Заболевания печени -симптомы и лечение

Печень – уникальная химическая лаборатория, каждую минуту в ней разрушаются миллионы токсических веществ. Еще одна особенность печени — отсутствие болевых рецепторов,  вследствие чего она практически не подает сигналов о болезни, в буквальном смысле «страдая молча». Когда появляются симптомы, ситуация с печенью близка к критической. От чего страдает наша печень, и как не пропустить серьезные заболевания «молчаливого органа», рассказывает руководитель гепатологического центра EMC, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Евгеньевна Полунина.

Татьяна Евгеньевна, какие угрозы существуют для здоровья печени?

Существует группа заболеваний печени с объединяющим названием гепатит. Все они характеризуются наличием воспалительного процесса в печени. В зависимости от причины возникновения гепатиты классифицируют на: инфекционные вирусные и бактериальные, токсические (лекарственный, алкогольный и др.

), аутоиммунные гепатиты. Инфекционная форма гепатитов чаще всего вызывается вирусами гепатита А, В и С, вирусом Эпштейн-Барра, цитомегаловирусом.

Основная причина токсического поражения печени — алкоголь. По данным литературы, злоупотреблением принято считать прием алкоголя в пересчете на этанол — более 140 гр в неделю для мужчин и более 70 гр. в неделю для женщин.

В последнее время на одно из ведущих  мест среди заболеваний печени выходят лекарственные поражения. По данным американских исследований, побочные эффекты лекарственных препаратов становятся причиной 40% гепатитов среди пациентов старше 40 лет и 25% случаев острой печеночной недостаточности.

Это серьезная проблема для практической медицины. Она связана с тем, что в продаже появилась масса безрецептурных препаратов, а информация о возможных их побочных действиях не доносится в должном объеме до широкой аудитории. Обычный парацетамол, который входит в состав распространенных и активно рекламируемых средств от простуды и гриппа,  обладает токсическим эффектом и может стать причиной лекарственного поражения печени, если принимать его часто и бесконтрольно. Если одновременно с парацетамолом употребить даже небольшое количество алкоголя, риск получить лекарственное поражение печени возрастает многократно.

Влияет ли питание на риск развития заболеваний печени?

Существует такое понятие, как неалкогольная жировая болезнь печени (жировая инфильтрация печени, стеатоз, «жирная» печень). Основной причиной развития заболевания является накопление триглицеридов и других жиров в клетках печени – гепатоцитах.  При этом  в органе происходят изменения, схожие с таковыми при алкогольном поражении печени. Как правило, это проблема людей с избыточной массой тела.

Распространенность заболевания в западных странах составляет  20-40%, что связано прежде всего с гиподинамией и пищевыми привычками: употреблением высококалорийной пищи, быстрых углеводов. За последние годы Россия вплотную приблизилась к аналогичным показателям. К сожалению, жировая дистрофия печени встречается даже среди детей.

Важно помнить, что пациенты с жировой инфильтрацией печени при наличии определенных критериев, или так называемых предикторов, попадают в группу с высоким риском прогрессирования заболевания, то есть переходом в следующую стадию – стеатогепатит с фиброзом.  К данным предикторам относят: ожирение, сахарный диабет типа 2, наличие артериальной гипертензии. Кстати, высокая частота встречаемости жировой инфильтрации печени и указанных факторов, которые, как известно, являются компонентами метаболического синдрома (МС), позволили прийти к мнению, что жировая инфильтрация печени сама по себе является его компонентом.

Для успешного лечения таких пациентов критически важно изменение образа жизни – снижение массы тела с помощью сбалансированной диеты и физических нагрузок.

Как заподозрить проблемы с печенью?

Многие поражения печени протекают субклинически – то есть без видимых проявлений, и обнаружить проблему можно только по результатам лабораторных анализов. К сожалению,  большинство пациентов поступают к нам с уже выраженными симптомами желтухи: пожелтение склер, темная моча, светлый стул, выраженное недомогание. В этом случае функции печени, как правило, уже серьезно нарушены.

Стоит ли проверять печень, если ничего не беспокоит?

Обязательно, если есть факторы риска поражений печени. У мужчин – это, главным образом, прием алкоголя в сочетании с физическими и эмоциональными нагрузками, половые контакты с непроверенными партнерами – риск вирусных гепатитов. У молодых женщин – это длительный прием гормональных контрацептивов, которые вызывают пелиоз или гемангиомы печени, прием парацетамол- или аспирин-содержащих препаратов от головной боли, которые способны оказать токсическое влияние на печень, о чем мы уже говорили. В этих случаях необходимо периодически  сдавать биохимический анализ крови на печеночные ферменты – (маркеры аутоиммунных и вирусных гепатитов А,В и С, АЛТ, АСТ, ГТГ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза).

При вирусных гепатитах единственным симптомом в течение длительного времени может быть астенический синдром – повышенная утомляемость, слабость. Если такое состояние беспокоит вас давно, и нет уверенности в отсутствии заражения, необходимо сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов.

Гепатопротекторы могут защитить печень?

К лекарственным средствам , улучшающим функцию печени, относятся препараты, содержащие адеметионин, эссенциальные фосфолипиды,  Л-орнитин-Л-аспартат, урсодезоксихолиевую кислоту, различные растительные компоненты.

Отдельной группой стоят противовирусные лекарственные препараты.  Адеметионин,  Л-орнитин-Л-аспартат  урсодезоксихолиевая кислота применяются в терапевтической практике для лечения определенных состоянй гепатобилиарной системы. Эссенциальные фосфолипиды и растительные лекарственные средства  эффективны в тех случаях, когда отмечается  умеренное  повышение печеночных ферментов. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением врача, а его эффективность определяться контролем лабораторных показателей.  Но самое главное – устранить первопричину заболеваний печени: исключить алкоголь, жирную и высококалорийную пищу, в случае вирусных гепатитов –  пройти соответствующую терапию противовирусными препаратами. Печень – это единственный орган в нашем организме, который способен восстанавливаться до тех пор, пока не произойдут необратимые изменения. Помогите печени: не увлекайтесь алкоголем, следите за питанием, не пейте лишних лекарств, вовремя обращайтесь к врачу – и вы сохраните ее здоровье на долгие годы.

В Гепатологическом центре EMC пациентам с различными заболеваниями печени оказывается комплексная помощь на любой стадии болезни. Центр специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D.

Болезни печени и желчного пузыря — признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

• тошнота
• дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
• горечь во рту
• снижение аппетита
• пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
• кожный зуд
• асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
• слишком темная моча
• серовато-белый стул
• кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

• гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
• первичный билиарный цирроз.
• алкогольная болезнь печени.
• цирроз печени любой этиологии.
• наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
• первичный склерозирующий холангит.
• желчнокаменная болезнь.
• болезнь Вильсона-Коновалова.
• хронический холецистит.
• жировой гепатоз.
• дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

• биохимия крови
• общие анализы крови, мочи
• серологические реакции
• молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

• лучевой диагностики
• фиброэластографии
• компьютерной томографии
• магнитно-резонансной томографии
• рентгенологическго исследовании
• биопсии печени
• инвазивных исследований
• колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч. )

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Признаки заболевания печени у детей и взрослых

Печень — один из важнейших органов человека, фильтр, в котором обезвреживаются различные вещества, иногда очень токсичные для организма. Поэтому при малейших признаках нарушения ее работы необходимо срочно обращаться к врачу.

С одной стороны, признаков заболевания печени много, например, у человека могут проявиться быстрая утомляемость, тошнота, рвота, головные боли. Но эти же симптомы свойственны и другим болезням. Поэтому часто спрашивают, какие из многочисленных признаков заболевания печени являются наиболее характерными. Попробуем кратко ответить на этот вопрос.

1. Если нарушена функция печени, то в организме накапливаются вредные вещества — токсины. Из-за этого и проявляется общая слабость, человек при малейшем усилии чувствует утомление, снижается аппетит — это первые признаки заболевания печени.
2. Постепенно появляются и другие, в том числе внешние: желтушность слизистых оболочек (в первую очередь это склеры глаз) и кожи из-за нарушенного оттока желчи. Кожа ладоней и ступней становится красной, начинает чесаться и зудеть, со временем зуд может распространиться, на коже появляются расчесы. В верхней части туловища на коже легко заметить сосудистые «звездочки». Иногда появляются пигментные пятна.
3. В правом подреберье ощущаются тупые ноющие боли. Печень увеличивается.

Выпадение волос, сухость кожи, бледность — тоже признаки заболевания печени. Если их вовремя распознать, то иногда достаточно диеты и отказа от вредных привычек, чтобы печень снова стала нормально функционировать. Но сдать анализы и проконсультироваться с врачом надо обязательно, поскольку лишь таким образом можно выяснить причину заболевания.

Специфические признаки недуга у мужчин и женщин

Медики выделяют признаки заболевания печени у женщин и мужчин. При общей схожей картине из-за нарушения производства и переработки половых гормонов появляются специфические симптомы.

Признаки заболевания печени у мужчин проявляются из-за избытка в организме андрогенов. Постепенно атрофируются яички, развивается гинекомастия, причем увеличена может быть только одна из желез, она становится болезненной, кожа соска пигментирована. Внешние признаки заболевания печени у мужчин часто сопровождаются половым бессилием и бесплодием. При развитии цирроза печени у мужчин выпадают волосы в абдоминальной области — «лысеет» живот.

У женщин из-за избытка эстрогенов начинается атрофия матки и грудных желез, нарушается менструальный цикл.

Признаки заболевания печени у детей

Признаки заболевания печени у детей обычно те же, что и у взрослых. Так, ярким симптомом у новорожденных является желтушность кожных покровов. К сожалению, часто болезнь печени у младенцев принимают за физиологическую желтушку, не делая специальных анализов и упуская время, когда надо начинать лечение. У малышей хорошо видно увеличение печени, она может быть бугристой, животик становится ассиметричным.

У детей старшего возраста признаки заболевания проявляются так же, как и у взрослых. Самое важное при появлении первых же признаков проблем с печенью — сразу же обратиться к врачу.

Здоровье печени — симптомы, как проверить и как помочь печени.

Печень – один из самых больших органов человека (самая большая железа), от правильной работы которой зависит здоровье всего организма. На здоровье печени напрямую влияет наш образ жизни и питание, однако болезни этого важного органа зачастую подкрадываются незаметно. Как заботиться о здоровье печени и как поймать болезни печени на их начальной стадии, консультирует гастроэнтеролог Оскарс Булманис Veselības Centrs 4.

Основной функцией печени является фильтрация вредных веществ и их выведение из организма, однако она участвует практически во всех других важнейших процессах организма – секреции желчи, метаболизме аминокислот, функции депо крови, синтезе белков, контроле свертываемости крови, регуляции уровня глюкозы и др.

Наиболее распространенные болезни печени:

• ожирение печени или стеатогепатоз,
• нарушения оттока желчи и желчнокаменная болезнь,
• токсические повреждения печени, вызванные медикаментами, алкоголем,
• острый или хронический вирусный гепатит,
• цирроз печени,
• опухоли печени.

Как проверить здоровье печени?

Главные инструменты в диагностике болезней печени – анализы крови и ультрасонографические обследования, так как никакие специфические симптомы в начале болезней печени не проявляются. Главные показатели здоровья печени – АЛАТ, АСАТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, которые могут указывать на повреждения желчных протоков или нарушения оттока желчи. Показателем здоровья печени также является белок плазмы альбумин, который уменьшается в случае печеночной недостаточности, а также анализы свертываемости крови – коагулограмма.

Утомляемость, потеря веса и тошнота – признаки, которые могут указывать на проблемы с печенью, однако такие же симптомы распространены и в случае многих других проблем со здоровьем, поэтому не являются решающим показателем, поясняет гастроэнтеролог О. Булманис. Тем, кто хочет проверить здоровье печени, в среднем один раз в год рекомендуется сделать полный анализ крови, а также определить показатели АЛАТ, АСАТ и билирубина.

Нельзя игнорировать! Резкая потеря мышечной массы, внезапный отек ног, увеличение живота, нарушения свертываемости крови являются очень серьезными симптомами, которые проявляются в случае цирроза печени.

Главные факторы, способствующие различным заболеваниям печени:

• несбалансированное питание;
• злоупотребление алкоголем – алкоголь создает большую нагрузку на печень, а также содержит много калорий, что способствует появлению лишнего веса;
• медикаменты – многие препараты могут вызвать повреждение печени, например, чрезмерный прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Особые меры предосторожности следует соблюдать при регулярном и длительном приеме медикаментов.

Важно! Люди иногда жалуются на боль в правом подреберье, считая, что виновата печень. На самом деле печень никогда не болит (потому что в печени нет нервной ткани), но боль может быть связана с желчнокаменной болезнью или, например, с метеоризмом: толстая кишка в этой области образует острый угол, поэтому там часто накапливаются газы, что может вызвать боль и неприятные ощущения в правом подреберье.

Как помочь печени?

В случае болезней печени, вызванных токсическим фактором, например, алкоголем или медикаментами, важно его устранить или по возможности ограничить. В других случаях для печени полезно все, что связано со здоровым образом жизни: уменьшение лишнего веса, правильное питание, спорт, прием медикаментов в разумных дозах и употребление достаточного количества жидкости.

Для улучшения функции печени можно принимать различные препараты и специи, стимулирующие отток желчи, например, имбирь, артишоки и куркума. Можно также принимать различные натуральные пищевые добавки – гепатопротекторы, например, экстракт расторопши с активным веществом силимарином, куркума, артишоки, перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фото: Shutterstock

Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

• ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
• кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
• везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
• акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
• сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
• желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
• печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
• экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
• крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
• синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
• белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
• растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
• увеличение живота и «голова медузы» — асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).

Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания. 
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ — гепатологи и дерматологи с большим опытом — будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

О «знаках» больной печени – Трибуна – новини Сум

“Больная печень – разбойник для других органов”. Почему такой афоризм родился в древней китайской медицине? А уже тогда было подмечено, что заболевания печени долгое время никак себя не проявляют, маскируясь под болезни других органов и даже вызывая их. Ещё один афоризм – “печень не жалуется, за неё жалуются соседи”. И, как увидим, не только соседи, но и совсем отдалённые органы.

Почему я решил об этом написать? Очень уж больно чувствовать себя бессильным, когда к тебе приходит человек с развёрнутым циррозом, т. е. фатальной стадией печёночного заболевания, и ты стоишь, окаменевший, увидев ту самую голову Медузы Горгоны из греческих мифов у него на животе, и понимаешь, что ничем ему уже не помочь. На твой сакраментальный вопрос “А где ж вы раньше были?” пациент, недоуменно пожимая плечами: “Так ничё ж не болело”.

Ничё и не болит. Вплоть до финала. Были у меня пациенты, первой жалобой которых (да это и жалобой в полном смысле слова не назовёшь) оказалось просверливание дополнительных дырочек в брючном ремне – живот стал быстро расти. А у женщин – мысли о внезапной, быстро прогрессирующей беременности – на УЗИ матки приходят. Хорошо, если доктор датчик удосужится повыше передвинуть и увидеть огромную печень, селезёнку и асцитическую жидкость, а нет – “Нет у вас беременности”, и дело с концом. Одна трижды ходила, ей “ложную беременность” ставили.

Хорошо, когда “болезнь болит”, или проявляет себя каким-то другим явным симптомом – я писал об этом в статье об оптимальности.

Если, на ваше счастье, пораньше начнёт беспокоить небольшая тяжесть (не боль!) в правом боку, тошнота, отрыжка, вздутие – может, вы и пойдёте к доктору. Но у нас так не любят ходить к врачам по таким незначительным поводам – ну, переел, ну, рюмку лишнюю позволил – праздники. Перетерплю, пройдёт. Не болит же, не так уж…

А если и придёте – не факт, что заподозрят у вас что-то серьёзное при таких жалобах и анамнезе. Они могут быть при холецистите, гастрите, панкреатите, колите… – диета, желчегонные, ферменты. К сожалению, всё ещё не многие коллеги насторожены и назначают анализ на гепатиты С и В – главные причины цирроза в нашей стране, наряду с алкоголем. И дело даже не в квалификации, хотя и в ней, конечно. Дело в том самом коварстве, трудности для диагностики заболеваний печени, с которых я начал статью, – даже для профессионалов.

А знаете, почему для профессионалов трудно? Потому что пойдёте вы даже не к семейному врачу, а к узкому специалисту – дерматологу, ревматологу, эндокринологу, нефрологу… даже к окулисту! Потому что жалобы могут быть специфичными для этих органов. И профи, великолепно знающие свой узкий раздел, но за 20 – 30 лет (вы же пойдёте к опытному специалисту, со стажем) изрядно подзабывшие, что там в институте говорили о печени (или не говорили), найдут у вас СВОЮ патологию, и будут вас лечить. И они не дураки – у вас действительно будет патология кожи, суставов, щитовидки, почек… Только обусловлена она болезнью печени, которая потихоньку прогрессирует (или даже ускоряется – на фоне побочных эффектов лечения тиреоидита, нефрита или артрита) и, мало того, никогда не даст их вылечить – потому что первопричина остаётся нераспознанной.

Вот поэтому печень – разбойник для других органов. Я бы даже сказал – диверсант, скрытно действующий в тылу и наносящий больший ущерб, чем бандит в открытой схватке.

Но она всё же подаёт ЗНАКИ, которые нужно ЗНАТЬ – как специалистам, так и самим утопающим, потому как часто спасение в их собственных руках. То есть – вам, не подозревающим. Поэтому и пишу – хочу рассказать. Или напомнить.

Внимание – сейчас будет много сугубо медицины, но не обойтись.

КОЖА. Первое, что бросается в глаза. Наблюдательные.

Имеет значение всё, что вдруг, недавно появилось. Новое, чего не было.

Сыпи. Первое, что приходит в голову – аллергия. Может быть. Только (не устаю повторять студентам) аллергия – это диагноз исключения. Особенно, если она посетила вас впервые за 40 лет. То есть надо проанализировать все иные возможные причины появления сыпи, как одного из симптомов других заболеваний, не начинать с аллергии, а заканчивать ею – если всё проверили и ничего не нашли. Десерт, так сказать, а не закуска. Да и “аллергия” часто связана с нарушением функции печени – нерасщеплённые ею токсичные продукты обмена ищут себе выход, в том числе через кожу. Наружный покров – зеркало внутренних процессов, происходящих в организме. Академик Давыдовский утверждал даже, что собственно кожных заболеваний не существует, все они – суть отражение нарушенного гомеостаза.

Итак, любые вновь возникшие и повторно появляющиеся пятна, прыщи, васкулиты, порфирия, лишай, демодекоз, крапивница, эритемы, пигментации, витилиго, телеангиэктазии, родинки, гемангиомы (мелкие красные точки), особенно в “печёночных” местах. На лице это переносица (обратите внимание на наличие вертикальных морщин), наружные углы глаз, скулы. Ксантелазмы (жёлтые отложения) на веках. Сосудистая “сеточка” на носу и щеках (да, как у много пьющих). Язык: обложенность больше справа, ярко-красный кончик. Тянет “на кисленькое”, но без беременности. Пигментация сзади на шее, прикрытая волосами. Боли по ходу меридиана печени (загуглите) – по внутренней поверхности ног. Те же высыпания в его зоне и вообще на теле. Облысение (было несколько таких больных), грибок ногтей больших пальцев стоп (начало того же меридиана). Вообще изменение ногтевых пластинок: двуцветность, поперечная исчерченность, ломкость, размягчение. Покраснение или желтизна ладоней, избыточная “горячесть” их даже в холодное время года. Надоедливый кожный зуд без высыпаний (конечно, сохраняющийся при условии регулярного мытья тела).

СУСТАВЫ, НЕРВЫ, МЫШЦЫ. АУТОИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ.

В зависимости от возраста. Понятно, что в пожилом чаще обменные остеоартрозы. А вот впервые возникшие и непроходящие артриты-артралгии в молодом-среднем – подозрительны. Характерны множественные, летучие, без покраснения кожи, припухания и значимого повышения острофазовых показателей в крови. Когда не укладывается в традиционные ревматические симптомы. Часто суставным синдромом дебютирует острый вирусный гепатит В – были казусы лечения НПВСами более месяца (безжелтушные формы). Но я здесь больше о хронических вирусных гепатитах, годами не диагностируемых.

Пальцы в виде барабанных палочек. Контрактура Дюпюитрена. Мышечная слабость – миопатии непонятной причины. Миастения. Боли в мышцах. Периферические полинейропатии, синдром Гийена-Барре – NB!, невропатологи. Обусловлены криоглобулинемией, как и многие кожные проявления, и часть аутоиммунных. Из последних – дерматомиозит, узелковый периартериит, легочной фиброз и васкулит, гипертрофическая кардиомиопатия и др.

ПОЧКИ – гломерулонефрит. Был пациент, у которого в почечном биоптате выявили персистенцию вируса гепатита С. Мучился с десяток лет, дело дошло до гормонов (получили резкое прогрессирование гепатита, естественно). Пролечили HCV – исчез гломерулонефрит. Не путать с больными хронической почечной недостаточностью, которые на гемодиализе к полному комплекту получают В,С гепатит (заражаются вторично, через кровь). Таких надо регулярно, раз в полгода обследовать – поражённость в этих отделениях доходит до 80% (медперсонала, кстати, тоже).

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА. В основном щитовидная железа – гипо, гипертиреозы, аутоиммунный тиреоидит, Хашимото. Просто не забывать, что может быть не основное заболевание, а синдром, если хотите, гепатитов С и В. Также впервые выявленный сахарный диабет требует обследования на эти вирусы (до 50% развития диабета на фоне HCV-инфекции). И в щитовидной, и в поджелудочной исследователями неоднократно выявлялась положительная ПЦР, что доказывает не случайный характер сочетания этих болезней, а цитопатогенное воздействие вирусов на клетки этих желез.

Половые расстройства – нарушение менструального цикла у женщин (почему ещё приходят с подозрением на беременность), импотенция, снижение либидо у мужчин (урологи-андрологи!). Также зафиксировано активное размножение вирусов гепатитов в этих органах.

ГЕМАТОЛОГИЯ. Тромбоцитопения, анемия, макроглобулинемия, неходжкинская В-лимфома и другие страсти. Доказана персистенция гепатотропных вирусов в костном мозге – специалистам. Неспециалистам – помнить о спонтанных, ни с чего появляющихся “синяках” и повторяющихся кровотечениях – маленьких и больших: носовые, маточные, желудочно-кишечные (нередко цирроз выявляется только после варикозного пищеводного кровотечения), кровь в моче, кале (часто геморрой). Надо сделать анализ крови из пальца с подсчётом тромбоцитов.

Всё это — на фоне плохого настроения с раздражительностью и вспышками гнева. Бросает то в жар, то в холод. Не зря говорят: желчный человек. “Сова”, бессонница после полуночи, с часа до трёх – время максимальной активности меридиана печени. Сон беспокойный, с обилием сновидений.

Ну и напоследок: встречается даже поражение слюнных, слёзных желез и глаз. Язвы роговицы, увеиты, кератоконъюнктивиты. Ну, желтушность склер – это понятно, тут как раз диагноз поставят в троллейбусе. А традиционная китайская медицина с печенью связывает самые различные расстройства зрения, близорукость и даже косоглазие. И если действительно “глаза — это зеркало души”, нетрудно догадаться, где живет душа человека с точки зрения медицины Востока… Да, по представлениям китайской медицины, именно печень “хранит небесную душу человека”.

С неудобоваримой терминологией закончили. Выдержали?

Как видите, спектр печёночных “масок” достаточно пёстр и обширен. И заметьте, нигде нет собственно печёночных симптомов – желтухи, например. Когда она появляется, диагноз ясен всем, но, к сожалению, запоздал (я говорю о хронических процессах). Нам же надо выявить печеночное страдание как можно раньше.

Что ещё в подмогу, кроме клиники? Лаборатория. 1). Самая обычная биохимия – печёночные пробы. 2). Анализ на антитела к гепатитам В и С. Это элементарный скрининг, доступный с уровня ЦРБ. Не забывайте, коллеги.

У нас в больнице с 2002 года дело поставлено так: пациент, поступающий с ЛЮБОЙ патологией (хоть понос, хоть ангина, хоть сопли), обследуется на маркёры ВГВ, ВГС. Каждый по 20 грн. Цена вопроса плёвая, а позволяет избежать многих бед. Подбили статистику за эти годы – 4% позитивных, исключая отделение гепатитов. Примерно тысяча человек проходит за год – считайте, сколько за 16 лет выявлено на ровном месте. Рекомендую.

Особое внимание людям с татуировками, пирсингом, с операциями в анамнезе, из традиционных групп риска, часто болеющим, готовящимся на плановые операции, медикам, беременным. А вообще подхватить вирус можно в парикмахерской, салоне, у стоматолога, в больнице – при элементарном заборе крови из пальца (перчатки после каждого пациента меняют?) или гинекологическом осмотре. К сожалению. Бедность и отсутствие надлежащего сан-эпид контроля.

То есть – достаточно банально и легко. Кто из вас не бывал в парикмахерской, у стоматолога, в больнице? А секс случайный незащищённый? А неслучайный – ваш постоянный партнер обследован?

Поэтому всем прочитавшим рекомендую завтра натощак пойти в лабораторию и сдать: а-HCV (гепатит С) и HBsAg (гепатит В). И от В прививку сделать. Обычно этим и заканчиваются мои занятия со студентами по этой теме.

Я вот против огульной сдачи кала на яйца глист – перед экстракцией зуба, например (пост сегодня видел) и по любому чиху. Ничего, кроме обесценивания анализа из-за невнимательности, усталости лаборанта вследствие огромной и бессмысленной загрузки, мы не получим. Если мне надо, я напишу лаборанту, какой вид гельминта я подозреваю, подчеркну красным и попрошу повторить трижды. Но я за проверку всех на гепатиты раз в год. Потому что не хочу стоять окаменевший, глядя на голову Медузы. Достаточно этого уже было в моей практике. И, кстати, в том посте про экстракцию зуба НВsAg в перечне был, а вот а-HCV – не было. А надо.

И если семейные врачи (а после реформы вы пойдёте к ним) внемлют этим словам, а если и узкие специалисты не забудут… а если вы – самые в этом заинтересованные! – им напомните, попросите назначить пустяковый анализ, или сами пойдёте в лабораторию – их сейчас пруд-пруди… то вирусных гепатитов среди цивилизованных культурных людей, к которым – несомненно! – принадлежат украинцы, – не будет.

Гепатиты ж сейчас на раз лечатся. Шо насморк, даже эффективней. Главное – вовремя выявить, обнаружить, не пройти мимо, не кусать локти.

Искореним — как оспу.

Токсический гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Одна из основных функций печени — удаление и разрушение большинства химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществможет привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Токсический гепатит характеризуется поражением печени из-за воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляется неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. Однако в некоторых случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако это вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу), а в некоторых случаях — к печеночной недостаточности.  Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы врачом, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения. 

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются:

• в неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов: принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы
• в существующих заболеваниях печени: имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени,  вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов
• в уже имеющемся гепатите: люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита
• в старении: с возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше
• в употреблении алкоголя: алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита. 

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием для организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

 

 

Признаки и симптомы

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Диагностика

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи. Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекших нарушение функции данного жизненно важного органа.

При описанных симптомах рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика с дополнительной функцией эластографии, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев — госпитализация. Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма, рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др.)

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения 

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае. 

Профилактика

Никто не знает заранее, как организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но можно снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если:

• Принимать лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
• Быть осторожным с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
• Не смешивать алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства — плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
• Принять меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами по работе, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
• Хранить лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.

4 признака печеночной недостаточности и советы по профилактике — Клиника Кливленда

Ваша печень очень важна для вашего здоровья, особенно она действует как фильтр вашего тела, выводящий токсины. Но когда вы слишком много работаете — пьянство, хронические вирусные инфекции или слишком долгое нездоровое питание — у него могут развиться собственные проблемы со здоровьем.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Мало кто знает, когда у них отказывает печень, говорит гастроэнтеролог Карлос Ромеро-Марреро, доктор медицины. А это может повысить риск серьезного заболевания.

«У людей с печеночной недостаточностью больше шансов заболеть раком печени», — говорит он. «Но большинство даже не знает, что вызывает печеночную недостаточность, не говоря уже о симптомах».

Здесь доктор Ромеро-Марреро объясняет четыре наиболее распространенных признака печеночной недостаточности и возможные методы лечения. Он посоветует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо из этих проблем.

1. Удержание жидкости

Это наиболее распространенный признак заболевания печени, проявляющийся у 50 процентов людей с циррозом — состоянием, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.

Скопление жидкости может вызвать вздутие живота или отек ног.

Это происходит, когда в венах печени развивается высокое кровяное давление или когда печень не может вырабатывать альбумин, белок, который предотвращает попадание из кровотока в ткани.

Варианты лечения: Диета с низким содержанием натрия может помочь облегчить умеренную задержку жидкости. При умеренной или тяжелой задержке в организме ваш врач может назначить диуретики, широко известные как «водные таблетки».

В тяжелых случаях часто требуется парацентез с использованием иглы для удаления жидкости из брюшной полости, говорит доктор Ромеро-Марреро.

2. Желтуха

Это состояние вызывает более темную мочу и желтоватый оттенок кожи или белков глаз. Он появляется, когда билирубин, пигмент, который образуется при разрушении эритроцитов, накапливается в вашем кровотоке.Здоровая печень поглощает билирубин и превращает его в желчь. Затем ваше тело выводит его с калом.

Варианты лечения: Желтуха — серьезный признак печеночной недостаточности, говорит доктор Ромеро-Марреро. Если у вас желтуха, врач может назначить вам пересадку печени.

3. Кровотечение

Обычно в печени проходит цикл около 25% крови из воротной вены. Но цирроз создает возможность кровотечения. Вы можете рвать кровью, заметить кровь в стуле или ректальное кровотечение.

«Обычно поток через печень похож на движение по высокоскоростной магистрали — это довольно быстро. Но когда у вас цирроз, эта дорога из-за рубцов превращается в ухабистую дорогу или в большую пробку », — говорит он. «Следовательно, кровь пытается найти обходные пути».

По этим обходным путям кровь попадает в селезенку, которая увеличивается, пытаясь уменьшить заложенность. В пищеводе и желудке может развиться варикозное расширение вен, и эти расширенные вены также могут легко кровоточить.

Здоровая печень производит белки свертывания. Но больная печень не может, и в результате появляются новые кровотечения. Увеличенная селезенка собирает тромбоциты из кровотока.

Низкое количество тромбоцитов делает вас более восприимчивыми к кровотечениям из носа и кровоточивости десен.

Варианты лечения: Если вас рвет кровью, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. По словам доктора Ромеро-Марреро, врачи оценят и остановят ваше кровотечение с помощью эндоскопии верхних отделов.

Если кровотечение сильное, они могут имплантировать стент, чтобы соединить вены, входящие и выходящие из вашей печени, и создать новый путь для крови, — говорит он.

4. Путаница

Когда ваша печень не может фильтровать токсины, они могут попасть в ваш мозг. Возникающее в результате состояние, известное как печеночная энцефалопатия, может вызвать спутанность сознания, проблемы с памятью, летаргию и кому.

Варианты лечения: Стандартным лечением является слабительное лактулоза, говорит доктор Ромеро-Марреро. Он связывается с токсинами в толстой кишке и выводит их, прежде чем они попадут в кровоток.

Печень TLC

Доктор.Ромеро-Марреро предлагает четыре совета по сохранению здоровья печени:

1. Делайте физические упражнения не менее пяти раз в неделю по 30 минут каждый раз.
2. Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием рафинированного сахара, полуфабрикатов, сладостей, газированных напитков и рафинированных углеводов. Вместо этого выбирайте фрукты, овощи и продукты с высоким содержанием клетчатки.
3. Пейте умеренно — не более двух порций в день для мужчин и одной порции для женщин.
4. Поддерживайте здоровый вес.

Помните, что злоупотребление алкоголем — не единственная причина печеночной недостаточности.«Позаботьтесь о своем теле и контролируйте хронические заболевания, чтобы сохранить свою печень здоровой», — говорит он.

6 симптомов плохого состояния печени

Большинство из нас знает, что печень — очень важный орган, выполняющий множество повседневных функций. Однако мы, вероятно, не знаем, что это за функции, и даже почему печень важна!

Ваша печень — самый большой орган вашего тела. Он находится прямо под грудной клеткой на правой стороне живота.Некоторые из его многих важных функций включают помощь в переваривании пищи и очищение организма от вредных токсинов.

Каждый день ваша печень работает, чтобы избавиться от различных токсинов, с которыми вы сталкиваетесь в своем рационе, образе жизни и окружающей среде. Все ваше тело зависит от печени, которая «очищает» кровь от примесей.

Алкоголь — один из токсинов, от которого требуется больше всего работать. Когда вы его пьете, алкоголь отправляется в печень, где расщепляется на нейротоксин, называемый ацетальдегидом.Более высокий уровень ацетальдегида в крови может вызвать тошноту, головные боли и общее плохое самочувствие. (1)

Хотя этих симптомов достаточно, реальный ущерб находится в клетках печени. Это повреждение вызывает воспаление, которое, в свою очередь, вызывает замену клеток рубцовой тканью. Рубцовые клетки печени не могут функционировать должным образом, а значит, и ваша печень.

Употребление слишком большого количества алкоголя может нанести вред своей печени. Ему также приходится иметь дело с грузовиком других токсинов: обработанной пищей, лекарствами (фармацевтическими или иными), загрязнением и токсинами, вырабатываемыми внутри вашего тела такими организмами, как Candida albicans.

Что такое болезнь печени?

Заболевание печени может быть результатом ряда факторов, повреждающих клетки печени. Это также может быть частично генетическим. Ожирение также связано с повреждением печени.

Со временем повреждение печени приводит к рубцеванию, известному как цирроз. Это увеличивает риск печеночной недостаточности, опасного для жизни состояния.

Чем больше токсинов вы проглатываете, впитываете или вдыхаете, тем больше нагрузка на вашу печень. Признаки перегрузки печени включают усталость, головные боли, проблемы с пищеварением, проблемы с кожей и ослабленную иммунную функцию.Неудивительно, что это может привести к необратимому повреждению печени.

Если вы регулярно употребляете алкоголь или ежедневно подвергаетесь воздействию токсичных веществ, важно знать симптомы плохого состояния печени. Наблюдение за этими симптомами может позволить вам внести необходимые изменения в свой рацион и образ жизни до того, как может случиться серьезный ущерб.

Симптомы плохого здоровья печени

1. Желтуха

Желтуха может вызывать желтоватый оттенок кожи и глаз.Он развивается, когда в вашей крови содержится слишком много билирубина. Билирубин — это желто-оранжевое вещество, которое содержится в красных кровяных тельцах. (2)

Когда эти эритроциты умирают, печень фильтрует билирубин из кровотока. Однако, если ваша печень не функционирует должным образом, ей может быть трудно справиться с этим процессом фильтрации. Это может привести к накоплению билирубина в кровотоке. Это заставляет вашу кожу выглядеть желтой.

Из-за желтухи ваша моча может выглядеть темнее, чем обычно, а кишечник — светлее.Зуд кожи также является частым признаком желтухи, тошноты и высокой температуры.

Хотя желтуха у взрослых встречается редко, она может развиться при нарушении работы печени. Наиболее частые причины желтухи у взрослых включают гепатит, связанное с алкоголем заболевание печени, закупорку желчных протоков, рак поджелудочной железы или прием некоторых лекарств.

2. Боль и отек в животе

Вздутие живота — частый признак рака печени. Это происходит, когда печень увеличивается в размерах из-за увеличения давления в печени, вызывающего скопление крови в сосудах.Это заставляет жидкость вытесняться из вен в брюшную полость.

Вены также могут набухать из-за повышенного давления. Во время обследования можно увидеть вены под поверхностью живота.

Если печень не вырабатывает достаточно альбумина (белка крови), также может развиться асцит. Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости.

3. Отек ног и щиколоток

Опухшие ноги или лодыжки могут быть признаком множества различных заболеваний, включая плохо функционирующую печень.

Если печень не работает должным образом, возможно, она не может производить достаточное количество альбумина. Альбумин — это белок, который предотвращает утечку крови из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Если выработка альбумина недостаточна, жидкость может просочиться в ткани и вызвать их набухание.

4. Кожный зуд

Сильный кожный зуд — частый симптом плохой функции печени.

Это вызвано накоплением в крови желчных продуктов, которые затем откладываются на коже.

5. Настроение или психологические изменения

Когда клетки печени порезаны или повреждены, они не могут должным образом фильтровать токсины. Это приводит к накоплению в крови вредных веществ, таких как аммиак. Это, в свою очередь, может иметь серьезные психологические последствия. (3)

Вам может быть труднее сконцентрироваться, или вы постоянно что-то забываете или чувствуете замешательство. При отсутствии лечения повреждение печени или цирроз могут серьезно повлиять на настроение или личность пациента.

6. Хроническая усталость

Постоянное истощение также является признаком плохого состояния печени. Подобно психологическим последствиям повреждения печени, утомляемость возникает из-за накопления токсинов в крови.

Поддержка вашей печени

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу или квалифицированному медицинскому работнику для всестороннего обследования. Многие из этих симптомов могут быть связаны с другими состояниями здоровья, поэтому вам нужно будет увидеть кого-нибудь, кто сможет разобраться в корне проблемы.

Существуют добавки, которые также могут помочь поддержать здоровье печени. Научно доказано, что такие добавки, как расторопша, молибден и корень артишока, поддерживают печень.

Вы также можете использовать такую ​​добавку, как Liver One, которая содержит несколько натуральных ингредиентов для поддержки печени. Liver One содержит научно проверенные и подтвержденные исследованиями ингредиенты, улучшающие здоровье печени.

Поскольку печень играет такую ​​важную роль в вашем повседневном самочувствии, следует немедленно исследовать любые признаки ее плохого функционирования.Хорошая новость в том, что печень регулярно обновляется — если вы дадите ей шанс! Это можно сделать с помощью диеты, изменения образа жизни и естественной медицины.

Вот несколько основных причин, почему Liver One так эффективен:

• Уникальная смесь ингредиентов, поддерживающих печень, в том числе:
  экстракт расторопши, экстракт листьев артишока, экстракт корня куркумы, экстракт корня одуванчика, экстракт корня желтого дока, экстракт корня свеклы, корневище имбиря, холин, селен и глицинат молибдена. .
• 60 капсул, которые легко проглотить, на флакон (хватает на целый месяц).
• Без орехов, молочных продуктов и глютена. Без ГМО и веганский. Сделано в США.

Вы можете узнать больше о Liver One здесь.

Общие характеристики болезни печени

Каковы некоторые общие симптомы заболеваний печени?

При диагностике заболевания печени врач изучает симптомы пациента и проводит физический осмотр. Кроме того, врач может запросить биопсию печени, функциональные пробы печени, ультразвук, компьютерную томографию (КТ) и / или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Некоторые общие симптомы заболевания печени включают следующие, каждый из которых кратко описан ниже:

• Желтуха. Пожелтение кожи и глаз.
• Холестаз
• Увеличение печени
• Портальная гипертензия
• Варикозное расширение вен пищевода
• Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости.
• Энцефалопатия печени
• Печеночная недостаточность

Что такое желтуха?

Желтуха — это изменение цвета кожи и белков глаз на желтый из-за аномально высокого уровня билирубина (желчного пигмента) в кровотоке.Моча обычно темная из-за того, что билирубин выводится через почки. Высокий уровень билирубина может быть связан с воспалением или другими аномалиями клеток печени или закупоркой желчных протоков. Иногда желтуха вызывается распадом большого количества эритроцитов, что может произойти у новорожденных. Желтуха обычно является первым признаком, а иногда и единственным признаком заболевания печени.

Что такое холестаз?

Холестаз означает любое состояние, при котором отток желчи снижается или прекращается.«Холе» относится к желчи, а «застой» означает «неподвижность». Отток желчи может быть заблокирован внутри печени, вне печени или в обоих местах. Симптомы могут включать:

• Желтуха
• Темная моча
• Стул светлый
• Легкое кровотечение
• Зуд
• Асцит
• Озноб
• Боль из желчевыводящих путей или поджелудочной железы
• Увеличенный желчный пузырь

Некоторые причины холестаза включают следующее:

• Гепатит
• Алкогольная болезнь печени
• Первичный билиарный цирроз
• Действие лекарств
• Гормональные изменения при беременности
• Камень в желчном протоке
• Сужение желчного протока
• Рак желчного протока
• Рак поджелудочной железы
• Воспаление поджелудочной железы

Что такое увеличение печени?

Увеличение печени обычно является признаком заболевания печени, хотя обычно нет симптомов, связанных с небольшим увеличением печени (гепатомегалия).Симптомы сильно увеличенной печени включают дискомфорт в животе или ощущение сытости.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия — это высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает печень кровью из кишечника и селезенки. Портальная гипертензия может быть связана с повышенным кровяным давлением в воротных кровеносных сосудах или сопротивлением кровотоку через печень. Портальная гипертензия может привести к росту новых кровеносных сосудов (называемых коллатералями), которые соединяют кровоток из кишечника с общим кровообращением, минуя печень.Когда это происходит, вещества, которые обычно удаляются печенью, попадают в общий кровоток. Симптомы портальной гипертензии могут включать:

• Асцит
• Развитие варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен (варикозное расширение вен пищевода) чаще всего развивается в нижней части пищевода и на слизистой оболочке желудка, хотя они могут развиваться где угодно от рта до заднего прохода.

Что такое варикозное расширение вен пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода — это расширенные кровеносные сосуды в стенках нижней части пищевода, склонные к кровотечению.Они могут появиться у людей с тяжелым заболеванием печени. Больная печень может вызвать портальную гипертензию, то есть высокое кровяное давление в воротной вене. Портальная вена снабжает печень кровью. Со временем это давление вызывает рост кровеносных сосудов, называемых коллатеральными кровеносными сосудами. Эти сосуды действуют как каналы, отводящие кровь под высоким давлением. Из-за избыточного давления в этих сосудах они расширяются и становятся извитыми. Эти сосуды могут в конечном итоге достичь нижней части пищевода и желудка и склонны к разрыву.Разрыв может привести к значительной кровопотере из-за рвоты или из-за потери крови, проходящей через желудочно-кишечный тракт. Симптомы варикозного расширения вен пищевода могут включать:

• Безболезненная рвота кровью
• Стул черный, дегтеобразный или кровавый
• Снижение диуреза
• Чрезмерная жажда
• Головокружение
• Бледность
• Анемия. Состояние, указывающее на низкое количество эритроцитов.

Что такое асцит?

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, вызванное утечкой жидкости с поверхности печени и кишечника.Асцит, вызванный заболеванием печени, обычно сопровождает другие симптомы заболевания печени, такие как портальная гипертензия. Симптомы асцита могут включать вздутие брюшной полости, вызывающее дискомфорт и одышку. Причины асцита могут включать следующее:

• Цирроз печени (особенно цирроз, вызванный алкоголизмом)
• Гепатит алкогольный
• Обструкция печеночной вены

Асцит также может быть вызван нарушениями функции печени.

Что такое энцефалопатия печени?

Печеночная энцефалопатия — это ухудшение функции мозга и повреждение нервной системы из-за накопления в крови токсичных веществ, которые обычно удаляются печенью. Энцефалопатия печени также называется портальной системной энцефалопатией, печеночной энцефалопатией или печеночной комой. Симптомы могут включать:

• Нарушение сознания
• Изменения в логическом мышлении, личности и поведении
• Изменения настроения
• Нарушение суждения
• Сонливость
• Путаница
• Вялость речи и движений
• Дезориентация
• Потеря сознания
• Кома
• Изъятия (редко)
• Жесткость или тремор мышц
• Неконтролируемое движение

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность — серьезное ухудшение функции печени.Печеночная недостаточность возникает, когда большая часть печени повреждена из-за любого типа заболевания печени. Симптомы могут включать:

• Желтуха
• Склонность к синякам или легкому кровотечению
• Асцит
• Нарушение функции мозга
• Общее ухудшение состояния здоровья
• Усталость
• Слабость
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Диарея

Ранние симптомы заболевания печени у алкоголиков и неалкоголиков

Что в этой статье:

Факты о болезни печени

Безалкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени

Стадии и ранние симптомы болезни печени у алкоголиков

Безалкогольное повреждение печени (обновлено)

Алкогольное поражение печени (обновлено)

Помощь при признаках раннего заболевания печени

Если бы людей на улице попросили назвать самый важный орган человеческого тела, наиболее часто упоминаемыми органами, вероятно, были бы сердце, мозг и легкие.Однако печень считается самым важным органом по мнению некоторых экспертов, в том числе известного врача доктора Оз. Неудивительно, что печень занимает такое важное место среди медицинских работников, учитывая ее способность к детоксикации, борьбе с инфекциями, хранению энергии и пищеварению.

Трудолюбивая печень неустанно работает в правом верхнем квадранте живота, и, учитывая ее сдержанный характер (отсутствие пульсации, пульсации или хрипов), о ней легко забыть.На самом деле печень редко вызывает боль при отсутствии серьезного заболевания. Знание самых ранних признаков и симптомов заболевания печени необходимо для своевременного обращения за медицинской помощью и вмешательством.

Факты о болезни печени

По данным Американского фонда печени, не менее 10 процентов американцев страдают той или иной формой заболевания печени. Кроме того, Американский фонд печени сообщает, что гепатит С, неалкогольная жировая болезнь печени и рак печени встречаются чаще.

Злоупотребление алкоголем, вирусы гепатита и ожирение — все это считается хорошо предотвратимым — являются тремя основными факторами риска смерти от болезней печени. Другие причины заболевания печени включают рак, аутоиммунные заболевания, а также генетические или метаболические нарушения.

К сожалению, симптомы многих заболеваний печени не проявляются до тех пор, пока не произойдет серьезное — иногда необратимое — повреждение. Популяционное исследование показало, что 69 процентов взрослых с циррозом не знали о заболевании печени.Другое исследование показало, что латиноамериканцы и афроамериканцы подвержены большему риску развития заболеваний печени, чем выходцы из европеоидной расы.

Американцы латиноамериканского происхождения имеют больший риск из-за более сильного употребления алкоголя и более высокой распространенности ожирения и диабета, в то время как афроамериканцы имеют более высокий риск ожирения, диабета и гепатита B или C.

Безалкогольная болезнь печени

Когда люди говорят о заболеваниях или повреждениях печени, не вызванных чрезмерным употреблением алкоголя, они обычно имеют в виду неалкогольную жировую болезнь печени, также известную как НАЖБП.Это состояние приводит к накоплению лишнего жира в печени.

Повреждение, вызванное НАЖБП, имеет признаки и симптомы, похожие на заболевание печени, вызванное злоупотреблением алкоголем. Неалкогольная жировая болезнь печени — это общий термин, наиболее распространенная форма которого просто называется жировой болезнью печени. Причины ожирения печени включают:

• Ожирение
• Диабет
• Повышенное содержание жира в крови

Жирная печень обычно не имеет симптомов и обратима при изменении образа жизни.

Более запущенным заболеванием НАЖБП является неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). В этом состоянии рост жира связан с воспалением клеток печени и различной степенью рубцевания органа. НАСГ — серьезное заболевание, которое может привести к серьезному рубцеванию печени, а также к циррозу.

Алкогольная болезнь печени

Многие люди слышали о признаках и симптомах алкогольной болезни печени, таких как желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), усталость и проблемы с пищеварением.

Менее известные признаки и симптомы алкогольной болезни печени включают:

• Кожные заболевания, такие как зуд, экзема и псориаз
• Плохая реакция на лекарства, такие как антибиотики или болеутоляющие
• Частая изжога и кислотный рефлюкс

Кроме того, люди, злоупотребляющие алкоголем, могут заметить значительное снижение толерантности к алкоголю, опьянение происходит быстрее, чем обычно. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, также может возникнуть более тяжелое похмелье, чем обычно, из-за развития заболеваний печени.

Стадии и первые симптомы болезни печени у алкоголиков

Американский фонд печени называет три типа алкогольной болезни печени. Это алкогольный цирроз, алкогольный гепатит и алкогольная жировая болезнь печени в порядке от наиболее серьезного до наименее тяжелого. Признаки и симптомы могут совпадать.

Алкогольная жировая болезнь печени

Это заболевание возникает, когда в печени накапливается жир, который вызывает отек и нарушает функцию печени.Алкогольная жировая болезнь печени может возникнуть даже после непродолжительного употребления алкоголя. Симптомы обычно не проявляются на этой стадии, хотя, по данным Американского фонда печени, некоторые могут чувствовать слабость или усталость или ощущать дискомфорт в правой верхней части живота.

После прекращения употребления алкоголя у пьющих обычно удается вылечить заболевание печени на этой стадии. Если пить продолжится, повреждение печени не исчезнет и приведет к необратимому заболеванию.

Алкогольный гепатит

Это состояние может проявиться после длительного употребления алкоголя.Это связано с воспалением и рубцеванием печени, что препятствует кровотоку в органе, замедляя его основные функции. Хотя алкогольный гепатит может быть диагностирован как «легкий», это серьезное заболевание, требующее воздержания от напитков для взрослых. Тяжелый алкогольный гепатит может быть опасным для жизни.

Самые легкие формы алкогольного гепатита могут не иметь никаких признаков или симптомов. По мере развития состояния признаки и симптомы могут включать:

• Желтуха
• Усталость
• Субфебрильная температура
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Болезненность в правой верхней части живота
• Похудание

Функциональные тесты печени также покажут повышенный уровень печеночных ферментов.Тяжелый алкогольный гепатит может привести к скоплению жидкости в брюшной полости, когнитивным и поведенческим изменениям, а также к печеночной или почечной недостаточности. На этом этапе обязательно обратитесь за медицинской помощью и обратитесь за медицинской помощью.

Алкогольный цирроз печени

Это состояние необратимо, хотя воздержание от алкоголя может предотвратить дальнейшее повреждение и улучшить некоторые признаки и симптомы. При этом типе заболевания печени присутствует сильное рубцевание печени. Люди с алкогольным циррозом печени почти наверняка будут зависимы от алкоголя, им потребуется лечение и серьезная поддержка.У человека, страдающего циррозом печени, вызванного алкоголем, который продолжает пить, вероятность прожить еще пять лет составляет менее 50 процентов.

Вы не можете жить без печени.

Печень — важнейший орган, о котором большинство из нас никогда не задумывается… если только она не выходит из строя. К тому времени, когда печень перестает функционировать, уже слишком поздно, и единственный реальный выход — надеяться, что вы получите золотой билет на трансплантацию.

Алкогольная болезнь печени — серьезное и потенциально смертельное заболевание.Такой же прогноз может иметь неалкогольная болезнь печени.

Независимо от того, возникло ли заболевание печени из-за алкогольной или неалкогольной зависимости, важно знать ранние признаки и симптомы. Раннее обнаружение — лучший шанс остановить повреждение до того, как орган полностью перестанет функционировать.

Кровянистые выделения из печени

Одним солнечным утром вторника Соня проснулась желтой.

Как обычно утром во вторник, она посадила детей в школьный автобус и оделась для работы.Но когда она начала наносить светло-бежевый тональный крем, она резко остановилась. То, что она увидела в зеркале, было совсем не нормальным. Ее лицо, руки и шея пожелтели.

Желтуха — лишь один из многих симптомов поражения печени. И это может произойти внезапно.

Поскольку мы не можем видеть, когда появляются уродливые пятна на печени, или когда орган обесцвечивается или показывает отклонения, мы должны полагаться на другие методы, чтобы обнаружить проблему.

Симптомы и признаки того, что следует проявлять осторожность

Новое исследование направлено на поиск новых молекул, которые могут предложить новые методы лечения заболеваний печени.Эксперименты, тесты и методы лечения постоянно изучаются. Тем не менее, лучшее лечение — это раннее выявление.

Ваша спокойная печень делает больше, чем вы думаете, например борется с инфекциями и накапливает энергию.

Некоторые из признаков раннего поражения печени включают:

• Нерегулярный сон
• Низкий или колеблющийся уровень энергии
• Кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок
• Появляются кожные заболевания, такие как экзема, псориаз, угри и зуд
• Употребление минимального количества алкоголя быстро опьяняет и вызывает сильное похмелье
• Воздействие кофеина становится острым
• Промывка от ствола с подъемом к голове
• Испытывает тяжелые реакции и побочные эффекты на обычные лекарства

Когда начинается раннее поражение печени, организм больше не может защищаться от вредных химических веществ.Организм перестает переваривать пищу, удалять загрязнения, фильтровать токсины из крови и отправлять питательные вещества туда, куда им нужно.

Ухудшение печени также проявляется следующими признаками:

• Легкое кровотечение или синяк
• Проблемы с желудком после еды, такие как вздутие живота, газы и тошнота
• Частые головные боли, изжога и кислотный рефлюкс
• Проблемы с похуданием или необъяснимое увеличение веса
• Странный запах мочи после употребления спаржи
• Химические вещества (отбеливатель, духи, бензин, краска, чистящие средства) вызывают тяжелую реакцию

Помимо симптомов неалкогольного поражения печени, люди с алкогольным поражением печени часто испытывают тремор.

Удивительный рост печени

У Боба старая армейская травма колена, из-за которой развился артрит. Он много лет принимал обезболивающие, пока внезапно не сильно заболел. После года болезни и лечения Бобу сделали пересадку печени.

Поскольку человеческая печень восстанавливается и может вернуться к своему первоначальному размеру, частичная печеночная недостаточность Боба означала, что он мог получить частичную трансплантацию печени от живого донора.

Потенциал продолжительности жизни Боба был увеличен благодаря трансплантации и удивительным регенерирующим свойствам печени.Однако сделать пересадку печени нелегко. В настоящее время тысячи людей находятся в национальном списке ожидания трансплантации печени.

Печень имеет способность расти снова при повреждении, и организм может исцелять себя небольшими способами. Изменения в образе жизни, такие как отказ от алкоголя, наркотиков (в том числе слишком большого количества препаратов, содержащих тайленол), табака и диетотерапия, могут усилить естественные лечебные способности печени.

Только люди, воздержавшиеся от алкоголя в течение как минимум шести месяцев, могут рассматриваться для пересадки.Кроме того, все остальные органы должны быть здоровыми и человек должен быть в состоянии перенести операцию. Поскольку алкогольная зависимость может повлиять на другие органы, это может повлиять на способность алкоголика быть рассмотренным для пересадки печени.

Даже после трансплантации печени выживаемость через один, три и пять лет соответственно снижается.

Безалкогольное повреждение печени

Неалкогольная жировая болезнь печени не связана с алкоголем и связана с накоплением избыточного жира в печени.

Заболевание печени, не связанное с алкоголем, может быть вызвано:

• Воспаление в результате травмы или инфекции
• Гепатит
• Ожирение
• Рак
• Недоедание
• Яд
• Передозировка лекарствами
• Генетические нарушения
• Аутоиммунная недостаточность
• Диабет

Неалкогольное повреждение печени проходит те же стадии, что и повреждение печени алкоголем. Отличается причина болезни.

Повреждение печени алкоголем

Хотите отказаться от алкоголя? Расширенные медицинские тесты, исследования и научные знания дают представление о том, что может сделать отказ от алкоголя для предотвращения или прекращения повреждения печени.

Злоупотребление алкоголем — одна из основных причин поражения печени. Связанные с алкоголем заболевания печени являются основной причиной хронических заболеваний печени в западных странах.

Если у вас диагностировано алкогольное поражение печени, есть один ключевой фактор:

Отказ от алкоголя — единственный шанс человека на выздоровление.

Стадии алкогольной болезни печени

Алкоголь истощает организм питательных веществ, поражает многие органы и повреждает ткани.

Есть четыре основных стадии алкогольной болезни печени, каждая из которых хуже предшествующей.

Алкогольная жировая болезнь печени

Пьянство может привести к накоплению жирных кислот в печени, в некоторых случаях менее чем за неделю.

Алкогольный гепатит

После многих лет пьянства или острых периодов пьянства в печени может развиться воспаление и опухоль.Это набухание и воспаление печени называется гепатитом.

Другие типы гепатита могут вызывать неалкогольную болезнь печени.

Алкогольный фиброз

Третья стадия заболевания печени — фиброз, скопление белков в печени. Вместо того чтобы фильтровать токсины и расщеплять белки, печень накапливает слишком много белков, что приводит к фиброзу.

Последние исследования показывают, что микробиота кишечника играет важную роль в повреждении печени.По мере того как мы узнаем все больше и больше о здоровье кишечника, мозга и печени, исследователи указывают на способность отказа от алкоголя и улучшений в питании и добавках замедлить прогрессирование заболевания печени.

Алкогольный цирроз печени

Цирроз печени — это рубцовая ткань, которая захватывает здоровую ткань.

При длительном воспалении печени возникает цирроз. Это этап, на котором происходит потеря функции. Цирроз может привести к раку печени и терминальной стадии заболевания печени.

Употребление алкоголя ускоряет разрушение печени и снижает ее способность компенсировать повреждения. Повреждение циррозом необратимо; однако пациент может предотвратить дальнейшее повреждение, прекратив употребление алкоголя.

Последствия чрезмерного употребления алкоголя

Примечательно, что все, что подвергает опасности удивительную регенеративную способность печени, подвергает опасности вашу жизнь.

Чем дальше прогрессирует заболевание печени, тем оно опаснее.

29-летний калифорнийец Брэндон не считал себя алкоголиком.После того, как его семья провела интервенцию, Брэндон понял, что его пьянство по выходным было серьезной проблемой. Когда он пошел на реабилитацию, его медицинская бригада обнаружила признаки заболевания печени, и анализы подтвердили диагноз.

К счастью, состояние Брэндона было обнаружено достаточно рано, и комплексные медицинские процедуры, которые он получил, остановили повреждение. Два года спустя сканирование молодого человека показало значительное улучшение, и благодаря поддержке, которую он получил, Брэндон остался трезвым.

Если вы забываете о пиве и спиртных напитках, развивающееся алкогольное заболевание печени может быстро стать опасным для жизни для любого.

По данным Американского фонда печени, от десяти до двадцати процентов сильно пьющих разовьются алкогольный цирроз печени в результате многократного и чрезмерного употребления алкоголя.

Помощь при первых признаках заболевания печени

Рекомендуемые дневные пределы употребления алкоголя — не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин.

Если вы или кто-то из ваших знакомых регулярно превышает эти рекомендуемые дневные пределы или у вас появляются первые признаки заболевания печени, важно вмешаться как можно раньше.

Лечение наркомании имеет жизненно важное значение. Отказ от алкоголя — сложная задача, а отказ от алкоголя дома может быть опасным для жизни.

Раннее профессиональное вмешательство — лучший шанс для человека избавиться от напряжения, которое алкоголь оказывает на печень. Позвольте нам помочь сегодня.

Первоначально опубликовано 19 октября 2016 г., обновлено и переиздано 11 февраля 2019 г.

Каковы первые признаки поражения печени? »Спросите у наших врачей (от JourneyPure)

У каждого пятого алкоголика есть проблемы с печенью, но большинство не знают об этом.Первой стадией алкогольной болезни печени является воспаление, которое часто не имеет явных симптомов.

Если замечаются настораживающие признаки, это обычно указывает на вторую стадию алкогольной болезни печени, когда рубцовая ткань уже накопилась достаточно, чтобы препятствовать правильной функции печени.

Ранние симптомы проблем с печенью

• Общее плохое самочувствие
• Пониженная толерантность к алкоголю
• Тошнота и рвота
• Сильное похмелье
• Отсутствие аппетита
• Похудание без всяких попыток
• Диарея
• Боль в животе или дискомфорт в правом верхнем квадранте
• Выдувание живота

Содержание страницы : Стадии заболевания печени | Когда обратиться к врачу | Ремонт печени

Где твоя печень?

Печень расположена в правом верхнем квадранте живота.Он находится над животом, но под диафрагмой. По размеру похож на футбольный мяч.

Любая боль или отклонения в этой области могут указывать на проблемы с печенью.

Какие стадии поражения печени?

Проблемы с печенью, вызванные алкоголизмом, прогрессирующим через три различных заболевания:

1. Алкогольная жировая болезнь печени : Накопление жира, воспаление
2. Алкогольный гепатит / фиброз печени : Воспаление, рубцевание
3. Алкогольный цирроз : Сильное рубцевание

По мере прохождения стадии печени становится меньше вероятно, клетки печени могут восстановиться, и лечение станет более сложным.

После установления диагноза цирроз печени повреждение невозможно исправить. Однако воздержание от алкоголя и соблюдение протокола лечения предотвращает ухудшение болезни и ее симптомов.

Что такое алкогольная жирная болезнь печени?

Алкогольная жировая болезнь печени — это обратимое заболевание, при котором чрезмерное употребление алкоголя вызывает накопление жира в печени (стеатоз печени). Накопление жировых отложений приводит к воспалению, которое снижает функцию печени.

Алкогольная жировая болезнь печени поражает 20% пьющих.

• Симптомы : Обычно симптомы отсутствуют.
• Прогноз : обратимый, если питье прекращено. Если продолжать пить, приводит к более серьезным заболеваниям печени .

Что такое алкогольный гепатит (фиброз печени)?

Алкогольный гепатит — это заболевание, при котором печень воспаляется настолько, что повреждаются ее клетки.

Симптомы алкогольного гепатита

Обычно нет никаких симптомов или симптомов, поэтому большинство людей не осознают, что что-то не так. Большинство диагнозов ставится на основании биопсии печени после тревожных признаков лабораторного анализа или сканирования брюшной полости (УЗИ, КТ, МРТ).

По мере обострения болезни клинические симптомы на этой стадии могут включать:

• Распухшая печень
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе в правом верхнем квадранте
• Лихорадка
• Пожелтение кожи и белков глаз

Почему у алкоголиков желтеет кожа?

Пожелтение кожи и глаз — симптом заболевания печени, известного как желтуха.Желтуха возникает, когда печень не может перерабатывать отходы, которые обычно выводятся с калом.

Если печень не может удалить отходы, они накапливаются и начинают менять цвет кожи и глаз.

Прогноз при алкогольном гепатите

Алкогольный гепатит обычно поддается лечению, и некоторые повреждения заживают. Если пить продолжится, у 40% разовьется цирроз. Смерть также может наступить на стадии гепатита без развития полного цирроза печени.

Что такое алкогольный цирроз?

Алкогольный цирроз печени является наиболее серьезным заболеванием печени, вызванным алкоголем, при котором рубцовая ткань в подавляющем большинстве замещает здоровую ткань печени. Нарушается кровоток и другие важные компоненты здоровой функции печени.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, от алкогольного цирроза страдают 10-15% людей, страдающих алкоголизмом.

Симптомы алкогольного цирроза

Многие люди до сих пор не осознают, что у них проблемы с печенью, даже несмотря на то, что цирроз имеет отчетливые симптомы, которые можно выявить при лабораторных исследованиях и рентгенографических исследованиях.

Все симптомы алкогольного гепатита часто возникают, поскольку болезнь прогрессирует.

Отчетливые симптомы алкогольного цирроза

• Покраснение ладоней (ладонная эритема)
• Сокращение мускулов пальцев (контрактуры)
• Белые ногти
• Утолщение и расширение пальцев и ногтей (булавы)
• Увеличение печени

Примечание: 30 -40% случаев цирроза печени обнаруживаются при вскрытии, не обнаруживая никаких симптомов .

Симптомы поздней стадии алкогольного цирроза

• Желтуха
• Вздутие из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит)
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Легко появляются синяки и кровотечение
• Спутанность сознания, затрудненное мышление, потеря памяти, изменения личности или нарушения сна
• Отек в нижних конечностях , лодыжки или стопы
• Сильный зуд кожи
• Потемнение цвета мочи
• Печеночная недостаточность
• Смерть

Прогноз при алкогольном циррозе

Пятилетняя выживаемость людей с циррозом, бросивших пить, составляет ~ 90%.Однако для поздней стадии цирроза этот показатель снижается до 60% для тех, кто бросает пить, и до 35% для тех, кто этого не делает.

Цирроз — наиболее серьезное последствие алкоголизма для печени, но другие органы также начнут страдать от такого количества алкоголя. (См. Что такое мокрый мозг?).

Как узнать, не работает ли ваша печень, если нет ранних симптомов?

Есть один четкий индикатор того, что вы страдаете от поражения печени: много или часто пьете .Если у вас проблемные отношения с алкоголем, вы повреждаете свою печень, даже если не чувствуете никаких симптомов.

Есть ли тесты на заболевание печени?

Повреждение печени может быть обнаружено в анализе крови на ранней стадии, потому что клетки печени умирают с большей скоростью, чем обычно.

• Попросите врача провести анализ печени и общий анализ крови с тромбоцитами.
• Ферменты печени, включая SGPT, SGOT и GGTP, будут обнаружены в тестах как повышенные.
• Чем выше их уровень, тем хуже состояние печени.

УЗИ брюшной полости с допплером, МРТ или компьютерная томография могут выявить такие отклонения, как увеличение, которые также указывают на проблему.

Если лабораторные исследования или сканирование снова показывают проблемы, биопсия печени может подтвердить диагноз и определить степень серьезности.

Биопсия печени — это амбулаторная процедура, которая занимает пять минут. Область обезболивают и делают небольшой разрез для сбора ткани печени.

Когда мне следует обратиться к врачу, чтобы сдать анализ печени?

Вам следует проверить свою печень, если вы соответствуете любому из следующих критериев:

• У вас проблемы с наркотиками или алкоголем
• У вас проявляются симптомы проблем с печенью (боль, желтуха, усталость и т. Д.)
• В вашей семье были проблемы с печенью
• Вы принимаете лекарства, которые, как известно, вызывают повреждение печени

Сколько алкоголя вызывает повреждение печени?

У большинства людей после многих лет ежедневного употребления алкоголя развивается поражение печени. Тем не менее, исследования отделения неврологии UCSF показывают, что спорадические выпивки в течение всего семи недель вызывают проблемы с печенью.

Если вы не беременны, не принимаете лекарства или не имеете никаких проблем со здоровьем, я предлагаю придерживаться рекомендаций CDC.

• Не более 2 напитков в день для мужчин
• Не более 1 напитка в день для женщин

Биология и генетика у всех разные, но превышение этого количества повышает риск повреждения печени, мозга или других органов органы.

Ущерб от хронического употребления алкоголя обратим, пока не исчезнет. Существует не количество или даже много предупреждающих знаков, прежде чем начнется проникающее повреждение.

Примечание: более 30% взрослого населения США.S. не употребляет алкоголь. Это всегда самый полезный вариант.

Может ли печень восстановиться после многих лет употребления алкоголя?

В большинстве случаев да. Клетки печени регенерируют легче, чем другие органы. Пациенты могут частично или полностью восстановить функцию печени по:

1. Прекращение употребления алкоголя
2. Соблюдение всех рекомендаций по лечению (таких как лекарства и диета с высоким содержанием белка, исключающая жирную или жареную пищу)

Пересадка печени требуется только в том случае, если орган уже превратился в большую часть рубцовой ткани.Потребуется навсегда прекратить употребление алкоголя, чтобы попасть в список трансплантатов.

Как видите, лечение алкогольной болезни печени сводится к лечению алкогольной зависимости.

• Прекращение употребления алкоголя всегда улучшит ваш результат.
• Центры лечения наркозависимости помогут вам навсегда бросить пить.
• (Если вас беспокоит выпивка любимого человека, обратитесь к семье алкоголиков).

Источники и отказ от ответственности

JourneyPure.com врачи следуют строгим руководящим принципам поиска и цитируют только заслуживающие доверия источники информации, включая рецензируемые журналы, учетные записи, академические организации, высоко оцененные некоммерческие организации, правительственные отчеты и свой собственный опыт с десятилетиями работы в этих областях и собственное личное выздоровление.

• Вегнер, С.А., Поллард, К.А., Харазия, В., Даревский, Д., Перес, Л., Ройчоудхури, С., Сю, А., Рон, Д., Надь, Л. и Хопф, Ф.W. (2017). Ограниченное чрезмерное добровольное употребление алкоголя приводит к дисфункции печени у мышей. Alcohol Clin Exp Res, 41: 345-358. https://doi.org/10.1111/acer.13303

  Манн Р. Э., Смарт Р. Г. и Говони Р. (2003). Эпидемиология алкогольной болезни печени. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh37-3/209-219.htm.

  Басра, Г., Басра, С., и Парупуди, С. (2011). Симптомы и признаки острого алкогольного гепатита. Всемирный гепатологический журнал, 3 (5), 118–120.https://doi.org/10.4254/wjh.v3.i5.118

  Хатри, М. (4 сентября 2019 г.). Жировая болезнь печени: безалкогольный и алкогольный стеатогепатит (НАЖБП / AFLD). WebMD. https://www.webmd.com/hepatitis/fatty-liver-disease.

  Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. (2021, 6 февраля). Цирроз. Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cirrhosis/symptoms-causes/syc-20351487.

  NHS. (2021, 12 марта). NHS Choices. https://www.nhs.uk/conditions/jaundice/.

  Аномальная морфология печени: не всегда цирроз — научная информация на сайте ResearchGate. Доступно по адресу: https://www.researchgate.net/figure/Nodular-hepatic-margins_fig4_296936036 [доступ 10 июня 2021 г.]

Заявление об ограничении ответственности

Все материалы предназначены только для информационных целей. Никакие материалы на этом сайте, будь то от наших врачей или сообщества, не заменяют поиск персональной профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Никогда не игнорируйте советы квалифицированного медицинского работника и не откладывайте обращение за советом из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

признаков и симптомов повреждения или заболевания печени | Здоровье печени

Обеспокоены здоровьем своей печени ? Люди с поврежденной печенью или страдающие заболеванием печени могут испытывать ряд симптомов. Они также могут вообще не испытывать никаких признаков или симптомов. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с печенью или у вас появляются какие-либо из признаков и симптомов, перечисленных ниже, вам следует обратиться к врачу за дополнительной информацией.

Типы симптомов

Люди, у которых проявляются симптомы повреждения или заболевания печени, могут испытывать ряд различных признаков. Желтуха, кровотечение из варикозно расширенных вен, асцит и энцефалопатия — вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас:

1. Желтуха (желтая)

Желтуха — это пожелтение глаз. Это случается, когда печень не может нормально фильтровать кровь. Если у вас внезапно возникла желтуха или она ухудшилась, это может означать, что функция печени ухудшается (ухудшается) или у вас может быть инфекция.Немедленно обратитесь к врачу или специалисту и запишитесь на прием для проверки.

2. Варикозное кровотечение (варикоз)

Кровотечение из варикозного расширения вен — это кровотечение из пищевода (пищевода) или желудка. Повышение давления в печени приводит к набуханию и разрыву кровеносных сосудов. Кровотечение из варикозно расширенных вен очень серьезное заболевание и может быть опасным для жизни. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен — рвота с кровью или черный, дегтеобразный, липкий стул (фекалии).Если у вас есть один из этих симптомов, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

3. Асцит (а-а-а-а)

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости (области живота). Это связано с высоким давлением в печени. Ваш живот станет очень большим. Ешьте неудобно (потому что вы всегда будете чувствовать себя сытым), а дыхание может стать затрудненным, особенно в положении лежа. Некоторые пациенты с асцитом могут страдать от недоедания (когда организм не получает всех необходимых ему питательных веществ).Асцитная жидкость может инфицироваться, и это очень серьезно. Если у вас асцит и есть симптомы внезапной боли в животе и лихорадки, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

4. Энцефалопатия (en-cef-a-lop-a-th)

Энцефалопатия возникает из-за накопления токсинов в вашем мозгу. Когда печень не может фильтровать токсины, токсины остаются в крови и переносятся в мозг. Симптомами ранней энцефалопатии являются изменение настроения, концентрации внимания, памяти и режима сна, а также хлопанье руками.У вас также могут быть проблемы с почерком, математикой и капризностью. Свяжитесь с нами, если у вас есть эти симптомы, и немедленно обратитесь в клинику печени. Симптомы более поздней энцефалопатии — спутанность сознания, поведение не так, как вы, и сонливость без причины. Если это серьезно, вы можете потерять сознание. Это очень серьезно. Если вы или кто-то из ваших близких заметили симптомы поздней энцефалопатии, вам необходимо обратиться за СРОЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ.

Симптомы поражения и заболевания печени по стадиям

Люди, у которых есть признаки проблем с печенью, будут испытывать симптомы в зависимости от стадии их состояния.

Повреждение печени

Клетки печени могут быть воспалены и повреждены разными способами. Основные причины: вирусы гепатита передаются от человека к человеку; что мы едим и пьем (например, алкоголь, некоторые лекарственные травы, жирная пища) и есть ли у нас лишний вес; аутоиммунные нарушения; генетические нарушения.

Поскольку клетки печени пытаются исцелить себя, они могут быть повреждены. Со временем это может привести к фиброзу печени и другим проблемам с печенью.

Фиброз

Фиброз печени возникает, когда здоровые клетки печени повреждаются и воспаляются (опухают). Сильно воспаленные клетки погибают и заменяются рубцовой тканью (это называется фиброзом).

Обычно симптомы фиброза отсутствуют. Однако у вас могут быть симптомы того, что вызывает ваш фиброз (см. Что вызывает повреждение печени и болезнь для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени). Если не лечить, фиброз может перерасти в цирроз печени .

Цирроз

Когда рубцовая ткань со временем нарастает слишком много, это называется циррозом . Выделяют две стадии цирроза печени: компенсированный и декомпенсированный .

Компенсированный цирроз печени имеет только легкие симптомы или не имеет никаких симптомов. На данный момент часть вашей печени все еще работает достаточно хорошо, чтобы компенсировать (восполнить) участки печени, на которых есть рубцы.

Если повреждение печени усугубится, вы получите следующую стадию поражения, называемую декомпенсированным циррозом .Это опасный цирроз печени. К этому моменту вы можете чувствовать себя усталым, иметь плохой аппетит и худеть.

Ниже приведены четыре симптома декомпенсированного цирроза печени. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, специалисту или в больницу.

Позвоните по телефону

Hepatitis Infoline или поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации

У вас есть вопрос о состоянии печени или о симптомах, связанных с повреждением или заболеванием печени? Позвоните по бесплатному телефону Инфолиния по гепатиту или загрузите один из наших бесплатных онлайн-ресурсов прямо сейчас.

Если вы чувствуете, что проявляете какие-либо симптомы поражения или заболевания печени, обратитесь к врачу. Наши ресурсы не заменяют советы медицинского работника.

7 незаметных признаков того, что ваша печень нездорова

Ваша печень функционирует должным образом? Есть некоторые признаки, которые могут указывать на вялое здоровье печени.

Многие южноафриканцы страдают циррозом печени.Вне зависимости от того, вызвано это алкоголем или нет, последствия разрушительны. Однако вначале некоторые люди могут не осознавать, что их печень повреждена.

Как правило, печень способна восстанавливать поврежденные клетки. Но после длительного повреждения эти клетки никогда не заживают, что может привести к циррозу печени. Как только это произойдет, признаки и симптомы поражения печени станут более серьезными.

Согласно предыдущей статье Health34, многие из этих симптомов (усталость, тошнота, плохой аппетит) настолько неспецифичны, что многие люди могут сначала их не заметить.

Вот семь странных, скрытых признаков того, что ваша печень может пострадать:

1. Зуд кожи

Вы, вероятно, не будете относиться к зуду всерьез, если нет сыпи. Но кожный зуд может возникнуть, когда в кровотоке присутствует желчь из-за повреждения печени.

Когда ваш желчный проток заблокирован, желчь застаивается и возвращается в кровоток. Он накапливается под кожей и вызывает зуд.

2. Паучьи ангиомы

Это небольшие, похожие на паутинки капилляры, видимые под кожей. Они вызваны более высоким уровнем эстрогена, что свидетельствует о том, что печень не функционирует должным образом и не метаболизирует ваши гормоны.

Эти неприглядные вены часто появляются на лице и ногах из-за увеличения артериол, ответвлений, ведущих от артерий к капиллярам.

3. Синяки и кровотечение

Если вы обнаружите, что у вас легко появляются синяки или кровотечение после травмы, это может быть признаком того, что ваша печень нездорова.Белки, необходимые для свертывания крови, больше не производятся в достаточном количестве.

4. Неприятный запах изо рта

Дыхание с запахом может указывать на многие проблемы со здоровьем, такие как синусит или заболевание десен, но также может быть верным признаком повреждения печени.

Неприятный запах изо рта при печеночной недостаточности также известен как foetor hepaticus. Это фруктовый мускусный запах изо рта, вызванный высоким уровнем диметилсульфида, который присутствует в вашей крови, когда вы страдаете циррозом печени.

5. Пятна и гиперпигментация на лице

Неприглядная коричневая пигментация на лице может возникнуть, если печень вялая и не работает должным образом. Когда печень не функционирует должным образом, уровень эстрогена в системе увеличивается. Это заставляет вещество под названием тирозиназа, фермент, содержащий медь, производить больше меланина (пигментация кожи) и вызывать прыщи на лице или на всем теле.

6. Красные ладони

Красные, жгучие, зудящие ладони рук, также известные как ладонная эритема, могут быть признаком поражения печени.Это состояние возникает в результате аномального уровня гормонов в крови.

7. Недостаток концентрации

Были ли у вас проблемы на работе в последнее время? Ваша недостаточная концентрация может быть не из-за забавных видеороликов о кошках в Интернете и прокрастинации, а может быть фактическим признаком нездоровой печени.

Две из наиболее важных функций печени — вывод токсинов и подпитка организма.

Когда кровь перегружена токсинами из-за того, что печень не функционирует должным образом, это может повлиять на ваш мозг.В сочетании с медленным метаболизмом энергии это может привести к усталости, что влияет на ясность ума. Это может проявляться в незначительных признаках забывчивости или серьезных проблемах, таких как впадение в кому.

^{Изображение предоставлено: iStock}

.