подходов к лечению практически нет. В Германии расходы на такое лечение не покрываются государственными страховщиками здоровья.

Легкая боль может возникать во время и после лазерного лечения. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Также может возникнуть кровотечение в небольших точках на коже.Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие рубцы.

Бета-адреноблокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-адреноблокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что снижает кровоток через кожу лица.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-адреноблокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и дурноту.

Бета-блокаторы рассматриваются для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и никакие другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа.И не все могут принимать бета-адреноблокаторы. Они не подходят, например, для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Выступающие пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают кожные проблемы или даже полностью устраняют их на некоторое время.Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, чувство жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Skinoren, Finacea) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносится на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма.Это примерно то количество, которое выдавливается из трубки вдоль последней части пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. Рисунок).

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно уменьшить симптомы розацеа: симптомы улучшились или исчезли у

• 44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с

• 62 из 100 человек, которые использовали используй это.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, которые играют роль в розацеа (клещи Demodex). Его наносят на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. Как только крем впитается в кожу, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев.При необходимости курс лечения можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

• 37 из 100 человек, не принимавших ивермектин, и

• 68 из 100 человек, принимавших ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — антибиотик, уменьшающий воспаление.Он очень часто используется при лечении розацеа. Метронидазол наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не попадают в глаза или на слизистые оболочки. Если вы выходите на улицу, нужен хороший крем для загара. Следует избегать соляриев.

Несколько исследований сравнивали азелаиновую кислоту с метронидазолом, но они привели к противоречивым результатам. Так что до сих пор неясно, является ли один более эффективным, чем другой.

Доксициклин

Если местные методы лечения не помогают или если симптомы розацеа тяжелые, можно рассмотреть возможность приема пероральных препаратов (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При лечении розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты из-за доксициклина.Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Лечение изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда приводит к утолщению кожи на носу, в результате чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это бывает у мужчин. Кожа на носу тоже может воспалиться. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Отсутствуют хорошие исследования о том, как лучше всего лечить ринофиму на ранних стадиях.Иногда люди пытаются принимать изотретиноиновые капсулы в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) на коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности при лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. При приеме этого лекарства уровень липидов и ферментов печени иногда повышается, поэтому во время лечения они регулярно контролируются.Беременным или кормящим женщинам не следует принимать изотретиноин, поскольку он может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен для использования только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только не по назначению при розацеа.

Очень тяжелая ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или вылечена с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиками, такими как доксициклин.

Лечение глазных заболеваний, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, неплохо также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Заблокированные сальные (масляные) железы век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и мягких массажных движений. Лучше всего попросить окулиста показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести глазных проблем, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин снимает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, отсутствуют и хорошие исследования методов лечения глазных заболеваний, связанных с розацеа. Поэтому невозможно сказать, какое лечение наиболее эффективно.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Какие варианты лечения купероза? — InformedHealth.org

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местного (наружного) лечения. Если этого недостаточно или если симптомы серьезны, другие возможные методы лечения включают прием лекарств, которые можно проглотить. Лазерное лечение и световая терапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (очень выпуклый нос).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица.Симптомы могут сильно различаться. Врачи различают четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

• Красные участки кожи на лице и иногда небольшие видимые кровеносные сосуды (тип 1)

• Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы) ) (тип 2)

• Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)

• Воспаленные глаза и веки (тип 4)

Довольно часто встречаются смеси различные виды.Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Лечение покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно обработать бримонидином (торговое название: Мирвазо). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он неэффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносится на кожу лица один раз в день (например, утром).Его не следует наносить на глаза, губы, рот или ноздри. При каждом использовании должно хватать до 1 грамма геля. Это примерно пять штук размером с горошину: одно для лба, одно для подбородка, одно для носа и по одному для каждой щеки. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. Когда гель впитается и кожа снова станет сухой, можно использовать другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

• 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и

• 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно начинает действовать в течение часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и аллергические реакции на коже, которые могут усилить покраснение кожи. Важно, чтобы гель не попал в глаза, поскольку он может временно снизить давление жидкости внутри глаз.

Лазерное лечение и терапия интенсивным импульсным светом

Лазерное лечение или терапия интенсивным импульсным светом особенно подходят для лечения розацеа с раздражающими красными кровеносными сосудами.Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известное как прижигание). Но исследований этих подходов к лечению практически нет. В Германии расходы на такое лечение не покрываются государственными страховщиками здоровья.

Легкая боль может возникать во время и после лазерного лечения. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Также может возникнуть кровотечение в небольших точках на коже.Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие рубцы.

Бета-адреноблокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-адреноблокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что снижает кровоток через кожу лица.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-адреноблокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и дурноту.

Бета-блокаторы рассматриваются для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и никакие другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа.И не все могут принимать бета-адреноблокаторы. Они не подходят, например, для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Выступающие пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают кожные проблемы или даже полностью устраняют их на некоторое время.Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, чувство жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Skinoren, Finacea) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносится на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма.Это примерно то количество, которое выдавливается из трубки вдоль последней части пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. Рисунок).

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно уменьшить симптомы розацеа: симптомы улучшились или исчезли у

• 44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с

• 62 из 100 человек, которые использовали используй это.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, которые играют роль в розацеа (клещи Demodex). Его наносят на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. Как только крем впитается в кожу, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев.При необходимости курс лечения можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

• 37 из 100 человек, не принимавших ивермектин, и

• 68 из 100 человек, принимавших ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — антибиотик, уменьшающий воспаление.Он очень часто используется при лечении розацеа. Метронидазол наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не попадают в глаза или на слизистые оболочки. Если вы выходите на улицу, нужен хороший крем для загара. Следует избегать соляриев.

Несколько исследований сравнивали азелаиновую кислоту с метронидазолом, но они привели к противоречивым результатам. Так что до сих пор неясно, является ли один более эффективным, чем другой.

Доксициклин

Если местные методы лечения не помогают или если симптомы розацеа тяжелые, можно рассмотреть возможность приема пероральных препаратов (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При лечении розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты из-за доксициклина.Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Лечение изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда приводит к утолщению кожи на носу, в результате чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это бывает у мужчин. Кожа на носу тоже может воспалиться. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Отсутствуют хорошие исследования о том, как лучше всего лечить ринофиму на ранних стадиях.Иногда люди пытаются принимать изотретиноиновые капсулы в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) на коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности при лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. При приеме этого лекарства уровень липидов и ферментов печени иногда повышается, поэтому во время лечения они регулярно контролируются.Беременным или кормящим женщинам не следует принимать изотретиноин, поскольку он может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен для использования только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только не по назначению при розацеа.

Очень тяжелая ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или вылечена с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиками, такими как доксициклин.

Лечение глазных заболеваний, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, неплохо также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Заблокированные сальные (масляные) железы век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и мягких массажных движений. Лучше всего попросить окулиста показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести глазных проблем, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин снимает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, отсутствуют и хорошие исследования методов лечения глазных заболеваний, связанных с розацеа. Поэтому невозможно сказать, какое лечение наиболее эффективно.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Какие варианты лечения купероза? — InformedHealth.org

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местного (наружного) лечения. Если этого недостаточно или если симптомы серьезны, другие возможные методы лечения включают прием лекарств, которые можно проглотить. Лазерное лечение и световая терапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (очень выпуклый нос).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица.Симптомы могут сильно различаться. Врачи различают четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

• Красные участки кожи на лице и иногда небольшие видимые кровеносные сосуды (тип 1)

• Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы) ) (тип 2)

• Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)

• Воспаленные глаза и веки (тип 4)

Довольно часто встречаются смеси различные виды.Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Лечение покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно обработать бримонидином (торговое название: Мирвазо). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он неэффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносится на кожу лица один раз в день (например, утром).Его не следует наносить на глаза, губы, рот или ноздри. При каждом использовании должно хватать до 1 грамма геля. Это примерно пять штук размером с горошину: одно для лба, одно для подбородка, одно для носа и по одному для каждой щеки. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. Когда гель впитается и кожа снова станет сухой, можно использовать другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

• 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и

• 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно начинает действовать в течение часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и аллергические реакции на коже, которые могут усилить покраснение кожи. Важно, чтобы гель не попал в глаза, поскольку он может временно снизить давление жидкости внутри глаз.

Лазерное лечение и терапия интенсивным импульсным светом

Лазерное лечение или терапия интенсивным импульсным светом особенно подходят для лечения розацеа с раздражающими красными кровеносными сосудами.Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известное как прижигание). Но исследований этих подходов к лечению практически нет. В Германии расходы на такое лечение не покрываются государственными страховщиками здоровья.

Легкая боль может возникать во время и после лазерного лечения. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Также может возникнуть кровотечение в небольших точках на коже.Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие рубцы.

Бета-адреноблокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-адреноблокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что снижает кровоток через кожу лица.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-адреноблокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и дурноту.

Бета-блокаторы рассматриваются для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и никакие другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа.И не все могут принимать бета-адреноблокаторы. Они не подходят, например, для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Выступающие пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают кожные проблемы или даже полностью устраняют их на некоторое время.Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, чувство жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Skinoren, Finacea) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносится на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма.Это примерно то количество, которое выдавливается из трубки вдоль последней части пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. Рисунок).

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно уменьшить симптомы розацеа: симптомы улучшились или исчезли у

• 44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с

• 62 из 100 человек, которые использовали используй это.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, которые играют роль в розацеа (клещи Demodex). Его наносят на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. Как только крем впитается в кожу, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев.При необходимости курс лечения можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

• 37 из 100 человек, не принимавших ивермектин, и

• 68 из 100 человек, принимавших ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — антибиотик, уменьшающий воспаление.Он очень часто используется при лечении розацеа. Метронидазол наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не попадают в глаза или на слизистые оболочки. Если вы выходите на улицу, нужен хороший крем для загара. Следует избегать соляриев.

Несколько исследований сравнивали азелаиновую кислоту с метронидазолом, но они привели к противоречивым результатам. Так что до сих пор неясно, является ли один более эффективным, чем другой.

Доксициклин

Если местные методы лечения не помогают или если симптомы розацеа тяжелые, можно рассмотреть возможность приема пероральных препаратов (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При лечении розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты из-за доксициклина.Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Лечение изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда приводит к утолщению кожи на носу, в результате чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это бывает у мужчин. Кожа на носу тоже может воспалиться. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Отсутствуют хорошие исследования о том, как лучше всего лечить ринофиму на ранних стадиях.Иногда люди пытаются принимать изотретиноиновые капсулы в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) на коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности при лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. При приеме этого лекарства уровень липидов и ферментов печени иногда повышается, поэтому во время лечения они регулярно контролируются.Беременным или кормящим женщинам не следует принимать изотретиноин, поскольку он может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен для использования только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только не по назначению при розацеа.

Очень тяжелая ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или вылечена с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиками, такими как доксициклин.

Лечение глазных заболеваний, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, неплохо также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Заблокированные сальные (масляные) железы век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и мягких массажных движений. Лучше всего попросить окулиста показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести глазных проблем, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин снимает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, отсутствуют и хорошие исследования методов лечения глазных заболеваний, связанных с розацеа. Поэтому невозможно сказать, какое лечение наиболее эффективно.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Список из 66 лекарств от розацеа для сравнения