Панические атаки причина: Панические атаки — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Сталкиваясь с необъяснимыми мучительными приступами беспокойства и тяжелой тревоги, не все могут понять, что с ними происходит. На самом деле такое состояние в современной медицине называется паническая атака. Особенностью этого заболевания являются невыясненные до конца причины его появления. Возникновение панической атаки бывает всегда внезапным и сопровождается соматическими расстройствами, учащением сердечного ритма, головокружением и утратой возможности владеть собой.
Симптомы и признаки панической атаки
Данные медицинских исследований подтверждают, что от панических атак сегодня страдает около 5% жителей мегаполисов.
- чувством обреченности и страхом смерти;
- затруднением дыхания и сухостью во рту;
- сильными головными болями и головокружением;
- повышенным потоотделением;
- тошнотой;
- учащением сердечного ритма;
- слабостью и онемением конечностей;
- чувством потери контроля и нереальности происходящего вокруг.
Людям, которые часто сталкиваются с такой проблемой, необходимо знать, как справиться с панической атакой самостоятельно и сделать это правильно.
У вас появились симптомы панической атаки?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Причины возникновения панических атак
Приступы панической атаки с неконтролируемыми страхами связаны, прежде всего, с неврологическими нарушениями.
- при вегетососудистой дистонии;
- на фоне стрессового состояния;
- при генетической предрасположенности;
- при наличии психических заболеваний.
К этому списку можно также добавить чрезмерные физические нагрузки, пребывание среди большого скопления народа, последствия гормональной терапии, ишемии или инсульта, эмоциональную нестабильность личности.
Факторы риска
Симптомы панических атак могут появляться вследствие некоторых факторов риска:
- наследственная предрасположенность;
- наличие заболеваний щитовидной железы;
- постоянные стрессы в семье, на работе, потеря близкого человека;
- низкая самооценка и большая мнительность;
- постоянные нарушения режима сна;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием препаратов без назначения врача и кофеиносодержащих напитков;
- наличие фобий.
В чем опасность панических атак
Тревога и панические атаки не могут стать причиной смерти человека, но при частом появлении симптомов и признаков данного расстройства необходимо обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышаются риски развития фобий, когда человек, боясь повторения приступа, будет сознательно сторониться людей, посещать супермаркеты, пользоваться общественным транспортом. Известны случаи, когда люди становились затворниками.
Поскольку страх панических атак считается психическим расстройством, то при отсутствии лечения могут появиться серьезные осложнения, такие как:
- астения;
- бессонница;
- депрессивные состояния;
- фобии;
- неврастения;
- невроз от панических атак.
Отказ от своевременного лечения может привести к расстройству личности, которое в запущенной стадии невозможно вылечить. У некоторых людей, страдающих от частых панических атак, может появляться отказ от пищи с последующим развитием дистрофии и заболеваний внутренних органов.
Не зная, как справиться с панической атакой, часто человек замыкается в себе и избегает посещения профессионального психолога, и тогда ситуация может усугубляться вплоть до суицида.
Когда следует обратиться к врачу
У вас появились симптомы панической атаки?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60- головной болью, головокружением;
- затрудненным дыханием, одышкой;
- страхом смерти;
- тахикардией, перебоями в работе сердца;
- повышенным потоотделением, ознобом;
- тремором, онемением конечностей;
- тошнотой, болью и спазмами в животе.
Врач по лечению панических атак – специалист с большим опытом и багажом профессиональных знаний знает, как избавиться от панических атак эффективно.
Подготовка к визиту врача
Диагностика панической атаки
Диагностирование расстройства является делом непростым даже для опытного специалиста, так как симптомы панических атак могут быть схожими с другими психическими расстройствами.
Поэтому постановка точного диагноза включает проведение ряда медицинских мероприятий:
- внешний осмотр пациента;
- проверка рефлексы;
- электрокардиограмма;
- осмотр живота на наличие/отсутствие внутреннего кровотечения;
- прослушивание легких;
- измерение артериального давления.
Чтобы исключить другие патологии и точно установить, что пациент страдает паническими атаками, диагностика проводится с применением современного оборудования, специальных тестов и анализов.
Нарушение сердечного ритма изучается не одной кардиограммой, а ношением прибора в течение 2-х дней. При ишемии миокарда электрокардиограмму снимают в состоянии покоя с нагрузкой. Кроме этого проводится УЗИ сердца. Чтобы исключить инсульт, выполняется МРТ. Для исключения опухоли мозга также проводится МРТ. Чтобы исключить бронхиальную астму, пациент сдает анализы на аллергены и дыхательные тесты. УЗИ-исследования проводятся для определения наличия/отсутствия внутренних кровотечений.
Наличие психических расстройств определяется врачом психотерапевтом.
Важно! Если симптомы психической атаки с нарушением координации, частичной потерей слуха, нарушенной координацией движений, ухудшением зрения, возникновением судорог верхних и нижних конечностей наблюдались единожды, то их не относят к признакам заболевания.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы (рядом находятся станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская) имеются все необходимые ресурсы для постановки точного диагноза и оказания квалифицированной помощи пациентам.
Лечение
Паническая атака – это не приговор, а вполне излечимое состояние. Достижения современной медицины позволяют снизить частоту и интенсивность приступов, а затем и совсем избавиться от этой проблемы. Наибольшая эффективность достигается путем применения психотерапевтического и медикаментозного лечения в комплексе.
Заметим, что ключевым моментом в лечении панических атак у женщин и мужчин является применение индивидуальной психотерапии. Именно этот метод дает возможность определить причины страха и научить пациента контролировать свое состояние.
Кроме этого, лечение панических атак осуществляется с применением разных методов психотерапии в зависимости от того, как проявляются панические атаки:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- гипносуггестивная терапия;
- аутогенная тренировка.
Наиболее эффективной формой лечения является когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панические атаки.
С помощью психотерапевта пациент учиться смотреть и воспринимать страхи не «автоматически», а в реальном свете. Используя безопасный способ, врач моделирует ситуации, вызывающие приступы паники, которые позволяют со временем притуплять чувство страха, и тогда болезнь удается победить.
В основе гипносуггестивной терапии лежит внушение с целенаправленным воздействием на тревожное состояние. Благодаря получению от врача правильных и позитивных установок пациент учится преодолевать панику, защищаться от стресса и самостоятельно справляться с панической атакой.
Домашние средства лечения
Если у вас были случаи паники, вы должны знать, что делать при панической атаке. Рекомендуется всегда при себе иметь успокоительное средство в виде настоя или седативных таблеток. Можно справиться с приступами, используя массаж кончиков пальцев и мочек ушей. Научитесь внушать себе, что все страхи являются необоснованными и не несут угрозу вам.
Как только вы научитесь смотреть на вещи реально, вам удастся избавиться от панических атак. Необходимо достаточно спать, употреблять здоровую еду, избегать просмотра передач и ильмов, вызывающих психоэмоциональные перегрузки и стрессы. Старайтесь после панической атаки не замыкаться в себе, а смотреть на мир позитивно, а на ночь балуйте себя чашечкой чая с мятой и медом!
Мифы и опасные заблуждения в лечении панических атак
О панических атаках ходят разные мифы, в том числе, что они могут перейти в шизофрению. На самом деле невроз и панические атаки связаны между собой, и это эмоциональное расстройство эффективно лечится специалистами, которые знают, как бороться с паническими атаками.
Многие люди убеждены в отсутствии эффективного лечения такой проблемы, считая, что таблетки придется пить до самой смерти. Это тоже миф, так как современная медицина располагает всеми возможностями для избавления пациентов от этой проблемы.
Профилактика
Лучшей профилактикой панических атак является положительный взгляд на все происходящее вокруг, умение не преувеличивать проблемы, которые сопровождают нас по жизни. Научитесь радоваться каждому моменту жизни и не видеть страхи, там, где их нет.
Хорошо высыпайтесь, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни и мир заиграет для вас новыми красками. Запишитесь на занятия йогой, чтобы научиться жить в гармонии с собой и побороть мнимые страхи и опасения.
Как записаться к психотерапевту
Сделать это можно легко и быстро: вы можете круглосуточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или заполнить форму на сайте.
Панические атаки: признаки, симптомы, причины
24 Июня 2021 04:06
Количество просмотров: 1328
Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники, один из очень распространенных недугов современного человека. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению. Классическое определение говорит, что паническая атака — это спонтанный приступ, сопровождающийся тревогой. Чаще всего панические атаки появляются после частых стрессовых состояний. Надо понимать, что состояние паники свойственно людям, если есть свои причины, но паническая атака характеризуется внезапностью. Человек испытывает страх, непонятную тревогу, панику, ужас без всяких на то причин. Биологически в кровь поступает большое количество адреналина, а приступ длится от одной минуты и до сорока. Причины возникновения панических атак Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта. Причинами панических атак могут послужить физиогенные, биологические и психогенные факторамы. Зачастую это может быть не один фактор, а сразу несколько. В этом случае один фактор вызывает превоначальный приступ, а другие — его рецидивы. Физиогенные триггеры проявляются в результате физических перегрузок, акклиматизации, метеорологических колебаний, приема наркотиков. Некоторые медикаменты также способны в той или иной степени повлиять на возникновение панических атак. Иногда панические атаки начинаются после заметных перемен в жизни (причем это могут быть и хорошие перемены) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях — например при некоторых сердечных патологиях, гипертиреозе, гипогликемии и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств — от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии. Симптомы панической атаки • ощущение беспричинного страха и паники; • боль в груди; • затруднённое дыхание; • учащённое сердцебиение; • повышенный пульс; • изменение давления; • головокружение; • бессонница; • онемение конечностей; • затуманенность сознания. Паническая атака может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длится около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как 1-2 раза в месяц, так и несколько раз в день. Лечение Лечением панических атак занимается психотерапевт. В ходе консультаций специалист обучает больного преодолевать беспричинный страх. Подбор медикаментозного лечения зависит от степени тяжести заболевания. Но все рекомендации может дать только врач. В серьёзных случаях, когда панические атаки связаны с депрессией, больному подберут антидепрессанты. Продолжительность лечения зависит от развития болезни. В целом оно занимает от 1-2 месяцев до года.
Панические атаки: причины появления и как от них избавиться
«Только без паники!» — не просто слова поддержки, а целый проект. Стартовал он в Москве, и сразу на больших площадках. Справиться с паническими атаками, а ещё с любыми страхами, горожанам помогут профессионалы — психиатры больницы имени Ганнушкина.
Олегу 37. Инженер-нефтяник по специальности, привлекательный молодой человек — долгое время был вынужден лечиться от приступов тревожных расстройств или, как их сегодня чаще называют, панических атак, передает «ТВ Центр» .
«Я сам прошёл путь от тяжёлого невроза, справлялся с паническими атаками, тревожным расстройством, депрессией. Сейчас всё больше и больше людей, которые страдают тревожным расстройством, и ни для кого не секрет что с каждым годом таких станет только больше», — отметил мужчина.
Таких как Олег — хорошо одетых, респектабельных молодых людей и девушек — на тренинг по борьбе с паническими атаками пришло и правда гораздо больше, чем всех остальных участников. Желающих проконсультироваться со специалистами психиатрической больницы им. Ганнушкина организаторы едва смогли разместить в двух залах. Потребовались дополнительные стулья.
Учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, тошнота, дрожь в конечностях и неконтролируемый страх — приступ панической атаки может застать врасплох где угодно. По подсчётам медиков, в Москве и в других мегаполисах людей, страдающих различными фобиями, сегодня в 10 раз больше, чем в небольших городах и поселениях.
Среди причин паниковать участники тренинга называли проблемы в семье, давление в учебных заведениях и на работе, стрессовую обстановку в городе и в стране в целом. Были в зале и те, кого на тренинг привело беспокойство за близких.
Пообщаться с психиатрами в формате публичной встречи москвичам оказалось сподручнее, чем обращаться за консультацией в медучреждения. После тренингов гости мероприятия могут обратиться за персональной консультацией, пройти психологическое тестирование или записаться на анонимный приём к психиатру. Консультации специалистов проводятся бесплатно.
После аншлага, который вызвала первая встреча со специалистами психиатрической службы, такой формат решили активно развивать. До недавних пор в нашей стране обращаться за помощью к психологу и тем более к психиатру считалось зазорным — со своими проблемами охотнее шли к друзьям. Похоже, специалисты решительно намерены это изменить.
Источник: «ТВ Центр».
Панические атаки: причины и механизм возникновения, лечение приступов
Если разбираться в причинах и природе возникновения панических атак, то совершенно очевидно, что такое состояние возникает на фоне перевозбуждения нервной системы. Например, такое может произойти на фоне постоянного стресса или же от передозировки энергетических напитков и кофеина. Провоцируется выброс гормонов стресса в кровь, на основании чего возникают соматические нарушения: озноб, потоотделение, сильное сердцебиение и боли в груди. В качестве лечения рекомендована психотерапия, медикаментозное лечение, изменение образа жизни. Только комплексным подходом можно добиться успешного долгосрочного результата и избавиться от приступов.
Причины и механизм возникновения панических атак. Лечение приступов
Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о лечении панических атак. На блоге я начинала уже разговор на эту тему. Мы с вами рассмотрели симптомы и причины панических атак Статья вызвала сильный резонанс. В комментариях были заданы вопросы, как справиться в паническими атаками, как управлять своим состоянием во время приступа, как полностью избавиться от панических атак. В сегодняшней статье мы постараемся разобраться в механизме этого состояния, разберем, что такое круг паники и рассмотрим различные точки зрения на лечение панических атак. Поможет нам в этом специалист по работе со страхами, психолог Александр Молярук. Передаю слово Александру. Итак, давайте внимательно посмотрим на схему «Круг Паники», чтобы понять механизм панической атаки. Как Вы помните из прошлой статьи, панические атаки возникают в здоровом организме под влиянием физического или эмоционального стресса, а усиливающими факторами, часто предшествующими первому приступу паники, являются алкогольное опьянение, передозировка энергетических напитков или кофеина, недостаток сна, конфликты на работе и с партнером, усталость. Иногда это потеря работы или финансовый крах. Часто это смерть близкого человека или участие человека в катастрофе или аварии. Когда уровень стресса зашкаливает в лимбической системе человека просыпается «внутренний сторож», который начинает готовить организм к одной из двух реакций: к нападению или к бегству. Возникают типичные телесные симптомы как следствие такой подготовки. Происходит возбуждение нервной системы и на фоне выброса специальных гормонов, побуждающих тело и мышцы стать во много раз сильнее, случается то, что потом человек поймет как приступ паники или паническая атака. Помимо гормона кортизола, «внутренний сторож» продуцирует один из двух гормонов — адрениалин или нор-адреналин. Первый служит усилению мышц-разгибателей, они нужны нам для нападения, драки. Фоновые эмоции в этом случае: раздражение, гнев или даже ярость. А второй — заряжает энергией мышцы-сгибатели, они нам нужны, чтобы бежать со скоростью ветра в сторону противоположную опасности. Эмоциональное состояние здесь ближе к страху или тревоге. Причем «внутреннему сторожу» неважно реальная опасность или мнимая, воображаемая, главное — спасти тело от повреждений и возможной гибели. Гормональная составляющая в обоих случаях — адреналин, именно он запускает все те телесные симптомы, которые характерны для приступа паники. И именно он имеет свойство накапливаться в мышцах конечностей, делать их напряженными. А напряжение в теле сигнализирует «внутреннему сторожу», что опасность не миновала и нужно опять и опять готовить тело к бегству или нападению. Посмотрите еще раз на «круг паники». Как видите, в основе каждого приступа есть гормональный компонент, телесные симптомы, собственно эмоциональная составляющая в виде страха того, что симптомы смертельны и мысленная оценка своего состояния. Как же возникает круг паники? А очень просто. Первый приступ — это реакция организма на стресс, возникают телесные симптомы, которые человек оценивает как опасные, страх усиливается до ужаса, происходит новый выброс адреналина или нор-адреналина и симптомы усиливаются. Получается, что человек, впервые испытавший приступ паники начинает сам себя накручивать, загоняя тело в круг паники! Исходя из круга паники — этого устройства механизма панических атак я и предлагаю строить программу лечения, в каждой его точке. Предстоит работа с мыслями и оценкой ситуации, изменение восприятия телесных симптомов приступов через понимание их сути, профилактика новых выбросов адреналина и в конечном счете такой перестройки жизни, чтобы понизить уровень стресса до нормального. Мы буквально будем пытаться разрывать круг паники в различных точках.Паническая атака. Лечение в домашних условиях. Как бороться самостоятельно? Свобода от адреналина
Итак, важным фактором в лечении паники и предотвращении новых приступов или снижении их частоты и интенсивности является освобождение тела, крупных мышц рук и ног от остатков адреналина. Я уже упоминал, что адреналин делает мышцы сильными, но человек не реализует эту силу ни для нападения, ни для бегства. Мышцы, наполненные остатками адреналина, остаются напряженными, то есть стресс не покидает тело. Возникают все новые и новые приступы, которые также сопровождаются выбросом адреналина. Такова роль этого гормона в круге паники. Значит, если мы хотим исцелиться от паники мы должны помочь нашему телу освободиться от напряжения, а значит — вывести адреналин из мышц и крови.Способы освободить мышцы от гормона адреналина
Я предлагаю вам проверенные моими клиентами способы освободить тело от накопленного в нем гормонов стресса. Возможно, кто то из читателей блога поделится в комментариях к этой статье своими. Тайский бокс. Нет, конечно же, я не призываю вам заняться профессионально тайским боксом. Вам нужно освоить всего лишь пару ударов этого единоборства. Тайские бойцы используют удары коленом и локтем, задействуя крупные мышцы рук и ног. Причем, если у Вас есть боксерский мешок прямо дома, вы можете наносить такие удары прямо во время приступа паники. Такие движения заставляют «работать» мышцы и выводят адреналин с потом. Один мой клиент из Волгограда, живущий в своем доме, повесил мешок набитый мокрыми опилками и песком в сарае. Во время очередной панической атаки, он подскакивал, бежал в сарай и наносил энергичные удары локтями и коленями по этому мешку. Хватало его минуты на три максимум. Затем он буквально падал на пол и, обливаясь потом, расслаблялся. Через две недели тайского бокса число приступов свелось к нулю. Понимаю, что тайский бокс подойдет не всем. Некоторые мои клиентки слабого пола брали сухое банное полотенце и интенсивно его скручивали до изнеможения. Этот способ подойдет тем из Вас. У кого приступы паники сопровождаются гневом. Бассейн. Расслабляющие свойства воды, я уверен, известны многим. Кроме того, во время плавания работают крупные мышцы рук и ног. Плавать лучше всего кролем и достаточно интенсивно. Русская баня. Для тех, у кого нет под рукой моря или бассейна или тех, кто не умеет плавать спасением станет русская парилка с вениками. Удары веников по мышцам сродни массажу, а горячий пар расширяет сосуды и мышцы. А расширение — это и есть нужное нам расслабление. С потом выведут не только токсины, но и остатки гормонов стресса. Впрочем для этих же целей подойдут инфракрасная сауна, фитобочка и хамам. Спортивный массаж. Если вы читали мой прошлый материал, то помните, что схожее состояние с человеком испытывающим паническую атаку имеют профессиональные спортсмены. Вы знаете, что после окончания забега или заплыва мышцы спортсменов буквально забиты остатками гормонов и молочной кислотой. И не придумали еще лучшего способа освобождения мышц от остатков сильного напряжения, чем спортивный, жесткий массаж с использованием специальных разогревающих мазей. Впрочем, хорош будет и обычный массаж с использованием ароматических масел. Движение. Многие люди, испытывавющие приступы паники продолжают ходит в спортзал и качать «железо». Я не рекомендую это делать. Лучшее движение в данном случае то, которое помогает растянуть мышцы и связки. Поэтому никакой аэробики, «качалки» и бега. А вот цигун, йога, пилатес и скандинавская ходьба на лоне природы — это самое то. Специальные упражнения. Это упражнения на релаксацию тела и различные дыхательные практики, снижающие уровень стресса и тревоги. Одно упражнение на заземление, я приведу в качестве бонуса в конце статьи тем, кто дочитал до конца. Другие упражнения ТКМ на снятие напряжения вы сможете посмотреть на моем блоге. По-хорошему нужно составить оздоровительную программу, и включить вышеперечисленные способы вывести адреналин в свою жизнь. Эти практики позволят Вам не только сработать на эту цель, но и постепенно гармонизировать баланс работы и отдыха, который обычно нарушен у страдающих приступами паники людей.Лечение панических атак. Симптомы паники. Приступ паники
Многим моим клиентам очень сильно облегчает состояние и позволяет быстрее выбраться из круга паники понимание природы телесных симптомов панической атаки. Важно знать, что приступ паники, если его не продлевать, накручивая себя мыслями-страхами, длится в норме, от 1 до 3 минут. Именно столько нужно организму, чтобы подготовиться к встрече с опасностью. Роль адреналина — сделать ваши мышцы сильными для боя или бегства. Мышцы работают интенсивнее, если они хорошо омываются кровью, насыщенной кислородом. Давайте рассмотрим самые распространенные симптомы ПА, чтобы понять их совершенно здоровую природу, не способную причинить вам вред. Сильное сердцебиение. Многие люди, впервые испытавшие приступ паники, вызывают «неотложку», уверенные, что у них начался сердечный приступ именно из-за сильного биения сердца. В голове возникают два вопроса: почему сердце бьется так интенсивно и не порвется ли оно от натуги? Наше сердце — это самая тренированная мышца в организме. Многие сравнивают сердце с насосом или с мотором. И цель этого мотора во время того, как «внутренний сторож» готовит наше тело ко встрече с опасностью, это перегнать кровь с одного места в другое. Чтобы сделать это быстро, буквально за несколько секунд, оно естественно начинает работать в десятки раз интенсивнее, так возникает ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет из грудной клетки. Кардиологи, подобно автомобильным «крэш-тестерам» проводили испытание сердечной мышцы на прочность. Хорошая новость — сердце может биться в таком неистовом режиме несколько месяцев подряд! Ощущение мурашек на коже головы. Многие мои клиенты отмечали среди признаков паники ощущение движения каких то мурашек на коже головы или сдавливание мышц в затылке. И этому симптому тоже есть объяснение. Мы уже обсудили с вами, что роль сердца во время приступа перегонять кровь из одного места к мышцам. Как вы думаете, какой орган потребляет самое большое количество крови? Вот прямо сейчас, когда вы читаете эту статью? Правильный ответ — ваш мозг, от 15 до 25% свободной крови питает его прямо сейчас. Во время борьбы за выживания: падения, драки или бегства мозг не нужен. Поэтому наш мудрый «внутренний сторож» с помощью гормона адреналина дает команду сердцу перегнать кровь из мозга в мышцы. Отсюда эти ощущение в голове. Головокружение, дереализация. Эти симптомы возникают именно из-за того, что мозг освобождается от крови, вместе с кровью его покидает и кислород. Возникает временное кислородное голодание, которое длится от 1 до 3 минут, а потом кровь возвращается назад, в голову. То есть налицо симптомы обычной гипоксии мозга. Такие же симптомы будут у Вас в тесном и душном транспорте, при горном восхождении или после погружения на дно морское в акваланге. Жар или холод, мурашки. Эти симптомы связаны напрямую с перемещением крови. Ведь чтобы быстро перегнать кровь от головы к мышцам одних крупных артерий недостаточно, поэтому задействуются капилляры. Кровь бежит очень быстро, капилляры нагреваются, вас бросает в жар — все логично. Наполненность рук или ног. У некоторых людей во время приступа паники возникает ощущение раздутости ног или рук, как будто они наполнены воздухом. Мурашки и покалывания в конечностях. Вы не ошиблись — Ваши руки и ноги прямо сейчас наполняются кровью и очень сильно «раздуваются». Поверхностное дыхание. Дыхание становится поверхностным и частым тоже неслучайно. Нужно быстро подать в кровь, идущую к мышцам, побольше кислорода. Ведь формула тепловой энергии, заставляющей мышцы работать — это формула горения. А для того чтобы «зажечь» мышцы для интенсивных нагрузок нужен тот самый кислород. Надеюсь, что зная теперь, как объясняются симптомы панической атаки, вам будет проще сосредоточиться на самопомощи во время приступа и не накручивать свой страх мыслями о том, что эти симптомы являются признаками какой-то необъяснимой болезни. Тем более, исследования которым вы подвергли свой организм после первого приступа паники, полностью подтверждают это, правда? Как остановить панику за 3 шага, прямо во время приступа ПА читайте на моем блоге.Лечение панических атак. Освобождение от тревожных мыслей
Большую роль в развитии приступа панической атаки играет то, как вы оцениваете свои телесные симптомы. Частичную помощь в правильной оценке своего состояния вам поможет информация из предыдущей части статьи. Однако, испытывать приступ за приступом или продлевать его течение с 3 минут до нескольких часов, многих моих клиентов заставляет генеральная мысль-страх. Как правило, это мысль о неизлечимом заболевании, то есть страх умереть от недуга. Или мысли о том, что помощь придет не вовремя, то есть тревога потерять контроль в людном месте, или наоборот — дома в одиночестве. Такие тревожные мысли, буквально вызывают тревогу и держат тело и организм в сильнейшем напряжении, а напряжение, как вы уже поняли сигнализирует «внутреннему сторожу» об опасности и новый выброс адреналина не заставляет себя долго ждать. Мы постоянно оцениваем реальность. Однако, в зависимости от нашей мысленной оценки или интерпретации, следствие в виде эмоциональной реакции будет различным. Я часто привожу своим клиентам следующий пример. «Допустим, вы гуляете в солнечный осенний денек на улице вашего города. Вы видите, что в сквере гуляет мамаша с коляской, разговаривают двое мужчин среднего возраста и шумит группа подростков с пивными банками в руках. Проезжает машина, и раздается громкий звук выхлопной трубы, похожий на взрыв. Мамочка приседает и телом закрывает коляску. Она явна напугана за жизнь своего малыша. Один из мужчин, падает на землю ногами к источнику звука и закрывает голову руками. Вероятнее всего, это кадровый военный, прибывший недавно из «горячей точки». Его реакция инстинктивна и в боевой обстановке не раз спасала ему жизнь. Подростки начинают громко смеяться, показывая пальцем в сторону упавшего мужчины.» А теперь вопрос, к вам, уважаемый читатель, как вы считаете, как оценили громкий хлопок участники этой ситуации на прогулке? Ответ очевиден. Женщина расценила эту ситуацию как угрозу жизни ее малышу, мужчина как опасность для жизни, а подростки — как веселое приключение в воскресный день. Вывод из этого примера прост. Если Вы хотите разорвать круг паники в точке «тревожных мыслей», вам придется поработать со своей мысленной оценкой происходящего с вами события под названием приступ паники. Мы уже сделали первый шаг, когда поняли, что паническая атака — это ничто иное как, подготовка вашего организма к защите от опасности. То есть это здоровая реакция здорового организма. Мы снизили накал, объяснив симптомы паники. Теперь давайте лечить панику, меняя вашу генеральную мысль-страх на противоположную и встраивая ее в сознание.Как снять тревогу при панической атаке? 3 этапа освобождения от тревожной мысли
Более подробно эта технология описана в моей электронной книге «Как избавиться от тревожных мыслей», сегодня кратко познакомлю с ней вас. Для начала вам нужно составить список тревожных мыслей и выбрать для работы ту, которая вызывает достаточно интенсивное чувство тревоги или страха. Допустим, Ваша мысль звучит как: «Я боюсь потерять сознание и умереть» 1 этап. Осознание следствий тревожной мысли. На этом этапе нам нужно осознать к чему приводит наша мысль на уровне тела, образа и эмоций. Допустим, Вы определили, что эта мысль-страх вызывает тревогу на 8 баллов по шкале от 1 до 10, напряжение в плечах, затылке и животе. Образ, который соответствует этой мысли такой: вы лежите посреди улицы в предсмертных конвульсиях и без сознания, равнодушные прохожие проходят мимо. Оценка влияния тревожной мысли позволит нам на следующих этапах, ориентируясь на эти следствия подобрать нужную мысль для встраивания. 2 этап. Подбор альтернативной мысли. На этом шаге мы с вами должны придумать несколько альтернативных мыслей, которые должны снизить интенсивность тревоги и напряжения к минимуму. Можно отталкиваться от ощущений, можно идти от чувства — оно должно быть противоположным и интенсивным (радость, восторг, удовольствие, гордость), или от образа — найти полярный к нашему первоначальному представлению. Допустим, Вы подобрали следующие альтернативы: «Я победитель соревнования продавцов, я стою на сцене и наслаждаюсь аплодисментами зала» «Я в восторженно бегу навстречу морским волном, мне хорошо и радостно» «Я подбрасываю в воздух моего трехлетнего сына, мы безудержно веселимся и кричим» «Мне приятны прикосновения пальцев моей любимой к волосам на затылке. Я кайфую» Как видите, ваши новые мысли не обязательно должны быть связаны напрямую с мыслью-страхом, но они обязаны быть противоположными по эмоцинальному накалу. Осталось примерить каждую мысль к тревоге, вызываемой первоначальной тревожной мыслью и выбрать ту, которая снижает напряжение по максимуму. Допустим это был образ морского купания в время отпуская. Примеряя эту мысль, вы обнаружили, что она не только растворяет вашу тревогу, но и убирает мышечное напряжение, делая вас более спокойным и уверенным. Итак, выбираем для встраивания на следующем этапе вот эту мысль: «Я в восторженно бегу навстречу морским волнам, мне хорошо и радостно» 3 этап. Встраивание альтернативной мысли. Вот тут нам нужно приложить волевое усилие и буквально протаранить в мозгу новую извилину, нейронный путь, ведущий к радостному спокойствию. Воспользуемся старым и проверенным способом со времен, когда от страха людей освобождали ударами тока. Для начала выпишите новую мысль на бумагу и прикрепите на видное место. И носите с собой, пока не запомните. Затем придумайте слово-стоппер — чем будете останавливать тревожную мысль. Вот примеры таких слов, которые используют мои клиенты: «Стоп!» «Заткнись!» «Сгинь» «Молчать!» «Тише!» Если Вам на ум пришли другие слова — обязательно поделитесь своими идеями в комментариях к этой статье. Для встраивания новой мысли будем использовать современное техническое приспособление — банковскую резинку, это ту, которой перевязывают деньги. Итак, наденьте ее на запястье не ведущей руки (если Вы — правша, то на левую руку), так, чтобы она обхватывала его, но не передавливала. Теперь, всякий раз, когда в голову опять навязчиво лезет негативная мысль-страх, мысленно прокричите слово-стопор (например, «Стоп!»), оттяните резинку и щелкните по запястью (удар должен быть болезненным, но не переусердствуйте), прочитайте новую мысль и сосредоточьтесь на эмоциях и ощущениях, которые вызывает новый образ в течение 20-30 секунд. Резинка играет роль негативного кинестетического якоря, и уже очень скоро, достаточно будет проговорить про себя слово-стопор, чтобы тревожная мысль автоматически переключилась на альтернативную. Не ждите, что вас охватит радость и восторг. На самом деле при смешении этих эмоций с тревогой и страхом Вы почувствуете спокойствие и уверенность. Проработав 3-5 дней с одной мыслью, приступайте к следующей по списку. А в завершении этой статьи позвольте подарить Вам упражнение традиционной китайской медицины (ТКМ) на заземление.Лечение паники. Упражнение ТКМ на заземление
Большую часть времени страдающий приступами паники проводит в пространстве ума, и напряжение накапливается в области головы. Лицо такого человека редко расслабляется из-за тревог о будущем и огорчений, смешанных с сожалениями о прошлом. Помимо прочего, глаза постоянно напряжены. При панических атаках и в режиме постоянной тревоги, тяжких раздумий у человека, согласно ТКМ поражается Меридиан Селезенки. А он напрямую связан со стихией Земли. Поэтому упражнение ТКМ на заземление помогает снять напряжение с головы и разрядить через ноги в землю.Упражнение на заземление
Следует разуться и для начала просто ощутить стопу. Затем на вдохе начинаем сгибать все пальцы ноги одновременно, стараясь напрячь их как можно сильнее, а на выдохе — медленно и плавно начать отпускать напряжение, но дойдя до окончательного расслабления, не остановиться, а опять напрячь пальцы, но уже постаравшись растопырить их по возможности сильно. После этого на вдохе собрать пальцы, прижав их к стопе, а на выдохе медленном, плавном, ровном, глубоком и тонком, опять расслабить пальцы. Руки лучше во время упражнения сложить под пупком (ладонь на ладонь). Это упражнение можно делать стоя или сидя. При этом держите позвоночник прямым. Цикл упражнения, состоящего из двух частей, повторяется шесть раз утром и столько же вечером. Заземление укрепляет Селезенку, а она передает энергию в Меридиан Почек и ослабляет страх.Лечение паники. Выводы
Итак, мы с Вами рассмотрели круг паники и разобрали методику, позволяющую разорвать этот круг во всех точках. Кроме того Вы узнали упражнения ТКМ по активизации энергии ЦИ и снятию излишнего напряжения. Рекомендую не выбирать отдельные практики, а наоборот, из вышеописанного составить программу мероприятий на всю неделю и месяц. Последовательно идя к цели лечения паники и освобождения от панических атак. Поделитесь в комментариях к этому материалу своими приемчиками и методами, которые помогают вам снизить тревогу и напряжение до минимума. Благодарю автора блога Ирину Зайцеву за предоставленную мне возможность поделиться своими знаниями. Уверен, кому-то из читателей после выполнения рекомендаций из статьи обязательно станет легче. Ваш психолог счастья, Александр Молярук Я благодарю Александра за информацию. Добавлю от себя некоторые советы, как можно бороться самостоятельно с паническими атаками и как избавиться от панических атак.Приступ паники. Что делать?
1. Для тех, кто пережил приступ паники впервые, прежде всего надо успокоиться и понять, что вы не сходите с ума, что просто ваша особенность. Надо это принять и постараться разобраться с причинами, сделать все возможное, что приступы паники не повторялись. 2. Как можно больше гулять, позволять себе приятности, в том числе все те, которые описал Александр в статье. 3. Как только вы начинаете чувствовать, что у вас что-то не то, (все равно люди, столкнувшиеся с приступами паниками уже знают начало…), надо срочно принять меры. Хорошо попить успокоительный сбор, умыться простой холодной водой, подержать руки под струей холодной воды, желательно по локоть. Также холодной водой смочить область сердца. 4. Взять бумажный пакет, глубоко вдохнуть воздух и медленно выдыхать его в этот пакет. Если пакета под рукой нет, то можно просто глубоко дышать и медленно выдыхать. 5. Выйти на свежий воздух, желательно с кем-то и погулять. 6. Можно воспользоваться таблеткой валидола, положить ее под язык. 7. Хорошо помогает упражнение: представить всю волну, которая идет на вас, как будто вы держите ее в руках, и эту волну от себя руками убирать. Делать, как вам удобнее. Говорить себе, что все с ней уходит (подобрать те слова, которые вам ближе). 8. Ни в коем случае не ходить по форумам, где обсуждаются панические атаки. Лучше найти психолога, человека, которому вы можете доверять. Вы можете обратиться и к Александру, автору этой статьи за помощью. 9. Больше отдыхать, переключаться, искать себе что-то для души. 10. Лечить ли панические атаки медикаментозно, лекарствами – решать только вам. Но я бы не советовала использовать ни в коем случае транквилизаторы, которые иногда назначают врачи. Лучше решить проблемы именно с грамотным психологом. 11. Использовать те упражнения, которые дал Александр в этой статье. 12. Верить, что все у вас дальше будет именно хорошо, замечательно, что приступы паники остались в прошлом. Вы обязательно справитесь со всем! И для души мы с вами послушаем сегодня ERNESTO CORTAZAR — The sky lives among your eyes Чудесная музыка для нашего наполнения.Панические атаки | Клиника проф. Преображенского
/ / Панические атакиПанические атаки. Что это?
Паническая атака – это внезапный приступ сильного страха в сочетании с паникой, вызванный не объективными (внешними), а субъективными (внутренними) причинами. Несмотря на то, что подобное расстройство (паническая атака) может характеризоваться обширными соматическими расстройствами, его относят к сфере психологических расстройств, так как органические поражения в этом случае отсутствуют. В результате подобных приступов панических атак при отсутствии адекватного лечения могут развиваться различные соматические расстройства, в том числе и такие серьезные, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.
Паническая атака – это максимальное проявление страха, когда человек перестает владеть собой, когда этот страх выплескивается наружу, он бегает, он кричит, он возбужден. Приезжает скорая помощь, меряют давление, пульс, кадиограмму – там все в порядке. Образно говоря паническая атака – это синдром заблудившейся мысли.
Клинические исследования по распространенности синдрома панической атаки показывают, что от 45% до 70% жителей мегаполисов сталкиваются с этой проблемой. Причина, в основном, проста – жизнь современного человека в мегаполисе представляет собой практически постоянный стрессовый фактор, который и приводит, в конечном итоге, к психологическим проблемам, характеризующимся различными невротическими расстройствами (Неврозы, депрессии, страхи).
В целом среди всего населения земного шара распространенность расстройства — панические атаки — составляет около 5%. Кроме того, показано, что паническими атаками страдают чаще женщины, нежели мужчины.
Согласно современным представлениям, панические расстройства относят в группу тревожно-фобических неврозов. Это означает, что подобные расстройства являются обратимыми и функциональными нарушениями деятельности центральной нервной системы в психологически – эмоциональной сфере.
Пример возникновения и развитие панической атаки
Типичным представителем может послужить молодая женщина, тревожно-мнительного склада. Человек тревожно-мнительного склада постоянно должен быть уверен в безопасности своего пространства. Обычно она, должна тщательно контролирует выключен ли на кухне газ, погашен ли свет, выполнены другие необходимые регулярные вещи. И вот эта дама спускается в метро. И вдруг сильно забилось сердце. «Почему оно забилось?» — думает она. «Возьму под контроль.» – Не удается. От того, что не удается — делается страшно. От того, что делается страшно – сердце бьется сильнее. От того, что сердце бьется сильнее становиться еще страшнее. Круг замкнулся! И вот внизу такая дама падет в обморок или кричит, просит о помощи. Приезжает скорая помощь, делает кардиограмму, меряет давление – все в порядке! Типичная паническая атака.
Причины панических атак
Факторами, провоцирующими возникновение панических атак, могут быть самые разнообразные причины. Основные из них можно разделить следующим образом:
1.Психогенные причины:
- — острые стрессовые влияния – болезнь, несчастный случай, смерть родственников или близких людей и пр.
- — конфликтные ситуации – скандалы, развод, социальные конфликты, уход из семьи и пр.
- — абстрактные факторы – фильмы, книги, данные из Интернета и пр.
2.Биологические причины:
- — соматические заболевания, оперативные вмешательства
- — массивные гормональные перестройки организма – менопауза, периоды менструального цикла, беременность, роды, лактация и ее окончание, климактерический период, пубертат
- — прием гормональных препаратов, начало половой жизни, аборты
3.Физиогенные причины:
- — алкогольная интоксикация, употребление наркотических веществ
- — чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение, акклиматизация, метеотропные факторы
Юрий Львович Мучник
Врач психиатр-нарколог
Врач высшей категории. Стаж 35 лет. Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2001 г.Лечение панических состояний
Как правило, предрасположены к паническим атакам люди с пытливым умом склонные к анализу и докапыванию до истинных причин волнующего обстоятельства. Бесконечное количество разных обследований, они ходят по клиникам и не получают ощущения завершенности…
Они ищут ответ на причину своих соматических
отклонений. А на самом деле запуск подобных вещей происходит чисто
психологически, и набор симптомов может быть самый разнообразный. Как
правило, это касается того, от чего можно быстро погибнуть. То есть это
проблемы с сердцем, проблемы с дыханием, либо с головой
(головокружение, ощущение нереальности происходящего, некоторые думают,
что они сходят с ума). Плюс, нередко бывают вегетативные симптомы
желудочно-кишечного расстройства (например, медвежья болезнь ли по
просту понос). Может быть набор дискомфортных ощущений в горле.
Кризисы возникают в определенных обстоятельствах и дальше человек начинает избегать тех ситуаций, которые по его представлению провоцируют запуск подобных неприятных для него симптомов.
Подход к лечению панических атак такой же как к другим проявлениям фобий. См. раздел лечение неврозов и фобий
Цены на лечение неврозов, панических расстройств, психических заболеваний
Панические атаки: что делать? | ЗДОРОВЬЕ
Как вести себя во время панической атаки и как её предупредить, об этом мы говорим с главным внештатным специалистом по психотерапии Министерства здравоохранения Свердловской области, руководителем Свердловской областной клиники неврозов «Сосновый бор» Михаилом Перцелем.
Тревога без причины
– Михаил Григорьевич, что такое паническая атака (ПА)?
– Это невротическое расстройство, которое выражается в приступах тревоги и необъяснимого страха в сочетании с соматическими симптомами. В его основе лежит невротический внутренний неосознаваемый конфликт.
Приступы паники могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длятся около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как 1–2 раза в месяц, так и несколько раз в день.
– Из-за чего могут появиться приступы ПА?
– ПА не связаны с конкретными ситуациями, они появляются непредсказуемо и спонтанно. Могут возникнуть даже во сне, при поездке в транспорте, нахождении дома, на природе.
Паническое расстройство, которое и проявляется ПА, является психогенным заболеванием, которое не связано с соматическим заболеванием каких-то органов и систем. Часто приступы паники возникают без видимых причин, однако они могут возникнуть на фоне стрессовых и травмирующих событий, эмоционального напряжения, жизненных трудностей. Например: ситуаций изоляции от семьи, переживаний, связанных с одиночеством, с повышенной ответственностью и т. д.
– Кто больше рискует получить паническую атаку?
– ПА подвержены люди в возрасте 25–60 лет, чаще женщины. По последним данным, распространённость панического расстройства – от 2 до 5% населения.
– Как проявляется панический приступ?
– Симптомы ПА: ощущение беспричинного страха и паники, боль в груди, затруднённое дыхание, учащённое сердцебиение, повышенный пульс, повышение давления, головокружение, затуманенность сознания и т. д.
Часто возникает ощущение нехватки воздуха, страх смерти, ощущение, что человек перестаёт контролировать свои мысли и своё тело, страх сойти с ума. Люди, перенёсшие ПА, часто описывают её как: «земля уходит из-под ног», «сердце вот-вот выскочит из груди», «не хватает воздуха» и т. п.
У человека, перенёсшего паническую атаку, может возникать вторичный страх, связанный с ожиданием следующего приступа. Может сформироваться избегающее поведение в отношении общественных мест, пребывания в толпе, больших открытых пространств, поездок в одиночестве. Это связано с тем, что нередко возникает мысль: «мне не смогут помочь при приступе, и я могу погибнуть / потерять контроль», либо эти обстоятельства воспринимаются как возможная причина приступа, если он уже возникал в похожих условиях.
– Как вести себя во время ПА?
– При первых признаках надо постараться расслабить мышцы и спокойно дышать. Для снятия и предупреждения ПА помогает дыхательная техника «7/11», когда выдох несколько длиннее вдоха в пропорции 11 к 7. Так человек получает контроль над своим состоянием. Если человек уже знаком с этим состоянием, следует отнестись к нему как к неприятной помехе, а не как к катастрофе, поскольку сами панические приступы и сопровождающие их симптомы не опасны для жизни.
Во время приступа, особенно первого, иногда человек вызывает скорую помощь. Но чаще всего пациенту уже к приезду скорой становится лучше только от осознания того, что его спасут.
– Как лечить ПА?
– Если вы переживаете похожие состояния, безусловно, стоит обратиться к врачу для прохождения обследования. Главное – помнить, что панический приступ не приведёт к остановке дыхания или сердца. Это приступ тревоги, который непременно закончится, и помочь этому может знание способов расслабления и обретения внутреннего спокойствия, а иногда курс определённых лекарственных препаратов.
Слабое звено
– Многие люди, которые страдают от ПА, утверждают, что снять это состояние им помогает алкоголь. Так ли это?
– Я категорически против такого метода. Этот способ не решает проблему, а временно отодвигает её на задний план. Проблема никуда не уходит, а сам алкоголь несёт большие риски. К сожалению, многие хронические алкоголики начинали с того, что «снимали стресс» таким образом. Употребление алкоголя – это как заметание мусора под кровать. С каждым разом его становится только больше.
– Правда ли, что ПА часто развиваются после перенесённого ковида?При первых признаках панической атаки надо постараться расслабить мышцы и спокойно дышать.
– Последствия ковида разнообразны, они затрагивают все сферы здоровья человека. В психической сфере они могут проявляться нарушениями памяти, внимания, работоспособности в целом, могут ускорять развитие деменции и другие. Если говорить о причинах обращения к психотерапевту, это депрессия, хроническая повышенная тревожность или панические атаки. Среди тревожных симптомов, на которые стоит обратить внимание: несвойственная слабость, раздражительность, сонливость, апатия. Надо понимать, что при ковид-инфекции нередко поражается центральная нервная система. Если эти состояния сочетаются с неблагоприятной психологической средой, увеличивается вероятность хронических депрессивных и тревожных нарушений.
– Как поддерживать своё психическое здоровье?
– Надо развивать у себя грамотное критическое мышление. Читать полезные книги по психологии, лучше узнавать себя, находить у себя не только «слабые звенья», но и сильные стороны и достоинства. Например: человек замечает, что трудно вливается в новый коллектив. А возможно, речь идёт о недостаточной самооценке, необъективном отношении к самому себе. Хорошо, если «работа над собой» будет проходить при помощи грамотного специалиста. Так и формируется разумная позиция и мудрое отношение к жизни, что поможет преодолевать любые испытания, научит получать удовольствие от жизни.
Мария Смирнова
Панические атаки. Симптомы, причины, лечение, профилактика
Внезапно возникающие, не контролируемые человеком приступы иррационального страха называют паническими атаками (ПА). Они сопровождаются бурной реакцией со стороны нервной системы и различными соматическими расстройствами.Симптомы панической атаки
Приступ случается обычно внезапно. Человек впадает в панику, его охватывает необъяснимый страх, часто – страх внезапной смерти.
Такое состояние часто характеризуется следующими признаками:
• резко учащенное сердцебиение;
• рост артериального давления;
• ощущение жара или озноба, приливы, потливость;
• одышка, затруднения дыхания;
• головокружение, состояние, близкое к обмороку;
• ощущение боли за грудиной.
Подобные симптомы характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому больной часто начинает подозревать у себя наличие подобной патологии. Однако, в отличие от реальных проблем с сердцем, паническая атака является расстройством нервной системы, и медицинские обследования, к которым часто прибегают люди, страдающие от ПА, не выявляют каких-либо патологий в организме.
Помимо вышеуказанных соматических проявлений, паническая атака часто сопровождается нарушениями поведения:
• ощущение отрыва от реальности;
• сильная концентрация на внутренних психологических процессах;
• навязчивые страхи (боязнь перестать контролировать себя, страх смерти или сумасшествия).
Длительность приступа индивидуальна – от пары минут до нескольких часов, но обычно не превышает 10-20 минут. Между приступами человек абсолютно здоров и ведет нормальную жизнь.
Причины возникновения панических атак
Механизм возникновения подобного состояния до конца не выяснен. Известно, что паническим атакам в большей мере подвержены следующие личности:
• чрезмерно впечатлительные люди;
• чересчур мнительные люди, склонные сосредотачиваться на внутренних переживаниях;
• лица в состоянии хронической депрессии, а также пережившие внезапный стресс;
• генетически предрасположенные – люди, чьи родственники склонны к психическим и нервным расстройствам;
• злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.
Пережив внезапный приступ паники, такой человек концентрируется на нем, начинает ожидать повторения, подозревать у себя наличие каких-либо отклонений. Это ведет к развитию нарушений со стороны нервной системы, закреплению механизма, запускающего следующие панические атаки.
Лечение панических состояний
Главным методом лечения выступает психотерапия, направленная на коррекцию мышления и поведения. Специалист выявляет конкретный механизм, провоцирующий появление панических атак, и проводит специальные сеансы. Они направлены на формирование убеждения, что при подобных кризисах ничего страшного в реальности с человеком произойти не может. Постепенно страх пациента отступает, частота панических атак снижается, симптомы сходят на нет.
В некоторых случаях назначаются медицинские препараты:
1. Антидепрессанты. Их прием проводится регулярно по предписанию врача, результат обычно наступает через 3 недели.
2. Транквилизаторы. Применяются при возникновении кризиса и быстро снимают симптомы панической атаки, но их прием должен быть строго контролируемым, поскольку они могут вызвать привыкание.
3. Препараты витамина B. назначаются для улучшения функционирования нервной системы.
Профилактика
Лицам, склонным к появлению панических атак, желательно избегать умственного перенапряжения, проявлять умеренную физическую активность, не злоупотреблять алкоголем, отводить достаточное для отдыха время на сон.
Чтобы лучше справиться с возникшим приступом следует:
• четко осознавать, что никакие проявления кризиса не несут в действительности угрозы жизни;
• постараться переключить внимание на что-либо из находящегося вокруг;
• сполоснуть лицо и руки холодной водой;
• использовать дыхательную гимнастику;
• повторять про себя какие-либо математические действия либо специально подобранный текст, стараясь концентрироваться на этом.
Во всех случаях панических атак необходимо как можно раньше исключить наличие патологий и прибегнуть к помощи специалиста. Самостоятельно справиться с повторяющимися приступами удается редко, их закрепление может привести к расстройствам личности и значительно осложнить жизнь больного.
Нарушая молчание и стигму психических заболеваний
Борясь с трудностями и находясь на грани самоубийства, Марк Маркхэм обратился к опытной группе специалистов в области психического здоровья в клинике Мэйо, чтобы помочь ему встать на ноги. Благодаря их руководству и заботе, Марк смог вернуться к полноценной и целеустремленной жизни.
Редакция примечание: не так давно Марк Маркхэм обнаружил, что у него мало воли. жить. Марк, медицинский административный помощник в отделении клиники Мэйо. нейрохирургии, обратилась за помощью в отделение психиатрии и психологии. в клинике Мэйо в Рочестере.Он благодарит милосердных сотрудников Mayo, сила внимательности и медитации и непоколебимая поддержка друзей, семья и сослуживцы там, где он сейчас: процветание в жизни, которую он любит. отметка делится своей историей здесь своими словами.
Марка Маркхэм
Мне 34 года, я страдаю тревожным, обсессивно-компульсивным расстройством и паническим расстройством. Но я не только это. Мне также 34 года, я творческий музыкант, муж, отец самого симпатичного йорка, которого вы когда-либо встречали (Дольче), преданного сотрудника нейрохирургии в клинике Мэйо в Рочестере, милосердного и доброго друга. и человек, который ежедневно находит радость и смех.
Эта история о том, как справиться с психическим заболеванием и по-прежнему преуспевать в работе и жизни, которые я страстно и глубоко люблю и забочусь. Я делаю это с помощью Mayo Clinic как учреждения, ее сотрудников, моих друзей, семьи и, что наиболее важно, Generose (Отделение психиатрии и психологии).
Мой необходимость поделиться этой историей исходит из силы, сострадания, честности, и заботиться о себе и других, подобных мне. Я чувствую, что мне — и нам — нужно взять шаги, чтобы нарушить молчание о том, что люди думают о психических заболеваниях и самоубийствах.
Самая большая часть болезни для меня — это приступы паники. Это похоже на удушье, когда ваше сердце высовывается из груди, как если бы вы только что пробежали пять марафонов со скоростью примерно 10 000 ударов в минуту. Вы не можете отдышаться. Но в то же время вы дышите быстрее, чем вы когда-либо думали. Вас начинает трясти. У вас начинаются боли в груди. Вы начинаете потеть. Вы начинаете чувствовать головокружение, как будто собираетесь потерять сознание. И вам начинает казаться, что вы плывете из своего тела — смотрите на свое тело с неба и задаетесь вопросом: «Почему? Почему я?»
Все вокруг думают, что ты великолепно выглядишь, потому что к твоему лицу прикреплена маска — маска, которая улыбается и скрывает правду, которая существует уже много лет.Но внутри — запутанная паутина черноты, неизвестности и надвигающейся гибели. Иногда вы моетесь, ополаскиваете и повторяете эти симптомы раз 10. Вот что привело меня к критической точке: самоубийству.
Это слово, которое через общественные убеждения и учения приносит стыд и позор. Но пока вы не дойдете до беспомощности и безнадежности, у вас нет идея, вы бы даже произнесли это слово в своей голове — и действительно имели в виду.
«Психическое заболевание имеет забавный способ прижать вас к себе.»
Марк Маркхэм
я пришлось искать помощи. И я сделал это в Generose.
Мой поставщик первичной медико-санитарной помощи рекомендовал программу Transitions Program, рассчитанную на три недели. программа интенсивной терапии, предлагаемая амбулаторно в клинике Mayo’s Generose Строительство. Я позвонил своему руководителю, испуганный и в слезах, сообщив ей планирую, все время думая, что ничем не поможет.
На следующее утро муж отвез меня и проводил. Я был в ужасе, как я зарегистрировался в Generose 2B, где я набрал себе в листе регистрации:
Оценить ваше желание жить: 0.
Оценить ваше желание умереть: 5.
Они требуют, чтобы мы делали это ежедневно, чтобы видеть, как мы добиваемся прогресса.
Тогда Я прошел к круглому столу, который должен был быть черным облаком шести впереди люди и лицензированный терапевт. Не было черной тучи. Там для Впервые за долгое время я почувствовал надежду и желание поправиться.
Это где началось волшебство: быть рядом с людьми, которые все переживают что-то похожее на тебя.Которые все были склонны к суициду или пытались покончить жизнь самоубийством. Все уникальные, сильные, творческие, сострадательные, но отчаявшиеся люди, с заботятся друг о друге.
кусок, которого, казалось, не хватало у всех нас? Заботьтесь о себе.
Ментальный болезнь имеет забавный способ прижать вас к себе. Сказать вам ложь, что вы недостойны, что вы не принадлежите, что вы не можете этого сделать, что вы недостаточно сильны, чтобы выдержать это — ни дня.
Это где интенсивная терапия внимательностью начинает переучивать мозг и нервные пути.Внимательность — это способ замедлить работу мозга и полностью сосредоточиться на настоящем моменте, а не на своем списке дел для завтра, не беспокойтесь о том, что вам «не следовало» говорить вчера. Он просто живет настоящим. Легко, правда?
Представьте, что вы едете домой с работы. Вы помните всю дорогу домой? Скорее всего, нет. Скорее всего, вы были сосредоточены на том, что вам нужно было сделать, или на том, что произошло раньше. Практика внимательности наряду с медитацией — это то, что я практикую вот уже несколько месяцев.Мне нравится делать это, когда меня не беспокоит внешний мир — в моем яблоневом саду, наблюдая, как бегают наши цыплята, глядя на яблоневые цветы на наших деревьях.
Но во время панической атаки это означает просто считать что-то на стене в передо мной.
«Там пять фотографий на стене передо мной. «Я безо всяких суждений описываю эти фотографии.
«Он одет в черный костюм, рубашку в белую полоску и красный галстук в фото »« Рама серебряная.»Делая это хотя бы пять минут может вывести меня из панической атаки. Медленный. Вещи. Вниз.
Или для тех, кто не страдает паническими атаками, даже повышенной тревожностью может быть примером, когда вы попробуете эту практику.
«Жизнь, полная страсти, вернулась ко мне благодаря поддержке моей семьи Мэйо».
Марк Маркхэм
Там много других навыков и инструментов, которым учит Щедрость, но внимательность и медитация была, безусловно, моей любимой — настолько, что я создал свою собственную песню и видео для использования всеми, кому может понадобиться Это.
Там еще так много вещей, которые я узнал от опекунов в Generose — так много больше примеров заботы и сострадания, понимания и обучения устойчивости что команда там принесла мне.
Отделение нейрохирургии, в котором я работаю, сыграло важную роль в возвращении меня ноги тоже. Без них я бы не справился. Вторая неделя в программа Я получил письмо от заведующего кафедрой, в котором он пожелал мне всего наилучшего и говоря мне, что все поддерживают меня. Мой операционный менеджер сидел со мной, заботливо обсудить, чем он может помочь.Мой руководитель сделал это чрезвычайно мне легко пройти семейный отпуск по болезни и краткосрочный отпуск нетрудоспособности, и продолжает сидеть со мной один на один, чтобы убедиться, все идет гладко, и что у меня есть вся помощь и ресурсы, нужно делать это каждый день.
я действительно почувствовали, что клиника Мэйо обнимает, заботится и поддерживает.
с при поддержке Generose и Mayo Clinic мне удалось добиться многого в жизни я не считал возможным.Я прошел образовательный курс через свой отдел дважды. Я возглавлял и помогал сбору средств для Neuro Hospitality House. Я спела гимн на Бейсбольный матч «Рочестер Хонкерс» этим летом. Я тренируюсь каждый день. И я продолжаю писать музыку и получать удовольствие от фотографии. Жизнь страсти вернулась ко мне через поддержка моей семьи Мэйо.
Это конечно, это не сказка или про «посмотри, какие у меня дела идут», И это не заканчивается щенками, радугами, блестками и мороженым.Каждый день это борьба, и для тех из нас, кто занимается проблемами психического здоровья, вы знаю, что нет волшебной пилюли. Но при правильной терапии лекарства как по назначению врача и исследуя внимательность и медитацию, я обнаружил, что можно жить полноценной жизнью — даже в тяжелые моменты.
я знайте, что психическое заболевание — это навсегда. Но сейчас это в заднее сиденье.
As один замечательный психолог сказал мне из Generose: «Поместите свою болезнь в заднее сиденье автобуса, и вы едете.«
Оценить ваше желание жить: 5.
Оценить ваше желание умереть: 0.
Примечание: Если вы или ваш близкий думая о самоубийстве, обратитесь за помощью. В США звоните по номеру National Линия жизни по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с обученным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы набрать ветеранов. Линия кризисных ситуаций . Или обратитесь за неотложной медицинской помощью по телефону 911.
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Теги: Тревожное расстройство, Обсессивно-компульсивное расстройство, Паническое расстройство, Психиатрия / Психология
Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины
Обзор
Что такое паническая атака?
Паническая атака вызывает внезапное кратковременное чувство страха и сильную физическую реакцию в ответ на обычные, не угрожающие ситуации.Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.
Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.
Насколько распространены панические атаки?
Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.
У кого могут быть панические атаки?
Каждый может испытать паническую атаку. Эти факторы играют роль:
- Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
- Пол: Паническое расстройство у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
Симптомы и причины
Что вызывает панические атаки?
Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство.Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:
- Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству. Эксперты не уверены, почему.
- Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
- Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.
Каковы симптомы панической атаки?
Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. После того, как приступ паники начался, невозможно остановить. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа. Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:
- Боль в груди.
- Озноб.
- Ощущение удушья или удушья.
- Затрудненное дыхание.
- Страх потерять контроль.
- Чувство смерти.
- Сильное чувство ужаса.
- Тошнота.
- Гоночное сердце.
- Потоотделение.
- Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
- Дрожь или дрожь.
Диагностика и тесты
Как диагностируются панические атаки?
Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки. Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему.Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.
Как диагностируется паническое расстройство?
Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:
- Постоянно беспокоитесь о новых панических атаках или их последствиях.
- Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
- Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.
Ведение и лечение
Как управляются или лечатся панические атаки?
Психотерапия, лекарства или их комбинации очень эффективны при остановке панических атак. Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:
- Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии. Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом.Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
- Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®).ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
- Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства от тревожности для лечения и предотвращения панических атак. Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).
Каковы осложнения панических атак?
Панические атаки хорошо поддаются лечению.К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:
- Тревога ожидания: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
- Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
- Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.
Профилактика
Как предотвратить панические атаки?
Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступов.Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:
- Сократите потребление кофеина.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Управляйте стрессом.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?
При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ. Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас панические атаки и опыт:
- Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Сильная раздражительность.
- Страх покинуть дом (агорафобия).
- Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
- Проблемы со сном.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:
- Почему у меня панические атаки?
- Как лучше всего лечить панические атаки?
- Как долго мне понадобится терапия?
- Как долго мне нужно принимать лекарства?
- Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?
Записка из клиники Кливленда
Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.
Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины
Обзор
Что такое паническая атака?
Паническая атака вызывает внезапное кратковременное чувство страха и сильную физическую реакцию в ответ на обычные, не угрожающие ситуации.Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.
Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.
Насколько распространены панические атаки?
Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.
У кого могут быть панические атаки?
Каждый может испытать паническую атаку. Эти факторы играют роль:
- Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
- Пол: Паническое расстройство у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
Симптомы и причины
Что вызывает панические атаки?
Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство.Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:
- Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству. Эксперты не уверены, почему.
- Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
- Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.
Каковы симптомы панической атаки?
Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. После того, как приступ паники начался, невозможно остановить. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа. Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:
- Боль в груди.
- Озноб.
- Ощущение удушья или удушья.
- Затрудненное дыхание.
- Страх потерять контроль.
- Чувство смерти.
- Сильное чувство ужаса.
- Тошнота.
- Гоночное сердце.
- Потоотделение.
- Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
- Дрожь или дрожь.
Диагностика и тесты
Как диагностируются панические атаки?
Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки. Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему.Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.
Как диагностируется паническое расстройство?
Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:
- Постоянно беспокоитесь о новых панических атаках или их последствиях.
- Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
- Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.
Ведение и лечение
Как управляются или лечатся панические атаки?
Психотерапия, лекарства или их комбинации очень эффективны при остановке панических атак. Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:
- Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии. Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом.Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
- Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®).ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
- Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства от тревожности для лечения и предотвращения панических атак. Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).
Каковы осложнения панических атак?
Панические атаки хорошо поддаются лечению.К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:
- Тревога ожидания: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
- Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
- Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.
Профилактика
Как предотвратить панические атаки?
Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступов.Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:
- Сократите потребление кофеина.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Управляйте стрессом.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?
При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ. Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас панические атаки и опыт:
- Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Сильная раздражительность.
- Страх покинуть дом (агорафобия).
- Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
- Проблемы со сном.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:
- Почему у меня панические атаки?
- Как лучше всего лечить панические атаки?
- Как долго мне понадобится терапия?
- Как долго мне нужно принимать лекарства?
- Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?
Записка из клиники Кливленда
Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.
Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины
Обзор
Что такое паническая атака?
Паническая атака вызывает внезапное кратковременное чувство страха и сильную физическую реакцию в ответ на обычные, не угрожающие ситуации.Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.
Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.
Насколько распространены панические атаки?
Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.
У кого могут быть панические атаки?
Каждый может испытать паническую атаку. Эти факторы играют роль:
- Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
- Пол: Паническое расстройство у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
Симптомы и причины
Что вызывает панические атаки?
Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство.Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:
- Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству. Эксперты не уверены, почему.
- Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
- Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.
Каковы симптомы панической атаки?
Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. После того, как приступ паники начался, невозможно остановить. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа. Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:
- Боль в груди.
- Озноб.
- Ощущение удушья или удушья.
- Затрудненное дыхание.
- Страх потерять контроль.
- Чувство смерти.
- Сильное чувство ужаса.
- Тошнота.
- Гоночное сердце.
- Потоотделение.
- Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
- Дрожь или дрожь.
Диагностика и тесты
Как диагностируются панические атаки?
Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки. Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему.Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.
Как диагностируется паническое расстройство?
Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:
- Постоянно беспокоитесь о новых панических атаках или их последствиях.
- Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
- Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.
Ведение и лечение
Как управляются или лечатся панические атаки?
Психотерапия, лекарства или их комбинации очень эффективны при остановке панических атак. Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:
- Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии. Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом.Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
- Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®).ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
- Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства от тревожности для лечения и предотвращения панических атак. Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).
Каковы осложнения панических атак?
Панические атаки хорошо поддаются лечению.К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:
- Тревога ожидания: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
- Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
- Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.
Профилактика
Как предотвратить панические атаки?
Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступов.Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:
- Сократите потребление кофеина.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Соблюдайте здоровую диету.
- Управляйте стрессом.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?
При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ. Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас панические атаки и опыт:
- Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Сильная раздражительность.
- Страх покинуть дом (агорафобия).
- Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
- Проблемы со сном.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:
- Почему у меня панические атаки?
- Как лучше всего лечить панические атаки?
- Как долго мне понадобится терапия?
- Как долго мне нужно принимать лекарства?
- Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?
Записка из клиники Кливленда
Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.
Паническое расстройство и панические атаки
Что такое паническое расстройство?
Паническое расстройство — это когда у вас было по крайней мере две панические атаки (вы чувствуете ужас и подавленность, даже если вы не в опасности) и постоянно беспокоитесь и меняете свой распорядок, чтобы избежать еще одной.Это разновидность тревожного расстройства.
Каждый десятый взрослый в США страдает панической атакой каждый год, и она обычно начинается в возрасте от 15 до 25 лет. Примерно у трети людей она случается в течение жизни. Но у большинства из них нет панического расстройства. Он есть только у 3% взрослых, и он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Что такое симптомы панического расстройства?
Паническая атака — это внезапное сильное чувство страха, которое может произойти где угодно и в любое время. У вас будет четыре или более из этих признаков:
- Чувство приближающейся опасности
- Удары или учащенное сердцебиение
- Потоотделение
- Дрожь или тряска
- Одышка или ощущение удушья
- Стеснение в горле
- Спазмы в животе
- Головная боль
- Чувство удушья
- Боль в груди
- Тошнота или боли в животе
- Чувство головокружения или обморока
- Озноб или приливы
- Онемение или покалывание
- Отстраненность Чувство нереального страха потерять контроль или сойти с ума
- Страх смерти
Приступ обычно проходит за 5–10 минут, но может длиться часами.Может показаться, что у вас сердечный приступ или инсульт. Поэтому люди с паническими атаками часто попадают в отделение неотложной помощи для обследования.
Многие люди с паническим расстройством связывают приступ с тем, что они делали, когда это произошло. Они могут подумать, что атака была вызвана рестораном, лифтом или классом. Тогда они будут избегать этих мест. Это может привести к так называемой агорафобии, страху выйти из дома или оказаться в общественных местах.
Если вы чувствуете, что у вас паническая атака, немедленно обратитесь к врачу.Они не опасны, но могут ухудшиться без лечения.
Также имейте в виду, что симптомы панической атаки аналогичны симптомам более серьезных состояний. Если вы не уверены, что у вас приступ паники, на всякий случай позвоните своему врачу.
Что вызывает паническое расстройство?
Врачи не знают точно, что вызывает паническое расстройство, но одна возможность состоит в том, что мозг людей, у которых оно есть, может быть особенно чувствительным при реагировании на страх. Есть связь между паническими атаками и фобиями, такими как школьная фобия или клаустрофобия.Также существует теория, согласно которой паническое расстройство может возникать из-за повышенной чувствительности к углекислому газу, которая заставляет ваш мозг думать, что вы задыхаетесь.
Несколько вещей могут повысить вероятность панического расстройства:
- У кого-то в вашей семье оно есть (хотя неясно, насколько это связано с вашими генами или окружающей средой, в которой вы выросли)
- Высокий уровень стресса
- Частые негативные чувства или проблемы с преодолением негативных эмоций
Некоторые считают, что существует связь между паническими атаками и:
Чаще всего панические атаки возникают «неожиданно».«Можно даже начать, пока вы спите. Употребление наркотиков или алкоголя в попытке справиться с паническим расстройством может усугубить симптомы. Приступы могут наступить после употребления психотропных препаратов. Некоторые лекарства могут вызывать панические атаки, в том числе некоторые. антидепрессанты.
Паническое расстройство может начаться после:
- серьезного заболевания или несчастного случая
- смерти близкого друга
- разлучения с семьей
- рождения ребенка
Люди с этим расстройством часто также страдают большой депрессией , хотя нет никаких доказательств того, что одно условие вызывает другое.Если вам 40 лет или больше и вы страдаете паническим расстройством, у вас может быть депрессия или другое скрытое заболевание. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что происходит.
Как диагностируется паническое расстройство?
Не существует специального лабораторного теста на паническое расстройство. Поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа, ваш врач, вероятно, начнет с осмотра вас и исключит другие проблемы со здоровьем. Если никакое другое заболевание не вызывает ваших симптомов, и у вас было две или более случайных панических атак, и вы живете в страхе перед повторением приступа, вероятно, у вас паническое расстройство.
Как лечится паническое расстройство?
Ваш врач может направить вас к специалисту, который называется психотерапевтом. Они могут порекомендовать:
- Тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, который помогает вам узнать, как изменить нездоровые мысли и поведение, вызывающие панические атаки
- Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. (SNRIs)
- Бензодиазепины, которые являются седативными средствами, влияющими на вашу центральную нервную систему (они не используются долго, потому что вы можете стать зависимыми от них.)
- Противотревожные препараты (как и бензодиазепины, они работают лучше в краткосрочной перспективе.)
- Сокращение употребления кофеина
- Регулярные упражнения
- Ограничение алкоголя
- Упражнения на глубокое дыхание
Паническое расстройство — NHS
Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.
Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники.Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.
Но человек с паническим расстройством испытывает чувство тревоги, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.
Симптомы панического расстройства
Тревога
Тревога — это чувство беспокойства. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха. Паника — самая тяжелая форма тревоги.
Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они спровоцируют новую атаку.
Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.
Панические атаки
Во время панической атаки вы получаете прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.
Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.
Симптомы включают:
- учащенное сердцебиение
- ощущение слабости
- потливость
- тошнота
- боль в груди
- одышка
- дрожь
- приливы жара
- ощущение дрожи
- ощущение дрожи
- головокружение
- онемение или иголки
- сухость во рту
- необходимость в туалет
- звон в ушах
- чувство страха или страх смерти
- взбалтывание в животе
- покалывание в вашем пальцы
- ощущение, что вы не связаны со своим телом
Большинство приступов паники длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.
Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.
Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.
Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.
Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.
Когда обращаться за помощью
Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.
Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.
Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.
Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.
Вам может быть поставлен диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные приступы паники, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.
Средства от панического расстройства
Лечение направлено на уменьшение количества приступов паники и облегчение симптомов.
Говорящие терапии и лекарства — основные методы лечения панического расстройства. Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.
Психологические методы лечения
Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.
Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете на приступ паники и о чем думаете.
Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.
Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.
Лекарство
Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:
Антидепрессанты могут подействовать от 2 до 4 недель, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.
Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.
Направление к специалисту
Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.
Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с вашими симптомами.
Видео: Психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии
Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.
Последний раз просмотр СМИ: 1 сентября 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 сентября 2024 г.
Что можно попробовать на себе
Что делать во время панической атаки
В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:
- не боритесь с ней
- оставайтесь на месте, если возможно
- дышите медленно и глубоко
- напомните себе, что приступ передаст
- сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
- помните, что это не опасно для жизни
Предотвращение дальнейшей атаки
Это может помочь:
Для получения дополнительной помощи прочитайте, как бороться с паническими атаками.
Приложения и инструменты для психического здоровья можно найти в библиотеке приложений NHS.
Группы поддержки
Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.
Вы можете найти следующие ссылки полезными:
Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства.
Найдите тревожные службы поблизости
Осложнения панического расстройства
Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Если вам не будет оказана медицинская помощь, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.
Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.
Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.
Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.
Причины
Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.
Но считается, что это связано с сочетанием факторов, в том числе:
- травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, например тяжелой утратой
- близким родственником с паническим расстройством
- дисбалансом нейротрансмиттеров (химических мессенджеров) в головном мозге
Паническое расстройство у детей
Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.
Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.
Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.
После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины симптомов.
Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.
Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.
Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.
причин панических атак | Приорат Групп
Как и в случае с большинством психических расстройств, исследования показывают, что существует ряд факторов, которые могут повысить предрасположенность человека к борьбе с паническими атаками, и влияние этих факторов может различаться от человека к человеку.
COVID-19: обновление для клиентов
В настоящее время мы возобновляем очную терапию для существующих пациентов в нашей сети больниц и оздоровительных центров, а также продолжаем предлагать эту терапию удаленно для новых пациентов. Доступ к дистанционной терапии, а также к оценкам консультантов можно получить через нашу онлайн-терапевтическую службу Priory Connect и через Skype.
Стационарные услуги по-прежнему доступны в нашей сети частных больниц с гибкими вариантами обследований перед госпитализацией.
В Priory наши специалисты по лечению панических атак могут помочь вам определить основные причины и триггеры ваших панических атак, дать вам возможность разработать здоровые стратегии выживания в будущем и предпринять шаги к полному и устойчивому выздоровлению.
Было обнаружено, что генетика играет важную роль в определении вероятности панических атак у человека. Исследования показывают, что наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или брат или сестра, который страдает от панических атак, повышает вероятность того, что у вас также разовьются панические атаки в какой-то момент вашей жизни.Другие причины панических атак можно разделить на психологические, фармакологические (связанные с использованием и воздействием наркотиков) и факторы окружающей среды.
Психологические причины панических атак могут включать:
- Хронический стресс
- Существующее психическое расстройство, такое как тревога, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Фобии — люди могут испытывать панические атаки как прямой результат воздействия фобического объекта или ситуации
- Отсутствие самоуверенности — растущее количество доказательств поддерживает идею о том, что те, кто страдает от панических атак, используют пассивный стиль общения или взаимодействия с другими
- Низкая самооценка
Фармакологические причины панических атак могут включать:
- Отмена алкоголя, наркотиков или медикаментов
- Побочные эффекты лекарств
- Чрезмерное потребление кофеина
Экологические причины панических атак могут включать:
- Хронические соматические заболевания, такие как рак
- Переживание значительной личной утраты, включая тяжелую утрату, или разрыв отношений с романтическим партнером
- Значительные изменения в жизни, такие как потеря работы, материнство и переезд
- «Поддержание» поведения, например, избегание ситуаций или условий, провоцирующих панику, тревожных / негативных разговоров с самим собой, дисфункциональных убеждений и скрытых чувств
Эта страница прошла клиническую проверку доктором Олувагбенга Одейеми (MBBS, MPH, MRCPsych) в августе 2021 года, повторная проверка запланирована на август 2023 года.