Андрогенетическая алопеция у мужчин. Причины возникновения и способы лечения

 

Андрогенетическая (андрогенная) алопеция – основная причина выпадения волос у мужчин

Андрогенетическая, или андрогенная, алопеция (АГА) — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин. Распространённость АГА среди мужского населения земли составляет около 80%. Облысение у мужчин обусловлено двумя факторами: генетической предрасположенностью и действием андрогенов (мужских гормонов).

Можно ли предотвратить облысение у мужчин и восстановить здоровый рост волос? Что может предложить наука для борьбы с собственной генетикой и гормонами, нещадно убивающими волосяные фолликулы? Разбираемся в этой статье.

Содержание статьи

Стадии облысения у мужчин

Как развивается алопеция

У большинства мужчин фолликулы, расположенные в лобно-теменной зоне, чувствительны к дигидротестостерону (гормон, производный от тестостерона). Это значит, что дигидротестостерон, который содержится в огромных количествах в организме любого мужчины, является, буквально, отравой для лобно-теменных фолликулов и медленно, но верно убивает их.

Почему в затылочной части луковицы не чувствительны к дигидротестостерону – никто не знает, скорее всего, это случайное стечение обстоятельств, «так природе захотелось».

Действие дигидротестостерона на чувствительные фолликулы волос приводит к их постепенной миниатюризации. Волосы растут все медленнее, становятся тонкими, фаза активного роста (анаген) укорачивается. Если ничего не предпринять, то волосы в лобно-теменной зоне полностью заменятся на пушковые, а потом и вовсе прекратят расти, так как подвергшиеся деградации луковицы перестают существовать физически. На финальной стадии вместо луковиц образуется рубцовая ткань (рубцовая алопеция).

Шкала Гамильтона-Норвуда

«Измерять» степень выраженности облысения позволяет шкала, разработанная Гамильтоном-Норвудом. Определение стадии алопеции имеет принципиальное значение для выбора тактики борьбы с облысением.

Терапии поддается облысение до 3 степени по шкале Гамильтона-Норвуда, представленной выше. Некоторых улучшений можно добиться и при 4 степени облысения. После 4 стадии показана пересадка волос. Дело в том, что на этой стадии уже зарубцевалось большое количество волосяных фолликулов, а это значит, что стимулировать при помощи лекарств и косметики уже нечего. Чтобы на таких лысых участках вновь стали расти волосы нужно пересадить на эти зоны донорские луковицы.

Причины развития андрогенетической алопеции у мужчин

Выше мы писали, что причиной облысения у подавляющего большинства мужчин является совокупность факторов: генетика, гормоны и возрастные изменения. Давайте чуть подробнее остановимся на этой теме, так как детальное знание причин позволяют понять, какие средства действительно могут помочь в борьбе с облысением, а какие окажутся бесполезны.

Генетическая предрасположенность

Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50.

Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери.

С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились.

Мужские гормоны (андрогены)

Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин. В исследованиях было показано, что мужчины, страдающие от облысения, имеют гораздо более высокий уровень дигидротестостерона.

Самым первым наблюдением по поводу выпадения волос, которое сделали еще в донаучную эпоху, было то, что евнухи никогда не лысели.

Уровень дигидротестостерона можно снизить. Однако сложно это сделать, не навредив организму. Системное снижение андрогенов в организме неминуемо имеет побочные реакции: снижает либидо, ведет к феминизации мужчин. Ученые разрабатывают способы блокировки андрогенов непосредственно в луковицах волос, не затрагивая общий гормональный фон.

Эндогенные факторы

Помимо генетики и гормонов, к выпадению волос также приводят микровоспаления фолликулов. Причиной воспаления может быть себорея, различные токсины, окислительный стресс. Кроме того, процесс старения, курение, УФ и загрязнение окружающей среды приводят к образованию свободных радикалов, которые повреждают волосяные фолликулы.

Здесь уместны общие рекомендации по здоровому образу жизни и соблюдению правил гигиены.

Дисбаланс простагландинов

Простагландины – это регуляторные молекулы, содержащиеся в организме человека и имеющие множество различных функций.

В частности, простагландины D2, E2 и F2-α регулируют рост волос. D2 ингибирует рост волос, в то время как E2 и F2-α способствуют их росту. Недавние исследования показали, что уровень простагландина D2 повышен у мужчин в стадии облысения, тогда как простагландина E2 ‑ снижается. То есть необходимо привести содержание простагландинов D2 и E2 в луковицах волос к балансу, который обеспечивал бы нормальную густоту волос.

Это тот фактор, на который уже сейчас можно повлиять при помощи эффективных косметических средств абсолютно безопасно.

Лечение андрогенетической алопеции у мужчин при помощи лекарств и косметических препаратов

Наиболее эффективной схемой лечения мужского облысения является комбинация препаратов из двух групп: стимуляторов роста волос и блокаторов андрогенов. При этом, возможно и совместное использование нескольких препаратов из одной группы для получения синергетического эффекта. Успех терапии зависит от выраженности генетического фактора, индивидуальной восприимчивости к препаратам, стадии и сроков развития облысения.

Раннее начало лечения значительно увеличивает шансы сохранить волосы до глубокой старости.

Стимуляторы роста волос

Миноксидил

Миноксидил — наиболее распространенное лекарство местного применения и считается препаратом первой линии при алопеции у мужчин. Раствор 2% или 5% миноксидила помимо действующего вещества содержит этанол, воду и пропиленгликоль в качестве основы. Миноксидил оказывает сосудорасширяющее, стимулирующее действие на волосяные фолликулы. 5% раствор миноксидила показал более высокую эффективность, чем 2% раствор [Kaliyadan F, Nambiar A, Vijayaraghavan S. Androgenetic alopecia: an update. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013: 79: 613–625], однако даже 5% миноксидил, согласно клиническим исследованиям, увеличивает густоту волос в среднем всего на 13%. У 50% мужчин, использующих раствор миноксидила, процесс усиленного выпадения волос прекращается. Однако применение препарата носит постоянный характер, так как после прекращения терапии волосы снова выпадают.

Лучший эффект достигается у пациентов, если миниатюризация волос не развита, то есть фаза облысения по Гамильтону-Норвуду не более 4 степени. [Bienov_a M, Kucerov_a R, Fiur_askov_a M, et al. Androgenetic alopecia and current methods of treatment. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat 2005: 14 (1): 5–8]. Кроме того, препарат имеет побочные реакции: зуд, покраснение, сухость кожи головы и др., а у некоторых пациентов развивается привыкание: миноксидил перестает помогать.

Нитролипины

Нитролипины – модифицированные производные простагландинов E1, E2, F2-α, стимулирующих волосяные фолликулы и тем самым обеспечивающие рост волос. Вещество укрепляют волосы, улучшая кровоток и питание в фолликулах волос, однако самое главное и уникальное свойство препарата – это способность нормализовать баланс простагландинов. Таким образом, препарат устраняет один из основных факторов облысения – дисбаланс простагландинов. Для мужчин нитролипины наиболее эффективны при первых признаках поредения волос.

Препарат применяется местно, в домашних условиях, 1 раз в день, ежедневно. Основными преимуществами нитролипинов являются высокая эффективность по сравнению с другими средствами для роста волос, отсутствие привыкания и побочных реакций. Средство применяется курсами по 3-6 месяцев и дает стойкую ремиссию длительностью до нескольких лет. При выраженном генетическом факторе рекомендуется постоянное, поддерживающее применение препарата 2-3 раза в неделю. В продаже сыворотка на основе нитролипинов Regeus появилась в 2018 году и на сегодняшний день является наиболее современным и безопасным стимулятором роста волос.

Блокаторы андрогенов

Финастерид/Дутастерид

Финастерид ингибирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Снижение уровня дигидротестостерона дает гарантированное улучшение роста волос. Применяется перорально, воздействует на общий гормональный фон. К побочным эффектам можно отнести ожирение, снижение либидо. Однако эти побочные явления прекращаются при отмене препарата [Rossi A, Carlesimo M, Pranteda G, et al.

Finasteride for Androgenetic Alopecia and Side Effects 2013: 1 (4): 197–203; Mysore V, Shashikumar BM. Guidelines on the use of finasteride in androgenetic alopecia. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016: 82 (2): 128–134]. Местное применение вещества могло бы стать хорошей альтернативой для пациентов, которые боятся побочных эффектов. Однако достоверных доказательств эффективности при местном применении пока нет. Ведутся активные исследования в этом направлении.

Сереноя ползучая – карликовая пальма

В качестве альтернативного лечения у пациентов с легкой и средней степенью облысения можно рассматривать средства на основе карликовой пальмы. Это растение обладает антиандрогенной активностью и уменьшает негативное влияние дигидротестостерона на луковицы волос. Экстракт карликовой пальмы не может быть самостоятельным лечением из-за не очень высокой эффективности, однако может успешно применяться в составе комбинированной терапии в качестве блокатора мужских гормонов. В отличие от финастерида, карликовая пальма не вызывает серьезных побочных реакций.

Пересадка волос

Алопеция, при которой уже сформировались гладкие участки кожи (после 4 стадии по Гамильтон-Норвуду), практически не поддается терапии. Единственная возможность вернуть волосы – трансплантация луковиц с донорской зоны. Обычно донорской зоной выступает затылочная часть головы, где луковицы не подвержены влиянию андрогенов. Соответственно, при пересадке луковиц с затылка на лобно-теменную зону количество волос в затылочной части уменьшается. Прогноз по приживаемости фолликулов не всегда благоприятный и зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, после пересадки назначается длительная, а иногда и пожизненная поддерживающая терапия из группы препаратов для лечения андрогенетической алопеции.

цены на восстановление волос и лечение алопеции у мужчин в Москве – An-Tech Labs

Лечение мужчин: эффективное восстановление волос. Основные методы и способы

Лечение андрогенной алопеции и других форм патологии проводится комплексно и индивидуально. К лечению врач приступает только после выявления причин патологии и ее особенностей.

Лечение волос проводится с применением специальных растительных препаратов, созданных на основе экстрактов. Каждая партия сырья тщательно отбирается и тестируется. Растительные препараты не оказывают отрицательного системного воздействия на органы пациентов. Лечение является эффективным, но безопасным, состояние волос благодаря ему улучшается в кратчайшие сроки.

В составе препаратов для волос присутствуют:

• витаминные комплексы;
• микроэлементы;
• поглотители ультрафиолета;
• производные коллагенов и др.

Обеспечивая уход за волосами с помощью предлагаемых средств в течение многих лет, мы практически не имели случаев возникновения побочных эффектов.

Также лечение выполняется путем следующих процедур:

1. Мезотерапия. Этот метод восстановления здоровья волос заключается во внутрикожном введении препаратов в низких дозах. Лечебный эффект достигается благодаря проникновению средств и стимуляции активных точек и рефлексогенных зон на коже головы. Особой популярностью пользуется фракционная методика лечения патологий у мужчин. Она восстанавливает здоровье волос благодаря внесению под кожу коктейлей из питательных веществ насадкой с микроиглами. Такие иглы обработаны наносеребром и имеют специальную заточку. Данный метод отличается от традиционной мезотерапии тем, что микроинъекции вводятся специальным аппаратом в строго определенные места, есть возможность регулирования глубины проникновения игл, расстояния между ними и скорости уколов. Коктейли для процедуры индивидуально подбираются для каждого пациента с учетом состояния волос и кожи.
2. Озонотерапия. Эта процедура для волос позволяет восстанавливать их даже при выраженных проблемах. Озонотерапия повышает пластичность эритроцитов, благодаря чему они проникают в мелкие капилляры и стимулируют выработку вещества, ответственного за высвобождение кислорода. В результате происходит значительное улучшение микроциркуляции кожи и полноценное питание клеток. Восстановление структуры локонов происходит в кратчайшие сроки.
3. Низкоинтенсивная лазерная терапия волос. Такая процедура регенерирует поврежденные волосы и оказывает воздействие на корни волос на бимолекулярном уровне. Метод является безболезненным и безопасным. Он давно применяется для восстановления волос в Европе и США. Лазерная терапия волос позволяет достичь максимально желаемых результатов.
4. Плазмолифтинг волос. Плазмолифтинг направлен на улучшение состояния волос путем обеспечения волосяных луковиц компонентами плазмы, которые способны обогащать и питать волосы. Поврежденные, обедневшие ткани кожного покрова обогащаются и питаются активными притоками крови, активизирующими процессы омоложения, естественного восстановления и заживления. Плазмолифтинг может стать толчком к запуску скрытых процессов омоложения в организме. Плазмолифтинг позволяет восстановить локоны, повысить густоту, устранить ломкость и истончение волос, избавиться от зуда и чрезмерной жирности волос в прикорневой зоне.

Плазмолифтинг и другие процедуры назначаются и с целью профилактики.

Важно! Очаговая алопеция и другие патологии устраняются исключительно специалистами! Все назначения должны выдаваться только врачом-трихологом.

Лечение алопеции (облысения) у мужчин. Плацентарная терапия.

Виды мужского облысения

Лечение алопеции у мужчин проводится врачом-трихологом, который определяет не только причину, но и вид облысения. Все существующие типы алопеции классифицируются по следующим категориям:

• Андрогенная.
  Самый распространенный тип выпадения волосяного покрова, вызываемый гормоном дигидротестостероном и обеспечивающим репродуктивную способность человека. При превышении допустимых показателей гормон угнетающе действует на волосяные луковицы и вызывает потерю волос.
  Особенное воздействие оказывается на волосы, растущие в области лба и темени. К сожалению, лечение алопеции в этом случае невозможно, можно только приостановить процесс облысения на некоторое время. Патология относится к разряду генетических, и в 90 % передается по наследству.
• Диффузная.
  От других форм этот вид отличает отсутствие четко очерченных зон, так как выпадение волос происходит равномерно по всей поверхности головы. Частыми причинами этого явления считаются такие факторы как дефицит витаминов, частые стрессы и нарушения работы эндокринной системы. Лечение облысения в этом случае назначается в зависимости от выявленной причины.
• Очаговая или гнездовая.
  На волосистой части головы появляются отдельные округлые участки, лишенные волос. Если своевременно не начать лечение волос от выпадения, таких участков становится все больше, они сливаются между собой, образуя обширные зоны.
  В запущенной форме заболевание распространяется на тело. Также может отмечаться повреждение ногтевых пластин. При правильном диагностировании и грамотной терапии рост волос можно восстановить.
  Основными причинами возникновения считаются аутоиммунные и гормональные нарушения в организме человека. Одной из самых тяжелых форм очаговой алопеции является тотальное облысение, когда человек полностью лишается волосяного покрова.
• Рубцовая.
  Один из самых нечасто встречающихся видов облысения. Возникает на месте физических повреждений кожи головы или является последствием инфекционных заболеваний, вызывающих воспалительные процессы. Волосяной покров на месте травмы прекращает расти по причине образования соединительной ткани.

При окончательном формировании соединительной ткани лечение алопеции может проводиться только хирургическими методами, методом трансплантации фолликул со здоровых участков кожи.

При появлении признаков облысения у мужчин лечение должен назначать специалист, после проведения соответствующих исследований. Только таким образом можно максимально точно определить тип алопеции и источник ее происхождения.

Стадии облысения у мужчин

Генетическая предрасположенность — одна из основных причин выпадения волос у представителей мужского пола. Заметить первые симптомы патологии можно самостоятельно, достаточно обращать внимание на состояние прически.

При подозрении, что волосы стали слишком тусклые и истонченные, легко ломаются или слишком медленно отрастают, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы не пропустить благоприятный период лечения алопеции.

Скорость развития облысения индивидуальна у каждого человека. Иногда процесс протекает стремительно, а в других случаях процесс может протекать долгие годы. Но в любом случае можно различить следующие стадии заболевания:

1. 1. Начальная — отмечается незначительное изменение смещения границы волосяного покрова, контуры которой в области лба начинают образовывать букву М.
2. 2. Очертания границы волос на лобной части принимают выраженную клинообразную форму, сопровождающуюся формированием залысин по бокам.
3. 3. При отсутствии лечения от облысения болезнь прогрессирует. Волосяной покров в области лба и висков еще больше редеет. Также становятся заметны изменения в теменной зоне: волосы светлеют и истончаются.
4. 4. Выпадение волос сохраняет свою интенсивность, поредевшие участки на темени и височно-лобных участках становятся еще более заметными.
5. 5. Участки облысения на висках и лбу начинают соединяться, так как разделяющая их полоса волос постепенно исчезает. Лысина в области затылка тоже разрастается и принимает полукруглую форму.
6. 6. Происходит увеличение и окончательное слияние зон поредения, явственно проявляется оголенная кожа.
7. 7. Волосы на темени, висках и лбу полностью выпадают. От волосяного покрова остается лишь незначительный участок от затылка до ушей.

Данная шкала классификации носит имя Гамильтона-Норвуда — в честь ученых, разработавших систему определения степени облысения, которая широко используется в современной трихологии.

Чем раньше выявлена алопеция, ее причины и назначено лечение тем больше вероятность сохранить здоровье волос или отсрочить их выпадение. На начальных стадиях применяются медикаментозные и другие способы восстановления, например плацентарная терапия. На более поздних этапах развития патологии единственным выходом часто остается трансплантация волос.

Лечение алопеции у мужчин

Мы уже знаем, что умеренное выпадение волос из шевелюры — вполне допустимое явление, если их количество не превышает 100 штук в течение дня. И беспокоиться по этому поводу нет причин, так как на месте потерянных вырастут новые. Если же в организме произошел сбой, то непрерывность процесса роста волос нарушается и необходимо назначить правильное лечение облысения.

Определить момент, когда нужно задуматься о визите к врачу можно при помощи несложного теста. Следует сжать пальцами прядь и провести по всей длине локона. Насчитали в руке более десяти выпавших волос? Обязательно найдите время и запишитесь на консультацию трихолога, который назначит лечение.

Назначение диеты

Нередко волосы начинают выпадать по причине несбалансированного питания. Недостаток определенных микроэлементов, витамин и других питательных веществ губительно действует на структуру волос и функциональность волосяных луковиц. В этом случае лечение алопеции у мужчинзаключается в соблюдении специальной диеты, которая заключается в следующем:

• включение в рацион растительных масел взамен животных жиров;
• исключение мучных изделий и сладостей;
• полный отказ от алкогольных и газированных напитков;
• употребление морской рыбы и морепродуктов, богатых полиненасыщенными жирами;
• включение в меню блюд из говяжьей печени;
• для приготовления гарниров использовать овощи и зелени.

Для достижения желаемого результата придерживаться предписанного режима питания следует не менее 2 месяцев.

Рекомендовано употребление продуктов, в состав которых входит ретинол, препятствующий образованию перхоти и стимулирующий рост волос. Этот витамин содержится в печени, петрушке, морковке и рыбьем жире.

Важную роль в процессе лечения алопеции играют и витамины группы B, содержащиеся в бобах, яйцах, курином мясе и молочных продуктах, аскорбиновая кислота, которой богаты ягоды шиповника и цитрусовые.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение алопеции у мужчин — эффективный способ значительно замедлить или даже предотвратить процесс выпадения волос в любом возрасте. Необходимо лишь учесть, что для достижения максимального результата необходимо использовать комплексный подход, включающий в себя и здоровый образ жизни.

Использование лекарств позволяет устранить источник проблемы, вызвавший такие негативные последствия. Если облысение вызвано обострением хронического заболевания, необходимо направить силы на стабилизацию состояния пациента.

Но современная фармацевтика предлагает препараты, действие которых направлено непосредственно на лечение волос от выпадения, в том числе:

• Миноксидил — препарат наносится на кожу головы и широко применяется при наличии гормонального дисбаланса и возрастных изменениях. Обладает сосудорасширяющими свойствами, за счет чего питание фолликул и рост волос значительно улучшаются.
• Финастерид — применяется при андрогенной алопеции и является рецептурным препаратом. Выпускается в таблетированной форме. Лечение волос от выпадения происходит за счет способности активного вещества ослаблять активность ферментов, ответственных за преобразование тестостерона в дигидротестостерон.
• Селенцин — средство, назначаемое при диффузном облысении. В состав препарата входят биологически активные вещества растительного и минерального происхождения, которые стимулируют рост и улучшают структуру волос. Лечение облысения этим средством проводится в течение 2 месяцев. Также линейка содержит лечебные шампуни, кремы и лосьоны.

Для приостановления потери волосяного покрова при очаговой алопеции назначаются кортикостероиды, которые могут активизировать рост волос, но, к сожалению, они не в состоянии устранить основную причину возникновения патологии.

Также широко практикуется прием специальных комплексов, содержащих витамины группыB, A,C, цинк, железо и другие, жизненно важные для организма, способствующие улучшению состояния волос. Такие препараты назначаются при снижении иммунитета, интоксикации и дефиците витаминов и микроэлементов.

Витаминные комплексы не рекомендуется принимать самостоятельно без назначения специалистом и проведения лабораторных исследований!

Косметологические процедуры

Лечение алопеции у мужчин в современной косметологии выполняется при помощи передовых методик, которые стали достойной альтернативой медикаментозным протоколам. Наибольшей эффективностью обладают следующие процедуры:

• Мезотерапия — представляет собой множественные микроинъекции, выполняемые в кожу головы при помощи специального устройства. Монопрепараты и коктейльные витаминные смеси доставляются непосредственно к волосяным луковицам, в результате стимулируется микроциркуляция крови, улучшается лимфодренаж волосистой части, что способствует активизации роста волос.
• Плазмотерапия — лечение волос от выпадения этим методом состоит в проведении курса инъекций собственной плазмы крови непосредственно в область залысин. Плазма содержит повышенное количество тромбоцитов, обеспечивающих стимуляцию деления и метаболизма клеток фолликула, что влечет повышение факторов роста в очагах облысения. Курс включает в себя от 4 до 6 процедур, проводимых 1 раз в неделю.
• Дарсонвализация — выполняется при помощи аппарата Дарсонваля. Воздействие токов определенной частоты на фолликулы активизирует их жизнедеятельность и улучшает кровообращение.
• Плацентарная терапия — передовая методика, которая позволяет косметологам добиться впечатляющих результатов в области восстановления волосяного покрова головы при диффузной, андрогенетической и токсической алопеции. Лечение заключается в ведении гидролизата человеческой плаценты.
  Препарат содержит такие биологически-активные вещества как низкомолекулярные пептиды-цитокины, факторы роста, аминокислоты, гиалуроновую кислоту, микроэлементы и витамины.
  Применение гидролизата направлено на омоложение организма, нормализацию работы эндокринной и иммунной систем, а также стимулирование обменных и регенерационных процессов.

Клиника «Эс Классик Клиник» предлагает мужчинам, страдающим от различных видов облысения пройти курс плацентарной терапии и другие восстанавливающие процедуры, помогающие вернуть густую и красивую прическу в любом возрасте.

Профилактика

Здоровый образ жизни и сбалансированный рацион питания — основные факторы, влияющие на сохранение здоровья волос и кожи. При регулярном употреблении блюд и продуктов, содержащих все необходимые организму микроэлементы и витамины, мужчина сможет до глубокой старости гордиться красивой шевелюрой.

Несколько рекомендаций по правильному уходу за волосами:

1. 1. Мойте голову только качественными шампунями, которые продаются в аптеках.
2. 2. Тщательно споласкивайте волосы после мытья.
3. 3. Не стоит расчесывать мокрые волосы, а тем более тянуть и дергать пряди, так как такая нагрузка может негативно сказаться на волосяных фолликулах.

При появлении симптомов обильного выпадения волос следует обратиться к специалисту. Опытные косметологи, работающие в нашей клинике, помогут выявить истинные причины явления, и подберут наиболее подходящий метод восстановления.

Помните, что лечение алопеции на ранних стадиях развития позволит остановить патологию и избежать полной потери волос на голове.

Облысение у мужчин в молодом возрасте: причины и решение проблемы

По статистике, 80 процентов мужчин рано или поздно сталкиваются с алопецией (выпадением волос), а треть из них отмечает поредение волос в молодом возрасте. Безусловно, есть причины и способы устранения проблемы, на которых мы остановимся в данной статье.  

Признаки выпадения волос у мужчин

Выпадение волос – патологический процесс, с которым чаще сталкиваются мужчины, нежели представительницы прекрасного пола. Жизненный цикл волоса составляет 4-6 лет. Выпадение 50-80 волосков в день у мужчины – нормальный процесс обновления волосяного покрова головы. Если их выпадает намного больше, можно говорить о наличии проблемы, которая требует лечения.

Серьезными признаками алопеции у мужчин является выпадение волос после мытья и волоски, остающиеся на подушке, расческе и вороте рубашки. Для того чтобы определить, имеет ли место патологический процесс, достаточно рассмотреть основание волоска: наличие светлой луковицы свидетельствует о проблеме.

Первые признаки алопеции проявляются в лобно-височной области. Залысины, как правило, значительно отступают от линии роста волос. Затем поражается теменная часть головы. На последней стадии облысения поредевшие участки кожи головы могут увеличиваться.

 Причины выпадения волос у мужчин

Чаще всего причина выпадения волос у мужчин кроется внутри организма.

• Неправильное питание. Отсутствие необходимого количества микроэлементов и витаминов (цинк, железо, витамины группы A и B) приводит к ослаблению волос и выпадению.
• Инфекции и хронические заболевания. Грибковые воспаления, лихорадка, острая интоксикация, венерологические заболевания сопровождаются выпадением волос.
• Эндокринные заболевания. Неправильное функционирование щитовидной железы, заболевания с нарушением обмена веществ вызывают последствия в виде потери волос. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, волосы ослабевают и выпадают по всему телу, в том числе на голове. Если вырабатывается гормонов в избытке, волосы начинают выпадать постепенно по всей голове и становятся жесткими.
• Гормональные изменения. При приеме стероидов у спортсменов также могут выпадать волосы из-за изменения уровня тестостерона.
• Аутоиммунные заболевания. Длительная депрессия, авитаминоз, проблемы с ЖКТ вызывают общее ослабление организма, и как следствие возникает проблема выпадения волос и замедление их роста.
• Онкологические заболевания. Выпадение волос при онкологических заболеваниях может быть связано как с общим истощением организма, так и с противоопухолевыми процессами (антибиотики, химиотерапия или лазерная терапия).

К внешним факторам воздействия на волосяной покров можно отнести:

• Прием лекарственных препаратов. Лекарственные препараты от повышенного давления, заболеваний сердца, сахарного диабета, а также гормональные препараты оказывают негативное влияние на волосы, способствуя их выпадению.
• Травмы головы и ожоги. Глубокие повреждения кожи сопровождаются разрушением волосяных мешочков, поэтому в местах шрамов волосы перестают расти.

 Виды выпадения волос у мужчин

• Андрогенетическое выпадение встречается в 90 процентах случаях и, как правило, является наследственным. В основе андрогенетического облысения лежит повышенная чувствительность волосяных фолликул к мужским половым гормонам.
• Очаговое выпадение волос встречается редко и характеризуется выпадением волос на определенных участках (возникает не только на голове, но и по всему телу). Облысение начинается с маленького пятнышка, которое может постепенно увеличиваться в диаметре или снова обрасти волосяным покровом. Очаговое выпадение чаще настигает мужчин в молодом возрасте. Точные причины такого явления пока не установлены, медики склоняются к аутоиммунной версии происхождения.
• Диффузная алопеция характеризуется интенсивным и равномернымвыпадением волос по всей голове. Связано это с тем, что волосы преждевременно переходят в фазу покоя из-за воздействия неблагоприятных факторов.

 Лечение облысения у мужчин

После того, как специалист установил наличие алопеции, пациенту назначается курс терапии. Лечение выпадения волос направлено на нормализацию работы волосяных фолликул и их укрепление.

Медикаментозный способ лечения обычно включает в себя несколько видов препаратов:

• Миноксидил. Этот препарат применяется при возрастном облысении и при гормональном дисбалансе. Миноксидил способствует увеличению длительности фазы роста волос и стимулирует «спящие» волосяные луковицы.
• Финастерид. Это дорогостоящий лекарственный препарат для внутреннего применения, отпускается только по рецепту врача. Применяется при выпадении волос, причиной которого является гормональный дисбаланс. Финастерид снижает скорость превращения тестостерона в дигидротестостерон, провоцирующий выпадение. В списке побочных эффектов значатся снижение сексуальной функции и полового влечения.
• Кортикостероиды (в виде таблеток, мазей и ампул). Эта группа препаратов используется для лечения очагового облысения. Они используются для управления аутоиммунными заболеваниями. Для эффективности препараты данной группы рекомендуется совмещать с другими видами терапии.
• Мезотерапия происходит путем инъекций лекарственных препаратов в кожу головы и насыщает волосяные луковицы необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами.

Косметологические способы лечения:

• Лазерная терапия популярна в последнее время и используется при андрогенетическом и наследственном выпадении волос. Наилучшие результаты наблюдаются у мужчин, у которых процесс выпадения начался не более трех лет назад, так как волосяные луковицы со временем утрачивают способность поглощать лазерную энергию. По этой же причине бессмысленно применять лазерную методику на участках полного облысения. Лазерную терапию проводят, используя специальные расчески, щетки или портативные аппараты, которые при помощи «холодных» лазерных лучей уменьшают выпадение и стимулируют рост волос. Для большей эффективности рекомендуют применять в сочетании с миноксидилом или финастеридом.
• Трансплантация волос бывает двух видов: фолликулярная и лоскутная (стрип-метод). В первом случае  волосяные фолликулы  извлекают с затылочной части головы специальным инструментом, на конце которого находится тонкая трубочка, и пересаживают на необходимый участок. Данный метод почти не оставляет шрамов. Стрип-метод предполагает вырезание лоскута кожи с затылочной части, разделение его на мелкие кусочки (1-6 волосяных фолликул) и пересадку на необходимое место. В результате пересадки лоскутным методом на затылке у пациента остается шрам.

Профилактика выпадения волос у мужчин в молодом возрасте

Для того чтобы не задаваться вопросом, как лечить алопецию, необходимо внимательно относиться к своим волосам (особенно если у вас плохие гены, к примеру, ваш отец страдает от этого недуга) и здоровью в целом. Ниже приведен список рекомендаций для предупреждения выпадения волос у мужчин в молодом возрасте:

• Принимайте витамины, которые укрепляют волосы (витаминные комплексы рекомендуется применять два раза в год, в межсезонье).
• Соблюдайте сбалансированный рацион питания, употребляйте больше рыбы, мяса и продуктов, богатых цинком и железом.
• Делайте ежедневно массаж поверхности головы, он улучшит кровообращение и состояние волос. Массаж можно проводить с использованием специальных средств, укрепляющих и активизирующих рост волос.
• Избегайте стрессовых ситуаций и перенапряжений, которые способствуют снижению иммунитета. Помимо этого, важное значение имеет полноценный сон и отдых.
• Занимайтесь физическими упражнениями, ведите активный образ жизни, принимайте контрастный душ — все это способствует насыщению крови кислородом и усиливает кровоток в тканях тела.
• Соблюдайте гигиену. Волосы под воздействием кожного жира начинают активнее выпадать. На начальной стадии потери волос старайтесь пользоваться нейтральными шампунями.

Мнение редакции

Диагностировать облысение важно при появлении первых признаков. Упущенное время может обернуться полной потерей волос. Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите по ссылке->, и вы узнаете, как восстановить волосы.

Андрогенетическая алопеция. Причины, симптомы и лечение алопеции андрогенетической

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Для постановки диагноза андрогенетической алопеции применяются следующие методики:

Клинический осмотр врачом (дерматологом, трихологом), консультация.

Фототрихоскопия. Это один из современных способов диагностики облысения, благодаря которому определяются показатели роста волос, признаки, присущие только данному заболеванию, позволяющие отличить его от других типов алопеции. Многочисленные фотоснимки дают возможность врачу оценить прогрессирование патологии и осуществлять контроль за лечением.

Дерматоскопия. Это не инвазивное диагностирование с помощью специального оптического прибора – дерматоскопа. Разные, вновь появившиеся кожные образования обладают комплексом признаков, которые определяются визуально, называются ключами. Для этих целей в клинике «Евродерм» используется современное устройство FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, позволяющей получать 20-140 кратное увеличение рассматриваемого объекта (полностью оптический зум, управлять которым можно рукояткой на корпусе и в самой программе).
Видеодерматоскопию рекомендуется проводить в следующих случаях:

• злокачественные кожные опухоли;
• предраковые состояния новообразований;
• все виды кожных патологий и проблем с волосами;
• любые новообразования на коже (что позволяет уменьшить ошибки в постановке диагноза и удалений).

Лабораторные исследования. Назначаются тесты на ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамин Д для определения и исключения источников выпадения волос. Определяется также уровень тестостерона и дигидротестостерона в крови, чтобы правильно спланировать методы лечения. При явных признаках, указывающих на гиперандрогению, назначаются тесты на ЛГ, ФСГ, прогестерон, свободный тестостерон, кортизол, пролактин и др. Также в этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Биопсия (панч-биопсия). С определенного участка кожи под волосами берется небольшой кусочек для патоморфологического анализа, помогающего поставить окончательный диагноз, так как выявляется гистологическая характеристика и показывается количество терминальных, пушковых, анагеновых и телогеновых волос на этом участке. Эта диагностическая процедура дает возможность получить образцы всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожной жировой прослойки. В процессе панч-биопсии используются инструменты, диаметр которых составляет 1,5-8 миллиметров.

Преимущества панч-биопсии, как диагностического метода:

• не нужна предварительная подготовка;
• позволяет быстро и точно поставить диагноз;
• практически отсутствуют противопоказания;
• взятие образца с патологического участка не наносит травмы окружающим здоровым тканям.

Панч-биопсию рекомендуется проводить в следующих случаях:

• для уточнения диагноза любых патологических изменений на коже;
• при хронических дерматозах, имеющих длительные и частые рецидивы;
• определение злокачественных и доброкачественных новообразований;
• системные коллагенозы;
• буллезные виды патологий;
• микозы (грибковая инфекция).

Противопоказания к проведению панч-биопсии: аллергические реакции на лекарственные препараты и отклонения от нормы в свертываемости крови.

Выпадение волос у мужчин | Официальный сайт Johnson & Johnson

Выпадение волос у мужчин — распространенная косметическая проблема, затрагивающая в среднем около 50% лиц сильного пола в возрасте от 30 до 50 лет. Потеря волос чаще всего носит хронический характер, в основе которого лежит генетически обусловленная парадоксальная реакция волосяных фолликулов темени на мужской половой гормон — дегидротестостерон. При этом важно отметить, что уровень тестостерона может находиться в пределах физиологической нормы.

У молодых мужчин выпадение волос нередко дает о себе знать еще в период полового созревания. В первую очередь страдает область лба волосистой части головы, где отмечается повышенная секреция фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в более активную молекулу, воздействующую на ДНК клеток и запускающую процесс постепенного уменьшения фолликула. При этом происходит постепенное сокращение фазы роста волоса. Как следствие, луковица не успевает вызревать до своего максимального состояния, и мужчина теряет все более и более короткие волосы. Поскольку каждый волос вступает в фазу роста в свое время, начальные этапы выпадения протекают незаметно до тех пор, пока число выпадающих волос не превышает предельное значение. Именно в этот период наблюдается обильное выпадение волос на голове. Данное состояние сопровождается уменьшением количества волосяных стержней в зоне темени вплоть до их полной потери. Чаще всего такое поредение имеет типичную клиническую картину в виде разрежения линии лба и облысения макушки с последующим объединением данных участков. При этом затылочная и височные зоны волосистой части головы остаются сохранными. Если учитывать цикличность функционирования волосяных фолликулов с чередованием фаз роста и покоя, усиленное выпадение волос может протекать волнообразно, с периодами обострения и относительной стабилизации процесса.

Острое выпадение волос у мужчин, в ответ на действие стрессовых факторов или алиментарной недостаточности, чаще протекает незаметно, на фоне ярко выраженных андрогенетических механизмов облысения. Самой частой причиной резкой потери волос на голове являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением гормонального фона. Известно, что тироксин и трийодтиронин регулируют фазу роста волоса, поэтому гипертиреоз и гипотиреоз могут приводить к увеличению их числа в фазе телогена.

Аутоиммунное облысение, происходящее на фоне нарушения механизмов распознавания «свое-чужое» и последующего разрушения активно растущих фолликулов, также является одной из ключевых причин выпадения волос. Патологический процесс носит ярко выраженный характер с формированием очагов облысения и может привести к тотальной потере волос на голове и туловище. Чем раньше реализуется аутоиммунный механизм и чем больше участок поражения, тем хуже прогноз для пациентов, тем ниже эффективность лечения и тем выше вероятность полного облысения. Отягощающим фактором является наличие в анамнезе атопического дерматита.

Лечение выпадения волос у мужчин назначается с учетом причины заболевания и чаще всего направляется на блокирование ферментативных процессов в теменной зоне антиандрогенами, а также стимуляцию роста волос такими веществами, как миноксидил. В случае присутствия аутоиммунных механизмов при лечении выпадения волос у мужчин вначале применяются противовоспалительные препараты, а далее — стимуляторы.

Облысение у мужчин | Официальный сайт Johnson & Johnson

Мужское облысение является генетически предопределенным процессом потери фолликулов в зоне темени под действием мужских половых гормонов. Несмотря на то что существуют разные причины выпадения волос, включая тяжелые заболевания, реакции на медикаменты, аутоиммунные нарушения, причиной большинства случаев мужской алопеции следует считать наследственность. На облысение по андрогенетическому типу приходится 95% всех случаев потери волос у мужчин¹. В целом этот процесс характерен для большинства представителей сильного пола, и к 35 годам он встречается в той или иной степени выраженности у 2/3, а к 50 годам истончение волос отмечается у 85% процентов мужчин. Для 25% пациентов характерно раннее облысение до достижения возраста 21 года².

Характер развития

Алопеция у мужчин — это генетическое нарушение, присущее лицам с повышенной рецепторной чувствительностью волосяных луковиц теменной зоны к дегидротестостерону. Фолликулы, расположенные на этом участке, парадоксально реагируют на действие данного гормона путем уменьшения объема и постепенного сокращения продолжительности функционирования в коже зоны скальпа. Дегидротестостерон представляет собой продукт превращения тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы, участвующего в генезе стероидов. Фолликулы получают первый сигнал к уменьшению и постепенной гибели во время первого гормонального всплеска при половом созревании, когда резко увеличивается концентрация циркулирующего в крови тестостерона. При этом для развития облысения достаточно нормального уровня тестостерона. Парадоксально, но дегидротестостерон оказывает негативное воздействие на волосяные луковицы только в теменной зоне, в области бороды действие данного вещества производит совершенно противоположный, стимулирующий эффект. Для реализации процесса потери волос требуется длительное воздействие дегидротестстерона, приводящее к существенному уменьшению размеров фолликулов.

Признаки

Для алопеции у мужчин характерны следующие признаки: постепенное начало, повышенное выпадение волос, превращение в пораженных областях толстых пигментированных терминальных волос в более тонкие и короткие. Конечным итогом является полное облысение на определенном участке, варьирующем у разных пациентов, но чаще характерной зоной является теменная область и макушка. Первые признаки мужского облысения включают в себя поредение и изменение линии лба с последующим распространением по направлению вверх. Впоследствии присоединяется выпадение волос на макушке, происходит слияние участков поредения с полным облысением теменной зоны. При этом зона волос на висках и затылке остается сохранной, приобретая форму подковы.

Лечение

За последние десятилетия достигнуты существенные результаты в лечении алопеции у мужчин. Стало возможным останавливать или замедлять прогрессирование выпадения, а также замещать выпавшие луковицы хирургическим путем с достижением максимально естественных результатов. В настоящее время достоверную эффективность продемонстрировали два варианта терапии: применение стимулятора роста фолликулов — миноксидила и блокаторов 5-альфа-редуктазы. В 1997 году препарат «Финастерид» в дозировке 1 мг был одобрен для лечения раннего облысения у мужчин. Данное средство блокирует активность 5-альфа-редуктазы II типа и позволяет снизить концентрацию дегидротестостерона. Ограничение применения препарата может быть связано с возможными побочными антиандрогенными эффектами³.

Комплексное лечение андрогенетической алопеции

Профилактика выпадения волос у женщин

Мне 60 лет, и я заметила, что мои волосы начали редеть. Что я могу сделать, чтобы вернуть прежнюю полноту?

Ответ Лоуренса Э. Гибсона, доктора медицины

Возрастное облысение часто встречается у женщин. Около 55 процентов женщин испытывают некоторую потерю волос к 70 годам. Наиболее частой причиной является наследственное облысение по женскому типу. Для него характерно постепенное истончение волос, которое может быть заметно в виде расширяющейся части или хвоста, который стал менее пышным, чем был раньше.

Обработка безрецептурной пеной миноксидила (5 процентов) может предотвратить дальнейшее выпадение волос и привести к повышению их густоты. Наносите средство перед сном на влажные волосы и смывайте их, когда проснетесь. Затем уложите волосы как обычно. Вам нужно будет взять на себя испытательный период от шести до 12 месяцев, потому что требуется три месяца, чтобы увидеть какой-либо эффект, и еще несколько месяцев, чтобы определить, действительно ли он работает для вас. Если это помогает, вам нужно продолжать использовать лекарство, чтобы ваши волосы оставались более густыми.Страхование обычно не покрывает стоимость продукта.

Поговорите со своим врачом, если выпадение волос продолжается, поскольку это может быть признаком другого состояния, например очаговой алопеции.

Вы можете попробовать различные методы ухода за волосами, чтобы найти тот, который поможет вам лучше понять внешний вид ваших волос. Например, используйте средства для укладки, которые добавляют объем, окрашивают волосы, выбирают прическу, делающую расширяющуюся часть менее заметной, или используйте парики или наращивание. Всегда бережно обращайтесь с волосами.

• Фронтальная фиброзирующая алопеция

2 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Litin SC, et al., Eds. Кожа, волосы и ногти. В: Книга здоровья семьи клиники Мэйо. 5-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
2. Van Zuuren EJ, et al. Вмешательства при выпадении волос по женскому типу. JAMA Dermatology. 2017; 153: 329.
3. AskMayoExpert. Алопеция. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
4. Месинковская Н.А. и др. Обновление облысения по женскому типу: Диагностика и лечение. Дерматологические клиники. 2013; 31: 119.
5. Gibson LE (заключение экспертов). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 февраля 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Облысение по мужскому типу и другие причины

Все теряют волосы постоянно, может быть, до 100 прядей в день. Они выпадают, затем снова растут, и цикл начинается снова. Но в конечном итоге большинство парней начнут замечать, что они теряют больше, чем раньше, и это не растет.

У 85% мужчин в течение жизни будет какое-либо выпадение волос. Это может случиться по разным причинам.

Наиболее частая причина: облысение по мужскому типу

До 95% парней с редеющими волосами могут винить это в этом состоянии.Это вызвано генами, которые вы передаете от родителей.

Ученые считают, что этот ген может повлиять на чувствительность ваших волосяных фолликулов к гормону под названием DHT, который заставляет их сокращаться. . По мере того, как они становятся меньше, отрастающие волосы становятся тоньше, тоньше и короче. В конце концов, волосы отрастают дольше. Затем фолликулы сократятся, и волосы вообще не будут расти.

Облысение по мужскому типу проявляется в характерной форме: залысины с редеющими прядями вокруг макушки.Со временем эта область станет лысой, но подковообразный узор волос над ушами по-прежнему будет уходить к нижней части затылка.

Мужчины с этой чертой могут начать терять свои локоны уже в подростковом возрасте. В общем, чем раньше это начнется, тем больше будет убыток.

Другие типы выпадения волос обычно происходят быстрее, чем облысение по мужскому типу.

Точечное облысение, или очаговая алопеция, приводит к выпадению волос гладкими круглыми участками, но обычно они снова отрастают.Это состояние является разновидностью аутоиммунного заболевания, которое означает, что ваше тело атакует само себя. В этом случае он разрушает ваши волосы.

Рубцовая алопеция — редкое заболевание, которое разрушает ваши волосяные фолликулы и на их месте формируется рубцовая ткань. Волосы больше не отрастут.

Другие причины выпадения волос

Когда волосы выпадают внезапно, а не постепенно истончаются с течением времени, это обычно происходит не из-за облысения по мужскому типу. Другие причины включают:

• Заболевания, такие как анемия или проблемы с щитовидной железой
• Лучевая или химиотерапевтическая терапия
• Лекарства, такие как разжижители крови, высокие дозы витамина А и стероиды, которые некоторые мужчины принимают для наращивания мышечной массы, называемые анаболическими стероидами
• Инфекции кожи головы
• Проблемы с питанием, например, слишком мало железа или слишком много витамина А
• Стресс
• Сохранение прически, например, тугих хвостов, косичек или косичек в течение многих лет

Для большинства из этих проблем ваши волосы будут отрасти снова, как только вы позаботитесь о том, что его вызывает.

Есть ли риск выпадения волос?

Облысение по мужскому типу обычно не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, но оно связано с некоторыми другими заболеваниями, включая ишемическую болезнь сердца, увеличенную или увеличенную опухоль предстательной железы, диабет, ожирение и высокое кровяное давление.

Если вы заметили, что у вас начали выпадать волосы, обратите внимание на их узор и на то, сколько вы теряете. Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы исключить более серьезную проблему.

Выпадение волос по мужскому типу | DermNet NZ

Автор: Д-р Николас М. Бирчалл, дерматолог, Окленд, Новая Зеландия, 1998.Обновлено профессором Родом Синклером, Мельбурн, Австралия, июль 2015 г.

---

Что такое облысение по мужскому типу?

Выпадение волос по мужскому типу — наиболее распространенный тип диффузного истончения волос и облысения, который встречается у взрослых мужчин.

• Это связано с сочетанием гормонов (андрогенов) и генетической предрасположенностью.
• Выпадение волос по мужскому типу также называется андрогенной алопецией.
• Характеризуется залысинами и выпадением волос на макушке и передней части головы.
• Подобный тип облысения у женщин, облысение по женскому типу, приводит к истончению волос в средней части лобной части кожи головы и обычно протекает менее серьезно, чем у мужчин.

Облысение по мужскому образцу

Что вызывает облысение?

Выпадение волос по мужскому типу является наследственным заболеванием, вызванным генетически обусловленной чувствительностью к действию дигидротестостерона (ДГТ) в некоторых областях кожи головы. Считается, что ДГТ сокращает фазу роста или анагена цикла волос с обычной продолжительности 3–6 лет до нескольких недель или месяцев.Это происходит вместе с миниатюризацией фолликулов и постепенно производит меньше и более тонких волосков. Производство DHT регулируется ферментом, называемым 5-альфа-редуктазой.

Вовлечены несколько генов, определяющих различный возраст начала, прогрессирование, характер и тяжесть выпадения волос у членов семьи. Гены восприимчивости наследуются как от матери, так и от отца. В настоящее время генетическое тестирование для прогнозирования облысения ненадежно.

У некоторых женщин наблюдается облысение по мужскому типу, потому что у них чрезмерный уровень андрогенов, а также генетическая предрасположенность.Эти женщины также часто страдают от прыщей, нерегулярных менструаций и чрезмерного оволосения на лице и теле. Эти симптомы характерны для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), хотя большинство женщин с СПКЯ не испытывают выпадения волос. Реже может быть врожденная гиперплазия надпочечников. У женщин, теряющих волосы с возрастом, чаще наблюдается облысение по женскому типу, при котором гормональные тесты в норме.

Каков нормальный цикл роста волос?

Все волосяные фолликулы заменяются с разной скоростью в результате нормального процесса круговорота волос.Рост волос чередуется между фазами активности и отдыха. Период роста, называемый фазой анагена, длится от двух до шести лет. За это время фолликул становится длинным и глубоким, и из него образуются густые, хорошо пигментированные волосы. Около 90% всех волос на коже головы в данный момент находятся в фазе анагена.

За анагеном следует короткая переходная фаза, известная как фаза катагена, которая длится 1-2 недели. За это время сморщивается основание фолликула. Период покоя, или фаза телогена, следует за катагеном и длится три месяца.На этом этапе сморщенный фолликул удерживает волокна волос. После фазы телогена начинается следующая фаза анагена, и старые волосы смещаются и выпадают, чтобы на их месте начали расти новые.

Нормальный цикл роста волос

Изображение © 1998 Merck Sharpe and Dohme (с разрешения)

Миниатюризация волос

В отличие от других участков тела, волосы на коже черепа растут пучками по 3–4. При андрогенной алопеции пучки постепенно теряют волоски.В конце концов, когда все волосы в пучке исчезнут, между волосками появляется лысая кожа головы.

Миниатюризация волос

Изображение любезно предоставлено Р. Синклер, FACD

Где в организме находится DHT?

ДГТ содержится в нескольких тканях организма, включая предстательную железу и кожу.

Какова роль 5-альфа-редуктазы в организме?

5-альфа-редуктаза — это фермент, регулирующий выработку ДГТ. Фермент — это белок, который действует как катализатор, ускоряющий химическую реакцию.5-альфа-редуктазу можно ингибировать специально синтезированными препаратами (см. Ниже).

Какую роль наследственность / генетика играет в облысении по мужскому типу?

Выпадение волос по мужскому типу происходит у мужчин, которые генетически предрасположены быть более чувствительными к действию ДГТ. Теперь исследователи считают, что это заболевание может быть унаследовано от любой стороны семьи.

Насколько распространено облысение по мужскому типу?

Выпадение волос по мужскому типу затрагивает почти всех мужчин в какой-то момент их жизни.Он поражает разные популяции с разной скоростью, вероятно, из-за генетики. До половины мужчин европеоидной расы испытают некоторую степень выпадения волос к 50 годам и, возможно, до 80% к возрасту 70 лет, в то время как другие группы населения, такие как японские и китайские мужчины, страдают гораздо меньше.

Степень облысения можно классифицировать несколькими способами. Системы Norwood и Sinclair показаны ниже.

Классификация облысения по мужскому типу

* Изображение © 1998 Merck Sharpe and Dohme, с разрешения.
° Изображения любезно предоставлены Р. Синклер, FACD

Разве выпадение волос не является косметической проблемой?

Выпадение волос по мужскому типу может иметь негативное психологическое воздействие. Исследования показали, что выпадение волос может быть связано с низкой самооценкой, депрессией, интроверсией и чувством непривлекательности. Это подкрепляется отношением в западном обществе, которое придает большое значение молодой внешности и привлекательности. Некоторые исследования показали, что только по внешнему виду мужчины с выпадением волос считаются менее привлекательными, менее напористыми, менее симпатичными и менее успешными, чем мужчины без облысения.

Какие методы лечения доступны при облысении по мужскому типу?

Текущие варианты лечения включают:

Есть некоторые свидетельства того, что шампунь с кетоконазолом также может быть полезным, возможно, потому, что он эффективен при себорейном дерматите и перхоти. Пероральные низкие дозы миноксидила (не по назначению) могут усилить рост волос на коже головы, но также могут привести к генерализованному гипертрихозу и другим побочным эффектам [1].

Низкоуровневая лазерная терапия не доказала свою эффективность при облысении; одно устройство было одобрено FDA для продажи.Также исследуются инъекции богатой тромбоцитами плазмы. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить величину выгоды, если таковая имеется.

Что вызывает облысение по мужскому типу и можно ли его вылечить?

Мужчины веками постепенно переходили от волосатого к лысому — «лекарство» Гиппократа от облысения, по общему мнению, состояло из голубиного помета, хрена, тмина и крапивы, — но недавние исследования показывают, что выпадение волос у мужчин в возрасте от 21 до 30 лет сейчас усиливается. обычное дело, чем когда-либо.

Точные причины этого остаются неясными, хотя некоторые эксперты полагают, что это может быть связано с половым созреванием, происходящим в более молодом возрасте, поскольку дети в среднем тяжелее, чем в прошлом.

Некоторые молодые люди также имеют тенденцию «набирать вес» за счет диеты с высоким содержанием белка, включая сывороточный протеин и креатин. Вместе с гормонами роста в нашей пище это способствует «анаболическому состоянию», которое связано с более высоким уровнем мужских гормонов.

В некоторых случаях облысение может быть связано с увеличением использования анаболических стероидов — искусственного тестостерона, вводимого для наращивания мышц, — в то время как другая теория гласит, что выпадение волос более распространено среди современных мужчин в результате повышенного уровня вырабатываемого тестостерона. через стресс.

Объяснение облысения по мужскому типу

Более редкие причины выпадения волос включают аутоиммунное очаговое облысение; телогеновая алопеция или потеря волос, вызванная стрессом; недоедание; недостаток железа; кожные заболевания кожи головы, такие как грибковые инфекции, и прием различных лекарств.

Однако наиболее частой причиной облысения является облысение по мужскому типу, также известное как андрогенная алопеция. Преимущественно наследуется от материнского родителя, это вызвано действием мужского гормона дигидротестостерона (ДГТ), производного от тестостерона, на волосяные фолликулы.

Облысение по мужскому типу чаще всего встречается у белых мужчин, поражая около 80% в возрасте 70 лет и старше.

DHT приводит к тому, что фолликулы со временем становятся меньше, то есть каждый волос становится тоньше и быстрее выпадает. Со временем фолликулы могут стать настолько маленькими, что волосы даже не доходят до поверхности кожи.

Исследования показывают, что мужчины с облысением по мужскому типу, особенно с раннего возраста, имеют более высокий, чем средний риск, риск сердечных заболеваний, увеличения простаты, рака простаты, диабета, ожирения и высокого кровяного давления.

Эти условия, конечно, не являются неизбежными, но, ребята, есть смысл поддерживать форму, поддерживать здоровый вес, избегать курения и разумно питаться, чтобы снизить риски.

Есть ли лекарство от выпадения волос?

GP Доктор Клэр Моррисон указывает, что, возможно, удивительно, что гораздо больше женщин всех возрастов, чем мужчин, обращаются к ней с жалобами на выпадение волос, несмотря на то, что у женщин это случается значительно реже.

«Я не очень часто вижу молодых людей, жалующихся на выпадение волос, несмотря на то, что это обычное заболевание, поскольку, похоже, среди мужчин существует консенсус в отношении того, что с этим мало что можно сделать», — говорит она.

Клиники, предлагающие хирургические и нехирургические процедуры для лечения выпадения волос — от лазерной терапии, PRP + (обогащенная тромбоцитами плазма) и FUE (экстракция фолликулярных единиц) до лечения стволовыми клетками — могут отличаться.

Однако существует мало клинических доказательств того, что такое лечение работает.

«Некоторые небольшие исследования показывают, что низкоуровневый лазерный свет и PRP могут быть полезными, но необходимы более эффективные испытания», — говорит д-р Сьюзан Холмс из Британской ассоциации дерматологов (BAD).«Я думаю, что еще слишком рано говорить о лечении стволовыми клетками. Пересадка волос работает, если пациенты подходят и приживлены трансплантированные волосы».

Пересадка, которую предпочитает футболист Уэйн Руни, заключается в переносе волос с другой части тела на область облысения.

Однако они также являются дорогостоящими: от 1000 до 30 000 фунтов стерлингов для наиболее полной трансплантации, и результаты не гарантированы. Такие трансплантаты также обычно лучше подходят пожилым мужчинам или тем, у кого выпадение волос стабилизировалось.

Фармацевтические препараты

Самым эффективным лекарством от облысения по мужскому типу является финастерид. Однако он недоступен в NHS для лечения выпадения волос и может быть дорогостоящим. Кроме того, общие побочные эффекты включают снижение либидо и проблемы с эрекцией.

«Финастерид блокирует выработку ДГТ и эффективен не только при мужском облысении, но и при увеличенной простате», — говорит д-р Моррисон. «Для получения результата может потребоваться несколько месяцев, иногда до года, и если лечение прекратится, облысение вернется.»

Еще одно полезное лечение — миноксидил, который наносится непосредственно на кожу головы и может быть куплен без рецепта.

» Миноксидил стимулирует рост волос и расширяет кровеносные сосуды в коже головы, обеспечивая поступление большего количества кислорода, крови и питательных веществ. к волосяным фолликулам, что способствует росту волос », — объясняет Моррисон.« На получение результатов уходит от восьми до 16 недель ».

« Продолжаются исследования как генетики андрогенной алопеции, так и возможных новых методов лечения », — добавляет Холмс.«Важно, чтобы любые возможные новые методы лечения проходили клинические испытания, чтобы гарантировать безопасность и эффективность».

Образ жизни и самооценка

Такие факторы, как плохое питание и здоровье, стресс и прием лекарств, также могут способствовать выпадению волос. Имея это в виду, какие практические шаги могут предпринять мужчины, чтобы предотвратить и остановить этот процесс?

Исследования показывают, что избыток пищевых добавок может усугубить ситуацию, что дефицит железа (и, возможно, цинка), как известно, связан с некоторыми типами выпадения волос, и что низкое потребление первоклассного белка в рационе также может играть роль роль.

Имеет смысл избегать продуктов, которые могут содержать гормоны роста, поэтому по возможности ешьте органические продукты и избегайте чрезмерного количества сывороточного протеина.

Стресс может способствовать выпадению волос в целом, так же как и недостаток питательных веществ, поэтому постарайтесь расслабиться и придерживаться хорошо сбалансированной диеты, включая витамины A, B, C, D и E, цинк, железо и омега-3.

I начал лысеть, когда мне было чуть больше двадцати, в то время, когда лечение было менее доступным, и решил взять ситуацию под контроль, побрив голову, вместо того, чтобы скрывать это.Это освобождает.

На самом деле, некоторые исследования даже показывают, что бритоголовые мужчины воспринимаются как более мужественные и доминирующие. И если вы мне не верите, просто спросите Брюса Уиллиса, Дуэйна Джонсона или Джейсона Стэтхэма.

Ключ к разгадке причины облысения по мужскому типу

Липидное соединение, подавляющее рост волос у мышей и мужчин, предлагает цель лечения.

Простагландин D ₂ находки вселяют надежду на купол Гомера.Предоставлено: 20-й век FOX / КОЛЛЕКЦИЯ KOBAL / MATT GROENING

Исследователи определили ранее неизвестный биологический путь, который играет роль в выпадении волос по мужскому типу.

Опубликованное сегодня в журнале Science Translational Medicine ¹ , исследование показывает, что липидное соединение, называемое простагландином D ₂ (PGD ₂ ), играет роль в подавлении роста волос.

Исследование «вероятно, приведет к появлению новых продуктов для роста волос, основанных на биологии простагландинов», — говорит Энтони Оро, эпителиальный биолог из Стэнфордского университета в Калифорнии, который не принимал участия в исследовании.

Облысение по мужскому типу, или андрогенетическая алопеция (AGA), в какой-то момент жизни поражает около 80% мужчин. Выявлен только один предрасполагающий фактор — мутация рецептора тестостерона, и он обнаруживается только у меньшинства мужчин с АГА. Другие причины в значительной степени неизвестны, и современные методы лечения были обнаружены случайно — финастерид (Пропеция) был первоначально прописан для увеличения простаты, а миноксидил (Рогаин) — для гипертонии. Их молекулярные механизмы неясны.

Чтобы найти другие факторы, участвующие в AGA, исследователи под руководством Джорджа Котсарелиса, дерматолога из Пенсильванского университета в Филадельфии, изучили экспрессию генов в лысеющих и не облысевших тканях кожи головы пяти мужчин с AGA. Они обнаружили, что PGD ₂ более распространен в облысевшей ткани кожи головы, как и простагландин D2-синтаза, которая катализирует PGD ₂ .

Авт. Также обнаружили, что у мышей пик экспрессии PGD ₂ происходит во время стадии цикла роста волос, на которой фолликул начинает регрессировать.Культивированные человеческие фолликулы и мыши, обработанные PGD ₂ , также имели ингибирование роста волос.

Исследователи также сообщают, что для подавления роста волос с помощью PGD ₂ необходима молекула, называемая G-белком-рецептором-44 (GPR44). Считается, что GPR44 играет важную роль при аллергических заболеваниях, включая астму, и несколько компаний уже тестируют препараты, блокирующие GPR44, в клинических испытаниях для лечения этих заболеваний ² .

«Я могу представить, что вы можете использовать один из этих препаратов местно, чтобы ингибировать рецептор GPR44», что, в свою очередь, ограничит ингибирование роста волос PDG ₂ , — говорит Котсарелис.

Это открытие согласуется с предыдущими исследованиями, предполагающими роль других простагландинов в росте волос. Латанопрост, усиливающий рост ресниц, является аналогом простагландина F2-альфа ³ , и было показано, что простагландин E2 способствует росту волос у мышей ⁴ . Котсарелис предполагает, что разные простагландины могут уравновешивать друг друга, причем некоторые из них способствуют росту, а некоторые — например, PDG ₂ — ингибируют его.

Этот сложный баланс означает, что «необходимо проявить осторожность, чтобы получить конкретный эффект, наблюдаемый в этом исследовании», — предупреждает Оро.

Котсарелис говорит, что пока не ясно, применимы ли результаты к облысению по женскому типу, которое встречается реже, чем облысение у мужчин, но затрагивает около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

Также неизвестно, может ли лечение, ингибирующее PGD ₂ , восстановить волосы на уже облысевшую кожу, говорит Котсарелис, но он надеется, что это возможно. В 2011 году он и его команда показали, что стволовые клетки волосяных фолликулов остаются нетронутыми в облысении кожи, но их пролиферация подавляется ⁵ .Если PGD ₂ является ингибитором, то его блокирование может позволить стволовым клеткам пролиферировать и дать начало новым фолликулам. «Трудно сказать, будет ли фолликул таким же большим, как раньше», — говорит он.

Ссылки

1. 1

   Garza, L.A. et al. Sci. Пер. Med. 4 , 126ra34 (2012).

   Артикул Google ученый

2. 2

   Norman, P. Мнение эксперта.Инв. Препарат, средство, медикамент. 19 , 947–961 (2010).

   CAS Статья Google ученый

3. 3

   Джонстон, М. А. и Альберт, Д. М. Surv. Офтальмол. 47 , S185 – S202 (2002).

   Артикул Google ученый

4. 4

   Sasaki, S., Hozumi, Y., & Kondo, S. Exp. Дерматол. 14 , 323–328 (2005).

   CAS Статья Google ученый

5. 5

   Гарза, Л.A. et al. J. Clin. Инвестировать. 121 , 613–622 (2011).

   CAS Статья Google ученый

Скачать ссылки

Об этой статье

Цитировать эту статью

Ли Филлипс, М. Разъясняет причину облысения по мужскому типу. Природа (2012). https://doi.org/10.1038/nature.2012.10277

Ссылка для скачивания

Что вызывает выпадение волос по мужскому типу?

По данным Национального института здоровья (NIH), от этого заболевания страдают около 50 миллионов мужчин и 30 миллионов женщин в США.Его испытывают более 50 процентов мужчин старше 50 лет. Иногда его называют научным названием андрогенная алопеция , но большинство людей знает его как облысение по мужскому или женскому типу или как облысение по мужскому типу . Люди, страдающие от выпадения волос, могут беспокоиться о своем внешнем виде и даже испытывать проблемы с самооценкой. RHRLI хотела бы, чтобы вы разобрались в причинах, симптомах и научных данных, лежащих в основе выпадения волос по мужскому типу, чтобы вы были лучше подготовлены к рассмотрению вариантов лечения, таких как наша современная роботизированная система трансплантации волос.

Гены, гормоны и облысение по мужскому типу

По данным NIH, причины облысения по мужскому типу в основном генетические и экологические. Это также связано с гормонами, называемыми андрогенами, в частности, гормоном под названием дигидротестостерон (ДГТ). Эти гормоны связаны с половым развитием мужчин, а также с ростом волос и половым влечением как у мужчин, так и у женщин.

Рост волос цикличен, и именно влияние андрогенов на цикл роста волос приводит к их выпадению.Нормальный цикл роста волос длится от двух до шести лет. Он начинается, когда под кожей появляются небольшие ростки волос. Это фолликулы. При нормальном росте волос фолликулы развиваются в здоровые волосы, которые заменяют старые волосы, которые существовали. Но повышенный уровень андрогенов может помешать здоровому росту волос. Это может сократить жизненный цикл волос и вызвать усыхание фолликулов, что приведет к росту более тонких и менее здоровых волос. Исследователи считают, что этому способствует ген, известный как ген AR.Ген содержит строительные блоки для выработки андрогенов.

Хотя и неубедительно, но были исследования, указывающие на возможную связь между облысением по мужскому типу и другими состояниями у мужчин, такими как сердечные заболевания, рак простаты и инсулинорезистентность.

Симптомы облысения по мужскому типу

Облысение по мужскому типу обычно распознается у мужчин, когда вы видите залысины и истончение области макушки. Согласно Американской ассоциации выпадения волос , области, включая виски и переднюю часть кожи головы, оказались наиболее чувствительными к ДГТ.ДГТ является побочным продуктом тестостерона, который при повышенном уровне вызывает сокращение фолликулов. Результатом является продолжающееся облысение, на поздних стадиях которого остается только ободок волос в форме подковы. Выпадение волос также усугубляется у пожилых мужчин. На протяжении многих лет было много дискуссий о том, может ли выпадение волос быть наследственным признаком. По данным веб-сайта medical daily , есть доказательства того, что ключевой ген облысения находится на Х-хромосоме, которую вы унаследовали от своей матери.Но есть и другие факторы, помимо этой хромосомы, которые повлияют на то, потеряете ли вы волосы.

Выпадение волос необратимо, но у нас есть решение

Известно одно: постоянного лекарства от выпадения волос не существует. Лекарства, такие как миноксидил, работают только для замедления выпадения волос и должны использоваться постоянно.

Если вы ищете постоянное решение проблемы облысения по мужскому типу , вам следует проконсультироваться с RHRLI. Мы специализируемся на роботизированной пересадке волос и являемся единственным центром лечения выпадения волос на Лонг-Айленде, который использует систему ARTAS® .Это минимально инвазивная система, в которой роботизированная рука определяет здоровые волосы и переносит их в области, где рост волос меньше. В отличие от болезненных хирургических методов или систем трансплантации волос, в которых врачи используют портативные устройства, система ARTAS® не оставляет длительного периода восстановления, а благодаря точной технологии у вас будет более сильная и здоровая шевелюра. Свяжитесь с нами сегодня.

Выпадение волос — NHS

Обычно не стоит беспокоиться о выпадении волос, но это может расстраивать.Лечение может помочь при некоторых типах выпадения волос.

Причины выпадения волос

Выпадение волос — это нормально. Мы можем терять от 50 до 100 волос в день, часто даже не замечая этого.

Обычно не стоит беспокоиться о выпадении волос, но иногда это может быть признаком заболевания.

Некоторые типы облысения являются постоянными, например облысение по мужскому и женскому типу. Этот тип облысения обычно встречается в семье.

Другие типы выпадения волос могут быть временными. Они могут быть вызваны:

• болезнью
• стрессом
• лечением рака
• потерей веса
• дефицитом железа

Узнать больше о раке и выпадении волос

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вас внезапное выпадение волос
• у вас появляются залысины
• вы теряете волосы клочьями
• ваша голова также чешется и горит
• вы беспокоитесь о своем выпадении волос

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• воспользуйтесь приложением NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что происходит на приеме

Врач должен определить причину выпадения волос, посмотрев на ваши волосы.

Сообщите им, влияет ли выпадение волос на ваше самочувствие, и спросите, какие методы лечения доступны.

Важный

Обратитесь к терапевту, чтобы получить четкое представление о причинах выпадения волос, прежде чем думать о том, чтобы идти в коммерческую клинику для волос.

Средство от выпадения волос

В большинстве случаев выпадение волос не требует лечения и является либо:

• временным, и оно вырастет снова
• нормальным этапом старения

Выпадение волос, вызванное заболеванием, обычно прекращается или возобновляется после выздоровления .

Есть кое-что, что вы можете попробовать, если потеря волос вызывает у вас страдания. Но большинство видов лечения недоступны в системе NHS, поэтому вам придется заплатить за них.

Никакое лечение не дает 100% эффективности.

Финастерид и миноксидил

Финастерид и миноксидил являются основными средствами лечения облысения по мужскому типу.

Миноксидил также можно использовать для лечения облысения по женскому типу. Женщинам не следует использовать финастерид.

Эти процедуры:

• не работают для всех
• работают только до тех пор, пока используются
• недоступны в NHS
• могут быть дорогими

парики

Некоторые парики доступны на NHS, но вам, возможно, придется заплатить, если вы не имеете права на финансовую помощь.

Синтетические парики:

• последние 6-9 месяцев
• легче ухаживать, чем парики из натуральных волос
• могут вызывать зуд и жарко
• стоят меньше, чем парики из натуральных волос

парики из натуральных волос:

• последние 3–4 года
• труднее ухаживать, чем синтетические парики
• выглядят более естественно, чем синтетические парики
• стоят дороже синтетических париков

Узнайте больше о париках NHS и их стоимости

Другие средства от выпадения волос

Другие методы лечения выпадения волос

Лечение	Описание
Стероид для инъекций	Уколы в залысины
Стероидные кремы	Крем для залысин
Иммунотерапия	Средство для нанесения на залысины
Световая обработка	Сияние залысин ультрафиолетом
Татуировка	Татуировка в виде коротких волос и бровей
Пересадка волос	Волосы удаляются с затылка и перемещаются на участки прореживания
Операция по уменьшению кожи головы	Участки кожи головы с волосами растянуты и сшиты вместе
Пересадка искусственных волос	Операция по имплантации искусственных волос

Некоторые из этих видов лечения могут быть недоступны в NHS.

Эмоциональная помощь

Выпадение волос может расстраивать. Для многих людей волосы — важная часть их личности.

Если потеря волос вызывает у вас страдания, ваш терапевт может помочь вам получить консультацию.

Вам также может быть полезно присоединиться к группе поддержки или поговорить с другими людьми, находящимися в такой же ситуации, на онлайн-форумах.

Найдите ближайшую группу поддержки на веб-сайте Alopecia UK

Дополнительная информация и поддержка

Последняя проверка страницы: 4 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 февраля 2024 г.

.