54 продукта, которые можно употреблять при безглютеновой диете

23 мая мир отмечает День целиакии. И хотя эта болезнь в целом в мире имеет распространенность около 1 %, в последнее время стала популярной безглютеновая диета. 

Подчеркнем, что показана она только людям с целиакией или непереносимостью глютена, потому что остальным может навредить. И публикуем перечень продуктов, которые будут полезны пациентам с подтвержденной врачами невозможностью употреблять глютен.

Глютен — это группа белков, которые содержатся в семенах растений семейства злаковых, таких как пшеница, рожь и ячмень.

Он помогает пище сохранять форму, обеспечивая эластичность, и поддерживает в ней влагу. Глютен также позволяет хлебу подниматься и придает ему жевательную текстуру.

Глютен безопасен для большинства людей. Но те, у кого диагностированы целиакия, аллергия на глютен или чувствительность к нему, должны избегать этого белка, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия для здоровья.

Ингредиенты, содержащие глютен, есть в составе многих продуктов. Поэтому важно, чтобы те, кто не в состоянии его употреблять, тщательно проверяли этикетки.

Предлагаем вам список из 54 продуктов, не содержащих глютен.

1-11. Цельнозерновые крупы

Только некоторые цельнозерновые крупы содержат глютен. Поэтому при их покупке важно изучать этикетки. 

Даже те крупы, в натуральных зернах которых глютена нет, могут быть им загрязнены. Такое перекрестное загрязнение случается, когда в одном помещении обрабатываются крупы с глютеном и без.

Именно поэтому вы должны точно знать, что приобретенный вами продукт сертифицирован как безглютеновый.

Цельнозерновые крупы, не содержащие глютен:

• гречка,
• просо,
• овес,
• коричневый рис,
• дикий рис,
• сорго,
• тапиока,
• амарант,
• тефф,
• аррорут,
• киноа.

Цельнозерновые крупы, в составе которых есть глютен, используются для изготовления хлеба, сухарей, выпечки, макарон, каш и закусок. Это:

• все сорта пшеницы,
• рожь,
• ячмень,
• тритикале.

Таких круп следует избегать.

12-26. Фрукты и овощи

Все свежие фрукты и овощи не содержат глютен. Однако в некоторые обработанные блюда из них этот белок добавляют для ароматизации или загущения. 

В частности, консервы и полуфабрикаты из фруктов и овощей могут включать в себя такие распространенные глютен-содержащие ингредиенты, как солод, гидролизованный пшеничный белок, мальтодекстрин, модифицированный пищевой крахмал.

Приведенный нами ниже список, конечно, не является исчерпывающим. Однако это самые популярные свежие фрукты и овощи, которыми вы можете наслаждаться на безглютеновой диете:

Фрукты и овощи, которые следует проверить дважды:

• Консервированные: к ним могут добавляться соусы, в состав которых входит глютен. Фрукты и овощи, законсервированные с помощью воды или натурального сока, скорее всего не содержат глютен.
• Замороженные, если к ним добавлены ароматизаторы или соусы.  
• Сушеные: некоторые из них могут иметь глютеновые компоненты. Обычные несладкие сушеные фрукты и овощи его не содержат.
• Заранее нарезанные: могут быть перекрестно загрязнены глютеном в процессе приготовления.

27-32. Белки

Большинство продуктов, содержащих белок животного и/или растительного происхождения, от природы безглютеновые.

Однако белковую пищу мы часто сочетаем с приправами, соусами, маринадами. А они, в свою очередь, могут иметь такие наполнители и ароматизаторы, как соевый соус, мука, солодовый уксус.

Безглютеновые белковые продукты:

• бобовые: фасоль, чечевица, горох, арахис;
• орехи и семена;
• красное мясо: свежая говядина, свинина, баранина;
• птица: свежая курица, индейка;
• морепродукты: свежая рыба, морские гребешки, моллюски;
• традиционные соевые продукты: тофу, темпе, эдамаме и т. п.

Белковые блюда, которые следует дважды проверять: 

• обработанное мясо, такое как сосиски, пепперони, колбаса, салями и бекон;
• мясные заменители, например вегетарианские бургеры;
• мясные закуски или нарезка;
• фарш;
• белковая пища, дополненная соусами или приправами;
• готовые для употребления продукты, которые нужно приготовить в микроволновой печи.

Следует избегать любого мяса, птицы или рыбы, панированных в сухарях или муке. А еще «вегетарианского мяса» — сейтана.

33-39. Молочные продукты

В естественном виде большинство молочных продуктов безглютеновые. Однако те, к которым добавлены ароматизаторы и различные примеси, всегда надо тщательно проверять на его содержание.

Распространенные глютен-содержащие ингредиенты молочных продуктов — загустители, солод и модифицированный пищевой крахмал.

Безглютеновые молочные продукты:

•  молоко,
• сливочное и топленое масло,
• сыр,
• сливки,
• мягкий сыр (творог),
• сметана,
• йогурт.

Молочные продукты, которые стоит проверить дважды:

• ароматизированные молоко и йогурты;
• плавленые сырные продукты, такие как соусы и спреды;
• мороженое с добавками.

Людям с чувствительностью к глютену или его непереносимостью следует избегать солодовых молочных напитков.

40-44. Жиры и масла

В натуральном виде жиры и масла не содержат глютен. Но иногда этот белок входит в состав добавок, которыми продукты ароматизируют или загущают. 

Жиры и масла без глютена:

• сливочное и топленое масло;
• оливки и оливковое масло;
• авокадо и масло авокадо;
• кокосовое масло;
• растительные и семенные масла, включая кунжутное, рапсовое и подсолнечное.

Нужно тщательно проверять на содержание глютена кулинарные спреи (растительное масло в баллончике с разбрызгивателем) и масла с добавлением ароматизаторов или специй.

45-51. Напитки

В производстве многих напитков используются глютен-содержащие примеси. Кроме того, некоторые алкогольные напитки изготавливаются из солода, ячменя и других зерен, также содержащих глютен. 

Итак, если вы придерживаетесь безглютеновой диеты, все эти напитки следует исключить.

Напитки без глютена:

Заметим, что, хотя эти напитки не содержат глютен, большинство из них лучше употреблять в умеренных количествах из-за присутствия в них сахара и алкоголя.

Следует проверять дважды:

• Любые напитки с добавлением ароматизаторов или смесей, например охладители кофе.
• Дистиллированные спиртные напитки, такие как водка, джин и виски, даже если они обозначены как безглютеновые. Ведь известно, что у некоторых людей они вызывают реакцию.
• Готовые коктейли.

Напитки, которых нужно избегать:

• пиво, эли и лагеры, изготовленные из зерновых, содержащих глютен;
• недистиллированные спиртные напитки.

52-54. Специи, соусы и приправы

Большинство специй в естественном виде не содержат глютен. Но к ним, так же, как к соусам и приправам, иногда добавляют ингредиенты с глютеном: эмульгаторы, стабилизаторы либо усилители вкуса.

Это могут быть модифицированный пищевой крахмал, мальтодекстрин, солод или пшеничная мука.

Специи, соусы и приправы без глютена:

• тамари;
• кокосовый соус с аминокислотами;
• белый, дистиллированный и яблочный уксусы.

Специи, соусы и приправы, которые необходимо тщательно проверять:

• кетчупы и другие томатные соусы,
• соус барбекю,
• соус для макаронных изделий,
• сальса,
• горчица,
• майонез,
• заправка для салата,
• сухие специи,
• вустерский соус,
• бульонные кубики,
• маринады,
• подливы и различные заправки ,
• рисовый уксус.

Если для вас обязательна безглютеновая диета, вы должны избегать соевого соуса на основе пшеницы, терияки и солодового уксуса.

Ингредиенты, на которые следует обратить внимание

Приводим общий перечень ингредиентов и пищевых добавок, которые могут указывать на содержание в продукте глютена:

• модифицированный пищевой крахмал;
• солодовые продукты — уксус, экстракт, сироп;
• мальтодекстрин; 
• глютеновый стабилизатор;
• соевый соус, терияки;
• пшеничный белок и мука;
• эмульгаторы. 

Если вы не уверены, содержит ли продукт глютен, советуем обратиться к производителю.

Состояния, при которых безглютеновая диета может быть полезна

Безглютеновый рацион обычно рекомендуется людям, больным целиакией — состоянием, когда при употреблении глютена возникает иммунный ответ. 

Те, у кого не установлена целиакия, но диагностирована повышенная чувствительность к глютену, также должны избегать этого белка. Он может способствовать развитию таких симптомов, как вздутие, боли в животе, диарея.

Хотя необходимо больше исследований, некоторые из них показывают, что безглютеновая диета может быть полезна людям с синдромом раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, сопровождающееся чувством дискомфорта, болью, вздутием и урчанием в животе, чувством неполного опорожнения, запорами и/или диареей.

Какие риски имеет безглютеновая диета

Глютен естественным образом содержится во многих питательных продуктах, включая цельнозерновые, такие как пшеница, ячмень и рожь.

Однако некоторые обработанные продукты без глютена НЕ обогащены витаминами и минералами. Таким образом, соблюдение однообразной безглютеновой диеты может увеличить риск развития дефицита фолиевой кислоты, рибофлавина, ниацина и железа.

Продукты безглютеновой диеты, как правило, содержат мало клетчатки, которая играет важную роль в регуляции пищеварения: питает полезную микрофлору кишечника и стимулирует его перистальтику.

Поэтому для снижения риска побочных эффектов важно убедиться, что здоровая безглютеновая диета обеспечивает вас всеми значимыми питательными веществами из других источников.

Итак:

Есть множество продуктов для сбалансированного питания людей, вынужденных не употреблять глютен. Многие натуральные продукты не содержат этот белок:

• фрукты и овощи; 
• бобовые; 
• некоторые цельнозерновые; 
• молочные продукты и масла; 
• свежее мясо, рыба и птица.

Пшеница, рожь и ячмень являются основными пищевыми продуктами, которых следует избегать в рамках безглютеновой диеты. Глютен также обычно добавляют в консервированные и упакованные продукты.

Кроме того, некоторые зерновые, такие как овес, могут быть перекрестно загрязнены глютеном во время обработки.

Для пациентов, у которых нет непереносимости глютена или которым не поставлен диагноз целиакии, переход на безглютеновую диету может быть связан с риском дефицита незаменимых аминокислот и минералов.

Чтобы не иметь таких проблем, вы можете с помощью врача составить свою безглютеновую диету: с преобладанием свежих цельных продуктов без глютена и минимальным количеством обработанной пищи.

Что значит – еда без глютена?

Безглютеновая диета исключает из рациона продукты, которые содержат растительный белок (глютен). Питание без глютена назначается при целиакии. Непереносимостью глютена страдает 1% населения земли. Основными источниками клейковины считаются рожь, пшеница и ячмень. Глютен широко используется в качестве загустителя. Он входит в состав соусов, кремов и выпечки.

Что такое глютен?

Это обозначение целого ряда белков растительного происхождения. Каждый злак имеет запас питательных веществ. Часть запаса представлена в виде белков. При полировке, чистке и обработке злаков, глютен исстирается в пыль. В результате, белковый субстрат превращается в белый порошок. Растворяясь в воде, белки образуют клейковину. В рамках вегетарианского питания продукт называется сейтаном.

Когда нужна безглютеновая диета?

Пища без глютена назначается при целиакии. Это врожденная непереносимость глютена. Злаковые белки не усваиваются кишечником. К основным симптомам относятся вздутие живота и диарея, боли в животе и метеоризм, рвота и тошнота. Наблюдается снижение (нарушение) аппетита.

В каких продуктах содержится глютен?

Главные источники глютена – рожь, пшеница и ячмень. Важно заметить, что при диете следует отказаться не только от злаков. Нужно исключить из рациона все продукты, в состав которых могут входить указанные злаки. Это пиво и кускус, хлебобулочные и макаронные изделия, плавленный сыр и мороженое, манная каша и колбасы (сосиски).

В каких продуктах нет глютена?

Фрукты и овощи, молочные изделия без стабилизаторов и натуральные мясные продукты, кукуруза и рис, рыба и морепродукты не содержат клейковину. В перечень продуктов для соблюдения безглютеновой диеты входят:

• бобы, горох, киноа, чечевица;
• тыква, батат, экстрагон, смородина, малина;
• кокосовое молоко, миндаль, кедровые орешки;
• семга, индейка, перепелиные яйца;
• растительное масло, мёд, чай.

Рекомендуется ввести в рацион супы – мясные бульоны с овощами (без круп). Следует заменить макароны и хлеб на изделия, которые не содержат глютен. Фрукты, ягоды и овощи можно принимать в любом виде (без добавок). Еда без глютена должна умеренно восполнить дефицит растительных белков в организме.

Полезные и вкусные блюда без глютена

В рамках диеты из рациона исключаются злаки. Таким образом, устраняются источники витаминов группы В, аминокислот, железа, кальция, фосфора и йода. Диета обязательно должна восполнить пробел. Рекомендуется ввести в рацион:

• салаты с листовой зеленью, яйцами и индейкой;
• крем-супы с тыквой, чечевицей, бобами и щавелем;
• пюре с бататом, картофелем, кукурузой, коксовым молоком и орешками;
• смузи из свежих ягод и фруктов;
• каши с натуральными йогуртами и свежими фруктами;
• мясо, рыба или сыр, запеченные с овощами на гриле.

Безглютеновая диета назначается только наблюдающим врачом. Нельзя отказываться от глютена без рекомендации врача.

Получайте полезные новости в наших социальных сетях:

Instagram | Facebook | VK | Блог

НАУЧНЫЕ ДАННЫЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ, ИНФОГРАФИКА И РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Глютен – это основной белковый комплекс пшеницы и других зерновых культур, в том чис­ле яч­ме­ня и ржи [1]. Происхождение термина «gluten» берет свое начало в ла­тинс­ком язы­ке и переводится, как клей [2]. Другим названием глютена является клей­ко­ви­на. И имен­но клейковина является тем элементом, который обеспечивает вяз­кость и уп­ру­гость муки при её замачивании в воде [1], [3]. В случае некоторых за­бо­ле­ва­ний, та­ких как целиакия, аллергия на глютен, глютеновая атаксия и глютеновая чувст­ви­тель­ность, не свя­зан­ная с целиакией, необходимо придерживаться без­глю­те­но­вой дие­ты [4]. Но лю­дям без про­ти­во­по­ка­за­ний придерживаться диеты без глю­те­на не нуж­но [5]. Хо­тя дан­ная диета в последнее время получила широкое рас­прост­ра­не­ние и сре­ди здо­ро­вых людей в Западном обществе [6].

Продажи продуктов без глютена с каждым годом растут [7], [8]. И связано это, в ос­нов­ном, с тем, что лю­ди, у которых нет медицинских предписаний, предпочитают есть про­дук­ты без глю­те­на имен­но из-за своих убеждений [9]. И все бы ничего, но у без­глю­те­но­вой дие­ты есть недостатки! Во-первых, очень многие неспособны са­мос­тоя­тель­но сос­та­вить такой рацион питания для диеты без глютена, который бы пол­нос­тью по­кры­вал по­треб­нос­ти организма в макро и микро нутриентах [10]. Во-­вто­рых, та­кая дие­та может вызывать трудности при выборе необходимых продуктов, а так же до­ро­го об­хо­дить­ся в фи­нан­со­вом плане [11], [12]. В третьих, безглютеновая дие­та не­га­тив­но ска­зы­ва­ет­ся на сос­тоя­нии системы врожденного иммунитета [13].

Не выдумывайте себе проблемы! Сотни научных трудов рекомендуют при­дер­жи­вать­ся сре­ди­зем­но­морс­кой диеты [14]-[22]. А рацион питания сре­ди­зем­но­морс­кой дие­ты предполагает употребление 20гр глютена в сутки, и в не­ко­то­рых слу­ча­ях да­же боль­ше [23]. Так что нет никакой обоснованной необходимости без про­ти­во­по­ка­за­ний ис­клю­чать глютен из диеты. С другой стороны, люди начали есть пи­щу бо­га­тую клей­ко­ви­ной все­го 10.000 лет назад [24], поэтому иммунная система че­ло­ве­ка и реа­ги­ру­ет на глю­тен, как на токсин [25], [26]. А в современных продуктах пи­та­ния глю­те­на боль­ше, чем было в периоды традиционных методов ведения сельс­ко­го хо­зяйст­ва [27], [28]. И поскольку глютен способен провоцировать не­то­ле­рант­ность к са­мо­му себе [29], мы и наблюдаем рост рас­прост­ра­нен­нос­ти глю­те­но-­за­ви­си­мых за­бо­ле­ва­ний [30], [31]. В связи с чем, злоупотреблять клейковиной так же не сто­ит!

Безглютеновая диета

Ключевой составляющей диеты без глютена является выбор допустимых продуктов пи­та­ния. С этой целью Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Про­до­вольст­вен­ная и сельс­ко­хо­зяйст­вен­ная организация ООН (ФАО) приняли нормы для оп­ре­де­ле­ния без­глю­те­но­вых продуктов, которые регламентируют возможность раз­ме­ще­ния лейб­ла «Gluten free» на продукты питания [32]. Но следует иметь в виду, что пол­нос­тью ис­клю­чать клейковину необходимости нет. Хотя наука точно не знает, сколь­ко имен­но глю­те­на мож­но есть в сутки людям с про­ти­во­по­ка­за­ния­ми, поэтому дан­ные ко­леб­лют­ся меж­ду 10 и 100мг в сутки [33], [34], [35]. В связи с этим, людям с про­ти­во­по­ка­за­ния­ми мож­но есть про­дук­ты не только с лейблом «Gluten free», но и с лейб­лом «Very low gluten», то есть, продукты из зерновых, из которых специально уда­ля­ли клей­ко­ви­ну. И так, что это за про­дук­ты?

Углеводы являются важнейшим энергетическим источником, хотя мужчинам и жен­щи­нам их не­об­хо­ди­мо есть в разных пропорциях. В рас­смат­ри­вае­мом ис­сле­до­ва­нии [32] ре­ко­мен­ду­ет­ся 55% энергетической ценности рациона покрывать за счет уг­ле­во­дов, и в слу­чае с мужчинами с этой цифрой можно согласиться, но ис­сле­до­ва­ния пра­виль­но­го питания для женщин говорят о других цифрах, ознакомиться с ко­то­ры­ми Вы мо­же­те здесь. К допустимым источникам углеводов для диеты без глю­те­на от­но­сят­ся: ку­ку­ру­за, рис, сорго, фонио, теф, пшено, теосинте, гречиха, лебеда, фрук­ты и ово­щи. В пла­не бел­ков и жиров ограничений не существует, поскольку ни в мя­се, ни в ры­бе, ни в мас­лах клейковина не присутствует. Но важно так же упомянуть про та­кой ком­по­нент, как клет­чат­ка, с ко­то­рым могут возникнуть трудности.

Клетчатка является важнейшим компонентом питания, не только улучшающим пи­ще­ва­ре­ние, но и пред­от­вра­щаю­щим ряд заболеваний [36]. Людям с про­ти­во­по­ка­за­ния­ми к пот­реб­ле­нию глютена следует относиться к клетчатке с ос­то­рож­нос­тью. Её не­об­хо­ди­мо потреблять в размере 20-35гр в сутки. Хорошими ис­точ­ни­ка­ми клет­чат­ки являются гречиха и кукуруза, а так же теф и лебеда. Напротив, в ри­се клет­чат­ки очень ма­ло, а поскольку рис нередко является основным источником уг­ле­во­дов в без­глю­те­но­вой диете, как один из наиболее доступных продуктов без глю­те­на, сле­ду­ет иметь в ви­ду, что он содержит мало клетчатки. Выходом является за­ме­на ри­са на оз­ву­чен­ные выше продукты, или добавление в рацион большего ко­ли­чест­ва фрук­тов и ово­щей [32].

Глютено-зависимые заболевания

Целиакия: это одно из наиболее изученных глютено-зависимых заболеваний [4], ко­то­рое ха­рак­те­ри­зу­ет­ся не­адек­ват­ным иммунным ответом, вызывающим вос­па­ли­тель­ное пов­реж­де­ние тонкого кишечника у генетически пред­рас­по­ло­жен­ных субъ­ек­тов [29]. Встре­ча­ет­ся це­лиа­кия у 0,6-1% населения [37], [38], [39], [40]. Но на каж­до­го боль­но­го приходится 5-6 людей с не выявленным заболеванием, большая часть из ко­то­рых лю­ди стар­ше­го возраста [41]. Именно поэтому, если человека мучает диа­рея и бо­ли в области живота, то ему следует сдать анализы на целиакию [42]. Луч­ше все­го для этой це­ли подходит анализ иммуноглобулина [43], [44], хотя стоит иметь в ви­ду, что у 2% па­ци­ен­тов целиакию определить не получается [45]. Но, в лю­бом слу­чае, для 100% ре­зуль­та­та анализы пациента должны удовлетворять 4 из 5 кри­те­ри­ев: (1) симп­то­мы заболевания, (2) положительные анализы им­му­но­гло­бу­ли­на, (3) на­ли­чие ал­ле­лей HLA-DQ2 или -DQ8, (4) по­ло­жи­тель­ный результат дуоденальной би­оп­сии и (5) ме­лио­ра­ция симп­то­мов после применения безглютеновой диеты [46].

Дерматит герпетиформный: это кожное заболевание, характеризующееся пу­зы­ря­щей­ся сы­пью и па­то­гно­мо­нич­ны­ми кож­ны­ми IgA-отложениями [47]. Данное за­бо­ле­ва­ние ча­ще встре­ча­ет­ся у мужчин. Ха­рак­те­ри­зу­ет­ся наличием диффузных, сим­мет­рич­ных, груп­по­вых полиморфных повреждений, состоящих из эритемы, ур­ти­кар­ных бля­шек, па­пул, герпетиформных пузырьков и пузырьков, сопровождаемых эро­зи­ей, экс­ко­риа­ция­ми и ги­пер­пиг­мен­та­ци­ей, чаще всего, в области локтей и колен [48], [49]. Для иден­ти­фи­ка­ции за­бо­ле­ва­ния не­об­хо­ди­мо обращаться в клинику и про­во­дить спе­циаль­ные ана­ли­зы [50], [51].

Глютеновая атаксия: патогенный механизм данного заболевания до конца не ясен, но его в част­нос­ти про­во­ци­ру­ет клейковина [52]. Данное заболевание определяют, как не­объ­яс­ни­мая спо­ра­ди­чес­кая атаксия с присутствием серологических антител, сов­мес­ти­мых с сос­тоя­ни­ем чувст­ви­тель­нос­ти к глютену [53]. Его преобладающие кли­ни­чес­кие про­яв­ле­ния вклю­ча­ют дизартрия, дисфония, пирамидальные признаки, нис­тагм и дру­гие оку­ляр­ные признаки дисфункции мозжечка, прог­рес­си­рую­щая атак­сия по­ход­ки, свя­зан­ная с мио­кло­ну­сом, небным тремором или опсоклонусом [54]. Мар­ке­ром за­бо­ле­ва­ния яв­ля­ют­ся цир­ку­ли­рую­щие антитела tTG6 [55].

Аллергия на пшеницу: характеризуется неблагоприятной реакцией иммунной сис­те­мы на бел­ки пшеницы. Встречается данное заболевание довольно редко, но в тя­же­лой фор­ме мо­жет иметь летальный исход [56]. Существует несколько видов дан­но­го за­бо­ле­ва­ния, имею­щих разный патогенез [57]. Симптомы заболевания вклю­ча­ют ри­нит; кож­ный зуд/сыпь; окулярные симптомы, включая разрывы, зуд и конъюнк­ти­валь­ную инъек­цию; рес­пи­ра­тор­ные симптомы, включая кашель, одышку и об­ра­зо­ва­ние мок­ро­ты; и «зер­но­вую лихорадку» [58], [59].

Глютеновая чувствительность, не связанная с целиакией: характеризуется ки­шеч­ны­ми и вне­ки­шеч­ны­ми симптомами, которые возникают после приема пищи со­дер­жа­щей глю­тен у субъ­ек­тов, у ко­то­рых были исключены целиакия и аллергия на пше­ни­цу. Для это­го состояния характерно быстрое исчезновение симптомов после при­ме­не­ния дие­ты без глю­те­на [60]. Для данного заболевания характерны симптомы це­лиа­кии и ал­лер­гии на пше­ни­цу [61]. Диагноз ставится в том случае, если ни одно из наз­ван­ных вы­ше за­бо­ле­ва­ний не подтверждается клинически, но у пациента на­блю­да­ет­ся вы­ра­жен­ное улуч­ше­ние состояния в случае применения без­глю­те­но­вой дие­ты [4].

Спортивные диеты

[1] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21413807/

[2] ru.wikipedia.org/wiki/Клейковина

[3] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3440559/

[4] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4360499/

[5] journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0148607111426276?journalCode=pena

[6] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4031484/

[7] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23083989/

[8] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24026574/

[9] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4031484/

[10] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12144584/

[11] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23347179/

[12] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17845376/

[13] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3023594

[14] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24370845

[15] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939686

[16] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15482626

[17] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24778424

[18] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25940230

[19] ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/26848763

[20] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2544374/

[21] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16512956

[22] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339461/

[23] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17033440/

[24] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23083993/

[25] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3496881

[26] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3908912/

[27] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008163/

[28] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4003198/

[29] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3292448/

[30] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22371218/

[31] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1692935/

[32] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257612/

[33] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17209192/

[34] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16480395/

[35] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15191509/

[36] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19335713

[37] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12578508

[38] ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/21070098

[39] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10710058

[40] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11569725

[41] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21181303/

[42] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22197856/

[43] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20578966/

[44] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21131921/

[45] ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4003134/

[46] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20670718/

[47] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21517799/

[48] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890100

[49] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12459520/

[50] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22672004/

[51] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19470076/

[52] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11971090/

[53] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9843103/

[54] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12566288/

[55] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23576621/

[56] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24915366

[57] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9816411/

[58] ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/7518230

[59] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6154431

[60] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21481018/

[61] ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7419003/

Безглютеновая диета. Мой опыт: зачем, проблемы, рацион, итоги, ресурсы для безглютенщиков | by Irina Belova

Почему, зачем?

29го декабря 2018 года я решила сесть на безглютеновую диету (БД). Она стала лучом света в царстве сильного недобора веса и задокументированных проблем с ЖКТ.

Прочитав в книге Натальи Зубаревой «Вальс гормонов 2» о том, что недостаток веса, проблемы с ЖКТ, нейродермит, частые простудные заболевания (и многое другое) иногда являются симптомами чувствительности к глютену, не связанной с целиакией, я задумалась. Все перечисленные симптомы сопровождали меня постоянно. Доктор Зубарева предложила в книге отказаться от глютена на пару месяцев, чтобы узнать есть ли эта чувствительность или нет. Естественно, я приняла решение не откладывать этот эксперимент на «с 1 января начну», а начала сразу.

фото конспекта главы про глютен из книги Натальи Зубаревой “Вальс гормонов 2”. Конспект принадлежит мне.

ПРОБЛЕМЫ У «ЧАЙНИКОВ»

1. Оказалось, что глютен есть почти везде! И в творожках покупных, и в мороженом, и в шоколаде (здесь и далее под “шоколадом” я имею в виду горький хороший шоколад, а не молочный), даже в соевом соусе он есть (и большинстве роллов)! Естественно, первую неделю, я съедала продукт, только потом понимая, что он с запрещенкой.

2. Первые дни я была на грани голода. Не потому, что без глютена не питательная пища (кто вообще придумал этот бред?), а потому что не всегда успевала купить что-то безглютеновое, не успевала приготовить вовремя и так далее. Но это проблемы только первой недели, дальше — легче.

3. Восприятие людей. «Ну конечно, худая такая, еще бы, столько всего не есть»; «ты меня, конечно, извини, но такой это бред»; «потолстеть без пирожков? Да тебе бутеры с майонезом есть надо, а не страдать фигней». В общем, лучше молчать о своем выборе.

4. Перекусить в любой пекарне не получается теперь. Надо брать с собой запас безглютеновых снеков.

ЧТО ЕЛА НА БД?

1. Завтраки. Это всегда каши. Беру хлопья (на фото), разбавляю кипятком и на минуту в микроволновку. Без сахара, без молока, без всего прочего. Максимум, добавляю банан, порезанный на слайсы.

Мои безглютеновые завтраки

Вместе с кашами стараюсь на завтрак съедать вареное яйцо и овощи (капуста\ морковка\ огурцы\ помидоры\ болгарский перец\ вареная свекла).

Ну и чай с сухофруктами (курага, чернослив), кусочком шоколадки Lindt (горькая, максимум какао, отличный состав, без добавок). Иногда еще пастилу белевскую (без сахара которая) добавляю сюда же.

2) Перекусы. Это всегда хлебцы Korner (рисовые, гречневые) и фрукты (яблоки, бананы, апельсины, виноград). Ну и чай с орехами.

3) Обед, ужин. Этиы прием пищи я конструирую всегда по одному и тому же принципу: мясо (отварное\ тушеное\ запечённое) + сложные углеводы (гречка\ рис\ безглютеновые макароны\ картофель) + много овощей + вареное яйцо.

Никаких сложных блюд, над которыми надо стоять по три часа, никаких экзотических ингредиентов, за которыми надо мчаться на другой конец города. Все максимально упрощено.

Безглютеновую выпечку, различные крем-супчики, блюда из морепродуктов я так и не освоила (и не факт, что когда-то это произойдет). Попытки были, все они ужасны.

ИТОГИ. КАК СОСТОЯНИЕ МОЕ?

Здесь оговорюсь, что не могу назвать себя 100% соблюдающей эту диету. О том, что в моих любимых роллах полно глютена, я узнала очень поздно, хорошо что ела их за весь период раза 3 всего.

И я бросила кофеин. Дважды. Первый раз случайно, второй раз за неделю до окончания диеты нарочно. Это может влиять на результаты (но это не точно).

Изменения были, роллы им не помешали.

1) Я не болела все эти два месяца. «Ира, но прошло же всего два месяца, о каких болезнях идет речь?», — этот вопрос задают те, кто не знает меня. С момента переезда в Санкт-Петербург (7 лет вроде прошло), я болела постоянно. Раз\два в месяц.

2) +5 кг на весах, это сильно. Больше года весы такую цифру не показывали.

3) Проблем с ЖКТ не было отмечено, пищеварительная система стала лучше себя чувствовать и меньше напоминать мне о себе. Проблемы были только в те дни, когда ела суши.

4) Нейродермит беспокоить перестал абсолютно, вообще забыла что такое чесаться (простите).

Но должна заметить, что эта диета — не панацея. Есть проблемы, в которых она в моем конкретном случае бессильна:

1. Высыпания на лице не ушли (это, возможно, проблема уходовой косметики)
2. Мигрени при смене погоды также со мной.

ОСТАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ БРОСИТЬ (ГДЕ ЗАПЯТАЯ?)

Между хулиганами-роллами был период воздержания три с половиной недели. Могу считать, что за это время организм успел полностью очиститься от следов глютена. А следующее поедание роллов вполне похоже на элиминацию. [Это когда вы долгое время не едите подозрительный продукт, а потом резко хорошую дозу его пробуете и смотрите: стало вам хуже или нет. Этот метод используют для диагностики различных непереносимостей.]

В общем, эксперимент с элиминацией показал, что после роллов сперва желудок на день приковывает дикими болями к кровати, потом крапивница на ногах приковывает челюсть к полу (ОТКУДА ОНА ВЗЯЛАСЬ???????!!!!). И только на третий день все успокаивается.

Я не могу со 100% вероятностью утверждать, что это именно глютен в роллах виноват. Но проверить это могу.

Я остаюсь дальше на диете. В апреле есть план попробовать что-нибудь из пшеничной муки. Проверка такая. Если так же, как в случае с роллами, станет хуже, буду считать себя обладателем чувствительности к глютену не связанной с целиакией.

Вот такой интересный, положительный опыт.

РЕСУРСЫ ДЛЯ ТЕХ, КТО ТОЖЕ РЕШИЛСЯ:

1) Телеграмм-канал «Без глютена» @glutennet. Там продукты без глютена из наших супермаркетов, с Iherb и других сайтов.

2) Книга рецептов от Александры Аспидовой, Ольги Гофман и Ксении Злыгостевой «Здоровые рецепты для детей. Без глютена, сахара, молочки». Это для тех, кто любит готовить. [Приобрести книгу можно у alexandra_aspidova в инстаграме]

3) Книга Нади Андреевой «Свобода от глютена. Истории о том, как безглютеновое меню изменит вашу жизнь». Здесь о том, почему глютен вдруг стал «опасным» и о непереносимости его, и о продуктах, которые разрешены на БД и запрещены; и рецепты.

Лечение неврологических патологий — Безглютеновая диета для аутистов

Особенно много положительных отзывов о безглютеновой диете у родителей маленьких детей. Аутизм, выявленный до трёх лет, гораздо легче поддаётся корректировке. Такие дети имеют все шансы на полноценное развитие в будущем и даже обучение в обычной школе. При соблюдении безглютеновой диеты по отзывам ускоряется динамика социального, речевого, умственного развития ребёнка. Эффект становится очевиден примерно через 6 месяцев строгой безглютеновой диеты.

Записаться на прием

ЗАЧЕМ НУЖНА ДЕТЯМ АУТИСТАМ БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ ДИЕТА

У детей аутистов помимо психических расстройств нарушены обменные процессы. Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом — запор, диарея, а также дисбактериоз и атопический дерматит — могут наблюдаться у аутистов довольно часто. С другой стороны, родители детей аутистов часто жалуются на проблемное пищевое поведение своего ребенка. Аутисты либо питаются слишком однообразно, либо вовсе отказываются от еды.

Помощь гастроэнтеролога таким детям необходима.

Важно!

Два таких важных для здоровья белка, как глютен и казеин, у аутистов не расщепляются полностью в ЖКТ. Из-за нарушенной ферментативной функции, в кишечнике постоянно создаётся патогенная среда. В итоге токсины и белковые пептиды попадают в кровь, воздействуют на головной мозг и провоцируют различные негативные реакции: агрессию, неконтролируемое поведение и т.д.

Дело в том, что мозг аутистов воспринимает эти вещества как опиаты и эндорфины, то есть возбудители. И под действием таких наркотиков, в результате постоянной интоксикации тормозятся процессы естественного развития и, напротив, усиливается деградация. Поэтому в последнее время все более популярна при аутизме безглютеновая диета, призванная нивелировать поведенческие проблемы и восстановить деятельность ЖКТ.

ПОЛЬЗА БЕЗГЛЮТЕНОВОЙ ДИЕТЫ ПРИ АУТИЗМЕ

О тесной взаимосвязи работы головного мозга и пищеварительного тракта известно давно. «Мы есть то, что мы едим», – говорили древние. Хотя до сих пор нет научно доказанных фактов негативного влияния глютена на функциональность головного мозга детей аутистов, положительное воздействие безглютеновой диеты подтверждено на практике. Сбалансированное питание и безглютеновая диета у детей с диагнозом аутизм вызывает улучшения и вряд ли стоит исключать и эту возможность из общей схемы коррекции расстройств аутического спектра.

Читать отзывы

Дочке с диагнозом аутизм прописали безглютеновую диету Я думаю,прогресс появился именно благодаря ей! У Любушки исчезли приступы агрессии, стала самостоятельной — утром бежит сама чистить зубы, потом переодевает пижаму и просит кашу.

Читать отзыв полностью >>  

Особенно много положительных отзывов о безглютеновой диете у родителей маленьких детей. Аутизм, выявленный до трёх лет, гораздо легче поддаётся корректировке. Такие дети имеют все шансы на полноценное развитие в будущем и даже обучение в обычной школе. При соблюдении безглютеновой диеты по отзывам ускоряется динамика социального, речевого, умственного развития ребёнка. Эффект становится очевиден примерно через 6 месяцев строгой безглютеновой диеты.

ЗАПРЕЩЁННЫЕ И РАЗРЕШЁННЫЕ ПРОДУКТЫ ПРИ БЕЗГЛЮТЕНОВОЙ ДИЕТЕ

Глютен содержится в злаковых. Безглютеновую диета аутистам запрещает употреблять блюда из ячменя, пшеницы, ржи, овса, перловки. Под строгий запрет попадают все хлебобулочные изделия, а также пицца, пирожки, выпечка.

Казеин содержится в молочных продуктах. При безказеиновой и безглютеновой диете детям аутистам не рекомендуется давать: молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр, растительное масло и маргарин, мороженое, шоколад. Ограничить или полностью исключить из рациона консервированные продукты, бобовые, сахар, газированные напитки.Задать вопрос

При безглютеновой диете детям разрешено употреблять гречневую, рисовую каши, а также орехи, соки и минеральную воду в большой количестве. В списке рекомендуемых продуктов: овощи (кабачки, томат, картофель, морковь, капуста, огурцы и т.д.), фрукты (бананы, яблоки, груши, виноград), любое мясо, рыбу мелких видов, растительное масло.

МЕНЮ БЕЗГЛЮТЕНОВОЙ ДИЕТЫ ДЛЯ АУТИСТОВ

Ежедневный рацион при безглютеновой диете для детей с диагнозом аутизм должен быть примерно следующий:

ранний завтрак – яйцо (лучше перепелиное), сваренное вкрутую, 2 кусочка домашнего хлеба из рисовой муки, чай

второй завтрак – запечённые фрукты или овощи

обед – овощной лук с зеленью, кусок домашнего хлеба или булочка из рисовой муки, компот из фруктов

полдник – блины или булочка из рисовой муки, сок

ужин – блюдо из отварной рыбы, салат из овощей, заправленный растительным или оливковым маслом, 1 кусочек домашнего хлеба

Придерживаться такой безглютеновой диеты вполне реально. Тем более, что существует достаточно магазинов, предлагающих безглютеновые продукты.

Важно!

Диеты должны придерживаться все члены семьи, чтобы избежать возможных провокаций. Ребёнок аутист может заметить случайно оставленный белый хлеб, и все предыдущие труды окажутся бессмысленны.

И самое главное: назначать безглютеновую диету детям аутистам самостоятельно нельзя! Консультация диетолога, гастроэнтеролога, дополнительное лабораторное обследование на выявление аллергии, дисбиоза кишечника, дефицита витаминов, микроэлементов — обязательны.

Сколько стоит

Как улучшить Вашу безглютеновую диету? | Жизнь без глютена

Только правильно спланированная безглютеновая диета способна обеспечить людям, страдающим непереносимостью глютена, здоровье, хорошее самочувствие и радость жизни.

Хорошо известно, что единственным способом лечения целиакии является исключение из рациона глютенсодержащих продуктов. При этом только правильно спланированная безглютеновая диета способна обеспечить людям, страдающим непереносимостью глютена, здоровье, хорошее самочувствие и радость жизни. Несомненно, что всем бы очень хотелось, чтобы соблюдение диеты приносило только удовольствие, от которого не отвлекали бы вопросы безопасности продуктов и сбалансированности рациона. А еще очень хочется, чтобы безглютеновые продукты (БГП) были бы легко доступны и представлены не только в специализированных отделах гипермаркетов, но и в обычных магазинах в шаговой доступности от дома, а также в столь привлекательных для молодежи кафе и пиццериях. Всем этим волнующим проблемам была посвящена конференция, проведенная в честь десятилетия отдела научных исследований и разработок компании Dr.Schaer. Проблемы, поднятые в рамках конференции, объединили ведущих европейских экспертов в области гастроэнтерологии, диетологии и технологии производства безглютеновых продуктов, практических врачей и представителей обществ целиакии.практических врачей и представителей обществ целиакии.

Одних из частых вопросов, возникающих у больных целиакией при переходе на безглютеновую диету – это вопрос о возможном дефиците тех или иных питательных веществ на фоне исключения из рациона питания традиционных злаковых культур. Один из докладов, представленных на конференции, был посвящен результатам недавно проведенного исследования. Его целью было изучение обеспеченности больных целиакией основными микро- и макронутриентами при соблюдении строгой диеты. Итальянскими экспертами был проведен анализ рациона питания 150 пациентов с целиакией и 150 здоровых участников  на основании анализа 7-дневных дневников питания. Результаты исследования продемонстрировали отсутствие различий в общей калорийности рациона. Единственным исключением было то, что больные целиакией потребляли большее количество энергии в составе жира, содержание которого может быть выше в промышленно произведенных безглютеновых продуктах (сладостях, выпечке). Рацион питания пациентов с целиакией не отличался по содержанию пищевых волокон (что часто волнует больных при переходе на безглютеновую диету), кальция, железа, натрия, фолиевой кислоты и бета-каротинов. Более того, он даже превосходил рацион питания здоровых участников исследования по содержанию витаминов С и Е.

Одним из главных вопросов, который эксперты обсудили в рамках конференции, стала возможность использования «альтернативных» злаков в производстве безглютеновых продуктов. Изначально в качестве замены традиционным злакам (пшенице и ржи) в производстве БГП являлись рис и кукуруза. Мука, произведенная из них, до сих пор широко используется в производстве продуктов, предназначенных для пациентов с целиакией и другими формами непереносимости глютена. В целях улучшения доступности и качества БГП в настоящее время большое внимание ученых и технологов привлекают возможности использования таких культур как гречка, просо, киноа, амарант и др.

К сведению:

Ки́ноа — злаковая культура, произрастающая в основном на горных склонах с весьма суровым климатом. Первыми киноа начали выращивать индейцы, использовавшие этот злак для изготовления лепешек и хлеба, чуть позднее это растение нашло свое место и в кухне других народов.  В цивилизации инков киноа была одним из трёх основных видов пищи наравне с кукурузой и картофелем, за что получила название «золотого зерна».

Киноа – один из самых полезных злаков. Она содержит больше белка, чем любые злаки, и примерно столько же, сколько амарант и гречка. В крупе киноа содержится достаточное количество лизина – аминокислоты, которая способствует лучшему усвоению кальция, что, в свою очередь, крайне важно для формирования крепкого здорового скелета, костей, волос и зубов. В отличие от пшеницы и риса, состав белков киноа очень сбалансирован и близок к составу белков молока. Киноа в достаточном количестве содержит углеводы, жиры (с высоким содержанием лецитиновой кислоты), клетчатку, минералы и витамины группы B. Киноа богата фосфором (в три раза больше, чем рис самого высшего качества и не уступает многим видам рыбы), железом (вдвое превосходит пшеницу), кальцием, цинком.
 
Амарант — забытая злаковая чудо-культура, которую продовольственная комиссия ООН назвала культурой 21 века. До открытия Колумбом Америки зерновой Амарант был на протяжении тысячелетий одним из основных продуктов питания индейцев Нового Света, пищевое значение которого было так же велико, как кукурузы и бобов. Однако, если эти культуры были впоследствии завезены в Старый Свет и получили широкое распространение, то Амарант был запрещен, как ритуальная культура у ацтеков, и на долгие столетия оказался забытым как ценнейшая пищевая культура и превосходное лекарственное растение.

Амарант по составу белка  имеет наибольшее совпадение с теоретически рассчитанным идеальным белком, а по сбалансированности аминокислотного состава (заменимых и незаменимых аминокислот) приравнивается к белку женского молока. Семена амаранта богаты комплексом полиненасыщенных жирных кислот (линолевая, пальмитиновая, стеариновая, олеиновая, линоленовая), содержание которых достигает 77%. В составе амаранта присутствуют серотонин, ксантины, холин, витамины группы В, витамин Е, токоферолы, витамин D, пантотеновая кислота, необходимые для организма человека. Некоторые виды амаранта содержат в листьях до 3% рутина, что позволяет рассматривать листовую часть растения в качестве источника витамина Р.

Издавна применяется в народной медицине многих стран мира амарант (щирица), уникальные фармакологические свойства которого предопределены поразительным составом необходимых для человека соединений, витаминов, микроэлементов и аминокислот. Амарант обладает поистине огромной биоэнергетической активностью, что по праву позволяет ему считаться лучшим активатором иммунитета растительного происхождения.

Безусловно, мука, произведенная из альтернативных злаков, может существенно отличаться по своим технологическим характеристикам и пищевой ценности, однако многие исследования продемонстрировали, что использование данных культур при приготовлении хлеба позволяет улучшить как качество теста, так и вкусовые характеристики продукта. Аналогичные данные были получены при исследовании возможности применения альтернативных злаков в производстве выпечки, печенья или пасты. Вопрос о том, в какой комбинации и соотношении необходимо использовать данные культуры для получения высококачественной продукции продолжает оставаться предметом серьезных исследований, в том числе, и специалистов компании Dr.Schaer.

Eще одним вопросом, волнующим пациентов с целиакией, является возможность и безопасность употребления овса. Интерес к данному злаку обусловлен не только его пищевой ценностью, высоким содержанием клетчатки и прекрасными вкусовыми качествами, но и его традиционным присутствием в рационе питания жителей многих стран, включая Финляндию, Великобританию и Россию. К настоящему времени проведено множество исследований, направленных на изучение состояния слизистой оболочки кишечника пациентов с целиакией в зависимости от употребления ими овса  на фоне безглютеновой диеты. Большинство работ продемонстрировали безопасность данного злака для пациентов, что во многом обусловлено отличной от пшеницы и ржи структурой его белка. Среди причин опасности его употребления основной до настоящего времени остается высокая частота контаминация (загрязнения) овса глютеном в процессе произрастания (в непосредственной близости с пшеничными и ржаными полями), транспортировки и промышленной обработки. Кроме того, по современным данным около 1% больных целиакией имеет индивидуальную чувствительность даже к неконтаминированному овсу. Таким образом, большинство экспертов в настоящее время сходятся во мнении, что для большинства пациентов с целиакией употребление овса безопасно, однако речь должна идти только об очищенном овсе, проверенном на возможную контаминацию глютеном и маркированном значком перечеркнутого колоска (маркировка безглютеновых продуктов). Кроме того, учитывая индивидуальную чувствительность некоторых пациентов к овсу, включение его в рацион питания должно происходить под наблюдением специалистов.

Продукты питания должны быть созданы не только для удовлетворения наших физиологических потребностей в пище, но и для получения удовольствия, даже если речь идет о пациентах с целиакией. Создание новых вкусных и доступных безглютеновых продуктов, способных повысить качество жизни пациентов с различными формами непереносимости глютена, является приоритетным направлением работы специалистов компании  Dr.Schaer.

Образ жизни без глютена — Жизнь без глютена

По наблюдениям общества «Жизнь без глютена», в Латвии с каждым годом значительно увеличивается число людей, которым по состоянию здоровья необходимо соблюдать безглютеновую диету. Как правило, это люди, страдающие от какого-либо заболевания, вызываемого непереносимостью глютена. Однако все чаще к безглютеновой диете прибегают и при лечении пациентов с такими заболеваниями, как, например, аутизм, болезнь Лайма, артрит, остеопороз, улучшая таким образом состояние их здоровья. Многие переходят на безглютеновую диету под влиянием модных тенденций, а не потому, что имеют проблемы со здоровьем. В связи с этим заведения общественного питания часто несерьезно относятся к обеспечению правильной, качественной диеты, так как отступление от нее для здоровья таких людей не представляет опасности. 

Подчеркиваем: очень важно осознавать серьезность диеты, если переход на нее связан с медицинскими показаниями, особенно людям с целиакией (непереносимостью глютена).

Глютен или клейковина, который ассоциируется с тремя словами «пшеница, рожь, ячмень» (об овсе), встречается во многих продуктах питания и полуфабрикатах, изготовленных промышленным способом. Например, в хлебе, макаронах, мясных, молочных и кондитерских изделиях, сладостях, напитках, соусах и маринадах, а также в составе блюд, предлагаемых в местах общественного питания. Очень большую опасность для людей, строго соблюдающих безглютеновую диету, представляет перекрестное загрязнение, которому могут быть подвержены и продукты в магазинах, и еда в местах общественного питания, и даже пища, которая готовится дома. Людям, болеющим целиакией, нужно быть очень осторожными при посещении мест общественного питания. Также им нужно больше времени, чтобы в магазине тщательно изучить продукты перед тем, как выбрать соответствующие безглютеновой диете. Безопаснее всего готовить дома, чтобы исключить риск попадания в еду глютена. Правила безглютеновой диеты распространяются не только на продукты питания, но и на лекарства и различную бытовую химию. 

Несмотря на строгие ограничения, люди с диагнозом «целиакия» могут вести полноценную жизнь, надо только научиться выбирать правильные продукты питания. Предлагаем посмотреть на диету не с точки зрения «чего мне надо бояться», а с точки зрения «что делает мое тело здоровым и мою душу счастливой».

У жизни без глютена есть много плюсов!

• Она полезнее для здоровья, потому что многие блюда мы (то есть «безглютеновые люди») должны готовить сами, «с нуля». Поэтому мы точно знаем, из каких составляющих приготовлена наша еда!
• Если мы покупаем какой-либо продукт в магазине, мы четко знаем, из чего он состоит, потому что чтение маркировки со временем становится нашим хобби!
• Безглютеновая диета позволяет познакомиться со многими продуктами, о которых мы никогда не знали: семена чии, зерна киноа, чечевица, пшенная крупа, порошок кароб и т. д.
• Жизнь без глютена позволяет полюбить искусство кулинарии, так как без освоения новых рецептов просто не обойтись!

Обзор безглютеновой диеты

После диагностики целиакии вам нужно будет сесть на безглютеновую диету. Глютен — основной белок в зернах пшеницы, ржи и ячменя — это то, что заставляет иммунную систему атаковать слизистую оболочку тонкой кишки в этом состоянии, поэтому ее следует избегать, чтобы справиться с симптомами.

Глютен содержится во многих продуктах (в том числе во многих, в которых вы не ожидаете найти его), и его чрезвычайно трудно избежать. Фактически, кривая обучения на безглютеновой диете равна или превышает кривую обучения практически на любом другом типе диеты.В конце концов, вы научитесь этому, но вы узнаете о маркировке продуктов питания и названиях ингредиентов больше, чем вы когда-либо думали, что вам нужно знать в процессе.

Вы также будете делать ошибки, когда узнаете, как есть без глютена, и, возможно, даже испытаете их через десятилетия после того, как соблюдаете диету.

Сделайте все возможное, чтобы узнать о продуктах, содержащих глютен, чтобы добиться успеха в безглютеновой диете.

Verywell / Брианна Гилмартин

Почему нужно есть без глютена?

Большинство людей, придерживающихся безглютеновой диеты, делают это, потому что используют ее для лечения определенного состояния здоровья.Самым известным заболеванием, при котором помогает безглютеновая диета, является глютеновая болезнь. Когда глютен запускает иммунную систему для атаки на тонкий кишечник, следуют симптомы целиакии, которая может привести к недоеданию, анемии, остеопорозу и многим другим потенциально серьезным последствиям для здоровья.

Врачи рекомендуют людям не начинать употреблять безглютеновые продукты до того, как их проверит на целиакию. Это потому, что вам необходимо употреблять глютен для точного анализа на целиакию.Может быть важно точно знать, есть ли у вас глютеновая болезнь, чтобы вы могли следить за сопутствующими заболеваниями, которые могут возникнуть.

Люди с глютеновой болезнью не должны употреблять глютен на протяжении всей жизни, чтобы облегчить симптомы и значительно снизить риск связанных состояний. Даже небольшое количество глютена может держать иммунную систему в напряжении и препятствовать заживлению кишечника.

Продукты, содержащие глютен

Любая пища, содержащая пшеницу, ячмень или рожь, содержит глютен, а это означает, что вам следует избегать обычного хлеба, макарон, пирожных, печенья и большинства злаков.Зерна, содержащие глютен, обычно используются в пищевых продуктах, поскольку их характеристики ценятся производителями продуктов питания. Например, пшеничный хлеб получает свою отличительную, приятную эластичность и текстуру из-за глютена, в то время как лепешки и макароны слипаются, а не крошатся из-за белка глютена.

Однако хлеб, крупы и макаронные изделия представляют собой лишь верхушку айсберга глютена — глютен является ингредиентом многих, возможно, даже большинства пищевых продуктов, подвергшихся обработке. В некоторых супах зерна глютена действуют как загустители, что позволяет производителям и поварам использовать менее дорогие ингредиенты, такие как сливки.Между тем ячменный солод часто используется в качестве подсластителя в конфетах и ​​печенье. А в пиве и некоторых формах спиртных напитков зерна глютена ферментируются для изготовления алкогольных напитков.

Маркировка и скрытая клейковина

Проблема в том, что глютен может скрываться под различными названиями ингредиентов на этикетке продукта. В банке супа может быть указан «крахмал», содержащий скрытый глютен. Конфеты с добавлением «натуральных ароматизаторов» могут также содержать глютен. Кажется, он повсюду, и вам нужно выяснить, где он прячется, чтобы его избежать.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не требует раскрытия глютена на этикетках пищевых продуктов, хотя производители могут раскрывать его добровольно в соответствии с правилами FDA по маркировке продуктов без глютена.

Чтобы использовать этикетку FDA «без глютена», в продукте не должно быть никаких видов пшеницы, ржи, ячменя или помесей этих зерен. В пище нельзя использовать ингредиент, полученный из этих зерен, если он не был обработан для удаления глютена до уровня менее 20 частей на миллион (ppm).

Многие компании предпочитают упростить для людей идентификацию своих безглютеновых продуктов, не глядя на ингредиенты.Они будут использовать жирную маркировку с надписью «без глютена» или символом, обозначающим продукт как таковой. Растущая популярность этой диеты привела к тому, что все виды безглютеновых продуктов можно найти во многих основных продуктовых магазинах. Вы также можете приобретать продукты, специально сертифицированные без глютена независимой организацией, стандарты которой могут быть даже строже, чем FDA.

Другие производители, такие как Kraft Foods и Con Agra Foods, придерживаются политики постоянного раскрытия ингредиентов, содержащих глютен, на этикетках пищевых продуктов.В таких случаях крахмал, содержащий глютен, будет обозначен в списке ингредиентов как «крахмал (пшеница)», в то время как натуральный ароматизатор, содержащий глютен, может быть обозначен как «ароматизатор (ячмень)».

Важно отметить, что продукты, не содержащие глютеновых ингредиентов, не обязательно содержат глютен, поскольку при переработке они могут подвергаться перекрестному загрязнению глютеном.

Как начать безглютеновую диету

Учитывая все это, употребление в пищу продуктов без глютена может показаться немного пугающим. Полное употребление цельных продуктов без глютена, таких как свежие фрукты, овощи, мясо, птица и рыба, может быть хорошим началом.Взаимодействие с другими людьми

Этот подход не только поможет вам избежать ошибок новичков, пока ваше тело привыкает отказываться от глютена, но и выявить причину любых симптомов, если вы добавите больше продуктов в свой рацион. Кроме того, это может помочь вам потреблять больше необходимых питательных веществ, поскольку упакованные продукты содержат меньше витаминов и минералов, чем свежие цельные продукты.

Еда на выбор

Любое изменение диеты может оказаться сложной задачей, особенно если это означает, что вам нужно избегать любимых продуктов или начать готовить блюда по-новому.Но по мере того, как вы привыкните к тому, что вы можете есть, вы сможете адаптироваться и найти новые блюда, которые вам понравятся.

На самом деле существует довольно длинный список надежно безопасных безглютеновых продуктов. Если вы решите сесть на эту диету, придерживаясь цельных продуктов:

• Все свежие фрукты и овощи безопасны для безглютеновой диеты (хотя все, что поставляется предварительно упакованным, может не подходить).
• В мясной части выбирайте говядину, птицу, свинину и морепродукты, не содержащие маринадов или других добавленных ингредиентов.В принципе, пока это просто, это безопасно.
• Рис и киноа — хороший выбор в качестве крахмала для добавления в свой рацион, просто покупайте простые сорта без добавленных ингредиентов.
• Картофель также может быть хорошим выбором, хотя вам нужно следить за тем, как он готовится.

Есть способы облегчить процесс отказа от глютена. Вы можете, например, загрузить приложение для смартфона, которое поможет вам определять продукты и рестораны, которые обслуживают тех, кто не содержит глютен.Вы также можете проверить в своем любимом продуктовом магазине, есть ли в нем списки безглютеновых продуктов или маркировать их на своих полках.

Хотя эти правила могут применяться к еде дома, это сложнее, когда вы хотите пообедать вне дома. Вам нужно будет искать блюда с этикеткой без глютена или внимательно проверять свой сервер. Хорошей новостью является то, что маркировка меню без глютена (GF) стала гораздо более распространенной в последние годы, и многие рестораны предлагают варианты без глютена для таких фаворитов, как макаронные изделия.

Также подумайте о том, чтобы приносить свою еду на собрания, где вы не думаете, что предоставленная еда будет достаточно безглютеновой для вас.

Как избежать следов

Вы можете быть удивлены, обнаружив, что как только вы начнете есть без глютена, ваше тело отреагирует даже на небольшое количество глютена с воспроизведением старых или даже новых симптомов, которых вы не ожидали. Такие симптомы могут включать расстройство пищеварения и усталость. К сожалению, это довольно часто бывает после воздействия глютена и может занять несколько дней или больше, чтобы снова почувствовать себя самим собой.

Источниками следовых количеств могут быть скрытые ингредиенты глютена или перекрестное загрязнение в пищевой промышленности или на кухне.

Некоторые люди более чувствительны к следам глютена и должны быть особенно осторожны. Независимо от того, где вы попадаете на шкалу чувствительности, вам нужно будет выполнить некоторую домашнюю работу, когда вы впервые откажетесь от глютена, чтобы свести к минимуму вероятность «случайного клейкования». В частности, вам необходимо:

• Решите, нужно ли делить кухню с членами семьи, которые едят глютен, и (если решение положительное) настройте эту общую кухню таким образом, чтобы вы не заболели.
• Уберите продукты и ингредиенты, содержащие глютен, с вашей кухни (или с той части кухни, которую вы будете использовать только в случае необходимости).
• Замените кухонные инструменты, так как они могут скапливать остатки зерен клейковины (даже если вы их тщательно вычистили).
• Сделайте все остальное в вашем доме без глютена, включая вашу ванную комнату (шампунь, кондиционер, зубную пасту и макияж), вашу мастерскую (гипсокартон и товары для рукоделия могут содержать глютен) и вашу аптечку.
• Соблюдайте серьезную осторожность, когда обедаете вне дома и едите пищу, приготовленную другом или членом семьи.

Слово Verywell

В целом, переход на безглютеновую диету и постоянное употребление безглютеновых продуктов заставит вас гораздо лучше понимать, что входит в вашу пищу и как она производится. Но улучшение здоровья должно оправдать все эти дополнительные исследования.

3 риска безглютеновой диеты

Лишь около одного процента населения Америки имеет диагноз заболевания, связанного с глютеном, но почти треть населения предпочла бы сократить потребление глютена или отказаться от него.

Множество факторов способствовали всплеску безглютеновых диет (GFD), в том числе освещение в СМИ, агрессивный маркетинг, ориентированный на потребителя, и официальные отчеты о преимуществах отказа от глютена, таких как улучшение других симптомов, связанных со здоровьем.

Многие американцы считают, что глютен вреден для здоровья, но это не так. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что GFD подвергает риску ваше здоровье.

Избегать употребления глютена необходимо только тем, у кого целиакия и другая диагностированная непереносимость глютена.Если вы не уверены и настаиваете на применении GFD, примите во внимание следующие факты, чтобы принять обоснованное решение об изменении своего рациона.

1. Недостаточное питание

Цельнозерновые продукты, такие как хлебобулочные изделия, макаронные изделия и сухие завтраки, часто обогащены и поэтому вносят в рацион американцев значительное количество клетчатки, витаминов и минералов.

Большинство рафинированного безглютенового хлеба, макаронных изделий и хлопьев для завтрака не обогащены и не обогащены, что затрудняет получение этих важных питательных веществ.

Было обнаружено, что люди с глютеновой болезнью, соблюдающие строгую безглютеновую диету, имеют недостаточное потребление клетчатки, железа и кальция. Гарвардская школа общественного здравоохранения заявляет, что «чрезмерная зависимость от обработанных безглютеновых продуктов может привести к снижению потребления определенных питательных веществ, таких как клетчатка и витамины B, которые защищают от хронических заболеваний».

Чтобы сбалансировать потерю питательных веществ при отказе от глютена, выбирайте богатые питательными веществами продукты без глютена, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты без глютена, а не упакованные обработанные продукты без глютена.

Консультация одного из специалистов по питанию Mohawk Valley Health System может помочь вам поддерживать хорошее самочувствие на GFD.

Условия с потенциальными выгодами от GFD	Потенциальные риски GFD
Синдром раздраженного кишечника, чувствительного к глютену	Недостаток питательных микроэлементов и клетчатки
Чувствительность к глютену без целиакии	Повышение жирности пищевых продуктов
Шизофрения или другие психические расстройства	Гиперлипидемия
Атопи	Гипергликемия
Фибромиалгия	Ишемическая болезнь сердца
Эндометриоз

2.Увеличение веса

Многие американцы ошибочно полагают, что закуски без глютена являются более здоровой альтернативой закускам, содержащим глютен, но некоторые обработанные безглютеновые продукты содержат больше жира, сахара и калорий и могут привести к увеличению веса.

Кроме того, у людей с непереносимостью глютена может наблюдаться улучшение усвоения питательных веществ, уменьшение дискомфорта в желудке и повышение аппетита после начала диеты, что способствует увеличению веса.

Вместо печенья или пирожных без глютена выбирайте фруктовые десерты, например парфе из йогурта.Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, например нежирное мясо, птицу без кожи, рыбу и другие морепродукты. Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко, нежирные сыры, обезжиренный или обезжиренный йогурт, а также шербет или шербет вместо жирного мороженого.

3. Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Многие исследования показали, что люди с более высоким потреблением цельнозерновых продуктов по сравнению с группами, которые едят меньше, имели значительно более низкий риск сердечных заболеваний.

Исследование с участием более 100 000 участников без целиакии показало, что те, кто ограничил потребление глютена, испытали повышенный риск сердечных заболеваний по сравнению с теми, кто употреблял больше глютена.

Кроме того, British Medical Journal пришел к выводу, что «длительное потребление глютена с пищей не связано с риском ишемической болезни сердца. Однако отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Не следует поощрять пропаганду безглютеновых диет среди людей без целиакии ».

Заключение

Хотя GFD может помочь облегчить симптомы при различных состояниях, связанных с чувствительностью к глютену, потенциальные риски могут перевешивать потенциальные преимущества.Текущие данные показывают, что GFD не приносит пользы для здоровья людей, не страдающих глютеновой болезнью.

Прежде чем кардинально изменить свой рацион, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Список поставщиков первичной медико-санитарной помощи, принимающих новых пациентов, можно найти здесь.

https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php

https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php # diet_preparation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866307/

https://www.livescience.com/51826-gluten-free-diets-can-be-unhealthy.html

https: //celiac.org/about-the-foundation/featured-news/2017/05/study-find …

https://celiac.org/main/wp-content/uploads/2017/05/gluten.pdf

https: //www.bmj.com/company/newsroom/gluten-free-diet-not-recommended-fo …

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eatin…

https: //gluten.org/resources/diet-nutrition/weight-management-and-the-gl …

https: //www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews …

https: //www.forbes.com/sites/niallmccarthy/2017/01/17/the-number-of-amer …

Безглютеновая диета: составление списка продуктов

Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, а также в продуктах, приготовленных из этих зерен. Даже самые маленькие количества могут повредить кишечник человека, страдающего глютеновой болезнью.Из-за этого люди с глютеновой болезнью должны соблюдать строгую безглютеновую диету. Вот несколько советов по составлению списка покупок и навигации по проходам.

Составьте список покупок

Есть много злаков и муки, не содержащих глютен. Некоторые безопасные варианты, которые можно добавить в свой список продуктов, включают рис, дикий рис, кукурузу (кукурузу), сорго, киноа, просо, гречку, амарант, теф, индийскую рисовую траву и овес без глютена *. Эти зерна могут быть неповрежденными, например, когда вы покупаете мешок риса, или перемалываете их в муку.Некоторые другие виды муки без глютена, с которыми вы можете столкнуться, включают саго, сою, картофель, тапиоку, бобы гарбанзо и аррорут.

Другие продукты, которые по своей природе не содержат глютен, включают однокомпонентные продукты, такие как свежие фрукты и овощи, молоко, масло, яйца, чечевица, орехи и семена, рыба и птица, мед и вода.

* Овес по своей природе не содержит глютена. Однако во время обработки они часто загрязняются другими зернами, содержащими глютен. Многие люди с глютеновой болезнью могут выдерживать около ½ стакана сухого овса без глютена в день.

Не включайте его в список

В то время как названия некоторых продуктов, например, крекеры из цельной пшеницы или ржаной хлеб, указывают на их ингредиенты, другие продукты в вашей кладовой могут вас удивить. Всегда читайте список ингредиентов на этикетке обработанных пищевых продуктов и избегайте продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень или солод. Солодовые продукты, такие как сухое солодовое молоко, солодовый ароматизатор и солодовый уксус, обычно изготавливаются из ячменя и содержат глютен. Тритикале — менее известный гибрид ржи и пшеницы, которого следует избегать.Существует также несколько сортов пшеницы, в том числе еинкорн, твердые, фарро, грэм, камут, манная крупа и полба, которых следует избегать.

Эти ингредиенты могут появляться в таких продуктах, как бульонные кубики, сироп из коричневого риса, конфеты, мясные деликатесы, хот-доги, вафли для причастия, лекарства и лекарства, добавки, картофель фри, подливка, искусственная рыба, маца, модифицированный пищевой крахмал, рисовые смеси. , заправки для салатов, соусы, картофельные чипсы, сейтан, индейка, супы и соевый соус. Многие из этих продуктов также доступны без глютена, но важно всегда проверять этикетку.В 2014 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило руководящие принципы, которым производители должны следовать при маркировке продуктов «без глютена». В случае сомнений обратитесь к производителю продуктов питания или откажитесь от него.

В дополнение к еде, если вы достигли совершеннолетия и решили пить, избегайте пива, эля и лагера, если они специально не маркированы как «не содержащие глютен». Сюда входят любые продукты, в которых в качестве ингредиента используется пиво, например пивной сырный суп.

Этот список не полный. Вы можете обсудить варианты безглютеновых продуктов с зарегистрированным диетологом или врачом, специализирующимся на глютеновой болезни.RDN может помочь вам понять, какие продукты можно есть, а каких следует избегать, чтобы придерживаться адекватной с точки зрения питания безглютеновой диеты.

В проходах

В продуктовом магазине внимательно читайте таблички с едой. Начните с поиска слов без глютена. Согласно правилу FDA, продукт может быть помечен как безглютеновый, если неизбежное присутствие глютена в пище составляет менее 20 частей на миллион. Некоторые продукты без глютена могут также содержать пшеничный крахмал. Если продукт не содержит глютен, в нем должно быть указано: «Пшеница была обработана, чтобы позволить этому продукту соответствовать требованиям Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для продуктов без глютена.” Если у вас сильная чувствительность к глютену, не ешьте продукты, содержащие пшеничный крахмал, которые не помечены как« безглютеновые ».

Если продукт не помечен как «безглютеновый», обратите внимание на следующие слова в списке ингредиентов: пшеница, рожь, ячмень, овес и солод (если не указан безглютеновый источник, например кукурузный солод). Если эти ингредиенты указаны, не покупайте их. Кроме того, не ешьте продукты с пометкой «содержит пшеницу», указанную рядом с ингредиентами. Пивные дрожжи могут содержать или не содержать глютен, и их также следует избегать, если на этикетке не указано, что они не содержат глютен.

Пищевые продукты, которые кажутся безглютеновыми, например рисовая смесь, могут содержать следы глютена. Прочтите все этикетки продукта каждый раз, когда покупаете продукт, даже если он у вас был раньше, поскольку производитель может изменить ингредиент.

Наконец, не стесняйтесь поговорить со своим бакалейщиком о зернах, которые вы хотели бы иметь в своем магазине.

диетических изменений при целиакии

Целиакия — это заболевание, которое повреждает тонкую кишку и препятствует усвоению питательных веществ из пищи.Повреждение кишечного тракта вызвано реакцией вашей иммунной системы на глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Некоторые овсяные хлопья содержат глютен.

При целиакии глютен заставляет вашу иммунную систему повреждать или разрушать ворсинки. Ворсинки — это крошечные, похожие на пальцы трубочки, выстилающие тонкую кишку. Работа ворсинок — доставлять питательные вещества в кровь через стенки тонкой кишки. Если ворсинки разрушены, вы можете недоедать, независимо от того, сколько вы едите.Это потому, что вы не можете усваивать питательные вещества. Осложнения заболевания включают анемию, судороги, боли в суставах, истончение костей и рак.

Изменение образа жизни, чтобы справиться с глютеновой болезнью

Безглютеновая диета — единственное лечение, если у вас диагностирована целиакия. Вам придется избегать глютена всю оставшуюся жизнь. Даже малейшее количество вызовет реакцию иммунной системы, которая может повредить ваш тонкий кишечник. Безглютеновая диета требует нового подхода к еде.Безглютеновая диета обычно означает отказ от большинства злаков, макаронных изделий, круп и полуфабрикатов. Причина в том, что они обычно содержат пшеницу, рожь и ячмень. Вам нужно будет стать экспертом в чтении списков ингредиентов на упаковках. Выбирайте продукты, не содержащие глютен. Вы по-прежнему можете придерживаться хорошо сбалансированной диеты, включающей множество различных продуктов, включая мясо, рыбу, рис, фрукты и овощи, а также готовые продукты, помеченные как безглютеновые.

Хлеб, макаронные изделия и другие продукты без глютена уже давно доступны в магазинах экологически чистых продуктов и других специализированных магазинах.Сегодня вы можете найти продукты без глютена практически в каждом продуктовом магазине. Блюда без глютена входят в меню всех ресторанов.

Советы по соблюдению безглютеновой диеты

Вот шаги, которые необходимо предпринять, чтобы исключить глютен из своего рациона.

Переосмыслите свое зерно:

• Избегайте всех продуктов, содержащих ячмень, рожь, тритикале (помесь пшеницы и ржи), фарину, муку грубого помола, манную крупу и любые другие виды муки, включая самоподнимающуюся и твердую, не с маркировкой без глютена.

• Будьте осторожны с кукурузой и рисовыми продуктами. Они не содержат глютен, но иногда могут быть загрязнены пшеничным глютеном, если они производятся на заводах, которые также производят продукты из пшеницы. Ищите такое предупреждение на этикетке упаковки.

• Пойдите с овсом. Недавние исследования показывают, что вы можете есть овес, если он не загрязнен пшеничным глютеном во время обработки. Вам следует сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

• Заменитель пшеничной муки картофельной, рисовой, соевой, амарантовой, киноа, гречихой или бобовой мукой.Вы также можете использовать сорго, нут или бенгальский грамм, аррорут и кукурузную муку, а также экстракт крахмала тапиоки. Они действуют как загустители и разрыхлители.

Станьте экспертом по этикеткам:

• Знайте термины для скрытой клейковины. Избегайте еинкорна, эммера, полбы, камута, пшеничного крахмала, пшеничных отрубей, зародышей пшеницы, колотой пшеницы и гидролизованного протеина пшеницы. Держитесь подальше от эмульгаторов, декстрина, моно- и диглицеридов, приправ и карамельных красителей, потому что они могут содержать глютен.

• Проверьте этикетки всех продуктов. Глютен можно найти в продуктах питания, о которых вы даже не подозревали. Вот некоторые из них, которые могут содержать глютен:

  • Пиво, эль и лагеры

  • Бульонные кубики

  • Сироп из коричневого риса

  • Конфеты

  • Чипсы, картофельные чипсы

  • , хот-доги, салями и колбасы

  • Вафли для причастия

  • Картофель фри

  • Подливка

  • Имитация рыбы

  • Маца

  • Рисовые смеси

  • Соусы

  • Чипсы из тортильи с приправами

  • Индейка-самотек

  • Супы

  • Соевый соус

  • Овощи в соусе

Другие стратегии для безглютенового образа жизни

Вот идеи для лучше перейти на безглютеновую диету:

• 9032 8 Разделите все кухонные принадлежности, используемые для приготовления продуктов без глютена и глютена. К ним относятся кухонная утварь, разделочные доски, вилки, ножи и ложки.

• Когда вы едите вне дома, если вы не уверены в ингредиентах того или иного блюда, спросите шеф-повара, как оно было приготовлено. Вы также можете спросить, доступно ли безглютеновое меню. У большинства ресторанов есть веб-сайт, на котором вы можете заранее ознакомиться с меню.

• Спросите своего фармацевта, содержит ли какое-либо из ваших лекарств пшеницу или побочный продукт пшеницы. Глютен используется в качестве добавки во многие продукты, от лекарств до губной помады.Производители могут предоставить список ингредиентов по запросу, если они не указаны на продукте. Многие травы, витамины, добавки и пробиотики содержат глютен.

• Следите за размерами порций. Продукты без глютена могут быть безопасными и полезными, но они не калорийны.

Если вы все еще чувствуете симптомы при соблюдении безглютеновой диеты, дважды проверьте, не потребляете ли вы небольшое количество глютена, скрытого в соусах, заправках для салатов и консервированных супах, или в добавках, таких как модифицированный пищевой крахмал, консерванты. , и стабилизаторы из пшеницы.Даже некоторые лекарства могут содержать глютен. Таблетки и капсулы могут быть источниками загрязнения глютеном. Риск употребления ваших лекарств, содержащих глютен, очень невелик, но, если вы обеспокоены, вам следует обсудить это со своим врачом.

По мере того, как вы и ваша семья станете экспертами в чтении продуктов питания и этикеток, вы сможете находить скрытые источники глютена, прежде чем они могут вызвать проблемы. Вы также можете почерпнуть больше идей, присоединившись к группе поддержки, лично или онлайн, которая поможет вам приспособиться к новому образу жизни.Это отличные форумы для изучения множества вкусных рецептов всего, от безглютенового печенья и бананового хлеба до печенья, смеси троп и крупы.

Десять простых советов по питанию без глютена

от RMHP

Следуйте этим советам, чтобы не было глютена в диете

Примерно 1% населения страдает глютеновой болезнью, но безглютеновые диеты стали чрезвычайно популярными даже среди людей без диагностированной непереносимости или чувствительности.Если врач поставил вам диагноз целиакия или непереносимость глютена или вы просто предпочитаете избегать глютена, вы все равно можете наполнить свой рацион множеством полезных и вкусных продуктов.

Если вас беспокоит непереносимость глютена, но вы еще не совсем уверены, важно обратиться к врачу для сдачи анализов. Если вы полностью откажетесь от глютена, врачи могут пропустить полезные питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Так что, как и при любом изменении образа жизни, убедитесь, что вы проводите исследования и сотрудничаете со своими врачами, прежде чем погружаться.

Собираетесь отказаться от глютена? Просто следуйте этим 10 простым советам!

1. Проведите исследование

Да, совет номер один — провести исследование. Глютен может скрываться в неожиданных местах, поэтому знайте, что можно и что нельзя есть на безглютеновой диете.

2. Помните, что многие продукты не содержат глютен.

Все эти исследования могут заставить вас думать, что вы больше ничего не можете есть, но это неправда! Фрукты, овощи, молочные продукты, птица, рыба, мясо, яйца и многое другое не содержат глютен.Эти цельные продукты — основа любого здорового образа жизни, поэтому ешьте их.

3. Наслаждайтесь зерном без глютена.

Поскольку глютен — это белок, содержащийся во многих злаках, легко отказаться от всех злаков и оставить все как есть. Но не попадайтесь в эту ловушку. Зерна полезны! Вы по-прежнему можете есть киноа, поленту, гречку, кукурузу, просо и многое другое. Существуют даже альтернативы макаронам, в которых используются зерна без глютена. Вам просто нужно обязательно прочитать этикетки, чтобы проверить наличие перекрестного загрязнения.

4.Остерегайтесь перекрестного загрязнения

Некоторые продукты, не содержащие глютен, могут контактировать с продуктами, содержащими глютен. Это может произойти на производственном оборудовании, в ресторанах и даже на поверхностях в вашем собственном доме. Рядом со списком ингредиентов некоторых продуктов есть заявление, в котором указано, есть ли у продукта общее оборудование с ингредиентами, вызывающими аллерген.

5. Научитесь читать этикетки

В расфасованных продуктах не будет упоминания глютена в качестве ингредиента, поэтому вам придется научиться расшифровывать этикетки.На этой полезной странице Ассоциации поддержки целиакии перечислены общие ингредиенты, на которые следует обратить внимание, включая способы поиска скрытых источников глютена.

6. Загрузите некоторые инструменты

Вы можете загрузить приложения на свой смартфон, которые помогут вам определить, содержит ли еда глютен, что может быть особенно полезно при еде вне дома. Например, приложение Find Me Gluten Free поможет вам найти ближайшие к вам рестораны, где подают глютен.

7. Запаситесь альтернативой глютену

Такие продукты, как хлеб, макаронные изделия, чипсы и многое другое, содержат глютен.Но с ростом количества безглютеновых диет вы можете легко найти свои любимые продукты в их безглютеновых версиях. Однако будьте осторожны, выбирая здоровую пищу! Обязательно читайте этикетки с ингредиентами, потому что продукты без глютена иногда содержат дополнительные консерванты и добавки, что делает их менее полезными.

8. Не весь алкоголь создан равным

Если вы любитель пива, придерживаться безглютеновой диеты может быть сложно. Многие сорта пива, лагера, эля и стаутов содержат разные уровни глютена, поэтому вы можете найти некоторые из них, содержащие глютен.Избежать всего этого вместе? Доступны варианты без глютена. Всегда проверяйте эти ярлыки! Большинство сидров, вин, ликеров и спиртных напитков также не содержат глютен.

9. Приправить деликатесом

Специи, естественно, не содержат глютен, поэтому, если вы чувствуете, что ваша еда немного пресная, возьмите некоторые из ваших любимых специй и начните экспериментировать. Блюда без глютена не обязательно должны быть безвкусными.

10. Следите за соусами

Многие соусы, например, некоторые разновидности соевого соуса, содержат глютен, потому что в них используется пшеничная мука.Всегда читайте списки ингредиентов ваших заправок для салатов, соусов и других приправ. Если вы хотите приготовить собственные соусы, кукурузная мука — отличная альтернатива.

Это наши лучшие советы по еде без глютена! Есть ли у вас еще какие-нибудь полезные советы?

рисков дефицита питательных веществ при безглютеновой диете

Исследования показывают, что все больше и больше людей удаляют глютен из своего рациона. Клиника Мэйо недавно опубликовала результаты национальных исследований в области здравоохранения и питания за 2009–2014 гг., Посвященные этой теме.Результаты показывают, что примерно 3,1 миллиона американцев придерживаются безглютеновой диеты, у 72% из них не диагностирована целиакия. ¹ Многие из этих людей не просто прыгают на подножку последних тенденций в области здравоохранения, но, скорее, делают это по рекомендации специалиста по питанию или другого практикующего специалиста в области здравоохранения.

Исследователи продолжают исследовать причины, по которым люди без известной патологии употребления глютена сообщают об улучшении здоровья на безглютеновой диете.Неясно, связано ли это с самим глютеном, другими белками пшеницы, такими как ингибиторы амилазы-трипсина, продуктами с высоким содержанием FODMAP (включая пшеницу) или комбинацией этих факторов. ^2,3 Независимо от причин перехода на безглютеновую диету, как отдельные лица, так и практикующие врачи должны принять во внимание некоторые из возможных проблем, которые могут возникнуть. Это включает в себя риск воздействия скрытых источников глютена, перекрестного загрязнения и возможность развития дефицита питательных веществ.

Согласно недавней обзорной статье по этой теме, люди могут подвергаться риску дефицита питательных веществ. Опубликованный в Clinical Nutrition в 2016 году обзор, составленный Джорджией Вичи и его коллегами, включал 21 исследование, включая рандомизированные контролируемые испытания, контролируемые клинические испытания, систематические обзоры, метаанализы и наблюдения. Они пришли к выводу, что люди, соблюдающие безглютеновую диету, обычно не потребляют достаточное количество витаминов и минералов, особенно витамина D, витамина B12, фолиевой кислоты, железа, магния, кальция и цинка.Эти же питательные вещества неоднократно обнаруживались в рассмотренных исследованиях, в которых сравнивали потребление пищи теми, кто придерживается безглютеновой диеты, с теми, кто придерживается нормальной диеты, включающей глютен. Данные были собраны с использованием вопросников о частоте приема пищи, 24-часовых отзывов о питании и 5 или 7-дневных дневников питания. Одно исследование также обнаружило низкий уровень гомоцистеина в плазме и положительные результаты после приема добавок фолиевой кислоты и B12 у лиц, соблюдающих безглютеновую диету, что дает дополнительные доказательства того, что витамины B являются интересными питательными веществами для этих людей.

Риск дефицита питательных веществ выше, если продукты, содержащие глютен, такие как хлеб, макаронные изделия и печенье, заменяются высокоочищенными альтернативами без глютена. Обработанные продукты без глютена обычно содержат меньше клетчатки, витаминов и минералов, чем их аналоги из пшеницы (как естественным образом, так и из-за отсутствия обогащения в продуктах без глютена), а также имеют более высокий гликемический индекс. Имейте в виду, что это отдельная проблема, чем проблема дефицита питательных веществ, вызванного мальабсорбцией из-за активной целиакии до перехода на безглютеновую диету.Обычно они нормализуются в течение одного года после полного отказа от глютена, поэтому неадекватное потребление питательных веществ сверх этого сильно коррелирует с неправильным диетическим выбором.

Конечно, можно придерживаться сбалансированной, богатой питательными веществами диеты, не содержащей глютен. Простые изменения, такие как стремление к минимум 5 порциям фруктов и овощей и включение «псевдозернов», таких как киноа и амарант, в зависимости от индивидуальной переносимости, могут помочь снизить риск дефицита питательных веществ.Также может быть разумным ежегодно проверять статус питательных веществ. ⁴ Обучение и рекомендации для ваших пациентов могут быть очень ценными для предотвращения дефицита питательных веществ и избежания других распространенных ошибок, таких как воздействие скрытых источников глютена или перекрестное загрязнение. Если эти факторы будут учтены, будет легче точно оценить влияние потребления глютена и отказа от глютена на пациента. Клинические результаты будут лучше, если люди не будут употреблять глютен бессознательно или одновременно не упускать другие питательные вещества, необходимые для здоровья и исцеления.

ССЫЛКИ

1. Choung RS et al. Труды клиники Мэйо. 2017 Янв; 92 (1): 30-38.
2. Junker Y et al. J Exp Med. 2012; 209 (13): 2395-408.
3. Molina-Infante J et al. Гастроэнтерол Гепатол. 2014 июн-июль; 37 (6): 362-71.
4. Vici, G et al. Nutr. 2016 Dec; 35 (6): 1236-41.

Безглютеновая диета — все, что вам нужно знать о диете, которая поможет вам снова выздороветь

• Если у вас глютеновая болезнь, вам придется всю жизнь избегать употребления глютена.
• Безглютеновая диета — единственное лечение этого состояния.
• Глютен содержится в зернах пшеницы, ячменя и ржи.
• На безглютеновой диете вы можете есть много продуктов, включая мясо, рыбу, фрукты, овощи, рис и картофель.
• Вы также можете есть продукты-заменители без глютена и обработанные пищевые продукты, не содержащие глютен.
• Вы можете определить, содержится ли глютен в пище, узнав о маркировке аллергенов — это звучит пугающе, но вы привыкните к этому, как только узнаете, как это сделать.

Если вам поставили медицинский диагноз целиакия, значит, ваша иммунная система реагирует на глютен и повреждает кишечник. Чтобы поправиться, вы должны исключить глютен из своего рациона, это единственное средство от глютеновой болезни. Клейковина содержится в зернах пшеницы, ячменя и ржи.

Возможно, вы слышали термин «безглютеновая диета» раньше. Некоторых это может немного сбить с толку, потому что это не диета в том смысле, в каком ее понимает большинство, — она ​​не предназначена для того, чтобы помогать людям похудеть.Это просто способ питания, который помогает вам исцелить кишечник, чтобы вы могли начать усваивать все необходимые вам питательные вещества из своего рациона.

Здесь мы кратко обсуждаем некоторые факты о безглютеновой диете, чтобы у вас были знания, необходимые для изменения диеты после постановки диагноза. Чтобы помочь вам в дальнейшем, вы можете присоединиться к нам и стать членом Celiac UK, чтобы получить доступ к рецептам и база данных пищевых продуктов, которые были проверены на предмет употребления на безглютеновой диете — отличные инструменты для начала.Лучшая поддержка приходит от людей, которые понимают. Мы можем помочь вам более легко выбирать безопасные продукты и общаться с такими же людьми, как вы, потому что мы знаем, что нужно, чтобы жить без глютена каждый день.

Присоединяйтесь к нам онлайн сегодня и получите мгновенный доступ к поддержке и ресурсам, которые помогут вам жить хорошо, без глютена.

Еда

На диете без глютена вы можете есть любые продукты, естественно не содержащие глютен, например:

• мясо
• рыб
• фрукты и овощи
• рис
• картофель
• чечевицы.

Вы также можете есть обработанные продукты, не содержащие глютен, например, готовые блюда и супы. В нашей Информации о еде и напитках перечислены тысячи продуктов, и вы можете получить к нему доступ в Интернете, в нашем приложении или заказать один в бумажном виде. Некоторые ингредиенты сбивают с толку, поскольку они могут быть сделаны из пшеницы, но конечный ингредиент не содержит глютена, например сироп глюкозы. Узнайте больше об информации на этикетках и подобных ингредиентах.

Некоторые люди не переносят овес, так как он содержит белок под названием авенин.Вы можете узнать больше о овсе здесь.

Наш контрольный список без глютена поможет вам определить, какие продукты безопасны — вы можете скачать копию внизу этой страницы. Это отличный инструмент для начала. А чтобы помочь вам делать покупки, используйте наше приложение для проверки продуктов без глютена, которое позволит вам сканировать продукты, чтобы узнать, указаны ли они как безглютеновые.

Существуют также продукты-заменители без глютена, такие как специально приготовленный безглютеновый хлеб, мука, макаронные изделия, крекеры и печенье.Их можно бесплатно купить в супермаркетах и ​​магазинах здорового питания. Для некоторых людей по рецепту также доступны хлебные и мучные смеси без глютена.

Напитки

Есть много алкогольных и безалкогольных напитков, не содержащих глютен:

• фруктовый сок
• ароматизированная вода
• газированные напитки
• сидр
• вино
• шерри
• духи
• порт
• ликеров.

Узнайте больше об алкоголе.

Есть также специально приготовленное пиво и лагеры без глютена.

Следующие напитки НЕ подходят для людей с глютеновой болезнью :

• кабачки ячменные
• пиво
• лагер
• крепкий
• эль.

Эта информация основана на рекомендациях нашего комитета по пищевым стандартам, консультативного совета по здоровью и / или рабочей группы по проламину.

Узнайте больше о том, как делают пиво без глютена, здесь.

Чувствую себя лучше

После того, как вам поставят диагноз целиакия и вы перейдете на безглютеновую диету, вы начнете чувствовать себя лучше, поскольку ваш кишечник заживет.

Некоторые люди чувствуют себя значительно лучше в течение нескольких дней после отказа от глютена, но некоторые люди могут видеть более постепенное улучшение своих симптомов или то, что один симптом улучшается раньше другого.

Для полного заживления повреждений кишечника, вызванных употреблением глютена, может потребоваться от шести месяцев до пяти лет (в некоторых случаях и дольше).Считается, что на разное время, необходимое для заживления кишечника, вовлечены несколько факторов, включая возраст и тяжесть повреждения кишечника на момент постановки диагноза.

Если ваши симптомы не улучшились или ухудшились после перехода на безглютеновую диету, поговорите со своим терапевтом, диетологом и / или гастроэнтерологом, которые могут лучше всего контролировать вашу реакцию на безглютеновую диету.

Если ошиблись

Соблюдение безглютеновой диеты — это процесс обучения не только для вас, но и для вашей семьи и друзей.Ошибки могут случиться, особенно если диагноз поставили совсем недавно.

Если у вас глютеновая болезнь и вы по ошибке съели глютен, симптомы обычно проявляются через несколько часов после его употребления, и симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Эффект варьируется от человека к человеку и зависит от того, сколько глютена вы съели, насколько вы чувствительны и как долго вы сидите на безглютеновой диете.

Если вы сделаете случайную ошибку и случайно съедите глютен, это вряд ли вызовет длительное повреждение кишечника.Это процесс обучения, и мы можем поддержать вас и помочь вам, потому что мы понимаем, через что вы проходите. На нашей горячей линии работают диетологи и эксперты по питанию, которые готовы помочь вам советом и поддержкой. Позвоните нам по телефону 0333 332 2033.

Что делать при появлении симптомов

Если у вас диарея или рвота, важно пить много воды.