Как бороться с апатией, если и она уже безразлична

Уныние, бессилие и отсутствие жизненных сил – состояния, знакомые миллионам людей. Они самым неблагоприятным образом влияют не только на качество, но и на масштаб нашей жизни.

Подобное состояние, когда мир наполнен только серыми оттенками, принято называть апатией. А основная причина возникновения апатии – необходимость следовать чужим целям, что приводит к неопределенности по отношению к своей собственной жизни.

Откуда берется апатичное состояние?

Пока вы поддаетесь унынию, упорно отказываясь ”взять себя в руки”, в вашем сознании появляются сомнения, страхи и комплексы. Они буквально съедают вас изнутри, вызывая неуверенность в себе и чувство бессилия. Помните, каждый человек индивидуален, и только вы сами можете решить, как поступать со своей жизнью. Медля с принятием верного решения, отказываясь пробовать разные варианты и, вполне возможно, ошибиться, вы остаетесь один на один со своей проблемой и неприятным чувством нереализованного потенциала.

Депрессия и апатия – это не только физическая слабость. Эти проблемы многослойны, они имеют ментальную, эмоциональную и духовную подоплеку. По этой причине невозможно действительно устранить апатию, просмотрев комедию или отправившись на концерт любимого исполнителя. Неприятное состояние будет цепляться за все возможные крючки, стараясь остаться в вашем сознании как можно дольше. А ваша задача – отыскать максимальное количество таких ”крючков” и освободиться от них. 

Как бороться с апатией, если “все равно”

Ниже перечислим основные действия, которые помогут наполнить жизнь смыслом. Это первые шаги, значение которые нельзя умалять. На этапе, когда вам уже все равно, как жить, только маленькие и, на первый взгляд, незначительные шаги способны сформировать желание что-то изменить. Апатия и депрессия – вещи взаимосвязанные, и пустить все на самотек будет ошибкой.

1. Займитесь своим телом

   Как утверждалось выше, причины апатии многогранны. Она заключается не только в плохом настроении, но и в физической слабости. Для того, чтобы справиться с апатией, нужна телесная практика. Иначе говоря, вам следует обратить внимание на физическое состояние своего тела и отправиться в тренажерный зал, на стадион, на вечернюю прогулку. Даже минимум физических усилий, таких как отказ от лифта, транспорта с работы, даже парковка чуть дальше от нужного места, пойдет на пользу. 

   Если тело человека не в тонусе, то и сознание становится рыхлым, вялым. А такая почва является самой благоприятной для роста хронической усталости и для плохого настроения. Не стоит в этот момент прибегать к медитации, слушать мантры или читать сложные учебники по психологии. Просто запустите движение внутрь себя, активируйте работу своих внутренних органов, мышц и клеток. Если вы не будете постигать свое тело, вы не сможете справиться с душей. 

   Безусловно, работа над телом – это сложная работа. Но, когда вы видите и ощущаете ее смысл, она становится приятной. Не следует стараться проскочить через эту ступеньку. Физические нагрузки гарантировано помогут вам справиться с апатией, а духовные практики, медитации закрепят результат.

2. Ставьте цели

   Чаще всего апатия одолевает человека, когда он теряет смысл жизни, забывает о своих мечтах и планах на будущее. Постарайтесь отыскать тот личный мотивационный подход, позволяющий вам сосредоточить свое сознание непосредственно на желаниях. Помните, это не должны быть цели других людей, это не должны быть какие-то практичные или разумные идеи. Ориентироваться следует только лишь на цели, которые воодушевляют вас, наполняют энтузиазмом.

   Если вас действительно интересуют способы, как бороться с апатией, то найдите в себе силы и напишите на листке бумаги свои желания. Это могут быть маленькие, большие и даже нереальные мечты, которые, по вашему мнению, никогда не исполнятся. Оставьте свое благоразумие в стороне. Сосредоточьтесь на желаниях, которые вас заводят, вызывают интерес к жизни. Анализируя их, вы поймете, как преодолеть апатию и получать от жизни все самое лучшее. 

   После того, как вы закончите мозговой штурм, вы сможете отыскать множество годных идей. Таким образом, формируется точка отсчета, появляется своеобразная дорожная карта вашего развития. Следующий шаг – составление плана и определение сроков его выполнения. 

3. Правильно поставленные цели мотивируют

   На первый взгляд может показаться, что запись своих желаний на листок бумаги – пустая трата времени. Но, это ошибочно. Даже если вы никогда не сможете прийти к заветной цели, вы все равно не потратите время зря. Дело в том, что основной смысл такого действия – соединение со своими истинными желаниями  целями. Они способны наполнить сознание энтузиазмом в данный момент времени и помочь вам побороть апатию.

   Если вы смогли определиться с целью, но сдались на половине пути к ней, то это совершенно не страшно и не означает ваш провал. Терпеть поражения, допускать ошибки, начинать сначала – это нормально! Это естественный процесс жизни. Главное, что эта цель мотивировала вас, побуждала к созидательным действиям в конкретный момент времени.

4. Упорство заменит отсутствие мотивации

   Даже если вы вдохновились мечтами, со временем мотивация может ослабеть. Это вполне закономерное явление, которое проявляется у многих людей, если не у всех. Причиной потери мотивации могут быть резкие критические замечания, временные трудности, ухудшение здоровья, независимые от вас факторы. В этом случае проявите упорство. Помните о конечной цели, дайте себе передышку, но четко осознайте, почему это делаете. Со временем ситуация поменяется в лучшую сторону и вы поймете, как бороться с апатией. 

Осознанность – ключ на пути к здоровой, счастливой и гармоничной жизни. Если вы думаете, как побороть апатию, начните просто замечать те вещи, которые вам не нравятся, раздражают, заставляют чувствовать себя некомфортно. Не занимайтесь самобичеванием, не пытайтесь изменить все и сразу. Расставьте приоритеты, ответьте себе, по какой причине в вашей жизни присутствуют эти раздражающие факторы, что будет, еслии их исключить, что вы можете для этого сделать. Со временем даже вопрос, как преодолеть апатию, отпадет, но только в том случае, если вы сделаете даже минимальные шаги по направлению к тому, чего действительно хотели бы. 

Напоследок совет. Если вы не знаете, чего хотите, и вас не радует совершенно ничего, есть несложный способ определить истинные желания: просто начните думать обо всем, вероятном и невероятном, что могло бы (или даже, как вы думаете, не могло) произойти в вашей жизни. Устройте себе персональный мозговой штурм. Если что-то внутри “зашевелилось”, возможно, заставило вас улыбнуться, то вот оно! Выпишите на бумажку. 

Усталость, апатия, упадок сил: как вернуть радость жизни?

Часто испытываете упадок сил? Вследствие нарушения сна просыпаетесь разбитыми, и в течение дня вас преследует нервозность и сонливость? Ваш обычный позитивный настрой сменился на апатию и раздражительность? Поэтому, если вас постоянно клонит в сон, а привычная работа стала непосильной, нужно приглядеться к своему организму и обратиться к врачу. При правильном подходе и грамотном лечении данную проблему можно решить и вернуть радость жизни.

Причины усталости и апатии

• Гормональный сбой, а именно снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз). Гормоны щитовидной железы – естественные «энергетики». Они ускоряют обмен веществ, регулируют работу половой и пищеварительной систем, влияют на центральную нервную систему. Кроме того, у больных возникают отеки, запоры, лишний вес, нарушение менструальной и половой функций. При гипотиреозе вы можете ощущать постоянную сонливость и усталость, мерзнуть и плохо переносить холод. У вас может возникать чувство будто организм «впадает» в спячку. Кроме того, возможен набор лишнего веса при неизменном рационе. С данной патологией в основном сталкиваются женщины старше 40 лет.
• Анемия или малокровие. При данном заболевании снижается количество гемоглобина и число эритроцитов. Возникает кислородное голодание, ткани «задыхаются», функции организма нарушаются. Отсюда возникает постоянная усталость, вы ощущаете себя разбитыми даже после полноценного отдыха. Самая небольшая физическая нагрузка вызывает учащенное сердцебиение, боль в груди, ощущение нехватки воздуха. Больше обычного выпадают волосы, ломаются ногти.
• Внутренние болезни. Чаще всего апатия и сонливость наблюдается при нарушении работы следующих органов: почек, печени, сердца и сосудов, пищеварительного тракта. 
• Климактерический период. В период климакса снижается выработка половых гормонов, возникают приливы, депрессия, бессонница, может болеть голова и при прежнем рационе набираться лишний вес. Почти все женщины в период менопаузы отмечают снижение работоспособности, постоянную усталость и раздражительность.
• Депрессия, синдром хронический усталости и другие патологии.

Если состояние  усталости преследует вас постоянно, стоит проверить свое здоровье, ведь это может быть симптом болезни. Подробнее смотрите в ролике.

Профилактика хронической усталости, апатии, упадка сил

Прежде всего, следует воспитать в себе культуру здоровья. С юных лет укреплять организм здоровым образом жизни, придерживаться следующих правил.

• Физические нагрузки. Возьмите привычку бегать по утрам, делать зарядку, как можно больше ходить пешком. Живете на 5 этаже? Забудьте про лифт. Собираетесь ехать на соседнюю улицу в магазин? Отдайте предпочтение пешей прогулке. Главный враг женщин, склонных к хандре и депрессиям – это диван, телевизор и кулек конфет в придачу.
• Правильное питание. Несбалансированный рацион, перекусы на ходу, вредная пища – это реальная опасность набрать лишний вес, который также приведет к депрессии. Откажитесь от сладкого, жареного, быстрых углеводов. Легкость в теле – легкость в душе.
• Отказ от вредных привычек. Сомнительное удовольствие от сигарет и алкоголя и вред от них же несопоставимы. 
• Минимизируйте стресс. Не у всех есть возможность поменять нелюбимую работу, выстроить границы дозволенного, наладить отношения в семье. Но попробуйте свести к минимуму негативные эмоции в вашей жизни. Стресс – главный враг вашего здоровья.

Лечение усталости, апатии, упадка сил

Как правило, с жалобами на сонливость, раздражительность и другие симптомы обращаются к терапевту или неврологу. Но, к сожалению, только лишь медикаментозная терапия не способна навсегда решить проблему пациентов.

В данном случае главным принципом лечения является комплексный подход, неприятие которого определяет малую эффективность терапии.

Волнующие симптомы могут иметь психологическую природу (стрессы, хроническая усталость, астения и др.). А также стать следствием нарушений в организме, например, гормонального дисбаланса, различных заболеваний. Чтобы узнать точно, нужно обратиться к специалисту широкого профиля.

Эндокринная система регулирует работу различных органов. Поэтому при гормональных сбоях возникают разнообразные симптомы, в том числе психологического характера. Задача врача-эндокринолога – выявить нарушения эндокринной системы и назначить эффективное лечение.

В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием специалист широкого профиля, врач-эндокринолог, психиатр, психотерапевт Фомин Александр Михайлович.

Доктор Фомин – специалист, сертифицированный в различных областях медицины (эндокринология, психотерапия и др.). Комплексно подходит к проблемам, ищет наилучшее решение, исходя из симптомов и индивидуальных особенностей пациентов.

Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня!

Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Прислушайся к себе… Что важно знать об апатии?

Апатия… Всем знакомо это слово, а многие люди сами проходят через это тягостное состояние. Для апатии характерно сниженное настроение, которое, впрочем, не является настолько глубоким, чтобы соответствовать критериям депрессивного расстройства. Это состояние можно охарактеризовать одновременно такими известными в народе выражениями, как «свет не мил» и «руки не поднимаются что-то делать».

• Апатия может возникать и протекать  одновременно с депрессией, но обычно значительно отличается от нее. Для этого состояния характерны: плохой аппетит или же переедание, бессонница или гиперсомния (повышенная сонливость и потребность во сне), низкая энергия и усталость, нежелание что-то делать, лень, снижение самооценки, ухудшение концентрации внимания, трудности в принятии решений, давящее чувство безнадежности, отрешенность. Часто в обиходе и даже в СМИ апатию характеризуют однозначно, как состояние дефицита эмоций, но, в действительности, большинство людей, страдающих от этого состояния, жалуются, прежде всего, на потерю мотивации в жизни. Именно для депрессии характерно, в большей степени, расстройство эмоций, а для апатии — расстройство мотивации стоит на первом месте.
• В некоторых случаях апатия провоцируется приемом некоторых медицинских препаратов,  на фоне различных заболеваний (психических, неврологических эндокринологических и др.), а также из-за  профессионального «выгорания»,  сложных жизненных ситуаций, склонности к самобичеванию, завышенных ожиданий от  людей, жизни, работы, неизбежных  разочарований, и даже от затянувшейся скуки.  Но часто она не имеет конкретной причины, правда, только на первый взгляд.  В научных кругах есть мнение, что апатия может проявляться у человека с самого раннего детства, как отработанный защитный механизм на нереализованные, значимые для него, потребности. Малыш кричал, плакал, но мама не отреагировала. Один, второй, третий раз,  и он «ушел в себя», а потом такой путь защитного реагирования на внутренний и внешний дискомфорт стал привычным.

Проблема апатии очень сильно влияет на способность человека жить в полной мере. Болезненное состояние апатии сказывается  как на работе, так и на отношениях в семье, с друзьями и близкими, на учебе и во взаимодействиях с людьми. Опустошенность, отсутствие мотивации и ясных желаний, лень, нежелание наслаждаться такими вещами, как вкусный ужин, прежде любимое хобби или красивая музыка, да и просто отторжение любых перемен и попыток изменить это состояние. Получается замкнутый круг: человек впадает в апатию, погружается глубже и глубже, и ничего уже не хочет менять, а чтобы выйти из нее нужно волевое усилие и мотивация, которых у него и нет на данный момент.

• Есть еще и сезонная апатия, которая вызывается различными факторами. Но нужно принять как факт: многое скрыто в нас самих и часто мы сами создаем своих драконов.  Может быть причина в неблагоприятной наследственности и склонности к пессимизму, дефиците гормонов радости, неумении  правильно анализировать неизбежные ошибки и трансформировать их в ценный жизненный опыт,  и чувстве вины по любому поводу, которые  еще больше усугубляются  при уменьшении светового дня и наступлении пасмурной погоды. Но погода ли виновата? Как известно, самые счастливые люди на нашей планете (согласно рейтингу счастья) живут в северной стране – Дании…

Безусловно, при затяжном состоянии лучше обратиться к врачу, чтобы исключить какое-либо заболевание, симптомом которого может быть длительное снижение настроения, нарушения волевой регуляции, апатия. А она долгое время считалась менее серьезной, чем депрессия, но в настоящее время последствия этого состояния все чаще признаются потенциально серьезными, включая функциональные нарушения в  организме, повышенную заболеваемость, снижение иммунитета,  и более серьезные проблемы. При этом в официальной медицине до сих пор нет единой схемы лечения апатии. (Возможно потому, что не всегда это заболевание таковым является на самом деле?). Лечение, в основном, симптоматическое, и зависит от причины возникновения апатии (найти бы ее только) и фонового заболевания, если таковое имеется.

• Существуют простые универсальные рекомендации, которые могут, в некоторой степени, помочь при снижении фона настроения и мотивации:

1. Почти всегда рекомендуется «вытягивать себя за волосы», как делал это знаменитый барон Мюнхаузен, даже если очень не хочется,  а также активная ходьба до 35 минут в день, пять раз в неделю (или 60 минут в день, три раза в неделю), это приводит к значительному улучшению состояния.
2. Важно включить в меню богатые магнием продукты в ежедневный рацион. Это:  семена и орехи (тыква, семена подсолнечника и кунжута, миндаль и кешью), бобовые (черные, морские, соевые бобы), темная листовая зелень (шпинат, капуста, мангольд, базилик и др). Гинкго билоба облегчает симптомы апатии у некоторых людей.
3. Витамин С тпомогает синтезировать нейромедиатор, который который влияет на настроение. Поскольку витамин С не производится и не накапливается организме, следует увеличить потребление витамина С, добавив в свой рацион больше фруктов и овощей, включая цитрусовые, клубнику, ягоды, ананас, дыни, сладкий перец, помидоры и темную листовую  зелень.
4. Зверобой — растительное лекарственное средство фитомедицины, которое неплохо действует при легкой депрессивной симптоматике. Зверобой представлен в аптеках в виде экстракта, чая и таблетках. Но для него есть и противопоказания, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать зверобой.
5. При возможности, начните придерживаться средиземноморской диеты. Она содержит много омега-3 жирных кислот из рыбы, орехов и бобовых, а также витамины группы В  из фруктов, овощей и цельного зерна.  Мясо, молоко и алкоголь не запрещены, но употреблять их нужно крайне умеренно. От рафинированных углеводов и сахаров нужно отказаться.

Чтобы преодолеть это безрадостное состояние, кроме нормализации режима дня и питания, важно понять, что же служит основной питательной средой для вашей апатии, что поддерживает ее жизнедеятельность  и позволяет ей властвовать над вашей жизнью? Иногда причина может скрываться в прошлом негативном опыте,  стрессах  и социальной обусловленности,  но апатия, если она не вызвана клиническими состояниями, – это то, чаще всего, что вы в состоянии контролировать в большинстве случаев. Апатия — в голове!  Не внешний мир порождает ее, а наше искаженное восприятие этого мира, неумение справляться со стрессом, завышенные ожидания к миру и к самому себе. Иногда очень трудно сделать над собой первое волевое усилие, чтобы начать позитивно мыслить и потом придерживаться этой стратегии, но если вы хотя бы попытаетесь это сделать, то эффект, со временем, будет впечатляющим. Если апатия не вызвана серьезным заболеванием, а  является только продуктом реакций на внешний мир и собственные размышления о нем и о себе, то избавиться от нее можно самостоятельно.

Часто индивидуальный способ мышления человека  и мировосприятие – ключевые моменты, как в возникновении, так и в избавлении от апатии. Вспомните, как в известной притче, когда двое смотрели на лужу: один увидел только грязь в ней, а другой – звездное небо…

• Вам ничего не хочется делать? Есть только одно желание — укрыться пледом от всего мира и затаиться? Увы, это не спасет вас от мучительной пустоты внутри… Ведь  были и другие времена, а вы летали, как на крыльях.  Разве это было хуже, чем сейчас, когда вы окунулись с головой  в мрачные объятия апатии и безучастности к жизни? Попытайтесь сделать первый шаг. Встаньте, выпейте чашку бодрящего чая или кофе, сходите в парк, чтобы побыть с природой, с большими деревьями, и прогуляйтесь вволю, до легкой усталости,  а когда вернетесь домой, — возьмите лист бумаги и ручку и заставьте себя обозначить несколько целей и сделать небольшие планы. Хотя бы такие : «вымыть окно, чтобы впустить солнце». А еще хорошо помогает при таком состоянии чтение прежде любимой книги, или книги мотивирующей. Процесс чтения увеличивает приток крови к мозгу и помогает строить нейронные связи. Пробуйте все. И не забывайте, что и в дождь бывает солнце.
• Апатия может означать, что пришло время прислушаться к себе и навести порядок в своей жизни. Поскольку апатия нередко вызывается отсутствием четкой цели в жизни человека, или утратой прежней значимой для него цели и глубоким разочарованием, поэтому самый эффективный способ исправить это – определить свои новые,  индивидуальные цели в жизни. Кто, кроме вас самих, знает и чувствует их лучше? Психолог? Доктор? Нет. Только вы сами.! Начните с важных или с самых минимальных целей, но просто начните. Начните с большого шага или с маленьких шажков.  Начните… жить! И вам это понравится. 

Маргарита Верещагина, валеолог

отделения профилактики УЗ «40-я ГКП»

 

как проявляется, можно ли предупредить, профилактика

Тревожный невроз относят к группе обратимых психологических расстройств, вызванных истощением нервной системы. Для него характерно сильное обострение чувства тревоги на почве длительных переживаний или единожды перенесённого мощного стресса. Отсюда второе название данного заболевания – невроз страха или невроз тревоги.

Симптоматика тревожного невроза

Невроз страха характеризуется:

• Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
• Потерей ориентации в пространстве и времени.
• Упадком сил и быстрой утомляемостью.
• Резкими и частыми сменами настроения.
• Излишним беспокойством о собственном здоровье.
• Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
• «Плавающей» головной болью и головокружениям;
• Учащённым сердцебиением;
• Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
• Расстройствами стула, тошнотой;
• Нарушениями работы желудка;
• Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики.

Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов.

Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Как меняется поведение больного

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную).

Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека.

Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий.

В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением.

Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Что делать близким

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте.

Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт.

Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание.

Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку.

Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату.

В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему.

Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

Что может спровоцировать расстройство

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Стоит увидеть:  Межреберный невроз

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

• Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
• Гормональные сбои.
• Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
• Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
• Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
• Психологические факторы.

Само по себе чувство тревоги не угрожают физическому здоровью человека, но является соматическим проявлением психического расстройства.

Чем невроз отличается от психоза

Протекает недуг без органического поражения головного мозга, но нуждается в лечении (нередко затяжном). Проводить его самостоятельно запрещено, иначе состояние больного может только усугубиться. Неправильное медикаментозное лечение тревожного невроза может повлечь серьёзные нарушения в работе внутренних органов, ухудшение психического состояния.

Курс и продолжительность лечения данного заболевания назначает доктор. Консультация специалиста необходима уже при первых симптомах, так как для перехода заболевания в хроническую форму достаточно короткого промежутка времени.

Часто чтобы поставить точный диагноз врачу достаточно провести беседу с пациентом, например, для того чтобы исключить психоз, имеющий схожие симптомы.

Разница между психозом и неврозом в том, что при психозе больной не способен осознать факт самого заболевания, а при неврозе тревоги, как правило, понимает, что имеет определённые проблемы с психическим здоровьем.

Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Профилактика

Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:

1. Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
2. Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
3. Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
4. Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
5. Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
6. Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
7. Саморазвитие и самообразование.
8. Здоровое общение (не в сети).
9. Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.

Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.

Как лечить тревожный невроз

Лечение тревожного невроза проводится комплексно, медикаментозная терапия комбинируется с сеансами психотерапии.

Приём лекарств без бесед с психиатром будет неэффективен, так как медикаменты могут только снизить порог тревоги, но при сохранении самой причины его превышения будут случаться рецидивы.

Выявить причину излишней и внезапной тревожности и помочь ликвидировать её должны специалисты в области психиатрии и психологии. Только после этого (или параллельно с консультациями) пациенту можно назначать лечение лекарственными препаратами.

Виды препаратов, правила и периодичность их приёма назначаются индивидуально в зависимости от стадии и продолжительности болезни, наличия у пациента других заболеваний и индивидуальной непереносимости к определённым компонентам в составе лекарств.

Как лечить тревожный невроз медикаментозно

Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.

Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.

Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии.

Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания.

Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.

В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».

Психотерапия при тревожно-депрессивном неврозе

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным способом устранения проблемы. Основная роль отводится сеансам психотерапии, на которых кроме анализа поведения пациента изучается и корректируется его мышление.

После выявления ситуации, которая вызывает у больного приступы тревожности, психиатр снова и снова заставляет больного погружаться в неё.

Таким образом, человек борется со своим недугом уже под контролем специалиста, и учиться шаг за шагом одерживать верх над проблемой.

Принцип проживания тревоги в полном объёме (без попыток преодолеть или подавить приступы страха) относится к когнитивно-поведенческой психотерапии. Заключается данный способ в том, что после каждого острого переживания страха симптомы невроза тревоги будут проявляться менее интенсивно, пока не пропадут абсолютно.

От 5 до 20 процедур помогают больному неврозом тревоги избавиться от иррациональных убеждений и негативной модели мышления, которые заставляют «накручивать» себя и провоцируют излишний страх.

При лечении тревожного невроза принимают также настои лекарственных растений: ромашки, пустырника, валерианы. Эти средства наряду с медикаментами считаются вспомогательными, так как основной упор делается на психотерапевтическое лечение.

Источник: http://psycholekar.ru/nevroz/vidyi-nevroz/trevozhnyiy-nevroz.html

Депрессия и тревога, страх – что это, лечение, итог

В психологии принято считать любое состояние, в котором человек пребывает, реакцией организма, которая направлена на сохранение его баланса эмоционального и психического.

Вот почему даже такие реакции, как тревога и страх, приводящие к депрессии, не считаются вредными, поскольку нередко могут говорить о защитном способе психики.

Однако данные состояния требуют лечения, если человек не может их устранить своими волевыми усилиями.

Несмотря на то, что тревога может выполнять защитную функцию – оберегать человека от опасностей, она может и мешать. В психологии существует немало разновидностей тревожных расстройств. В некоторой степени они связаны с депрессией, к которой приходит человек, постоянно тревожащийся.

Каждый день индивид ощущает различные чувства и эмоции. Эмоции — реакция организма на конкретные раздражители. Эмоциональное возбуждение является признаком отклонения от нормы, потому что нормальным считается, когда человек чувствует себя уравновешенно и спокойно.

Тревога – состояние, которое овладевает человеком полностью. О пользе или вреде тревоги не приходится говорить. В зависимости от того, по каким причинам она возникла, тревога несет пользу или вред.

К примеру, тревога, возникшая как результат страха перед тем, чего еще не случилось, является вредной. Она заставляет человека «тормозить» самого себя, чтобы не воплотилось нежелательное событие.

А если человек беспокоится перед предстоящим собеседованием? Человек ведь не может не пойти на него, иначе не получит пост на желаемую должность.

Польза от тревоги проявляется тогда, когда человек уже попал в ситуацию, которая ему чем-то грозит. Тогда рекомендуется не контролировать свои ощущения, которые могут спасти жизнь.

Тревога – практически естественное состояние современного человека. На каждом шагу индивиду может угрожать опасность, к чему подкрепляются различные внутренние страхи, наработанные за всю жизнь.

Однако лишь приспособление к окружающему миру может снизить уровень тревожности человека, особенно если он заметит, что его подход к жизни действует.

Если же данной адаптации не произойдет, тогда тревога превратится в депрессию, что в психологии носит название – тревожная депрессия.

Что такое депрессия и тревога?

Принято разделять тревогу и депрессию. Однако психологи знают о том, что нередко они взаимосвязаны друг с другом. Что такое депрессия и тревога? Депрессия является постоянным состоянием, в котором человек пребывает. Тревога выступает эмоцией, которая проявляется в ответ на некий внешний раздражитель.

Примечательным становится то, что все люди могут пребывать в тревожном состоянии. Однако не у всех наблюдается депрессия.

• Есть тревога как реакция на некий раздражитель, который беспокоит или страшит. Как только раздражитель перестает беспокоить, тревога постепенно проходит.
• Есть тревога как качество характера. В таком случае человек тревожится не только тогда, когда его что-то беспокоит, но и тогда, когда реальной опасности не существует.

Во втором случае можно говорить о развитии депрессии как естественном состоянии для тревожного человека. Здесь уже используется термин «депрессивная личность». Нередко это проявляется у тех, у кого в семейном окружении также имеются люди, склонные к депрессиям и тревогам.

К сожалению, отсутствуют инструментальные способы выявления депрессии и тревоги. Данные состояния отмечаются на организме таким образом:

1. При депрессии поднимается уровень кортизола в плазме крови.
2. При тревоге усиливается кровоток к сосудам предплечья.

Другими способами выявления данных состояний является лишь беседа с пациентом, сбор анамнеза, прохождения тест-опросников и т. д. Также опрашиваются близкие на получение объективной и развернутой информации о человеке. Психиатров интересуют такие моменты:

Изменился ли человек в последнее время? Здесь важными аспектами становятся:

1. Социальная пассивность.
2. Беспомощность.
3. Изменение интересов.
4. Зависимость от окружающих.
5. Изменение манеры говорить.
6. Появились другие темы для беседы.

Тревога и депрессия не являются статическими состояниями. Со временем их симптоматика может меняться. Так, тревожная депрессия может перейти в паническое, обсессивно-компульсивное или тревожное расстройство.

Тревожная депрессия сопровождается бредовыми идеями, которые основываются на самообвинении и наказании. Человек во всех бедах винит себя, а также начинает фантазировать, какое наказание он за них понесет. Нередко наказание является очень преувеличенным или нереалистичным. Однако это происходит под влиянием тревоги, которой чем больше, тем обостреннее становится депрессия.

Тревога и депрессия нередко проявляются у лиц пожилого возраста. Их бредовые идеи провоцируют ощущения неуверенности, бесперспективности, беспомощности, что приводит к идее обнищания. Человек желает заранее покаяться, чтобы избежать трудноразрешимых ситуаций и не сталкиваться с реальным наказанием.

Симптомами тревожной депрессии являются:

• Высказывания виновности, идеи суицида, маниакальная мания.
• Мания, замещающаяся правонарушениями и употреблением алкоголя.
• Медленная и напряженная речь с большими паузами.
• Застывшая мимика.
• Замедленные движения.
• Тоска в первой половине дня, тревога – во второй.
• Потеря интересов и чувства удовольствия.

С физиологической стороны проявляются такие признаки тревожной депрессии:

1. Нарушение сна.
2. Суетливость, трудности при сосредоточении.
3. Расстройство аппетита.
4. Утрата энергии и физическая слабость.
5. Нарушение внимательности.
6. Сердцебиение.
7. Раздражительность.
8. Сухость во рту.
9. Снижение активности и утомляемость.
10. Тремор.
11. Напряженность.
12. Суицидальные мысли или действия.
13. Заторможенность или возбужденность речи или движений.
14. Головокружение.
15. Снижение полового влечения.

Страх, тревога и депрессия

Депрессия может возникать не только на основе тревоги, но и на страхе. Если тревога выступает реакцией на какую-то опасность, то страхом является состояние, которое постоянно сопровождает человека. Что понимается под страхом, который приводит к депрессии? Реакция перед последствиями мнимых поступков, которые может совершить человек в будущем и за них понести наказание.

Что такое страх? Почему люди боятся? Очень много страхов современного человека связаны не с реальной угрозой, а с теми или иными ожиданиями неприятных событий. Если раньше люди не утруждали себя страхами, а боялись лишь тогда, когда им действительно что-то угрожало, то в настоящее время человек боится всего и вся, постоянно испытывая стресс.

Страх – представление о возможных неудачах в будущем. Человек не хочет потерпеть неудачу в будущем, поэтому волнуется, боится, переживает.

Почему так происходит? Потому что с детства родители приучают своих детей волноваться за тот результат, который они ожидают получить. Ребенок волнуется из-за того, какую оценку он получит.

Скорее всего, его бы это не волновало, если бы эта оценка не влияла на поведение родителей, которые будут его хвалить или ругать.

И такое поведение формируется еще в детстве, когда родители приучают своих детей волноваться за результаты своих действий.

С одной стороны необходимо приучать ребенка к тому, что за каждым его действием следует определенный результат. Но с другой это доходит до того, что за хороший результат ребенка хвалят, а за плохой – наказывают.

Вот ребенок и приучается волноваться за результаты своих действий, потому что после этого его будут либо любить, либо ненавидеть.

Подобного рода страх является приобретенным явлением. Настоящий страх связан лишь с реальной угрозой, которая происходит с человеком в настоящий момент.

А все остальные страхи, которые на данный момент человеку не угрожают, а лишь представляются в его воображении, являются надуманными и лишними.

И только сам человек выбирает, бояться того, что ему на самом деле не угрожает, или не подвергать себя стрессу.

Если человек не поддается своим мнимым идеям о том, что с ним может произойти, тогда он начинает действовать.

Если же человек поддается собственным страхам, тогда они заполоняют его, ограничивая в пространстве возможностей и действий. Человек предпочитает не действовать, чтобы не быть наказанным.

Однако это не избавляет его от страха, тревоги за будущее и депрессивного состояния из-за неудовлетворенности жизнью.

Если бояться, то страх никуда не уйдет. Если побороть собственный страх, тогда придется столкнуться с трудными задачками и проблемками, которые отделяют человека от успеха.

Однако человек может уже настолько погрузиться в собственные эмоциональные состояния, что уже бороться с ними не способен. Лечение тревоги и депрессии в таком случае уже не обходится без помощи специалистов. Первую помощь можно получить на сайте психологической помощи psymedcare.ru. Если необходима более глубинная проработка состояний, тогда следует обратиться к врачам.

Для устранения тревожного состояния назначаются противотревожные средства:

• Тизерцин.
• Амитриптилин для устранения депрессии.
• Седуксен внутривенно по 30 мг.
• Анксиолитики.
• Прозак (Флуоксетин).
• Инказан.
• Петилил (Дезипрамин).
• Цефедрин.
• Моклобемид (Аурорикс).
• Сиднофен.
• Бефол.

Альтернативным методом лечения для тех, кто не желает прибегать к лекарствам и когнитивно-поведенческой терапии, является спорт. Физические нагрузки помогают человеку отвлечься от своих мнимых идей и перестать волноваться по пустякам. Хорошо, если человек будет заниматься любимым видом спорта.

Физическое состояние здоровья не страдает при тревоге и депрессии. Однако значительно страдает психика, которая начинает включать различные способы защиты себя. Здесь без помощи специалистов не обойтись. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Итог

Если человек не оставляет свое состояние без рассмотрения, тогда итог может быть положительным.

Направление всех сил на устранение тревоги и депрессии позволит избавиться от состояний, которые значительно мешают человеку в проявлении себя и достижении каких-либо успехов.

На продолжительность жизни тревога и депрессия влияют лишь в том случае, если у человека возникают мысли о самоубийстве.

Следует избавиться от страха, который находится в голове у человека. Человек боится того, что может с ним произойти. Но зачем нервничать, если этого еще не случилось? Человек боится будущего, которое он сам себе рисует в голове. Но это будущее может произойти, а может и не произойти. Все зависит от того, что он будет делать:

1. Если будет бояться, то спровоцирует создание «страшного» будущего.
2. Если не будет бояться, то будет действовать по ситуации, добиваться своей цели.

Не страх вами должен руководить, а вы — своим страхом. И проявляться это должно в понимании того, что страх – это картинка из будущего, которую вы сами себе нарисовали.

Другими словами, вы предполагаете, что случится нечто страшное и плохое, но этого пока не произошло. А вдруг не произойдет? Выходит, что вы попусту потратили свои силы, нервы, время. Не рисуйте себе страшные картинки будущего.

Бойтесь лишь того, что уже происходит. А лучше, конечно, даже этого не бояться.

Не бойтесь того, что уже произошло. Это осталось в прошлом. Вам не нужно этого бояться. Не бойтесь того, что произойдет в будущем, потому что этого еще не случилось и может не случиться. Зачем тратить нервы на то, чего может не произойти? Не бойтесь и настоящего, даже если оно действительно пугает. Старайтесь сохранить самообладание. Это вас сделает сильным человеком.

Страхи находятся у вас в голове. Это вы рисуете страшную картину будущего, которая пока не свершилась и может не свершиться вообще. Так, зачем попусту бояться и тратить время настоящего момента, когда вы можете быть счастливыми?

Источник: http://PsyMedCare.ru/depressiya-trevoga

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности.

Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний.

Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.

Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни».

Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств.

При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций.

Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи.

В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий.

Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента.

Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги.

Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость.

У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими.

Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию.

Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации.

Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.).

В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний.

С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости.

В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик.

При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней.

Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.).

В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы.

Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/depressive-neurosis

Апатическая депрессия

Апатическая депрессия – одна из распространенных форм аффективных расстройств непсихотического уровня. Основной характеристикой и отличительной особенностью апатической депрессии является максимальная выраженность симптомов негативной аффективности.

Негативные аффекты реализуется, в первую очередь, явлениями психического отчуждения человека от существующей среды. При апатической депрессии также ярко выражена девитализация – утрата пациентом способности осознавать себя в качестве живого, одушевленного существа.

Расстройство сопровождается осознанием человеком изменения собственной жизнедеятельности, ощущением внутреннего неблагополучия и неудовлетворенности.

Данный вид депрессий чаще фиксируется у лиц женского пола, чем у мужчин. Однако склонность мужчин не выражать свои переживания публично дают основания предполагать, что соотношение 45% мужчин 65% и женщин не отражает реальные значения распространенности заболевания.

Согласно проведенным исследованиям возраст больных апатичной депрессией колеблется в диапазоне от 17 до 70 лет. Чаще всего данное аффективное расстройство стартует на отрезке от 30 до 35 лет.

Апатическая депрессия имеет затяжной характер течения, ее продолжительность в среднем составляет четыре года.

Почему возникает апатическая депрессия?

Как показывают клинические изучения анамнеза больных апатической депрессией, на формирования расстройства не оказывают никакого влияния ни генетические факторы, ни особенности врожденных свойств центральной нервной системы.

Приобретенной причиной данного аффективного расстройства являются сбои в гормональном статусе организма, которые естественны для некоторых отрезков жизни человека: пубертатный период, беременность и первый месяц после родов, климактерическую фазу.

Также апатическая депрессия может являться типичным симптомом различных эндокринных заболеваний.

Однако доминирующее значение в развитии этого вида депрессии является психоэмоциональный статус человека и существующие условия окружающей среды. Чаще всего ведущей причиной развития апатической депрессии является пребывание человека в состоянии хронического стресса.

Продолжительное воздействие негативных факторов, которые человек интерпретирует, как важные и труднопреодолимые, выступает фундаментом для старта аффективного расстройства.

Отсутствие понимания в семье, конфликты в трудовом коллективе, финансовая нестабильность, проблемы во взаимоотношениях в социуме приводят к манифестации симптомов депрессии.

Центральное место в механизме формирования апатической депрессии занимает затяжное переутомление человека. Чрезмерная загруженность на работе, избыточные умственные нагрузки, недостаток физических упражнений провоцируют апатичное состояние.

Еще одной причиной данного вида аффективного расстройства является существующий внутренний конфликт – та ситуация, когда желания человека не могут быть воплощены в реальность. Когда его цели потенциально не могут быть осуществимы в будущем. Когда субъект ощущает явную неудовлетворенность имеющихся потребностей.

Очень часто апатическая депрессия возникает у тех людей, которые вынуждены работать не по призванию, а по необходимости. Неспособность трезво оценить ситуацию и принять меры для исправления положения приводят к тому, что человек опускает руки.

Апатическая депрессия нередко наблюдается у женщин, которые не счастливы в личных отношениях, например: когда они вынуждены существовать под одной крышей с выпивающим супругом, и не могут решиться от него уйти.

Можно сделать вывод: любая неудовлетворенность человека и неспособность его адекватно действовать вызывают состояние апатии. Читайте подробнее о причинах депрессии.

Как проявляется?

В отличие от иных форм аффективных расстройств для апатической депрессии нехарактерно четкое ощущение человеком пониженного настроения. По характеристикам больных, их настроение «пустое», «никакое», «отсутствующее».

• Основным симптомом данного расстройства выступает дефицит побуждений человека, своеобразное снижение его «хотения». Больной испытывает трудности с идентификацией собственных потребностей и желаний. Он не способен расставить приоритеты и не понимает личных целей.
• В структуре апатической депрессии присутствует и следующий симптом – существенные затруднения в принятии решений. Перед тем, как определиться, человек испытывает неуверенность, сомнения, он не может распознать, чего же конкретно он хочет добиться. Больной не может сосредоточиться на поиске решения конкретной проблемы. Его внимание рассредоточенное и нецеленаправленное.
• Еще один симптом апатической депрессии – недостаточный эмоциональный отклик и на положительные явления, и на отрицательные ситуации. Определяемые как значимые события больной воспринимает безразлично, как будто наблюдает за происходящим со стороны. Человека не увлекают и не занимают явления окружающего мира. Он утрачивает заинтересованность и становится безучастным, отстраненным. У больного уменьшается потребность в социальных контактах, снижаются коммуникативные навыки, сокращается количество межличностных контактов.
• Типичный симптом апатической депрессии – выраженное снижение интеллектуальной и двигательной активности. Окружающим становится заметной умственная и моторная «заторможенность» человека. Больной говорит монотонно и очень медленно, с трудом подбирая слова для выражения свои мыслей. Его мимика и жесты невыразительные. Движения больного лишены энергичности.
• Стоит отметить и еще одну характерную черту апатической депрессии. Несмотря на то, что у больного отсутствуют побуждения к выполнению деятельности, и все поступки совершаются автоматически и через силу, у такого человека наблюдается так называемый «феномен включения». Через силу начав выполнять какое-то задание, человек включается в работу и способен разрешить поставленную задачу без возникновения утомления.

Для больных апатической депрессией характерно двойственное отношение к своему состоянию. С одной стороны, человек понимает и осознает анормальность его положения.

Он хочет вернуть былой жизненный азарт и морально готов избавиться от своего апатичного состояния. С другой стороны определяется покорность человека.

Создается впечатление, что он примирился со своей болезнью, и прикладывает усилия не для преодоления, а лишь для лучшего приспособления к существующему положению.

В структуре апатической депрессии также прослеживаются симптомы когнитивных нарушений. Человек утрачивает способность к концентрации и удержанию внимания. Он с трудом воспринимает и усваивает новую информацию. Наблюдаются трудности и в процессе воспроизведения данных.

Среди иных симптомов этого аффективного расстройства следует отметить снижение влечения к противоположному полу. Человек не испытывает необходимости в интимных контактах. При этом от проведенных встреч он не испытывает морального удовлетворения. По словам больных, их контакты с партнерами попросту проходят «никак», поскольку они не чувствуют никаких пламенных эмоций и чувств.

Еще один симптом апатической депрессии: снижение аппетита. Некоторые больные указывают, что вовсе перестали испытывать потребность в пище и не чувствуют голода. Причем прием пищи у них не сопровождается яркими вкусовыми ощущениями. Они описывают свои яства, как «пресные», «безвкусные», «лишенные изюминки».

Характерными явлениями при апатической депрессии выступают разнообразные нарушения сна. Человек жалуется на повышенную сонливость, при этом он не может быстро заснуть. Некоторые больные указывают, что они вовсе не испытывают потребности во сне. Субъекты отмечают, что не ощущают момент перехода из состояния бодрствования ко сну и наоборот не чувствуют мига пробуждения.

Лечение апатической депрессии

Основу лечения апатической депрессии составляет психотерапия.

Психотерапевтическое лечение ориентировано на обнаружение и устранение факторов, препятствующих гармоничному взаимодействию человека в обществе и создающих психологический дискомфорт.

На психотерапевтических сессиях врач помогает больному узнать свое истинное «Я»: определить свои интересы, потребности, цели. Четко осознать, какие его желания могут быть осуществлены, а какие представляют собой несбыточные мечты.

Психотерапия помогает человеку четко осознать факторы, которые препятствуют удовлетворению его насущных потребностей. Пациент получает мотивацию для устранения аспектов, которые вызывают у него внутренний протест и не позволяют ощущать себя свободным и счастливым.

Психотерапевтическое лечение также носит и просветительскую функцию. Пациент обретает подлинные психологические знания о природе эмоциональных процессов. Он узнает, каким образом может безвредно и эффективно снимать накопившееся напряжение. Он получает навыки адекватного разрешения конфликтов в социуме и становится способным безболезненно для себя принять компромиссное решение.

В тяжелых ситуациях, когда у субъекта вовсе отсутствует мотивация для проведения работы по преобразованию собственной личности, целесообразным шагом будет проведение лечения с помощью техник гипноза.

Эффект гипноза основан на том, что в состоянии полного расслабления человек может комфортно и без мучений исследовать свой внутренний мир. Гипнотический транс открывает возможность для проведения словесного внушения.

При лечении гипнолог внушает пациенту конструктивные устные установки, которые человек воспринимает не как приказ, а как стимул для проведения преобразований. На подсознательном уровне больной обретает искреннее желание планомерно улучшать качество своей жизни.

Лечение посредством гипноза помогает правильно интерпретировать существующие стрессовые факторы и изменить мнение о ситуациях, которые человек ранее трактовал, как жизненная трагедия.

Из фармакологических средств больному апатической депрессией для устранения последствий длительного физического и психологического напряжения следует принимать высокие дозы витамина В1 – тиамина.

Для повышения умственной и физической работоспособности рекомендовано инъекционное введения пиридоксина – витамина В6.

Для скорейшего выздоровления от депрессии проводят внутримышечные инъекции цианокобаламина – витамина В12.

В лечении апатий, снижения аппетита и нарушений сна хорошо зарекомендовал себя препарат растительного происхождения Деприм (Deprim). Для усиления двигательной и умственной активности в лечении может быть использован Милдронат (Mildronate).

Применение Ноотропила (Nootropil) позволяет улучшить познавательные процессы головного мозга, такие как память, обучаемость, внимание.

Целесообразно включить в программу лечения биогенные стимуляторы, например: настойку лимонника китайского (Tinctura schizandrae).

Источник: http://depressia.info/apaticheskaya-depressiya/

Симптомы депрессивного невроза, лечение депрессивного невроза

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) — это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

• сниженное, подавленное настроение;
• замедление мыслительных процессов;
• ослабление волевой мотивации и двигательная заторможенность.

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

• головные боли;
• ускоренное сердцебиение;
• артериальная гипертензия;
• периодические боли в сердце;
• одышка и другие нарушения дыхания;
• желудочно-кишечные расстройства и др.

Как уже говорилось, депрессивный невроз — это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

• астено-невротическое;
• тревожно-фобическое;
• тревожно-депрессивное;
• ипохондрическое.

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Депрессивный невроз и депрессия: в чём отличия?

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

Интенсивность проявлений

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

Причина возникновения

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример — «бегство в работу» при семейных проблемах.

Качество жизни и социальная адаптация

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты.

Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

Прогноз и возможные осложнения

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание — невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости.

В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания.

Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости — это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить.

Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни.

Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

Источник: https://cmzmedical.ru/stati/depressivnyy-nevroz/

Как восстанавливаться после COVID-19 | Статьи клиники Медсервис

COVID-19 — новое заболевание, человечество столкнулось с ним всего несколько месяцев назад. Вирус мутирует и крепнет, болезнь «набирает обороты», заболевают родственники, коллеги, друзья. У некоторых болезнь протекает легко, почти без симптомов. А кто-то болеет длительно и тяжело. Но в любом случае возникает вопрос как вернуться к привычному образу жизни, физическим нагрузкам.

Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.

К концу октября 2020 года, по официальным данным, в Удмуртии переболело более 8000 человек. Для многих из тех, кто официально получил статус «COVID-отрицательный», борьба с новой инфекцией еще не закончена. Люди не чувствуют себя здоровыми. Разберемся почему это происходит и как вернуть себе былое качество жизни.

Почему после коронавируса долго держится слабость и появляется одышка

Наша жизнь, хотим мы этого или нет, разделилась на «до» и «после». Симптомы коронавируса сегодня известны всем, так же, как и способы обследования и лечения. Об этом много говорят и пишут. Каждый знает, что надо пережить две-три недели, и вирус исчезает из анализов, а значит должно прийти долгожданное выздоровление.

Но многие пациенты так и «застревают» на том же уровне самочувствия, которое у него было во время болезни. Болят все мышцы, сохраняется усталость, голова не соображает, особенно тяжело даются физические нагрузки, даже незначительные. Вышел человек на работу с больничного, а вечером приходит домой, без сил падает и даже прием пищи становится проблемой. Или, оказывается, что привычное мытьё посуды превратилось в физическую нагрузку. Казалось бы, лечение длилось почти месяц, должно быть все в порядке, но самочувствие плохое, даже очень.

С такими жалобами всё чаще сталкиваются на приёме доктора клиники Медсервис, Ижевск. И сейчас врачи точно знают, с чем это связано. Люди, перенесшие COVID-19, неизбежно сталкиваются с ухудшением работы легких после перенесенной пневмонии. Это влечет за собой нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

В результате:

• усиливается слабость во всем теле, пациент быстро чувствует переутомление;
• даже умеренная физическая нагрузка вызывает затруднения
• снижается работоспособность;
• появляется одышка;
• трудно дышать полной грудью.

Угроза для сердечно-сосудистой системе

Мы все уже поняли, что коронавирус — болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания. Серьёзно поражается и сердечно-сосудистая система. Одно из самых грозных и распространенных осложнений COVID-19 — васкулит, воспаление мелких сосудов.

Это заболевание особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя некоторое время после начала заболевания. Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Сопровождается такое воспаление повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками или тромбами. А сосуды пронизываю всё тело, а значит, появиться такое воспаление может в любом органе, и там появятся нарушения.

Страдать могут мозг, кишечник, почки. Одно из самых уязвимых мест – миокард или сердечная мышца. Сердце требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания. Появившееся воспаление, миокардит, вызывает:

• слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость;
• частое сердцебиение, нарушение ритма сердца;
• боли в грудной клетке.

Если вас беспокоит ваше состояние после перенесённой вирусной инфекции, и оно осложняет привычную жизнь, обратитесь к врачу. Важно знать, чем раньше Вы начнёте реабилитацию, тем меньше последствий на организм окажет вирус.

Диагностика и реабилитация после коронавируса

Доктора клиники Медсервис, Ижевск, имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма. Нужно обратиться за помощью к терапевту, кардиологу или неврологу. Поверьте, это только на первый взгляд усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. Они могут быть признаками серьезных осложнений, возникающих после перенесенных вирусных заболеваний.

После коронавирусной пневмонии, как и после любой другой, необходим рентгеновский контроль через один, три и 12 месяцев после окончания лечения. В нашей клинике работает современный рентгеновский компьютерный томограф, позволяющий выявить даже самые маленькие изменения в легких и бронхах.

При одышке, сохраняющемся кашле, удушье и других подобных жалобах, необходим контроль за функцией внешнего дыхания. Для диагностики респираторных (дыхательных) нарушений и контроля за функцией внешнего дыхания наших пациентов мы пользуемся современным спирографом. Аппарат позволяет проводить все необходимые исследования и пробы. На основании обследования доктор составит для вас индивидуальную программу реабилитации (восстановления).

Клиника Медсервис располагает современным, высокотехнологичным оборудованием, которое поможет врачам выяснить причину вашего недомогания и назначить необходимый курс восстановления (реабилитации). Для пациентов, перенесших коронавирусные инфекцию нашими врачами разработаны реабилитационные программы, учитывающие современный опыт в области лечения коронавирусной инфекции.

Справки и запись на прием осуществляются по телефонам 550-300 и 350-300.

Вопросы Вы можете задать, перейдя в раздел Вопрос-ответ.

Что такое апатия?

Мнение «Правого полушария интроверта»
Время чтения — 2 минуты
Автор — Екатерина Оксанен

Хотя бы раз в жизни каждый сталкивается с этим: ничего не хочется, ничто не интересно, нет сил и энергии. Иногда это состояние проходит за несколько дней или даже часов, но бывает так, что человек застревает в нем надолго. Насколько это состояние нормально? Давайте разбираться.

Итак, наш сегодняшний герой называется апатия. Это симптом, проявляющийся в отсутствии мотивации, нежелании что-либо делать и безразличии ко всему происходящему. Человек хочет чего-нибудь хотеть, но никак. 

Возможные причины:

Физиологические
Связаны с истощением во время или после болезни. Тело занято восстановлением, и у него нет ресурсов на активные действия. Кроме того, сюда же относят состояния, связанные с гормональными изменениями или с проблемами по части неврологии.

Психологические
Тут, как вы понимаете, вариантов масса:

Депрессия
Апатия — один из основных симптомов депрессии. Почему-то многие думают, что депрессия проявляется только в сниженном настроении, но это не так. В этом смысле депрессия похожа на очень высокую температуру: и хотелось бы чувствовать себя нормально, но никак не получается.

Синдром эмоционального выгорания
Великий и ужасный, от которого пропадает желание не только работать, но и вообще… всё. Раньше работа нравилась, а потом пропал интерес, люди начали раздражать, возникло чувство, что занимаешься не тем делом.

Сильный стресс
Как и в ситуации с физической болезнью, организм все силы тратит на то, чтобы восстановиться. Если человек пережил утрату, развод, сокращение на работе и любую другую потерю, то появление апатии — естественная реакция.

Апато-абулический синдром
Человеку ничего не хочется, он пассивен, равнодушен и безучастен. Это безвольное равнодушие может развиться до такой степени, что человек перестанет мыться, чистить зубы и т. п. Этот синдром часто встречается при шизофрении.

Хочется написать простые рецепты, вроде «что делать, чтобы чего-нибудь захотелось». Но т.к. причины апатии разные, то и рецепты для каждого свои. Если апатия лёгкая и вызвана выгоранием или усталостью, то сначала поможет отдых, а затем яркие необычные впечатления. Вполне может помочь и список желаний из 100 пунктов, и качественная тренировка, и разговор с друзьями по Скайпу. Сильная апатия уже может потребовать помощи терапевта.

Подписывайтесь на наши соц. сети. Там еще больше статей!

Instagram |VK |Facebook |YouTube

опыт переживших постковид — Истории — Агентство ТВ-2 — актуальные новости в Томске сегодня

Ровно год назад, 11 марта 2020 года, Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии COVID-19. Неделю спустя в нашем городе был зафиксирован первый случай болезни, которая за год, по оценкам Росстата, убила в нашей области более четырехсот человек. COVID-19 за год сильно изменил нашу жизнь. Пандемия еще не закончилась, и пока трудно предположить, когда это произойдет. Однако про «жизнь после» уже можно писать. Потому что этот год каждому из нас принес новый совершенно непривычный опыт. И тем, кто переболел, и тем, кто еще не успел. Сегодня мы начинаем цикл публикаций, посвященных этому опыту. Каждый четверг на ТВ2 будет выходить очередной текст цикла. Поддержать нашу работу можно здесь.

Кто болел коронавирусом, знает, что это не только набор симптомов простуды, гриппа или в плохом случае пневмонии – температура, ломота в суставах, боль в горле, кашель, нехватка кислорода. Ковид — это еще и подавленное настроение, отсутствие энергии, сонливость. Сравните с признаками депрессии — подавленное, тоскливое, тревожное, боязливое или безразличное настроение, снижение способности получать удовольствие, усталость или отсутствие энергии, расстройства сна и аппетита… Даже после того, как человек формально выздоровел, энергия и настроение у многих возвращаются далеко не сразу. У кого-то на восстановление уходит пара недель, у кого-то несколько месяцев. Появился даже отдельный диагноз — «постковидный синдром», ВОЗ в конце 2020 года внесла постковид в международный классификатор болезней, появились и тематические чаты, как, например, «36.9» в Телеграме. Только в русской фейсбук-группе «Нетипичный коронавирус (постковид)» на сегодня 42,6 тыс. участников.

Художник Мария Драчева

УГРЮМОЕ НАСТРОЕНИЕ

​«У меня долго был положительный тест – три недели. Саму болезнь я чувствовал максимум три дня, потом были просто целый месяц недомогание и слабость, — рассказывает бизнесмен Владимир. – У меня дома был пульсоксиметр, и я постоянно следил за сатурацией – уровнем кислорода в крови. Я заметил зависимость – если у меня угрюмое настроение, значит, сатурация будет 92-93, как только сатурация повышается до 95, то сразу начинаешь чувствовать себя человеком. Не бодрым, конечно, но уже не тряпочкой. Я не могу сказать, что во время болезни или после нее у меня была именно депрессия. Лучше всего тут подходит определение «угрюмое настроение».

— Сейчас уже накапливаются данные, как люди чувствуют себя после COVID-19. Наши коллеги из различных стран, в том числе и из Китая, США, европейских стран и России, провели исследования, которые показали, что у большого количества людей, перенесших COVID-19, отмечается постковидный синдром или лонг ковид, затяжной ковид. Здесь и неврологические симптомы, и недомогание, утомляемость, чувство бессилия. Есть симптомы, которые относятся к нарушению психической деятельности – это тревога, снижение настроения, апатия, безрадостность, нарушение сна. Могут быть пессимистические переживания, в том числе и нежелание жить. Падает стремление общаться с людьми, в том числе и близкими. Появляется высокий уровень страха и тревоги по поводу смерти, – рассказывает ведущий научный сотрудник отделения аффективных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ Герман Симуткин.

«Самым противным было ощущение, что вроде ты уже и не болеешь, у тебя нормальная температура, но как только ты встаешь с постели, то чувствуешь, что ты ничего не можешь делать. Состояние можно сравнить с похмельем, только у тебя не болит голова, ты просто очень медленный. Мне говорили, что раз не можешь работать, то читай пока книги по специальности. Но это оказалось тоже невозможным. Очень рассеянное внимание, и ты просто ни на чем не можешь сосредоточиться», — рассказывает Виктор, директор небольшой юридической компании.

ЗАПАХИ

Одним из классических симптомов COVID-19, как известно, является пропажа обоняния. Пропали запахи – почти наверняка вы подцепили корону. Однако теперь выясняется, что даже после выздоровления нередко проблема сохраняется.

«У меня не было запахов два месяца после болезни. А потом они появились в очень искаженной форме, — рассказывает художница Ольга. — Мне кажется, что все ужасно воняет либо химией, либо протухшим мясом. Из-за неприятного запаха я сейчас не могу есть мясо, яйца, рыбу. Это какой-то новый для меня специфический запах, он чем-то похож на запах испорченного лука. И этим запахом пахнут и рыба, и мясо. И у моей сестры аналогичная ситуация, только она еще и молоко не может пить. У меня с молоком все норм. И химию я за версту чувствую. Меня можно использовать в магазинах как детектор на химию в продуктах. Например, какой-нибудь чай дешевый пахнет для меня как жидкость для посуды «Фейри». Есть я могу только фрукты и каши».

— Причины нарушения психической деятельности после COVID-19 могут быть связаны, в том числе, и с воспалительными процессами, которые происходят в самых разных отделах сердечно-сосудистой системы, мелких сосудах головного мозга. Поэтому нашими коллегами уже описаны случаи, когда следствием коронавирусной инфекции могут быть и бредовые расстройства, развитие деменции, такого состояния, как делирия – нарушенного сознания. И то, что при коронавирусе человек перестает чувствовать запахи и вкус, это подчеркивает то, что данная инфекция оказывает серьезный нейротропный эффект, отрицательно влияет на нервную систему. Кроме того, те лекарства, которые применяются для лечения COVID-19, они тоже могут оказывать побочное, токсичное влияние на нервную систему. Цель благая – победить вирус, но могут быть и неблагоприятные последствия препаратов, которые влияют на выздоровление и реабилитацию. Поэтому причины нервных расстройств могут быть как инфекционно-органического порядка, так психологического характера, – комментирует доктор Симуткин.

ПСИХОЗЫ И ТРЕВОГИ 

Художник Мария Драчева

«Если называть медицинскими терминами то, что со мной случилось, это острый реактивный психоз», — рассказывает филолог Юлия.

Юля попала с COVID-19 в МСЧ №2 в октябре 2020 года, в самый пик эпидемии. Первую неделю ей лекарства не помогали, потом изменили курс лечения, температуру снизили до 37 и ей стало лучше. Поскольку у девушки поражение легких было небольшим — 20 %, а больница была переполнена, то ее отправили долечиваться домой. Поскольку Юля живет одна, то она попросила друзей привезти лекарства, которые выписали в больнице.

«Привезли их мне в обед, я выпила все, что положено, и легла спать, — вспоминает Юля. — Проснулась с ощущением, что мне дико не хватает кислорода. А дальше вдруг «мир стал пластичным и подвижным». То, что со мной происходило, могу передать только со слов друзей. Они мне позвонили вечером и поняли, что со мной что-то не так. Сказали, что приедут, потому что я несу всякий бред. Когда приехали, поняли, что надо вызывать психушку. Мой реактивный психоз сопровождался галлюцинациями, я в свою речь встраивала какие-то тексты из книг и фильмов».

Дальше Юля, со слов друзей, рассказывает, как ее отправляли в психбольницу. Она не хотела никуда ехать, потому что насмотрелась ужасов в МСЧ №2. Раньше ни с чем подобным она не сталкивалась, и для нее это был апокалипсис. (Читайте материал ТВ2 «Мама спала под кроватью на полу»: что происходило в томской МСЧ № 2»)

Забирать девушку в психбольницу приехала скорая вместе с полицией. Как ей потом рассказали друзья, ей казалось, что она знает тех людей, которые за ней приехали.

«Когда зашли полицейские, я одному из них, как хорошему знакомому, говорю: привет, Артур. Он меняется в лице и говорит, что он не Артур. Я придумываю, как его вывести на чистую воду, и прошу предъявить документы. Он мне показывает удостоверение, там условно написано Андрей Иванович, я снова поднимаю глаза и вижу, что это не Артур. Потом то же самое случилось с медсестрой.

Когда меня привезли в психушку, то мне казалось, что я какая-то часть текста Булгакова. Буквально бал сатаны. Какие-то полулюди-полудемоны. Потом мне медсестра рассказывала, что я называла ее Фридой и говорила, что призову ее к ответу за младенца». 

После того как Юле вкололи какие-то лекарства, она заснула. А утром проснулась и не поняла, где она и что произошло. Как ей потом объяснил психиатр, у нее был острый реактивный психоз и его удалось быстро купировать.

«А потом пошла физика, — вспоминает Юля. — У меня начались пробелы в речи, и меня как филолога это сильно беспокоило. Я говорю, говорю, и раз —дыра. Я вроде понимаю, какое понятие должна обозначить, а слово подобрать не могу. Я испугалась: не могла понять, что происходит с моей головой. Ощущение было, что мое сознание – это дуршлаг, через который что-то просеивается, что в мозгу образовались дырочки. Это было жутко. В итоге после психушки меня друзья отправили еще на месяц в НИИ психического здоровья на реабилитацию».

 

Случай Юли не редкий. По данным газеты «Коммерсантъ», за время пандемии коронавируса в России выросло число граждан с психическими расстройствами — в разных регионах России от 10% до 30%. Россияне жалуются на страх заболеть, панические атаки и суицидальные мысли.

— Недавно провели крупное исследование, которое охватило 130 стран, в том числе и Россию, и оно показало, что каждый пятый перенесший COVID-инфекцию имеет психические нарушения, — говорит Симуткин. — И это очень серьезная проблема, которая сегодня 

стоит перед здравоохранением — как реабилитировать людей, которые перенесли коронавирус.

Ученый говорит об антидепрессантах, которые используются для лечения нервных расстройств, тревоги, нарушения сна: по последним данным, они же влияют на выживаемость тех пациентов, которые заразились COVID-19. «Зараженные ковидом люди, которые не болели депрессией, но тем не менее получали антидепрессанты, в спектре действия которых есть противовоспалительный эффект, реже переводились на искусственное дыхание, реже интубировались, реже умирали. В основном такой эффект получен при применении  антидепрессантов, которые относятся к группе  ингибиторов обратного захвата серотонина, способных повышать уровень серотонина в крови.. Такие вот неожиданные находки в лечении коронавируса».

Когда началась эпидемия, то было невозможно «с колес» придумать какое-то новое лекарство, поэтому пытались пробовать, то, что есть. «И в общем-то, методом проб и ошибок удалось подобрать алгоритм лечения. Так лекарства, направленные на стабилизацию психического состояния, стали применяться в комплексном лечении и коронавируса», – объясняет доктор. 

ВИДЕТЬ СНЫ

Художник Мария Драчева

«Не сочтите меня сумасшедшей, но, кроме стандартных везде написанных ощущений, у меня поменялись сны, — пишет в Фейсбуке томичка Ирина после того, как перенесла COVID-19. — Да-да, не смейтесь, и трудно даже описать, что поменялось. Не то что бы они стали хуже или лучше, а такое впечатление, что сменился режиссер. Знаете, когда долго смотришь фильмы одного режиссера, а потом бац, и фильм сильно другого режиссера, вроде как и сюжеты те же, а совсем по-другому. Какие-то моменты стали просто более отчетливы, намного ярче. Еще заметила, что чаще в снах тебе снятся более или менее знакомые люди и объекты, а сейчас прям как будто все сменилось. Люди, объекты вокруг – все незнакомо. Все люди новые, в жизни с которыми я никогда не встречалась, объекты тоже стали какими-то другими».

«Ковидные сновидения. Подробные, яркие, с мельчайшей детализацией. Как в хорошем кино. Голливуд. Никогда таких не видел, — рассказывает историк Виктор. — Твое тело – это карта. Ты видишь карту с большой высоты. На карте идет война. Вирусы атакуют. Антитела при поддержке медикаментов обороняются. Оставляют или отвоевывают точки на карте. Но это не мультик какой-то. Это живые люди. Враги и свои. И твое тело – это карта реальной страны. Но одновременно ты находишься там, внутри, на войне, сражаешься. И там, внутри, реализм запредельный. Взрывы, крики, хрипы, автоматные очереди, грязь окопов, убитые, раненые. И ты, находясь внутри и снаружи, понимаешь, что это происходит именно с тобой, внутри тебя. Как бы с четвертым тобой». 

Для Симуткина такие рассказы — еще одно подтверждение прямого нейротропного воздействия вируса на головной мозг. «Есть воспаление мелких сосудов, тромбозы, которые могут нарушить питание пусть даже и небольшого участка головного мозга. Если суммарно этих микротромбозов будет много, то довольно обширная часть головного мозга может пострадать. Диссомния – нарушение сна – очень часто встречается после коронавируса. Сон – это одна из витальных функций нашего организма. Одна из теорий гласит, что ночной сон — это не состояние абсолютного покоя. Возможно, в это время мозг даже в большей степени работает, когда сортирует полученную за день информацию, пытается ее пристыковать к прежнему жизненному опыту. И это все физиологические процессы, которые очень важны для организма. Сновидения – это одно из отражений нормального функционирования головного мозга. Если происходят какие-то изменения в качестве сновидений, по содержанию, по их оформлению, то это значит: что-то на это повлияло. Например, нейтральные сны вдруг могут начать носить угрожающий характер. Человек просыпается с учащенным сердцебиением, тревогой, про себя мысленно говорит, слава Богу, что это только сон. Это, конечно, говорит о том, что какие-то нарушения происходят и они связаны с функционированием центральной нервной системы. Если мы привыкли к какому-то определенном алгоритму сна и вдруг он меняется, то это, как правило, говорит о том, что здесь какие-то стрессовые влияния, или это органические изменения центральной нервной системы, или и то, и другое вместе».

Опубликованных протоколов лечения постковидного синдрома пока нет. Врачи не пришли к единому мнению насчет причин его возникновения. Лечат симптоматически.

Чем больше хаоса вокруг, тем важнее знать, что есть люди, чья работа – это беспристрастно, достоверно и доступно рассказывать о происходящих событиях. Независимый взгляд на вещи становится наиболее востребованным в критические периоды истории. Поэтому мы просим вас поддержать ТВ2, чтобы мы и дальше могли рассказывать о самых непростых ситуациях, фактах, которые иногда пытаются от нас скрыть, и людях, отчаявшихся найти помощь.

Я ПОДДЕРЖИВАЮ ТВ2

Апатия: симптомы, причины и лечение

Что такое апатия?

Апатия — это когда у вас отсутствует мотивация что-либо делать или вы просто не заботитесь о том, что происходит вокруг вас. Апатия может быть признаком проблем с психическим здоровьем, болезни Паркинсона или болезни Альцгеймера. Часто это длится долго. У вас может отсутствовать желание делать что-либо, что связано с мышлением или вашими эмоциями. Этот термин происходит от греческого слова «пафос», что означает страсть или эмоция. Апатия — это отсутствие этих чувств.

Но это не то же самое, что депрессия, хотя бывает трудно различить эти два состояния. Ощущение «бла» по поводу жизни является обычным явлением в обоих случаях. Это тоже не печаль или гнев. Вместо того, чтобы чувствовать эти эмоции, вы ничего не чувствуете. То, что раньше делало вас счастливым, больше не волнует. Вы больше не чувствуете мотивации для достижения своих целей.

Каждый теряет интерес к вещам в тот или иной момент, но когда это случается часто, это может повлиять на ваши отношения, вашу работу и вашу способность получать удовольствие от жизни.Лечение может иметь большое значение, поэтому поговорите со своим врачом или психиатром, чтобы получить необходимую помощь.

Признаки и симптомы апатии

Возможно, вы заметите признаки апатии в себе. Или друг или член семьи могут указать, что вы, похоже, не так заинтересованы или заняты, как раньше.

Врач может диагностировать у вас апатию, если у вас больше нет мотивации и у вас:

• Недостаточно усилий или энергии для повседневных дел
• Полагаться на других людей при планировании вашей деятельности
• У вас нет желания узнавать что-то новое , познакомиться с новыми людьми или получить новый опыт
• Не заботьтесь о своих проблемах
• Не испытывайте эмоций, когда случаются хорошие или плохие вещи

Чтобы считаться апатией, ваши симптомы должны быть достаточно серьезными или проявляться достаточно часто, чтобы повлиять на ваша общественная жизнь, работа или другие части вашей жизни.И они не могут быть вызваны наркотиками, алкоголем или другими веществами, которые вы принимаете.

Причины апатии

Проблема с областями в передней части вашего мозга, которые контролируют ваши эмоции, цели и поведение, может вызвать апатию. Часто это один из первых симптомов болезни Альцгеймера и других форм деменции, повреждающих мозг. До 70% людей с деменцией теряют интерес.

Продолжение

Апатия также может быть симптомом других заболеваний головного мозга, таких как:

Врачи чаще всего видят апатию у людей с деменцией, депрессией или инсультом, но вы можете иметь ее, не имея других заболеваний.

Диагностика апатии

Прежде чем приступить к лечению апатии, обратитесь к врачу за диагнозом, чтобы убедиться, что именно это вызывает ваши симптомы. Ваш экзамен может включать:

• Полная история болезни, включая любые неврологические или психосоциальные состояния, которые у вас были.
• Анкеты, которые измеряют ваш уровень мотивации, личность и поведение.
• Визуализирующие тесты, такие как МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование. любые изменения в вашем мозгу
• Выбор лекарств, которые вы принимаете, включая антидепрессанты, такие как СИОЗС, которые могут вызвать апатию в качестве побочного эффекта
• Исключение других психических расстройств, симптомы которых могут имитировать апатию

Лечение апатии

Хотя апатия может быть трудно диагностировать и лечить, есть способы справиться с этим.Некоторые люди с болезнью Альцгеймера чувствуют себя более мотивированными, когда принимают препараты, называемые ингибиторами холинэстеразы, такими как донепезил (Арисепт), галантамин (Разадин) или ривастигмин (Экселон). Антидепрессанты, похоже, не помогают и могут даже усугубить апатию.

Продолжение

Вы также можете попробовать эти советы, которые помогут вам или близкому человеку справиться с апатией:

• Заставьте себя выйти и провести время с друзьями, даже если вам не хочется уходить.
• Занимайтесь любимым делом, например, ходите на концерты или смотрите фильмы с близкими.
• Запишитесь на занятия музыкой или арт-терапией, которые, как было показано, помогают при апатии.
• Старайтесь заниматься спортом каждый день.
• Разбивайте большие задачи на более мелкие, чтобы у вас появилось чувство выполненного долга.
• Вознаграждайте себя всякий раз, когда вы заканчиваете действие.
• Высыпайтесь каждую ночь.
• Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с апатией.

Как бороться с апатией | 5 способов повысить свой энтузиазм.

Как побороть апатию и снова почувствовать себя хорошо.

Сейчас многие люди (включая меня) борются с апатией. Апатия определяется как «отсутствие интереса, энтузиазма или беспокойства». По сути, это чувство, которое мы переживаем как , а не как чувство . Это эмоция, определяемая отсутствием эмоций.

Во время этой пандемии у многих из нас появляется новое свободное время, поскольку работа замедлилась, а внеклассные занятия отменены. В «нормальные» времена мы жаждали лишних часов, чтобы наверстать упущенное в личных делах: такие вещи, как проекты по благоустройству дома, улучшение формы, готовка, тратить время на хобби и тому подобное.Однако теперь, когда у нас есть время, кажется, что мы не можем найти в себе силы сделать что-либо из этого длинного списка. И мы также не можем мотивировать делать некоторые из вещей, которые нам «нужны» или которые нам просто поручено делать.

«Это действительно важно?» — спрашиваем мы со всем, что происходит вокруг нас.

Ответ — да, но, возможно, не по тем причинам, которые вы думаете.

Жизнь обретает смысл в нашем взаимодействии с ней. Когда мы не занимаемся этим, жизнь нам скучна, и кажется, что все не имеет значения.Хотя это может показаться нелогичным, лучший способ избежать апатии — снова задействовать повторно. Однако это злой круг, потому что как вы увлекаетесь энтузиазмом, когда у вас нет никакого энтузиазма?

Как бороться с апатией: пять способов превратить апатию в энтузиазм

Вот пять способов повысить свою энергию и энтузиазм, чтобы апатия снова стала интересом!

1. Высыпайтесь

Недосыпание может подорвать ваше счастье и психическое здоровье, отрицательно сказавшись на вашей энергии, мотивации и эмоциях.Это может даже привести к появлению клинических симптомов депрессии и беспокойства. Негативные побочные эффекты недосыпания нарушают ваш сон, что приводит к еще большим негативным последствиям. Если вам трудно заснуть, не используйте устройство как минимум за час до сна. И не читайте новости перед сном! Кроме того, избегайте кофеина во второй половине дня, потому что вашему организму может потребоваться до 10 часов, чтобы полностью избавиться от кофеина. Чтобы вернуться в норму, попробуйте перед сном мелатонин или магний, которые помогут вам заснуть.

Материалы по теме: «Начните лучше спать сегодня вечером: 3 совета для более спокойной ночи»

2. Двигайтесь своим телом

Когда вы апатичны, может быть очень сложно мотивировать вас к упражнениям. Вместо того, чтобы уговаривать себя заниматься спортом, подумайте о том, как двигать своим телом. Движение тела, будь то ходьба, танцы, игра в мяч с детьми или занятия йогой, улучшит ваше чувство благополучия. Это, в свою очередь, увеличит вашу энергию, улучшит сон, расслабит ваше тело и уменьшит апатию.Чем больше вы двигаетесь, тем больше у вас будет энергии и мотивации, поэтому в конечном итоге вы почувствуете себя готовым к большему: больше движений, больше хобби, больше интересов. Придерживайтесь движения по крайней мере 15-30 минут в большинстве дней.

3. Общайтесь с другими

Еще один эффект апатии — отстранение от других. Часто из-за апатии мы чувствуем, что нам нечего сказать и не о чем мы хотим знать, поэтому мы не обращаемся к другим. Но это ошибка. Избавиться от собственной головы действительно может.Чтобы выйти из апатичного отношения, установите связь с другими. Начните с людей, которые вас хорошо знают, чтобы вам не приходилось чувствовать себя счастливым. Может быть, просто просмотр фильма с супругом или чтение книги на диване вместе с соседом по дому или ребенком может заставить вас почувствовать связь через общие интересы. Вы также можете общаться с другими с помощью волонтерских возможностей, которые являются еще одним способом сосредоточиться на общих интересах для установления связи. Знаете, кто-нибудь шьет маски? Обратитесь за помощью.Знаете продовольственные банки, которые хотят, чтобы добровольцы развозили еду пожилым людям? Позвоните им. Проведите небольшое исследование, чтобы найти ближайшую к вам организацию, которая нуждается в помощи.

4. Избегайте рока и мрака

Апатия может сделать нас раздражительными. Пока мы находимся на карантине дома с нашими семьями или соседями по дому, мы можем найти их привычки раздражающими, даже если те же самые привычки не беспокоили нас два месяца назад. Особенно раздражает сосед по дому, который весь в «гибели и мраке». Как будто мало того, что мир, кажется, разваливается на части, а наши практики находятся в подвешенном состоянии, у нас есть супруг / партнер / ребенок / родитель / человек, который постоянно настроен негативно и обсуждает только худшее, что происходит в мире! Насколько вы можете, подумайте о том, чтобы дистанцироваться от этого человека.Идеи включают в себя поездку в другой продуктовый магазин, чтобы побыть в одиночестве в машине; длительный душ; или пойти на длительную прогулку. Вы также можете включить этого человека в свою деятельность по борьбе с апатией — возможно, это поможет смягчить их «мрак и мрак».

5. Попробуйте что-нибудь новое

Иногда «немного приправить» — хороший способ избавиться от апатии. Поскольку ничто не может показаться интересным, вам, возможно, придется заставить себя — да, заставить себя — придумать что-то, чтобы попробовать, а затем действительно сделать это.Многие онлайн-платформы предлагают разнообразные курсы по темам, от искусства, музыки, танцев и дегустации вин до письма, бизнеса и академических предметов. Вы также можете найти бесплатные живые уроки в Instagram и Facebook, а также множество записанных программ и занятий на YouTube.

Что бы вы ни решили попробовать в любой день, не откладывайте! Если вы задержитесь более чем на несколько минут, вы, скорее всего, отговорите себя от этого. Когда у вас появится идея, попробуйте ее сейчас.

Вот и снова чувство, хорошее самочувствие!

Связано: «Пять способов уменьшить тревогу во всемирной общественно-политической жизни»

* Заявления, сделанные на этом веб-сайте, не были оценены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Любая информация или продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Информация, предоставленная этим веб-сайтом или этой компанией, не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию .

Еще от прокурора, работающего над преодолением кризиса COVID-19:

Специальная скидка на книгу-бестселлер Джейми Спаннхейка:

В статье «Адвокат, лев и прачечная: три часа, чтобы найти свою Спокойствие в хаосе », юрист и сертифицированный тренер по здоровью Джейми Спаннхейк поможет вам научиться ВЫБИРАТЬ, ДЕЙСТВОВАТЬ и ДУМАТЬ таким образом, чтобы прояснить ваши желания и расставить приоритеты, чтобы вы могли с пользой использовать свое время и наслаждаться жизнью.

Теперь можно приобрести со скидкой 20% в книжном магазине Attorney at Work здесь.

Используйте код «спокойствие» при оформлении заказа. Ограниченное по времени предложение.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое апатия?

Апатия предполагает отсутствие интереса к различным аспектам жизни, включая обычные повседневные дела и общественную деятельность. Это часто наблюдается в той или иной степени у здоровых людей, но также является симптомом ряда различных состояний психического здоровья, включая депрессию.

Происхождение термина «апатия» происходит от формы префикса a — что означает «без» и греческого pathos , означающего «эмоция, чувство, страдание». Таким образом, апатия изначально определялась как свобода от страдания. Где-то в 18 веке значение изменилось на ощущение отсутствия эмоций или чувств — безразличие, особенно к вопросам, которые важны или интересны.

Апатия характеризуется безразличием и отсутствием эмоций.Этот термин часто используется для описания отсутствия заботы или беспокойства, но в контексте психического здоровья эта потеря интереса к различным аспектам жизненных событий часто является признаком состояния.

Типы

В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале PLOS One , исследователи определили и описали различные подтипы апатии:

• Эмоциональная апатия , характеризующаяся отсутствием как положительных, так и отрицательных эмоций
• Поведенческая апатия , характеризующаяся отсутствием самостоятельного поведения
• Общая апатия , характеризующаяся меньшей мотивацией, плохой эмоциональной реакцией и отсутствием социальной активности

Исследования показывают, что апатия и ангедония (отсутствие удовольствия) тесно связаны: люди, испытывающие более высокий уровень апатии, также сообщают о большей ангедонии.

Две другие формы апатии, которые могут испытывать люди:

• Апатия стороннего наблюдателя : Это связано с эффектом наблюдателя, феноменом, когда люди становятся свидетелями того, что кто-то еще нуждается в помощи, но ничего не делают, чтобы вмешаться или предложить помощь. Есть много причин, по которым люди не могут действовать в таких ситуациях, включая безразличие или апатию к тяжелому положению другого человека.
• Усталость от сострадания : Иногда люди сначала заботятся, но становятся подавленными или физически и эмоционально истощенными.Это приводит к снижению способности испытывать сострадание или сочувствие к другим.

Симптомы

Некоторые признаки апатии включают:

• Сложность выполнения повседневных задач
• Чувство безразличия
• Отсутствие эмоций
• Отсутствие интереса к деятельности
• Отсутствие мотивации к достижению целей
• Низкие уровни энергии
• Ограничение участия в деятельности
• Неэмоциональная реакция как на положительные, так и на отрицательные события

Апатия часто может быть симптомом депрессии, но это не одно и то же.Депрессивные расстройства классифицируются в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) и имеют определенные диагностические критерии и симптомы.

Связанные симптомы

Апатия также часто сопровождается другими симптомами депрессии, включая ангедонию и летаргию.

• Ангедония : Коренными словами ангедонии являются приставка an-, , означающая «без», и греческое hedone, , означающее «удовольствие». Таким образом, это означает пребывание в состоянии, когда вам не нравится то, что вы обычно любите делать.В чем-то она похожа на апатию, но ее масштабы шире, чем у ангедонии.
• Летаргия : Летаргия может быть состоянием тела или ума, либо тем и другим сразу. В обоих случаях основной компонент — медлительность или медлительность. Необычная сонливость, усталость или утомляемость могут быть аспектами летаргии.

Причины

Большинство людей время от времени испытывают чувство апатии. Когда эта апатия носит стойкий характер и затрагивает самые разные сферы жизни, она становится серьезной проблемой.

Некоторые другие состояния, которые могут вызвать апатию, включают:

• Болезнь Альцгеймера
• Беспокойство
• Депрессия
• Лобно-височная деменция
• Болезнь Паркинсона
• Шизофрения
• Ход

Когда апатия носит хронический и тяжелый характер, она может мешать работе во многих сферах жизни. Это может затруднить хорошую работу, нарушить социальные отношения и даже затруднить выполнение основных повседневных задач по уходу за собой.

Исследования показывают, что апатия является обычным явлением, по некоторым оценкам, более чем у 10 миллионов взрослых американцев.

Диагностика

Ваш врач задаст вопросы о том, как вы себя чувствуете, о своем поведении и о том, как вы функционируете в разных сферах своей жизни. Ваш лечащий врач также задаст вам вопросы о:

• Снижение или отсутствие мотивации
• Любые изменения в мыслях, настроении или поведении
• Как эти изменения влияют на качество вашей жизни

В некоторых случаях ваш врач может также провести медицинский осмотр или назначить лабораторные анализы, чтобы исключить другие заболевания, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.

Ваш врач или психиатр может диагностировать у вас основное психическое заболевание, которое вызывает ваши симптомы. Хотя это официально не признанное расстройство, признанное в DSM-5, некоторые эксперты утверждают, что набор симптомов, называемых «синдромом апатии», может присутствовать при различных психоневрологических расстройствах.

Лечение

Лечение апатии зависит от основных причин. Люди могут справиться с общим чувством апатии за счет изменения образа жизни и ухода за собой, но с симптомами, вызванными основными медицинскими или психиатрическими заболеваниями, необходимо обращаться к врачу.При многих состояниях это может включать прием лекарств, психотерапию или их комбинацию.

При апатии, вызванной прогрессирующими нейродегенеративными расстройствами, ваш врач может назначить лекарства, чтобы попытаться устранить эти симптомы.

Лекарства

Примеры лекарств, которые можно использовать для лечения состояний, в которых апатия является симптомом, включают:

Психотерапия

Ваш врач может также порекомендовать психотерапию, когда апатия связана с таким состоянием, как депрессия или тревога.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из подходов, направленных на устранение основных мыслей и поведения, которые могут способствовать возникновению чувства безразличия и плохой мотивации.

Копинг

Вы также можете предпринять несколько шагов по самопомощи, которые помогут вам преодолеть чувство апатии:

• Ставить малые цели . Если брать слишком много, а затем не выполнять задачи, вы можете почувствовать себя побежденным и немотивированным. Вместо этого сосредоточьтесь на выполнении небольших задач, которыми легче управлять.
• Разбивайте большие проекты на маленькие шаги . Когда вы сталкиваетесь с большим проектом, легко почувствовать себя подавленным. Выполняя каждый день лишь небольшую часть проекта, вы можете добиться прогресса в достижении цели, даже если вы боретесь с чувством апатии.
• Часы для триггеров . Обратите внимание, есть ли определенные ситуации или факторы стресса, из-за которых вы чувствуете апатию. Устранение препятствий, из-за которых вы чувствуете себя немотивированными, может помочь вам почувствовать себя лучше и найти вдохновение.
• Измените свой распорядок . Иногда ежедневная рутина может лишить вас вдохновения. Ищите способы вырваться из привычного распорядка дня, даже если эти изменения относительно небольшие.

Наконец, не бойтесь просить о помощи. Поддерживающие друзья и семья могут помочь вам, когда вы чувствуете себя немотивированным, а их поддержка может помочь пробудить ваш интерес. Обращение к вашему врачу или специалисту в области психического здоровья также может помочь вам найти подход к лечению, который вам подойдет.

Как превратить апатию в мотивацию

Что касается апатии, то известный уругвайский писатель Марио Бенедетти написал в книге «Перемирие: дневник Мартина Сантоме »: «У меня ужасное чувство, что время идет, а я ничего не делаю, ничего не происходит и ничто меня не трогает. . »

Я считаю, что Бенедетти имел в виду состояние безразличия или подавление таких чувств, как возбуждение, мотивация или страсть, или, для краткости, «апатия».»Если вы испытываете это чувство немного чаще, чем вы думаете, читайте дальше. Вы не одиноки.

Каждый раз, когда вы чувствуете, что в вашей жизни не хватает чего-то жизненно важного, но при этом вам не хватает стремления к этому, вы страдаете от этого любопытного «не-чувства», которое представляет собой состояние скуки, которое может быть эмоционально и даже физически разрушительным.

Слово «апатия» пришло в английский язык в конце 16 века от греческого слова «apatheia», согласно Мерриам-Вебстеру.Apatheia происходит от греческого прилагательного «apathēs», что означает «без чувств». И apathēs был образован путем объединения отрицательного приставки «a-» с «пафосом», что означает «эмоция». Таким образом, определение «апатия» — это отсутствие чувств, эмоций, интереса или беспокойства.

Однако, несмотря на четкое определение апатии, попытаться точно описать, что вы чувствуете, когда вы переживаете, это непросто. В конце концов, как вы можете описать то, что по сути является отсутствием всего остального? Мы в значительной степени зациклены на описании того, чем не является апатия.

Но это не значит, что апатия бессильна, особенно если вы занимаетесь руководящей позицией. Например, возможно, вы испытываете недостаток энтузиазма или понимания ценности целей. Это может привести к снижению самооценки и убеждению, что жизнь полностью лишена цели. Эта невыносимая летаргия может исказить ваше внимание и чувствительность. Вам может казаться, что вы не можете сосредоточиться, выполнять задачи, создавать новые идеи и т. Д. В целом вы чувствуете себя застрявшим, непродуктивным и немотивированным.

Лекарство от апатии — изменить свое мировоззрение. Вам нужно сосредоточиться на том, как понять, почему вы чувствуете себя такими, какие вы есть, и найти мотивацию, которая может стать вашим спасательным средством в глубокой реке апатии. Представьте, что вы плывете по этой реке прямо сейчас: пока вы плывете без руля и сталкиваетесь с течениями, жизнь на суше — и в вашей организации — продолжается, поэтому вам необходимо соединиться с ней. Но вы можете сделать это, только атаковав свою апатию в ее источнике. Итак, давайте посмотрим на три шага, которые могут предпринять лидеры, чтобы превратить апатию в мотивацию:

1.Определите, что вызвало это состояние. Какие из ваших потребностей не были удовлетворены, когда вы начали чувствовать апатию? Чего вам нужно больше? Меньше? Начните с оценки вашего окружения и выявления привычек откладывания на потом, которые оно породило. На работе или дома что-то вызвало вашу апатию, и вам нужно найти ее источник.

2. Y Вы должны захотеть снова почувствовать мотивацию. Если вы довольны тем, что продолжаете чувствовать апатию, вы не сможете пройти мимо этого.Итак, подумайте, какие желания и желания вы хотели бы удовлетворить. Хорошее место для начала — подумать о своем негативном разговоре с самим собой и ограничивающих убеждениях. Они полностью выводят вас из игры? Сделайте необходимые изменения, чтобы устранить их, и полностью переключитесь на вдохновляющие мысли и укрепляющие убеждения. Это будет способствовать вашему развитию и достижению ваших целей.

3. Чтобы снова почувствовать мотивацию, вы должны составить собственный план взаимодействия. Еще раз посетите иерархию потребностей Абрахама Маслоу, которая представляет собой психологическую теорию, которая предполагает, что наши действия мотивированы достижением семи определенных потребностей. Будьте конкретны в том, что вам нужно и чего вы хотите достичь. При необходимости попросите о помощи и продолжайте.

Апатия — временное эмоциональное состояние. Как только вы называете чувство апатией, начинается внутренний любопытный диалог, в результате которого основное внимание следует уделять мотивации. Это потому, что, обнаружив свою мотивацию, вы можете перенести свое психическое состояние с размышлений о своей неспособности действовать к определению того, что поможет вам преодолеть тоску и будет способствовать достижению ваших долгосрочных интересов.

В поисках того, что лучше всего будет мотивировать вас, помните, что конечным результатом является создание той жизни, которую вы хотите, жизни, которая принесет вам наибольшее удовлетворение. И чрезвычайно важно, чтобы вы четко понимали, какой жизни вы хотите. Быть конкретным. Расплывчатых обобщений, таких как «я хочу быть счастливым», недостаточно. Как вы думаете, что именно нужно, чтобы сделать вас счастливыми в разумных пределах?

Как перестать быть апатичным (с иллюстрациями)

Об этой статье

Соавтор:

Лайф-тренер

Соавтором этой статьи является Jennifer Butler, MSW.Дженнифер Батлер — коуч по любви и трансформации и владелица JennJoyCoaching, компании по лайф-коучингу, базирующейся в Майами, Флорида, хотя Дженнифер работает с клиентами по всему миру. Работа Дженнифер сосредоточена на расширении прав и возможностей женщин, находящихся на любом этапе развода или разрыва отношений. У нее более четырех лет опыта коучинга по жизни. Она также является соведущей подкаста Deep Chats вместе с Лией Моррис и ведущей второго сезона «Развод и другие вещи, с которыми вы можете справиться» от Уорти.Ее работы были представлены в ESME, DivorceForce и Divorced Girl Smiling. Она получила степень магистра социальной работы (MSW) в Нью-Йоркском университете. Она также является сертифицированным тренером по здоровью, специалистом по коммуникациям и жизненному мастерству и сертифицированным коучем по сознательному разъединению и вызову в «Едином». Эту статью просмотрели 309 072 раза (а).

Соавторы: 28

Обновлено: 10 августа 2020 г.

Просмотры: 309,072

Резюме статьиX

Апатия может усложнить жизнь, но если вы ставите перед собой небольшие цели и пробуете что-то новое, в конце концов вы найдете свою мотивацию.Хотя вы можете не чувствовать себя рядом с другими людьми, постарайтесь проводить больше времени с друзьями и семьей, поскольку одиночество может легко истощить вашу мотивацию и энергию. Если вы не испытываете никакого удовольствия от того, чем занимались раньше, пробуйте новые хобби и интересы, пока не найдете то, что вам нравится. Сосредоточьтесь на небольших, управляемых шагах к своим целям. Например, если вам нужно прочитать книгу на уроке, но вы не хотите, поставьте себе цель прочитать только 1 главу. Когда вы начнете достигать своих целей, ставьте перед собой более крупные.Однако простите себя, когда вы не встречаетесь с ними, и постарайтесь оставить прошлое позади, чтобы сосредоточиться на будущем. Чтобы узнать больше от нашего соавтора, в том числе о том, как улучшить свою мотивацию с помощью диеты, сна и упражнений, читайте дальше!

• Печать
• Отправить письмо поклонника авторам

Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 309 072 раза.

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Блог Терапия, Терапия, ..

Апатия , или отсутствие эмоций, — это чувство всеобщего безразличия и безразличия.Этот термин может использоваться в самых разных контекстах. Например, апатичный избиратель — это тот, кто не поддерживает ни одного кандидата, потому что он не заинтересован в выборах. В психологии апатия может быть симптомом нескольких состояний психического здоровья.

Что такое апатия?

Когда люди обсуждают апатию в психологическом контексте, они могут иметь в виду несколько разных вещей. Например, есть несколько часто упоминаемых типов апатии, таких как апатия стороннего наблюдателя и социальная апатия.

В то время как апатия стороннего наблюдателя относится к эффекту наблюдателя, при котором свидетели стрессовых или насильственных событий не вмешиваются, чтобы остановить их, социальная апатия исторически относилась к отсутствию интереса к общественной деятельности. Сегодня термин социальная апатия также может использоваться как синоним социальной апатии для описания отсутствия сочувствия или интереса к социальным или общественным причинам.

Синдром апатии

Апатия также рассматривается как синдром. Хотя синдром апатии не указан в DSM-5 , некоторые эксперты утверждают, что важно его распознавание.Человек, страдающий синдромом апатии, может демонстрировать группу симптомов, в которую входят:

• Пониженная производительность и настойчивость
• Меньше мотивации к достижению целей
• Без учета целей
• Незаинтересованность в уходе за собой
• Снижение участия в общественной деятельности
• Плоский или притупленный аффект
• Эмоционально не реагирует на положительные или отрицательные события
• Отсутствие волнения, печали или гнева

Большинство исследований дифференцируют синдром апатии от апатии, когда он проявляется как симптом другого состояния.Однако синдром апатии со временем может снижать когнитивные функции и, согласно одному исследованию, может иметь особенно вредное воздействие на пожилых людей.

Что вызывает апатию?

Большинство людей время от времени испытывают апатию. Иногда апатия — это просто признак того, что человека не волнует конкретная тема. Специалист по английскому языку может апатично относиться к новой математической теории, а человек, который не любит животных, может чувствовать апатию, встречая чье-то домашнее животное. Есть некоторые свидетельства того, что люди, испытывающие значительную апатию, обычно менее счастливы, потому что находят мир менее интригующим.

Хроническая или крайняя апатия в некоторых сферах жизни может указывать на основное заболевание. Например, апатия может быть обычным явлением у тех, кто находится в следующих условиях:

• Депрессия : Апатия — частый симптом депрессии. Люди, которые испытывают депрессию, могут внезапно почувствовать себя незаинтересованными в занятиях, которые им раньше нравились.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : Люди с обсессивно-компульсивными наклонностями могут испытывать безразличие к своим увлечениям, когда их компульсии берут верх.
• Тревога : Люди с тревогой могут быть настолько сосредоточены на своих страхах, что не могут проявлять интерес к хобби и социальным взаимодействиям, которыми они раньше наслаждались.
• Деменция : Текущие исследования связывают апатию с состояниями, вызывающими деменцию, такими как болезнь Альцгеймера. Апатия также может усугубить ранее существовавшее слабоумие.

Сильная апатия может мешать людям добиваться успеха на рабочем месте, поддерживать здоровые отношения и поддерживать хорошее физическое и эмоциональное здоровье.Кроме того, внезапная или необъяснимая апатия может быть признаком основной проблемы психического или физического здоровья. Разговор со своим врачом или терапевтом — хороший первый шаг к преодолению апатии и ощущению себя более похожим на себя.

Лечение апатии

Лечение апатии чаще всего зависит от того, существует ли она сама по себе или как симптом другого состояния. Апатию, вызванную основной проблемой со здоровьем, может наиболее эффективно решить ваш врач или поставщик медицинских услуг.

Люди, испытывающие апатию, могут бороться с преодолением своего чувства безразличия. Важным первым шагом в борьбе с апатией, которая возникает сама по себе или как симптом психического расстройства, является выявление любых возможных триггеров или причин и внесение коррективов для устранения этих триггеров из своей жизни. Изменение распорядка дня путем добавления новых занятий и планирования достаточного количества мероприятий, чтобы заполнить день, также может помочь занять ум и предотвратить апатию. Человек также может ставить перед собой небольшие цели и направлять свои сильные стороны на достижение этих целей или ставить перед собой более крупную цель, над которой нужно двигаться медленно.

Терапия может помочь людям определить, что вызывает их апатию. Как только терапевт помогает человеку определить некоторые потенциальные причины апатии, он может работать со своим клиентом, чтобы разработать стратегии преодоления апатии. Например, кто-то может пройти курс лечения апатии, вызванной социальной тревогой. Они могут решить, что в их случае апатия вызвана тем, что они избегают и блокируют неприятные чувства, возникающие при посещении общественных мероприятий, и затем могут работать со своим терапевтом, чтобы научиться справляться со сложными чувствами, связанными с социальной тревогой.

Найдите здесь терапевта от апатии.

Апатия в позитивной психологии

Позитивная психология — это область психологии, направленная на развитие сильных сторон человека и сосредоточение внимания на положительных аспектах личности, а не на тщательном изучении и обозначении отрицательных аспектов. В позитивной психологии апатия указывает на неуверенность человека в способности выполнить задачу. Позитивный психолог может утверждать, что апатичные избиратели чувствуют себя плохо подготовленными для определения подходящего кандидата или не уверены, что их голоса будут учтены.

Артикул:

1. Американская психологическая ассоциация. (2009). Краткий психологический словарь APA . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
2. Давенпорт, Б. (28 апреля 2013 г.). 10 способов выйти из апатии. Получено с http://www.barriedavenport.com/2013/04/28/10-ways-to-snap-out-of-apathy
.
3. Фрай, Т. К. (1892). Некоторые причины социальной апатии. Экономическое обозрение, 3 (2), 318-329. Получено из https: // search.proquest.com/openview/0066f5548815fe3b/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2316
4. Исии С., Вайнтрауб Н. и Мервис Дж. Р. (2009). Апатия: распространенный психиатрический синдром у пожилых людей. Журнал Американской ассоциации медицинских директоров, 10, 381-393. DOI: 10.1016 / j.jamda.2009.03.007
5. Кринг, А. М., Джонсон, С. Л., Дэвисон, Г. К., и Нил, Дж. М. (2010). Аномальная психология. Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons.
6. Марин Р. С. (1991). Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии, 3 (3), 243-254. DOI: 10.1176 / jnp.3.3.243
7. Шайлер Д. (2007, 1 октября). Признание апатии маркером роста деменции. Psychiatric Times, 3 . Получено с https://www.psychiatrictimes.com/dementia/recognition-apathy-marker-dementia-growing
.
8. Социальная апатия. (нет данных). Получено с http://publicsphereproject.org/content/societal-apathy
.

Последнее обновление: 24.04.2019

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

Что такое апатия и почему она возникает?

Перейти к:

Изображение предоставлено: Durantelallera / Shutterstock

Что такое апатия?

Апатия определяется как потеря интереса к социальным или эмоциональным ситуациям (состояние безразличного настроения). Апатия представлена ​​как отсутствие чувства, интереса или какой-либо конкретной заботы о конкретной ситуации или жизни в целом.

Хотя у многих людей в некоторые моменты жизни могут быть короткие периоды апатии (т.е. игнорирование разочарования или чувства «не могу беспокоить»), апатия в медицинском смысле считается долговременным синдромом, обычно связанным с определенными психическими состояниями или расстройствами. К специфическим симптомам апатии относятся:

• Отсутствие или подавление эмоций, чувств, беспокойства или страсти
• Отсутствие мотивации (делать или завершать что-либо) — более слабая форма воли
• Отсутствие смысла или цели — но не депрессия (т.е. бесполезность и безнадежность)
• Медлительность / низкий уровень энергии и пассивность
• Отстраненность от жизни и личных событий — очень часто встречается при деменции

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), оптимальное здоровье включает в себя «состояние, которое максимизирует потенциал физического и умственного / эмоционального роста».Следовательно, апатия не соответствует определению оптимального здоровья ВОЗ.

Апатия отличается от уменьшения эмоционального проявления или выражения (эмоциональное притупление), когда люди не могут выразить свои чувства или эмоции, хотя сама эмоция по своей сути не уменьшается. Апатия и авантюрность, острая нехватка мотивации / инициативы или пониженное стремление выполнять или выполнять задачи частично пересекаются. Несмотря на апатию, если возникнет реальная угроза или серьезные последствия, люди часто временно изменяют свое поведение.Люди с аволициями (часто встречающимися при шизофрении и некоторых формах депрессии) могут вообще не менять своего поведения.

Нейробиология апатии

Мотивированное поведение инициируется и модулируется взаимно взаимосвязанными областями мозга. К ним относятся сеть медиальной лобной доли и полосатого тела. Нарушение этих связей и проекция из этой сети могут быть связаны с развитием апатии. Снижение метаболизма в полосатом теле тесно связано с увеличением показателей апатии.Дофамин является основным нейротрансмиттером, участвующим в этих мозговых цепях, и активно участвует в регулировании мотивации (см. Хроническое воспаление, Дофамин и Уровни мотивации).

Дофамин. Кредит изображения: Meletios / Shutterstock

Базальные ганглии, частью которых является полосатое тело, участвуют в «вознаграждении» или влечении. Известно, что орбитофронтальная кора в префронтальной коре объединяет сети из полосатого тела, чтобы дать нам представление о ценности поведения или вознаграждения.Нарушение этих сетей может привести к апатии, поскольку существует несоответствие между мотивацией и вознаграждением или побуждением, ведущее к «нежеланию работать» или «отсутствию заботы или целеустремленности».

Следовательно, апатия не является «нормальной», и длительную апатию следует рассматривать как неврологический или психиатрический симптом, скорее всего, связанный с основным заболеванием головного мозга.

Апатия при депрессии и шизофрении

Люди часто принимают апатию за депрессию, и наоборот.Апатия может быть симптомом депрессии, хотя апатия сама по себе отличается, поскольку апатичные люди обычно не проявляют симптомов длительного плохого настроения и безнадежности. Как обсуждается ниже, апатия может быть более важным признаком нейродегенеративного заболевания, чем депрессия, хотя часто имеется много сопутствующих трех заболеваний (апатия, депрессия и деменция).

Люди с шизофренией часто имеют высокий уровень притупленных эмоций (плоский аффект), а также высокий уровень апатии (общие негативные симптомы с депрессией).И при шизофрении, и при депрессии пациенты, проходящие лечение, часто осознают свою апатию и называют ее одним из основных симптомов. С другой стороны, пациенты с деменцией (обсуждаемые ниже) часто не подозревают о своей апатии.

Общие методы лечения депрессии включают класс антидепрессантов, называемых СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). Как ни странно, известно, что СИОЗС вызывают апатию у пациентов с более легкими формами депрессии как нежелательный побочный эффект.Поскольку апатия обычно не является основным симптомом депрессии (кроме апатии-депрессии), исследования показали, что до 20% пользователей СИОЗС испытывают апатию. Хотя механизмы, лежащие в основе этого, все еще в значительной степени неясны, тем не менее, серотонин-опосредованная модуляция дофамина в областях префронтальной коры может вызывать апатию в таких случаях.

Апатия при болезни Альцгеймера и деменции

Апатия чаще встречается у людей с деменцией, чем у здоровых пожилых людей. Около 50-70% людей с деменцией имеют апатию, тогда как только 2-5% пожилых здоровых людей апатичны.Из деменции это чаще встречается при лобно-височной деменции. Частично это может быть связано с нарушением нормальной сети между медиальной лобной долей и полосатым телом.

Считается, что при болезни Альцгеймера апатия связана с более высокой нагрузкой клубочков и бляшек, гиперинтенсивностью белого вещества, снижением кровотока (гипоперфузией) в определенных областях, вовлеченных в апатию, включая лобно-подкорковые сети. Апатия также обычно является одним из первых симптомов болезни Альцгеймера наряду с дефицитом памяти.

Функциональные нейровизуализационные исследования показали, что апатия у пациентов с болезнью Альцгеймера возникает из-за сниженного метаболизма (измеряемого по метаболизму глюкозы) в орбитофронтальной коре и вентральном полосатом теле, подтверждая, что эти области мозга вовлечены в апатию. Кроме того, при всех формах деменции гипометаболизм в вентральной тегментальной области вызывает апатию. Эти функциональные и структурные изменения также наблюдаются у пациентов с болезнью Паркинсона, которые проявляют апатию (общая черта болезни Паркинсона).

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы иногда используются для лечения симптомов болезни Альцгеймера; однако они не являются лечебными или модифицирующими болезнь.

Было показано, что такие лекарства могут быть успешными в снижении уровня апатии у некоторых пациентов с деменцией. Кроме того, более естественные методы лечения, такие как специальный экстракт гинкго билоба EGb 761® (см. Болезнь Альцгеймера и гинкго билоба), также могут снизить уровень апатии у пациентов с болезнью Альцгеймера. Хотя для обоих необходимы гораздо большие размеры выборки с контролируемыми испытаниями, чтобы окончательно изучить это.То, что может сработать для одних пациентов, может не сработать для других, и со временем эти лекарства могут постепенно терять свою эффективность.

Другие состояния, при которых может присутствовать апатия, включают посттравматическое стрессовое расстройство, гипо- / гипертиреоз, синдром хронической усталости, болезнь Хантингтона, болезнь Пика, аутизм, СДВГ и интенсивное употребление опиатов.

Таким образом, апатия — это состояние безразличного настроения, характеризующееся потерей интереса, мотивации или удовольствия в повседневной деятельности.

Апатия в хроническом смысле не является здоровой частью старения или жизни и может быть связана со многими неврологическими и психиатрическими заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, Паркинсона и шизофрению. Считается, что дисфункциональные мозговые цепи, участвующие в формировании мотивированного поведения, причастны к апатии.

Поскольку апатия обычно сопровождается другими состояниями, специфические методы лечения, такие как ингибиторы ацетилхолинэстеразы при болезни Альцгеймера, могут улучшить апатию, хотя эффективность такого лечения варьируется.