Первый раз к гинекологу: Какие обследования и анализы важно проходить у гинеколога 1 раз в год
С какого возраста и как часто обращаться к гинекологу?
С какого возраста и как часто обращаться к гинекологу?
Часто у девушек, женщин и мам своих дочерей возникают вопросы: с какого возраста и как часто нужно посещать врача-гинеколога? На самом деле существуют определённые возрастные периоды, в которые обратиться к гинекологу желательно. В детстве это возраста — 1 год, 3 года (перед началом посещения детского сада), 7 лет (перед школой), с 12 лет ежегодно. С началом половой жизни — 1 раз в полгода. Если возникают жалобы — девушка, женщина посещает врача-гинеколога чаще.
С какой целью приходят к врачу-гинекологу?
- С жалобами,
- Для исключения гинекологической патологии (с целью профилактики), ИППП
- С целью планирования беременности,
- Для подбора контрацепции
С какими жалобами обращаться к врачу-гинекологу?
Для каждого возраста существует определенный перечень жалоб. Если взять детский возраст до 12 лет это:
- покраснения, чувство зуда в области наружных половых органов,
- выделения из половых путей,
- слипание малых половых губ — синехии (в основном возраст от рождения до 5 лет),
- боли при мочеиспускании.
- ранние менструации (до 10 лет)
- Часто в детском возрасте девочку параллельно наблюдают несколько специалистов: педиатр, гинеколог, невролог.
В подростковом периоде (10-19 лет)
- На первом месте — нарушения менструального цикла:
- нерегулярные менструации в виде задержек более 8 дней,
- отсутствие менструаций,
- болезненные менструации,
- поздние менструации (после 16 лет),
- длительные менструации (более 8 дней),
- частые менструации (менструальный цикл меньше 21 дня),
- межменструальные кровянистые выделения
Также возникают жалобы, которые могут возникать в любом возрасте женщины:
- Выделения из половых путей (белые, желтоватые, зеленоватые), возможно с неприятным запахом
- Чувство зуда, жжения в области половых органов,
- Появления различных элементов сыпи в области половых органов, некоторые из них болезненные или сопровождаются зудом.
- Боли внизу живота, болезненное, учащенное мочеиспускание, повышение температуры более 37,5
- Болезненность и напряжение в области молочных желез,
- Проблемы с кожей (жирная с акне или сухая), избыточное оволосение
- Проявления синдрома предменструального напряжения (за 7 дней до менструации появление 3-х или более жалоб: болезненность и нагрубание молочных желез, раздражительность, плаксивость, резкая смена настроения, депрессия, ноющие боли внизу живота, повышенная утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и запахам, отечность, угревая сыпь, головные боли, приступы учащенного сердцебиения)
В пременопаузальном и постменопаузальном периодах (в основном-45-60 лет) добавляются такие проблемы как:
- сбои в менструальном цикле (редкие, короткие, скудные менструации или длительные и обильные) с постепенным их прекращением,
- появление морщин и сухости кожи,
- остеопороз и переломы, уменьшение мышечной массы, её силы, ожирение.
- учащенное мочеиспускание, трудность и невозможность удержать мочу, сухость и жжение во влагалище,
- запоры,
- приливы жара, повышенное потоотделение, сердцебиение, повышение холестерина и снижение защитных липопротеидов-атеросклероз (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), ощущение «ползания мурашек»
- депрессия, раздражительность, возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженная память и концентрация внимания, головные боли.
Девушка, женщина должна понимать, что от её здоровья зависит здоровье её будущих детей и даже внуков. И задумываться об этом нужно уже с подросткового возраста.
Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно.
Поэтому не только сам врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие,
и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
Гиппократ
Гинеколог в Чебоксарах
Записаться на приём (осмотр, консультация) к врачу-гинекологу можно по телефону 8 (8352) 23-77-23 или самостоятельно в нашем мобильном приложении «МЕДИК».
Первый визит к гинекологу — что стоит об этом знать?
Осмотр у гинеколога, не только впервые, часто вызывает стресс у девушек. Тем не менее, следует понимать, что регулярные посещения врача, а также прохождение профилактических осмотров — залог успеха в борьбе за здоровье.
Первый визит к гинекологу — важный момент в жизни каждой девушки — подростка.
Существует много мнений о том, когда стоит впервые идти к гинекологу. Одни говорят, что сразу после первой менструации, а другие говорят, что если ничего не происходит и женщина не стала половые отношения, она может подождать до 25 лет. С другой стороны, некоторые женщины приходят на первый прием только во время беременности. Кому верить? Истина, как всегда, лежит посередине.
Определение лучшего времени для первого визита зависит прежде всего от конкретного человека. Если девушка не имеет полового акта, имеет регулярные месячные, имеет необходимые знания (например, от матери или школы) о состоянии здоровья, гигиены и профилактические осмотры, она может не спешить с первым визитом.
Однако, если у вас возникают тревожные ощущения, например, нерегулярные или болезненные месячные, зуд или выделения из влагалища. Это сигнал как можно скорее посетить врача. В рекомендациях гинекологов и акушеров Медицинского центра Медикавер, говорится, что первый визит к гинекологу должен состояться в возрасте от 12 до 15 лет, когда у девочки, как правило, начинаются первые месячные.
Для молодых людей мы рекомендуем детского гинеколога, то есть гинеколога с дополнительными знаниями по педиатрии и эндокринологии. Важно, чтобы врач был женщиной, а в случае специалиста — мужчины важно, чтобы обзор происходил в присутствии акушерки, рассказывает Козак Наталья Ильинична, врач акушер-гинеколог детского и подросткового возраста, врач ультразвуковой диагностики, Медицинского центра Medicover.
Родители должны присутствовать во время медицинского посещения несовершеннолетнего. Однако, если это воля родителей и пациента, ему или им не нужно присутствовать при осмотре.
Итак, как выглядит первый визит к гинекологу?
Во время первого профилактического посещения врач собирает информацию, касающуюся общего состояния здоровья и истории болезни. Он будет задавать вопросы о гинекологическом здоровье — о ходе менструального цикла или о появлении влагалищных выделений или зуда.
При необходимости способом, соответствующим возрасту девочки, он преподает знания о физиологии репродуктивной системы и ход полового созревания. Для девушек старше 15 лет ваш врач также может рассказать о сексуальности и различных методах контрацепции.
Кроме того, он предоставит информацию о вакцинации против ВПЧ и необходимость профилактических осмотров (например, прохождении цитологии ежегодно у несовершеннолетних, ведущих активную половую жизнь). Дальнейшие посещения гинеколога должны проводиться ежегодно, или чаще, если появляются жалобы. Полезная рекомендация чтобы было легче запомнить ежегодный визит, стоит записаться на прием, например, в месяц своего рождения. Через несколько лет данные визиты станут для вас полезной привычкой, рекомендует Козак Наталья Ильинична, врач акушер-гинеколог детского и подросткового возраста, врач ультразвуковой диагностики, Медицинского центра Medicover.
Первый визит девочки — подростка к гинекологу
Одним этапом из трудностей, который должен «преодолеть» подросток, который хочет обратиться к гинекологу, тот факт, что он, будучи несовершеннолетним, не может ехать один. Вместе с ней должен быть один из родителей или законный опекун. Это правило касается не только посещение гинеколога, но и любого другого врача. Исключение составляет угроза жизни и здоровью — тогда оказывается помощь и одновременно информируются родители.
Однако не все хотят увидеть гинеколога с мамой или папой. Некоторые девушки стесняются, другие не имеют поддержки со стороны родителей (они слышат дома «зачем тебе гинеколог? Он врач по беременности!»). Стоит попробовать, ведь родители или опекун не должен находиться в кабинете во время самого обзора!
Ему достаточно зайти с вами в кабинет и согласиться на обследование. Тогда у вас есть выбор, вы хотите остаться в кабинете наедине с родителями, или врач позовет акушерку. Когда нужно выдать рецепт на лекарства, согласие родителей также необходимо.
Девочка может приехать на следующие визиты одна, при условии, если родители или опекун даст такое согласие и врач занесет это в медицинскую документацию.
У пациентов в возрасте от 16 до 18 лет врач должен получить согласие на посещение, обследование и лечение как от родителей, так и от самого пациента. Это означает, что подросток этого возраста имеет право отказаться от прохождения медицинского освидетельствования или прохождения обследований или других медицинских процедур. Врач и родители должны уважать мнение ребенка.
Записаться на прием
Как проходит визит у гинеколога
В начале визита врач собирает анамнез, то есть он поставит вам вопрос о менструальном цикле, половом акте и, возможно, контрацепции. Он также спросит об интимных инфекции, общем состоянии здоровья, семейных заболеваниях и причине визита — будь то профилактический визит, или вы страдаете от каких недугов. Затем врач пригласит вас на осмотр в гинекологическом кресле. Перед осмотром следует раздеться от талии вниз.
На стуле врач начнет внимательно осматривать наружные половые органы — прежде всего, он оценит их строение и проверит, нет ли изменений на коже. Затем он перейдет к внутреннему гинекологическому осмотру и, если есть показания, возьмет цитологию.
Внутренний осмотр может быть неудобным, но он занимает короткое время, а для врача он довольно информативный. Его ход зависит от ситуации: у девочек, имеющих половой акт, врач вставляет во влагалище пластиковое зеркало, в котором он четко видит внутреннюю часть влагалища и шейку матки. В этот момент он может забрать материал на специальной щетке, которую будут оценивать в гистопатологических клиниках — это так называемое цитологическое исследование.
Далее проводится комбинированное обследование, то есть врач возьмется за шейку матки одним или двумя пальцами, а другой рукой (по всему животу) оценит положение, размеры и подвижность матки и возможные болезненные ощущения яичников.
Если вы не согласны на внутреннее обследование, и врач решает, что есть необходимость углубить диагноз, он порекомендует ультразвуковое исследование.
Тогда врач попросит вас одеться и раздеться от пояса, чтобы он осмотрел вашу грудь. Если вы не уверены, как самостоятельно осмотреть грудь, обратитесь к врачу по указаниям. Помните, что самообследование груди очень важно — никто не знает их лучше вас! Профилактика при заболеваниях молочной железы включает самоконтроль и обследования (визуализация, УЗИ и маммография). Каждой женщине следует раз в месяц проверять и осматривать грудь. Любое изменение, такие как утолщение или неравенство под кожей, сыпь, изменение цвета кожи, втягивание соска, экссудат является предупредительным знаком и требует срочной консультации гинеколога, маммолога. УЗИ молочных желез следует проводить раз в год.
Регулярные профилактические осмотры, такие как цитология, обследование молочных желез и УЗИ, увеличивают шансы раннего выявления новообразований на ранних стадиях. Терапия не только тормозит дальнейшее развитие болезни, но позволяет полностью выздороветь, — повествует Юрий Ярославович Присташ, врач-онкомамолог, практикующий хирург в медицинском центре Medicover.
По результату осмотра, ваш врач предоставит вам заключение с рекомендациями и рецепту при необходимости.
Записаться на прием
Посещение гинеколога, как подготовиться?
Хорошая подготовка, не только для первого визита — это половина его успеха. Лучше всего посетить гинеколога через несколько дней после окончания месячных или в первой половине менструального цикла. Перед посещением следует иметь в виду ответы на стандартные «гинекологические» вопросы или записать их на листе бумаги:
- Когда были ваши последние месячные (т.е. когда был первый день последней менструации)?
- Или регулярные месячные, через сколько дней они наступают и сколько длятся?
- Ваши месячные болезненные?
- Были ли вы беременны? Если да, то когда именно
- Сколько раз вы рожали?
- Есть ли у вас хронические заболевание?
- Вы принимаете какие-то лекарства?
Во время посещения, при необходимости, врач может попросить предоставить дополнительную информацию. Вы также можете подготовить вопросы, которые хотели бы поставить врачу в конце вашего визита.
Визит к гинекологу, о котором следует помнить
Внутреннее обследование рекомендуется проводить с пустым мочевым пузырем.
Перед визитом вам нужно соблюдать правила обычной гигиены.
Для посещения стоит надеть юбку, платье / тунику, для вашего комфорта. Вы также можете использовать специальные одноразовые халаты, которые можно получить в клинике.
Для осмотра вам не нужно снимать носки (хотя вы можете быть босиком или носить одноразовые накладки для ног (бахилы) — делайте, как вам нравится, главное ваше удобство и комфорт.
Поэтому давайте популяризировать профилактические осмотры среди молодежи. Планируйте день с матерью, сестрой или другом, во время которого вы найдете время не только кофе и кино, но и смотровая визит к гинекологу, — рекомендует Козак Наталья Ильинична, врач акушер-гинеколог детского и подросткового возраста, врач ультразвуковой диагностики, Медицинского центра Medicover.
Женское здоровье- это залог здоровья всего организма каждой женщины.
Приглашаем каждую девушку на осмотр к нашим специалистам женской консультации. Мы поможем развеять мифы и страхи, что посещение гинеколога — это страшно и больно.
Для записи на консультацию обращайтесь по телефону 0800305911 или заполните форму онлайн
Вопросы к детскому и подростковому гинекологу
10.05.2018
Зачем несовершеннолетней девочке детский и подростковый гинеколог?
Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.
По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.
Когда впервые рекомендуется показать ребенка детскому и подростковому гинекологу?
Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель — идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра Минздравом РФ установлено еще обязательные профосмотры при участии детского и подросткового гинеколога. Все профосмотры проводятся централизованно – перед поступлением ребенка в детский сад и школу и с 11 -12 лет регулярно до 17 лет.
По достижении же 12-летнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога вместе с родителями 1 раз в год. Возможны и дополнительные, внеплановые визиты, которые могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.
Какие основные причины для визита к детскому и подростковому гинекологу?
Особенно важно в детской и подростковой гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о расстройстве репродуктивной функции.
При любых жалобах у ребенка связанных с областью наружных половых органах, а так же с болями при мочеиспускании и болями в животе, следует обратиться в детскому и подростковому гинекологу. Такие опасные симптомы могут быть у девочек любого возраста — от грудничков до подростков.
Если у девочки в 6-7 лет отмечается рост молочных желез и оволосение или, наоборот, к 13-14 годам у нее не наблюдается ни того, ни другого, родители должны вместе с детским и подростковым гинекологом выяснить, в чем дело. Преждевременное половое созревание, равно как и его задержка зачастую бывают связаны с серьезными, требующими безотлагательного лечения, эндокринными заболеваниями
При продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации — с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому и подростковому гинекологу.
Установлено, что болезненные менструации в большинстве случаев являются симптомом ряда гинекологических заболеваний, в частности неправильного развития половых органов, хронического воспаления придатков, туберкулеза половых органов и эндометриоза. Поэтому девушку, у которой менструации сопровождаются сильными болями, обязательно должен осмотреть гинеколог.
Может ли девочка обратиться к детскому и подростковому гинекологу самостоятельно, не ставя об этом в известность родителей?
Может с 15 лет, но подобная самостоятельность не всегда оправдана. Допустим, врач гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, гинекологу надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли. Поэтому, мы предлагаем подростку, в случае необходимости прийти на прием к детскому и подростковому гинекологу вместе с мамой.
Чем детская гинекология отличается от взрослой?
Диагностика любого гинекологического заболевания у детей требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.
Когда необходимо прийти на прием к детскому гинекологу?
-
менструации в течение полугода остаются нерегулярными
-
длительность цикла менее 21 или больше 40 дней
-
отсутствие менструации больше 1,5 — 2 месяцев
-
болезненные месячные
-
чрезмерно обильные или длящиеся более 7 дней или сопровождающиеся значительным нарушением общего состояния месячные
-
выделения из влагалища не совсем обычного цвета, характера или запаха
-
зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов и/или при мочеиспускании
-
наличие в ближайшем окружении лиц, переболевших или болеющих половыми инфекциями, в связи с возможным контактно-бытовым путем их передачи
-
наличие бородавчатых образований или их начальные формы в области наружных половых органов, являющиеся возможным проявлением папилломавирусной инфекции, особенно при наличии подобных проявлений в других местах (вульгарные бородавки, контагиозный моллюск на кистях рук и др. )
-
избыточный рост волос на ногах, лице, груди
-
если к 13-14 годам не начали развиваться молочные железы, наблюдается отставание в росте, беспокоит чрезмерное оволосении или раннее появление вторичных половых признаков (до 10-11 лет)
-
отсутствие менструации после 14 лет
-
начало половой жизни
Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом Детского диагностического центра, к.м.н. Силенко О.Н.
Возврат к списку
В первый раз к гинекологу
Акушер-гинеколог Ольга Волкова рассказывает о том, с какими проблемами может столкнуться девочка в переходном возрасте и как подготовить ее к первому осмотру у гинеколога.
К 12–14 годам у большинства девочек начинается менструация. Заранее расскажите дочери о том, что произойдет с ее телом в этом возрасте. Не так уж редки случаи, когда девочки испытывают настоящий шок, впервые заметив кровяные выделения.
Поводом для тревоги и обращения к врачу должно стать отсутствие менструаций позже 15 лет.
Для начала менструаций имеет значение вес девочки. Жировая ткань участвует в обмене гормонов, которые регулируют процесс возрастной перестройки организма. У подростков с очень низкой или, наоборот, избыточной массой тела начало менструаций может значительно задержаться. Нормальный менструальный цикл, который варьирует от 21 до 35 дней, устанавливается у девушек за 1–2 года.
Адаптация организма к новому гормональному фону происходит не сразу. Поэтому перемена климата, длительные поездки, стрессовые ситуации, весенние и осенние периоды могут приводить к колебаниям длительности менструального цикла. Периодические задержки на 10–14 дней в этом возрасте вполне допустимы.
Поводом для тревоги и обращения к врачу должна стать задержка менструации более чем на три месяца.
Для подросткового периода характерна и различная длительность самих менструаций. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней, но вполне допустимы и другие варианты – от 2 до 7 дней. Во время менструаций девушка теряет не более 30–60 мл крови в день, что составляет примерно половину обычной чашки. Кровь при этом выделяется не непрерывным потоком, а небольшими порциямиПоводом для обращения к врачу должны стать очень обильные или очень скудные менструации, а также длительные — более 7 дней — мажущие кровяные выделения перед менструацией или после ее окончания.
Менструация — признак того, что девушка может забеременеть. Она должна знать об этом. Научите ее пользоваться менструальным календарем. Это поможет ей контролировать регулярность «критических дней» и быть готовой к началу нового цикла. Для этого подойдет обычный карманный календарик. В нем надо отмечать даты начала и окончания менструаций, а также интенсивность кровотечений в разные дни. В будущем, пользуясь этой «подсказкой», девушка всегда сможет определить период овуляции, когда беременность наиболее вероятна. Не забудьте сказать дочери, что такой календарь — элемент личной жизни. Его не стоит обсуждать с посторонними.
Многие девушки чувствуют себя в «критические дни» абсолютно нормально. Но у некоторых из них могут возникать ноющие боли внизу живота, раздражительность, плаксивость, прыщики на лице, повышенная потливость. Постарайтесь объяснить дочери, что относиться к этому состоянию нужно спокойно, не фиксируя на этом своего и чужого внимания.
Поводом для обращения к врачу могут стать такие симптомы в предшествующий менструации период, как изнуряющая головная боль, тошнота, выраженное нагрубание молочных желез.
Менструации сопровождают жизнь любой женщины на протяжении долгого времени. Поэтому с началом первой менструации нужно обратить внимание дочери на необходимость соблюдения особой гигиены в этот период. Посоветуйте ей принимать душ вечером и подмываться несколько раз в день. Подскажите, что прокладки нужно менять часто, вне зависимости от интенсивности кровяных выделений. В эти дни нужно избегать переутомления и подъема тяжестейПериод полового созревания вносит в жизнь девочки еще одну коррективу – необходимость посещения врача-гинеколога. Эта разумная привычка должна быть сформирована именно в подростковом возрасте и сохраниться на всю жизнь.
При отсутствии какой-либо симптоматики заболеваний профилактические осмотры нужно проходить не менее двух раз в течение года. В случае появления каких-либо проблем к врачу следует обращаться, не дожидаясь развития осложнений.
Конечно, первое посещение гинеколога – достаточно трудный шаг для девушки. И именно мама должна помочь своей дочери преодолеть страх и объяснить необходимость регулярного контроля за состоянием своего репродуктивного здоровья. При этом будет лучше, если девушка посетит врача самостоятельно – ведь для нее очень важно осознавать, что все, что она обсуждает с врачом, является строгой врачебной тайной.
Дата посещения гинеколога должна приходиться на период между менструациями. Готовясь к приему, девушке стоит захватить с собой календарик с отмеченными в нем днями менструации, записать на листке бумаги все интересующие вопросы, ну и, конечно, принять душ.
Врач начинает прием с беседы, после чего приступает к обследованию на гинекологическом кресле. Эта процедура часто вызывает страх у девушек. И об этом они должны, не стесняясь, сказать врачу. Хороший врач не только успокоит девушку, но и объяснит значение и последовательность гинекологического осмотра.
Для того чтобы обследование проходило безболезненно, девушка должна успокоиться, дышать размеренно и спокойно. При этом мышцы брюшной стенки расслабляются, и врач может быстро выполнить необходимые процедуры. Чаще всего, чтобы снять напряжение, врачи во время обследования беседуют с пациентками. Все манипуляции осуществляются в тонких резиновых перчатках, с помощью соответствующих возрасту девушки инструментов. Девушек, не живущих половой жизнью, врачи обследуют через прямую кишку. В этом случае перед посещением врача следует очистить кишечник.
После обследования и заключения врача следует задать все интересующие вопросы и спросить, когда необходимо прийти на следующий прием.
Обсудите с дочерью посещение гинеколога, поддержите ее, ведь это для девочки определенное испытание. Если врач выявил какие-то проблемы и вашей дочери необходимо лечение, успокойте ее, выпишите на отдельном листе график приема лекарств или прописанных процедур, повесьте его на видном месте, напоминайте дочери о лечении, интересуйтесь ее самочувствием.
После курса лечения попросите у дочери разрешения пойти на прием к врачу вместе с ней, чтобы обсудить с врачом состояние ее здоровья. Но даже при ее согласии выйдите из кабинета во время гинекологического осмотра, не заставляйте дочь испытывать дополнительное смущение.
Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав
Ctrl+Enter
Первый осмотр у гинеколога: как подготовиться
Гинеколог и стоматолог считаются самыми нелюбимыми и неприятными врачами. Только повзрослев, девушки понимают, насколько важно периодически у них обследоваться. Но если лечить зубки дети привыкают с раннего возраста, то первый осмотр у гинеколога происходит в подростковые годы. Подготовить девочку к первому осмотру врача очень важно. Как часть культуры и залог женского здоровья, визит к гинекологу должен войти в привычку.
По статистике, каждой восьмой девочке нужна помощь детского гинеколога, и только каждая десятая ее получает. В некоторых случаях первый визит к гинекологу происходит достаточно рано. Например, для поступления в некоторые сады или лицеи, наряду с другими документами, может потребоваться справка от гинеколога. Чаще направление к гинекологу дает другой врач.
В организме все взаимосвязано, и проблемы с другими органами могут отразиться на женском здоровье. Направить девочку на обследование к гинекологу может уролог, нефролог, невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог. Еще одна причина — если у дочки возникли жалобы.
Детский осмотр
Конечно, маленькая девочка идет на осмотр вместе с мамой. Девочку осматривает детский гинеколог, кабинет которого оборудован детским креслом. Если по месту жительства такого специалиста нет, можно обратиться в киевский «Охмадет» или частную клинику. Для мамы главное не нервничать, тогда и ребенок будет спокоен. Расскажите дочери, как правильно садиться в кресло, куда ставить ножки. Объясните, что это нужно сделать, чтобы ничего не болело.
Если ребенок не стесняется и не боится врача, то спокойно ответит на все вопросы. Или на один: «Есть ли жалобы?». При отсутствии жалоб гинеколог делает внешний осмотр, определяя правильно ли развиваются половые и молочные железы. Если жалобы есть, то доктор может провести анальный осмотр. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь. Если вы переживаете, чтобы девочка не получила травматический опыт, поговорите с доктором. Обычно детские врачи хорошо находят подход к детям, успокаивают и отвлекают. Кроме того, мама может находиться рядом.
Подросток в кабинетеПервый осмотр в подростковом возрасте происходит при диспансеризации или во время школьного медицинского осмотра. Если девушке нет 18 лет, то осмотр проводится с согласия или с обязательным уведомлением мамы. В некоторых случаях мама может находиться рядом. Если девушка волнуется или не хочет проходить осмотр в школе — ничего страшного. Мама может договориться о том, что дочь пройдет осмотр у гинеколога по месту жительства или прописки.
Правильная мама подготовит девушку к визиту, чтобы в следующий раз дочка могла сама посетить доктора. Гинеколог осматривает девочку, которая еще не живет половой жизнью, почти по той же схеме, что и ребенка. Сначала общий осмотр, измерение давления, проверка молочных желез, осмотр в кресле. Врач задаст вопросы: живет ли девочка половой жизнью, когда начались месячные, когда были последние месячные, насколько регулярно они проходят.
Чтобы не путаться, лучше взять с собой календарик, в котором указана периодичность месячных. Врачи отмечают, что менструации у современных подростков часто идут нерегулярно. Сказывается тяжелая экология, стрессы, плохое питание, информационный шум, нервная и физическая нагрузка, диеты или начало половой жизни. Поэтому бояться нечего, но сообщить врачу о том, что месячные идут слишком долго или с неравномерными перерывами, необходимо. И обязательно сообщите гинекологу, что вы пришли на осмотр первый раз.
Читать также Несколько важных вопросов о менструальных чашах
Осмотр в кресле
Сначала врач осматривает наружные половые органы. Девственницу осматривают не через влагалище, а через задний проход. Вставляется палец, а левой рукой прощупывает живот. Таким образом он осматривает матку и яичники. Придется немного потерпеть. Мазок берется с наружных губ при помощи специальной палочки.
Если гинеколог назначает ультразвуковое обследование малого таза, обязательно без паники пройдите назначение. В том случае, если девушка уже не девственница, ее осматривают через влагалище. Для этого используется прибор, который называют зеркалами. Зеркала бывают нескольких размеров (для девушек используются самые маленькие), многоразовые подлежат стерилизации, но бывают и одноразовые пластиковые зеркала. Если врач поставил зеркало, нужно расслабиться и лежать спокойно.
Врач берет мазок, чтобы проверить флору влагалища и цитологию (недоброкачественные клетки). Потом доктор вынимает зеркала и осматривает руками. С кресла нужно вставать, когда врач скажет, что осмотр завершен. После этого можно задать доктору вопросы — все ли в порядке или когда можно узнать результаты анализов, зачем сделано то или иное назначение.
Как подготовиться к визитуВ частных клиниках не нужно покупать набор для осмотра — там есть все необходимое. В некоторых клиниках наборы продаются в аптеках при входе, может понадобиться оплатить одноразовые перчатки (зависит от поликлиники). В одноразовый набор могут входить пеленочка, перчатки для врача, щеточка для мазка и одноразовые зеркала.
Можно позвонить в регистратуру и уточнить, что требуется принести с собой. Если осмотр будет происходить летом, неплохо захватить чистые носки, чтобы раздевшись, не идти босиком от кушетки к гинекологическому креслу и обратно. О календаре месячных мы уже говорили.
Как выбрать время для визитаВо время менструации не стоит идти к врачу, потому что из-за выделений доктор не сможет получить нужную информацию. По той же причине не нужно прямо перед визитом к врачу спринцеваться, чтобы не смыть выделения во влагалище. Любой мазок, взятый после спринцевания, не будет отражать реального положения дел.
Лучше принять душ, чтобы врач мог увидеть микрофлору влагалища в нормальном состоянии. Пользоваться интимными духами и дезодорантами не рекомендуется. Естественно, перед походом к врачу нужно помыться и надеть чистое белье. Кроме того, за сутки или двое нужно отказаться от интима, не вводить антисептик и, не вставлять свечи.
Как себя вести с докторомНужно спокойно зайти в кабинет, поздороваться, сесть на стул для пациентов. В кабинете, кроме доктора, может находиться медсестра. Передайте ей медицинскую карточку и подождите, пока вам не начнут задавать вопросы. Отвечая на вопросы, сверяйтесь с календариком. С гинекологом нужно быть откровенной, не стесняться, не бояться, ничего не утаивать. Испуганному человеку тяжело расслабиться, а это может затруднить осмотр. Помните, что доктор не выспрашивает у вас личные тайны. Все, что ему нужно знать, имеет отношение к состоянию вашего здоровья: количество парней, чем они болели, как давно живете половой жизнью.
Потом доктор скажет пройти в кабинет с креслом, где нужно будет раздеться до пояса и забраться на кресло, на постеленную пеленку. Нужно откинуться на спинку, а ноги перекинуть через подставки, согнув в коленях. Во время осмотра доктор может попросить поставить ноги пятками на подставки. Перед началом осмотра врач обязательно надевает одноразовые перчатки. Если во время осмотра возникают болезненные ощущения, доктор должен знать об этом.
Чем поможет мама?Мама должна вести беседы с дочкой, чтобы знать, если у ребенка возникнет дискомфорт или проблемы. В подростковом возрасте девушки охотнее делятся наболевшим с подругами, а не с мамой. Могут замалчивать проблемы, особенно, если у девушки был сексуальный опыт, а родители считают, что она — девственница. Поэтому важно, чтобы девочка могла довериться маме. По крайней мере, в первый раз — после начала половой жизни и накануне первого визита к гинекологу.
Нередко на осмотр приходят пациентки с уже запущенными формами заболевания. Если женщина регулярно обследуется и выявляется какая-то инфекция, то, во-первых, в распоряжении врачей будет больше препаратов для лечения. И, во-вторых, будет больше времени, чтобы победить заболевание. Кроме того, некоторые заболевания протекают без явных симптомов. Если нет жалоб и ничто не беспокоит, это еще не значит, что женщина абсолютно здорова. Спустя годы привычка регулярно проверяться у гинеколога может спасти женщине жизнь. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и два раза в год проверяйтесь у гинеколога. Помните: первый осмотр — это первый шаг на пути к здоровью и материнству.
Читайте также: О чем свидетельствуют выделения у женщин
Как часто и зачем ходить к гинекологу? — Статьи
Министерство здравоохранения советует женщинам проходить осмотр один раз в три года. Большинство источников в интернете говорят — раз в году. Мы поговорили с гинекологом нашего медицинского центра Л.А.Петровской и разобрались как часто и зачем ходить.
Как часто и зачем ходить к гинекологу
Министерство здравоохранения советует женщинам проходить осмотр один раз в три года. Большинство источников в интернете говорят — раз в году. Многие врачи зовут чаще — им за это платят. Мы поговорили с гинекологом нашего медицинского центра Лидией Анатольевной Петровской и разобрались как часто и зачем ходить к женскому врачу.
С рождения и до начала половой жизни
Первая встреча с гинекологом происходит сразу после рождения девочки. Затем осмотр на первом году жизни, и далее встречи с гинекологом должны носить регулярный характер. Основная обязанность детского гинеколога —профилактические осмотры девочек в возрасте 3, 7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет.
Как минимум, не пропустите поход после первой менструации. Ведите дочь поговорить на темы, которых вы стесняетесь или просто не знаете. Первое посещение гинеколога необходимо и очень важно — в будущем будет проще следить за здоровьем.
С началом половой жизни
С началом половой жизни посещения врача должны стать регулярными. Здесь одно простое правило:
Один раз в год — даже при отсутствии жалоб
Осмотры нужны, чтобы на ранней стадии выявить гинекологические заболевания, патологии молочных желез, инфекции, передаваемые половым путем, ВИЧ-инфекции, подбирать безопасную контрацепцию, заранее готовиться к здоровой беременности.
Женщинам детородного возраста назначают УЗИ органов малого таза, чтобы оценить структурные изменения половых органов, вовремя выявить развитие эндометриоза, миомы, кист. Многие заболевания протекают бессимптомно. Плановый профилактический осмотр поможет диагностировать болезнь на начальной стадии и определить своевременный курс лечения.
Целесообразно при профилактическом осмотре взять мазки для исследования микрофлоры влагалища, ПЦР-диагностику на ИППП и онкоцитологию, провести кольпоскопию , УЗИ молочной железы. При получении нормальных результатов в дальнейшем цитологическое исследование проводится один раз в три года.
После 45 лет
С возрастом риск развития гинекологических заболеваний возрастает, что может быть связано с соматическими заболеваниями, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, заболеваниями печени. Поэтому женщинам обязательно необходимо проходить осмотр маммографию и обследование один-два раза в год.
Также нужно записаться к гинекологу для подбора менопаузальной гормональной терапии. Гормональная перестройка — это непростой этап в жизни женщины и правильно подобранная гормональная терапия залог здоровья и хорошего качества жизни женщины. А это и успех на работе, и благополучие в семье, и радость внукам.
Что нужно иметь при себе, идя на осмотр к гинекологу?
Что нужно иметь с собой на консультации гинеколога
У многих женщин мысль об обязательном осмотре у врача-гинеколога не всегда вызывает приятные ощущения и ассоциации. Однако, на самом деле, регулярное прохождение профилактических осмотров у акушера-гинеколога имеет огромную важность для женского здоровья.
Во время обследования могут быть обнаружены так называемые предраковые состояния и начальные стадии развития опухолевых заболеваний, поэтому пренебрегать этой профилактической процедурой по контролю здоровья женщины не стоит.
Регулярное посещение гинеколога, прохождение осмотра у врача и проведение элементарных цитологических исследований — залог здоровья женщины. А консультация высококвалифицированного онкогинеколога Клиники Спиженко поможет Вам справиться с сомнениями, если такие имеются, подобрать эффективное лечение, если потребуется, а чаще всего — убедиться в том, что все хорошо.
Как подготовиться к осмотру гинеколога в Клинике Спиженко и что нужно при себе иметь?
Приходя на консультацию гинеколога, желательно иметь при себе медицинскую документацию, в которой была бы информация о предыдущих визитах к гинекологу, а также результатах цитологических и лабораторных исследований, проведенных ранее, данных УЗИ, МРТ. Это поможет избежать ненужных обследований, и, следовательно, излишних денежных трат.
Также приходя на осмотр к гинекологу в Клинику Спиженко, нет необходимости приносить с собой дополнительно одноразовый гинекологический набор — все расходные материалы, в частности, пеленка, перчатки, бахилы, одноразовые инструменты для забора биологического материала для исследований и др., входят в стоимость оплаты первичной консультации гинеколога.
В Клинике Спиженко, современном медицинском центре, специализирующемся на профилактике, диагностике и лечении рака, консультации гинеколога и гинекологический осмотр проводит онколог-гинеколог высшей квалификационной категории со стажем работы более 17 лет — ГИРАГОСОВА Лина Николаевна.
Когда нужно приходить на осмотр к гинекологу?
Если у женщины нет абсолютно никаких жалоб на здоровье и она чувствует себя хорошо, профилактический гинекологический осмотр, рекомендуется проходить с регулярностью 1 раз в год.
Однако, если у Вас имеются хоть какие-нибудь жалобы на нормальное функционирование женских половых органов (кровотечения помимо менструального цикла, боли внизу живота, выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и т.д.), или даже самые незначительные, на первый взгляд, симптомы, обязательно обратитесь за внеочередной консультацией к гинекологу.
Если Вы планируете беременность, также рекомендуется пройти гинекологический осмотр, который помимо обычных анализов на цитологию, может включать и дополнительные диагностические обследования.
Когда нежелательно приходить на осмотр гинеколога?
На гинекологический осмотр нежелательно приходить в дни менструального цикла, однако если кровянистые выделения из влагалища продолжаются и после ожидаемого срока завершения менструаций, не стоит откладывать визит к гинекологу, а сразу же обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту.
Обращаться к гинекологу нужно с любыми жалобами на интимное здоровье, даже если речь идет о нарушении мочеиспускания. Если проблемы при мочеиспускании у женщины вовсе не связаны с гинекологией, врач сам это определит и направит на консультацию к нужному специалисту. Однако, в практике Клиники Спиженко не раз происходили случаи, когда кровянистые выделения при мочеиспускании были связаны с гинекологическими проблемами.
Как происходит консультация гинеколога в Клинике Спиженко?
Первичная консультация гинеколога в Клинике Спиженко состоит из нескольких этапов и включает в себя:
- консультацию высококвалифицированного онколога-гинеколога с изучением медицинской документации женщины;
- осмотр на гинекологическом кресле;
- забор биологического материала (при необходимости).
Если возникнет такая необходимость, в ходе гинекологического обследования могут быть назначены дополнительные исследования, в частности — трансвагинальное УЗИ, УЗИ молочных желез, видеокольпоскопия, маммография, МРТ молочных желез и органов малого таза, цитологические исследования, лабораторные исследования. Дополнительные исследования по показаниям в состав первичной консультации гинеколога не входят и оплачиваются отдельно.
Диагностический центр Клиники Спиженко оборудован всем необходимым, для проведения диагностики заболеваний женских половых органов как неонкологических, так и онкологических. Поэтому если возникнет необходимость в проведении УЗИ, МРТ, маммографии, а также цитологических и гистологических исследований — осуществить все эти процедуры можно в рамках одного визита к гинекологу и в пределах одного медицинского центра.
По желанию женщины во время гинекологического осмотра в Клинике Спиженко можно пройти цитологическое исследование мазков шейки матки и цервикального канала. Ценность данного вида скринингового исследования состоит в возможности выявить фоновые и предраковые изменения шейки матки.
Как записаться на осмотр гинеколога в Клинику Спиженко?
Для того, чтобы попасть на прием врача онколога-гинеколога и пройти гинекологический осмотр в нашем медицинском центре, который находится в нескольких километрах от Киева по Житомирской трассе, необходима предварительная запись.
Записаться на первичную консультацию гинеколога Клиники Спиженко, включающую также осмотр на кресле, Вы можете, позвонив по телефонам, указанным на нашем сайте, или заполнив форму обратной связи.
Не откладывайте заботу о своем здоровье! Назначьте дату своего профилактического осмотра у гинеколога Клиники Спиженко прямо сейчас!
Что происходит при первом посещении гинеколога?
Что доктор сделает во время первого визита? Например, какой тест она проведет, если таковые будут?
Вот чего можно ожидать от первого визита к гинекологу:
- Сначала ваш врач может попросить образец мочи.
- Она также измерит ваш вес и артериальное давление.
- Затем она проверит вашу грудь на наличие комков или выделений из сосков и спросит вас, заметили ли вы что-нибудь необычное или испытывали ли боль.Она может показать вам, как проводить самообследование груди (BSE), которое вы можете провести самостоятельно. (Девочки-подростки действительно редко заболевают раком груди, но неплохо было бы узнать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы могли сообщить своему врачу о любых изменениях.)
Затем ваш врач попросит вас лечь на стол для осмотра и положить ноги на подставки для ног, чтобы он мог провести тазовый осмотр.
- Прежде всего, сделайте глубокий вдох, продолжайте дышать глубоко и расслабьтесь! Хотя вы, вероятно, не привыкли к незнакомке, ковыряющейся там внизу, она определенно не сделает ничего, что может повредить вам, и чем больше вы расслаблены, тем вам будет комфортнее — морально и физически.
- Вы можете попросить ее объяснить, что она делает до или во время этого. Если вашим лечащим врачом является мужчина и вы чувствуете себя немного некомфортно, вы можете попросить женщину остаться с вами в палате во время обследования.
- Ваш врач осмотрит область влагалища на предмет раздражения, выделений, бородавок или других состояний.
- Затем она воспользуется расширителем, чтобы держать ваше влагалище открытым, чтобы она могла видеть вашу шейку матки. Она осмотрит вашу шейку матки на предмет каких-либо отклонений и возьмет небольшой образец клеток для мазка Папаниколау, чтобы проверить, здорова ли шейка матки.
- Она также может пройти тест на инфекции. (Обычно вы должны попросить об этих тестах специально — вы должны сначала поговорить с ней и вместе решить, какие тесты вам следует пройти.)
- Затем в перчатках она вводит вам во влагалище один или два пальца и другой рукой надавливает на ваш живот. Она ощупает ваши внутренние органы (матку, маточные трубы и яичники), чтобы убедиться, что на них нет миомы, кисты и опухолей. И она проверит размер, форму и положение вашей матки.Во время этой части обследования вы почувствуете некоторое давление, но если вы почувствуете нежность или боль, сообщите об этом своему врачу — это может указывать на инфекцию.
- Наконец, ваш врач может вставить палец в прямую кишку, чтобы проверить состояние ваших мышц и проверить наличие опухолей в этой области. Опять же, немного дискомфорта и давления — это нормально, но это должно длиться всего несколько секунд.
Узнайте больше о посещении врача.
Теги: врачи, гинекологи
Ваш первый визит к гинекологу: 10 вещей, которых следует ожидать
В жизни каждого человека с вагиной наступает момент, когда он должен начать посещать акушера-гинеколога.Я пошла на мой первый визит к гинекологу после того, как у меня были первые месячные, и она просто вела себя так, как будто кровь, выходящая из моего влагалища, была нормальной, так что я тоже. Когда я поступил в колледж, у меня было несколько друзей, которые называли себя «лучшими друзьями» со своим гинекологом. Полная честность без стыда? Запишите меня. Разговор со своим гинекологом о таких вещах, как выделения из влагалища, может показаться странным, если вы не привыкли говорить об этом, но работа вашего акушера-гинеколога состоит в том, чтобы заставить вас чувствовать себя комфортно из-за неудобств. Есть вопрос о новом запахе? Спроси это.
Перед тем, как вы записались на прием, мы точно выяснили, что вам следует знать перед первым визитом к гинекологу, поговорив с Шерри Росс, доктором медицины, акушером и экспертом по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния, и Антонио Писарро, доктор медицины, сертифицированный гинеколог из Шривпорта, Луизиана.
Ниже приведены еще 10 вещей, которые каждый человек должен знать перед тем, как пойти к гинекологу.
1. Вам не нужна причина для записи на первую встречу.
«Девушкам 13–15 лет рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы начать и наладить отношения, чтобы обсудить скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, их профилактику и другие советы по охране здоровья», — говорит д-р Росс. «Если вы пропустили это окно, сейчас самое время записаться на прием. Вы хотите установить открытые и честные отношения, в которых вам будет комфортно задавать вопросы, которые могут заставить вас поежиться в кресле или покраснеть ».
2. Нервничать — это нормально … но не обязательно!
По словам доктораПисарро, все будет хорошо. «Это нормально — нервничать по поводу посещения врача, особенно для решения такой личной и личной проблемы, как репродуктивное здоровье. Пациенты не должны позволять этому подавлять их. Если потребуется тазовый осмотр, будет сопровождать женщина, даже если врачом будет женщина ». Он продолжает: «Тазовое обследование может вызвать у пациентов давление, но оно не должно вызывать боли. Вы контролируете свое здоровье, поэтому, если в любой момент во время визита к врачу вы почувствуете себя некомфортно, вам следует попросить прекратить встречу.”
3. Вам не нужно наносить воск или бриться перед приемом.
«Некоторые женщины рассматривают уход за влагалищами как часть своей еженедельной или ежемесячной косметической подготовки вместе с манипуляциями и воском для бровей. Нет необходимости брить влагалище или воск во влагалище перед гинекологическим осмотром, — уверяет доктор Росс. «Вагинальный уход — ваш личный выбор. Главное, что нужно учитывать при подготовке к экзамену — просто быть чистым, поэтому перед визитом рекомендуется принять душ или использовать салфетки для гигиены влагалища.”
4. Вы можете привести кого-нибудь с собой или попросить его подождать снаружи. Тебе решать.
«Если пациент захочет, может помочь присутствие во время визита одного друга или члена семьи», — предлагает д-р Писарро. «Некоторые пациенты предпочитают, чтобы этот человек остался на обследование, если оно показано. Я никогда не прошу компаньона пациента уйти, если пациент этого не требует. Пациенты должны чувствовать контроль и чувствовать себя максимально комфортно ».
5. Будьте готовы к честности.
«Пациенты должны быть готовы открыто и открыто рассказывать о своем здоровье, привычках, сексуальном анамнезе, страхах и проблемах», — говорит д-р Писарро. «Продуктивная и эффективная медицинская помощь возможна только тогда, когда установлены четкие линии связи и доверия. Визит является частным, и темы, обсуждаемые в ходе визита, защищены законами о конфиденциальности ».
6. Если у вас есть месячные, неплохо было бы перенести их на другое время.
«Иметь месячные и пройти гинекологический осмотр — не лучшая идея», — предупреждает д-р.Росс. «Если у вас есть мазок Папаниколау во время менструации, кровь может сделать результаты неточными. Гормональные изменения во время менструации могут сделать обследование груди по-настоящему неудобным, а из-за вагинального кровотечения обследование тазовых органов будет затруднено. Если тетя Фло навещает вас, лучше перенести гинекологический осмотр.
7. Выпейте воды перед тем, как прийти — вы собираетесь пописать в чашку.
«Вам нужно будет пописать в чашку во время гинекологического осмотра. Когда вы писаете в чашку, гинеколог может провести анализ вашей мочи с помощью тест-полоски », — сказал доктор.Росс говорит. «Этот простой офисный тест может проверить, есть ли у вас что-то, о чем вы не подозреваете, что происходит с вашим телом. Обнаружение бактерий может указывать на инфекцию мочевого пузыря, а обнаружение сахара (глюкозы) — на диабет ».
8. Вам не нужно сдавать кровь.
«Хорошая новость в том, что если вы проходите плановый гинекологический осмотр, а это означает, что у вас нет проблем со здоровьем, маловероятно, что вам нужно будет сдавать кровь», — говорит доктор Росс. «Если у вас нерегулярные менструации или вы хотите пройти полный скрининг на инфекции, передающиеся половым путем, скорее всего, будет взят образец крови.”
9. Если вам меньше 21 года, вам еще не нужно проходить гинекологический осмотр.
«Пап-мазок и плановое обследование органов малого таза не показаны до 21 года. Поэтому, если у пациента моложе 21 года нет особой проблемы, нет причин обращаться к гинекологу», — говорит доктор Писарро. «Проблемы, которые ее педиатр не может решить, могут потребовать направления к гинекологу, и мазок Папаниколау, вероятно, не должен быть частью этого. После 21 года показаны плановые осмотры и мазок Папаниколау ».
10.Вы можете получить противозачаточные таблетки без внутреннего осмотра.
«Нет необходимости проходить вагинальное обследование, чтобы начать гормональную контрацепцию. Можно рассмотреть возможность направленного обследования органов брюшной полости и таза — оно не требует обследования половых органов и предоставит много важной информации », — говорит д-р Писарро. «Время, когда следует начинать гормональную контрацепцию, зависит от следующего: если месячные нормальные, то начинаются вскоре после [] следующего нормального периода без теста на беременность; но отрицательный тест на беременность позволит сразу же начать прием противозачаточных средств.”
Позвольте нам проскользнуть в ваши DM. Подпишитесь на ежедневную рассылку Teen Vogue .
Связано: 11 вещей, которые каждая девушка должна знать о сексе и сексуальном насилии в колледже
Посмотрите обложку декабрьского / январского номера Teen Vogue , Фернанда Ли.
Когда и почему подростку следует обращаться к гинекологу
Для многих родителей девочек-подростков вопрос о том, когда подросткам нужно начать посещать гинеколога, вызывает неуверенность.
Американский конгресс акушерства и гинекологии и Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии рекомендуют проводить ежегодные мазки Папаниколау для выявления рака шейки матки, начиная с 21 года, независимо от половой активности. Но проблемы могут возникнуть задолго до этого.
Поскольку средний возраст начала менструации в США составляет 12 лет и 9 месяцев, девочкам целесообразно начинать посещать гинеколога уже в 13 лет, — говорит Мелина Дендринос, доктор медицинских наук, педиатрический гинеколог и юный гинеколог женской больницы Фон Фойгтландер. Брайтонский центр специализированной помощи.
Дендринос объясняет больше о том, когда и почему девочки-подростки должны посещать гинеколога, а также о том, что родители должны знать, прежде чем идти.
Первый визитХотя подавляющему большинству пациенток не нужно начинать Пап-скрининг на рак шейки матки до 21 года, Дендринос рекомендует приводить вашу дочь к гинекологу в возрасте от 13 до 15 лет, независимо от того, началась ли у нее менструация или она ведет половую жизнь. .
Чаще всего гинекологический осмотр не требуется при первом посещении, и молодые девушки должны знать об этом заранее, чтобы успокоиться.
«Девушкам важно знать, что у них есть врач, который может помочь им с проблемами репродуктивного здоровья», — говорит Дендринос. «Могут быть врачи первичной медико-санитарной помощи, которые также могут чувствовать себя комфортно для оказания этой помощи, поэтому вы всегда можете сначала проверить у них, если вам будет удобнее».
Если вы запишетесь на прием к гинекологу, первое посещение, скорее всего, будет включать общий медицинский осмотр, который включает измерения роста, веса и артериального давления. Врач также может провести краткий внешний осмотр гениталий, но визит, скорее всего, будет больше разговорным, чем что-либо еще.
«Есть определенные проблемы, которые могут потребовать своего рода тазового осмотра, хотя редко внутреннего осмотра», — говорит Дендринос. «Сообщите своей дочери, что она, вероятно, поговорит с врачом одна во время визита, и это хорошее время, чтобы обсудить более личные темы».
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку
Важные разговорыВ большинстве случаев первая встреча вашей дочери — это возможность поговорить о ее развитии и наладить отношения с ее гинекологом.
Во время посещений Дендринос консультирует пациентов о рискованном поведении, таком как курение, злоупотребление наркотиками и алкоголем, а также незащищенный секс. И, если ваша дочь не делает что-то, что может навредить им или кому-то еще, это остается строго конфиденциальным.
«Мы можем обсуждать так много разных тем, например, половое созревание, гигиену, ИППП, контрацепцию, физические упражнения, психическое здоровье… этот список можно продолжить», — говорит Дендринос. «Разговор будет адаптирован к потребностям или проблемам пациента».
Еще одна важная тема во время многих первых посещений пациентов — вакцина против вируса папилломы человека или ВПЧ.Эта инфекция, передающаяся половым путем, связана с большинством видов рака шейки матки. Врачи говорят, что одним из наиболее эффективных средств профилактики является вакцина против ВПЧ, серия из двух или трех инъекций, в идеале вводимая в возрасте 11-12 лет.
Вакцина служит защитой, прежде чем ваша дочь может захотеть начать половую жизнь. По словам Дендриноса, вакцина будет работать после полового акта, но она менее эффективна. Если родитель нервничает по поводу вакцины, веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний отслеживает ее эффективность и безопасность.
Зная, что такое «нормально»Как часто нужно посещать гинеколога? Смотря как.
«После экзамена повторный визит может не понадобиться годами. Но гинеколог сможет подсказать вам это время », — говорит Дендринос. «Если возникают особые проблемы, например, нерегулярные месячные или грибковая инфекция, следует записаться на прием».
Каждый ребенок индивидуален, но в целом, если у девочек не появляются вторичные половые признаки, такие как грудь и волосы на лобке к 13 годам, им может потребоваться обследование.Если к 15 годам наблюдается рост груди и лобковых волос, но менструация отсутствует, необходимо обязательно обратиться к гинекологу.
Это не обязательно означает, что что-то не так, если у девочки сначала нерегулярные месячные. В первые два года менструации периоды обычно отклоняются от строгого цикла каждые четыре недели или даже пропускают месяц.
Но обратите внимание на менструальную боль, если она сильная. По словам Дендриноса, некоторая боль во время менструации является нормальным явлением, но девочки должны уметь справляться с обычными спазмами с помощью безрецептурных обезболивающих.
«Если менструация настолько тяжелая, что вы меняете тампоны или прокладки каждый час, или если боль мешает повседневной деятельности, следует записаться на прием», — говорит Дендринос. «Девочек также следует обследовать, если менструации чаще, чем каждые три недели, или реже, чем каждые шесть недель».
Так же, как вы обратились бы к кардиологу при сердечном заболевании, родителям рекомендуется обратиться к педиатру и подростку-гинекологу, если у их дочери периодически возникают проблемы или если у них есть опасения по поводу ее развития.
СЛУШАТЬ: добавьте Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на , iTunes Google Play и Прошивальщик .
Когда лучше всего обратиться к гинекологу в первый раз?
Когда лучше всего обратиться к гинекологу в первый раз?
Часто одна мысль об обсуждении изменений в теле молодой женщины, которые могут привести к сексуальным желаниям, доводит многих родителей до крайности.Однако в жизни их дочери наступает момент, когда это происходит. Помните, что это обсуждение связано со здоровьем, это может облегчить разговор.
Нетрудно найти конфиденциальную помощь в это непростое время для родителей и их дочерей. По словам доктора Джамелла Уокера, акушера-гинеколога (акушер-гинеколог) в Южном медицинском центре Джексона, это оптимальное время, чтобы обратиться за советом к гинекологу.
Мы спросили у доктора Уокер совета о том, как родители могут ориентироваться в этот важный момент в развитии своей дочери.
В каком возрасте подросткам / девушкам следует обращаться к гинекологу?
Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует молодым женщинам впервые посетить акушера-гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет. Однако это очень индивидуальный подход. Я рекомендую барышням обратиться к гинекологу, когда:
• У них начинается менструация. Это время в жизни девочки, когда у нее возникают вопросы о том, как меняется ее тело, и некоторым родителям неудобно это обсуждать.
• Если у них болезненные менструальные циклы, обильные и / или нерегулярные периоды.
• Если они ведут половую жизнь или родители подозревают, что их дочь думает о сексе.
Вы рекомендуете воздержание? Это все еще лучшая форма защиты?
Я призываю всех молодых девушек воздерживаться до тех пор, пока они не выйдут замуж, в любовных, преданных и заботливых отношениях, независимо от их возраста. Воздержание — лучшая защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и единственная форма контроля над рождаемостью, которая на 100 процентов эффективна.
Что родители могут ожидать от своей дочери во время гинекологического осмотра для девочек-подростков?
Тип выполняемого экзамена зависит от:
• Ведет ли подросток половую жизнь или нет.
• Если она не ведет половую жизнь, посещение обычно представляет собой консультацию, на которой мы проводим большую часть приема, рассказывая о ее менструальном цикле и следя за тем, чтобы она сохраняла свое физическое здоровье. Вагинальный осмотр обычно не требуется.
• Если она говорит мне, что ведет активную половую жизнь, я объясню различные способы безопасного секса, включая использование презервативов.Я также обсуждаю профилактику беременности и профилактику инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Также стандартным является тестирование на ЗППП.
• Мазки Папаниколау не применимы к женщинам моложе 21 года, если нет других факторов риска.
Что могут сделать родители, чтобы их дети чувствовали себя комфортно, рассказывая им об их меняющемся теле и половом акте?
Лучшее, что могут сделать родители, — это вовлечь своего ребенка в диалог — снова, и снова, и снова. Поначалу это может быть неудобно, но ваш ребенок может открыться и поделиться чем-то большим, чем вы ожидаете.
Другой вариант — записаться на прием к гинекологу, который может выступить посредником. Девочки могут делиться с врачом вещами, которые они боятся сказать родителям.
В моей практике я обычно отстраняю родителей от разговора, а затем разговариваю с пациентом наедине. Во время этого разговора я объясняю, как важно быть открытым и честным со своими родителями, потому что они являются вашими лучшими защитниками и всегда стремятся защитить вас.
Существует ли типичный возраст, когда у молодых девушек начинаются месячные и они думают о сексе?
У некоторых девочек менструация начинается в возрасте 8 или 10 лет, хотя средний возраст составляет 12 лет.Но возраст разный, потому что каждая девочка развивается по-разному.
Хотя вести разговор никогда не бывает легко, родители должны понимать, что в целом девочки начинают заниматься сексом и сексуальным поведением моложе, чем в прошлом. На самом деле я рожала 12-летних девочек. Несмотря на то, что человеческое тело физически способно вынашивать ребенка в этом возрасте, это не означает, что девочка этого возраста эмоционально или финансово способна быть матерью и заботиться о ребенке.
Мы, как ответственные родители, должны сделать все возможное, чтобы помочь нашим детям принимать правильные решения и знать последствия сексуальной активности в молодом возрасте.
Если принять во внимание расу, этническую принадлежность и культуру, происходят ли изменения в возрастном диапазоне, в котором происходят события?
Это довольно стабильно по всем направлениям. Самый большой феномен, который я наблюдаю, — это девушки, которые сохраняют свою вагинальную девственность, но ведут половую жизнь, вступая в оральный или анальный секс.Это также рискованно, потому что с этой практикой связано множество заболеваний, передающихся половым путем.
Говоря о заболеваниях, передающихся половым путем, с какими наиболее серьезными рисками для здоровья сталкиваются девочки-подростки?
Из ЗППП, с которыми они сталкиваются, наиболее распространенным является вирус папилломы человека, широко известный как ВПЧ. Вот почему мы рекомендуем девочкам в возрасте около 12 лет делать прививку от ВПЧ.
Эти девушки также занимаются деятельностью, которая подвергает их риску других ЗППП, включая хламидиоз, гонорею, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатит B, ВИЧ и СПИД, а также воспалительные заболевания органов малого таза.
У вас есть последний совет, который вы хотели бы оставить родителям девочек-подростков?
Используйте своего гинеколога в качестве ресурса. Мы предоставляем информацию и просвещение по вопросам безопасного секса и предотвращения беременности и ЗППП, а также можем помочь в лечении различных проблем, связанных с пропущенными менструациями или репродуктивными проблемами.
Важно знать о женском здоровье и заботиться о своем теле с раннего возраста. Женщины продолжают посещать своего гинеколога в течение многих десятилетий, и важно наладить отношения с врачом, которому они доверяют и с которым чувствуют себя комфортно.
Руководство для девочек по посещению гинеколога
По мере того, как девочки становятся подростками, важно, чтобы они получали соответствующую медицинскую помощь от врача, специализирующегося на охране здоровья женщин. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендует молодым женщинам впервые посетить акушера-гинеколога (OB-GYN) в возрасте от 13 до 15 лет.
Нервничать из-за вашего первого визита — это нормально. Вам может помочь, если вы поговорите об этом с мамой, тетей, старшей сестрой или кем-то еще, кому вы доверяете и который поможет вам успокоиться.Если вы все еще нервничаете на приеме, сообщите об этом своему врачу. Она или он могут помочь вам расслабиться. Ваш самый первый визит вполне может быть просто разговором между вами и вашим врачом. Она или он может сказать вам, чего ожидать при будущих посещениях, и дать вам информацию о том, как оставаться здоровым.
Многие молодые женщины испытывают те же проблемы со здоровьем, которые являются нормальной частью взросления. Регулярные посещения гинеколога служат как минимум трем основным целям:
Информация
Вы можете получить точную информацию и конфиденциальные ответы на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно изменяющегося тела, менструации и сексуальной ориентации.
Профилактика
Вы можете узнать об изменениях тела подростков, предупреждении беременности, заболеваниях, передающихся половым путем, и здоровом образе жизни.
Лечение
Ваш врач может решить проблему боли в области таза, нерегулярных месячных и других проблем.
Какие проблемы со здоровьем я могу обсудить со своим гинекологом?
- Спазмы и проблемы с менструацией
- Угри
- Масса
- Секс и сексуальность
- Контроль рождаемости
- ИППП
- Алкоголь, наркотики и курение
- Эмоциональные взлеты и падения
Конфиденциальность
Ваш визит к гинекологу будет включать обсуждение некоторых очень личных тем (сексуальная активность, контроль над рождаемостью, беременность, употребление наркотиков и алкоголя).Очень важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, будучи честным со своим врачом. На первом приеме мы попросим вас подписать соглашение о конфиденциальности, которое позволит вам сказать, чем можно поделиться с родителями, а о чем вы хотите сохранить в тайне.
Менструальный цикл
Ваш врач задаст много вопросов о вашем менструальном цикле (вашем периоде), в том числе о том, как часто вы его получаете, насколько он тяжелый или легкий, испытываете ли вы во время него боль и т. Д. Он также обсудит, что является нормальным и ненормальным. о менструальном цикле.
Контрацепция
Противозачаточные средства (противозачаточные средства) используются по разным причинам: для предотвращения беременности, контроля обильных менструаций, уменьшения спазмов во время менструации и контроля угрей. Ваш врач обсудит с вами множество вариантов противозачаточных средств:
- Противозачаточные таблетки
- Вагинальное кольцо
- Инъекции
- Имплантаты
- ВМС (внутриматочные спирали)
Скрининг STI
ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) — это инфекции, которые передаются между партнерами во время половой жизни.Если вы ведете половую жизнь, ваш врач может порекомендовать пройти обследование на ИППП. Это делается с помощью гинекологического осмотра, анализа мочи и / или анализа крови. Вы можете в любое время запросить обследование на ИППП, если вас беспокоит возможное заражение.
Экзамены
При первом посещении вы можете сдать некоторые новые экзамены. Если вы хотите, медсестра или член семьи могут присоединиться к вам на любой части экзамена. Чаще всего это обследования, которые проводятся при первой встрече.
Общий физический экзамен
Медицинский работник проверит ваш рост, вес и артериальное давление. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, врач осмотрит вас.
Внешний осмотр половых органов
Ваш врач осмотрит вульву. Он или она может дать вам зеркало, чтобы вы также могли смотреть на вульву. Этот экзамен — хороший способ узнать о своем теле и узнать названия каждой части.
Внутренний тазовый осмотр
Обычно вам не требуется обследование органов малого таза при первом посещении, если у вас нет таких проблем, как аномальное кровотечение, боль или если вы ведете половую жизнь и нуждаетесь в тестировании на ИППП.
Пап-мазок
Мазок Папаниколау — это мазок из шейки матки, который проверяет наличие аномалий, связанных с ВПЧ, вирусом, передающимся половым путем, который может вызвать рак шейки матки. Всем пациентам делают первый мазок Папаниколау в возрасте 21 года. Вам понадобится скрининг мазка Папаниколау, даже если вы уже прошли вакцинацию против ВПЧ в прошлом. (Вакцинация против ВПЧ защищает организм от некоторых штаммов вируса, но не от всех).
Видео ниже объясняет, чего ожидать во время вашего первого мазка Папаниколау.
Чего ожидать и на что обращаться к врачу
Гинеколог — это врач, специализирующийся на репродуктивном здоровье женщин. Акушеры заботятся о женщинах во время их беременности и сразу после рождения ребенка. Они также рожают детей. Акушер-гинеколог обучен делать все это.
Ваш акушер-гинеколог будет заниматься некоторыми из наиболее важных проблем со здоровьем в вашей жизни, включая контроль рождаемости, роды и менопаузу. Акушер-гинеколог также может обследовать на рак, лечить инфекции и выполнять операции по поводу заболеваний органов малого таза или мочевыводящих путей.
Поскольку акушеры-гинекологи имеют дело с такими личными и деликатными проблемами со здоровьем, мысль о встрече с ним, особенно в первый раз, может беспокоить некоторых женщин. Вы можете нервничать или смущаться, когда врач осматривает самые интимные части вашего тела. Или вы можете неохотно обсуждать свои самые интимные вопросы с акушером-гинекологом.
Чтобы избавиться от страха во время ежегодных посещений, вот несколько советов по поиску акушера-гинеколога, с которым вы чувствуете себя комфортно, и предварительный обзор того, чего ожидать во время обследований.
В поисках акушера-гинеколога, которому вы доверяете
Вы не захотите доверять кому-то с наиболее чувствительными частями своего тела. Вот почему вам нужно тщательно продумать свой выбор акушера-гинеколога.
Не выбирайте случайным образом имя врача из вашего списка медицинского страхования. Получите направление от друга, члена семьи или вашего основного поставщика медицинских услуг. Обычно ваш основной лечащий врач может управлять большинством процедур скрининга и будет иметь хорошие справочные ресурсы, если потребуется специалист.
Принимая решение, подумайте, что вы предпочтете — гинеколога — мужчину или женщину. Некоторым женщинам удобнее идти к женщине, потому что им придется полностью раздеться во время экзамена.
Встретьтесь с гинекологом перед принятием решения. Спросите об их медицинском опыте, сертификатах и отношении к важным репродуктивным вопросам, например, о контроле над рождаемостью.
Ваши вопросы могут включать:
- Принимаете ли вы мою медицинскую страховку?
- В какой больнице у вас есть льготы при приеме?
- Какое у вас рабочее время?
- Если вас нет на связи, когда мне нужно вас увидеть, кто вас прикрывает?
Прежде чем стать пациентом, убедитесь, что вам комфортно.
Чего ожидать во время визитов к акушеру-гинекологу
Когда вам следует начать посещать акушера-гинеколога? Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует девочкам впервые посетить акушера-гинеколога в возрасте 13–15 лет или когда они станут сексуально активными, в зависимости от того, что наступит раньше. Первый визит для подростков может включать в себя только беседу с врачом, но не обследование.
Постарайтесь не заниматься сексом и не спринцеваться в течение 24 часов после приема. Сексуальная активность может вызвать раздражение тканей влагалища и повлиять на результаты мазка Папаниколау.
Ваш прием обычно начинается с общей проверки здоровья. Медсестра взвесит вас и измерит ваше кровяное давление. Вам также могут сдать анализы крови и мочи.
Тогда пришло время для медицинского осмотра. Медсестра проведет вас в смотровую и попросит полностью раздеться. Вам дадут платье, которое открывается спереди, и простыню, чтобы прикрыть колени.
Ваш акушер-гинеколог, вероятно, начнет с того, что задаст вам несколько общих вопросов о вашем личном и семейном анамнезе.Медсестра или другой медицинский работник может оставаться в палате с вами и акушером для тазового осмотра.
Врач сначала осмотрит внешнюю часть вашего влагалища, включая область вульвы и отверстие влагалища, на предмет аномалий. Затем врач осмотрит ваши репродуктивные органы изнутри. Пока ваши колени согнуты, а ноги находятся в стременах, чтобы держать их врозь, гинеколог будет использовать расширитель — устройство, которое удерживает влагалище открытым — для осмотра внутренней части вашего влагалища и шейки матки (отверстия в матке).Во время этого экзамена вы можете почувствовать некоторое давление, но это не должно быть болезненным. Ваш акушер также осмотрит стенки влагалища и шейку матки.
Пап-тест часто делается во время гинекологического осмотра женщинам старше 21 года. Ваш акушер-гинеколог удалит образец клеток из шейки матки с помощью маленькой щетки. Эти клетки будут отправлены в лабораторию и проверены на наличие рака шейки матки, возможно, вируса папилломы человека (ВПЧ) и других аномалий.
Если вы вели активную половую жизнь, врач может также проверить вас на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея, хламидиоз, сифилис и ВИЧ.Для проверки на ЗППП гинеколог возьмет мазок ткани во время гинекологического осмотра и / или проверит анализы крови.
Затем акушер-гинеколог проведет внутреннее бимануальное обследование, поместив один или два пальца в перчатках во влагалище, а другую руку поверх нижней части живота, чтобы ощупать шейку матки, матку, маточные трубы и яичники. извне вашего тела. При необходимости врач также может провести ректовагинальное обследование. Для этого акушер-гинеколог поместит палец в перчатке в вашу прямую кишку.
Ваш акушер-гинеколог должен также провести осмотр груди, чтобы проверить наличие шишек или других аномалий.
Разговор с акушером-гинекологом
Используйте свое ежегодное посещение акушера-гинеколога как возможность задать вопросы. Даже если ваши вопросы кажутся интимными или смущающими, вы можете быть уверены, что ваш врач слышал их раньше. Это нормально — спрашивать о менструациях, поле или все, что вы хотите знать о своем репродуктивном здоровье.
Ваш акушер-гинеколог тоже должен задать вам много вопросов. Эти вопросы могут быть очень личными, но ваш врач должен знать ответы, чтобы правильно о вас позаботиться.Вопросы, которые могут касаться:
- Ваши месячные и любые проблемы с ними, такие как пропущенные или обильные месячные
- Выделения из влагалища
- Активны ли вы и насколько вы активны
- Количество половых партнеров, и то, и другое. были сейчас и были в прошлом
- Сексуальные проблемы или проблемы
- Любые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые у вас были или вы думаете, что у вас есть
- Методы контроля рождаемости
- История прививок
Помните, что ваш акушер-гинеколог ваш партнер по репродуктивному здоровью.Продолжайте это сотрудничество, назначая и соблюдая ежегодные встречи. В перерывах между посещениями сообщайте врачу, если у вас возникнут новые проблемы.
Как подготовиться к первому визиту к гинекологу: 13 шагов
Об этой статье
Соавторы:
Сертифицированный акушер-гинеколог
Соавтором этой статьи является Payam Katebi Kashi, MD, PhD.Доктор Пайам Катеби Каши — сертифицированный акушер-гинеколог. Обладая более чем шестилетним медицинским опытом, он специализируется в гинекологической онкологии, гинекологических заболеваниях, акушерстве, гинекологической косметической и реконструктивной хирургии, а также в роботизированной и малоинвазивной хирургии. Доктор Катеби Каши получил степень бакалавра биологии в Университете Мэриленда, округ Балтимор, докторскую степень по эпидемиологии в Оксфордском университете и докторскую степень в Медицинской школе Вашингтонского университета. Эта статья была просмотрена 33 327 раз (а).Соавторы: 8
Обновлено: 23 сентября 2021 г.
Просмотры: 33,327
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения. Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.
Резюме статьиXНервничать перед первым приемом к гинекологу — это естественно, но предварительная подготовка поможет вам успокоиться. Прежде чем войти, будьте готовы ответить на вопросы о своем здоровье, семейном анамнезе и любой сексуальной активности, которую вы испытывали.