Трикотажная одежда для дома и отдыха для мужчин и женщин, в интернет магазине Ирис — домашний трикотаж!

Домашний трикотаж от производителя в Иваново, в интернет-магазине «Ирис — домашний трикотаж» Трикотаж дешево, купить ночные сорочки, купить туники, купить трикотаж

Разное

Причины апатии у женщин: Что такое чувство апатии у человека. Что делать, если полная апатия к жизни

Содержание

Что такое чувство апатии у человека. Что делать, если полная апатия к жизни

Большинству людей не понаслышке известно, что такое апатия. Разочарование и усталость — это часть жизни, а возникновение апатии — один из видов реакции на стресс. Традиционно это понятие рассматривается как состояние, которое проявляется утратой интересов, жизненной энергии и эмоциональных откликов. У каждого из нас бывают периоды моральной усталости, подавленности и безразличия к происходящему. Все это отрицательно влияет на работу, мешает поддерживать личные отношения и наслаждаться жизнью.

Апатия это тягостное состояние вялости, безразличия, отсутствия сил и мотивации. Может утрачиваться интерес к хобби и к вещам, которые раньше казались захватывающими и важными.

Такие признаки, конечно, не редкость. Однако не стоит их недооценивать. Нельзя быть уверенным, если у вас присутствует апатия что это пустяк, на который не стоит обращать внимания. В некоторых ситуациях это состояние не только снижает качество жизни, но и может быть опасным. Например, если человек болен соматическим заболеванием, апатия будет мешать ему обрести мотивацию к лечению. Также апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств.

Поэтому, если вы заметили у себя или у близкого человека настораживающие признаки, лучше не игнорировать проблему, а постараться в ней разобраться.

Причины апатии

Все причины, из-за чего появляется апатия, можно разделить на две большие группы: внешние и внутренние.

Внешние причины — это факторы, которые действуют на мозг из внешней среды или из других областей организма. Чем вызвана апатия у таких людей:

  1. Сильный стресс — потеря близкого, увольнение с работы, техногенная или природная катастрофа; может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства.
  2. Эмоциональное выгорание — хронический стресс, работа с высокой ответственностью, напряженный образ жизни; высокая вероятность развития неврастении, может быть реактивная депрессия.
  3. Соматические болезни — болезни органов, которые опосредованно влияют на мозг; например, атеросклероз сосудов, из-за которых случается инсульт
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Побочные эффекты лекарственных средств: препаратов, которые снижают давление, снотворных, противозачаточных.

Важно

Апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств: депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера.

Все перечисленное не является редкостью для человека, который живет в условиях современного города. Эмоциональная реакция в виде ситуационной апатии в этих случаях является вариантом нормы и проходит вместе с устранением стрессового фактора.

Почему наступает апатия ко всему происходящему, когда внешних причин и поводов нет? Здесь на первый план выходят внутренние причины. Апатия может быть симптомом ряда психических и неврологических расстройств: депрессии, шизофрении, болезни Альцгеймера.

Апатия при депрессии. Апатия может встречаться как при большом депрессивном расстройстве, так и при дистимии и маскированных депрессиях. Последнее — это вид депрессии, при которой на первый план выходят соматические жалобы (боли в позвоночнике, зуд, нарушение дыхания) при отсутствии объективных признаков соответствующих заболеваний. Это так называемые «маски» депрессии, такие состояния часто вызывают трудности при постановке диагноза.

Апатия при простой шизофрении. Эта форма шизофрении отличается медленным прогрессирующим развитием и утратой естественных психических функций. На первый план выходит эмоциональная холодность, патологическое безразличие, расстройства мышления. Бред и галлюцинации совсем или почти не наблюдаются, из-за чего недуг долгое время может оставаться незамеченным. Без вмешательства специалиста ведет к полной социальной отгороженности и распаду личности.

Апатия при болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, которое в первую очередь затрагивает лобные доли. Возникновение апатии связано с поражением именно этих отделов головного мозга, а также с развитием деменции. Апатия развивается у большей части пациентов с этим заболеванием.

Как выглядит апатия: симптомы и признаки

Апатия лишает человека интереса к жизни, желаний и мотивации. Отсутствие этих важных стимулов пагубно влияет на поведение и работоспособность. Низкий уровень энергии будет мешать выполнять как ежедневные рутинные дела, так и браться за новые свершения.

Важно

Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят.

Эмоции притупляются, из-за чего все то, что обычно вызывало интерес, теперь не дает эмоционального отклика. Приступы апатии лишают заинтересованности практически во всех аспектах жизни. Человек может быть безразличным, когда происходят долгожданные события, или при знакомстве с новыми людьми. Трудно сделать усилие даже для решения личных проблем. Накопившиеся проблемы на работе и в личной жизни только усугубляют ситуацию, ведь апатия — это один из способов психики отгородиться от сложной ситуации и перенапряжения.

Первое время, когда проявления не достигли своего максимума, люди могут высказывать подобные жалобы: «у меня какая-то апатия, ничего не хочу», «все надоело, не могу сосредоточиться, нет желания». Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят. Если ваш близкий жалуется вам на тягостные чувства, не стоит игнорировать эти слова — человеку может требоваться помощь.

Основные признаки апатии:

  • снижение или отсутствие стремлений и мотивации;
  • изменения эмоций и поведения: снижение интереса к жизни, общению, прежним увлечениям и новым событиям, трудности с выполнением текущих задач, заторможенность, вялость, плохая концентрация, снижение мыслительных функций и другое;
  • влияние на качество жизни: изменения в поведении отрицательно сказываются на профессиональных успехах и личной жизни;
  • изменения в поведении не связаны с употреблением наркотиков и алкоголя.

Клинически значимым является присутствие этих признаков у человека в течение четырех недель. Тем не менее, если вы заметили апатию у себя или у своего близкого человека, которая длится меньше, но доставляет значительный дискомфорт и мешает жить, не стоит откладывать обращение к специалисту. Профессионал быстро поможет разобраться в ситуации и понять, просто ли это плохое настроение, усталость или же состояние, которое, в целях предотвращения осложнений, требует коррекции.

Диагностические мероприятия, которые могут проводиться у человека с жалобами на чувство апатии:

  1. Консультация психиатра-психотерапевта
  2. Патопсихологическое исследование: помогает более глубоко
  3. исследовать такие психические функции как мышление, внимание и память. Метод помогает обнаружить расстройства на ранних стадиях и предотвратить возникновение тяжелых проявлений
  4. Лабораторные и инструментальные методики, чтобы подтвердить
  5. диагноз: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга (при подозрении на органическую патологию)
  6. Консультация смежных специалистов (невролог)

Как вылечить апатию

Устранение любой проблемы с психикой требует времени. Если у вас или вашего близкого человека есть признаки апатии, как помочь в этой ситуации наиболее быстро и эффективно, подскажет опытный специалист. Необходимо установить и проанализировать причину такого состояния. Именно от нее зависит выбор правильной комбинации следующих терапевтических подходов.

В первую очередь помогут психотерапия и фармакотерапия.

Индивидуальная психотерапия — один из самых действенных методов. Если стрессовый фактор нельзя устранить, врач поможет найти способ справиться с ним другим способом. На сеансах пациенты учатся лучше разбираться в проблеме, бороться со страхами и позитивно мыслить. Во время беседы вы поймете, как пережить апатию и другие тягостные ощущения.

Фармакотерапия. Если причина в психическом расстройстве или тревожном состоянии, то, в зависимости от проблемы, врач назначит соответствующие современные препараты. Например, применяют мягкие транквилизаторы, эффективно снимающие беспокойство, или антидепрессанты, которые нормализуют настроение положительно влияют на психическую активность. Могут использоваться нейролептики.

Дополнительно помогут:

  • поддержка семьи и друзей: если вы хотите более точно узнать, как помочь человеку с апатией, то специалист подскажет, как это лучше сделать в вашем случае
  • нормализация образа жизни, достаточный сон, устранение стрессового фактора: этот пункт важен при апатии любой этиологии
  • физиотерапевтическое лечение, массаж, витаминотерапия, адаптогены: восстановление организма после сложных, истощающих периодов (переработка, перенесенные болезни)

Помните, что здоровье не ограничивается только физическими параметрами. Всемирная организация здравоохранения определяет его как оптимальное состояние не только физического, но душевного и социального благополучия. Только при таком сочетании возможно в достаточной мере реализовать свой потенциал и получать удовольствие от жизни. Эмоции, интерес и желания необходимы для оптимального психического состояния. Как мы видим, человек, который страдает апатией, не вполне соответствует определению здоровья.

Все люди могут испытывать апатию, что делает их болезненно пассивными и вялыми. Конечно, это грозит упущенными возможностями и потерянным временем. Но такие периоды можно рассматривать как временную фазу, через которую проходят почти все. Необходимо помнить, что долгое пребывание в состоянии апатии снижает качество жизни, а отсутствие помощи в этой ситуации может послужить толчком к возникновению и прогрессированию тяжелых психических заболеваний (депрессии, тревожные расстройства и другие).

симптомы, причины возникновения у мужчин и женщин, способы борьбы

Отсутствие жизненной энергии, нежелание встать с кровати, плохое настроение на протяжении долгого времени и даже нежелание жить – все это признаки депрессии. Депрессивное состояние плохо сказывается на здоровье и общем самочувствии человека. Вот почему так важно вовремя получить медицинскую помощь специалиста.

Как определить наличие депрессии?

Патология может появиться после пережитых стрессовых ситуаций. Если расстройство отсутствует, после разрешения проблему к человеку возвращается хорошее настроение. Но когда причина устранена, а человека не покидает апатия, подавленность и упадок сил, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Также может снижаться работоспособность.

Определить наличие депрессии можно самостоятельно, но заниматься самолечением даже на ранней стадии развития не стоит. Это должен делать врач, так как самолечение может всё только усугубить.

Депрессия у женщин часто бывает послеродовой, так как их жизнь резко меняется, а бессонные ночи прибавляют усталость. Отсюда появляются срывы и апатия.

Когда патология в запущенной форме, то у человека наблюдается следующие симптомы депрессии – не только плохое настроение и бессилие, но и стойкие расстройства со стороны нервной системы. Также присутствуют такие симптомы, как: значительное понижение самооценки, дезадаптация в социуме, уныние и потеря интереса к любым событиям.

В физиологическом плане меняется аппетит, снижаются интимные потребности и энергия, нарушается сон и функции кишечника (наблюдаются запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках), боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

У пациента заметны такие признаки депрессии, как потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

Причины возникновения депрессии

На появление расстройства не влияют возрастная категория или социальная принадлежность. Чаще всего депрессия появляется на фоне стрессовых негативных ситуаций, при постоянных неудачах – тогда человек впадает в отчаяние от невозможности как-то повлиять на ход событий.

Но помимо социального фактора к развитию депрессии могут привести и тяжелые психологические травмы, например: распад семьи, кончина близкого, тяжелое заболевание, коснувшееся не только самого пациента, но и его родных. В этом случае депрессии именуются как реактивные.

Вероятность появления депрессии увеличивается при переменах гормонального фона: во время подросткового возраста, после родоразрешения, при наступлении климакса, а также в пожилом возрасте. Может отражаться на эмоциональном и физическом уровне.

Еще один фактор – это поражения головного мозга и соматические патологии. Часто от депрессии страдают пациенты, перенесшие инсульт, страдающие от хронического недостатка кровообращения в мозгу, после черепно-мозговой травмы.

Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

Виды депрессивных состояний

  • Невротическая – часто страдают люди с низкой самооценкой, неуверенные в себе, прямолинейные. Они постоянно испытывают чувство несправедливости, от этого и возникает апатия.

  • Клиническая – плохое настроение, потеря энергичности, проблемы с аппетитом и сном. Нередко наблюдается склонность к суициду. Такая клиническая картина может продолжаться минимум 2 недели.

  • Вегетативная – проявляется такими признаками, как тахикардия, перепад артериального давления, шум в ушах.

  • Психогенная – развивается после тяжелых психологических травм — развода, потери близкого, увольнения с работы, предательства и т.д. Сопровождается перепадом настроения, тревожностью, чрезмерной чувствительностью.

  • Маскированная – часто недуг проявляется скрытно. Апатия, уединение и снижение интереса к жизни может появляться только по мере накопления негатива и усталости.

  • Астеническая – состояние проявляется усталостью, нарушением сна, эмоциональной неуравновешенностью из-за накопленных трудностей, стресса, физических и психологических нагрузок.

  • Послеродовая – возникает обычно через 10-14 дней после родоразрешения. Молодая мама проявляет повышенное чувство волнения за малыша, а постоянный недосып и усталость еще больше ухудшают положение. Кроме того, на состояние матери влияет и гормональный фон.

  • Соматогенная – приступы возникают из-за нарушений в эндокринной системе, формирования и разрастания новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

  • Алкогольная – депрессия сопровождается чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Посталкогольное состояние сопровождается неконтролируемой тягой к алкоголю и разрастанием абстинентного синдрома при отказе от спиртного.

  • Биполярная – у пациента происходит смена эйфории депрессивным, маниакальным расстройством. Но в период между этими явлениями, вызванными различными факторами: стресс, потеря средств популярности и т.д., человек живет обычной жизнью и не проявляет симптомов недуга.

Как развивается депрессия поэтапно?

Сначала у пациента отмечается подавленное состояние, что он сам списывает на усталость, тяжелую рабочую неделю, приём алкогольных напитков и другие причины. Одновременно он хочет уединиться от окружающих и в то же время боится остаться в одиночестве.

Затем возникает стадия принятия: наступает осознание опасного состояния, проблема усугубляется, нарастает накал негативных мыслей, дает сбой организм, иммунная система.

Третий этап – при отсутствии адекватной терапии больной теряет над собой контроль, агрессия нарастает.

Диагностика и лечение депрессии

-

Для выявления заболевания опытные специалисты применяют короткие опросники — инструменты скрининга на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей. Благодаря этому можно определить — есть ли у пациента хроническая депрессия, симптомы и методы лечения депрессии, какой она формы и степени тяжести.

Для полного понимания картины заболевания, врачу необходимо ознакомиться с симптомами, указывающими именно на депрессию, а не другое психологическое расстройство.

Для лечения депрессии можно обратиться к следующим специалистам:

  • Психиатр – лечение депрессии гипнозом, лекарствами острых психических патологий — шизофрении, умственной отсталости, эпилепсии, а также другие, менее тяжелые недуги — неврозы, депрессии алкоголизм, наркоманию и т. д.

  • Психотерапевт – лечение проходит путем проведения специальной терапии, которая предусматривает разъяснения, беседы, поиск решения проблем вместе с пациентом.

  • Психолог – консультирует пациента, не может назначать лекарственные препараты и обследования. Клинические психологи применяют современные тестовые способы выявления проблем, вызвавших психологическое расстройство.

Основные направления терапии в лечении – это психотерапия, фармакотерапия, социальная терапия.

Необходимым условием для эффективности лечения отмечают сотрудничество и доверие врачу. Важно строго соблюдать предписание режима терапии, регулярно посещать врача, давать подробный отчет своего состояния.

Препараты для лечения депрессии

-

Для лечения расстройства применяются антидепрессанты при тревожной депрессии или, когда патология сопровождается заторможенностью. Антидепрессанты назначаются непосредственно врачом и самостоятельно принимать их не рекомендуется. Действие многих антидепрессантов проявляется спустя две недели после приема, их дозировка для больного определяется индивидуально.

При биполярной депрессии применяется лечение депрессии бессонницей. В то время как на здорового человека она оказывает негативное воздействие, у пациента с психологическим расстройством депривация сна напротив, приводит психику в норму.

Умеренная или легкая форма депрессии требует назначения препаратов на легкой, натуральной основе (растительной).

Где пройти обследование и лечение депрессии в Красноярске?

Если у вас или ваших близких обнаружились признаки эмоционального расстройства, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Так как депрессивное состояние может привести к опасным последствиям:

  • изоляция от социума

  • ухудшение внешнего вида

  • проблемы со взаимоотношениями

  • низкая работоспособность или ее полное отсутствие

  • проблемы в сексуальной сфере

Обратитесь в частную клинику «Медюнион» в Красноярске, пройдите обследование и лечение депрессии. Наш телефон для записи +7 (391) 202-95-54.

8 способов справиться с апатией (проверено на личном опыте)

Странное дело: я сижу одна в Одессе, в небольшой темной квартирке, снятой по airbnb, рассеянно смотрю сериалы один за другим, ем мороженое, заедаю хлебом — и совсем не хочу на море, ради которого приехала. Через окно можно видеть, как мимо спешат люди по важным делам, а у меня из дел — купить фалафель в правильной пите. После долгих терзаний я приняла простую правду о себе: прямо сейчас я не хочу ничего и никуда. Но правда и в том, что мне хорошо. Хорошо, потому что наконец-то не стыдно.


Привычка хотеть большего, ставить амбициозные цели и жить каждую секунду в полную силу сыграла со мной злую шутку — в погоне за великим я проморгала момент, когда батарейка жизненных сил начала тревожно мигать, требуя немедленно подключить блок питания. Мне было не до того: я строила жизнь по лекалам мечты. А в итоге — проснулась ничем не примечательным утром и с удивлением обнаружила, что мотивации больше не хватает даже на то, чтобы высунуть руку из-под одеяла и выключить будильник. Электронный петух продолжал кукарекать, а на меня накатило такое бессилие, нежелание желать и вина за неэффективность, что я, кажется, проспала до следующего утра. Для кризиса желаний у меня были объективные причины (мой бизнес «для души» разваливался, не успев окрепнуть). Но, как я выяснила позже из разговоров с друзьями, состояние, когда совсем ничего не хочется,  может приходить и без всяких глобальных катаклизмов из внешнего мира. В конце концов, дело всегда в восприятии. Даже развалившийся бизнес для одного человека — повод с азартом переключиться на что-то новое, а для другого — ступор и апатия.

Похожие материалы:

САДИСЬ, ДВА!
Кто первым попадает в группу риска по потере мотивации и желаний? Конечно, отличники-перфекционисты. Здоровый человек обладает системой саморегуляции, таким себе встроенным радаром, который говорит, когда работать, а когда отдыхать, когда поддать бензину в погоне за звездами, а когда похвалить себя за уже достигнутое. При перфекционизме способность к саморегуляции теряется: человеку все время кажется, что он сделал недостаточно, что нужно больше и быстрее. В итоге возникает чувство вины, которое «не дает» права на полноценный отдых. Как в детстве: чего разлеглась, когда английский не сделан? Формально вы можете проводить выходной с семьей за городом, но сознание будет занято решением вопросов повышения личной эффективности. Все время уделяя внимание глобальному «надо» и пренебрегая мелкими ежедневными «хочу», вы загоняете внутреннего ребенка в угол, выбраться из которого он может только с помощью истерики или, как в моем случае, тихого бойкота.

Второй фактор стресса — заниженная самооценка, порождающая завышенные ожидания. При завышенных ожиданиях вы хотите все или ничего, напрочь теряя способность ценить настоящее. Распространенный пример: психоз «успеть до». Когда девушка по каким-то причинам решает, что, допустим, к тридцати у нее должно быть все — любимый муж, розовощекие карапузы, дело, приносящее моральное удовлетворение и пользу обществу, высокий доход, свое жилье, широкий круг друзей… Если хоть один из пунктов проседает — привет, депрессия! Психолог Виктор Эмиль Франкл, известный по книгам, описывающим принципы выживания узников в нацистских лагерях, отмечает, что люди, потерявшие веру в свое спасение, обречены. Но, как ни странно, обречены те, кто тешат себя нереалистично-оптимистичными иллюзиями.

Похожие материалы:

ПЛАН СПАСЕНИЯ

Разобравшись с причинами, которые довели вас до состояния глубокой апатии, легче начать процесс восстановления. По мнению психологов, признание проблемы и понимание ее истоков — первый и необходимый пункт на пути к решению. Но не стоит копать слишком глубоко: в травмах детства, которые привели к перфекционизму и заниженной самооценке, легко утонуть. Чтобы тщательно и спокойно исследовать причины деструктивных автоматизмов своего характера, потребуется не один инсайт на сеансах у психолога или во время честных разговоров с самим собой. Но если задача — срочно вернуть себя к жизни, нет времени на детальный разбор полетов. Действуйте, потом рефлексируйте! Когда человек тонет, его сначала нужно спасти и оказать первую помощь. А уже после того разбираться, почему он полез в воду ночью, один, посреди шторма.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Все описанные способы я испробовала на личном опыте в пиковые критические моменты. Цель каждого из них — донести до своего внутреннего ребенка, который устроил бойкот, что наконец распогодилось и он может выходить. И донести до себя, взрослой, добивающейся целей и высот, что давать волю перфекционизму до такой степени, когда приходится полгода отпаиваться ромашковым чаем, — not perfect at all.
1. Разрешите себе все и хотя бы попытайтесь не чувствовать за это вину. Самое глупое, что можно сделать в момент полной апатии, — попытаться включить силу воли на максимум, затянуть ремни потуже и заставить себя «выкинуть эти глупости из головы». Силу воли, как и мышцы, можно и нужно держать в тонусе, но, как и мышцам, ей необходим отдых. Если вам стало сложно видеть мотивацию. в очевидных вещах, это говорит как раз о том, что сила воли была перегружена и пора оставить ее в покое. Дайте внутреннему ребенку все, что он захочет. Хочет спать двенадцать часов в сутки и ни с кем не общаться? Предоставьте ему такую возможность! Смотреть сериалы по кругу с ведром мороженого? Без проблем! Если установить контакт со своим детским «я» не получается и вы по-прежнему не слышите, чего оно хочет, попробуйте такое упражнение. Проснувшись, позвольте себе никуда не бежать, ничего не решать, не проверять почту или телефон. Предайтесь неге, включите фантазию и помечтайте о чем-нибудь совершенно нереалистичном (о том, что невозможно тут же превратить в цель) — о магической суперспособности, которую вам хотелось бы иметь, или что бы вы рассказали любопытному инопланетянину о Земле в первую очередь. Наверняка в процессе выплывет хотя бы одно материальное желание, которое обязательно надо записать (чтобы не забыть) и исполнить.

Похожие материалы:


2. Диета подождет. «В базальных ядрах переднего мозга расположена область под названием «центр удовольствия». Это часть подкрепляющей системы мозга, которая играет важную роль во всем, что касается мотивации, удовольствия и пополнения энергии. У нас, как и у всех остальных позвоночных, эта система связывает получение удовольствия с действиями, жизненно важными для существования нашего вида, такими как поглощение пищи и секс», — пишет Майк Викинг в книге «Hygge. Секрет датского счастья». Начните с простого: перейдите на режим питания, богатый веществами, которые стимулируют выработку гормонов удовольствия: орехи, бананы, вино, красная рыба, пирожные с шоколадом, паста. Сейчас можно все!


3. Расскажите о своем состоянии хотя бы одному человеку. Пусть даже самому себе. Говорить с кем-то о том, что ты в глубокой апатии, сложно — все равно что привселюдно признаться в слабости. Вы начинаете избегать встреч, потому что не хотите портить всем настроение своей кислой миной. Вам все чаще хочется побыть в одиночестве. Тем не менее поделиться своими мыслями хотя бы с одним человеком необходимо. Это не значит, что нужно относиться к нему как к бесплатному психоаналитику, вываливая на беднягу все свои потаенные страхи. Просто честно расскажите, как себя чувствуете и почему не можете общаться как обычно. Во-первых, это избавит от паранойи социальной изоляции. Во-вторых, после искреннего разговора ситуация уже не будет казаться такой безнадежной. Если диалог с близкими не дается, начните с разговора с собой. Откройте чистый лист блокнота и пишите! Не важно, о чем — просто набросайте первую фразу, которая придет в голову. Если нет никаких идей, попробуйте начать так: «Привет! Ну вот, приехали, совсем ничего не хочется. И что же теперь мы будем делать?» Вы удивитесь, но кто-то начнет отвечать!

Похожие материалы:


4. Избегайте мотивационных речей, постов, фотографий. Худшее, что может сделать человек в состоянии потери мотивации, — попытаться подзарядиться мотивацией соседа. Вроде бы все логично: у меня по нулям, у тебя много — одолжи. Но на деле это оказывается медвежьей услугой. В моменты опустошения вы автоматически либо подвергнете такую информацию обесцениванию, либо она заставит почувствовать себя жалким человеком, неспособным собрать волю в кулак. Другая крайность — вы поставите нереалистичную цель, чтобы потом еще глубже зарыться в нору апатии. Мотивация чужим примером срабатывает, когда вы изначально намерены достичь определенной цели, и мониторите способы, которые работают у других. Но сейчас совсем не тот случай. Кардинальное и действенное решение: временно отменить подписку на всех вдохновляющих лидеров мнения в соцсетях. Кстати, это будет хорошим способом проверить, какая информация действительно окрыляет, а какую вы потребляете по привычке.


5. Пищу — телу, развлечения — уму. Переключите внимание с потребностей ума, который временно «завис», на потребности тела. Начните с медитации. Утром, после фантазий о суперспособностях и инопланетянах, устройтесь на полу и войдите в состояние медитации. Телу должно быть абсолютно комфортно, поэтому если необходимо — подложите под ягодицы и колени подушки, набросьте на плечи плед и включите спокойную, умиротворяющую музыку. Прикройте глаза и контролируйте свое дыхание. Делая вдох, скажите про себя «вдох», делая выдох, скажите «выдох». Старайтесь не сосредотачиваться ни на одной мысли, как бы настойчиво она ни лезла в эфир. Побудьте в таком состоянии хотя бы десять минут. По завершении медитации улыбнитесь и поблагодарите себя за усилие. После медитации можно приступить к легкой зарядке — не ради тонкой талии, а исключительно для удовольствия. А для ума — художественная литература. В последнее время я часто слышу от знакомых, что это просто «трата времени», что лучше читать книги о менеджменте и мотивации. Но трата времени — как раз то, что нужно. Вам же не хочется ничего, вот и не делайте ничего. Просто бессмысленно тратьте время.

Похожие материалы:

6. Ваш ход! Кстати, о бессмысленной трате времени. Cогласно исследованию, проведенному Принстонским университетом под руководством профессора экономики и публичной политики Алана Крюгера, больше всего удовольствия человеку приносит деятельность с элементами игры, хоть у нее и нет никакой практической ценности. По данным исследования, список занятий, которые приносят радость, возглавляют социальные виды деятельности — походы, игра с детьми, настольные игры. Когда постепенно начнете приходить в себя и когда от общества других людей у вас не будет сводить челюсти, предложите друзьям собраться на партию в покер, «Монополию» или «Диксит» — это отличный способ вернуться к общению после перерыва.


7. Обнимайтесь — провоцируйте выработку окситоцина. На самом деле у занятий с элементами игры есть практическое значение: они сближают людей. Психологи всего мира сходятся во мнении, что для ощущения благополучия человеку необходимы социальные связи. Нам важно чувствовать целый спектр «близости» — знать, что нам есть на кого положиться, с кем поздороваться возле дома, с кем сыграть в сквош или отправиться на митинг против застройки старого города. Не нужно никакой статистики, чтобы заметить, как жители больших городов теряют внешние круги близости, предпочитая нетворкинг всем остальным видам общения. В то время как близость между людьми необходима даже на гормональном уровне. Обнять друга, который грустит, важнее, чем тонко анализировать его травмы и давать глубокомысленные советы. Так лечит природа: прикосновение любимого человека активизирует выработку окситоцина, который вызывает прилив счастья и снижает ощущение стресса, страха и тоски.

Похожие материалы:

8. Присутствие в настоящем. Все общепризнанные специалисты по счастью, от буддистских монахов из Бутана до исследователей секретов благополучия из Дании, учат нас одному — осознавать настоящее и свои ощущения в нем. Так, в моменты апатии нам кажется, что мы практически не чувствуем вкусов или запахов. Подтолкните себя к пробуждению: уединитесь в живописном уголке со стаканчиком любимого напитка и задайте вопрос по отношению к каждому из пяти ощущений: что я вижу? что слышу? какой аромат чувствую? какой вкус у меня на языке? какой поверхности я касаюсь? Не менее интересно развивать каждое из ощущений в отдельности: загляните в магазинчик с нишевой парфюмерией и попросите продемонстрировать вам все вариации ароматов на тему розы. Вы удивитесь, насколько по-разному может звучать один и тот же компонент. И, что еще более важно, какой живой интерес вы почувствуете, изучая свои впечатления.

 

Апатия — причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

В период апатичного настроения формируется безразличие ко всем внешним событиям, эмоции становятся слабовыраженными или отсутствуют совсем, снижается интерес, стремление к действиям. У мужчин такое состояние проявляется более отчетливо, возникает чаще: значительную часть времени они проводят дома, не выходят работать, отказываются от дружеских встреч, привычных хобби, занятий спортом. У женщин апатия формируется реже в силу их природной эмоциональности и большей вовлеченности в социальные взаимодействия – уход за детьми, общение с подругами, встречи с родителями.

Базовый психологический механизм развития апатичности – истощение резервов психической энергии (эмоций, побуждений, вовлеченности). У здоровых людей безразличие и безучастность являются результатом длительного возбуждения центральной нервной системы. Головной мозг начинает индуцировать процессы торможения, защищая организм от дальнейших растрат энергии, избыточного нервного напряжения. Иногда апатичность, возникая как защитная реакция, закрепляется как часть личности, а затем подсознательно используется в определенные периоды жизни.

Ключевые проявления апатичного состояния – отсутствие выраженных эмоций, заинтересованности происходящими событиями и окружающими людьми. Вследствие этих изменений возникает отказ от работы, бытовых обязанностей, сужение круга общения. У мужчин апатия сопровождается нежеланием выполнять гигиенические процедуры, вставать с кровати, принимать пищу. У женщин более заметно эмоциональное опустошение – утрата интереса к общению и хобби, неспособность радоваться, грустить, злиться. Апатичные люди часто рассеяны, невнимательны, не справляются с привычными делами: не могут выбрать одежду, составить список покупок, приготовить ужин.

Другие характерные симптомы, одинаково распространенные как у мужчин, так и у женщин – общая слабость, замедленность реакций, чувство одиночества, ухудшение памяти. От апатии стоит отличать лень и депрессию, так как симптоматически эти состояния очень схожи. Лень избирательна – не хочется совершать определенные действия, которые не приносят удовольствия. При этом человек с легкостью может начать делать то, что ему нравится – пойти на прогулку, на встречу с друзьями. Апатические же состояния вызывают паралич любой активности, полное отсутствие желаний.

Для депрессии характерно снижение настроения, преобладание отрицательных эмоций – грусти, печали, разочарования, подавленности. Когда развивается апатия, положительные и отрицательные эмоции сглажены, практически отсутствуют. Тревожная депрессия протекает с двигательным беспокойством, апатичное состояние всегда сопровождается замедленностью движений. Иногда оно становится проявлением тяжелой депрессии: больные равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая.

Причины апатии

Эмоциональное истощение развивается вследствие стрессов, психотравмирующих ситуаций, перенесенных соматических заболеваний. Кроме этого, оно является симптомом психических расстройств и органических поражений нервной системы. Апатия бывает временным состоянием, проявлением другой патологии, побочным эффектом от приема лекарственных препаратов. У мужчин она нередко формируется на фоне приема алкоголя, наркотиков. Возникает как самостоятельное расстройство, в сочетании с безволием представляет апатико-абулический синдром, а при отсутствии двигательной активности – адинамический синдром.

Психологические причины

У мужчин и женщин легкая апатичность может являться чертой характера, сочетающейся с низкой социальной активностью, медлительностью, флегматичностью. Причины апатии как состояния дезадаптации – ситуации, истощающие мотивационно-эмоциональный ресурс. В качестве провоцирующих психологических факторов рассматривают личностные качества или внешние события, к которым человек оказался не подготовлен. Частые причины апатии:

  • Недостижимые цели. Люди с высоким уровнем требований к себе склонны ставить высокие цели и прилагать максимум усилий для их реализации. Причины апатии в таких случаях – сверхтрудные, непосильные задачи, которые снижают веру в успех, порождают неудовлетворенность собой.
  • Отсутствие цели. Состояние эмоциональной опустошенности и безынициативности зарождается в ситуациях, когда предыдущие цели достигнуты, а новые не сформированы. Силы растрачены, потребности удовлетворены, некоторое время человек апатичен. Примеры подобных ситуаций: студент после сдачи сессии, предприниматель, добившийся высокой прибыли.
  • Несамостоятельность. Данная личностная черта проявляется пассивно-оборонительной стратегией поведения. Причины апатии – перекладывание ответственности на других людей, выжидательная позиция, страх неудач, отсутствие самостоятельности.
  • Стресс. Иногда ситуации высокого эмоционального напряжения провоцируют развитие защитной реакции – апатии. Психика непроизвольно переходит в режим экономии энергии: пациент перестает отстаивать свою позицию, теряет интерес к деятельности, становится безучастным, равнодушным.
  • Фрустрация. Данным термином обозначают состояние, которое возникает при невозможности удовлетворения актуальной и сильной потребности. У женщин типичные причины апатии – неудачный брак, страх развода; у мужчин – выполнение нелюбимой работы, отсутствие перспектив иного заработка.
  • Однообразие жизни. Распространенная причина апатии у женщин – недостаток новых впечатлений, устоявшийся режим с отсутствием интересных занятий. Большинство повседневных дел совершается автоматически, события предсказуемы, а времени на увлечения, творчество и исследования не остается.
  • Эмоциональное потрясение. Апатичность как оборонительная реакция психики, формируется в ответ на интенсивные положительные или отрицательные переживания. У женщин она бывает спровоцирована рождением ребенка, у мужчин основные причины – утрата прежнего социального положения, увольнение с высокой должности, отказ в приеме на работу.

Психические заболевания

Возможные причины патологической апатии – психические расстройства. У больных признаки апатичности ярко выражены, снижают социальную активность, препятствуют осуществлению бытовых дел, гигиенических процедур. Часто таким людям необходим ежедневный посторонний уход, организующая и стимулирующая помощь родственников. К наиболее распространенным психическим заболеваниям, протекающим с апатией, относятся:

  • Депрессия. Основными признаками депрессивного расстройства являются сниженное настроение, утрата способности получать удовольствие, чувство бессмысленности происходящего. Существует апатическая депрессия – состояние равнодушия, безучастности. Она чаще развивается у женщин, провоцируется длительным стрессом.
  • Шизоидное расстройство личности. Шизоидная психопатия – патологическое изменение характера, проявляющееся замкнутостью, скупостью эмоциональных переживаний, склонностью к теоретизированию и философским размышлениям. Чаще определяется у мужчин. Такие люди могут казаться апатичными в сфере социальных контактов, но часто имеют своеобразные увлечения.
  • Шизофрения. Это эндогенное психическое расстройство характеризуется распадом процессов мышления, уплощением, обеднением эмоциональных реакций. Чем дольше и тяжелее протекает заболевание, тем более выраженной становится эмоциональная холодность, равнодушие. Чаще апатичные состояния наблюдаются как проявление вялотекущей шизофрении с постепенным непрерывным ухудшением состояния пациента.
  • Госпитализм. При длительном пребывании больного на стационарном лечении, отсутствии общения с близкими людьми формируется психическое нарушение – госпитализм. Оно более выражено у женщин, детей, пожилых людей. Проявляется потерей веса, вялостью, апатичностью, сонливостью, замкнутостью.

Неврологические болезни

Апатия может выступать симптомом неврологических заболеваний – деменций, опухолей мозга, инсультов, нейроинфекций, черепно-мозговых травм. Она проявляется на основе органического поражения мозга (сосудистого, нейродегенеративного, травматического). Особенно характерна для патологий, сопровождающихся повреждением лобной доли, передней мозговой артерии, гипофиза или лимбических структур. Частые неврологические причины апатии:

  • Инфекции. Апатические симптомы появляются при нейроинфекциях, когда возбудители распространяются в нервных тканях, а также при общих тяжелых инфекциях с вторичным вовлечением нервной системы в патологический процесс. Так, для менингитов характерна лихорадка со сменой апатичных состояний сильным беспокойством. Для ВИЧ-инфекции – постепенное нарастание апатичности, депрессии.
  • Деменции. Причиной апатии у дементных больных становятся изменения белого вещества головного мозга, происходящие из-за возрастной деградации мелких кровеносных сосудов. У 82% пожилых женщин и мужчин с поражениями лобных долей наблюдаются признаки апатии: притупление эмоций, снижение мотивации и инициативности. К группе риска относятся пациенты с болезнью Альцгеймера, болезнью Пика, сосудистой и смешанной деменцией.
  • Отдаленные последствия ЧМТ. Психические нарушения чаще возникают в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. Апатия диагностируется у лиц с астено-невротическим синдромом, у которых последствия травмы представлены высокой утомляемостью, сниженной работоспособностью, расстройствами памяти.
  • Опухоли мозга. Равнодушие и безразличие наблюдаются в случаях, когда новообразование локализовано в лобных долях или гипофизе. Признаки эмоционального нарушения проявляются уже на начальных стадиях развития опухоли, помимо апатичности могут включать депрессию, инфантильность, слезливость, раздражительность.

Прием лекарств и алкоголя

Длительное применение некоторых препаратов приводит к развитию побочных эффектов, сопровождающихся апатией. Наиболее высок риск при приеме транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных средств, оральных контрацептивов, антибиотиков. Другая возможная причина апатии – синдром абстиненции (алкогольное похмелье). В обоих случаях эмоциональные нарушения вызваны биохимическими изменениями процессов ЦНС в отделах мозга, ответственных за эмоции. Апатия возникает в рамках следующих синдромов:

  • Нейролептический синдром. Длительный прием нейролептиков может вызвать аффективные нарушения, снижение познавательных функций, социальной активности. Развивается психическая заторможенность, акинезия, астения. Нейролептическим дефицитом чаще страдают мужчины и женщины с биполярным аффективным расстройством, шизофренией, эндогенной депрессией.
  • СИОЗС-индуцированный синдром. Данное осложнение – следствие длительного лечения антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Проявляется притуплением эмоций, сниженной эмоциональной чувствительностью, ощущением «эмоциональной анестезии». Апатический синдром обнаруживается у пациентов с паническим расстройством, генерализованным тревожным расстройством, депрессией, обсессивно-компульсивным неврозом.
  • Побочный эффект снотворного. Снотворные препараты оказывают угнетающее действие на синаптическую передачу сигналов ЦНС, поэтому человек чувствует сонливость и засыпает. Они деформируют естественную формулу сна, подавляют быструю фазу. После пробуждения возникает чувство утомления, снижается работоспособность, формируется эмоциональная отрешенность, равнодушие.
  • Абстинентный синдром. Причина апатии мужчин, злоупотребляющих алкоголем – состояния абстиненции (похмелье). На первой стадии алкоголизма при перерыве употребления спиртных напитков появляется ощущение разбитости и сонливости, нарастает апатичность или раздражительная агрессивность. На второй стадии более выраженными становятся вегетативные нарушения – головные боли, перепады артериального давления, повышенная потливость.

Обследование

Чтобы выяснить причины апатии, необходимо обратиться к врачу-психиатру и неврологу. Обследование начинается с клинического опроса пациента: выясняется продолжительность и выраженность апатичности, провоцирующие факторы. При тяжелой апатии больные остаются безучастными, самостоятельно не отвечают на вопросы врача, беседа проводится с родственниками. В ходе наблюдения на первый план выходит отсутствие внешних проявлений эмоций, медлительность, ослабление мотивации. Для более точного определения причины апатии показаны следующие методы:

  • Психодиагностическое тестирование. Применение психодиагностических методик позволяет диагностировать апатию как симптом психического заболевания или состояние психологической дезадаптации. Набор тестов для мужчин, женщин подбирается психологом индивидуально. Используются различные тесты самооценки, например, шкала депрессии Бека, и комплексные личностные опросники – опросник Кеттелла, СМИЛ, опросник Айзенка. При подозрении на шизофрению или деменцию проводится патопсихологическое исследование когнитивных функций (мышления, интеллекта, памяти).
  • Неврологический осмотр. Апатичных пациентов, имеющих симптомы поражения нервной системы, осматривает невролог. С помощью опроса и специальных проб производится оценка неврологического статуса, определяется характер поражения ЦНС (очаговый, диффузный), локализация очага, устанавливается основной патофизиологический механизм. Данные неврологического осмотра позволяют врачу предположить причины апатии и подобрать инструментальные процедуры для уточнения диагноза.
  • Инструментальное исследование мозга. Для оценки характера повреждения мозга, определения локализации очага используются визуализирующие методы исследования: МРТ головного мозга и питающих сосудов, УЗИ сосудов головы и структур мозга, КТ головного мозга. Апатия часто сопровождает поражение префронтальных зон, гипофиза, лимбической системы.

Лечение

Апатия не всегда является состоянием, которое нужно лечить. Если человек стал менее эмоциональным и инициативным после периода высоких нагрузок или психотравмирующей ситуации, нужно дать организму время на восстановление – обеспечить полноценный сон, здоровое питание, оградить от переживаний, умственного напряжения. Если же апатичность выраженная, продолжается больше недели, значительно ухудшает качество жизни больного, необходимо специальное лечение, включающее психотерапию, прием медикаментов, изменение режима отдыха и труда.

Полноценный отдых помогает преодолеть апатию

Психологическая помощь

Психотерапия и психологическое консультирование необходимы пациентам с выраженной апатией. Для улучшения состояния используются методы когнитивно-поведенческой терапии, психоанализ. Специалист проводит индивидуальные сеансы, на которых обсуждаются вероятные причины апатии, способы преодоления апатичности. Пациент с помощью психолога вновь учится чувствовать свои эмоции, ставить цели, противостоять стрессовым воздействиям. На втором этапе терапии возможно посещение групповых тренингов – взаимодействие с другими людьми повышает заинтересованность и мотивацию человека.

Медикаментозное лечение

Если причиной апатии становятся чрезмерные нагрузки и переутомление, показана минимальная медикаментозная поддержка, помогающая организму быстрее восстановиться. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, растительные адаптогены, например, настойка женьшеня или элеутерококка. При выраженной апатичности вследствие психических и неврологических болезней используются фармакологические препараты: психостимуляторы, антидепрессанты, аналептики. Их сочетание, дозировка и длительность приема определяются врачом индивидуально.

Коррекция образа жизни

Наряду с основным лечением, направленным на устранение причины апатии, рекомендуется привнести в повседневный план новые занятия, даже если поначалу они будут казаться неинтересными. Необходимо вспомнить, какое хобби было увлекательным раньше – спорт, искусство, самообразование. Стоит избегать стрессовых ситуаций, чередовать периоды труда и отдыха, придерживаться здорового питания, режима умеренных физических нагрузок. Важно подключить к реабилитационному процессу близких людей, на первых этапах их воля является главным организующим и стимулирующим фактором.

как с ней бороться, причины у мужчин и женщин

Плохое настроение и находящее периодически бессилие – нормальное явление для суетливого ритма жизни. Но если унылый фон стал постоянным, а бессилие сменилось равнодушием к окружающим людям и собственной жизни, то это сигнал о психологической проблеме.

Что такое апатия

Термин пришел из Древней Греции, где апатичными называли мудрых старейшин, достигших просветления, искоренивших пороки и страсти из своей жизни. Дословно апатия переводится как «бесстрастный».

В современном понимании апатия выглядит иначе: тоска, уныние, пассивность, отрешенность. Термин больше не считается комплиментом, а является симптомом ряда психологических расстройств, например депрессии, или акцентуацией характера.

При апатии человека не задевают ни позитивные, ни негативные события. Жизнь кажется бессмысленной, скучной, однообразной. При этом желание что-то изменить не возникает. Человек выглядит безэмоциональным, подобен роботу.

Собственно, и ведет себя индивид так же. Он не испытывает ни радости, ни грусти. Ему все равно, жарко на улице или холодно. Ему безразлично, что дают на обед и, вообще, будет ли обед. Он пропускает мимо ушей переживания родных, не реагирует на события собственной жизни. Живая кукла.

Защитный механизм психики

Как и лень, апатия может сигнализировать о переутомлении. В условиях повышенных нагрузок, напряжения, ответственности ресурсы организма постепенно истощаются. Тогда и включается защитный подсознательный механизм – отречение от всего происходящего.

Причины апатии у мужчин и женщин

Причины не зависят от пола. Апатию вызывает:

Апатия – блокирующий механизм, предохраняющий психику от выгорания, нервного срыва.

У некоторых людей апатия возникает регулярно. Это их особенность, черта личности. Предпосылками выступают особенности физиологии: преобладание процессов торможения над процессами возбуждения. Или научение, когда личность становится пассивной и безынициативной в процессе социализации, гиперопеки со стороны родителей.

Как последствие психотравмы апатия может развиться не сразу, а спустя годы, входить в посттравматический синдром. В таком случае истинная причина фиксируется на бессознательном уровне. Для коррекции нужна психотерапия, возможно, гипноз.

Иногда апатия – побочный эффект от приема медикаментов, назначаемых для коррекции депрессивного состояния, невроза. В таком случае ее обязательно сопровождает сонливость, слабость, усталость.

Признаки апатии

Если подобное состояние не свойственно человеку от рождения, то заметить изменения несложно:

  • потеря интереса к прежним увлечениям;
  • отступление в реализации намеченных планов;
  • разочарование в целях;
  • неуверенность в себе, потеря мотивации;
  • замкнутость;
  • застывшая нейтральная маска на лице;
  • фразы «мне все равно», «без разницы»;
  • снижение социальной активности;
  • равнодушное отношение к тому, что раньше вызывало отвращение;
  • монотонная речь;
  • краткие ответы на вопросы или их игнорирование;
  • потеря способности радоваться, получать удовольствие;
  • неспособность проявить сочувствие.

Человек продолжает выполнять обязанности, ходить на учебу или работу, но старается сделать задания как можно быстрее, не ориентируется на результат.

Выражение лица и положение тела тоже сигнализируют об изменениях: понурая осанка, тусклый взгляд, малая подвижность, отсутствие мимики. Даже внутренние реакции в соответствующих условиях не проявляют себя: при волнении не меняется цвет кожи, не выделяется пот.

На запущенных стадиях человек забывает о правилах гигиены, что стремительно отражается на внешнем виде. Индивиду не хватает желания и сил приготовить полезную пищу, прибраться дома.

Кроме того, тяжелая апатия проявляется заторможенностью реакций, замиранием взгляда на одной точке, воспроизведением однообразных действий: покачивание ногой, постукивание пальцами.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если апатия – результат эмоциональной перегрузки, случившейся недавно, то достаточно организовать полноценный отдых, уйти в отпуск, отгородиться от бытовых проблем, уехать за город.

Однако не нужно думать, что апатия пройдет тут же. Развивалась она медленно, «чаша» наполнялась постепенно. Так же плавно вы будете выходить из этого состояния.

Даже если вы уверены, что знаете причину апатии, обратитесь к психологу. Отрешенность и усталость от жизни – серьезная проблема. Не забывайте о том, что реакция бывает отсроченной, бессознательной. Консультация у психолога при таком симптоме лишней не будет.

В любом случае поработайте самостоятельно:

  • нормализуйте режим сна, труда и отдыха;
  • повышайте стрессоустойчивость;
  • минимизируйте раздражающие факторы;
  • гуляйте;
  • занимайтесь спортом;
  • делайте контрастный душ;
  • начните прием витаминов.

Апатия основана на неудовлетворенных потребностях. Двигайтесь по пирамиде от низшего ряда. Подумайте, насколько вы довольны питанием, сном, безопасностью. Дальше оцените свое окружение, потребность в значимости, любви, дружбе. Плавно переходите к уважению и самореализации. Возможно, вы сами заподозрите, в какой сфере была дыра изначально, до того как она поглотила всю жизнь.

Послесловие

Подумайте, когда вы заметили первые «звоночки» апатии. Возможно, кто-то обидел вас, разочаровал. В ответ на что вы выключили чувства? Не принуждайте себя быть сильным. Позвольте пережить горе, простить обиду. В вашей «машине» закончился бензин. Долго толкать ее вы не сможете. Найдите «заправку».

Если вы просто устали, сгорели, то уйдите на пару дней в затишье. Возьмите больничный и проведите его так, как хотите. Ничего не хотите? Тогда ничего не делайте. Психика восстановится, апатия пройдет. Если этого не случилось, значит, причина серьезнее. Посетите психолога.

причины и лечение. Психологическая помощь в Москве

Апатия

Апатия – эмоциональное состояние безразличия, отрешенности. Состояние апатии представляет собой безжизненное, механическое выполнение привычных задач: хождение на работу, еда, сон. У женщины нет внутренних ресурсов выполнять что-то, что требует сосредоточения, энергии, эмоционального порыва.

Апатия у женщины встречается чаще, поскольку они более эмоциональные, чем мужчины и могут интенсивнее переживать происходящие события. Часто женская нервная система оказывается перегружена и словно отключается, переходя в защитный режим безразличия.

Такое состояние часто можно встретить у матерей, которые отдают все свои ресурсы семье, в постоянной заботе о детях, муже, быте и т.д. И раз за разом отодвигают свои желания и потребности в сторону. Они могут бежать за неким идеалом мамы, жены, не получая возможности восстановить внутренние ресурсы. В тот момент, когда нет больше сил отдавать себя, а водоворот чувств, переживаний, фантазий и стремлений зашкаливает, может наступить эмоциональное выгорание и возникает апатия.

Апатия переживается крайне тяжело. Ощущение внутренней пустоты сочетается с чувством безразличия. Женщина становится безразличной к себе и близким людям. Единственные потребности, которые могут проявлять себя, это желание спать и находиться  в одиночестве.

В состоянии апатии у женщины нет чувств и желаний. Ей безразлично, что происходит с ней или ее близкими людьми. Апатию можно обрисовать бесцветным существованием. Апатия может быть симптомом депрессии, поэтому так важно обращаться за помощью к психологу.

Причины апатии у женщин
Лечение апатии в Москве

Если отдых, сон, отпуск, участие в развлекательных мероприятиях не приносят облегчения, необходимо обратиться к специалистам, чтобы исключить серьезные расстройства психики. И если постоянное ощущение апатии – это симптом депрессии, требуется специализированная психологическая помощь. В таких случаях лечение апатии требует профессионального подхода.

Во время консультаций с психологом женщина будет потихоньку возвращаться к тем переживаниям, с которыми она не смогла самостоятельно справиться. Вместе с психологом она будет по крупицам переживать их, находя в себе все новые и новые ресурсы для самоподдержки и понимания себя. Такая поэтапная работа с переживаниями помогает восстановить возможность ощущать, чувствовать и удовлетворять свои потребности, идти на контакт с собой и другими, получать необходимую поддержку от близких. Таким образом, в апатии, как в защите, женщина перестанет нуждаться.

Записаться на прием к психологу или психотерапевту Вы можете ежедневно с 10 до 22 по телефону +7(499)391-47-07.

Читайте также:

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств.

Критериями депрессивного эпизода являются ежедневное и занимающее большую часть дня снижение настроения, существенно отличающееся от обычного состояния человека, в течение двух недель и более, очевидное снижение интересов и удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, повышенная утомляемость и двигательная заторможенность.

К вышеуказанным симптомам можно добавить следующие:
  • снижение внимания; 
  • нарушение аппетита; 
  • бессонница; 
  • снижение самооценки; 
  • мысли о собственной виновности; 
  • суицидальные мысли.
Разновидности депрессии
  1. Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующие события. 
  2. Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов. 
  3. Экзогенная депрессия возникает при различных соматических заболеваниях, в результате поражения головного мозга и при употреблении психоактивных веществ. 
  4. Скрытая («маскированная») депрессия проявляется в виде соматического заболевания.
Причины развития депрессии

Наибольшее затруднение вызывает диагностика скрытой, иначе латентной, депрессии.

При ее диагностике важно исключить наличие любых органических заболеваний. Ведь такая депрессия имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, неврологам и пр. Однако при обследованиях какие-либо органические патологии не обнаруживаются.

Самая распространенная форма подобной депрессии – кардиологическая. Пациенты чувствуют мучительные боли в области сердца, сердцебиение, слабость, головокружение, но при прохождении кардиологического обследования отклонения не выявляются.

Также распространен абдоминальный вариант, при котором возникают боли в любой части живота, тошнота, снижение аппетита.

Кожный вариант характеризуется покраснением и изменением кожной чувствительности, появлением экзематозных высыпаний, повышенной потливостью, зудом, часто локальным (например, зуд только ладоней или голеней).

Причинами развития экзогенной депрессии могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухолевые и сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, инсульты и инфаркты головного мозга), атрофические процессы.

Психогенная депрессия возникает после воздействия психотравмы, которая является индивидуально значимым стрессовым событием.

Эндогенная депрессия встречается как самостоятельное заболевание, а также может сопровождать биполярное расстройство, которое характеризуется сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.

Часты случаи депрессивных расстройств у лиц, употребляющих психоактивные вещества и алкоголь.

Соматические заболевания, которые могут привести к депрессии, разделяют на группы.
  1. Сердечные патологии: инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмии. 
  2. Эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз. 
  3. Желудочно-кишечные расстройства: цирроз печени, колиты и т. д., приводящие к нарушению всасываемости и детоксикации вредных веществ.
  4. Ревматические болезни: ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты и т. п. сопровождаются выраженными болями, требуют длительного лечения. 
  5. Новообразования, особенно злокачественные.
Отдельно стоит рассмотреть послеродовую депрессию.

Развитию этого состояния способствуют особенности послеродового периода: происходит гормональная перестройка организма (уменьшается концентрация женских половых гормонов), снижается объем циркулирующей крови.

Существенное влияние оказывают ухудшение состояние здоровья после родов, проблемы при грудном вскармливании, изменение внешнего вида. Депрессия развивается у 10% первородящих женщин со 2-го по 6-й месяц после родов и проявляется симптомами, характерными для всех депрессий: двигательной заторможенностью, ухудшением настроения, плаксивостью, изменениями аппетита. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса женщины к ребенку, раздражение от необходимости ухода за ним. Очень важно своевременно диагностировать это состояние и пройти курс лечения, т. к. страдает в первую очередь ребенок.

К каким врачам обращаться при депрессии?

В большинстве случаев при депрессии обращаются за помощью к врачу- терапевту, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу в зависимости от причины жалоб. Многие пациенты избегают обращения за помощью к психиатру или к психологу. Однако специалисты в области психиатрии и психологии не только диагностируют причины возникновения депрессии, но и помогают справиться с депрессивным состоянием.

Диагностика депрессии

Заподозрить депрессию может врач любой специальности. Однако диагностика депрессии возможна только врачом-психиатром, который проведет опрос и анализ полученных данных. Для исключения органической патологии при маскированных и экзогенных депрессиях, в зависимости от симптомов, врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований:

  • клинический анализ крови;

Апатия: симптомы, причины и лечение

Что такое апатия?

Апатия — это когда вам не хватает мотивации что-либо делать или вы просто не заботитесь о том, что происходит вокруг. Апатия может быть признаком проблем с психическим здоровьем, болезни Паркинсона или болезни Альцгеймера. Часто это длится долго. У вас может отсутствовать желание делать что-либо, что связано с мышлением или вашими эмоциями. Термин происходит от греческого слова «пафос», что означает страсть или эмоция. Апатия — это отсутствие этих чувств.

Но это не то же самое, что депрессия, хотя бывает трудно различить эти два состояния. Ощущение «бла» по поводу жизни является обычным явлением в обоих случаях. Это тоже не печаль или гнев. Вместо того, чтобы чувствовать эти эмоции, вы ничего не чувствуете. То, что раньше делало вас счастливым, больше не волнует. Вы больше не чувствуете мотивации для достижения своих целей.

Каждый теряет интерес к вещам в тот или иной момент, но когда это случается часто, это может повлиять на ваши отношения, вашу работу и вашу способность получать удовольствие от жизни.Лечение может иметь большое значение, поэтому поговорите со своим врачом или психиатром, чтобы получить необходимую помощь.

Признаки и симптомы апатии

Возможно, вы заметите признаки апатии в себе. Или друг или член семьи могут указать, что вы, похоже, не так заинтересованы или заняты, как раньше.

Врач может диагностировать у вас апатию, если у вас больше нет мотивации и у вас:

  • Недостаточно усилий или энергии для повседневных дел
  • Полагаться на других людей при планировании вашей деятельности
  • Нет желания узнавать что-то новое , познакомьтесь с новыми людьми или получите новый опыт
  • Не заботьтесь о своих проблемах
  • Не испытывайте эмоций, когда случаются хорошие или плохие вещи

Чтобы считаться апатией, ваши симптомы должны быть достаточно серьезными или проявляться достаточно часто, чтобы повлиять на ваша общественная жизнь, работа или другие части вашей жизни.И они не могут быть вызваны наркотиками, алкоголем или другими веществами, которые вы принимаете.

Причины апатии

Проблема с областями в передней части вашего мозга, которые контролируют ваши эмоции, цели и поведение, может вызвать апатию. Часто это один из первых симптомов болезни Альцгеймера и других форм деменции, повреждающих мозг. До 70% людей с деменцией теряют интерес.

Апатия также может быть симптомом других заболеваний головного мозга, таких как:

Врачи чаще всего видят апатию у людей с деменцией, депрессией или инсультом, но вы можете иметь ее и без других заболеваний.

Диагноз апатии

Прежде чем приступить к лечению апатии, обратитесь к врачу за диагнозом, чтобы убедиться, что именно это вызывает ваши симптомы. Ваш экзамен может включать:

  • Полная история болезни, включая любые неврологические или психосоциальные состояния, которые у вас были.
  • Анкеты, которые измеряют ваш уровень мотивации, личность и поведение.
  • Визуализирующие тесты, такие как МРТ, КТ или ПЭТ. любые изменения в вашем мозгу
  • Выбор лекарств, которые вы принимаете, включая антидепрессанты, такие как СИОЗС, которые могут вызвать апатию в качестве побочного эффекта
  • Исключение других психических расстройств, симптомы которых могут имитировать апатию

Лечение апатии

Хотя апатия может быть трудно диагностировать и лечить, есть способы справиться с этим.Некоторые люди с болезнью Альцгеймера чувствуют себя более мотивированными, когда принимают препараты, называемые ингибиторами холинэстеразы, такими как донепезил (Арисепт), галантамин (Разадин) или ривастигмин (Экселон). Антидепрессанты, похоже, не помогают и могут даже усугубить апатию.

Вы также можете попробовать эти советы, которые помогут вам или близкому человеку справиться с апатией:

  • Заставьте себя выйти и провести время с друзьями, даже если вам не хочется уходить.
  • Занимайтесь любимым делом, например, ходите на концерты или смотрите фильмы с близкими.
  • Запишитесь на занятия музыкой или арт-терапией, которые, как было показано, помогают при апатии.
  • Старайтесь заниматься спортом каждый день.
  • Разбивайте большие задачи на более мелкие, чтобы у вас появилось чувство выполненного долга.
  • Вознаграждайте себя всякий раз, когда вы заканчиваете действие.
  • Высыпайтесь каждую ночь.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с апатией.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое апатия?

Апатия предполагает отсутствие интереса к различным аспектам жизни, включая обычные повседневные дела и общественную деятельность.Это часто наблюдается в той или иной степени у здоровых людей, но также является симптомом ряда различных состояний психического здоровья, включая депрессию.

Происхождение термина «апатия» происходит от формы приставки a , означающей «без», и греческого pathos , означающего «эмоция, чувство, страдание». Таким образом, апатия изначально определялась как свобода от страдания. Где-то в 18 веке значение изменилось на ощущение отсутствия эмоций или чувств — безразличие, особенно к вопросам, которые важны или интересны.

Апатия характеризуется чувством безразличия и отсутствия эмоций. Этот термин часто используется для описания отсутствия заботы или беспокойства, но в контексте психического здоровья эта потеря интереса к различным аспектам жизненных событий часто является признаком условие.

Типы

В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале PLOS One , исследователи определили и описали различные подтипы апатии:

  • Эмоциональная апатия , характеризующаяся отсутствием как положительных, так и отрицательных эмоций
  • Поведенческая апатия , характеризующаяся отсутствием самостоятельного поведения
  • Общая апатия , характеризующаяся меньшей мотивацией, плохой эмоциональной реакцией и отсутствием социальной активности

Исследования показывают, что апатия и ангедония (отсутствие удовольствия) тесно связаны: люди, испытывающие более высокий уровень апатии, также сообщают о большей ангедонии.

Две другие формы апатии, которые могут испытывать люди:

  • Апатия стороннего наблюдателя : Это связано с эффектом наблюдателя, явлением, при котором люди становятся свидетелями того, как кто-то еще нуждается в помощи, но ничего не делают, чтобы вмешаться или предложить помощь. Есть много причин, по которым люди не могут действовать в таких ситуациях, включая безразличие или апатию к тяжелому положению другого человека.
  • Усталость от сострадания : Иногда люди сначала заботятся, но становятся подавленными или физически и эмоционально истощенными.Это приводит к снижению способности испытывать сострадание или сочувствие к другим.

Симптомы

Некоторые признаки апатии включают:

  • Сложность выполнения повседневных задач
  • Чувство безразличия
  • Отсутствие эмоций
  • Отсутствие интереса к деятельности
  • Отсутствие мотивации к достижению целей
  • Низкие уровни энергии
  • Ограничение участия в деятельности
  • Неэмоциональная реакция как на положительные, так и на отрицательные события

Апатия часто может быть симптомом депрессии, но это не одно и то же.Депрессивные расстройства классифицируются в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) и имеют определенные диагностические критерии и симптомы.

Связанные симптомы

Апатия также часто сопровождается другими симптомами депрессии, включая ангедонию и летаргию.

  • Ангедония : Коренными словами ангедонии являются приставка an-, , означающая «без», и греческое hedone, , означающее «удовольствие». Таким образом, это означает пребывание в состоянии, когда вам не нравится то, что вы обычно любите делать.В чем-то она похожа на апатию, но ее масштабы шире, чем у ангедонии.
  • Летаргия : Летаргия может быть состоянием тела или ума, либо и тем, и другим. В обоих случаях основной компонент — медлительность или медлительность. Необычная сонливость, усталость или утомляемость могут быть аспектами летаргии.

Причины

Большинство людей время от времени испытывают чувство апатии. Когда эта апатия носит стойкий характер и затрагивает самые разные сферы жизни, она становится серьезной проблемой.

Некоторые различные состояния, которые могут вызвать апатию, включают:

  • Болезнь Альцгеймера
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Лобно-височная деменция
  • Болезнь Паркинсона
  • Шизофрения
  • Ход

Когда апатия носит хронический и тяжелый характер, она может мешать работе во многих сферах жизни. Это может затруднить хорошую работу, нарушить социальные отношения и даже затруднить выполнение основных повседневных задач по уходу за собой.

Исследования показывают, что апатия является обычным явлением, по некоторым оценкам, более чем у 10 миллионов взрослых американцев.

Диагностика

Ваш врач задаст вопросы о том, как вы себя чувствуете, о своем поведении и о том, как вы функционируете в разных сферах своей жизни. Ваш лечащий врач также задаст вам вопросы о:

  • Снижение или отсутствие мотивации
  • Любые изменения в мыслях, настроении или поведении
  • Как эти изменения влияют на качество вашей жизни

В некоторых случаях ваш врач может также провести медицинский осмотр или назначить лабораторные анализы, чтобы исключить другие заболевания, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.

Ваш врач или специалист в области психического здоровья может диагностировать у вас основное психическое заболевание, которое вызывает ваши симптомы. Хотя это официально не признанное расстройство, признанное в DSM-5, некоторые эксперты утверждают, что набор симптомов, называемых «синдромом апатии», может присутствовать при различных психоневрологических расстройствах.

Лечение

Лечение апатии зависит от первопричин. Люди могут справиться с общим чувством апатии за счет изменения образа жизни и ухода за собой, но с симптомами, вызванными основными медицинскими или психиатрическими заболеваниями, необходимо обращаться к врачу.При многих состояниях это может включать прием лекарств, психотерапию или их комбинацию.

При апатии, вызванной прогрессирующими нейродегенеративными расстройствами, ваш врач может назначить лекарства, чтобы попытаться устранить эти симптомы.

Лекарства

Примеры лекарств, которые можно использовать для лечения состояний, в которых апатия проявляется в качестве симптома, включают:

Психотерапия

Ваш врач может также порекомендовать психотерапию, когда апатия связана с таким состоянием, как депрессия или тревога.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из подходов, направленных на устранение основных мыслей и поведения, которые могут способствовать возникновению чувства безразличия и плохой мотивации.

Копинг

Вы также можете предпринять несколько шагов по самопомощи, которые могут помочь вам преодолеть чувство апатии:

  • Установить малые цели . Если брать слишком много, а затем не выполнять задачи, вы можете почувствовать себя побежденным и немотивированным. Вместо этого сосредоточьтесь на выполнении небольших задач, которыми легче управлять.
  • Разбивайте большие проекты на маленькие . Когда вы сталкиваетесь с большим проектом, легко почувствовать себя подавленным. Выполняя каждый день лишь небольшую часть проекта, вы можете добиться прогресса в достижении цели, даже если вы боретесь с чувством апатии.
  • Часы для триггеров . Обратите внимание, есть ли определенные ситуации или факторы стресса, из-за которых вы чувствуете апатию. Устранение препятствий, из-за которых вы чувствуете себя немотивированными, может помочь вам почувствовать себя лучше и найти вдохновение.
  • Измените свой распорядок . Иногда ежедневная рутина может лишить вас вдохновения. Ищите способы вырваться из привычного распорядка дня, даже если эти изменения относительно небольшие.

Наконец, не бойтесь просить о помощи. Поддерживающие друзья и семья могут помочь вам, когда вы чувствуете себя немотивированным, а их поддержка может помочь пробудить ваш интерес. Обращение к своему врачу или специалисту в области психического здоровья также может помочь вам найти подход к лечению, который вам подойдет.

Дистимия и апатия: диагностика и лечение

Дистимия — это депрессивное расстройство настроения, характеризующееся хронической и стойкой, но легкой депрессией. Часто ее трудно отличить от большой депрессии, особенно в ее частично ремиссированном состоянии, потому что «потеря интереса» или «апатия» имеют тенденцию преобладать как при дистимии, так и при ремиссии депрессии. Апатия также может возникать при различных психических и неврологических расстройствах, включая шизофрению, инсульт, болезнь Паркинсона, прогрессирующий надъядерный паралич, болезнь Хантингтона и деменции, такие как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция и лобно-височная деменция.Симптоматологически важно, что апатия связана с большой депрессией, но отличается от нее с точки зрения ее причин и лечения. Антидепрессанты, особенно норадренергические средства, полезны при апатии, связанной с депрессией. Однако селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут быть менее эффективными при апатии у пожилых пациентов с депрессией и, как сообщается, даже ухудшают апатию. Дофаминергические агонисты, по-видимому, эффективны при апатии. Другим выбором являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы, метилфенидат, атипичные нейролептики, ницерголин и цилостазол.Выбор лекарства следует определять в зависимости от фона и основной этиологии целевого заболевания.

1. Дистимия

Дистимия — это депрессивное расстройство настроения, которое характеризуется хронической стойкой, но легкой депрессией, затрагивающей 3–6% людей в сообществе [1, 2] и до 36% амбулаторных пациентов с психическим здоровьем. настройки [3]. Хотя по определению депрессивное настроение дистимии недостаточно серьезное, чтобы соответствовать критериям большого депрессивного расстройства, оно сопровождается значительным субъективным дистрессом или нарушением социальной, профессиональной или другой важной деятельности в результате нарушения настроения [4].Дистимия проявляется как подавленное настроение, сохраняющееся не менее двух лет (один год для детей или подростков), которое длится большую часть дня, возникает несколько дней и сопровождается как минимум двумя из следующих симптомов: (1) плохой аппетит или переедание, (2) бессонница или гиперсомния, (3) низкая энергия или усталость, (4) низкая самооценка, (5) плохая концентрация или трудности с принятием решений, (6) чувство безнадежности.

Чтобы диагностировать дистимию, не должно быть серьезных депрессивных эпизодов в течение первых двух лет болезни (один год у детей или подростков), а также в анамнезе не должно быть мании.В «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам», четвертое издание, пересмотренный текст (DSM-IV-TR) [5] указывается, что временные эутимические эпизоды продолжительностью до двух месяцев могут возникать во время дистимии. В прошлом у дистимии было несколько других названий, включая депрессивный невроз, невротическую депрессию, депрессивное расстройство личности и стойкую тревожную депрессию.

DSM-IV-TR классифицирует дистимию в соответствии с несколькими характеристиками течения: (1) раннее начало, если симптомы начинаются в возрасте до 21 года, (2) позднее начало, если симптомы начинаются в возрасте 21 года или позже, и (3) дистимия с атипичные признаки, если симптомы включают повышенный аппетит или прибавку в весе, гиперсомнию, чувство свинцового паралича и чрезмерную чувствительность к отторжению.

Часто бывает трудно отличить дистимию от большой депрессии, особенно у пациентов с частичной ремиссией или частичным ответом на лечение. Большое депрессивное расстройство, дистимия, двойная депрессия и некоторые явно преходящие дисфории могут быть проявлениями одного и того же болезненного процесса. Эти разновидности депрессивных состояний настроения, хотя и являются разными диагностическими объектами, имеют схожие симптомы и реагируют на аналогичные фармакологические и психотерапевтические подходы. Из-за стигмы, все еще связанной с депрессией, многие люди с этим расстройством могут остаться незамеченными и не лечиться.Хотя дистимия долгое время считалась менее тяжелой, чем большая депрессия, последствия этого состояния все чаще признаются потенциально серьезными, включая тяжелые функциональные нарушения, повышенную заболеваемость физическими заболеваниями и даже повышенный риск самоубийства.

Патофизиология дистимии до конца не изучена. Примерно у 30% людей с дистимией на каком-то этапе наблюдается переход к гипоманиакальным эпизодам [6]. Большинство людей, особенно с ранним началом дистимии, в семейном анамнезе страдают расстройствами настроения, включая биполярное расстройство.Один или оба родителя могли страдать от глубокой депрессии. Семейный анамнез этого заболевания делает более вероятным появление дистимии в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. По сравнению с большой депрессией пациенты с дистимией, как правило, имеют более субъективные симптомы и менее драматические психомоторные нарушения или нейровегетативные симптомы, включая нарушения сна, аппетита и уровня энергии. Продольное проспективное исследование показало, что у 76% детей с дистимией развивается большая депрессия, а у 13% развивается биполярное расстройство в течение периода наблюдения от 3 до 12 лет [7].В другом исследовании следует отметить, что около 75% людей с дистимией соответствуют критериям хотя бы одного большого депрессивного эпизода, и эта комбинация называется двойной депрессией [8]. Люди с дистимией, у которых наблюдаются серьезные депрессивные эпизоды, как правило, страдают от депрессии в течение длительного времени и тратят меньше времени на полное выздоровление [9]. В 10-летнем последующем исследовании лиц с дистимией 73,9% показали выздоровление от дистимического расстройства, со средним временем выздоровления 52 месяца, но оценочный риск рецидива в другой период хронической депрессии, включая дистимию, составлял 71.4%, чаще всего в течение трех лет [10].

Обоснованность проведения различия между депрессивным расстройством личности и дистимией является предметом дискуссий, поскольку депрессивное расстройство личности и дистимия относятся к группе депрессивных расстройств меньшей степени тяжести. Депрессивное расстройство личности характеризуется мрачным или негативным взглядом на жизнь, интроверсией, тенденцией к самокритике и пессимистическими когнитивными процессами, с меньшим, чем настроение и нейровегетативными симптомами, наблюдаемыми при дистимии.Дистимия или депрессия могут сосуществовать с депрессивным расстройством личности, и люди с депрессивным расстройством личности имеют больший риск развития дистимии, чем здоровые люди после наблюдения в течение 3 лет [11].

2. Лечение дистимии

Лучшее лечение дистимии — это комбинация психотерапии и лекарств. Положительный клинический ответ на такие препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) [12-19], ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) [20, 21] и трициклические антидепрессанты (ТЦА) [14, 15], предполагает, что серотонинергическая и норадренергическая системы вовлекают механизм дистимии.Систематический обзор [22, 23] лечения дистимии антидепрессантами показывает, что СИОЗС, ТЦА и ингибиторы моноаминоксидазы одинаково эффективны, но СИОЗС могут переноситься немного лучше. Также сообщалось об успешном применении большего количества норадренергических агентов, таких как миртазапин, нефазодон, венлафаксин, дулоксетин и бупропион. Нейролептики второго поколения показали положительный эффект по сравнению с плацебо при большом депрессивном расстройстве или дистимии, но большинство антипсихотиков второго поколения показали худшую переносимость, в основном из-за седативного эффекта, увеличения веса или отклонений лабораторных данных, таких как повышение пролактина.Некоторые данные свидетельствуют о положительном влиянии низких доз амисульприда на людей с дистимией [24].

Психотерапия и медикаменты являются эффективными методами лечения дистимии, и их сочетание является обычным явлением. Существует множество различных типов психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую и ориентированную на понимание или межличностную психотерапию, которые доступны для помощи людям с дистимией. Система когнитивно-поведенческого анализа психотерапии (CBASP) [25] привлекает все больше внимания для лечения хронической депрессии.CBASP — это форма психотерапии, специально разработанная для пациентов с хронической депрессией. Его основная процедура называется «ситуационным анализом» и представляет собой высоко структурированную технику, которая учит пациентов с хронической депрессией справляться с проблемными межличностными контактами. Он побуждает пациентов сосредотачиваться на последствиях своего поведения и использовать алгоритм решения социальных проблем для решения межличностных трудностей. CBASP более структурирован и направлен, чем межличностная психотерапия, и отличается от когнитивной терапии тем, что в первую очередь сосредоточен на межличностных взаимодействиях, включая взаимодействие с терапевтами.Благодаря этой психотерапии пациенты приходят к пониманию того, как их когнитивные и поведенческие паттерны создают и сохраняют межличностные проблемы, и узнают, как исправить неадаптивные паттерны межличностного поведения. Комбинация медикаментов и психотерапии может быть намного более эффективной, чем любой по отдельности [26].

3. Апатия

Дистимия в основном определяется наличием депрессивных симптомов на определенном уровне. Однако некоторые пациенты, которых лечат от дистимии, проявляют только потерю интереса и не имеют подавленного настроения.Это состояние следует расценивать как апатию. Термин «апатия» происходит от греческого «пафос», означающего страсть, то есть апатия означает «отсутствие страсти». Марин [27] определил синдром апатии как синдром первичного отсутствия мотивации, то есть потери мотивации, не связанной с эмоциональным дистрессом, интеллектуальными нарушениями или снижением сознания. Старкштейн [28] описал черты апатии как отсутствие мотивации, характеризующееся уменьшением целенаправленного поведения и познания, а также ослабленной эмоциональной связью с целенаправленным поведением.Леви и Дюбуа [29] предположили, что апатию можно определить как количественное сокращение самопроизвольного произвольного и целенаправленного поведения. В настоящее время апатия лечится симптоматически. В DSM-IV-TR нет дерева решений для апатии, но есть вероятность того, что апатией можно будет управлять независимо от аффективных расстройств, если задействованные механизмы или стратегия лечения будут более полно установлены в будущем. Марин [27] и Старкштейн [30] предложили диагностические критерии для этого состояния.В качестве основы конкретных диагностических критериев апатии были предложены отклонения в аспектах эмоций, познания, двигательной функции и мотивации. Марин также разработал шкалу оценки апатии [31], в то время как диагностические критерии апатии были предложены Starkstein et al. (Таблица 1).


Отсутствие мотивации по сравнению с предыдущим уровнем функционирования пациента или стандартами его или ее возраста и культуры,
, на что указывает либо субъективное мнение, либо наблюдение других. Наличие без мотивации хотя бы одного симптома
, принадлежащего каждой из следующих трех областей.
(i) Уменьшение целенаправленного поведения:
(a) отсутствие усилий,
(b) зависимость от других для структурирования деятельности.
(ii) Снижение целенаправленного познания:
(а) отсутствие интереса к изучению нового или нового опыта,
(б) отсутствие заботы о личных проблемах.
(iii) Снижение эмоций:
(а) неизменный аффект,
(б) отсутствие эмоциональной реакции на положительные или отрицательные события.
Симптомы вызывают клинически значимое расстройство или нарушение в социальной, профессиональной или других важных областях
функционирования. Симптомы не связаны с пониженным уровнем сознания или прямым физиологическим воздействием вещества
(например,g., наркотик злоупотребления, лекарство).

По материалам Starkstein [30].

Апатия привлекает все большее внимание из-за ее влияния на эмоции, поведение и когнитивные функции. Кажется вероятным, что апатия у людей с депрессией является результатом изменений эмоциональной и аффективной обработки, но обычно она может возникать и при отсутствии депрессивного настроения (рис. 1).


Апатия возникает у людей с различными психическими и неврологическими расстройствами, включая шизофрению [32, 33], инсульт [34, 35], черепно-мозговую травму [36], болезнь Паркинсона [28, 37, 38], прогрессирующую надъядерную паралич [38], болезнь Хантингтона [39, 40] и деменции, такие как болезнь Альцгеймера [30, 41, 42], сосудистая деменция [43], лобно-височная деменция [41, 42] и деменция, вызванная ВИЧ [44].Марин и др. [45] оценили пять подгрупп (здоровые пожилые люди, пациенты с левополушарным инсультом, правополушарным инсультом, болезнью Альцгеймера и большой депрессией), используя шкалу оценки апатии [31] и шкалу оценки депрессии Гамильтона [46]. Средние показатели апатии при инсульте правого полушария, болезни Альцгеймера и большой депрессии были значительно выше, чем у здоровых пожилых людей. Повышенные показатели апатии были связаны с низкой депрессией при болезни Альцгеймера, высокой депрессией при большой депрессии и промежуточными баллами депрессии при правополушарном инсульте.Распространенность повышенных показателей апатии колебалась от 73% при болезни Альцгеймера, 53% при большой депрессии, 32% при инсульте в правом полушарии, 22% при инсульте в левом полушарии и 7% у здоровых субъектов. Они обнаружили, что уровень апатии и депрессии варьировался среди диагностических групп, хотя апатия и депрессия значимо коррелировали в каждой группе. Таким образом, апатия клинически чаще всего проявляется в условиях депрессии, деменции или инсульта, и проблемы, связанные с апатией, как правило, важны из-за ее частоты, растущей распространенности, влияния на повседневную жизнь, худших результатов реабилитации после инсульта и нагрузки на воспитатели.

Levy et al. [42, 47] обнаружили, что пациентов с лобно-височной деменцией и прогрессирующим надъядерным параличом можно отличить от пациентов с болезнью Альцгеймера по их более тяжелой апатии и относительно менее тяжелой депрессии. Кроме того, они сообщили, что апатия не коррелировала с депрессией в объединенной выборке пациентов, включая пациентов с болезнью Альцгеймера, лобно-височной деменцией, прогрессирующим надъядерным параличом, болезнью Паркинсона и болезнью Хантингтона. Апатия, но не депрессия, коррелировала со снижением когнитивных функций, что было измерено с помощью мини-теста психического состояния [48].Эти результаты предполагают, что апатия может быть специфическим психоневрологическим синдромом, который отличается от депрессии, но связан как с депрессией, так и с деменцией. Симптоматологически важно понимать, что апатия может возникать одновременно с депрессией, но обычно отличается от нее. Депрессия — это «эмоциональное расстройство», а апатия — «расстройство мотивации». Starkstein et al. [34] изучали частоту апатии среди пациентов с инсультом, страдающих большой депрессией, малой депрессией или отсутствием депрессии.Довольно большое количество (23%) их пациентов страдали значительной апатией. Апатичные пациенты были старше, имели более высокую частоту тяжелой (но не малой) депрессии, имели более серьезные физические и когнитивные нарушения и имели поражения, затрагивающие заднюю конечность внутренней капсулы. В их исследовании частота апатии была значительно выше среди пациентов с большой депрессией, но не среди пациентов с небольшой депрессией или отсутствием депрессии. Эти данные показывают, что, хотя большая депрессия и апатия возникают независимо, апатия остается в значительной степени связанной с большой депрессией (но не с малой депрессией).Это согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых проводилось различие между большой и малой депрессией, включая различия когнитивной функции и подавление кортизола после приема дексаметазона [49, 50], которые наблюдались у пациентов с большой депрессией, но не с малой депрессией.

Апатия часто наблюдается у пациентов с поражением префронтальной коры [51, 52], а также часто после очаговых поражений определенных структур базальных ганглиев, таких как хвостатое ядро, внутреннее паллидум и медиальное дорсальное таламическое ядро ​​[ 53–56].Таким образом, апатия является одним из клинических последствий нарушения работы оси префронтальной коры и базальных ганглиев, которая является одной из функциональных систем, участвующих в возникновении и контроле самогенерируемого целенаправленного поведения. Анатомическая локализация регионарной дисфункции, связанной с апатией и депрессией, значительно перекрывается. Сообщается, что депрессия чаще возникает, когда очаговые поражения являются передними и левосторонними [57]. Леви и Дюбуа [29] предположили, что механизмы, ответственные за апатию, можно разделить на три подтипа нарушенной обработки: «эмоционально-аффективная», «когнитивная» и «аутоактивационная» потеря психической самоактивации.

4. Лечение апатии (Таблица 2)
90депрессанты 9035 SNRIs **
NaSSAs ***
DNRIs ****
Тетрациклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты
Мапропмоин
Мапропмоин
Мапропмоин
Мапропмо-9 Селегил ихотические средства или апатия синдром агенты

Категория Класс Основное фоновое заболевание Типичное название препарата
Депрессия Флувоксамин, пароксетин
Сертралин
Милнаципран
Миртазапин
Стимуляторы дофамина Агонисты дофамина Болезнь Паркинсона, депрессия (?) Бромокриптин
Прамипексрол
Ропинирол
Амантадин
Ингибитор МАО-В
Атипичные нейролептики Отрицательные симптомы (симптомы апатии) шизофрении Клозапин, Рисперидон,
Оланзапин, Кветиапин,
Зипразидон
метилфенидат
Пемолин
Амфетамин
модафинила

слабоумие ингибиторов холинэстеразы болезнь Альцгеймера Донепезило
Галантамин
Ривастигмин
метрифоната
Такрина
пирролидон-типа ноотропных агент Инсульт, болезнь Альцгеймера Нефирацетам

Стимуляторы мозгового кровообращения и метаболизма Алкалоид спорыньи Инсульт Хороший рголин
Антиагрегантные препараты Ингибитор фосфодиэстеразы Цилостазол

* Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: было несколько сообщений о том, что СИОЗС не эффективны при апатии.** Ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина. *** Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты. **** Ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина.

Принимая во внимание тот факт, что апатия связана с когнитивной функцией и нарушением оси префронтальной коры и базальных ганглиев, апатию можно рассматривать как сходную с подкорковой деменцией и лечить с помощью допаминергических агентов в центральной нервной системе. Растет число сообщений о лечении апатии с помощью различных психоактивных веществ.Различные небольшие исследования показали, что психостимуляторы, дофаминергические средства и ингибиторы холинэстеразы могут быть полезны при этом синдроме. Однако в настоящее время нет единого мнения о лечении апатии, и информация о фармакотерапии этого состояния в основном зависит от основной этиологии и фонового заболевания. Например, агонисты дофамина кажутся многообещающими для улучшения апатии у пациентов с болезнью Паркинсона, в то время как атипичные нейролептики, используемые при шизофрении, и ингибиторы холинэстеразы, как сообщается, полезны для лечения апатии при болезни Альцгеймера и других деменциях.Поэтому лечение апатии следует подбирать с учетом ее этиологии. Пациентам с депрессией и апатией следует назначать антидепрессанты, которые также могут облегчить другие симптомы. Однако было высказано предостережение относительно использования СИОЗС у пожилых людей с депрессией, поскольку это может усугубить апатию [58]. Поскольку дисфункция лобных долей считается одной из причин апатии, пациенты с первичной апатией могут реагировать на психостимуляторы, такие как метилфенидат или декстроамфетамин. Также были сообщения об улучшении апатии и когнитивных функций после инсульта при лечении цилостазолом [59].В качестве нефармакологических методов стимуляция черепной электротерапии при апатии после черепно-мозговой травмы [60] и терапия когнитивной стимуляции при нейропсихиатрических симптомах при болезни Альцгеймера [61] могут иметь определенное значение, но доказательства ожидаются в будущих исследованиях.

Синдром апатии связан со многими заболеваниями, но остается неизвестным, применимы ли лекарства при этом спектре фоновых заболеваний. Например, будут ли ингибиторы холинэстеразы, применяемые у пациентов с болезнью Альцгеймера, эффективными при апатии, связанной с большой депрессией? Эти вопросы следует изучить в будущих исследованиях.

Апатия | | Пациент

Разочарование и подавленность — нормальная часть жизни. Но очень важно уметь игнорировать разочарования, чтобы больше не чувствовать апатию. Так что временный период апатии — это нормально. Однако длительная апатия — это ненормально и может вызвать серьезные проблемы с качеством вашей жизни.

Что такое апатия?

Апатия означает отсутствие эмоций, чувств, беспокойства или страсти. Это означает, что вас не интересует то, что обычно считается интересным или захватывающим.Апатия чаще встречается у подростков, а также у пожилых людей.

Каковы причины апатии?

Между апатией и психическими расстройствами существует тесная связь. Например:

  • Апатия — главный симптом шизофрении. Многие люди с шизофренией мало интересуются окружающими их событиями.
  • Апатия также может возникать при депрессии. Например, люди, находящиеся в депрессии, часто чувствуют оцепенение по отношению к происходящим вокруг них событиям и не получают никакого удовольствия от переживаний, которые они когда-то считали приятными.
  • Апатия также связана с различными другими состояниями, включая различные типы деменции, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, а также после инсульта.

Однако апатия — это обычное явление, не связанное с психическим здоровьем. Апатия может быть вызвана множеством различных жизненных ситуаций, в том числе:

  • Негативными мыслями о себе.
  • Очень пессимистично смотрю на свое будущее.
  • Страх неудачи или отказа.
  • Ощущение себя неполноценным, некомпетентным, неадекватным или никчемным.
  • Недавнее жизненное событие, которое сильно повлияло на вас или на кого-то из ваших близких.
  • То, что заставляет вас чувствовать себя деморализованным, пессимистичным и безнадежным.
  • Что-то, что заставляет вас чувствовать себя циничным и заставляет чувствовать, что вы ничего не можете изменить.
  • Чувство скуки и усталости от повседневной рутины и ощущение, что ждать нечего. Чувство смирения с рутиной и скукой.

Как лечить апатию?

Апатия часто временная и легкая. Друзья могут помочь вам развить интерес к вещам. Ваше отношение очень важно. У людей, которые хотят преодолеть апатию, гораздо больше шансов на успех, чем у людей с полностью отрицательным отношением к жизни. Однако это может быть сложно, потому что часто бывает трудно чувствовать себя позитивно, когда вы чувствуете апатию.

Самый важный начальный шаг к преодолению апатии — это изменить свое мышление и сосредоточиться на том, как изменить свои чувства.Борьба с апатией может быть чрезвычайно сложной, но бездействие может еще больше снизить вашу самооценку и привести к усилению чувства апатии и никчемности, которое становится все труднее преодолеть. Вот несколько способов помочь преодолеть апатию:

  • Определите, откуда исходит ваша апатия, и попытайтесь взглянуть на вещи с другой точки зрения. Дайте себе больше сострадания, сочувствия и понимания. Постарайтесь выйти за пределы того негатива, который вы испытываете по отношению к себе.
  • Если вы чувствуете себя пассивным, займитесь решением проблем.Попробуйте найти решение того, что заставляет вас чувствовать апатию и негатив. В ситуациях, которые вы не можете изменить, постарайтесь принять их и двигаться дальше.
  • Пробовать новое. Рутина может стать скучной и утомительной. Подумайте о новых занятиях или даже о смене карьеры. Подумайте обо всем, что может дать вам новую жизнь.
  • Подумайте о том, что вам нравилось до того, как вы стали апатичными, например, о друзьях, с которыми вам нравилось быть, или о местах, в которые вам нравилось бывать. Попробуйте вернуться к этим занятиям и снова наладить контакт со старыми друзьями.
  • Сосредоточьтесь на цели, которую вы можете преследовать прямо сейчас. Не выбирайте слишком сложные вещи, которые могут вас ошеломить.
  • Рассмотрите возможность обращения за помощью не только к друзьям, но, возможно, к консультанту или психологу.

Помимо поддержки, лечение более стойкой апатии будет зависеть от того, есть ли у вас какое-либо основное психическое заболевание, такое как депрессия или шизофрения. Апатия часто улучшается, если основное состояние улучшается после лечения.

Каковы перспективы апатии?

Перспективы (прогноз) для любого, кто страдает стойкой апатией, будет зависеть как от объема доступной поддержки, такой как близкие родственники и друзья, так и от характера любой первопричины.

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия с блогами, Терапия, ..

Апатия , или отсутствие эмоций, — это чувство всеобщего безразличия и равнодушия. Этот термин может использоваться в самых разных контекстах. Например, апатичный избиратель — это тот, кто не поддерживает ни одного кандидата, потому что он не заинтересован в выборах. В психологии апатия может быть симптомом нескольких состояний психического здоровья.

Что такое апатия?

Когда люди обсуждают апатию в психологическом контексте, они могут иметь в виду несколько разных вещей.Например, есть несколько часто упоминаемых типов апатии, таких как апатия стороннего наблюдателя и социальная апатия.

В то время как апатия стороннего наблюдателя относится к эффекту наблюдателя, при котором свидетели стрессовых или насильственных событий не вмешиваются, чтобы остановить их, социальная апатия исторически относилась к отсутствию интереса к общественной деятельности. Сегодня термин «социальная апатия» может также использоваться как синоним «социальной апатии» для описания отсутствия сочувствия или интереса к социальным или общественным причинам.

Синдром апатии

Апатия также рассматривается как синдром. Хотя синдром апатии не включен в список DSM-5 , некоторые эксперты утверждают, что важно его распознавание. Человек, страдающий синдромом апатии, может демонстрировать группу симптомов, в которую входят:

  • Пониженная производительность и настойчивость
  • Меньше мотивации к достижению целей
  • Без учета целей
  • Незаинтересованность в уходе за собой
  • Снижение участия в общественной деятельности
  • Плоский или притупленный аффект
  • Эмоционально не реагирует на положительные или отрицательные события
  • Отсутствие волнения, печали или гнева

Большинство исследований отличает синдром апатии от апатии, когда он проявляется как симптом другого состояния.Однако синдром апатии со временем может снижать когнитивные функции и, согласно одному исследованию, может иметь особенно вредное воздействие на пожилых людей.

Что вызывает апатию?

Большинство людей время от времени испытывают апатию. Иногда апатия — это просто признак того, что человека не волнует конкретная тема. Специалист по английскому языку может апатично относиться к новой математической теории, а человек, который не любит животных, может чувствовать апатию при встрече с чьим-то домашним животным. Есть некоторые свидетельства того, что люди, испытывающие значительную апатию, обычно менее счастливы, потому что находят мир менее интригующим.

Хроническая или крайняя апатия в некоторых сферах жизни может указывать на основное заболевание. Например, апатия может быть обычным явлением у тех, кто находится в следующих условиях:

  • Депрессия : Апатия — частый симптом депрессии. Люди, которые испытывают депрессию, могут внезапно почувствовать себя незаинтересованными в занятиях, которые им раньше нравились.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : Люди с обсессивно-компульсивными наклонностями могут испытывать безразличие к своим увлечениям, когда их компульсии берут верх.
  • Тревога : Люди с тревогой могут быть настолько сосредоточены на своих страхах, что не могут проявлять интерес к хобби и социальным взаимодействиям, которыми они раньше наслаждались.
  • Деменция : Текущие исследования связывают апатию с состояниями, вызывающими деменцию, такими как болезнь Альцгеймера. Апатия также может усугубить предшествующее слабоумие.

Сильная апатия может мешать людям добиваться успеха на рабочем месте, поддерживать здоровые отношения и поддерживать хорошее физическое и эмоциональное здоровье.Кроме того, внезапная или необъяснимая апатия может быть признаком основной проблемы психического или физического здоровья. Разговор со своим врачом или терапевтом — хороший первый шаг к преодолению апатии и ощущению себя более похожим на себя.

Лечение апатии

Лечение апатии чаще всего зависит от того, существует ли она сама по себе или как симптом другого состояния. Апатию, вызванную основной проблемой со здоровьем, может наиболее эффективно решить ваш врач или поставщик медицинских услуг.

Люди, испытывающие апатию, могут бороться с преодолением своего чувства безразличия. Важным первым шагом в борьбе с апатией, которая возникает сама по себе или как симптом психического расстройства, является выявление любых возможных триггеров или причин и внесение коррективов для устранения этих триггеров из своей жизни. Изменение распорядка дня путем добавления новых занятий и планирования достаточного количества мероприятий, чтобы заполнить день, также может помочь занять ум и предотвратить апатию. Человек также может ставить перед собой небольшие цели и направлять свои сильные стороны на достижение этих целей или ставить перед собой более крупную цель, над которой нужно двигаться медленно.

Терапия может помочь людям определить, что вызывает их апатию. Как только терапевт помогает человеку определить некоторые потенциальные причины апатии, он может работать со своим клиентом, чтобы разработать стратегии преодоления апатии. Например, кто-то может пройти курс лечения апатии, вызванной социальной тревогой. Они могут решить, что в их случае апатия вызвана тем, что они избегают и блокируют неприятные чувства, возникающие при посещении общественных мероприятий, и затем могут работать со своим терапевтом, чтобы научиться справляться со сложными чувствами, связанными с социальной тревогой.

Найдите здесь терапевта от апатии.

Апатия в позитивной психологии

Позитивная психология — это область психологии, направленная на развитие сильных сторон человека и сосредоточение внимания на положительных аспектах личности, а не на тщательном изучении и обозначении отрицательных аспектов. В позитивной психологии апатия указывает на неуверенность человека в способности выполнить задачу. Позитивный психолог может утверждать, что апатичные избиратели чувствуют себя плохо подготовленными для определения подходящего кандидата или не уверены, что их голоса будут учтены.

Артикул:

  1. Американская психологическая ассоциация. (2009). Краткий психологический словарь APA . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
  2. Давенпорт, Б. (28 апреля 2013 г.). 10 способов выйти из апатии. Получено с http://www.barriedavenport.com/2013/04/28/10-ways-to-snap-out-of-apathy
  3. .
  4. Фрай, Т. К. (1892). Некоторые причины социальной апатии. Экономическое обозрение, 3 (2), 318-329. Получено из https: // search.proquest.com/openview/0066f5548815fe3b/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2316
  5. Исии, С., Вайнтрауб, Н., и Мервис, Дж. Р. (2009). Апатия: распространенный психиатрический синдром у пожилых людей. Журнал Американской ассоциации медицинских директоров, 10, 381-393. DOI: 10.1016 / j.jamda.2009.03.007
  6. Кринг, А. М., Джонсон, С. Л., Дэвисон, Г. К., и Нил, Дж. М. (2010). Аномальная психология. Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons.
  7. Марин Р. С. (1991). Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии, 3 (3), 243-254. DOI: 10.1176 / jnp.3.3.243
  8. Шайлер Д. (2007, 1 октября). Признание апатии маркером роста деменции. Psychiatric Times, 3 . Получено с https://www.psychiatrictimes.com/dementia/recognition-apathy-marker-dementia-growing
  9. .
  10. Социальная апатия. (нет данных). Получено с http://publicsphereproject.org/content/societal-apathy
  11. .

Последнее обновление: 24.04.2019

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

Апатия | Фонд Паркинсона

Апатия описывает отсутствие интереса, энтузиазма или мотивации. Это мешает эффективному лечению симптомов болезни Паркинсона (БП), поскольку апатичные люди менее склонны делать такие вещи, как упражнения, и соблюдать график приема лекарств.

Вы можете испытывать апатию, если чувствуете, что вставать и участвовать в жизни становится все труднее.Сообщите об этом своему врачу и вместе со своей командой определите наилучший курс действий.

Помимо апатии, люди с БП также часто испытывают депрессию и усталость. Апатия — это не то же самое, что депрессия. В некоторых случаях апатия является частью депрессивного расстройства или связана со снижением когнитивных функций. Апатия в сочетании с депрессией может снизить энергию человека и затруднить разделение того, как каждая из них влияет на настроение человека. Депрессия вызывает чувство никчемности или вины, в то время как человек с апатией не чувствует настроения или эмоционально подавлен.

Апатия может расстраивать людей с болезнью Паркинсона, лиц, осуществляющих уход, и близких. Понимание апатии как симптома болезни Паркинсона и поиск способов справиться с ней — ключ к обеспечению хорошего качества жизни и поддержанию хороших отношений с опекунами, семьей и друзьями.

Терапия

В настоящее время не существует доказанных эффективных методов лечения апатии — таблеток или специальной терапии, — но структурированная деятельность и возможности для социализации являются полезным подходом.Регулярный распорядок дня, продолжение общения и физических упражнений, даже если вам не хочется, своевременный прием лекарств и избегание изоляции — все это помогает справиться с апатией. Разговор с семьей и друзьями или участие в группе поддержки также может помочь вам сохранить заинтересованность и мотивацию.

Людям, испытывающим апатию, рекомендуется встретиться со своим врачом по телефону:

  • Оцените и оптимизируйте лекарства от БП — более подвижные движения могут уменьшить апатию.
  • Пройдите тест на депрессию и апатию — стандартные рейтинговые шкалы помогут вам и вашему врачу найти причину вашего настроения.Если у вас депрессия, обратитесь за лечением.
  • Обсудите способы получить как можно более спокойный сон — трудности со сном способствуют утомлению.
  • Изучите другие варианты лечения — нет одобренных лекарств для лечения апатии, но некоторым пациентам могут помочь ингибиторы холинэстеразы (ривастигмин и т. Д.), Стимуляторы или определенные типы антидепрессантов.

Советы для жизни с апатией

  • Попросите поддержки у опекунов, друзей и членов семьи, когда вы пытаетесь вести активный образ жизни, поддерживать социальные отношения и получать удовольствие от повседневной деятельности.
  • Составьте ежедневный график занятий, включая работу по дому и то, что вам нравится. Будьте реалистичны в том, чего вы можете достичь. Дайте себе небольшое вознаграждение за каждое выполненное действие.
  • Установите еженедельные цели для досуга — например, занятия хобби или поход в ресторан. Попробуйте выйти из дома.
  • Сосредоточьтесь на одной задаче или части одной задачи. Успех может помочь вам перейти к следующему шагу.
  • Физические упражнения — прогулка, сад, танцы — все, что вам нравится.
  • Высыпайтесь.

Апатия и лица, обеспечивающие уход

Апатия может быть одним из самых неприятных симптомов болезни Паркинсона, с которыми может столкнуться человек, осуществляющий уход. Исследования показали, что люди с апатией требуют большего от тех, кто за ними ухаживает. Трудно увидеть, как любимый человек игнорирует или отказывается делать то, что, как вы оба знаете, полезно для его или ее болезни Паркинсона, например, упражнения. Помните, что апатия — это симптом болезни, и человек с БП не обязательно ленив или оправдывается.

Страница проверена доктором Чонси Спирс, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Апатия у пожилых людей | Иврит SeniorLife

Что такое апатия?

Апатия определяется как чувство безразличия, когда вам не хватает мотивации что-либо делать или заботиться о чем-либо вокруг. Это может быть признаком слабоумия, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и психических расстройств.

Взрослые с деменцией и болезнью Альцгеймера часто теряют мотивацию к занятиям или опыту, которые раньше их интересовали. Они могут не интересоваться своим окружением и не реагировать поведенчески и эмоционально на различные ситуации. Они также могут быть безразличными, когда знакомятся с новыми людьми или пробуют что-то новое. Когда кто-то испытывает ряд из этих симптомов, это может быть клинически диагностировано как апатия.

Апатия значительно влияет на качество жизни пострадавшего и усиливает страдания опекуна.

Признаки апатии

Данные свидетельствуют о том, что апатия чаще встречается у пожилых людей со сниженными когнитивными функциями. Начальные знаки:

  • Отсутствие интереса, мотивации и страсти
  • Отсутствие эмоциональной реакции и незаинтересованность в отношениях
  • Низкий уровень энергии, отрицательно влияющий на способность выполнять повседневные дела
  • Неуверенность в принятии мер
  • Безразличие к тому, что раньше встречалось с любопытством и интересом
  • Отсутствие интереса к изучению нового
  • Отсутствие интереса к происходящему новому
  • Тенденция к изоляции

Пожилые люди с апатией проводят больше времени в одиночестве, изменяя свои личные отношения и свою способность выполнять повседневные задачи.

Диагностика апатии

Апатия связана с изменениями мозга. Он часто возникает на ранних стадиях деменции и сохраняется по мере прогрессирования заболевания и является одним из наиболее распространенных психоневрологических симптомов у людей с деменцией. Около 50-70% людей с деменцией страдают апатией, и она чаще встречается у людей с деменцией или болезнью Альцгеймера, чем у людей здорового старения. Данные свидетельствуют о том, что апатия может быть ранним признаком слабоумия.

Помимо социальных и поведенческих воздействий, которые оказывают значительное влияние на жизнь человека, апатия также оказывает физическое воздействие.Например, отсутствие активности может снизить силу и равновесие, а также замедлить походку, увеличивая риск падений. Кроме того, наличие в анамнезе инсульта, сердечных приступов и других сердечно-сосудистых заболеваний может увеличить риск апатии.
Для правильного диагноза апатии симптомы должны длиться не менее четырех недель и включать два из следующего:

  • Потеря целенаправленного поведения, приводящая к снижению инициативы:
    • Участвовать в общественной деятельности
    • Начать разговор или ответить на него
    • Заниматься повседневными делами (например, есть, купаться и т. Д.).)
  • Утрата цели, подтвержденная хотя бы одним из следующих симптомов:
    • Утрата любопытства
    • Утрата спонтанных идей для новых занятий
    • Потеря спонтанных идей о повседневной деятельности
  • Утрата эмоциональности подтверждается либо:
    • Потеря спонтанных эмоций, наблюдаемая или сообщаемая самим
    • Потеря эмоциональной реакции на положительные или отрицательные события

Чтобы получить право на клинический диагноз апатии, эти признаки должны приводить к значительному ухудшению качества жизни, которое мешает повседневной жизнедеятельности.

Апатия и депрессия — это одно и то же?

Апатия — это не то же самое, что депрессия. Апатия может быть аспектом депрессии, но это отдельный клинический диагноз.

Человек, страдающий апатией, испытывает трудности с тем, чтобы действовать от имени себя или других. Они безразличны к окружающей среде, в которой находятся, и не реагируют на то, что происходит вокруг них. Даже в этом случае нет чувства печали. Напротив, у пожилых людей, страдающих депрессией, потеря интереса связана с грустью.

Как депрессия, так и апатия вызывают значительные нарушения в функционировании, и человеку, страдающему от любого из них, будет трудно проявлять инициативу и потерять интерес к своей повседневной деятельности. Тем не менее, эти условия вызывают различия в познании и эмоциях: люди с апатией пассивны, их не беспокоит состояние своего здоровья и они не жалуются. Они демонстрируют сглаженный аффект без эмоциональной реакции на ситуацию, которая обычно вызывает эмоции. Пациенты с депрессией чувствуют себя некомфортно и активно избегают социальных ситуаций.Они чувствуют себя грустными, безнадежными и виноватыми.

Вот таблица, в которой сравниваются различия и сходства депрессии и апатии:

Депрессия Апатия

Ежедневно работает

  • Физическая активность меньше, чем обычно
  • Чувство, будто все требует усилий
  • Потеря интереса к деятельности
  • Затруднение в проявлении инициативы
  • Физическая активность меньше, чем обычно
  • Пониженная инициатива
  • Снижение внимания к производительности
  • Потеря интереса к деятельности
  • Затруднение в проявлении инициативы
Познание
  • Чувство дискомфорта
  • Самокритика
  • Активное избегание социальных ситуаций
  • Пессимизм
  • Суицидальные мысли
  • Пассивный характер
  • Состояние здоровья не беспокоит
  • Отсутствие заботы о других
эмоции
  • Чувства печали, безысходности, вины, стыда, беспомощности
  • Беспокойство
  • Эмоциональное безразличие
  • Сглаженный аффект
  • Отсутствие эмоциональной реакции


Как апатия может повлиять на поведение людей с деменцией или болезнью Альцгеймера?

Апатия может вызывать отсутствие интереса ко многим аспектам жизни.Взрослые с деменцией или болезнью Альцгеймера могут быть безразличны, когда они знакомятся с новыми людьми или пробуют что-то новое. Они также могут не проявлять интереса к решению личных проблем и не выполнять рутинные действия по уходу за собой, такие как купание, прием основных лекарств, переодевание и поддержание чистоты в жилой среде.

Человек с деменцией может не выражать многие эмоции с помощью выражения лица, особенно радость или печаль. Действия или события, которые обычно их развлекают, могут практически не вызывать отклика.Отсутствие мотивации и низкий уровень энергии могут стать причиной недостатка усилий и планирования при выполнении действий, которые им обычно нравятся.

В долгосрочной перспективе апатия может повлиять на способность человека поддерживать личные отношения, что, в свою очередь, может усилить изоляцию. Когда апатия является одним из первых признаков деменции, особенно когда она проявляется до официального диагноза, друзья и члены семьи могут разочароваться в безразличии своих близких и не осознавать первопричину.

Советы опекунам

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, его отсутствие интереса и нежелание заниматься повседневными делами может стать источником стресса.

Члены семьи и опекуны часто чувствуют себя перегруженными каждой минутой жизни любимого человека. Внесение некоторых изменений в ваш подход к уходу за любимым человеком может способствовать его самостоятельности и независимости.

Например, очень важно минимизировать слабости любимого человека.Успокаивайте и вовлекайте их в простые и полезные занятия, чтобы поддерживать их самооценку.

Также важно избегать занимать место любимого человека как по дому, так и в общественной жизни. Поощряйте любимого человека делать то, что ему раньше нравилось, даже если он не хочет этого делать. Например:

  • Уговорите любимого пойти и провести время с друзьями. Дайте знать своим друзьям, чтобы они продолжали приглашать вашего любимого, даже если они поначалу отказываются.
  • Предложите занятия, которые раньше нравились вашему близкому.Будьте настойчивы и пробуйте разные предложения, если они не подходят вам по первому.
  • Призывайте любимого человека к физической активности в одиночестве или с другими. Один из способов сделать это — сделать это вместе, например, прогуляться после обеда или исследовать новую тропу.
  • Предлагайте новые впечатления. Делайте их краткими и доступными, чтобы ваш любимый не был ошеломлен.
  • Убедите близкого человека действовать независимо и оставьте положительный отзыв о том, что он делает.

Самое главное, не критикуйте любимого человека и не подчеркивайте его трудности или неудачи. Их неспособность выполнять свои обычные дела вызвана не ленью, а сбоями в работе их мозга.

Раннее выявление апатии важно для предотвращения будущих когнитивных проблем у здоровых людей и поддержания качества жизни пожилых людей с деменцией или болезнью Альцгеймера. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что с возрастом апатия удваивает риск развития деменции и, следовательно, со временем требует адекватного внимания и оценки со стороны членов семьи и лиц, осуществляющих уход.Когда-нибудь скоро оценка уровня апатии человека может стать частью набора инструментов клинициста для прогнозирования будущих результатов для здоровья.

В Центре здоровья памяти Дины и Сидни Уолк в Hebrew SeniorLife мы предлагаем обычную оценку состояния мозга, проблем с памятью и слабоумия. Если вас беспокоят признаки апатии у любимого человека, мы здесь для вас. Мы предлагаем комплексные услуги по диагностике и оценке деменции и нарушений памяти, а также можем помочь вам составить индивидуальный план и ресурсы для обеспечения максимальной безопасности и благополучия вас или вашего близкого.Мы также предлагаем обширные услуги поддержки для лиц, осуществляющих уход, и семей людей с деменцией. Хотите узнать больше? Позвоните нам по телефону 617-363-8600 или свяжитесь с нами сегодня.

.

LEAVE A RESPONSE

Ваш адрес email не будет опубликован.