Диагностика дефицита витамина Д и железа, консультация семейного врача.

Снижение сопротивляемости инфекциям? Отсутствие сил? Страдаете от усталости? Боль в мышцах или суставах? Оказались в депрессии? Такие признаки наблюдаются после изнурительной зимы, когда иссекают запасы витамина Д  и железа в организме.  Наступление весны лучшее время для проверки состояния организма, пока не начались более серьезные заболевания! Сегодня мы предлагаем профилактическое обследование железа и витамина D  в “ Балтийское Американской клинике терапии и хирургии” в Вильнюсе по специальной цене.

Исследования ученых показывают, что витамин D, жизненно необходим для активации иммунной системы человека. Солнечный витамин снижает риск заболевания не только гриппаом и простудой, но и туберкулезом, заболеваний костей и толстой кишки, молочных желез и простаты, рассеянным склероз и другими. Весной недостаток витамина D для большинства населения не удивительно, так как основным источником этого витамина является – солнце.

Для того чтобы получить достаточное количество витамина D на солнце необходимо оставаться в течение 10-15 мин. в сутки без защитных кремов и открыть по крайней мере до одной четверти поверхности тела. Из-за нехватки солнечных лучей в Литве, недостаток солнечного света компенсируют просто едя больше жирной рыбы, печени, яичных желтков, масло и другихепродукты, которые содержат витамин D. Его можно пить как добавку рыбьего жира, но важно не превышать норму, потому что избыток витамина D может привести к повреждению сердца , кровеносных сосудов, почек и к другим повреждениям. Поэтому необходимо знать, сколько витамина D  не хватает организму. Особенно обследование на витамин D (25 ОН) должны выполнить:

• беременные женщины;
• пациенты с раковыми заболеваниями;
• пациенты с высоким кровяным давлением;
• пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• сахарный диабет;
• хронические аутоиммунные заболевания;
• дети и подростки;
• более 65 лет.

Веснойпри нехватки витаминов, железа и недостатке солнечного света большинство людей чувствуют усталость и отсутствие сил. Но не всегда, усталость, потеря сил, плохое настроение это симптомы весенней усталости – часто причина этих заболеваний может быть и дефицит железа. Одним из основных симптомов дефицита железа – это физическое и умственное утомление, также может быть выпадение волос, ломка ногтей, сухость кожи, снижение иммунитета, потеря памяти, мышечные спазмы и так далее.

Таким образом, используя предложение этой недели, вы имеете возможность проверить свой организм на дефицит железа и витамин D.

Посетив клинику Вам будут выполнены следующие исследования:

– анализ витамина D
– оценка железа
– ферритин – исследование на запас железа. Только в это исследование позволяет провести надлежащую оценку количества железа в организме и заранее предсказать изменения в кровяных клетках, анемию.

– гомоцистеин – показатель дефицита витаминов B6 и B12, а также фолиевой кислоты.  При увеличинии уровеня гомоцистеина,может быть заподозрен  дефицит витамина.

Исследование включает в себя:
• исследования крови;
• консультации семейного врача;
• назначение лечения.

Цена – 69 EUR / 238,24 Lt.

Регистрация обязательна.

ТОП 14 препаратов железа — рейтинг хороших средств 2021

Препараты железа назначаются для лечения железодефицитной анемии, которая диагностируется преимущественно у детей и женщин. Среди основных причин развития данного состояния следует выделить нерациональное питание и кровотечения. При дефиците железа в организме развивается анемия, которая характеризуется понижением гемоглобина.

Типичные признаки – бледность кожи, головокружения, быстрая утомляемость, раздражительность и вялость.

Железо, поступающее с пищей, усваивается не полностью. Недостаток жизненно необходимого микроэлемента приводит к снижению уровня ферритина и гемоглобина в крови, что чревато затруднением тканевого дыхания. Восполнять дефицит рекомендуется с помощью специальных медикаментов. Лучшие препараты железа представлены в ТОПе. Ниже описаны эффективные лекарства для взрослых, детей и беременных женщин.

Классификация антианемических средств

Добавки существуют в 2-х основных видах:

• Двухвалентная форма (сульфаты). Концентрация микроэлемента в составе больше. Но они вызывают много побочных реакций.
• Трехвалентная форма (плюс аминокислоты). Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. Легкодоступная хелатная форма сводит вероятность возникновения побочных реакций к минимуму.

Нормальный уровень гемоглобина в крови взрослого человека составляет от 120 до 150 г/л. Если организм самостоятельно не может поддерживать этот показатель, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии.

Группы препаратов, повышающих гемоглобин:

• Монопрепараты. Разработаны на основе Fe3+. В составе не содержится дополнительных активных компонентов.
• Витаминные комплексы. Содержат различные минералы и микроэлементы, в основном витамины группы В и аминокислоты.

Лекарства можно принимать только после консультации с врачом. Специалист поможет подобрать эффективное лекарство и грамотно рассчитает дозировку.

Причины развития железодефицитной анемии

Организм нуждается в Fe3+ для производства гемоглобина, белка, ответственного за транспортировку кислорода в ткани. Анемия возникает, когда уровень гемоглобина в эритроцитах снижается. Следовательно, когда в кровотоке недостаточно микроэлемента, органы и ткани не получают необходимый им кислород.

Существует несколько причин, которые приводят к дефициту этого минерала:

• Менструация или роды. Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям.
• Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке. Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки.
• Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм.

Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо. Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными.

Тем, кто входит в группу риска и испытывает симптомы дефицита нужно обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, и, возможно, предложит некоторые изменения в питании и при необходимости назначит лечение.

Рейтинг препаратов железа

Какой препарат железа при анемии выбрать подскажет ТОП-15. Мы собрали наиболее эффективные лекарственные средства, которые практически не вызывают побочных реакций. Рейтинг медикаментов основан на анализе характеристик всех медикаментов и отзывах покупателей.

ТОП лучших препаратов железа при низком гемоглобине

№1 – «Фенюльс» (капсулы)

Самый лучший препарат железа при анемии, представленный комплексом витаминов и микроэлементов. Особенность заключается в микродиализных гранулах, которые постепенно выделяют составные части.
Капсулы «Фенюльс» назначаются при:

• хронических кровопотерях;
• алиментарной недостаточности;
• повышенной потребности.

Входящие в состав витамины группы В и аскорбиновая кислота улучшают всасывание активного компонента, предупреждая перенасыщение организма.

№2 – «Феррум Лек» (жевательные таблетки)

Лучший препарат для поднятия железа, который относится к группе трехвалентных. Отличается стабильностью, не выделяя свободных ионов. По структуре активный компонент имеет схожесть с естественным соединением Fe3+, поэтому хорошо усваивается.

Ионы активно всасываются в области кишечника, что исключает вероятность интоксикации, вызванной передозировкой.

«Феррум Лек» назначается младенцам и детям младшего возраста, а также могут быть использованы в период беременности.

№3 – «Феррум Лек» (раствор)

Эффективное средство для лечения анемии, которое предназначено для лиц, страдающих нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Отличается стабильным макромолекулярным комплексом.

Раствор «Феррум Лек» — лучший препарат железа для беременных женщин. Благодаря тому, что Fe3+поступают в кровь из кишечника, активно всасываясь, передозировка исключена. Дефицитные состояния быстро устраняются. Раствор также может быть использован для пациентов детского возраста.

№4 – «Сорбифер Дурулес» (таблетки)

Хорошее железо в таблетках, которое поэтапно высвобождается на протяжении длительного периода, постепенно насыщая организм. Используется в качестве профилактики в период беременности, при лактации и у людей, которые являются донорами крови.

№5 – «Тотема» (раствор для приема внутрь)

Комбинированный препарат незаменим для беременных женщин. В состав входят:

• Железо. Синтезируем гемм, входящий в состав гемоглобина и принимающий участие в окислительно-восстановительных реакциях.
• Марганец и медь. Кофакторы (соединения, участвующие в биологической деятельности) ферментов.

Постепенно регрессирует лабораторные и клинические симптомы анемии. Всасывание активных веществ осуществляется в верхнем отделе тощей кишки и в двенадцатиперстной кишке.

№6 – «Мальтофер» (капли)

Антианемическое средство имеет доказанную клиническую эффективность. Широко используется для новорожденных и недоношенных детей. Всасываемое вещество Fe3+ используется организмом для синтеза гемоглобина в области костного мозга или хранится в печени (где связывается с ферритином).

№7 – «Мальтофер Фол» (жевательные таблетки)

Содержит такие действующие вещества, как гидроксид железа с полимальтозой и фолиевую кислоту. Подходит для взрослых и детей с 12 лет. Недостаток заключается в наличии вероятности передозировки.

При несоблюдении рекомендаций производителя или при индивидуальной предрасположенности организма возможно развитие побочных реакций в виде головной боли, кожного зуда, мышечных спазмов. Жевательные таблетки могут спровоцировать окрашивание кала в темный цвет, что не является отклонением.

№8 – «Мальтофер» (таблетки жевательные)

Назначается для лечения латентного дефицита (без анемии). Таблетированная форма удобна для расчета дозировки. Исключает вероятность причинения вреда организму, вызванного передозировкой.

Незаменимый вариант для беременных и кормящих женщин. Это обусловлено отсутствием нежелательных последствий для плода или грудного ребенка. Не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Жевательные таблетки «Мальтофер» — лучшее лекарство при проблемах с поджелудочной железой.

№9 – «Мальтофер» (сироп)

Препарат железа при анемии, который лучше усваивается. Форма выпуска в виде сиропа удобна тем, что имеется возможность в более точном дозировании. Таблетки нужно дробить или раскалывать, чтоб добиться нужной дозы активного компонента. Сироп позволяет упростить процесс. Выпускается в виде сиропа быстрее усваивается.

Единственный недостаток – более высокая цена, чем другие формы выпуска.

№10 – «Ферлатум» (раствор)

Имеет уникальную формулу. Содержит Fe3+ — соединение атомов с полусинтетическим белковым носителем, который предотвращает повреждение слизистой желудка. Возможность передозировки исключена благодаря тому, что активный компонент поступает в кровь путем всасывания (транспорта).

№11 – «Ферлатум Фол» — порошок для приготовления раствора

Разработано на основе кальция фолината пентагидрата и Fe3+.
«Ферлатум Фол» назначается:

• при латентном и клинически выраженном дефиците;
• для профилактики в период беременности, лактации, при длительных кровотечениях, в период активного роста и при несбалансированном или неполноценном питании.

При приготовлении раствора рекомендуется соблюдать рекомендации, указанные производителем. Случаев передозировки выявлено не было.

№12 – «Ферретаб» (капсулы)

Если не знаете, какой препарат железа лучше купить, обратите внимание на капсулы пролонгированного действия «Ферретаб». Комбинированное средство воздействует на организм комплексно:

• Железа фумарат. Принимает участие в синтезе гемоглобина. Представлен в виде солей, которые быстро восполняют дефицит микроэлементов в организме, постепенно устраняя повышенную утомляемость, слабость, тахикардию и головокружение. Также исчезает сухость и бледность кожи.
• Фолиевая кислота. Способствует нормальному созреванию мегалобластов и образованию нормобластов. Принимает участие в синтезе аминокислот. Предупреждает развитие анемии, выкидыши и преждевременные роды. Исключает нарушение умственного развития у детей.

№13 – «Фероглобин В12» (капсулы)

Занимает не последние места в рейтинг препаратов железа. Способствует формированию эритроцитов и синтезу аминокислот. Медь и аскорбиновая кислота повышают эффективность всасывания основного действующего вещества. Марганец регулирует углеводные обменные процессы в организме.

Капсулы «Фероглобин В12» нормализуют биосинтез гемоглобина и активируют окислительно-восстановительные процессы, устраняя симптомы, которые сопутствуют анемии (вялость и слабость, недостаточную умственную и физическую активность).

№14 – «Актиферрин» (капли для приема внутрь)

Антианемическое средство содержит Fe3+ и D,L-серин. Способствует быстрому восстановлению нормального баланса. Уникальная фармакологическая разработка обеспечивает лучшую переносимость действующих веществ, позволяя снизить нужную дозу.

Высокие дозировки могут стать причиной развития жизнеугрожающих состояний. Именно поэтому дозировку должен рассчитывать специалист. Неконтролируемый прием недопустим. Применение при беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка.

Выводы

Лучшие таблетки для поднятия уровня железа самостоятельно подобрать сложно. Важно учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания и лабораторные показатели. Окончательное решение должен принимать врач. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Большинство покупателей отдает предпочтение таким фирмам производителям, как Lek d. d. (Словения), Vifor (Швейцария), Ranbaxy (Индия) и др. Вопрос, какие препараты железа лучше принимать, задавайте своему лечащему врачу. Рейтинг представлен исключительно в ознакомительных целях и не должен быть использован в качестве терапевтической рекомендации.

Список литературы:
https://health.mail.ru/disease/anemiya/
https://www.eurolab.ua/medicine/atc/list/82/
https://www.vidal.ru/drugs/atc/b03ab

обзор железосодержащих препаратов и витаминов с железом

По данным ВОЗ, как минимум две трети населения Земли испытывают нехватку железа. Этот важнейший микроэлемент необходим для клеточного дыхания и насыщения организма кислородом, он отвечает за работу иммунитета и эндокринной системы. Однако продуктов, богатых железом, в нашем рационе немного, при этом потребность в нем высока. Почему следует принимать железо дополнительно, чем грозит его дефицит и как правильно выбрать железосодержащие препараты?

Показания к назначению препаратов железа

Нехватка железа возникает по разным причинам — несбалансированный рацион, значительные кровопотери, заболевания кишечника, при которых нарушается всасывание железа, некоторые эндокринные заболевания и болезни печени. Иногда дефицит железа связан с резким повышением потребности в этом элементе, например, во время беременности и лактации.

Если нехватка железа настолько велика, что оказывает негативное влияние на кроветворение и приводит к снижению уровня гемоглобина, говорят о железодефицитной анемии. Это довольно опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезному ухудшению иммунитета и работоспособности организма.

Типичные симптомы железодефицита — бледная сухая кожа, трещины в уголках рта, на ладонях и ступнях, ломкие ногти и волосы, упадок сил, сонливость, головные боли, частые простуды и расстройства пищеварения. Но для того, чтобы точно определить, есть ли у вас дефицит железа, следует сделать биохимический анализ крови. Только это исследование может дать точный ответ.

Восполнять нехватку железа самостоятельно нельзя — сначала нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, что привело к железодефициту. Чаще всего причина — в неправильном питании, однообразном рационе и строгих диетах, бедных нутриентами. Но иногда железодефицит — результат серьезных заболеваний, и никакие витамины с железом не помогут пополнить его запас, пока основное заболевание или нарушение не будет устранено.

На заметку
Суточная потребность в железе у мужчин составляет 10 мг, у женщин — 15 мг (20–25 мг для беременных и кормящих), а для детей — 5–15 мг в зависимости от возраста. С пищей в организм поступает лишь 10–15% от этой дозы.

Виды препаратов с железом

Существует несколько типов железосодержащих препаратов, которые применяются для лечения железодефицитной анемии и обычной нехватки железа. Подбирать их должен врач — эти средства различаются не только дозировкой, но и действием.

Препараты железа в таблетках

Чаще всего встречаются средства, которые содержат препараты двухвалентного железа — глюконат железа или сульфат железа, причем сульфатные средства распространены намного шире. С терапевтической точки зрения действие обеих этих солей железа приблизительно одинаково и большой разницы в эффективности нет. В сульфате железа собственно железа на 8% больше, чем в глюконате, но эта разница нивелируется различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли.

Препараты солей железа применяются для лечения анемии давно, они хорошо изучены. Однако принимать такие средства бесконтрольно нельзя — у них есть противопоказания, при неконтролируемом приеме не исключена передозировка или возникновение побочных эффектов. Препараты солей железа — лекарство, которое выписывается врачом и принимается под его контролем. Действуют они быстро. Двухвалентное железо обладает хорошей усвояемостью и его прием способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2–4 недели.

Интересный факт
Во время Второй мировой в США правительство распорядилось добавлять препараты железа в муку для выпечки хлеба. Это был самый простой способ повысить работоспособность населения.

Витаминные комплексы с железом

Если железо в таблетках используется для лечения железодефицитной анемии, то витамины с железом принимают в качестве профилактики нехватки железа. Они могут также оказать неплохой эффект в составе комплексной терапии начальной стадии анемии, но никогда не используются в качестве основного препарата в лечении тяжелых форм этого заболевания.

В витаминных комплексах используется трехвалентное железо. Оно усваивается организмом несколько хуже, чем двухвалентное, зато переносится гораздо лучше и имеет меньше побочных эффектов. Для достижения эффекта курс приема таких препаратов должен продолжаться 2–3 месяца.

Железо в витаминных комплексах сочетается с другими минералами и витаминами, которые повышают его биодоступность. Обычно витамины с железом содержат медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.

БАДы

Собственно, граница между биологически активными добавками и витаминными комплексами довольно прозрачна. БАДы с железом могут содержать витамины, а также экстракты целебных растений. В БАДах, разработанных для профилактики анемии, часто содержатся стимулирующие компоненты вроде экстракта элеутерококка, вытяжки из пантов и многое другое.

БАДы можно принимать постоянно или курсами в профилактических целях, но все же предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Формы выпуска железосодержащих препаратов

Многие препараты выпускаются сразу в нескольких формах. В чем разница между сиропом, раствором для инъекций и таблетками и есть ли она?

Препараты для перорального введения

• Железо в таблетках. Растворяясь в желудке, таблетка медленно высвобождает активные компоненты, и потому раздражение слизистой оболочки желудка вам не грозит. Таблетки удобно носить с собой, эффективность их приема мало зависит от того, успели вы поесть или нет. Однако железо в таблетках усваивается хуже других форм, так как часть таблетки растворяется в тех отделах кишечника, где всасывание железа невозможно.
• Капсулы. Это удобная форма, однако у нее есть свои минусы. Капсулы не стоит давать детям (малыши могут просто подавиться или раскусить капсулу), при растворении оболочки они могут вызывать местное раздражение слизистой оболочки желудка, кроме того, капсулу нельзя разделить на две дозы.
• Сироп. Благодаря консистенции сироп обволакивает слизистую и обеспечивает очень быстрое и полное всасывание. Это оптимальный вариант для детей, даже самых маленьких. Но у сиропов с железом не всегда приятный вкус, кроме того, средства с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а наличие сахара делает их малоподходящим вариантом для диабетиков.
• Пастилки. Эта форма одинаково удобна для детей и для взрослых. Жевательные пастилки вроде гематогена обладают приятным вкусом, обеспечивают очень неплохое всасывание железа, не портят зубную эмаль, ими даже можно частично заменять сладости (но умеренно и соблюдая разрешенную суточную дозировку гематогена).

Препараты для парентерального введения

Препаратов железа для внутривенного или внутримышечного введения не так уж много, и в клинической практике они используются редко — это средство для самых крайних, критических случаев. Парентеральное введение препаратов железа связано с большим риском развития аллергической реакции (до 3% случаев) и других побочных эффектов. Такая форма приемлема и оправдана лишь тогда, когда прием препарата в виде капсул или таблеток невозможен или неэффективен, например, после операций по удалению тонкого кишечника.

Правила приема железа в таблетках и иных формах

Первое и самое главное правило — не принимать никаких средств без консультации с доктором. Второе — соблюдать все рекомендации по приему железосодержащих препаратов. Это довольно «капризный» элемент, который требует осторожного обращения.

• Железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа нельзя сочетать с тетрациклином и левомицетином, а также с антацидными препаратами.
• Препараты с железом лучше принимать натощак, так как очень многие продукты (в частности, молоко, яйца, злаки и пр.) ухудшают его всасывание и значительно снижают эффект.
• Железосодержащие препараты не рекомендуется принимать во время инфекционных заболеваний.
• Таблетки с железом нельзя разжевывать, это может привести к появлению пятен на эмали. Батончиков и пастилок это правило не касается.
• Комплексы с высоким содержанием кальция также могут замедлить всасывание железа, поэтому во время курса лечения от них следует отказаться.
• Не превышайте рекомендуемую дозировку — отравление железом встречается нечасто, но оно вполне возможно.

Если вы принимаете препараты с железом, не забывайте регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать содержание этого элемента и уровень гемоглобина. Избыток железа не менее вреден, чем его дефицит.

Как правильно подобрать препарат для коррекции железодефицита?

 

Дефицит железа – один из самых распространенных типов отклонений в организме среди взрослых по данным ВОЗ. Чаще всего он развивается по достаточно очевидной причине несбалансированного питания.

Но возможны и другие варианты. Например, снижение способности кишечника к усвоению железа с возрастом или после перенесенных операций на желудочно-кишечном тракте. Также железодефицитную анемию регулярно диагностируют у беременных женщин.

 

 

Симптомы железодефицита

 

Дефицит железа в организме проявляется множеством самых разных симптомов. Их все разделяют на два основных синдрома: анемический и сидеропенический.

При анемическом синдроме падает уровень гемоглобина и встречаются следующие симптомы:

• Слабость и быстрая утомляемость
• Головокружение
• Шум в ушах
• Сильная чувствительность к холоду
• Нехватка воздуха и одышка
• Учащенное сердцебиение
• Пониженное давление

При сидеропеническом синдроме железа не хватает многим тканям организма. Человека может беспокоить:

• Сухость и шелушение кожи
• Трещинки в уголках рта
• Боль или жжение языка
• Сухость во рту
• Ломкость ногтей и волос
• Изменение обоняния и вкусовых ощущений

Для определения точного диагноза необходимо сделать клинический анализ крови

 

Виды железосодержащих препаратов

 

Для коррекции нехватки железа в организме или лечения анемии существует несколько типов препаратов.

Принимать их без консультации с врачом крайне не рекомендуется. Только на основании проведенного обследования доктор сможет подобрать вам лекарство по принципу действия и дозировке.

 

 

Железо в таблетках

На фармацевтическом рынке больше других представлены препараты с двухвалентным железом: глюконатом или сульфатом железа. Эффективность их действия почти одинакова. В сульфате железа содержится немного больше, но это отличие не дает о себе знать благодаря разной дозировке.

Действуют такие лекарства быстро. Двухвалентное железо хорошо усваивается и поднимает уровень гемоглобина за 2–4 недели. Принимать соли железа всегда необходимо под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов или передозировки.

Витамины, содержащие железо

Чаще применяют в качестве профилактики нехватки железа или в составе комплексного лечения анемии на начальной стадии. В витаминных комплексах используется трехвалентное железо, которое усваивается организмом немного хуже. Его комбинируют с другими витаминами и минералами, чтобы улучшить результативность.

Из значимых преимуществ – у витаминов с железом практически не бывает побочных эффектов.

БАДы

В целом, БАДы могут содержать помимо железа, в том числе, и витамины. Так что принципиальных различий с витаминными комплексами в показаниях к применению и действии у них нет.

 

Нюансы приема железа в лекарственной форме

 

• Не сочетайте железо с тетрациклином, левомицетином и антацидными препаратами
• Принимайте железо натощак, чтобы облегчить процесс усвоения
• Строго соблюдайте предписанную дозировку
• Откажитесь от витаминов или БАДов с кальцием на период приема препаратов с железом
• Не принимайте железосодержащие препараты во время инфекционных заболеваний

 

Записаться на консультацию к Гематологу

 

Прием препаратов железа один, два или три раза в неделю в целях профилактики анемии и ее последствий у менструирующих женщин

В чем суть проблемы?

В мире примерно каждая третья небеременная женщина репродуктивного возраста является анемичной, т.е. имеет меньшее число красных кровяных клеток или более низкую концентрацию гемоглобина (красного вещества, которое связывается с кислородом и переносит его по организму) в каждой красной кровяной клетке по сравнению с нормой. Несмотря на существование ряда причин развития анемии, весьма часто она обусловлена длительным дефицитом железа. Стандартной практикой профилактики или лечения анемии у женщин является ежедневное дополнительно введение препаратов железа (иногда – в комбинации с фолиевой кислотой и другими витаминами и минералами) на протяжении трех месяцев. Однако, такой режим приема часто связывают с развитием таких побочных эффектов как тошнота или запоры. Интермиттирующее введение (то есть, прием препаратов один, два или три раза в неделю в непоследовательные дни) было предложено в качестве эффективной и безопасной альтернативы ежедневному приему.

Почему это важно?

Женщины с анемией могут иметь более низкую физическую работоспособность и более высокую предрасположенность к инфекционным заболеваниям. Большая часть женщин в мире страдает анемией на момент наступления беременности, что подвергает их повышенному риску рождения детей с низкой массой тела и развития других осложнений при родах.

По мнению некоторых ученых, прием препаратов железа несколько раз в неделю вместо ежедневного приема может улучшить самочувствие женщин с анемией и повысить у них концентрацию гемоглобина, не вызывая при этом большого числа побочных эффектов. При наличии меньшего числа побочных эффектов женщины с большей вероятностью будут принимать препараты железа более регулярно и продолжительно.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели обзор доказательств в феврале 2018 года. В обзор были включены 25 рандомизированных контролируемых испытаний (тип экспериментального исследования, в котором участники распределены в случайном порядке в одну или несколько групп лечения), в которых приняли участие 10996 женщин. В обзор были включены исследования, в которых интермиттирующий режим приема препаратов железа сравнивали с отсутствием вмешательства, приемом плацебо (таблеток-пустышек) или ежедневным приемом тех же препаратов железа. Большинство исследований проводились в академических условиях и финансировались преимущественно международными организациями, университетами и министерствами здравоохранения на национальном уровне. Примерно в одной трети включенных исследований не были представлены источники финансирования.

Результаты исследований показали, что женщины, принимавшие препараты железа по интермиттирующей схеме (в чистом виде или в комбинации с фолиевой кислотой или другими микронутриентами), были менее предрасположены к риску развития анемии по сравнению с женщинами, не принимавшими препараты железа или принимавшими плацебо. У них также отмечались более высокие концентрации гемоглобина и ферритина (белка, переносящего железо). Кроме того, интермиттирующий режим приема препаратов железа снижал риск развития дефицита железа. Эти выводы свидетельствуют о том, что интермиттирующий режим приема препаратов железа по эффективности был сопоставим с ежедневным приемом препаратов железа в снижении распространенности анемии и повышении концентраций гемоглобина, а также обусловливал развитие меньшего числа побочных эффектов. Такой режим приема не влиял на повышение концентраций ферритина.

Нами были получены скудные доказательства влияния интермиттирующего режима приема препаратов железа в сравнении с приемом плацебо или ежедневным приемом препаратов железа на железодефицитную анемию, заболеваемость от всех причин, исходы заболевания, приверженность лечению, экономическую эффективность и работоспособность.

Что это значит?

Интермиттирующий режим приема препаратов железа менструирующими женщинами может быть эффективным вмешательством в целях снижения риска развития анемии и повышения концентраций гемоглобина в сравнении с отсутствием вмешательства, приемом плацебо или ежедневным приемом таких же препаратов. Интермиттирующий режим приема может быть связан с меньшим числом побочных эффектов в сравнении с ежедневным приемом. Результаты вмешательства оказались эффективными независимо от того, принимались ли препараты один или два раза в неделю, меньше или больше трех месяцев, содержали ли они меньше или больше 60 мг элементарного железа в неделю, и проводилось ли вмешательство на группах населения с различными степенями анемии на исходном уровне (исходная точка для сравнений). Доказательная база характеризовалась в целом низким качеством.

Чем грозит нехватка железа? | Семейный медицинский центр в Солнцево, Ново-Переделкино, Переделкино Ближнее, Солнцево Парк, г. Московском, пос. Западный

Железо является одним из основных микроэлементов нашего организма. Создание гемоглобина и работа кроветворной системы напрямую зависит от него. Благодаря железу наш мозг и весь организм в целом получает кислород. Также железо влияет на формирование естественного иммунитета человека, что особенно актуально в преддверии сезона первых осенних простуд.

Недостаток железа наблюдается у КАЖДОГО ПЯТОГО человека, им страдает КАЖДАЯ ВТОРАЯ женщина.

Признаки нехватки железа в организме очень часто можно заметить уже на самых ранних стадиях. Обычно имеют место следующие симптомы:

• усталость;
• утомляемость и ухудшение памяти;
• головные и мышечные боли;
• нарушения сна;
• ломкость и выпадение волос;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• ощущение жжения на языке.

Чем грозит недостаток железа?

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, понижение уровеня артериального давления.
• Снижение мышечного тонуса.
• Задержка физического и умственного развития, снижение интеллекта, ухудшение памяти и концентрации внимания (у детей).
• Нарушение работы иммунной системы.
• Снижение аппетита и нарушение стула
• Удар по красоте! Ломкие и выпадающие волосы, сухая, потрескавшаяся и бледная кожа, слоящиеся ногти.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Перепады настроения, кошмары, тревожность и повышенная нервная возбудимость, нарушение сна.
• Особенно опасна нехватка железа во время беременности. Если плод не будет получать необходимое количество такого важного микроэлемента, то это грозит низким весом плода, а также отставанием в развитии и серьёзными патологиями. Кроме того, при железодефицитной анемии часто начинаются преждевременные роды. Есть и угроза выкидыша.

Быстрый и эффективный метод восстановления баланса железа в организме – медикаментозная терапия специальными препаратами.

В Семейном Медицинском Центре вы можете пройти полную диагностику на выявление уровня железа в вашем организме:

• сдать анализы на гемоглобин, витамин D, ферритин,
• пройти трипл-тест: насыщение трансферрина железом+Трансферрин+Железо,
• получить профессиональную консультацию специалиста по результатам анализов

и при необходимости пройти восстановительную процедуру – внутривенное капельное введение европейского препарата «Феринджект»

А вашему организму достаточно железа?!

 

 

Недостаток железа: немецкие медики предупреждают об опасности | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Из всех патологий, связанных с недостатком питательных веществ в человеческом организме, дефицит железа встречается чаще всего. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, этим страдает чуть ли не треть населения нашей планеты. В группу риска, прежде всего, попадают женщины репродуктивного возраста (в первую очередь, беременные, поскольку железо из их организма усердно «воруют» эмбрионы), дети и подростки, старики, спортсмены, а также вегетарианцы и веганы.

Как показало новое исследование, проведенное учеными Высшей медицинской школы Ганновера (Medizinische Hochschule Hannover), и в организме людей, страдающих сердечными заболеваниями, очень часто наблюдается слишком низкий уровень содержания железа.

Когда есть повод для тревоги

Примерно 3-5 граммов железа содержится в теле здорового взрослого человека. Но 1-2 миллиграмма этого микроэлемента ежедневно выводится из организма — с потом, мочой, бывает и с кровью. И утраченное обязательно нужно восполнять, прежде всего — придерживаясь сбалансированного питания. Иначе неприятных последствий не избежать. Дело может дойти даже до такой серьезной болезни, как железодефицитная анемия (малокровие).

Ломкие волосы, бледная сухая кожа, трещинки в уголках рта, жжение и боль в языке, изменение слизистой оболочки полости рта, которая приобретает серовато-зеленоватый оттенок, — вот лишь некоторые симптомы болезни. Человек, в организме которого долгое время недостает железа, быстро устает, плохо концентрируется, страдает головными болями, у него снижается работоспособность, нарушается память, ослабевает иммунная система, его одолевает апатия, и даже небольшая физическая нагрузка сопровождается учащенным сердцебиением.

Влияние дефицита железа в организме на работу сердца человека стало предметом исследования, проведенного учеными Высшей медицинской школы Ганновера. Как показали эти изыскания, недостаточное количество железа затрудняет насосную функцию сердца. В результате энергии, необходимой клеткам сердечной мышцы, вырабатывается меньше, а это провоцирует кардиологические заболевания.

Особенно опасен недостаток железа в организме для тех, кто перенес инфаркт. Процесс восстановления таких пациентов протекает наиболее болезненно. Но помогает курс лечения препаратами железа. Как показали проведенные ганноверскими учеными опыты, уже после первой инъекции у больного наступает заметное улучшение физического состояния. При этом медики ни в коем случае не рекомендуют заниматься самолечением и бесконтрольным применением лекарств, содержащих железо. Передозировка таких медикаментов не менее опасна.

«Железная» диета

Восполнить дефицит железа невозможно без правильного питания — каждодневного употребления продуктов, богатых этим микроэлементом. Мощные источники железа — это орехи, семечки, яблоки, продукты из цельного зерна, бобовые плоды вроде чечевицы и фасоли, грибы, морепродукты, шпинат.

Для поддержания необходимого уровня железа в организме 3-4 раза в неделю необходимо также съедать по одной порции постного мяса. Чтобы железо лучше усваивалось, его лучше потреблять в сочетании с витамином C. В достаточном количестве он содержится в таких овощах, как картофель, брюссельская капуста, квашенная белокочанная капуста, паприка, а также в цитрусовых.

Во время приема содержащей железо пищи немецкие медики рекомендуют отказываться от употребления красного вина, кофе, какао, чая и молока. Пить их советуют не раньше, чем полчаса спустя после трапезы либо за полчаса до нее. А еще лучше выдержать двухчасовой интервал, либо вообще заменить эти напитки апельсиновым соком.

Смотрите также:

• Как немцы избавляются от недугов

  Чай

  Прежде чем решить, что делать с той или иной болезнью, неплохо выпить чашку травяного чаю. Его в Германии можно купить не только в аптеке, но и в любом магазине. Чаи из целебных трав оказывают благоприятное действие. Кроме того, они прекрасно поднимают общий тонус и помогают расслабиться.

• Как немцы избавляются от недугов

  Лакрица

  Известное средство от кашля — корень солодки, лакричника или лакрицы (лат. Glycyrrhiza glabra), является основой любимого у немцев «тягучего» лакомства. Независимо от формы и степени сладости, лакричные конфеты способны творить и другие чудеса. Паста из измельченных лакричных пастилок и вазелина помогает избавить ноги от мозолей и ороговевшей кожи.

• Как немцы избавляются от недугов

  Горчица

  О пользе горчичников в Германии сегодня мало кто знает. Также редко немцы парят ноги с горчичным порошком. Горчица известна здесь больше, как средство от… изжоги! Звучит парадоксально, но чайная ложка острой горчицы, «принятая» после еды, успокаивает желудок. Содержащееся в горчице горчичное масло улучшают работу желчного пузыря и печени, предупреждая возникновение изжоги.

• Как немцы избавляются от недугов

  Имбирь

  В эпоху Средневековья к известным в Германии средствам «от всех болезней» — чесноку и корню хрена — присоединился завезенный из дальних стран имбирь (лат. Zingiber officinаle). Богатый витаминами и важными аминокислотами чудо-корень улучшает пищеварение и кровоснабжение. А имбирный чай с лимоном и медом — универсальное жаропонижающее и противовоспалительное средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Водка

  То, что в меру «принятый» напиток не только согревает, но и избавляет от различных недугов, известно давным-давно. Приверженцы народной медицины в Германии применяют водку, как средство от… повышенной потливости ног и рук. Чтобы избавиться от такой неприятности, рекомендуется дважды в день протирать руки и ноги смоченной в водке марлей.

• Как немцы избавляются от недугов

  Сало по-немецки

  Ломтик копченого сала или «шпека», как его называют немцы, способен спасти от зубной боли! Во всяком случае, утихомирить ее на время, пока вы доберетесь до зубного врача. Не торопитесь съесть сразу весь кусочек — оставьте его за щекой, там, где болит зуб, и минут через 15-20 вам станет легче. Соль мяса «вытягивает» жидкость из опухшей десны и действует как легкое обезболивающее средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Оливковое масло

  Благодаря высокому содержанию олеиновой (мононенасыщенной) кислоты, оливковое масло считается просто чудодейственным. Оно обладает целительными свойствами. Например: для устранения экземы тщательно втирают масло в покрасневшие участки кожи. Отличное профилактическое средство против кожных воспалений — ванна с добавлением 100 мл масла и 500 мл молока.

• Как немцы избавляются от недугов

  Капуста

  О пользе белокочанной капусты можно слагать легенды. В Германии она считается средством от мигрени. Особенно полезен сок как свежей, так и квашеной капусты, утверждают народные целители. Помогает и наложенный на лоб компресс из мелко порубленных листьев капусты, завернутых в хлопчатобумажное полотенце.

• Как немцы избавляются от недугов

  Творог

  Вместо горчичников в Германии чаще используют творог. Творожный компресс помогает избавиться от назойливого кашля. Для этого нагретую (не горячую!) творожную массу выкладывают на полотенце и кладут поочередно на грудь и спину, накрыв больного шерстяным одеялом.

• Как немцы избавляются от недугов

  Черный перец

  Как известно, клин клином вышибают, а икоту — перцем! Опасной эту физиологическую реакцию организма не назовешь, обычно она проходит сама собой. Но иногда икота может быть мучительно продолжительной. В таком случае рекомендуется понюхать молотый черный перец. Содержащийся в нем алкалоид пиперин вызовет «защитную реакцию», и икающий, чихнув, избавится от икоты.

• Как немцы избавляются от недугов

  Пекарский порошок

  Искусственный разрыхлитель теста или просто сода — к этому «подручному» средству немцы прибегают в срочном порядке при воспалении мочевого пузыря. Щепотка соды или пекарского порошка, растворенная в стакане воды, нейтрализует кислотную среду, столь благоприятную для размножения бактерий и превращает ее в щелочную.

• Как немцы избавляются от недугов

  Бульон

  При упадке сил, гриппе и прочих недомоганиях список «целительных» блюд в Германии возглавляет куриный бульон, приготовленный на медленном огне. В бульон добавляются пряности: гвоздика, перец-горошек, лавровый лист, коренья петрушки, луковица, по желанию — небольшой кусочек имбиря. Излюбленный немецкий суп из куриного бульона — с тонкой, домашней лапшой.

  Автор: Инга Ваннер

8 лучших добавок железа по мнению диетолога

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; ты можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Железо — важный минерал, необходимый нашему организму для роста и развития. По сути, это топливо, которое наше тело использует для производства гемоглобина, белка красных кровяных телец, ответственного за перенос кислорода из легких во все части тела, и миоглобина, белка, который обеспечивает кислородом мышцы.Кроме того, это важно для выработки гормонов и соединительной ткани.

Большинство людей усваивают необходимое им железо без добавок. Однако определенные группы людей более предрасположены к дефициту железа, особенно те, кто не получает его достаточного количества, например, веганы и вегетарианцы. Девочки-подростки и женщины с обильными менструациями, беременные женщины и подростки, младенцы (особенно если они недоношенные или с низкой массой тела), частые доноры крови и люди с раком, желудочно-кишечными расстройствами или сердечной недостаточностью — также с большей вероятностью будут испытывать дефицит.

Дефицит железа — один из наиболее распространенных недостатков питания в мире, которым страдают около 2 миллиардов человек. Без достаточного количества железа у человека может развиться железодефицитная анемия. Хотя кратковременный дефицит железа может остаться незамеченным — из-за того, что организм будет использовать уже накопленное железо, — симптомы могут возникнуть после того, как железо истощится из организма. Общие симптомы включают крайнюю усталость, бледность кожи, ломкость ногтей, головокружение, головокружение, холодные ноги или руки и одышку.Проблемы с сердцем, такие как учащенное или нерегулярное сердцебиение, также являются возможными проявлениями истощения запасов железа.

Прежде чем принимать добавки с железом, вы должны выяснить, есть ли у вас дефицит железа, что можно определить с помощью простого анализа крови в кабинете врача. Если вы все же установили, что у вас дефицит железа, вам следует помнить о нескольких вещах, прежде чем принимать добавку. Принимайте кальций отдельно, так как он может мешать усвоению железа. Рассмотрите возможность приема железа с витамином С, так как он может улучшить усвоение железа.Кроме того, у вас могут возникнуть побочные эффекты, наиболее частым из которых является запор.

Вот лучшие добавки железа:

Окончательный вердикт

Таблетки с медленным железом (см. На Amazon) — это золотой стандарт в построении крови, рекомендованный врачами как безопасный, эффективный и не имеющий побочных эффектов метод доставки высоких доз минерала. Хотя они не так дешевы, как некоторые другие изделия из железа в нашем списке, они предлагают в два-три раза больше железа, чем большинство из них.Другими словами, вы получаете больше отдачи от вложенных средств.

На что обращать внимание на добавку к утюгу

Бюджет:

Стоимость железа значительно варьируется — от 1,80 до 25 долларов в месяц. Хотя все различные типы, бренды и формы, которые мы предлагаем, эффективны в доставке железа, имейте в виду, что вы собираетесь платить больше за железо, сделанное из цельных продуктов или сертифицированное как органическое.

Форма приложения:

Добавки железа бывают разных форм, таких как жидкость, капсулы, таблетки и, в некоторых случаях, железо для внутривенного введения.Самыми концентрированными формами, отпускаемыми без рецепта, являются таблетки и капсулы, которые дают вам максимальную отдачу от вложенных средств. Однако, если вам трудно проглотить таблетку, можно использовать жевательные конфеты и жидкость.

Тип железа:

Добавки железа бывают разных форм, таких как сульфат железа, бисглицинат железа и глицинат железа. Важно отметить разницу между «сульфатом железа» и «элементарным железом». Например, добавка может содержать 325 миллиграммов (мг) сульфата двухвалентного железа и 65 мг элементарного железа.К счастью, элементарное железо указано на панели «Факты о добавках», поэтому потребителям не нужно рассчитывать количество железа, поступающего с различными формами добавок железа. Некоторые формы железа лучше всего абсорбируются натощак (сульфат железа), тогда как другие лучше всасываются в присутствии еды. Тип железа, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ваших потребностей, истории болезни и любого желудочно-кишечного расстройства, которое может возникнуть в результате приема добавок железа. Важно работать с вашим лечащим врачом, чтобы найти лучшую форму для вас.

Дозировка:

Прежде чем вы начнете принимать какие-либо добавки с железом, очень важно выяснить, сколько вам нужно принимать. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить безопасную, но эффективную для вас дозировку. Если вы страдаете крайней анемией, вы, вероятно, захотите рассмотреть продукты с более высокой дозой железа.

Дополнительные ингредиенты:

В общем, лучше, чтобы список ингредиентов был как можно короче; однако, когда дело доходит до дополнительного железа, часто добавляются такие ингредиенты, как витамин С, который может способствовать усвоению.Часто добавки, содержащие дополнительные ингредиенты, могут быть дороже, чем другие, которые упрощают их, сосредоточивая внимание только на питательных веществах. Общие дополнительные ингредиенты — это витамины, минералы, пробиотики и ферменты. Подумайте, как вы можете потреблять эти другие питательные вещества из пищи, чтобы сэкономить деньги и упростить жизнь.

Часто задаваемые вопросы

• Почему веганам и вегетарианцам может потребоваться дополнительное количество железа?

  Несмотря на то, что железо содержится в различных продуктах питания, таких как темная листовая зелень и бобы, эта растительная форма не является гемовым железом и обычно не так легко усваивается, как гем или железо животного происхождения, которое содержится в красном и белом мясе. , яйца и морепродукты.Многие люди, не употребляющие продукты животного происхождения, подвергаются повышенному риску дефицита железа.

• Сколько железа мне нужно ежедневно?

  Если у вас дефицит железа, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы выбрать, какое количество железа следует добавить, на основе анализа крови. Как правило, потребность в железе зависит от человека и возраста. Взрослым мужчинам требуется 8 миллиграммов в день, а женщинам в возрасте от 19 до 50, во время менструации, требуется 18 миллиграммов в день.Как только у женщины наступает менопауза, потребность снижается до 8 миллиграммов в день.

  Рекомендуемая суточная доза увеличивается во время беременности и кормления грудью, а суточная норма для вегетарианцев в 1,8 раза выше, чем для людей, которые едят мясо.

  Установлены допустимые верхние уровни потребления (UL) железа из пищевых продуктов и добавок на основе количества железа, связанного с желудочно-кишечными эффектами после дополнительного приема железа. UL распространяется на здоровых младенцев, детей и взрослых.Иногда врачи назначают дозы, превышающие допустимую норму, например, когда людям с железодефицитной анемией требуются более высокие дозы для пополнения запасов железа. Дозы добавок железа, возможно, потребуется принимать в течение дня, чтобы оптимизировать абсорбцию и минимизировать побочные эффекты. Перед началом приема добавок железа обязательно проконсультируйтесь с врачом и обязательно получите конкретные рекомендации относительно типа и дозировки железа.

• Опасно ли принимать слишком много железа?

  Да, прием слишком большого количества железа может вызвать заболевание печени, боли в животе, боли в суставах, сердечный приступ и повышенный риск диабета.Высокие дозы железа также могут снизить всасывание цинка.

• Каковы общие побочные эффекты приема добавок железа?

  Общие побочные эффекты включают запор, боль в животе, тошноту и рвоту. Вы можете заметить изменение цвета стула после начала приема добавок. Железо может привести к потемнению стула, и обычно это не повод для беспокойства. Однако важно сообщить врачу о любых изменениях цвета стула, поскольку более темный стул также может указывать на кишечное кровотечение.

• Какую форму железа лучше всего принимать во время беременности?

  Если ваш врач порекомендовал вам добавки железа, пока вы ожидаете, обязательно учтите форму, дозировку и побочные эффекты при покупке. Таблетки с медленным высвобождением могут лучше переноситься и помочь избежать распространенных жалоб при беременности, таких как запор и тошнота.

  Обратите внимание, что в пренатальном периоде, вероятно, содержится железо, поэтому учитывайте это количество при рассмотрении дополнительных добавок.

• Почему вам следует избегать приема антацидов одновременно с добавками железа?

  Антациды содержат кальций, который может мешать усвоению железа.Кроме того, избегайте употребления молока и кальция одновременно с добавкой железа.

• В чем разница между гемовым и негемовым железом?

  Растения, такие как орехи, бобы и овощи, а также обогащенные железом продукты, такие как некоторые злаки, хлеб и другие злаки, содержат только негемовое железо, тогда как мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо. Гемовое железо имеет более высокую биодоступность, чем негемовое железо, а это означает, что люди могут лучше усваивать и использовать гемовое железо.

• Взаимодействуют ли добавки железа с лекарствами?

  Железо может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а некоторые лекарства могут отрицательно влиять на уровень железа. Желудочная кислота — важный компонент абсорбции железа. По этой причине люди, принимающие ингибиторы протонной помпы (ИПП), могут иметь неоптимальную реакцию на добавку железа. Левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Tirosint и Unithroid) используется для лечения гипотиреоза, зоба и рака щитовидной железы.Одновременный прием железа и левотироксина может привести к клинически значимому снижению эффективности левотироксина у некоторых пациентов. Для получения дополнительной информации о лекарствах, которые могут мешать или мешать приему добавок железа, проконсультируйтесь с врачом или посетите веб-сайт Управления диетических добавок NIH.

Что говорят эксперты

«Тем, кто испытывает запор во время приема добавок, я рекомендую сосредоточиться на хорошей гидратации и потреблении клетчатки.Старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Рекомендуемая клетчатка для среднего взрослого составляет примерно от 25 до 35 граммов в день. Увеличивая количество клетчатки в своем рационе, делайте это постепенно и убедитесь, что вы распределяете ее в течение дня для оптимальной переносимости »- Ариэль Лебен, RD

Почему стоит доверять Verywell Health?

Личное замечание по поводу моих рекомендаций, написанных выше. Как диетолог я с осторожностью рекомендую добавки, в том числе железо.Я потратил время на изучение самых последних рекомендаций по добавкам железа, и я посмотрел на несколько брендов и продуктов. Я считаю, что добавки в обзоре производятся проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN

Sydney Greene, MS, RD внесла свой вклад в ответы на часто задаваемые вопросы и ключевую информацию о покупке добавок железа.

Что нужно знать женщинам о приеме добавок железа

Вашему организму необходим определенный уровень железа для выработки здоровых эритроцитов.Если вы не потребляете достаточно железа, чтобы удовлетворить эту потребность, ваше тело израсходует запасенное железо. В конечном итоге меньшее количество эритроцитов переносит кислород по всему телу и удаляет углекислый газ. Это железодефицитная анемия — основная причина, по которой врачи рекомендуют препараты железа.

Женщинам особенно нужно беспокоиться об уровне железа. По данным Национального института сердца, легких и крови, каждая пятая женщина детородного возраста страдает железодефицитной анемией. И хотя беременным женщинам требуется вдвое больше железа, чем небеременным женщинам, половина из них получает его недостаточно.Фактически, CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) рекомендуют беременным женщинам начинать принимать низкие дозы железа во время первого дородового визита.

Анализы крови могут показать, мало ли у вас железа.

Вы можете распознать общие симптомы железодефицитной анемии — усталость, холод в руках и ногах, головокружение, опухший язык, ломкие ногти и даже странное желание есть лед. Но симптомы не всегда проявляются в легких или умеренных случаях.К счастью, простые анализы крови могут помочь вашему врачу оценить состояние ваших эритроцитов и уровень железа.

Один из распространенных тестов — это общий анализ крови, который регистрирует количество гемоглобина в крови и процент крови, занятый эритроцитами (гематокрит). Низкий уровень гемоглобина означает, что в вашем теле мало этого богатого железом белка в красных кровяных тельцах. Гемоглобин связывается с кислородом, позволяя эритроцитам переносить его по вашему телу. Низкий гематокрит означает, что в вашей крови меньше эритроцитов.Общий анализ крови также может сказать вашему врачу, имеют ли ваши эритроциты нужный размер. Эритроциты, размер которых меньше нормы, также могут привести к анемии.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы. Сюда входит тест для измерения количества незрелых молодых эритроцитов в крови и один из нескольких тестов для определения запасов железа в вашем организме. Примером может служить измерение ферритина. Низкий уровень ферритина может означать, что у вас железодефицитная анемия. Высокий уровень ферритина может указывать на гемохроматоз или перегрузку железом.

Железные добавки имеют как преимущества, так и побочные эффекты.

Не начинайте самостоятельно принимать добавки железа. Прием слишком большого количества железа может в конечном итоге привести к перегрузке железом, накоплению железа, которое может повредить ваши органы. Ваш врач рассмотрит вашу историю болезни и результаты анализов, чтобы определить подходящую дозу.

Если вам нужно повысить уровень железа, врач может порекомендовать женщинам поливитамины с железом.Обычно они содержат 18 мг (миллиграммов) железа, что составляет 100% рекомендуемой дневной нормы. Вам может потребоваться добавка, содержащая только железо, которая может обеспечить до 65 мг железа, или 360% рекомендуемой дневной нормы. Добавки железа доступны в составе трехвалентного и двухвалентного железа. Ваш организм лучше усваивает добавки сульфата железа.

Восстановление нормального уровня железа должно уменьшить или устранить любые симптомы, которые вы испытывали в течение всего нескольких месяцев. Когда ваша энергия вернется, вы почувствуете себя самим собой.

Но побочные эффекты встречаются часто, особенно если вы принимаете высокие дозы. И запор большой. Вы можете почувствовать облегчение, приняв смягчитель стула. Другие побочные эффекты могут включать изжогу, тошноту и боль в животе. Если у вас много проблем с желудком, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего принимать добавки. Он или она может предложить разделить вашу дозу и принимать ее вместе с завтраком утром, а остальную часть — вечером. Вы также можете попробовать другой бренд или выбрать более легкую для желудка версию с медленным выпуском.

Помните о железе с некоторыми продуктами питания и лекарствами.

Данные свидетельствуют о том, что добавки железа могут снизить способность вашего организма эффективно усваивать другие важные питательные вещества, такие как цинк. Железо также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, такими как левотироксин (Levoxyl, Synthroid).

Возможна и обратная проблема. Некоторые лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка, могут повлиять на способность вашего организма усваивать железо из ваших добавок.Кальций также может мешать усвоению железа.

Но витамин С помогает организму лучше усваивать железо, поэтому врач может посоветовать увеличить потребление продуктов, богатых витамином С. Сюда входят цитрусовые, клубника, дыня и киви. Рекомендуется обсудить с врачом свою диету, поскольку она может быть отличным источником железа. Спросите о других продуктах, которые следует включить в свой рацион, например о зеленых листовых овощах, чечевице и нежирном красном мясе.

Иногда пищевых добавок недостаточно.

Добавок железа может быть недостаточно для решения серьезного дефицита железа. Ваш врач может изучить другие варианты лечения, включая переливание крови или терапию железом. Терапия железом часто включает введение железа через капельницу или внутримышечную инъекцию.

поливитаминов с железом | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать о поливитаминах с железом?

Никогда не принимайте поливитамины больше рекомендованной дозы.Избегайте приема любых других поливитаминных продуктов в течение 2 часов до или после приема поливитаминов с железом.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства. Передозировка витаминов A, D, E или K может вызвать серьезные или опасные для жизни побочные эффекты. Железо и другие минералы, содержащиеся в поливитаминах, также могут вызывать серьезные симптомы передозировки, если вы принимаете их слишком много.

Что такое поливитамины с железом?

Мультивитамины — это комбинация множества различных витаминов, которые обычно содержатся в продуктах питания и других природных источниках.

Железо обычно содержится в таких продуктах, как красное мясо. В организме железо становится частью вашего гемоглобина (HEEM o globin) и миоглобина (MY o globin). Гемоглобин переносит кислород через кровь к тканям и органам. Миоглобин помогает вашим мышечным клеткам накапливать кислород.

Мультивитамины с железом используются для обеспечения витаминов и железа, которые не поступают с пищей. Они также используются для лечения дефицита железа или витаминов, вызванного болезнью, беременностью, плохим питанием, расстройствами пищеварения и многими другими состояниями.

Мультивитамины и железо также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом поливитаминов с железом?

Железо и некоторые витамины могут вызывать серьезные или опасные для жизни побочные эффекты при приеме в больших дозах. Не принимайте больше этого лекарства, чем указано на этикетке или предписано врачом.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать поливитамины с железом, если у вас есть другие заболевания.

Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы беременны. Некоторые витамины и минералы могут нанести вред нерожденному ребенку, если принимать их в больших дозах. Возможно, вам понадобится дородовой витамин, специально разработанный для беременных.

Ваши потребности в дозе могут также отличаться во время кормления грудью. Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне принимать поливитамины с железом?

Используйте это лекарство в соответствии с указаниями на этикетке или согласно предписаниям врача.Не используйте лекарство в больших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Никогда не принимайте поливитамины с железом больше рекомендованной дозы. Избегайте приема любых других поливитаминных продуктов в течение 2 часов до или после приема поливитаминов с железом. Одновременный прием аналогичных витаминных продуктов может привести к передозировке витаминов или серьезным побочным эффектам.

Многие поливитаминные продукты также содержат минералы, такие как кальций, магний, калий и цинк.Минералы (особенно в больших дозах) могут вызывать побочные эффекты, такие как окрашивание зубов, учащенное мочеиспускание, желудочное кровотечение, неравномерное сердцебиение, спутанность сознания, мышечную слабость или ощущение хромоты. Прочтите этикетку любого поливитаминного продукта, который вы принимаете, чтобы убедиться, что вы знаете, что он содержит.

Вы можете принимать лекарство во время еды, если оно вызывает расстройство желудка.

Жевательную таблетку необходимо разжевать или дать ей раствориться во рту перед проглатыванием.

Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемого дозирующего шприца или специальной дозирующей ложки или чашки для лекарств. Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.

Жидкий или порошок Мультивитамин иногда можно смешивать с водой, фруктовым соком или детской смесью (но не с молоком или другими молочными продуктами). Следуйте инструкциям по смешиванию на этикетке лекарства.

Не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте капсулу или таблетку с расширенным высвобождением .Проглотите его целиком.

Для получения максимальной пользы важно регулярно принимать поливитамины с железом.

Хранить в оригинальном контейнере при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не позволяйте жидкости замерзать.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка витаминов A, D, E или K может вызвать серьезные или опасные для жизни побочные эффекты. Железо и другие минералы, содержащиеся в поливитаминах, также могут вызывать серьезные симптомы передозировки.

Симптомы передозировки могут включать сильную боль в животе, рвоту, кровавый понос, кашель с кровью, запор, потерю аппетита, выпадение волос, шелушение кожи, ощущение тепла или покалывания, изменения менструального цикла, потерю веса, сильную головную боль, боль в мышцах или суставах. , сильная боль в спине, кровь в моче или стуле, черный и дегтеобразный стул, бледная кожа, легкие синяки или кровотечения, слабость, поверхностное дыхание, слабый и учащенный пульс, бледная кожа, посинение губ и судороги (судороги).

Чего следует избегать при приеме поливитаминов с железом?

Избегайте приема любых других поливитаминных продуктов в течение 2 часов до или после приема поливитаминов с железом. Одновременный прием аналогичных витаминных продуктов может привести к передозировке витаминов или серьезным побочным эффектам.

Избегайте приема антибиотиков в течение 2 часов до или после приема поливитаминов с железом. Это особенно важно, если вы принимаете антибиотики, такие как ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, доксициклин, миноциклин, тетрациклин и другие.

Некоторые продукты также могут затруднить усвоение железа организмом. Избегайте приема поливитаминов за 1 час до или через 2 часа после употребления рыбы, мяса, печени и цельного зерна или «обогащенного» хлеба или круп.

Не принимайте это лекарство с молоком, другими молочными продуктами, кальциевыми добавками или антацидами, содержащими кальций. Кальций может затруднить усвоение организмом определенных ингредиентов поливитаминов.

Каковы возможные побочные эффекты поливитаминов с железом?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Ожидается, что поливитамины не будут вызывать серьезных побочных эффектов при приеме в соответствии с указаниями.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• ярко-красная кровь в стуле; или
• Боль в груди или горле при проглатывании таблетки.

Общие побочные эффекты могут включать:

• запор, диарея;
• тошнота, рвота, изжога;
• Боль в животе, расстройство желудка;
• стул или моча черного или темного цвета;
• временное окрашивание зубов;
• головная боль; или
• Необычный или неприятный привкус во рту.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на поливитамины с железом?

Другие препараты могут взаимодействовать с поливитаминами и железом, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о поливитаминах, содержащих железо.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.07. Дата редакции: 26.01.2017.

Прием добавок железа: MedlinePlus Medical Encyclopedia

О ДОБАВКАХ ЖЕЛЕЗА

Добавки железа можно принимать в виде капсул, таблеток, жевательных таблеток и жидкостей. Самый распространенный размер таблеток — 325 мг (сульфат железа). Другими распространенными химическими формами являются глюконат железа и фумарат железа.

Пусть ваш лечащий врач скажет вам, сколько таблеток вам следует принимать каждый день и когда вы должны их принимать.Прием большего количества железа, чем необходимо вашему организму, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

У большинства людей показатели крови возвращаются к норме после 2 месяцев терапии железом. Возможно, вам придется продолжать прием добавок еще в течение 6–12 месяцев, чтобы накапливать запасы железа в костном мозге.

СОВЕТЫ ПО ПРИЕМУ ЖЕЛЕЗА

Железо лучше всего усваивается натощак. Тем не менее, добавки железа могут вызывать у некоторых людей спазмы желудка, тошноту и диарею. Возможно, вам придется принимать железо с небольшим количеством еды, чтобы избежать этой проблемы.

НЕ следует принимать молоко, кальций и антациды одновременно с добавками железа. Вы должны подождать не менее 2 часов после приема этих продуктов, прежде чем принимать добавки железа.

Продукты, которые НЕ следует есть одновременно с утюгом, включают:

• Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые, сырые овощи и отруби
• Продукты и напитки с кофеином

Некоторые врачи рекомендуют принимать добавка витамина С или употребление апельсинового сока вместе с железной таблеткой.Это может помочь железу абсорбироваться в вашем теле. Также можно выпить 240 миллилитров жидкости с железной таблеткой.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

• Таблетки железа могут привести к тому, что другие лекарства, которые вы принимаете, не будут работать. Некоторые из них включают тетрациклин, пенициллин и ципрофлоксацин, а также препараты, применяемые при гипотиреозе, болезни Паркинсона и судорогах.
• Лекарства, снижающие кислотность желудка, ухудшают всасывание железа. Ваш провайдер может предложить их изменить.
• Подождите не менее 2 часов между приемами этих препаратов и добавок железа.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Запор и диарея очень распространены. Если запор становится проблемой, примите смягчитель стула, например докузат натрия (Colace).

Тошнота и рвота могут возникнуть при приеме более высоких доз, но их можно контролировать, принимая железо в меньших количествах. Спросите своего провайдера о переходе на другую форму утюга, а не о том, чтобы просто остановиться.

Черный стул при приеме таблеток железа является нормальным явлением.Фактически, это считается признаком того, что планшеты работают правильно. Немедленно обратитесь к своему врачу, если:

• Стул выглядит как деготь, так и черный
• Если на нем есть красные полосы
• Возникают спазмы, резкие боли или болезненные ощущения в желудке

Жидкие формы железа могут окрашивать Ваши зубы.

• Попробуйте смешать утюг с водой или другими жидкостями (например, фруктовым или томатным соком) и выпить лекарство через трубочку.
• Пятна от железа можно удалить, почистив зубы пищевой содой или перекисью водорода.

Таблетки хранить в прохладном месте. (Аптечки в ванной могут быть слишком теплыми и влажными, что может привести к распаду таблеток.) ​​

Храните добавки с железом в недоступном для детей месте. Если ваш ребенок проглотил железную таблетку, немедленно обратитесь в токсикологический центр.

Обзор железосодержащих добавок | ConsumerLab.com

В добавках используется несколько различных форм железа. Фактическое количество используемого «элементарного» железа на миллиграмм соединения железа варьируется в зависимости от формы.Например, 20% сульфата двухвалентного железа — это железо, и только 12% глюконата двухвалентного железа — это железо. Другими словами, чтобы получить 50 мг железа, вы можете принять около 250 мг сульфата железа или около 417 мг глюконата железа. К счастью, потребителю не нужно делать расчеты — это делает производитель. Используемое количество железа (элементарного железа) указано на панели «Факты о добавках» на этикетке. Обычно наименее дорогими формами железа являются сульфат железа, фумарат железа и глюконат железа. Если у вас проблемы с переносимостью этих форм железа из-за желудочно-кишечного дискомфорта, подумайте о бисглицинате железа, глицинате железа или хелатах аминокислот железа . (Одно исследование показало, что бисглицинат двухвалентного железа (также известный как бис-глицинат железа или феррохел) всасывается в два-четыре раза лучше, чем сульфат двухвалентного железа при приеме с пищей (Layrisse, J Nutr 2000), хотя он не всасывается лучше, чем аскорбат железа, когда вводятся только с водой (Olivares, Arch Latinoam Nutr 2001). Добавки с замедленным высвобождением железа также могут уменьшить дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, но есть некоторые опасения, что они уменьшают всасывание железа.

Некоторые добавки содержат полипептид гем-железа или HIP , который, по-видимому, лучше усваивается, чем соли железа, такие как сульфат железа. Это было показано в исследовании, в котором и ГИП, и сульфат железа принимались с завтраком, хотя проглоченная пища могла помешать всасыванию сульфата железа. Предварительные данные свидетельствуют о том, что HIP также может переноситься лучше, чем сульфат железа (Seligman, Nutrition Research 2000). Фирменная версия HIP — это Proferrin, который содержится в Feosol Bifera в этом обзоре, который также включает другой ингредиент железа, комплекс полисахарид-железо или PIC.Абсорбция PIC примерно такая же, как и у сульфата железа, но она, по-видимому, не имеет вкуса и запаха и может вызывать меньшее раздражение желудка.

Исследование младенцев и детей раннего возраста с пищевой железодефицитной анемией, сравнивающее равные низкие дозы железа из сульфата железа и PIC (как NovaFerrum), показало, что сульфат железа повышает уровень гемоглобина, немного лучше PIC и полностью устраняет анемию у большего числа пациентов. по сравнению с PIC (29% против 6%). Исследователи ожидали обратного.Также было меньше сообщений о диарее у этих детей с сульфатом железа, чем с PIC (35% против 58%), хотя несколько больше сообщений о рвоте с сульфатом железа (58% против 45%). Дозы давали в виде жидких капель перед сном (Powers, JAMA 2017).

Предварительные исследования показали, что прием лактоферрина (белок в молоке) с железом может помочь предотвратить спортивную анемию (форма железодефицитной анемии) у спортсменов лучше, чем прием добавок, содержащих только железо. Одно исследование, проведенное в Японии среди женщин-бегунов на длинные дистанции, показало, что прием таблеток обеспечивает 1.8 граммов лактоферрина плюс 6 мг железа (в виде пирофосфата трехвалентного железа) ежедневно в течение 8 недель тренировок предотвращали значительное снижение уровня железа в крови по сравнению с исходным уровнем, в то время как прием добавок, содержащих только железо, этого не делал (Koikawa, Biosci Biotechnol Biochem 2008).

Исследования также показали, что лактоферрин может помочь в лечении железодефицитной анемии у женщин и детей. Исследование, проведенное в Египте среди беременных женщин с железодефицитной анемией, показало, что прием 100 мг лактоферрина в пакетиках для перорального приема ( MamyVital , Dulex Lab, Каир, Египет) два раза в день в течение 4 недель повышал уровень железа в крови на 37% по сравнению с железом. только добавки (Darwish, J Matern Fetal Neonatal Med 2019).Содержание железа в этой добавке лактоферрина не было описано исследователями, но информация на веб-сайте производителя предполагает, что каждая доза 200 мг MamyVital обеспечивает около 31 мг железа. Аналогичный продукт, доступный в США, — это IronSorb + Lactoferrin от Jarrow Formula, который содержит 200 мг лактоферрина и 18 мг железа. (Примечание: этот продукт не проверялся ConsumerLab.com для подтверждения его ингредиентов.)

Исследование, проведенное в Кении среди 25 младенцев (средний возраст 4 месяца), большинство из которых страдали дефицитом железа, показало, что употребление в пищу кукурузной каши, обогащенной 1.5 мг железа (в виде сульфата железа) и 1,4 грамма лактоферрина апо (форма лактоферрина с минимальным содержанием железа) увеличивали абсорбцию железа на 56% по сравнению с употреблением обогащенной железом еды без лактоферрина. Однако употребление в пищу еды, обогащенной лактоферрином в виде holo -лактоферрина (форма лактоферрина, насыщенного железом), увеличивало уровень железа так же эффективно, как и еда, обогащенная железом в виде сульфата железа, что предполагает отсутствие дополнительных преимуществ (Mikulic, J Нутр 2020).Холо-лактоферрин — это , а не форма лактоферрина, включенная в большинство добавок лактоферрина, доступных в США.Для получения дополнительной информации о лактоферрине, особенно о его влиянии на иммунную систему, см. Наш ответ на вопрос: что такое лактоферрин и действительно ли он укрепит мою иммунная система?

Другая форма, карбонильное железо , может иметь меньший риск причинения вреда в случае случайной передозировки. Карбонильное железо, следовательно, является ингредиентом, который содержат многие детские добавки, и родители маленьких детей могут предпочесть его.Однако карбонильному железу для абсорбции требуется достаточное количество желудочной кислоты. Поэтому его следует принимать во время еды и не принимать с лекарствами, снижающими кислотность желудка.

Утюг для инъекций также доступен под наблюдением врача.

Прием добавок железа с пищей также может помочь избежать расстройства желудка, хотя может также снизить всасывание железа. Некоторые эксперты предлагают принимать железо с пищей, богатой витамином С, чтобы улучшить усвоение железа и компенсировать этот эффект.На самом деле, некоторые добавки с железом содержат витамин С в качестве дополнительного ингредиента для улучшения усвоения, но некоторые исследования показывают, что это не имеет значения.

Запор может быть побочным эффектом приема пероральных добавок железа, особенно при приеме в более высоких дозах (Fei, Clinical Correlations 2015). Было обнаружено, что соли двухвалентного и двухвалентного железа (сульфат двухвалентного железа, глюконат двухвалентного железа и сульфат глицината двухвалентного железа) имеют одинаковую частоту запоров при сравнении в клиническом исследовании (Hallberg, Acta Med Scand Suppl 1966).Однако полипептиды гемового железа , карбонильное железо, хелаты аминокислот железа и PIC могут иметь меньшую частоту желудочно-кишечных побочных эффектов, чем соли железа или железа (NIH Iron Fact Sheet 2016). Сукцинилат белка железа также обнаруживает несколько меньшую частоту возникновения запоров и меньшее раздражение желудка. В долгосрочной перспективе это может привести к несколько большему улучшению показателей железа в организме, чем сульфат железа (Liquori, Int J Pharmacol Ther Toxicol 1993).Сукцинилат белка железа — это форма, найденная в Life Extension Iron Protein Plus в этом обзоре. В редких случаях тяжелый запор из-за приема добавок железа может повлиять на способность кишечника правильно сокращаться (перемещать отходы по телу), что приводит к непроходимости кишечника, как сообщалось у 55-летней женщины через неделю после того, как она начала принимать таблетки железа. для лечения железодефицитной анемии. Увеличение потребления пищевых волокон и / или использование смягчителей стула может помочь предотвратить запор при приеме добавок железа. (Parvataneni, Cureus 2020).

Чего следует избегать при приеме
Помните, что многие антациды могут снижать всасывание железа, а доза и продолжительность использования некоторых антацидов могут увеличить риск дефицита железа. Например, прием 20 мг или более в день ингибитора протонной помпы (ИПП), такого как омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум) или лансопразол (Превацид) в течение более одного года, был связан с 3,6-кратным риском дефицита железа. в то время как «периодическое использование» ИПП в течение того же периода времени было связано с повышением риска дефицита на 50% по сравнению с отсутствием использования ИПП, согласно анализу более 50 000 человек в Соединенном Королевстве (Tran-Duy, J Intern Med 2018).Некоторые продукты питания и напитки , включая соевый белок, кофе, яйца, цельнозерновые злаки и хлеб, а также шпинат , также могут снижать абсорбцию железа, как и чай (Gillooly, Br J Nutr 1983; Hurrell, Am J Clin Nutr 2010). Небольшое исследование, проведенное в Англии, показало, что употребление примерно одной чашки заваренного черного чая с железосодержащей едой снижает количество обычно усваиваемого железа на 37%. Однако употребление чая через час после еды не повлияло на усвоение железа (Fuzi, Am J Clin Nutr, 2017). Зеленый чай (одна большая чашка на 10 унций), как было обнаружено, вызывает примерно 80% снижение абсорбции железа из железосодержащей еды (включая обогащенный железом хлеб) по сравнению с потреблением еды с минеральной водой (Lazrak, J Нутр 2021).

Всасывание железа также можно снизить за счет высоких доз других минералов, таких как цинк, марганец, магний или медь. При употреблении высоких доз минеральных добавок или одного из продуктов, указанных выше, подождите 2 часа, прежде чем принимать железосодержащую добавку. Кальций особенно склонен к ингибированию абсорбции железа: исследование показало, что прием добавки кальция (300 мг или 600 мг кальция) одновременно с приемом добавки железа снижает абсорбцию железа на целых 62%.Кальций аналогичным образом снижает абсорбцию железа из пищи (Cook, Am J Clin Nutr, 1991). Это взаимодействие вряд ли будет серьезной проблемой при более низких дозах кальция (менее 200 мг) или для людей, не предрасположенных к дефициту железа. Имейте в виду, что некоторые поливитамины для женщин (которые наиболее подвержены риску дефицита железа, если они еще не пережили менопаузу) содержат 500 мг или более кальция.

Мультивитамины с железом для женщин

Большинство людей получают достаточно железа, но есть определенные группы людей, которые уязвимы перед дефицитом железа.Некоторые люди, которым трудно получить достаточно железа, обычно включают:

• Девочки-подростки и женщины с обильными менструальными циклами
• Беременные
• Младенцы (недоношенные дети более подвержены риску)
• Частые доноры крови
  

Почему железо для женщин важно?

В целом, женщины могут бороться за получение достаточного количества железа больше, чем мужчины, потому что женщинам обычно требуется больше железа в своем рационе.Хотя мужчины и женщины усваивают железо с одинаковой скоростью, женщинам требуется до 18 мг железа в день (или 27 мг во время беременности), в то время как мужчинам требуется всего около 8 мг в день … ^iv

И почему именно женщинам нужно больше железа в рационе, чем мужчинам? Менструальный цикл и количество ежедневно теряемой крови являются основной причиной того, что женщинам требуется больше железа в своем рационе. Поскольку женщины должны производить больше крови каждый месяц, которая содержит большое количество железа, логично, что женщинам требуется больше железа на повседневной основе.Железо также особенно важно для беременных женщин, когда их организм усердно работает над развитием детей. ^v

Если вы не получите достаточно железа в краткосрочной перспективе, последствия будут не очень очевидными. Ваше тело может в первую очередь забрать накопленное железо из других частей тела. Однако, если уровень железа становится слишком низким, это может привести к железодефицитной анемии. Анемия — это заболевание, которое развивается, когда в крови недостаточно эритроцитов или гемоглобина, а именно там находится большая часть уровня железа в вашем организме. ^vi

Симптомы анемии:

• Головокружение
• Усталость
• Недостаток энергии
• Расстройство желудка и кишечника
• Учащенное сердцебиение
• Одышка
• Головные боли ^vi
  

Помимо этих симптомов, люди с железодефицитной анемией менее способны бороться с простудой и другими инфекциями, выполнять регулярную работу и заниматься спортом или контролировать температуру тела. ^vi

Как увеличить количество железа в вашем рационе

Диетическое железо, или железо, которое мы получаем из того, что мы едим, бывает двух основных форм: гем и негем. Мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо, в то время как растительные и обогащенные железом продукты содержат только негемовое железо. Основной способ увеличить содержание железа в организме — это есть больше продуктов, богатых железом. Самые высокие источники гемового железа в продуктах питания включают нежирное мясо и морепродукты, но они также содержат негемовое железо.Вы можете получить диетическое негемовое железо из орехов, бобов, овощей и обогащенных зерновых продуктов. ^vii

Продукты, богатые железом, включают:

• Турция
• Фасоль, чечевица, нут, соя
• Печень (свинина, говядина, баранина, курица, индейка)
• Тофу
  
• Темно-листовая зелень (капуста, шпинат)
• Сухофрукты
  
• Крупы обогащенные железом, зерна
• Гайки
• Темный шоколад
• Моллюски
• Красное мясо
• Артишоки
• Яичные желтки ^viii

Добавки железа для женщин — еще один вариант, если вам нужно увеличить количество железа в своем рационе.Вы можете найти различные добавки с железом для женщин в большинстве магазинов. Тем не менее, вы должны быть осторожны с добавками железа, так как принимать слишком много железа опасно. Организм не может легко избавиться от излишков, и в организме может накапливаться железо. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу для вашего тела и здоровья. ^ix

Когда обращаться к врачу по поводу дефицита железа

Если вы подозреваете, что у вас анемия или у вас симптомы дефицита железа, обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.Они могут провести анализы крови или диагностировать ваши симптомы и либо прописать вам поливитамины без рецепта, такие как Centrum, либо более высокую дозу добавки железа, если ваш дефицит усугубляется.

Если вы также принимаете другие лекарства, важно поговорить с врачом о добавках железа, прежде чем принимать их. Некоторые ингредиенты, которые могут взаимодействовать с железом и становиться менее эффективными, включают Levopoda, ингредиент лекарств, используемых для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Левотироксин, ингредиент, используемый в лекарствах для лечения зоба, рака щитовидной железы и гипотиреоза, — еще один ингредиент, который становится менее эффективным при приеме с железом.Наконец, ингибиторы протонной помпы, такие как лансопразол и омепразол, снижают кислотность желудка, что может снизить количество железа, которое может усвоить организм. ^x

Найдите добавки железа для женщин, которые питают ваши клетки и помогают поддерживать ваше тело, например Centrum Women. Изучите ингредиенты для различных поливитаминов и узнайте больше в Centrum Expert Corner.

Важность железа и использование добавок железа

Железо является минералом, имеющим решающее значение для роста всех клеток. ¹ Это необходимо, чтобы помочь нашим эритроцитам доставлять кислород к остальному телу. Почти две трети железа в организме содержится в гемоглобине, белке красных кровяных телец. ² Дефицит железа является ведущим единичным дефицитом питания в мире, ³ и наиболее частой причиной анемии в Соединенных Штатах. ⁴

Железо в нашем рационе

Существует 2 формы диетического железа. Гемовое железо усваивается лучше, чем негемовое. ^5,6 Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, рыба и птица. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения, таких как чечевица, фасоль и обогащенные злаки; это основной источник диетического железа. ^1,5,7 Рекомендуемые суточные нормы потребления железа по возрасту и полу перечислены в таблице 1. ²

Есть ли у вас риск дефицита железа?

Основными причинами дефицита железа являются недостаточное количество пищевого железа, повышенная потребность в железе, плохое всасывание и кровопотеря. ^1,7 К людям, склонным к дефициту железа, относятся спортсмены, молодые женщины, беременные женщины, пожилые люди и вегетарианцы. Спортсмены часто испытывают повышенную потребность в железе из-за интенсивных упражнений, которые стимулируют повышенное производство красных кровяных телец. Девушки-подростки часто не получают достаточного количества железа из своего рациона, чтобы компенсировать менструальные потери. ⁸ Беременность увеличивает потребность матери и плода в железе. Потребление железа с пищей у пожилых людей часто снижается из-за неправильного питания. Вегетарианцы подвержены риску дефицита железа, потому что они потребляют только растительную пищу (то есть негемовое железо). ^2,7,9

Симптомы

Общие симптомы дефицита железа включают усталость, снижение работоспособности на работе или в школе, чувство холода или трудности с поддержанием адекватной температуры тела, нарушение иммунной функции, одышку и грудную клетку. боль. ^7,10 Наиболее частым симптомом является утомляемость; однако это может не быть связано с железодефицитной анемией, поскольку многие заболевания, состояния или образ жизни могут влиять на утомляемость. У некоторых людей с дефицитом железа симптомы могут отсутствовать. ⁸ Для правильной диагностики дефицита железа рекомендуется анализ крови и оценка врача. ^1,9

Диагностика дефицита железа

Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов или вы беспокоитесь о том, чтобы получить достаточно железа, поговорите со своим врачом. Только они могут определить, есть ли у вас железодефицитная анемия. Два наиболее распространенных анализа крови на железодефицитную анемию оценивают гемоглобин и гематокрит (процент эритроцитов в общем объеме крови).Кроме того, врач может назначить общий анализ крови для определения общего количества эритроцитов и тест на уровень ферритина в сыворотке (белок в организме, используемый для хранения железа). ⁹ Врач должен определить причину железодефицитной анемии и порекомендовать лучший план лечения. ¹

Добавки железа

Добавки железа могут использоваться для лечения железодефицитной анемии. Важно принимать их в соответствии с указаниями врача; Информация ниже предоставлена, чтобы дать вам лучшее представление о том, чего можно ожидать от приема добавок железа, и советы по их правильному приему.Мультивитамины часто не рекомендуются в качестве лечения, поскольку они могут содержать недостаточное количество железа. Кроме того, другие минералы, такие как кальций, фосфор и магний, могут ухудшить усвоение железа. ¹

Многочисленные бренды пероральных добавок железа доступны без рецепта (OTC), а их составы включают сульфат двухвалентного железа, карбонильное железо и железо на основе гема. ¹¹ Различные составы различаются по профилям абсорбции и побочных эффектов, особенно желудочно-кишечного тракта.Наиболее частыми побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта являются тошнота, запор и диарея. Эти побочные эффекты, как правило, зависят от дозы и часто могут контролироваться с помощью корректировки дозировки и лечения симптомов. ¹

Feosol Iron Supplements

Feosol предлагает 3 различных формулы безрецептурного железа для любого бюджета и образа жизни. Новая упаковка Feosol упрощает сравнение и выбор типа утюга для ваших нужд. Каждая форма железа усваивается организмом по-разному, в зависимости от человека.

• Feosol Original

— Содержит сульфат железа

— Наиболее распространенная и экономичная форма

Он содержит 65 мг элементарного железа, что эквивалентно таблетке 325 мг, что обеспечивает 360% суточной суточной нормы, что делает его высокоэффективная добавка железа. ¹²

• Feosol Natural Release

— Содержит карбонильное железо, чистую форму железа

— Бережно воздействует на систему

Не требует никаких добавок или покрытия для постепенного и бережного поглощения железа.Этот тип железа естественным образом регулируется вашим организмом, который должен вырабатывать желудочную кислоту, чтобы помочь усвоению. Многие считают, что это хорошо переносимая и более мягкая альтернатива другим традиционным формам железа. Он содержит 45 мг железа, что обеспечивает 250% дневной нормы. ¹²

• Feosol Complete с Bifera®

— Содержит гемовое и негемовое железо

— Бережно воздействует на систему, минимизирует побочные эффекты, такие как запор и тошнота

Он содержит 28 мг железа, 22 мг в виде комплекс полисахарида железа и 6 мг полипептида гемового железа, что обеспечивает 155% суточной нормы.Этот состав обеспечивает удобство приема с пищей или без нее; Поскольку он содержит гемовое железо, добавки, такие как витамин С, не нужны для улучшения усвоения. ¹²

Особенности приема добавок железа

Некоторые продукты питания, напитки и другие факторы влияют на абсорбцию железа, особенно негемовая форма (таблица 2). ^1,5 Пероральные препараты железа могут препятствовать абсорбции некоторых антибиотиков, поэтому их не следует принимать в течение 2 часов друг после друга.Ингибиторы протонной помпы влияют на витамин С и его функции в желудке; следовательно, они могут влиять на биодоступность железа. ^1,13

Поговорите со своим фармацевтом

Вы не должны принимать добавки железа без предварительной консультации с фармацевтом или врачом и получения диагноза. Фармацевты могут помочь в выборе лучшего продукта / состава железа и ответить на любые вопросы. Всегда сообщайте своему фармацевту, если вы принимаете какие-либо лекарства или другие добавки, поскольку они могут повлиять на всасывание железа или определенных лекарств.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Случайная передозировка железосодержащих продуктов является основной причиной смертельных отравлений у детей в возрасте до 6 лет. Храните этот продукт в недоступном для детей месте. В случае случайной передозировки немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр.

Эти утверждения не проверялись FDA. Feosol не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Ссылки

• Alleyne M, Horne MK, Miller JL. Ам Дж. Мед . 2008; 121 (11): 943-948.
• Совет по продовольствию и питанию. Институт медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2001. www.nap.edu/catalog.php?record_id=10026. По состоянию на 26 марта 2013 г.
• Gautam CS, Saha L, Sekhri K, Saha PK. Medscape J Med . 2008; 10 (12): 283.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Recomm Rep . 1998; 47 (RR-3): 1-29.
• Холлберг Л. Энн Рев Нутрь . 1981; 1: 123-147.
• Ekman M, Reizenstein P. Z Ernahrungswiss . 1993; 32 (1): 67-70.
• Национальные институты здравоохранения. Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо. http://ods.od.nih.gov/factsheets/iron. По состоянию на 9 марта 2013 г.
• Umbreit J. Am J Hematol . 2005; 78 (3): 225-231.
• Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ.http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_NHD_01.3.pdf. По состоянию на 26 марта 2013 г.
• Что такое железодефицитная анемия? Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ida/. По состоянию на 1 апреля 2013 г.
• Sobieraj DM. Гем или негем? обзор добавок железа.