Витамины содержащие железо список: Лекарства от анемии — купить препараты железа при анемии в таблетках, сиропах и растворах для инъекций в Москве по низким ценам от 28,5 рублей
6 лучших препаратов железа — Рейтинг 2021
Создана: 05.04.2019 Обновлено: 24.02.2021 17:56:38*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
По данным ВОЗ, более 2 млрд. человек в мире страдают от анемии, вызванной недостатком железа. Большая часть из них – женщины и дети. В России анемия есть у 12% женщин детородного возраста, а от скрытого дефицита железа страдает едва ли не половина фертильных женщин. Причина этого – особенности женской физиологии в сочетании с недостаточным поступлением элемента с пищей. Среди детей каждый третий имеет либо клинически выраженную анемию, либо скрытый дефицит железа.
В организм оно поступает с пищей, но усваивается довольно плохо, особенно из растительных продуктов. Если из мяса человек может усвоить до 20% содержащегося железа, то из растений – не более 5%. Именно поэтому ВОЗ считает вегетарианок находящимися в группе риска по железодефицитным анемиям беременных и рекомендует им препараты железа в профилактических целях с самых ранних сроков. Пожалуй, это единственная группа людей, которым подобные средства назначают для профилактики.
Другая группа, которой они могли бы понадобиться – женщины с обильными менструациями. Их суточная потребность в железе – 3 мг, тогда как с пищей в сутки может усвоиться не более 2 мг этого вещества. Но на практике, если железодефицит еще не развился, для его профилактики бывает достаточно витаминно-минерального комплекса с содержанием железа – даже в недорогом отечественном «Компливите» есть 5 мг этого элемента.
Поэтому обычно показанием для применения препаратов железа становится диагностированная анемия – недостаток гемоглобина в крови.
Признаки недостатка железа в организме
Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.
Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.
показатель |
норма для женщин |
норма для мужчин |
ферритин |
10–120 мкг/л |
20–250 мкг/л |
трансферрин |
2–4 г/л |
2–4 г/л |
% насыщения трансферрина |
15–50 |
20–55 |
сывороточное железо |
80,9–30,4 мкмоль/л |
11,6–30,4 мкмоль/л |
Снижение любого из этих показателей говорит о скрытом дефиците железа в организме.
По мере того, как проблема нарастает, появляются и признаки, которые можно обнаружить самостоятельно:
- сухие, секущиеся волосы, чрезмерная потеря волос;
- ломкие ногти,
- «заеды» в углах губ, трещины, сухость кожи вокруг рта;
- нарушение сна: днем – сонливость, ночью бессонница;
- язык становится гладким, исчезают сосочки;
- извращение вкуса – желание есть мел, землю, резину и другие несъедобные вещи;
- быстрая утомляемость, мышечная слабость.
Эти симптомы связаны с недостатком макроэлемента в тканях: он необходим не только для нормального кислородного обмена, но и для мышц (15% всего железа организма находится в составе мышечного белка миоглобина), многих обменных процессов.
Рейтинг лучших препаратов железа
Лучшие препараты железа для беременных
Как уже упоминалось, до 50% женщин фертильного возраста имеют скрытый дефицит железа. После наступления беременности ситуация ухудшается. 320–500 мг этого вещества уходит на прирост гемоглобина и возросший клеточный метаболизм, 100 мг — на построение плаценты, 50 мг — на увеличение размеров матки, 400–500 мг — на потребности плода. Таким образом, всего за беременность расходуется дополнительно 1200–1140 мг железа. Особенно активно оно тратится на 16–20 неделе беременности, когда у плода запускается процесс кроветворения. К этому времени ежедневная потребность женщины в железе возрастает до 6 мг в день.
Для профилактики дефицита железа, как уже упоминалось, обычно бывает достаточно витаминно-минеральных комплексов. Но если анемия уже развилась, необходимые дозировки железа становятся гораздо выше: от 100 до 300 мг в сутки.
Выбирая лучшие препараты железа для включения в рейтинг мы следовали рекомендациям ВОЗ, согласно которым для лечения анемии, в том числе у беременных, предпочтительней средства, содержащие двухвалентное железо. Именно в такой форме оно лучше всего усваивается в желудочно-кишечном тракте. При домашнем использовании пероральные (для приема через рот) лекарства лучше инъекционных. Во-первых, чтобы их использовать не нужен медперсонал или люди, обладающие специальными навыками, во-вторых, исключается вероятность постинъекционных осложнений. Поэтому мы не стали вносить в рейтинг средства для инъекций, оставив их для специалистов, работающих в условиях медицинских учреждений.
Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. По той же причине нельзя сочетать их с препаратами магния и алюминия (большинство средств от изжоги).
Судить об эффективности терапии нужно не раньше чем через 3 недели, продолжительность приема – от месяца до полугода: такой долгий срок нужен для того, чтобы обновились депо организма и красные кровяные клетки (средний срок жизни эритроцита – 120 дней).
Тотема
Рейтинг: 4.8
Содержит железо, медь и марганец. Последние два вещества нужны, чтобы улучшить усвоение железа: они входят в состав транспортных белков. Кроме того, они способствуют усилению антиоксидантной защиты: ионы двухвалентного железа могут активировать процесс перекисного окисления липидов на поверхности слизистой оболочки желудка и таким образом спровоцировать нежелательные явления (изжога, тошнота, диарея).
Выпускается в виде раствора для приема внутрь, который нужно растворить в стакане воды или яблочного сока. В сутки необходимо от 2 до 4 ампул. Чтобы уменьшить вероятность нежелательных явлений, рекомендуется начинать с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивать.
Поскольку раствор может окрасить эмаль зубов, пить его лучше через трубочку, а сразу после употребления – чистить зубы.
Достоинства
- хорошо усваиваемая форма,
- комплексный состав,
- доступная цена.
Недостатки
- неприятный вкус,
- неудобно вскрывать ампулы.
Ферро–Фольгамма
Рейтинг: 4.7
В составе, кроме двухвалентной соли железа, цианокобаламин (витамин В12), фолиевая и аскорбиновая кислота. Витамин В12 и фолиевая кислота улучшают кроветворение, а витамин С способствует лучшему всасыванию железа, а кроме того это сильный антиоксидант. По отзывам врачей, это средство повышает гемоглобин в среднем на 2,5 мг в сутки, поэтому самочувствие пациенток улучшается довольно быстро. Тем не менее, курс лечения необходимо завершить полностью, иначе результаты окажутся временными.
Выпускается в капсулах, которые нужно принимать по 1 – 2 х 3 раза в день.
Достоинства
- быстро нормализует уровень гемоглобина,
- удобная форма выпуска.
Недостатки
Фенюльс
Рейтинг: 4.5
Еще один комплекс, сочетающий двухвалентное железо с витаминами: содержит витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализующие обмен веществ, который нередко нарушается при дефиците железа; и С. Капсулы лекарства содержат микрогранулы, из которых железо и витамины высвобождаются постепенно, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка и, следовательно, вероятность появления побочных эффектов.Принимать по 1 – 2 капсулы в день, в зависимости от тяжести анемии.
Достоинства
- обычно достаточно 1 таблетки в сутки,
- замедленное всасывание уменьшает выраженность побочных явлений,
- низкая цена.
Гино-тардиферон
Рейтинг: 4.4
Содержит соль железа и фолиевую кислоту, нормализующую кроветворение и формирование нервной системы плода. Рекомендуется по 1 – 3 таблетки в день, в зависимости от тяжести анемии. После восстановление гемоглобина до нормы дозировку нужно снизить до 1 таблетки в день, далее, стандартный для большинства препаратов железа курс от 1 до 3 месяцев.
Принимая препараты железа нужно помнить, что все они окрашивают стул в черный цвет, и сделанный в это время анализ на скрытую кровь дает ложноположительный результат, так как он измеряет именно железо в кале (которого в норме не должно быть). Очень осторожно к таким средствам нужно относиться людям, страдающим гастритом, гастроэнтероколитом и другими воспалительными заболеваниями ЖКТ, так как они раздражают слизистую оболочку.
Лучшие препараты железа для детей
Если при выборе лекарства для взрослых прежде всего учитывается эффективность и безопасность, то когда речь идет о средстве для детей на первый план выходит приверженность ребенка к лечению. Ни одна мать не выдержит долго, если лекарство в малыша каждый раз придется в прямом смысле запихивать с боем.
Есть и еще один нюанс: форма выпуска. Таблетки нельзя назначать детям до 3 лет, а лекарства в капсулах запрещены для детей младше 7 из опасения, что ребенок поперхнется таблеткой или капсулой. То есть препараты для детей – это капли или сиропы. Но двухвалентное железо имеет ярко выраженный металлический привкус, который не могут скрыть никакие добавки – и дети часто отказываются их принимать. К тому же, двухвалентное ионное железо при всех его достоинствах, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, и нежный детский организм реагирует на это тошнотой и рвотой куда чаще, чем взрослые.
Поэтому в рейтинг лучших препаратов железа для детей мы включили средства, содержащие трехвалентное железо – но в особой, современной форме: гидроокись железа с полимальтозным комплексом. Это крупная молекула, состоящая из железного «ядра», окруженного полимальтозной (полисахаридной) оболочкой. Таким образом макроэлемент непосредственно не взаимодействует с клетками желудочно-кишечного тракта и не раздражает их; не проявляет свой характерный вкус в каплях, жидкостях и сиропах; не взаимодействует с другими веществами. Всасывание такого железа медленней, чем двухвалентного, но в целом усвояемость оказывается достаточной для эффективной терапии.
Еще одно преимущество подобных препаратов – ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка.
Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 – 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно.
Мальтофер капли
Рейтинг: 4.9
В 1 мл раствора (20 каплях) содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле – 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений.
Достоинства
- безопасность,
- удобный способ дозировки.
Недостатки
- содержит сахар
Феррум-Лек сироп
Рейтинг: 4.6
В 1 мерной ложке сиропа – 50 мг активного железа. Точно так же, как и предыдущее средство, лекарство можно смешивать с любым безалкогольным напитком или добавлять в детское питание. Из-за того, что минимальное количество сиропа, которое можно отмерить – половина мерной ложки, детям до года препарат не рекомендуется.
Достоинства
- безопасность,
- низкая цена.
Недостатки
- только для детей старше года.
Оцените статью | |
Всего голосов: 4, рейтинг: 5 |
Поливитамины с железом по низким ценам в Екатеринбурге
Препараты железа
Препараты железа показаны людям, страдающим железодефицитной анемией. Также рекомендованы для профилактики при недостаточно качественном питании, для беременных и во время кормления грудью.
Сегодня фармакология предлагает огромный выбор лекарственных средств в различной форме: это может быть сироп, драже, жевательные пластинки, инъекции, растворы.
Роль железа для человека
Такой элемент как железо можно сравнить с кислородом без них невозможно существовать. Элемент жизненно необходим для выработки достаточного количества гемоглобина, который производит доставку кислорода к тканям, а также участвует в обменных процессах.
Некоторые продукты питания богаты железом, а при его недостатке рекомендовано принимать препараты с железом для повышения гемоглобина. Дефицит элемента в организме чреват пониженным уровнем гемоглобина, как следствие — развитием анемии. Симптомы, сопровождающие заболеваний: быстрое утомление, хроническая усталость, пониженная температура тела, отсутствие физической силы, а также негативное влияние на работу иммунитета.
Регулярный прием препаратов железа поможет нормализовать обмен веществ, усилить выработку энергии, поддержать нервную систему, повысить уровень гемоглобина в крови и обеспечить тканям полноценное поступление кислорода. Повышенную потребность в железе испытывают люди, занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом, дети и подростки, беременные женщины. Фолиевая кислота с препаратами железа рекомендована беременным женщинам, а также в период лактации.
Особенности приема железа
Выбирая медикамент, стоит обратить внимание на такие характеристики, как переносимость и легкость усвоения. Принимают препараты, содержащие железо, натощак, запивая водой. Стоит знать, что различные напитки не подходят для этой цели, так как, например, молоко и кофе, затрудняют всасывание элемента в кровь. Запрещено употреблять препараты с антибиотиками, — это в разы снижает эффективность обоих средств.
Лечение медикаментами с содержанием железа для поднятия гемоглобина — длительный процесс, сроки которого могут достигать нескольких месяцев.
Интернет-аптека «Диолла» предлагает покупателям широкий ассортимент препаратов железа для лечения дефицита железа. Наши опытные менеджеры при необходимости ответят на вопросы и помогут подобрать лекарственное средство.
Препараты железа « Сердце и кровеносная система « Каталог
EMEFORT содержит железо, витамин С, цинк и фолиевую кислоту. Предназначен для поддержания нормального уровня железа, витамина С, цинка и фолиевой кислоты и д… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-30%
FLORADIX — это пищевая добавка, содержащая легкоусвояемое железо в виде дрожжевого экстракта. Кроме того, он содержит витамины группы B, включая тиамин, рибо… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
Таблетки FLORADIX содержат железо (II) (глюконат железа). Таблетки FLORADIX являются источником витаминов B2, B6, B12 и C, которые помогают снизить утомляемо… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
Жидкое железо и витаминная формула. Содержит экстракты растений и концентраты фруктовых соков. Железо, витамины B2, B6, B12 и C помогают снизить утомляемость… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
Пищевая добавка с Sucrosomial железом и витамином С во время беременности. Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
SiderAL Folico — это пищевая добавка с Sideral r.m. (Sucrosomial Iron®) и витамины для использования при недостаточности питания или когда есть повышенная по… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-20%
FLORAVITAL — это пищевая добавка, которая содержит органическое железо (II) из глюконата железа и витамины B2, B6, B12 и C, помогающие снизить утомляемость и… Читать подробнее-20%
Помогает обеспечить и поддерживать оптимальный уровень железа в организме, когда оно недостаточно усваивается с пищей и в случае повышенной потребности. Техн… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-15%
Помогает детям обеспечить и поддерживать оптимальный уровень железа в организме.TecnoFER помогает обеспечить и поддерживать оптимальный уровень железа в орга… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-15%
ГлобиФер 14 мг — это добавка легкого железа в ситуациях, когда нормальная диета не может обеспечить достаточное количество железа. Обеспечивает организм допо… Читать подробнееПищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
-15%
Растворимые таблетки LIVOL MULTI IRON BOOST — отличный источник железа с приятным вкусом черной смородины. Также содержит витамины C, B12 и фолиевую кислоту…. Читать подробнееПри покупке 2 упаковок, плати только за 1
Пищевая добавка! Пищевая добавка не заменяет полноценное и сбалансированное питание.
1=2
Раствор Тотхема — это лекарство с железом, используемое для лечения железодефицитной анемии и предотвращения железодефицитной анемии у беременных, а также вс… Читать подробнееНеобоснованное употребление лекарств вредно для здоровья!
Железо — Минеральные вещества — Витамины и минеральные вещества — Сезонное
- RETAFER PROLONG TBL 100MG N30
Безрецептурное лекарство
Состав
Ferrosi sulfas8,27 €
Дополнительная информация
- RAUA SPREI 30ML
Toidulisand
Состав
Raud(III)naatrium-EDTA, raud(III)ammooniumtsitraat15,42 €
- Iron 20mg COMPLEX
Toidulisand
Состав
Raud, magneesium, tsink, seleen, vit. C, E, B12, foolhape9,29 €
- FEROFEMIN KAPSLID N30
Toidulisand
Состав
Raud, vask, vit.C, B6, B12, A, mangaan, kroom, kuningakepiõl10,86 €
- FERRONOL SOL 500ML
Toidulisand
Состав
Vit C, B rühma vit; punane-, mustsõstar, pohl, viinamari jt21,94 € 14,65 €
Нет в наличии. Дополнительно.
- Категория
- Брэнд
- Тип
- Цена
Прием препаратов железа один, два или три раза в неделю в целях профилактики анемии и ее последствий у менструирующих женщин
В чем суть проблемы?
В мире примерно каждая третья небеременная женщина репродуктивного возраста является анемичной, т.е. имеет меньшее число красных кровяных клеток или более низкую концентрацию гемоглобина (красного вещества, которое связывается с кислородом и переносит его по организму) в каждой красной кровяной клетке по сравнению с нормой. Несмотря на существование ряда причин развития анемии, весьма часто она обусловлена длительным дефицитом железа. Стандартной практикой профилактики или лечения анемии у женщин является ежедневное дополнительно введение препаратов железа (иногда – в комбинации с фолиевой кислотой и другими витаминами и минералами) на протяжении трех месяцев. Однако, такой режим приема часто связывают с развитием таких побочных эффектов как тошнота или запоры. Интермиттирующее введение (то есть, прием препаратов один, два или три раза в неделю в непоследовательные дни) было предложено в качестве эффективной и безопасной альтернативы ежедневному приему.
Почему это важно?
Женщины с анемией могут иметь более низкую физическую работоспособность и более высокую предрасположенность к инфекционным заболеваниям. Большая часть женщин в мире страдает анемией на момент наступления беременности, что подвергает их повышенному риску рождения детей с низкой массой тела и развития других осложнений при родах.
По мнению некоторых ученых, прием препаратов железа несколько раз в неделю вместо ежедневного приема может улучшить самочувствие женщин с анемией и повысить у них концентрацию гемоглобина, не вызывая при этом большого числа побочных эффектов. При наличии меньшего числа побочных эффектов женщины с большей вероятностью будут принимать препараты железа более регулярно и продолжительно.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы провели обзор доказательств в феврале 2018 года. В обзор были включены 25 рандомизированных контролируемых испытаний (тип экспериментального исследования, в котором участники распределены в случайном порядке в одну или несколько групп лечения), в которых приняли участие 10996 женщин. В обзор были включены исследования, в которых интермиттирующий режим приема препаратов железа сравнивали с отсутствием вмешательства, приемом плацебо (таблеток-пустышек) или ежедневным приемом тех же препаратов железа. Большинство исследований проводились в академических условиях и финансировались преимущественно международными организациями, университетами и министерствами здравоохранения на национальном уровне. Примерно в одной трети включенных исследований не были представлены источники финансирования.
Результаты исследований показали, что женщины, принимавшие препараты железа по интермиттирующей схеме (в чистом виде или в комбинации с фолиевой кислотой или другими микронутриентами), были менее предрасположены к риску развития анемии по сравнению с женщинами, не принимавшими препараты железа или принимавшими плацебо. У них также отмечались более высокие концентрации гемоглобина и ферритина (белка, переносящего железо). Кроме того, интермиттирующий режим приема препаратов железа снижал риск развития дефицита железа. Эти выводы свидетельствуют о том, что интермиттирующий режим приема препаратов железа по эффективности был сопоставим с ежедневным приемом препаратов железа в снижении распространенности анемии и повышении концентраций гемоглобина, а также обусловливал развитие меньшего числа побочных эффектов. Такой режим приема не влиял на повышение концентраций ферритина.
Нами были получены скудные доказательства влияния интермиттирующего режима приема препаратов железа в сравнении с приемом плацебо или ежедневным приемом препаратов железа на железодефицитную анемию, заболеваемость от всех причин, исходы заболевания, приверженность лечению, экономическую эффективность и работоспособность.
Что это значит?
Интермиттирующий режим приема препаратов железа менструирующими женщинами может быть эффективным вмешательством в целях снижения риска развития анемии и повышения концентраций гемоглобина в сравнении с отсутствием вмешательства, приемом плацебо или ежедневным приемом таких же препаратов. Интермиттирующий режим приема может быть связан с меньшим числом побочных эффектов в сравнении с ежедневным приемом. Результаты вмешательства оказались эффективными независимо от того, принимались ли препараты один или два раза в неделю, меньше или больше трех месяцев, содержали ли они меньше или больше 60 мг элементарного железа в неделю, и проводилось ли вмешательство на группах населения с различными степенями анемии на исходном уровне (исходная точка для сравнений). Доказательная база характеризовалась в целом низким качеством.
Эффективность применения железа сульфата с аскорбиновой кислотой у беременных с дефицитом железа разной степени выраженности | Ильина
1. Доброхотова Ю. Э., Бахарева И.В. Железодефицитная анемия беременных: профилактика и лечение. РМЖ. 2018;26(2-1):59-64. [Dobrokhotova Yu. E., Bakhareva I. V. Iron deficiency anemia of pregnant women: prevention and treatment. RMJ.2018;26(2-1): 59- 64.] (In Russ.)
2. Friedrisch J.R., Friedrisch B.K. Prophylactic Iron Supplementation in Pregnancy: A Controversial Issue. Biochem Insights. 2017;27:10 doi: 10.1177/1178626417737738.
3. Протопопова Т.А. Железодефицитная анемия и беременность. РМЖ. Мать и дитя. 2012;20(17):862-866. [Protopopova T.A. Iron deficiency anemia and pregnancy. RMJ. Mother and child [RMJ. Mat’ i ditya]. 2012;20(17): 862-866.] (In Russ.)
4. Федеральные клинические рекомендации. Диагностика, профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц. РОАГ. ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова» Минздрава России. 2013:26. [Federal clinical guidelines. Diagnostics, prevention and treatment of iron deficiency in pregnant women and mothers in childbirth. FSBU «Scientific Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after V.I. Kulakov» of the Ministry of Health of the Russian Federation. 2013:26.] (In Russ.)
5. Клинические рекомендации. Кровесберегающие технологии в акушерской практике. 2014:31. [Clinical recommendations. Bloodsaving technologies in obstetric practice. 2014:31.] (In Russ.)
6. Badfar G., Shohani M., Soleymani A., Azami M. Maternal anemia during pregnancy and small for gestational age: A systematic review and meta-analysis. J Matern Fetal Neonatal Med.2017;1:131. doi: 10.1080/14767058.2017.1411477.
7. Bencaiova G., Burkhardt T., Breymann C. Anemia -prevalence and risk factors in pregnancy. Eur. J. Intern. Med.2012;23(6):529-533.
8. Крючкова А.В., Пятницина С.И., Кондусова Ю.В. Железодефицитная анемия и беременность (сравнительная эффективность лечения ЖДА у беременных различными препаратами железа). Вестник Ивановской медицинской академии. 2011;5(16):43-44. [Kryuchkova A.V., Pyatnitsina S.I., Kondusova Yu. V. Irondeficiency anemia and pregnancy (comparative effectiveness of treatment of IDA in pregnant women with different iron medications). Bulletin of the Ivanovo Medical Academy [Vestnik Ivanovskoj medicinskoj akademii]. 2011;5(16):43-44.] (In Russ.)
9. Самсыгина Г.А. Железодефицитная анемия у беременных женщин и детей. Педиатрия. 2014;3:34-37. [Samsygina G.A. Iron deficiency anemia in pregnant women and children. Pediatrics [Pediatriya]. 2014;3:34-37.] (In Russ.)
10. Beucher G., Grossetti E., Simonet T. et al. Iron deficiency anemia and pregnancy Prevention and treatment. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2011;40(3):185–200.
11. Khalafallah A.A., Dennis A.E. Iron deficiency anaemia in pregnancy and postpartum: pathophysiology and effect of oral versus intravenous iron therapy. J. Pregnancy. 2012;630:519.
12. Стуклов Н.И., Луговая Е.О., Леваков С.А. Новые возможности прогнозирования и оценки эффективности лечения железодефицитной анемии. Фарматека. 2010;9:72-76. [Stuklov N.I., Lugovaya E.O., Levakov S.A. New possibilities for prognostication and evaluation of the effectiveness of iron-deficiency anemia treatment. Pharmacy [Farmateka].2010;9:72-76.] (In Russ.)
13. Левашова О.В., Коломиец Д.И. Структура назначения железосодержащих препаратов беременным женщинам при железодефицитной анемии в условиях типичной амбулаторной практики. Материалы международной конференции: Современные стратегии и технологии профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных разного возраста, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями. 2018:167-172. [Levashova O.V., Kolomiets D.I. Structure of prescribing iron-containing drugs for pregnant women in case of iron-deficiency anemia in typical outpatient practice. Materials of the international conference: Modern strategies and technologies of prevention, diagnostics, treatment and rehabilitation of patients of different ages suffering from chronic noninfectious diseases. 2018:167-172.] (In Russ.)
B03A ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА | ATC-классификация
B03A Препараты железа
Эта группа включает все препараты железа и все комбинированные препараты, содержащие более 30 мг Fe2+ (или соответствующие количества соли Fe3+) на определенную суточную дозу (DDD) продукта, независимо от терапевтического применения.
Комбинированные препараты, содержащие 30 мг или менее Fe2+ на DDD, должны быть классифицированы как витаминные препараты в группе А11 или как тонизирующие средства в группе А13.
Все препараты железа, применяемые по основному показанию «дефицит железа», классифицируются в B03A, независимо от количества солей железа.
Только простые препараты должны быть классифицированы в группы B03AA, B03AB и B03AC. Комбинации со стабилизаторами (например, аскорбиновой кислотой) разрешены на каждом 5-м уровне. Комбинации, например, со слабительными классифицируются на отдельных 5-х уровнях с помощью 50-й серии.
Другие комбинации, см. B03AD и B03AE.
B03AA Препараты двухвалентного железа для перорального применения
DDD рассчитаны с точки зрения лечения железодефицитной анемии. DDD устанавливаются в соответствии с количеством Fe2+ и одинаковы для всех комбинаций независимо от валентности соли железа (то есть DDD соответствует 0,2 г Fe2+).
B03AB Препараты трехвалентного железа для перорального применения
Цитрат железа (III), применяемый в основном для лечения гиперфосфатемии, классифицируется в группе V03AE08.
DDD рассчитаны с точки зрения лечения железодефицитной анемии. Отдельные DDD установлены для различных солей трехвалентного железа. DDD выражены в граммах Fe3+.
B03AC Препараты железа для парентерального применения
DDD рассчитаны с точки зрения лечения железодефицитной анемии. DDD устанавливаются в соответствии с количеством Fe и одинаковы для всех комбинаций (то есть DDD соответствует 0,1 г Fe).
B03AD Комплексные препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту
Эта группа включает препараты железа в сочетании с фолиевой кислотой. Препараты, содержащие дополнительные вещества, см. B03AE.
Исторически:
DDD были рассчитаны с точки зрения профилактики железодефицитной анемии и дефицита фолиевой кислоты в период беременности (то есть около половины дозы железа для лечения анемии).
B03AE Препараты железа в комбинации с различными веществами
Эта группа включает препараты, которые помимо железа или железа с фолиевой кислотой содержат другие вещества.
Группа подразделяется на:
B03AE01 — Железо, витамин B12 и фолиевая кислота
Препараты, содержащие внутренний фактор и/или экстракт печени, также допускаются в этой группе.
B03AE02 — Железо, поливитамины и фолиевая кислота
B03AE03 — Железо и поливитамины
B03AE04 — Железо, поливитамины и минералы
B03AE10 — Различные комбинации
Эта группа состоит из комбинированных препаратов железа с некоторым «пограничным» количеством, то есть препаратов с содержанием железа приблизительно 30 мг Fe2+ на определенную суточную дозу (DDD).
Исторически:
Для комбинаций железа, витамина B12 и фолиевой кислоты (B03AE01) DDD были рассчитаны с точки зрения профилактики железодефицитной анемии и дефицита фолиевой кислоты в период беременности.
Различные комбинации, классифицированные в группе B03AE10, содержат очень маленькое количество железа. DDD для этих комбинаций были рассчитаны на основании рекомендаций, и могут быть настолько низкими, что соответствуют 30 мг Fe2+.
DDD для железа в других комбинациях были указаны с точки зрения лечения железодефицитной анемии и соответствуют 0,2 г Fe2+.
Железодефицитная анемия — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, ваш врач может провести тесты, чтобы найти:
- Размер и цвет эритроцитов. При железодефицитной анемии эритроциты меньше и бледнее по цвету, чем обычно.
- Гематокрит. Это процент объема вашей крови, состоящий из красных кровяных телец. Нормальный уровень обычно составляет от 35.5 и 44,9 процента для взрослых женщин и от 38,3 до 48,6 процента для взрослых мужчин. Эти значения могут меняться в зависимости от вашего возраста.
- Гемоглобин. Уровень гемоглобина ниже нормы указывает на анемию. Нормальный диапазон гемоглобина обычно определяется от 13,2 до 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и от 11,6 до 15 г / дл для женщин.
- Ферритин. Этот белок помогает хранить железо в организме, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень накопленного железа.
Дополнительные диагностические тесты
Если анализ крови указывает на железодефицитную анемию, ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления основной причины, например:
- Эндоскопия. Врачи часто проверяют кровотечение из грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвы или желудка с помощью эндоскопии. В этой процедуре тонкая трубка с подсветкой, оснащенная видеокамерой, проходит через горло в желудок. Это позволяет вашему врачу осмотреть трубку, идущую от вашего рта к вашему желудку (пищеводу) и вашему желудку, чтобы найти источники кровотечения.
- Колоноскопия. Чтобы исключить источники кровотечения из нижних отделов кишечника, врач может порекомендовать процедуру, называемую колоноскопией. Тонкая гибкая трубка с видеокамерой вводится в прямую кишку и направляется к толстой кишке. Обычно во время этого теста вам вводят седативные препараты. Колоноскопия позволяет вашему врачу осмотреть часть или всю толстую и прямую кишку изнутри, чтобы найти внутреннее кровотечение.
- Ультразвук. Женщинам также может пройти УЗИ органов малого таза для поиска причины обильного менструального кровотечения, например миомы матки.
Ваш врач может назначить те или иные анализы после пробного периода лечения препаратами железа.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Для лечения железодефицитной анемии врач может порекомендовать вам принимать добавки железа. При необходимости врач также поможет устранить первопричину дефицита железа.
Добавки железа
Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта железные таблетки для пополнения запасов железа в вашем организме.Ваш врач сообщит вам правильную дозу. Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы повысить вероятность того, что ваше тело поглотит железо, содержащееся в таблетках, вам могут быть даны инструкции:
- Принимайте железные таблетки натощак. Если возможно, принимайте железные таблетки на пустой желудок. Однако, поскольку таблетки железа могут вызвать расстройство желудка, вам может потребоваться принимать таблетки железа во время еды.
- Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно снимают симптомы изжоги, могут нарушать всасывание железа. Принимайте железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
- Принимайте таблетки железа с витамином С. Витамин С улучшает усвоение железа. Ваш врач может порекомендовать принимать таблетки железа со стаканом апельсинового сока или с добавкой витамина С.
Добавки железа могут вызывать запор, поэтому врач может также порекомендовать смягчители стула.Железо может сделать стул черным, что является безвредным побочным эффектом.
Дефицит железа нельзя исправить в одночасье. Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы восполнить запасы железа. Как правило, вы начнете чувствовать себя лучше примерно через неделю лечения. Спросите своего врача, когда нужно повторно проверять кровь для измерения уровня железа. Чтобы быть уверенным, что ваши запасы железа восполнены, вам может потребоваться принимать добавки железа в течение года или более.
Лечение основных причин дефицита железа
Если добавки железа не повышают уровень железа в крови, вероятно, причиной анемии является источник кровотечения или проблема с абсорбцией железа, которую врач должен исследовать и лечить.В зависимости от причины, лечение железодефицитной анемии может включать:
- Лекарства, такие как оральные контрацептивы для облегчения обильных менструальных выделений
- Антибиотики и другие препараты для лечения язвенной болезни
- Операция по удалению кровоточащего полипа, опухоли или миомы
При тяжелой степени железодефицитной анемии может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови, чтобы быстро восполнить железо и гемоглобин.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться тесты для поиска источника кровопотери, в том числе тесты для исследования желудочно-кишечного тракта.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При железодефицитной анемии врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
- Является ли мое состояние временным или продолжительным?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
- У меня другое заболевание.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас появились симптомы?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Заметили ли вы необычное кровотечение, такое как обильные месячные, кровотечение из геморроя или носовое кровотечение?
- Вы вегетарианец?
- Вы в последнее время сдавали кровь более одного раза?
Октябрь18, 2019
Тест на ферритин — Клиника Мэйо
Обзор
Тест на ферритин измеряет количество ферритина в крови. Ферритин — это белок крови, содержащий железо. Тест на ферритин помогает вашему врачу понять, сколько железа хранится в вашем организме.
Если тест на ферритин показывает, что уровень ферритина в крови ниже нормы, это указывает на то, что в вашем организме низкие запасы железа и у вас дефицит железа. В результате у вас может развиться анемия.
Если тест на ферритин показывает уровень выше нормы, это может указывать на то, что у вас есть состояние, при котором в вашем организме накапливается слишком много железа. Это также может указывать на заболевание печени, ревматоидный артрит, другие воспалительные состояния или гипертиреоз. Некоторые виды рака также могут вызывать повышенный уровень ферритина в крови.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicПочему это делается
Если ваш врач подозревает, что в вашем организме слишком много или слишком мало железа, он может предложить тест на ферритин.Тест может диагностировать или предложить:
- Железодефицитная анемия
- Гемахроматоз — заболевание, при котором организм усваивает слишком много железа из пищи, которую вы едите
- Болезнь печени
- Болезнь Стилла у взрослых
Ваш врач может также предложить тест на ферритин, если у вас диагностировано заболевание, которое приводит к слишком большому содержанию железа в организме, например гемохроматоз. Ваш врач может использовать тест на ферритин, чтобы контролировать ваше состояние и назначать лечение.
Как вы готовитесь
Если ваш образец крови проверяется только на ферритин, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если ваш образец крови будет использоваться для других анализов, вам может потребоваться некоторое время перед обследованием голодать. Ваш врач проинструктирует вас.
Что вас может ожидать
Во время теста на ферритин член вашей медицинской бригады берет образец крови, вводя иглу в вену на вашей руке.Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.
Результаты
Нормальный диапазон содержания ферритина в крови:
- Для мужчин от 24 до 336 мкг на литр
- Для женщин, от 11 до 307 мкг на литр
Результаты ниже нормы
Это означает, что у вас дефицит железа. У вас также может быть анемия. Если у вас низкий уровень ферритина, ваш врач определит причину.
Результаты выше нормы
Уровень ферритина выше нормы можно увидеть в нескольких условиях. Однако для диагностики этих состояний может потребоваться дополнительное тестирование, основанное на ваших симптомах и физическом осмотре.
- Гемохроматоз
- Порфирия — группа заболеваний, вызванных дефицитом ферментов, поражающих нервную систему и кожу
- Ревматоидный артрит или другое хроническое воспалительное заболевание
- Болезнь печени
- Гипертиреоз
- Лейкемия
- Лимфома Ходжкина
- Множественные переливания крови
- Злоупотребление алкоголем
- Прием слишком большого количества добавок железа
Если ваш уровень ферритина выше нормы, вашему врачу может потребоваться оценить результаты с результатами других тестов, чтобы определить следующие шаги.
Чтобы получить более подробную информацию о результатах анализа на ферритин, обратитесь к врачу.
28 ноября 2019 г.
Тест на гематокрит — Mayo Clinic
Мы приветствуем пациентов в клинике Mayo Clinic
Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.
Записаться на прием.
Обзор
Тест на гематокрит (he-MAT-uh-krit) измеряет долю эритроцитов в крови.Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Слишком мало или слишком много эритроцитов может быть признаком определенных заболеваний.
Тест на гематокрит, также известный как тест на объем упакованных клеток (PCV), представляет собой простой анализ крови.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicЗачем это нужно
Анализ гематокрита — это часть общего анализа крови. Измерение доли эритроцитов в крови может помочь врачу поставить диагноз или контролировать вашу реакцию на лечение.
Гематокрит ниже нормы может означать:
- Недостаточное снабжение здоровыми эритроцитами (анемия)
- Большое количество лейкоцитов, вызванное длительным заболеванием, инфекцией или нарушением лейкоцитов, например лейкемией или лимфомой
- Недостаток витаминов или минералов
- Недавняя или длительная кровопотеря
Гематокрит выше нормы может означать:
- Обезвоживание
- Заболевание, такое как истинная полицитемия, при котором в организме вырабатывается слишком много красных кровяных телец
- Болезнь легких или сердца
Как вы готовитесь
Гематокрит — это простой анализ крови. Вам не нужно будет голодать перед обследованием или делать другие приготовления.
Что можно ожидать?
Образец крови обычно берут иглой из вены на руке. Вы можете почувствовать некоторую нежность на месте, но после этого сможете вернуться к нормальной деятельности.
Результаты
Результаты вашего теста на гематокрит сообщаются как процент кровяных телец, являющихся эритроцитами. Нормальные диапазоны существенно различаются в зависимости от расы, возраста и пола.Определение нормального процентного содержания красных кровяных телец также варьируется от одной медицинской практики к другой.
Обычно нормальным считается диапазон:
- Для мужчин, от 38,3 до 48,6%
- Для женщин, от 35,5 до 44,9 процента
Для детей в возрасте 17 лет и младше нормальный диапазон зависит от возраста и пола.
Ваш гематокритный тест предоставляет только одну информацию о вашем здоровье. Поговорите со своим врачом о том, что означает ваш результат теста на гематокрит в свете симптомов, которые вы испытываете, и результатов других диагностических тестов.
Точность результатов теста
Ряд факторов может повлиять на результат теста на гематокрит и дать неточные или вводящие в заблуждение результаты, в том числе:
- Жизнь на большой высоте
- Беременность
- Значительная недавняя кровопотеря
- Недавнее переливание крови
- Сильное обезвоживание
Ваш врач примет во внимание возможные осложняющие факторы при интерпретации результатов вашего гематокритного теста.Ваш врач может захотеть повторить тест на гематокрит и сделать другие анализы крови, если результаты дают противоречивую или неожиданную информацию.
12 февраля 2019 г.
Показать ссылки- Сандовал С. Обращение к ребенку с анемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
- Schrier SL. Подходите к взрослому пациенту с анемией.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
- Виды анализов крови. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bdt/types. По состоянию на 24 марта 2016 г.
- Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
- Hoffman R, et al. Полицитемии. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013.http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 24 марта 2016 г.
- Общий анализ крови с дифференциалом, кровь. Медицинские лаборатории Мэйо. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9109. По состоянию на 24 марта 2016 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic8 лучших добавок железа по мнению диетолога
Первый взгляд
Лучший результат: таблеток с медленным железом на Amazon
«Они медленно высвобождают железо, доставляя железо в течение более длительного периода времени, чтобы уменьшить любые потенциальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.»
Лучшее с витамином C: Чистые инкапсуляции Iron-C на vitacost.com
«Обеспечивает 15 миллиграммов железа, наполовину глицината железа и наполовину аспартата железа, а также витамин С. »
Лучшая жидкость: Floradix Iron + Herbs на Amazon
«Floradix — это легко усваиваемая добавка на основе жидкого железа на растительной основе, содержащая органическое железо в дополнение к экстрактам трав, фруктовым сокам и комплексу витаминов C и B.»
Лучшая таблетка: Feosol в комплекте с железными капсулами Bifera на Amazon
«Предлагает как гемовое, так и негемовое железо, которое помогает улучшить абсорбцию, сводя к минимуму побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.»
Лучший органический продукт: Железный комплекс New Chapter на Amazon
«Предлагает девять мг цельного пищевого ферментированного фумарата двухвалентного железа и мощных пробиотиков в виде молочнокислых бактерий, которые помогут предотвратить пищеварительные осложнения».
Лучшая жевательная резинка: жевательных конфет BeLive Iron на Amazon
«Они не только восхитительны своим искусственным цветом и виноградным вкусом без запаха, но и содержат 10 мг железа на порцию с двумя мармеладками.»
Лучший веган: MegaFood Blood Builder Minis на сайте vitaminshoppe.com
«Каждая доза из двух таблеток содержит 25 миллиграммов железа плюс витамин С для улучшения абсорбции».
Лучший бюджет: Amazon Elements Iron на Amazon
«Высокоэффективен для повышения уровня железа без каких-либо побочных эффектов со стороны пищеварения».
Железо — важный минерал, необходимый нашему организму для роста и развития. По сути, это топливо, которое наше тело использует для производства гемоглобина, белка красных кровяных телец, ответственного за перенос кислорода из легких во все части тела, и миоглобина, белка, который обеспечивает кислородом мышцы.Кроме того, это важно для выработки гормонов и соединительной ткани.
Большинство людей усваивают необходимое им железо без добавок. Однако определенные группы людей более предрасположены к дефициту железа, особенно те, кто не получает его достаточного количества, например, веганы и вегетарианцы. Девочки-подростки и женщины с обильными менструациями, беременные женщины и подростки, младенцы (особенно если они недоношенные или с низкой массой тела), частые доноры крови и люди с раком, желудочно-кишечными расстройствами или сердечной недостаточностью — также с большей вероятностью будут испытывать дефицит.Взаимодействие с другими людьми
Дефицит железа является одним из наиболее распространенных нарушений питания в мире, которым страдают около 2 миллиардов человек. Без достаточного количества железа у человека может развиться железодефицитная анемия. Хотя кратковременный дефицит железа может остаться незамеченным — из-за того, что организм будет использовать уже накопленное железо, — симптомы могут возникнуть после того, как железо истощится из организма. Общие симптомы включают крайнюю усталость, бледность кожи, ломкость ногтей, головокружение, головокружение, холодные ноги или руки и одышку.Проблемы с сердцем, такие как учащенное или нерегулярное сердцебиение, также являются возможными проявлениями истощения запасов железа.
Прежде чем принимать добавки с железом, вы должны выяснить, есть ли у вас дефицит железа, что можно определить с помощью простого анализа крови в кабинете врача. Если вы все же установили, что у вас дефицит железа, вам следует помнить о нескольких вещах, прежде чем принимать добавку. Принимайте кальций отдельно, так как он может мешать усвоению железа. Рассмотрите возможность приема железа с витамином С, так как он может улучшить усвоение железа.Кроме того, у вас могут возникнуть побочные эффекты, наиболее частым из которых является запор.
Вот лучшие добавки железа:
Окончательный вердикт
Таблетки с медленным железом (см. На Amazon) — это золотой стандарт в построении крови, рекомендованный врачами как безопасный, эффективный и не имеющий побочных эффектов метод доставки высоких доз минерала. Хотя они не так дешевы, как некоторые другие изделия из железа в нашем списке, они предлагают в два-три раза больше железа, чем большинство из них.Другими словами, вы получаете больше отдачи от вложенных средств.
На что обращать внимание на добавку к утюгу
Бюджет:
Стоимость железа значительно варьируется — от 1,80 до 25 долларов в месяц. Хотя все различные типы, бренды и формы, которые мы предлагаем, эффективны в доставке железа, имейте в виду, что вы собираетесь платить больше за железо, сделанное из цельных продуктов или сертифицированное как органическое.
Форма дополнения:
Добавки железа бывают разных форм, таких как жидкость, капсулы, таблетки и, в некоторых случаях, железо для внутривенного введения.Самыми концентрированными формами, отпускаемыми без рецепта, являются таблетки и капсулы, которые дают вам максимальную отдачу от вложенных средств. Однако, если вам трудно проглотить таблетку, можно использовать жевательные конфеты и жидкость.
Тип железа:
Добавки железа бывают разных форм, таких как сульфат железа, бисглицинат железа и глицинат железа. Важно отметить разницу между «сульфатом железа» и «элементарным железом». Например, добавка может содержать 325 миллиграммов (мг) сульфата двухвалентного железа и 65 мг элементарного железа.К счастью, элементарное железо указано на панели «Факты о добавках», поэтому потребителям не нужно рассчитывать количество железа, поступающего с различными формами добавок железа. Некоторые формы железа лучше всего абсорбируются натощак (сульфат железа), тогда как другие лучше всасываются в присутствии еды. Тип железа, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ваших потребностей, истории болезни и любого желудочно-кишечного расстройства, которое может возникнуть в результате приема добавок железа. Важно работать с вашим лечащим врачом, чтобы найти лучшую форму для вас.
Дозировка:
Прежде чем вы начнете принимать какие-либо добавки с железом, очень важно выяснить, сколько вам нужно принимать. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить безопасную, но эффективную для вас дозировку. Если вы страдаете крайней анемией, вы, вероятно, захотите рассмотреть продукты с более высокой дозой железа.
Дополнительные ингредиенты:
В общем, лучше, чтобы список ингредиентов был как можно короче; однако, когда дело доходит до дополнительного железа, часто добавляются такие ингредиенты, как витамин С, который может способствовать усвоению.Часто добавки, содержащие дополнительные ингредиенты, могут быть дороже, чем другие, которые упрощают их, сосредоточивая внимание только на питательных веществах. Общие дополнительные ингредиенты — это витамины, минералы, пробиотики и ферменты. Подумайте, как вы можете потреблять эти другие питательные вещества из пищи, чтобы сэкономить деньги и упростить жизнь.
Часто задаваемые вопросы
Почему веганам и вегетарианцам может потребоваться дополнительное количество железа?
Несмотря на то, что железо содержится в различных продуктах питания, таких как темная листовая зелень и бобы, эта растительная форма не является гемовым железом и обычно не так легко усваивается, как гем или железо животного происхождения, которое содержится в красном и белом мясе. яйца и морепродукты.Многие люди, не употребляющие продукты животного происхождения, подвергаются повышенному риску дефицита железа.
Сколько железа мне нужно ежедневно?
Если у вас дефицит железа, вам следует поговорить с врачом, чтобы выбрать, какое количество железа следует принимать, на основе анализа крови. Как правило, потребность в железе зависит от человека и возраста. Взрослым мужчинам требуется 8 миллиграммов в день, а женщинам в возрасте от 19 до 50, во время менструации, требуется 18 миллиграммов в день. Как только у женщины наступает менопауза, потребность снижается до 8 миллиграммов в день.
Рекомендуемая суточная доза увеличивается во время беременности и кормления грудью, а рекомендуемая суточная норма для вегетарианцев в 1,8 раза выше, чем для людей, которые едят мясо.
Установлены допустимые верхние уровни потребления (UL) железа из пищевых продуктов и добавок, основанные на количестве железа, связанном с желудочно-кишечными эффектами после дополнительного приема железа. UL распространяется на здоровых младенцев, детей и взрослых. Иногда врачи назначают дозы, превышающие допустимую норму, например, когда людям с железодефицитной анемией требуются более высокие дозы для пополнения запасов железа.Дозы добавок железа, возможно, потребуется принимать в течение дня, чтобы оптимизировать абсорбцию и минимизировать побочные эффекты. Перед началом приема добавок железа обязательно проконсультируйтесь с врачом и обязательно получите конкретные рекомендации относительно типа и дозировки железа.
Опасно ли брать слишком много железа?
Да, прием слишком большого количества железа может вызвать заболевание печени, боль в животе, боль в суставах, сердечный приступ и повышенный риск диабета. Высокие дозы железа также могут снизить всасывание цинка.
Каковы общие побочные эффекты приема добавок железа?
Общие побочные эффекты включают запор, боль в животе, тошноту и рвоту. Вы можете заметить изменение цвета стула после начала приема добавок. Железо может привести к потемнению стула, и обычно это не повод для беспокойства. Однако важно сообщить врачу о любых изменениях цвета стула, поскольку более темный стул также может указывать на кишечное кровотечение.
Какую форму железа лучше всего принимать во время беременности?
Если ваш врач рекомендовал добавки железа, пока вы ожидаете, обязательно учтите форму, дозировку и побочные эффекты при покупке.Таблетки с медленным высвобождением могут лучше переноситься и помочь избежать распространенных жалоб при беременности, таких как запор и тошнота.
Обратите внимание, что в пренатальном периоде, вероятно, содержится железо, поэтому учитывайте это количество при выборе дополнительных добавок.
Почему вам следует избегать приема антацидов одновременно с добавками железа?
Антациды содержат кальций, который может мешать усвоению железа. Кроме того, избегайте употребления молока и кальция одновременно с добавкой железа.
В чем разница между гемовым и негемовым железом?
Такие растения, как орехи, бобы и овощи, а также продукты, обогащенные железом, такие как некоторые злаки, хлеб и другие злаки, содержат только негемовое железо, тогда как мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо. Гемовое железо имеет более высокую биодоступность, чем негемовое железо, а это означает, что люди могут лучше усваивать и использовать гемовое железо.
Взаимодействуют ли добавки железа с лекарствами?
Железо может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а некоторые лекарства могут отрицательно влиять на уровень железа.Желудочная кислота — важный компонент абсорбции железа. По этой причине люди, принимающие ингибиторы протонной помпы (ИПП), могут иметь неоптимальную реакцию на добавку железа. Левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Tirosint и Unithroid) используется для лечения гипотиреоза, зоба и рака щитовидной железы. Одновременный прием железа и левотироксина может привести к клинически значимому снижению эффективности левотироксина у некоторых пациентов. Для получения дополнительной информации о лекарствах, которые могут мешать или мешать приему добавок железа, проконсультируйтесь с врачом или посетите веб-сайт Управления диетических добавок NIH.
Что говорят эксперты
«Тем, кто испытывает запор во время приема добавок, я рекомендую сосредоточиться на хорошей гидратации и потреблении клетчатки. Старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Рекомендации по клетчатке для среднего взрослого составляют примерно от 25 до 35 граммов в день. диету, соблюдайте ее постепенно и распределяйте ее в течение дня для оптимальной переносимости ». — Ариэль Лебен, RD
Почему стоит доверять Verywell Health?
Личное замечание по поводу моих рекомендаций, написанных выше.Как диетолог я с осторожностью рекомендую добавки, в том числе железо. Я потратил время на изучение самых последних рекомендаций по добавкам железа, и я посмотрел на несколько брендов и продуктов. Я считаю, что добавки в обзоре производятся проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN
Sydney Greene, MS, RD внесла свой вклад в ответы на часто задаваемые вопросы и ключевую информацию о покупке добавок железа.
Узнайте о своих витаминах и минералах: витамин А и железо
Первичные природные источники витамина А животного и растительного происхождения
Февраль 2020
Мы продолжаем серию «Узнайте о своих витаминах и минералах», уделяя внимание витамину А и железу.Давайте сначала поговорим о витамине А!
Витамин A — это групповое название жирорастворимых витаминов, которые жизненно важны для репродукции, зрения, иммунной функции, генетической активности, здоровья кожи и роста клеток. Источники витамина А для животных в основном представлены в форме ретинола, который легко переваривается и усваивается организмом человека. С другой стороны, растительные источники витамина А находятся в форме каротиноидов (например, бета-каротина, альфа-каротина, астаксантина, бета-криптоксантина и т. Д.), Которые в организме преобразуются в витамин А.Около 90% витамина А хранится в печени.
Первичные животные источники витамина А включают печень, яичный желток, масло, цельное молоко и сыр. Основные растительные источники витамина А в форме каротиноидов включают фрукты и овощи оранжевого цвета (например, морковь, сладкий картофель с апельсиновой мякотью, дыню, манго и апельсины), зеленые листовые овощи (например, шпинат, салат и брокколи. ) и красное пальмовое масло. Независимо от источника витамина А, употребление витамина А вместе с другими источниками пищевых жиров (например,грамм. мясо, масла и молочные продукты) усиливает усвоение витамина А в организме.
Дефицит витамина А может быть серьезной проблемой, когда диета состоит в основном из крахмалистых основных продуктов или когда потребление ярко окрашенных фруктов и овощей, продуктов животного происхождения или продуктов, обогащенных витамином А, является низким. Самый высокий риск дефицита наблюдается у недоношенных младенцев, младенцев и детей, беременных и кормящих женщин, а также лиц с такими состояниями, как мальабсорбция жира, заболевания печени или генетические состояния, такие как муковисцидоз.Серьезный дефицит витамина А в организме человека может привести к куриной слепоте (ксерофтальмия), задержке роста, снижению иммунитета к инфекциям, плохому заживлению ран, бесплодию и проблемам с зачатием, а также к сухой коже. Дефицит витамина А можно предотвратить, соблюдая диеты, богатые его источниками, и добавляя витамин А в ключевые периоды жизни. Обогащение основных продуктов питания, таких как мука, масла и бульонные кубики, витамином А, также может помочь улучшить статус витамина А у населения.
iChecks может помочь вам измерить уровни витамина А в самых разных продуктах питания дешевле и быстрее, чем традиционные лабораторные методы. iCheck Chroma может измерять уровень витамина А в пищевых маслах, например, в маслах, которые могут быть обогащены. iCheck Fluoro может измерять уровни витамина А во многих пищевых продуктах, а также в биологических образцах, включая премикс микронутриентов для обогащения, молоко и сухое молоко, муку, сахар, бульонный порошок, грудное молоко, образцы печени, цельную кровь и сыворотку крови.iCheck Carotene может измерять общее количество каротиноидов в различных продуктах питания и биологических образцах, включая корнеплоды, фруктовые соки, яйца, лосось, цельную кровь и сыворотку крови.
Первичные природные источники железа животного и растительного происхождения
Железо — важный минерал в пище, ответственный за транспортировку кислорода гемоглобином в крови. Железо помогает организму вырабатывать гемоглобин (Hb) — белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в организме и придает крови красный цвет.Уровни железа и потребности варьируются от человека к человеку, и требования меняются на протяжении всей жизни человека. Потребность в железе увеличивается во время менструации, беременности и периодов быстрого роста, например, в раннем детстве и подростковом возрасте.
Пищевые источники железа встречаются в двух формах: гемовое и негемовое железо. Основными источниками гемового железа являются красное мясо, птица, яйца и рыба. Негемовое железо получают из зерновых, бобовых, бобовых, фруктов и овощей. Гемовое железо обладает высокой биодоступностью, и диетические факторы мало влияют на его усвоение.Абсорбция негемового железа имеет более низкую биодоступность, и на его биодоступность сильно влияет присутствие других пищевых компонентов. Факторы, которые ингибируют абсорбцию негемового железа, включают фитаты (содержатся в зернах), полифенолы (содержатся в чаях и красном вине), растительный белок и кальций (который также влияет на абсорбцию гемового железа). Методы обработки пищевых продуктов для снижения содержания фитатов в растительных продуктах, такие как термическая обработка, измельчение, замачивание, ферментация и проращивание, улучшают биодоступность железа из этих продуктов.
Пищевое железо хранится в печени, селезенке и костном мозге человеческого тела. Недостаток железа приводит к истощению запасов в этих органах, что приводит к дефициту железа. Наиболее значительным и распространенным дефицитом железа является железодефицитная анемия. Анемия описывает состояние, при котором количество красных кровяных телец в крови низкое или в кровяных тельцах содержится меньше нормального количества гемоглобина. Физические признаки дефицита железа включают усталость, слабость, головные боли, апатию, восприимчивость к инфекциям и плохую устойчивость к холоду.Анемия во время беременности может способствовать риску преждевременных родов и материнской смертности.
iCheck Iron также может помочь вам измерить уровни железа в самых разных пищевых продуктах, включая премикс микронутриентов для обогащения, муку, соевые и рыбные соусы, смешанную муку (например, кукурузно-соевую смесь) и пищевые добавки на основе липидов (например, готовые к употреблению лечебные продукты, такие как фирменный Plumpy’Nut®).
Из-за значительного воздействия анемии и дефицита железа на организм и его высокой распространенности во всем мире, BioAnalyt также работает над новым диагностическим продуктом, iCheck Anemia, который поможет диагностировать анемию и определить ее причины и влияние дефицита железа. .Мы надеемся, что этот новый продукт поможет сделать этот компонент питания заметным и предоставит более точную диагностику и более эффективные планы лечения для людей во всем мире, страдающих анемией.
Для получения дополнительной информации о витамине А и железе обратитесь к публикации «Витамины и минералы: Краткое руководство» от Sight and Life. Далее в этой серии мы обсудим витамина D и кальция .
Утюг для малышей и детей
Железо — важный минерал, необходимый для пищи.В основном он содержится в крови, чтобы перемещать кислород по телу. В нашем рационе содержится 2 типа железа:
- Гемовое железо
- Негемное железо
Детям необходимо ежедневно есть разнообразную пищу, содержащую железо, чтобы обеспечить их достаточное количество в организме. Если младенцы и дети не получают достаточного количества железа, у них может развиться состояние, называемое железодефицитной анемией. Это может вызвать усталость, головную боль, потерю аппетита или повторные инфекции.
Младенцы и дети с риском пониженных запасов железа:
- младенцев, не употребляющих твердую пищу с 6 месяцев
- детей, пьющих большое количество молока. Молоко — плохой источник железа, а также усложняет усвоение железа из пищи. Дети, которые пьют слишком много молока, могут не голодать, чтобы есть множество других продуктов
- детей, регулярно не употребляющих красное мясо (реже 2–3 раз в неделю)
- привередливых и привередливых едоков, у которых мало разнообразия в рационе
- недоношенных детей с недостаточным запасом железа
- детей-вегетарианцев / веганов.
Лучшие источники: гемовое железо
Гемовое железо — лучший источник железа. Он содержится в продуктах животного происхождения и хорошо усваивается организмом. К продуктам, содержащим гемовое железо, относятся:
- мясо, такое как говядина, баранина или свинина
- домашняя птица, например курица или индейка
- рыба и моллюски, сардины, лосось / тунец
- субпродуктов, таких как печень и почки.
Хорошие источники: негемное железо
Негемное железо содержится в растительной пище.Он хуже усваивается, чем животные источники железа (гем). Продукты, содержащие негемное железо, включают:
- цельнозерновые продукты (например, хлеб, овсяные хлопья и сухие завтраки)
- сухие завтраки, обогащенные железом
- бобовые (например, печеная фасоль, сушеный горох, фасоль и чечевица)
- зеленые листовые овощи (например, шпинат и брокколи)
- сушеные фрукты (например, султан, абрикосы, финики или чернослив)
- яиц
- арахисовое масло
- орехов — цельные орехи не рекомендуются детям младше 3 лет.
Железо из этих продуктов может лучше усваиваться организмом, если их употреблять с продуктами из списка «Лучшие источники: гемовое железо» или продуктами, содержащими витамин С.
Продукты, содержащие витамин С
Всасывание железа можно улучшить, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием витамина С и продукты, содержащие железо. Вот некоторые продукты с высоким содержанием витамина С, которые следует включить в рацион вашего ребенка:
- цитрусовые (например, апельсины)
- тропических фруктов (например, ананаса и киви)
- ягод (эл.грамм. клубника)
- некоторые овощи (например, перец, помидоры, капуста или брокколи).
Вот несколько примеров сочетания витамина С и продуктов с железом:
- каша или цельнозерновая каша с ягодами
- жаркое с нежирным мясом и овощной смесью (шпинат, перец, капуста, брокколи)
- соус хумус с палочками стручкового перца.
Попробуйте некоторые из этих идей, чтобы увеличить потребление железа вашим ребенком
- Предлагайте блюда из красного мяса, такие как соус из фарша (из говядины или баранины), с макаронами, фрикадельками, котлетами, пастушьим пирогом или приготовленной на медленном огне говядиной или бараниной.Предлагайте это 3 раза в неделю.
- Сухофрукты или орехи (используйте ореховую пасту или измельченные орехи, если они моложе 3 лет) в качестве закусок. Попробуйте разложить ореховые пасты на тостах или крекерах.
- Сгущать домашние супы из сушеного гороха, фасоли или чечевицы.
- Используйте хлеб из непросеянной муки, а не белый. Выбирайте цельнозерновые хлопья, например хлопья с отрубями.
- Подавайте запеченные бобы или свежее мясо с цельнозерновыми тостами с фруктами в одном приеме пищи (или иногда с небольшим стаканом 100% фруктового сока).
- Выберите хлопья для завтрака с добавлением железа (например, детские рисовые хлопья, Weetbix) и добавьте несколько ягод, чтобы улучшить усвоение железа.
- Используйте овощи с высоким содержанием витамина С (например, перец, помидоры, сельдерей, брокколи) с такими блюдами, как паста, жаркое или гарнир.
- Попробуйте приготовить собственное блюдо из хумуса.
Добавки железа
Вашему ребенку врач может прописать вашему ребенку добавки железа, если у него слишком низкие запасы железа.
- Продолжайте принимать их в соответствии с рекомендациями врача в дополнение к богатым железом блюдам и закускам.
- Добавки железа могут вызывать спазмы желудка, запоры, тошноту и рвоту в течение первых нескольких дней, когда организм приспосабливается к лекарству. Железо может привести к потемнению стула. Это связано с неабсорбированным железом и не вредно.
- Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка появятся: сильные боли в животе, боли в груди, липкая кожа, голубоватые губы или ногти.
- Железо токсично в больших дозах.
- Не поддавайтесь соблазну самостоятельно поставить диагноз и давайте ребенку безрецептурные добавки с железом.
- Для детей раннего возраста безопасным верхним пределом является 20 мг в день. Однако большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку!
- Таблетки железа также часто принимаются детьми за леденцы. Позаботьтесь о том, чтобы добавки с железом были плотно закрытыми и недоступными для детей.
Важно, чтобы вы обратились к врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка может быть дефицит железа.
Ресурсы для родителей, семей и опекунов
Growing Strong — Продукты, богатые железом для младенцев и растущих детей (PDF, 790 КБ), Правительство Квинсленда
Брошюра: Здоровое питание для детей (PDF, 3.35MB), Правительство Австралии
Брошюра: Обеспечение наилучшего старта вашего ребенка (PDF, 350 КБ), Правительство Австралии
Связанное содержание
Введение прикорма: кормление с 6 месяцев
Введение прикорма: кормление с 12 месяцев
Благодарность
Информация взята из:
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Австралийские диетические рекомендации.
- Образовательные материалы по питанию в Интернете, 2016 г., Утюг для малышей и детей.
Это согласованный документ диетологов и диетологов Queensland Health. Вы также можете прочитать полную коллекцию информационных бюллетеней NEMO и заявление об отказе от ответственности.
Эта информация также является результатом усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде. Мы очень ценим их помощь с содержанием.
Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее не следует полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию. При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью. Были приложены максимальные усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной. Штат Квинсленд (Queensland Health) не поддерживает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминологии в этом информационном бюллетене.
Доктор Оз — Список продуктов, богатых железом
Слишком мало железа может стереть сияние с вашей кожи и вызвать у вас чувство усталости. Эти продукты помогут вам увеличить потребление железа без каких-либо добавок.
Доктор Мехмет Оз
Фото: Thinkstock
Моллюски и мидии
Если у вас выделяется слюна из-за морепродуктов, выберите этих богатых железом моллюсков.Всего в 100 граммах содержится от 37 до 155 процентов рекомендуемой дневной нормы железа.
Фото: Thinkstock
Верхнее филе
Как правило, организм наиболее эффективно усваивает железо из мясных источников, содержащих гемовое железо, таких как красное мясо, рыба и птица.Если вы в настроении пустить пыль в глаза, кусок или два жареной вырезки — отличный вариант — просто защитите свое сердце и талию, убедившись, что вы не переусердствуете.
Фото: Thinkstock
Шпинат
Шпинат естественно наполнен железом.Чтобы усвоить максимальную концентрацию железа, ешьте шпинат с добавлением витамина С. Попробуйте заправить сырую зелень богатыми витамином С начинками, такими как мандарины или болгарский перец, и завершить это винегретом на основе цитрусовых.