Трикотажная одежда для дома и отдыха для мужчин и женщин, в интернет магазине Ирис — домашний трикотаж!

Домашний трикотаж от производителя в Иваново, в интернет-магазине «Ирис — домашний трикотаж» Трикотаж дешево, купить ночные сорочки, купить туники, купить трикотаж

Разное

Какие продукты богаты железом: В каких продуктах много железа: главные источники

Содержание

Продукты богатые железом: список с порциями

Шпинат, конечно, не придаст вам сверхчеловеческих сил, но этот листовой овощ и другие продукты с высоким содержанием железа помогут вам побороть не менее страшного врага — железодефицитную анемию. Это одна из самых распространенных форм анемии, выражающаяся в уменьшении количества эритроцитов из-за нехватки железа. Без его необходимого количества ваш организм не в состоянии производить достаточно гемоглобина — вещества в эритроцитах, которое доставляет кислород к тканям тела. В результате, человек чувствует себя уставшим, обессиленным и становится раздражительным.

«Около 50% беременных, 20% женщин и 3% мужчин испытывают недостаток в железе»

Решение проблемы, во многих случаях, состоит в употреблении продуктов с высоким содержанием железа.

Железо, поступающее в наш организм и усваивающееся в основном через стенки тонкого кишечника, делится на два вида:

  • гемовое
  • негемовое.

Первое поступает в наш организм из продуктов животного происхождения, второе — большей частью из растительных источников.

«Средняя дневная доза потребления железа составляет 18 миллиграмм»

1 Продукты богатые ГЕМОВЫМ железом

Для большего понимания, как составить свой рацион, приведем список продуктов с высоким содержанием железа по порциям — 1 порция будет равняться 85 граммам.

От 3,5 миллиграмм гемового железа в 1 порции вы найдете в таких продуктах, как:

  • Говяжья или куриная печень
  • Моллюски, осьминог, гребешки, мидии
  • Устрицы

От 2,1 миллиграмм гемового железа в 1 порции вы найдете в таких продуктах, как:

  • Приготовленная говядина
  • Консервированные в масле сардины

От 0,7 миллиграмм гемового железа в 1 порции вы найдете в таких продуктах, как:

  • Курица и индейка
  • Телятина
  • Ветчина, окорок
  • Рыба: палтус, окунь, лосось, тунец, пикши

Топ-10 продуктов для мозга: поумнеть и вкусно поесть

2 Продукты богатые НЕГЕМОВЫМ железом

От 3,5 миллиграмм негемового железа вы найдете в таких продуктах, как:

  • Шпинат — 100 грамм
  • Хлопья для завтрака, обогащенные железом
  • Бобовые в готовим виде — 180 грамм
  • Тофу — 125 грамм
  • Семечки тыквы, кунжута, сквоша — 30 грамм
  • Черный шоколад — 30 грамм

От 2,1 миллиграмм негемового железа вы найдете в таких продуктах, как:

  • Консервированная фасоль: красная, луновидная — 80 грамм
  • Нут — 80 грамм
  • Курага — 150 грамм
  • Картофель запеченный — 1 средняя штука
  • Киноа — 160 грамм
  • Шампиньоны — 150 грамм

От 0,7 миллиграмм негемового железа вы найдете в таких продуктах, как:

  • Арахис, грецкие орехи, фисташки, жаренные миндаль и кешью, семена подсолнечника — 30 грамм
  • Изюм, сушенные персики, чернослив — 75 грамм
  • Брокколи — половина среднего кочана
  • Макаронные изделия (в сыром виде) — 150 грамм
  • Рис обогащенный и коричневый — 180 грамм

13 продуктов с высоким содержанием железа • INMYROOM FOOD

Без железа в нашем организме невозможно производство гемоглобина – важного белка, помогающего эритроцитам переносить кислород к каждой части нашего тела. А еще железо является компонентом миоглобина — белка сердечной и скелетных мышц. 

В среднем взрослый мужчина нуждается приблизительно в 8 миллиграммах железа в день, а женщинам, не достигшим периода менопаузы, необходимо около 18 миллиграммов в день. Соблюдать эти рекомендации несложно, достаточно включить в рацион железосодержащие продукты. Вот несколько из них.

1. Устрицы 

Эти деликатесные ракушки — отличный источник железа. Порция из 6 сырых устриц включает в себя почти 4 миллиграмма железа, а еще — 50 миллиграммов кальция и 5 граммов белка. При этом калорий в блюде будет минимум: всего 43.

2. Белая фасоль 

Еще один хороший источник железа. Половина чашки фасоли содержит более 3 миллиграммов железа, 6 миллиграммов клетчатки и 500 миллиграммов калия. В ней также много белка и кальция, витаминов и антиоксидантов.

3. Говяжья печень 

Этот субпродукт — один из самых известных в качестве источника железа. И не зря. В 100-граммовом кусочке печени — около 9 миллиграммов железа. А также в нем немало белка, витаминов группы В, витамина А и даже 33 международные единицы витамина D. С калориями тоже все хорошо — в куске печени их всего 130.

4. Чечевица 

Близкая родственница фасоли, чечевица, также богата железом: в половине порции содержится более чем 3 миллиграмма этого микроэлемента. Чечевица также известна высоким содержанием клетчатки (около 8 миллиграммов), белка, витаминов, магния и цинка.

5. Темный шоколад 

Новость о том, что шоколад может быть полезным для нашего здоровья, всегда радует. Оказывается, в темном шоколаде содержится немало железа и антиоксидантов. Порция темного шоколада (45–59% какао) включает в себя почти 3,5 миллиграмма железа. Но слишком налегать на это лакомство не стоит — все-таки в нем 232 калории.

6. Консервированный тунец 

Тунец — одна из самых полезных морских рыб. В одной порции тунца (240-250 граммов) — более 2,5 миллиграмма железа, а также много калия, витаминов B и чуть-чуть витамина D.

Стоит помнить, что консервированный тунец может содержать около 400 миллиграммов соли. Чтобы не переборщить с калориями, выбирайте баночку с тунцом не в масле, а в собственном соку (около 150 килокалорий).

7. Нут 

Его еще называют турецким горохом и тоже относят к природным источникам железа. В половине чашки нута — около 2,5 миллиграмма железа, наряду с несколькими другими минералами. В этой же порции есть 6 граммов клетчатки, 141 микрограмма фолиевой кислоты и менее чем 150 калорий.

8. Томатный сок 

В нем железа не так много, как в выше перечисленных продуктах, но все же, к источнику этого полезного микроэлемента его причислить можно. В одном стакане томатного сока — всего 1 миллиграмм железа, но еще есть мощный антиоксидант ликопин и витамин А. При выборе сока в магазине старайтесь обходить бренды, использующие в производстве слишком много соли.

9. Печеный картофель 

Немного неожиданно, но факт: картофель тоже относится к природным источникам железа. Конечно, он больше известен богатым содержанием витамина С, группы В и калия. Но железо в картофеле также есть — более чем 3 миллиграмма в 1 картофелине, запеченной в кожуре.

10. Орехи кешью 

Это еще один замечательный продукт, богатый железом. Орешки кешью — идеальный перекус для пополнения запасов железа в организме: в 30-граммовой порции содержится около 2 миллиграммов полезного микроэлемента плюс витамины, минералы и полезные мононасыщенные жиры.

11. Шпинат 

Это настоящий суперпродукт. Не зря его хвалят. Помимо многочисленных преимуществ, шпинат еще обильно наделен железом: в 1 чашке вареного шпината – около 6,5 миллиграмма железа, почти 250 миллиграммов кальция, более 800 миллиграммов калия, много витаминов С, К и клетчатки.

12. Изюм 

Низкокалорийным его назвать сложно, однако изюм среди сухофруктов — самый богатый по содержанию железа. В 1/3 стакана изюма содержится около 1 миллиграмма полезного микроэлемента — неплохо для легкого полдника или перекуса.

Изюм также знаменит большим количеством калия и витаминов в составе. 

13. Стейк из говядины


Говядина — отличнейший источник железа. В одной порции стейка (примерно 240–250 граммов) — более чем 3 миллиграмма железа. В говядине также содержится витамин B12, цинк, калий и другие полезные микроэлементы. Отобедав говяжьим стейком, можно насытить свой организм 5 граммами насыщенных жиров.

информация о продуктах, богатых железом

Ранее мы рассказывали вам о продуктах, содержащих много йода. Теперь, продолжая тему здоровья, поделимся информацией о продуктах с железом. Берите информацию себе на заметку.

Как ни крути, но каждая из нас хоть немножко, но «железная леди».  Уровень железа в крови определен природой. Железо в организме выполняет множество функций, но особенно оно важно для крови и процесса клеточного дыхания. 

Дети и подростки до 18 лет должны получать 5–15 мг железа в сутки — чем старше ребенок, тем выше потребность в этом элементе. При нехватке железа дети становятся вялыми и капризными, плохо спят, у школьников падает успеваемость. Недостаток железа у детей может быть вызван как погрешностями в диете, кровотечениями и заболеваниями, так и наличием у мамы железодефицита и анемии во время беременности и кормления грудью. Достаточное количество железа поможет ребенку справиться с высокими нагрузками в школе, предотвратить железодефицит и спровоцированное им отставание в физическом развитии, улучшит иммунитет.

Суточная норма железа для мужчины — 10 мг. По статистике, мужчины страдают от нехватки железа реже женщин и детей, тем не менее они не застрахованы от этой проблемы. Чаще всего потребность в дополнительном источнике железа испытывают те, кто привык питаться кое-как, всухомятку, чипсами, бутербродами и фастфудом, а это очень обширная категория: от студентов и молодых холостяков до карьеристов, лишенных свободного времени. Неумеренное употребление алкоголя также приводит к железодефициту, а мужчины, как правило, выпивают активнее женщин. Достаточное количество железа в рационе помогает избавиться от постоянной усталости, апатичности, одышки и головных болей, оставаться физически активным и выносливым.

Норма железа для женщин — 15 мг в сутки, а во время беременности и лактации она может возрасти до 20 мг и выше. По данным исследований, именно женщины страдают от нехватки железа чаще всего. Примерно 60% женщин хотя бы раз сталкивалось с симптомами железодефицита. Причиной тому — ежемесячные кровопотери во время менструаций и ограничения в еде. Многие женщины придерживаются строгих диет ради стройности, но такие диеты нередко исключают продукты, богатые железом — красное мясо, субпродукты, яйца — и в результате организм не получает нужного количества витаминов и минералов. Достаточное употребления железосодержащих продуктов позволяет укрепить иммунитет, справиться с хронической усталостью, раздражительностью и плаксивостью, головными болями и головокружениями, возвращает коже гладкость и здоровый цвет, укрепляет ногти и волосы.

Железо входит в состав гемоглобина. В свою очередь, белок гемоглобин является строительным материалом для эритроцитов — красных кровяных клеток, которые переносят кислород от легких к органам, а на обратном пути избавляют их от углекислого газа. Собственно, этот процесс и называется клеточным дыханием. Без железа он невозможен. А поскольку каждая клетка нашего тела нуждается в кислороде, железо можно назвать одним из самых важных элементов.

На синтез гемоглобина уходит 60–70% всего поступающего в организм железа. Оставшиеся 30–40% депонируются в тканях и тратятся на решение других задач — на обменные процессы, регуляцию работы щитовидной железы, поддержание защитной системы организма и синтеза соединительной ткани.

Как видите, функции железа разнообразны и многочисленны, однако транспорт кислорода — самая главная из них. Больше железа требуется спортсменам, а также людям, занятым тяжелым физическим трудом. Наш организм не может синтезировать железо, он лишь перерабатывает этот элемент, извлекая его из отслуживших свое эритроцитов. «Свежее» железо поступает с едой. 

Существует два вида железа.

Железо может быть гемовым (двухвалентным) и негемовым (трехвалентным). Первое содержится в продуктах животного происхождения и легко усваивается (примерно на 25%), второе входит в состав растений и усваивается всего на 8–10% максимум[3]. Именно поэтому веганы и вегетарианцы часто испытывают нехватку этого элемента, даже если едят продукты, богатые железом.

Для улучшения усвоения железа важно также получать в нужном количестве витамины и минералы, которые играют роль катализаторов и помогают этому элементу всасываться. К ним относятся:

Витамин C. Железо почти не усваивается без «аскорбинки», поэтому в меню обязательно нужно включить продукты, богатые аскорбиновой кислотой, — ягоды, апельсины и грейпфруты, капусту, красный перец.

Витамин A. Витамином A богаты многие оранжевые и желтые фрукты и овощи — именно это вещество придает им такие жизнерадостные цвета. Для пополнения запасов витамина A нужно есть больше кураги, моркови и тыквы, вместе с различными маслами.

Фолиевая кислота (витамин B9). Она помогает всасыванию железа и нормализует работу пищеварительного тракта, а здоровое пищеварение крайне важно для усвоения этого элемента. Источники фолиевой кислоты — яйца, соя, дрожжи, зеленые листовые овощи, укроп, баклажаны, помидоры, куриная печень.

Продукты, богатые железом, не обязательно употреблять в пищу исключительно сырыми, их можно готовить. Поскольку железо термостабильно. Фактически, если вы готовите еду в чугунной посуде, это даже может увеличить содержание железа в вашем блюде.

Итак, в каких продуктах содержится железо? Вот список.

ЖИВОТНЫЕ ИСТОЧНИКИ (ГЕМОВОЕ ЖЕЛЕЗО) 

1. МОЛЛЮСКИ

Практически все виды моллюсков — отличный источник железа. Например, три сырые устрицы среднего размера содержат 1,9 мг (10%  суточной нормы). В 100 г больших вареных ракушек — 2,4 мг (13% суточной нормы). А в 100 г отварных мидий — 5,7 мг (32% суточной нормы).

2. СУБПРОДУКТЫ

Печень, почки, сердце и мозг… — все эти субпродукты богаты железом. Готовьте их дома или заказывайте в ресторане. Например, в 100 г говяжьей печени содержится 6,2 мг, это примерно 34 %  рекомендуемой суточной нормы.

3. КРАСНОЕ МЯСО

На самом деле в красном мясе содержится не так много железа, как предполагают многие. Например, в 450 г говяжьего фарша содержится 2,7 мг, а это всего лишь 15% суточной нормы.

РАСТИТЕЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКИ (НЕГЕМОВОЕ ЖЕЛЕЗО)

1. ШПИНАТ

Действительно, шпинат богат железом, он также содержит витамин С, который помогает организму его усваивать. Шпинат можно добавить в яичницу на завтрак, тушить с чесноком и другими овощами, включать в салаты и зеленые смузи. В одной чашке сырого шпината находится 0,8 мг железа, что составляет примерно 5% суточной нормы. А вот одна чашка тушеного шпината содержит колоссальные 6,4 мг, или около 36% суточной нормы.

2. ОРЕХИ

Перекусывайте орехами и семечками. Это отличный способ повысить общее содержание железа в вашем рационе. Выбирайте фундук или кешью, но только не арахис.

 3. СУХОФРУКТЫ

Отлично подойдут чернослив — и курага.

4. ФАСОЛЬ

Фасоль — лидер среди растительных продуктов, богатых железом. Так, в одной чашке черных бобов содержится 3,6 мг  (20% суточной нормы). А в чашке чечевицы — 6,6 мг (37% суточной нормы).

5. КИНОА

В последнее время киноа становится все популярнее. И еще один бонус полюбить его — железо. Так, в одной чашке отварного киноа содержится 2,8 мг (15% суточной нормы).

6. БРОККОЛИ

Брокколи — отличное дополнение к богатой железом диете. В одной чашке сырой брокколи содержится 0,7 мг, что составляет примерно 4% суточной нормы. К тому же брокколи обладает мощными противораковыми свойствами.

7. ГРАНАТ

На самом деле железа в гранате мало — в одном среднем плоде (весом примерно 150 г) всего 0,2–0,3 мг, но эти вкусные плоды помогают хорошему усвоению железа.

Вот пример «железного» рациона на один день:

Завтрак: 2 яйца всмятку или омлет, салат из свежей капусты, ломтик черного хлеба с маслом и твердым сыром, апельсиновый сок.

Второй завтрак: творожный мусс с курагой и черносливом или овсянка с сухофруктами, отвар шиповника.

Обед: куриный суп или борщ с грибами, тушеная печень с луком или запеченная индейка с овощным рагу, фруктовый салат и компот из сухофруктов.

Ужин: паровые биточки из говядины или запеченная в фольге скумбрия, гороховое пюре или тушеная морковь, успокаивающий травяной чай.

Такое меню не только богато железом, витаминами C, B9 и медью, оно еще и вполне подходит под определение диетического, содержит достаточное количество клетчатки и не повредит вашей фигуре.

Старайтесь сначала восполнить недостаток микроэлемента с помощью продуктов питания, а уже после обращаться к добавкам. Подбирать их необходимо вместе с врачом на основании анализа крови.

Гематоген: что это

Гематоген считается одним из самых популярных БАДов для восполнения нехватки железа в организме. Мы знакомы с ним с детства — многие малыши любят это сладкое лакомство. Но, несмотря на приятный вкус, гематоген — это не кондитерское изделие, и его применение связано с некоторыми ограничениями.  

Из истории создания гематогена

В XIX веке стараниями выдающегося врача Сергея Боткина была выявлена связь между составом крови и здоровьем человека. Конечно, предположения о том, что кровь несет некую «жизненную силу», высказывались и ранее, но лишь в середине позапрошлого века было доказано, что кровопотеря и снижение уровня железа в крови приводят к слабости, упадку сил и нарушению многих важных функций.

Начались активные поиски средства, которое помогало бы улучшить качество крови, повысить количество гемоглобина — белка, который с помощью железа переносит кислород к органам. В 1890 году в Швейцарии был разработан первый гематоген — богатая железом микстура на основе бычьей крови. Ее эффективность была так высока, что средство моментально получило широкое распространение. После революции гематоген начали выпускать и в России. Во времена Второй мировой гематоген стал жизненно важным препаратом, его активно использовали в военных госпиталях для реабилитации раненых, потерявших много крови.

После войны в СССР было решено провести «ребрендинг» гематогена, приспособив его под нужды послевоенного времени. В те годы питание часто было бедным, однообразным и недостаточным, детская анемия стала обычным явлением. Так появился знакомый нам твердый гематоген — сладкая плитка, похожая на ирис. Он нравился и детям, и взрослым, мог заменить конфеты к чаю, стоил дешево, легко делился на порции и не выглядел, как лекарство. Над разработкой рецептуры трудились лучшие умы медицины того времени. Последнее серьезное изменение произошло в 1999 году, когда технологи Уфимского завода витаминов и ученые Санкт-Петербургской Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова объединили усилия, чтобы создать намного более эффективный продукт. В состав гематогена были добавлены витамины, которые повышают усвояемость железа и оказывают общеукрепляющее действие. Позднее к работе были привлечены и европейские технологи, которые помогли сделать продукт вкуснее и мягче.  

Важно!

Основной действующий компонент гематогена — белок альбумин, получаемый из очищенной бычьей крови. Это вещество богато железом и может восполнить железодефицит. Готовый к употреблению альбумин выглядит как растворимый в воде порошок. Цельную кровь в гематоген не добавляют с 1950 годов — это крайне устаревшая технология.

По ГОСТу, продукт «гематоген детский» должен содержать 4–5% черного пищевого альбумина, 30–33% сгущенного молока с сахаром, 18–23% крахмальной патоки, 0,01–0,015% ванилина и около 40% сахара.

Следует понимать, что гематоген — это не конфета, а БАД, поэтому употреблять его бесконтрольно не следует. Важно также соблюдать дозировку, указанную на упаковке, и не превышать ее.

Гематоген очень вкусен, однако, это калорийный продукт. В 100 г гематогена содержится 370–500 килокалорий, и об этом следует помнить, включая его в рацион. Особенно калорийны разновидности с добавками — орехами, шоколадом и другими.

Главное отличие хорошего гематогена — высокое содержание альбумина, не менее 3%. Такое количество альбумина уже способно повлиять на уровень железа и состав крови.

Имейте в виду, что любые посторонние компоненты могут негативно сказываться на всасывании железа, к тому же они делают продукт калорийнее. Лучше выбирать гематоген без таких «присадок», но с высоким содержанием альбумина.

Будьте здоровы!

Также читайте, как избежать камней в почках.

Продукты богатые железом: растительные и животного происхождения

17 августа 2020

17 августа 2020

Cosmo

Ты можешь поднимать железо в тренажерном зале несколько раз в неделю, но твое тело непрерывно «прокачивает» его через кровоток каждый день. Железо является одним из самых важных питательных веществ, которое играет значимую роль во многих функциях организма. Оно необходимо для выработки гемоглобина, части красных кровяных телец, которая действует как такси для кислорода и углекислого газа. Он поглощает кислород в легких, направляет его через кровоток и доставляет его в ткани, включая кожу и мышцы. Затем он улавливает углекислый газ и направляет его обратно в легкие, где он выдыхается.

Недостаток железа в рационе может привести к снижению уровня энергии, одышке, головным болям, раздражительности, слабости или головокружению. А еще постоянная нехватка железа приводит к более серьезным последствиям — железодефицитной анемии. 

В зону риска развития железодефицитной анемии попадают новорожденные, дети в период активного роста, беременные, кормящие женщины и женщины репродуктивного возраста (те, у кого есть менструальный цикл), а также веганы. 

Все это корректируется питанием. Поэтому важно иметь в рационе продукты, богатые железом.  

Для новорожденных малышей единственным источником этого микроэлемента является грудное молоко. Поэтому беременным и кормящим мамам следует добавлять в свой рацион больше продуктов, содержащих железо. Причем желательно и растительного, и животного происхождения. Ведь железо в продуктах питания бывает двух типов — гемовое и негемовое. Биодоступность первого в разы выше, чем второго. А больше всего гемового железа содержится как раз в мясных продуктах. Вот почему важно, чтобы рацион был разнообразным.

Суточная норма железа

Обычно в нашем дневном рационе около 10-15 мг железа. При этом обычно усваивается лишь 10% этого микроэлемента. Однако этого мало. Суточная норма железа выше. 

У здоровых людей разного пола и возраста дневная норма минерала своя. Она может меняться с учетом состояния здоровья, образа жизни и прочих факторов. Но в ВОЗ определили ориентировочные дневные показатели для:

  1. детей: до года — 4-10 мг; 1-6 лет — 10 мг; 7-10 лет — 12 мг; 11-17 лет — 18 мг для девочек и 15 мг для мальчиков;
  2. женщины старше 18 лет — 20 мг;
  3. мужчины старше 18 — 10 мг;
  4. беременные и кормящие — 30 мг.

Продукты, богатые железом

Естественно, ты можешь подумать, что больше всего железа содержится в продуктах животного происхождения. На самом деле, это не совсем так. Грибы, морская капуста и бобовые часто содержат больше железа, чем мясные продукты. Однако железо из мяса и других продуктов животного происхождения усваивается нашим организмом лучше. Потому именно из мясных продуктов можно получить большее количество этого микроэлемента. Тем не менее, если ты вегетарианец и веган, не спеши расстраиваться. Просто разнообразь свое меню большим количеством железосодержащих продуктов растительного происхождения.

Вот список продуктов, богатых железом — растительного и животного происхождения. 

Моллюски

Моллюски вкусные и питательные. Все моллюски богаты железом, но особенно хорошими источниками микроэлемента являются гребешки, устрицы и мидии.

Например, порция устриц на 100 граммов может содержать до 3 мг железа, что составляет 17% от суточной нормы. Однако содержание железа в моллюсках сильно различается, и некоторые виды могут содержать его гораздо меньше. Железо в моллюсках — это гемовое железо, которое наше тело усваивает легче, чем негемовое железо, содержащееся в растительных продуктах. Порция моллюсков (100 г) также обеспечивает нас 26 граммами белка, 24% дневной нормы витамина C и 4% дневной нормы витамина B12. 

Печень и другие субпродукты

Мясные субпродукты чрезвычайно питательны. Печень, почки, мозг и сердце — все они содержат много железа. Например, в 100 г говяжьей печени содержится 6,5 мг железа. Это составляет 36% дневной нормы. В говяжьем языке содержится 5 мг микроэлемента на 100 г продукта, а в куриной печени — 3,5 мг. Помимо железа субпродукты также богаты белком и витамином B, медью и селеном. Печень особенно богата витамином А, обеспечивая нас впечатляющими 1049% от дневной нормы этого витамина.

Мясные субпродукты также являются одними из лучших источников холина, важного питательного вещества, который необходим для здоровья мозга и печени.

Бобовые

Все бобовые (фасоль, чечевица, нут, горох, соя) богаты железом. В некоторых его больше, в некоторых — меньше. Если ты веган или вегетарианец, добавь их в свой рацион. Один стакан вареной чечевицы (около 190 граммов) содержит 6,6 мг железа, что составляет 37% от дневной нормы. Фасоль (черная, темно-синяя, белая) также богата этим микроэлементом. Фактически, полстакана (80 граммов) вареной черной фасоли содержит 1,8 мг железа, что составляет 10% дневной нормы.

Бобовые также являются хорошим источником магния, фолиевой кислоты и калия. Кроме того, они помогают сбросить вес. В бобовых очень много растворимой клетчатки, которая продлевает чувство сытости и снижает аппетит.  

Чтобы максимально увеличить усвоение железа из растительной пищи, употребляй бобовые с продуктами с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, помидоры, зелень).

Морская капуста

Морская капуста, как и другие водоросли — настоящая находка для веганов. Они богаты массой разных микроэлементов, включая железо. Тут, кстати, морской капусте нет равных. На 100 г продукта аж 16 мг железа. Так что, придется полюбить эти водоросли, чтобы оставаться здоровой.

Сушеные грибы

Еще один продукт неживотного происхождения, богатый железом. Правда, это и не растительный продукт. Но все же. В сушеных грибах в зависимости от вида может содержатся 16 мг железа. Однако это на 100 г продукта. А сушеные грибы очень легкие, поэтому мы редко используем такое количество сушеных грибов на один прием пищи.

Гречка, киноа, геркулес

Гречка и геркулес — это одни из самых часто используемых зерновых культур в рационе людей в нашей стране, киноа (псевдозерновая культура) также набирает популярность сейчас. В 100 г гречки и геркулеса содержится 7,8 мг железа, а в 100 г киноа — 4,% мг.

Киноа, гречка и геркулес также содержит больше белка, чем многие другие злаки, поэтому веганам и вегетарианцам не стоит исключать их из рациона. Кроме того, эти культуры не содержит глютена, что делает их хорошим выбором для людей с целиакией или другими формами непереносимости глютена.

Темный шоколад

Темный шоколад невероятно вкусен (хоть и не для всех) и питателен. Порция в 30 грамм содержит 3,4 мг железа, что составляет 19% от дневной нормы. Это не призыв к действию, конечно, но все же запомни этот факт. А помимо него еще и то, что эта небольшая порция шоколада также содержит 56% от дневной нормы меди и 15% — магния. Кроме того, он содержит пребиотическую клетчатку, которая питает полезные бактерии в кишечнике.

Однако не все виды шоколада полезны. В молочном шоколаде меньше какао-порошка и масла, поэтому и содержание железа ниже. Поэтому лучше всего употреблять шоколад с минимумом 70% какао, чтобы получить максимальную пользу.  

Рыба

Есть много разных видов рыбы, как речной, так и морской. И все содержат много питательных веществ, необходимых нашему организму. Но некоторые виды особенно богаты железом. В частности такие, как тунец и скумбрия. Порция тунца весом в 100 граммов содержит около 2 мг железа, что составляет примерно 8% от дневной нормы. А в 100 г скумбрии — 2,3 мг этого микроэлемента. Рыба также богата жирными кислотами омега-3, ниацином, селеном и витамином B12. 

Помимо скумбрии и тунца много железа содержится в сардинах и других видах морской рыбы. 

Семена и орехи  

Семена тыквы, кунжута, конопли и льна наиболее богаты железом и содержат около 1,2-4,2 мг на две столовые ложки продукта (от 7-23% от дневной рекомендованной нормы).

А еще семена содержат большое количество растительного белка, клетчатки, кальция, магния, цинка, селена, антиоксидантов и других полезных растительных соединений. Они являются отличным источником жирных кислот омега-3 и омега-6. Поэтому их стоит употреблять не только веганам, но и тем, кто не отказывается от мясных и рыбных продуктов. 

Орехи также полезны и богаты железом. Например, в 30 граммах кешью содержится 2 мг этого микроэлемента. А в таком же количестве миндаля, кедровых орехов и орехов макадамия — от 1–1,6 мг железа (около 6–9% от суточной нормы). 

Красное мясо и мясо птицы

Мясо — отличный источник железа, особенно красное мясо и темное мясо птицы. Порция темного мяса индейки весом 100 грамм содержит 1,4 мг железа, что составляет 8% от дневной нормы. Для сравнения, такое же количество белого мяса индейки содержит всего 0,7 мг микроэлемента. В говядине содержится 2,8 мг железа на 100 г продукта, а в курице — 3 мг.

Продукты, богатые железом

ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ ЖЕЛЕЗОМ

Диетотерапия – обязательный компонент лечения железодефицитной анемии. Регулярный прием содержащих железо продуктов дополняет действие противоанемических препаратов и служит профилактикой рецидива заболевания. Меню обычно включает блюда животного и растительного происхождения. При соблюдении лечебной диеты важно учитывать, в каких продуктах много железа.

МЯСО

Гематологи и диетологи обычно рекомендуют ежедневно употреблять около 250–300 грамм натуральных мясных продуктов, являющихся важным источником железа. Диетическое меню при анемии может включать мясо (предпочтительна телятина), печень, сердце, язык. Например, в 100 г телятины содержится 2,9 мг железа, в свиной печени – до 19 мг, в индюшачьем мясе – около 3,8 мг. Часто рекомендуется употребление натуральных паштетов, кровяных и ливерных колбас. А вот промышленные колбасы, сосиски и полуфабрикаты не относятся к продуктам, богатым железом.

Железо в продуктах животного происхождения содержится в виде двухвалентных гемовых комплексов и негемовых ионизированных соединений. Их усвоение стенками кишечника происходит по-разному.

ОСОБЕННОСТИ ВСАСЫВАНИЯ РАЗНЫХ ФОРМ ЖЕЛЕЗА

Гемовые соединения железа освобождаются от белковых цепей под действием пищеварительных ферментов. А образующийся при этом металлопорфирин всасывается энтероцитами (клетками эпителия тонкого кишечника). Внутри них железо освобождается и окисляется с двухвалентного до трехвалентного состояния. В таком виде оно связывается с белком-переносчиком трансферрином и выходит в кровь. Биодоступность гемового железа может достигать 50 %, в среднем она составляет 30 %.

Для всасывания негемовых соединений используется другой механизм. В желудке двухвалентные ионы железа связываются с особым белком гастроферрином и транспортируются в кишечник. Процесс всасывания происходит с помощью неспецифического протонзависимого ионного транспортера. Но данный переносчик еще участвует в переносе меди, цинка и других двухвалентных катионов. Именно это может стать фактором, ограничивающим доступность железа из негемовых соединений. Другие ионы будут конкурировать с железом, замедляя его всасывание в кишечнике.

ДРУГИЕ ЖЕЛЕЗОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ

Железо присутствует не только в мясе. Оно есть в яйцах, молоке, кефире, твороге, йогурте. Несмотря на высокое содержание железа в этих продуктах, их постоянное употребление не может устранить анемию. Это объясняется отрицательным влиянием ионов кальция, фосфатов и фосфопротеинов на процесс всасывания железосодержащих комплексов. Тем не менее, яичный желток и кисломолочные продукты обычно включают в рацион при анемии, так как они являются источником других необходимых веществ. При этом их нежелательно употреблять одновременно с мясом.

РАСТИТЕЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКИ ЖЕЛЕЗА

Ионные железосодержащие комплексы есть и в растениях, причем железо в них находится в двух- и трехвалентной форме. Общая доступность железа из таких негемовых комплексов составляет не более 15 %. Этот показатель снижается при большом объеме пищи, снижении кислотности желудочного сока, изменении активности белков-переносчиков.

В кишечнике может всасываться только двухвалентное железо. А вот трехвалентная форма этого микроэлемента не усваивается. Но она может быть частично восстановлена до двухвалентной под действием желудочного сока и других кислот. Оставшиеся несвязанными окиси и закиси железа выводятся с калом.

При составлении меню важно знать, в каких продуктах железо содержится в большом количестве. Его много в шпинате, орехах, многих фруктах и ягодах, гречке, гранате. Правда, из них всасывается всего около 5 % железа. Его усвоение несколько улучшается при одновременном употреблении растительных блюд с мясом. Дело в том, что гемовое железо способно неконкурентно усиливать всасывание в тонком кишечнике негемовых ионных комплексов. А вот прием всех видов чая и других напитков с дубящим эффектом, обилие в рационе растительной клетчатки негативно влияют на степень усвоения железосодержащих соединений.

Составление меню при анемии – непростая задача. Очень важно учитывать содержание железа в продуктах и его биодоступность, то есть усвояемость. Иногда во внимание принимается также состояние пищеварительной системы и других внутренних органов, некоторые заболевания могут стать причиной определенных пищевых ограничений. В сутки из пищи суммарно усваивается около 2,5 г железа, что не может полностью устранить его дефицит в организме. Поэтому при лечении анемии обычно используются железосодержащие препараты. Сочетание медикаментозной терапии с диетой позволяет повысить гемоглобин и постепенно насытить внутренние депо железом. В целях профилактики железодефицитных состояний могут использоваться биологически активные добавки, например «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ». Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Железо | Tervisliku toitumise informatsioon

Железо в организме человека встречается только в связанной, растворимой и нетоксичной форме. Свободное железо для человеческого организма опасно, поскольку оно быстро окисляется до труднорастворимых вредных веществ.

Железо необходимо:
  • для кроветворения, где оно используется в синтезе гемо- и миоглобина. Железо играет ключевую роль в связывании и транспорте в составе гемоглобина необходимого для жизни кислорода, в т. ч. оно участвует в доставке кислорода из легких в ткани,
  • в составе таких биомолекул, которые участвуют в синтезе АТФ (аденозинтрифосфата, играющего роль оперативного переносчика энергии в клетках) и помогают обезвреживать попавшие в организм чужеродные соединения, повышая таким образом его сопротивляемость стрессу и заболеваниям,
  • для уменьшения усталости и поддержания нормального цвета кожи.

Железо встречается как в растительной, так и в животной пище. Железо из животной пищи, например из мяса, усваивается организмом на 15–35 %, а из растительной, например из зерновых, – на 2–20 %, причем в последнем случае велика роль витамина С. Длительный дефицит доступного железа – наиболее распространенная причина анемии. Состав продукта оказывает влияние на то, как усваивается входящее в него железо. Степень усвояемости увеличивается, если в повседневном рационе присутствуют мясо и рыба, а также достаточно витамина С. Усвояемость падает, если человек ест такие продукты (например, шпинат или ревень), в которых наличествуют оксалаты, фитиновая кислота и некоторые другие органические кислоты.

Дефицит железа может возникнуть:
  • при большой кровопотере,
  • у беременных,
  • у недоношенных детей или детей с низкой массой тела,
  • у грудных детей и маленьких детей,
  • у девочек-подростков,
  • у вегетарианцев,
  • при заболевании органов пищеварения.

Чрезмерное употребление железа в течение длительного времени, главным образом в виде биоактивных добавок, может быть вредно для организма. Избыток железа приводит к глубокому оксидативному стрессу, который является причиной многих заболеваний. Избыток железа угрожает прежде всего взрослым мужчинам и женщинам в постменопаузе, и им желательно не превышать в течение долгого времени количество употребляемого железа.

Лучшим источником железа являются продукты животного происхождения, такие как печень, кровяная колбаса, яйца, постная говядина и свинина, но также и семена, изюм, хлеб, цельнозерновые продукты, греча, клубника. Продукты, богатые жирами и сахаром, обычно бедны железом.

У женщин потери железа с менструальной кровью очень различаются. Это значит, что некоторым женщинам требуется больше железа, чем его можно получить из обычной пищи. Если железо усваивается на 15 %, то 90 % потребности в железе у женщин детородного возраста покроют 15 мг железа в день.

Для поддержания баланса железа в организме в начале беременности требуется накопить около 500 мг запасов железа. Некоторым женщинам для покрытия биологической потребности в железе в последние два триместра беременности недостаточно того железа, которое поступает с пищей, и требуются железосодержащие добавки.

Рекомендуемые количества минеральных веществ по возрастным группам см. подробнее в таблице. 

Рекомендуемая суточная доза железа составляет 10–15 мг. 10 мг железа содержат, например, следующие продукты:
  • 50 г тушеной печени,
  • 55 г пшеничных отрубей,
  • 90 г чечевицы,
  • 125 г кровяной колбасы,
  • 400 г тушеной говядины.

Если питаться разнообразно, в соответствии с теми количествами продуктов, которые рекомендованы в пирамиде питания, с получением достаточного количества железа проблем не возникает.

8 продуктов растительного происхождения, которые содержат много железа

Когда спрашивают о богатых железом продуктах, первым делом большинству из нас на ум приходит мясо. На самом же деле, этот полезный минерал содержится в целом ряде овощей, бобовых, зерновых и орехов. Мы сделали подборку из восьми популярных продуктов растительного происхождения, которые богаты железом, столь полезным для правильного функционирования человеческого организма.

Многие из нас привыкли думать, что употребление мяса является главным и наилучшим источником железа. Вегетарианцы и веганы привыкли слышать подобные комментарии от окружающих, хотя на самом же деле этот важный минерал содержится и в вегетарианской пище, например, в зеленых салатных листьях, тофу, орехах и многом другом. Единственное реальное отличие заключается в том, что источники животного происхождения содержат гораздо лучше усваиваемое человеческим организмом железо, чем растительные продукты.

Влияние железа на многие жизненно важные процессы огромно, а его недостаток моментально сказывается на нашем самочувствии и может привести к серьезным последствиям, таким, как вялость, быстрая утомляемость, слабость, головокружение и истощение. Кроме того, железо необходимо организму для производства гемоглобина – белка, который, помимо всего прочего, придает крови привычный красный цвет, а другая его функция заключается в том, что он позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все органы и ткани организма. Также железо укрепляет иммунную систему, поэтому его дефицит в организме может стать причиной появления инфекций и заболеваний.

Рекомендуемое суточное потребление железа в возрасте старше 18 лет для женщин составляет 18 мг в день, а для мужчин – 8 мг. Причем, беременным женщинам понадобится уже 27 мг, а подросткам – 15 мг в день. Итак, вот список некоторых богатых железом продуктов растительного происхождения:

  1. Cалат

Любые салатные листья, например, полстакана приготовленного шпината содержит 3,5 мг железа.

  1. Брокколи

Мало того, что этот удивительный зеленый овощ имеет в своем составе огромное количество витаминов и минералов, таких как железо, он также содержит витамин С, который способствует хорошей усвояемости этих полезных веществ.

  1. Картофель

Одна большая картофелина содержит около 3 мг железа – то есть почти в три раза больше, чем небольшая порции курицы.

  1. Тофу

Мало кто знает, но самый популярный заменитель мяса содержит 3 мг железа на 50 грамм продукта. Лучше всего есть блюда из тофу, которые содержат красный перец или помидоры, поскольку, повторимся, содержащийся в них в большом количестве витамин С способствует хорошему усвоению железа.

  1. Тхина

Две чайные ложки сырой (не разведенной) тхины содержат 9 мг железа. Для сравнения, это примерно столько же, сколько можно получить из 100 грамм говядины.

  1. Бобовые

Чечевица, а также любые другие бобовые содержат 5-8 мг железа на стакан, а их предварительное замачивание также способно помочь лучшей усвояемости железа организмом.

  1. Кешью

Хоть диетологи и не рекомендует разом съедать по 100 грамм кешью, ведь любые орехи очень калорийны, но если вы уже сделали это, то знайте, что вы сейчас употребили примерно 7 мг железа.

  1. Изюм

В 50 граммах изюма довольно мало сахара, а также около 1 мг полезного для вашего организма железа.

Healthy Walla К.В. 

Изображение: Pixabay

Утюг | Источник питания

Железо — важный минерал, который помогает поддерживать здоровье крови. Недостаток железа называется железодефицитной анемией, от которой ежегодно страдают около 4-5 миллионов американцев. [1] Это самый распространенный дефицит питательных веществ во всем мире, вызывающий крайнюю усталость и головокружение. Он поражает людей всех возрастов, включая детей, беременных и менструирующих женщин, а также людей, получающих диализ почек, среди тех, кто подвержен наибольшему риску этого состояния.

Железо является основным компонентом гемоглобина, типа белка красных кровяных телец, который переносит кислород из легких во все части тела.Без достаточного количества железа не хватает эритроцитов для транспортировки кислорода, что приводит к усталости. Железо также входит в состав миоглобина — белка, который переносит и хранит кислород именно в мышечных тканях. Железо важно для здорового развития и роста мозга детей, а также для нормального производства и функционирования различных клеток и гормонов.

Пищевое железо бывает двух видов: гемовое и негемовое. Гем содержится только в мясе животных, таких как мясо, птица и морепродукты. Негемовое железо содержится в растительных продуктах, таких как цельное зерно, орехи, семена, бобовые и листовая зелень.Негемовое железо также содержится в мясе животных (поскольку животные потребляют растительную пищу с негемовым железом) и обогащенных продуктах.

Железо хранится в организме в виде ферритина (в печени, селезенке, мышечной ткани и костном мозге) и доставляется по всему телу с помощью трансферрина (белка в крови, который связывается с железом). Врач иногда может проверить уровень этих двух компонентов в крови, если есть подозрение на анемию.

Рекомендуемое количество

RDA: Рекомендуемая суточная норма диеты (RDA) для взрослых 19-50 лет составляет 8 мг в день для мужчин, 18 мг для женщин, 27 мг для беременных и 9 мг для кормления грудью. [2] Более высокие количества у женщин и беременных связаны с потерей крови во время менструации и из-за быстрого роста плода, требующего дополнительного кровообращения во время беременности. Активно растущие подростки 14-18 лет также нуждаются в повышенном содержании железа: 11 мг для мальчиков, 15 мг для девочек, 27 мг для беременности и 10 мг для кормления грудью. Рекомендуемая суточная норма для женщин 51+ лет снижается до 8 мг, исходя из предположения, что менструация прекратилась во время менопаузы. Можно отметить, что у некоторых женщин менопауза наступает позже, поэтому им следует продолжать соблюдать РСНП для более молодых женщин, пока менопауза не будет подтверждена.

UL: Допустимый верхний уровень потребления — это максимальное суточное потребление, которое вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье. UL для железа составляет 45 мг в день для всех мужчин и женщин в возрасте от 14 лет. Для младшего возраста UL составляет 40 мг.

Источники пищи

Больше всего гемовым железом содержится в мясе, птице и морепродуктах. Обогащенные злаки, орехи, семена, бобовые и овощи содержат негемовое железо. В США многие виды хлеба, круп и детских смесей обогащены железом.

Гемовое железо лучше усваивается организмом, чем негемовое железо. Определенные факторы могут улучшить или ингибировать абсорбцию негемового железа. Витамин С и гемовое железо, принимаемые за один прием пищи, могут улучшить усвоение негемового железа. Клетчатка отрубей, большое количество кальция, особенно из добавок, и растительные вещества, такие как фитаты и дубильные вещества, могут ингибировать абсорбцию негемового железа. [3]

Источники гемового железа:
  • Устрицы, моллюски, мидии
  • Печень говяжья или куриная
  • Мясные субпродукты
  • Консервы сардины
  • Говядина
  • Птица
  • Консервы из светлого тунца
Источники негемового железа:
  • Обогащенные хлопья для завтрака
  • Фасоль
  • Темный шоколад (не менее 45%)
  • Чечевица
  • Шпинат
  • Картофель в кожуре
  • Орехи, семена
  • Обогащенный рис или хлеб
Утюг доступен в виде добавок. Некоторые злаки и поливитаминные / минеральные добавки обогащены железом на 100% от рекомендуемой суточной нормы для женщин (18 мг). Безрецептурные добавки с железом в высоких дозах, назначаемые пациентам с железодефицитной анемией или подверженным высокому риску ее развития, могут содержать 65 мг или более. Обычно сообщаемые побочные эффекты от приема высоких доз железа включают запор и тошноту.
Путаница с добавками железа

Есть несколько типов железа, доступных без рецепта, например.g., сульфат железа, фумарат железа, глюконат железа. Путаницу также вызывают две цифры количества, указанные на этикетке: большее и меньшее числа. В чем разница между формами добавок и по какому номеру следует обратиться, чтобы выбрать правильную сумму?

Элементарная и химическая форма железа. Если на этикетке указаны два количества железа, большее число — это химическая форма соединения, поскольку железо связано с солями (например, сульфатом железа), тогда как меньшее число относится только к количеству железа в соединении, также называемом элементарное железо. Элементарное железо является более важным числом, потому что это количество, которое может усвоить организм. Однако врач может не указывать в рецепте, является ли количество железа химической формой или элементарным железом. Например, добавка сульфата двухвалентного железа может указывать в общей сложности 325 мг сульфата двухвалентного железа на лицевой стороне этикетки и 65 мг элементарного железа меньшим шрифтом на обратной стороне. Если бы врач прописал 65 мг железа, вы бы приняли пять таблеток, равных 325 мг, или только одну таблетку, если в рецепте говорится о элементарном железе?

Разные типы. Все виды дополнительного железа помогают увеличить производство красных кровяных телец, но различаются по стоимости и количеству элементарного железа. Глюконат железа обычно продается в жидкой форме, и некоторые клинические исследования показали, что он лучше усваивается, чем таблетки сульфата железа. Однако глюконат двухвалентного железа содержит меньше элементарного железа, чем сульфат железа, поэтому для устранения дефицита может потребоваться более высокая дозировка. К тому же он дороже сульфата железа. Были введены новые формы железа с медленным высвобождением, которые могут помочь уменьшить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они более дороги и обычно содержат меньше железа.

Любая путаница с типами и количествами добавок железа может быть решена, если попросить вашего врача указать как элементное количество, так и количество химического соединения. Вы также можете попросить фармацевта в магазине помочь вам интерпретировать рецепт врача или порекомендовать соответствующую сумму, если у вас нет рецепта.

Признаки дефицита и токсичности
Дефицит

Дефицит железа чаще всего наблюдается у детей, женщин во время менструации или беременных, а также у тех, кто придерживается диеты с низким содержанием железа.

Дефицит железа возникает поэтапно. [4] Легкая форма начинается со снижения накопленного железа, обычно либо из-за диеты с низким содержанием железа, либо из-за чрезмерного кровотечения. Если это не разрешится, следующим этапом будет более сильное истощение запасов железа и снижение количества красных кровяных телец. В конечном итоге это приводит к железодефицитной анемии (ЖДА), когда запасы железа истощаются и происходит значительная потеря общего количества эритроцитов. Обычно врач проверяет наличие анемии, сначала проверяя общий анализ крови (включая гемоглобин, гематокрит и другие факторы, которые измеряют объем и размер эритроцитов).Если он ниже нормы, можно измерить уровни ферритина и трансферрина, чтобы определить, является ли тип анемии ЖДА (существуют другие формы анемии, не вызванные конкретно дефицитом железа). Все эти меры уменьшатся с увеличением МАР.

Признаки МАР:

  • Усталость, слабость
  • Легкомысленность
  • Путаница, потеря концентрации
  • Чувствительность к холоду
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Бледная кожа
  • Выпадение волос, ломкость ногтей
  • Пика: тяга к грязи, глине, льду и другим непродовольственным товарам

ЖДА обычно корректируется пероральными добавками железа до 150-200 мг элементарного железа в день. Людям с высоким риском ЖДА можно прописать 60-100 мг в день. Уровни в крови следует периодически проверять, и прием добавок следует прекратить или принимать в более низкой дозировке, если уровни вернутся к норме, поскольку длительные высокие дозировки могут привести к запорам или другим расстройствам пищеварения.

Группы риска по МАР:

  • Беременные женщины — во время беременности женщина вырабатывает гораздо большее количество красных кровяных телец для плода, что увеличивает потребность в дополнительном рационе или добавках железа.ЖДА во время беременности может привести к преждевременным родам или низкому весу при рождении, поэтому железо обычно включается в пренатальные витамины. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем беременным женщинам начинать принимать 30 мг дополнительного железа в день. [3]
  • Менструирующие женщины — у женщин, у которых во время менструации наблюдается сильное кровотечение (продолжающееся более 7 дней или пропитывающееся через тампоны или прокладки один раз в час), может развиться ЖДА.
  • Дети — младенцы и дети имеют повышенную потребность в железе из-за их быстрого роста.
  • Пожилые люди — пожилые люди связаны с более высоким риском плохого питания и хронических воспалительных заболеваний, которые могут привести к анемии. [1]
  • Вегетарианцы — у тех, кто придерживается диеты без гемового железа из мяса, рыбы и птицы, может развиться ЖДА, если они не включают в свой рацион адекватные продукты, не содержащие гемового железа. Поскольку негемовое железо плохо усваивается, либо требуется большее количество этих продуктов, либо необходимо внимательно следить за тем, как их употреблять, чтобы улучшить усвоение (употребление с продуктами, богатыми витамином С, избегая при этом употребления продуктов, богатых кальцием, добавки кальция или чай).
  • Спортсмены на выносливость — бег может вызвать незначительное желудочно-кишечное кровотечение и состояние, называемое гемолизом «удар ногой», при котором эритроциты разрушаются быстрее. Спортсменки на выносливость, у которых также происходят менструации, подвержены наибольшему риску ЖДА. [4]
  • Люди с хронической почечной недостаточностью на диализе —Почки вырабатывают гормон эритропоэтин (ЭПО), который сигнализирует организму о выработке красных кровяных телец. Почечная недостаточность снижает выработку ЭПО и, следовательно, клеток крови.Кроме того, во время гемодиализа наблюдается некоторая кровопотеря.
Что такое анемия хронического заболевания?

Анемия хронических заболеваний (AOCD) возникает не из-за низкого потребления железа, а из-за состояний, вызывающих воспаление в организме, таких как инфекции, рак, заболевание почек, воспалительное заболевание кишечника, сердечная недостаточность, волчанка и ревматоидный артрит. На самом деле в организме может содержаться нормальное количество железа, но его уровень в крови очень низкий. Воспаление изменяет иммунную функцию организма, не позволяя организму использовать доступное запасенное железо для выработки эритроцитов, а также вызывает более быстрое отмирание клеток крови.

Лечение AOCD направлено на лечение воспалительного состояния. Увеличение количества железа в рационе обычно не помогает. Если воспаление или состояние улучшаются, анемия обычно также уменьшается. В редких тяжелых случаях может быть назначено переливание крови, чтобы быстро повысить количество гемоглобина в крови.

Токсичность

Токсичность встречается редко, потому что организм регулирует абсорбцию железа и будет поглощать меньше, если запасов железа достаточно.[2] Избыток железа чаще всего возникает из-за приема высоких доз добавок, когда в них нет необходимости, или из-за генетического заболевания, при котором сохраняется слишком много железа.

Общие признаки:

  • Запор
  • Расстройство желудка
  • Тошнота, рвота
  • Боль в животе

У некоторых людей есть наследственное заболевание, называемое гемохроматозом, которое вызывает чрезмерное накопление железа в организме. Периодически проводятся процедуры для удаления крови или избытка железа в крови.Людей с гемохроматозом просят соблюдать диету с низким содержанием железа и избегать приема добавок железа и витамина С. Если не лечить, железо может накапливаться в определенных органах, что повышает риск развития таких состояний, как цирроз печени, рак печени или болезни сердца.

Знаете ли вы?

При тщательном планировании можно получить достаточно железа из вегетарианской / веганской диеты. Попробуйте это простое блюдо, которое может повысить уровень железа за счет сочетания продуктов, богатых негемовым железом и витамином C:

  • В большой миске смешайте приготовленную фасоль или чечевицу с нарезанными кубиками свежими помидорами, сырым молодым шпинатом, тыквенными семечками или кешью, изюмом или сушеными нарезанными абрикосами.Сбрызните простой лимонный винегрет, сделанный из 2 столовых ложек лимонного сока, ½ чайной ложки дижонской горчицы, 3 столовых ложек оливкового масла и 1 чайной ложки меда (по желанию). Хорошо перемешайте ингредиенты и дайте им постоять не менее 15 минут, чтобы они растворились.
Каталожные номера
  1. Le CH. Распространенность анемии и анемии средней и тяжелой степени среди населения США (NHANES 2003-2012). PLoS Один . 2016 15 ноября; 11 (11): e0166635.
  2. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Нормы потребления витамина A, витамина K, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка: отчет группы по микронутриентам . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.
  3. Управление диетических добавок Национального института здравоохранения: информационный бюллетень по железу для специалистов в области здравоохранения https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. Дата обращения 02.09.2019.
  4. Пауэрс Дж. М., Бьюкенен Г. Р.. Нарушения метаболизма железа: новые подходы к диагностике и лечению дефицита железа. Гематология / онкология . 1 июня 2019; 33 (3): 393-408.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Iron — Информационный бюллетень для специалистов здравоохранения

Введение

Железо — это минерал, который естественным образом присутствует во многих пищевых продуктах, добавлен в некоторые пищевые продукты и доступен в качестве пищевой добавки. Железо является важным компонентом гемоглобина, белка эритроцитов (красных кровяных телец), который переносит кислород из легких в ткани [1]. В качестве компонента миоглобина, другого белка, обеспечивающего кислород, железо поддерживает метаболизм в мышцах и здоровую соединительную ткань [2].Железо также необходимо для физического роста, неврологического развития, функционирования клеток и синтеза некоторых гормонов [2,3].

Пищевое железо имеет две основные формы: гем и негем [1]. Растения и продукты, обогащенные железом, содержат только негемовое железо, в то время как мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо [2]. Гемовое железо, которое образуется при соединении железа с протопорфирином IX, составляет от 10% до 15% от общего потребления железа в западных популяциях [3-5].

Большая часть 3-4 граммов элементарного железа у взрослых находится в гемоглобине [2].Большая часть оставшегося железа хранится в форме ферритина или гемосидерина (продукта разложения ферритина) в печени, селезенке и костном мозге или находится в миоглобине в мышечной ткани [1,5]. Трансферрин — главный белок крови, который связывается с железом и транспортирует его по всему телу. Люди обычно теряют лишь небольшое количество железа с мочой, фекалиями, желудочно-кишечным трактом и кожей. Потери больше у менструирующих женщин из-за потери крови. Гепсидин, циркулирующий пептидный гормон, является ключевым регулятором как абсорбции железа, так и распределения железа в организме, в том числе в плазме [1,2,6].

Оценка статуса железа почти полностью зависит от гематологических показателей [7]. Однако эти индикаторы недостаточно чувствительны или специфичны, чтобы адекватно описать полный спектр статуса железа, и это может усложнить диагностику дефицита железа. Дополнительным подходом является рассмотрение того, насколько поступление железа из рациона и пищевых добавок сравнивается с рекомендуемым.

Дефицит железа прогрессирует от истощения запасов железа (легкий дефицит железа) до железодефицитного эритропоэза (выработка эритроцитов) и, наконец, до железодефицитной анемии (ЖДА) [8,9].При железодефицитном эритропоэзе (также известном как маргинальный дефицит железа) запасы железа истощаются, и насыщение трансферрина снижается, но уровни гемоглобина обычно находятся в пределах нормы. ЖДА характеризуется низкой концентрацией гемоглобина и снижением гематокрита (доли красных кровяных телец в крови по объему) и среднего корпускулярного объема (мера размера эритроцитов) [2,10].

Концентрация ферритина в сыворотке, мера запасов железа в организме, в настоящее время является наиболее эффективным и экономичным тестом для диагностики дефицита железа [11-13].Поскольку сывороточный ферритин снижается на первой стадии истощения запасов железа, он может определить низкий статус железа до начала ЖДА [7,9,14]. Концентрация ферритина в сыворотке ниже 30 мкг / л предполагает дефицит железа, а значение ниже 10 мкг / л указывает на ЖДА [15]. Однако сывороточный ферритин подвержен влиянию воспаления (например, из-за инфекционного заболевания), что повышает концентрацию ферритина в сыворотке [16].

Тесты на гемоглобин и гематокрит являются наиболее часто используемыми мерами для скрининга пациентов на дефицит железа, хотя они не являются ни чувствительными, ни специфическими [5,7,17]. Часто концентрации гемоглобина сочетаются с измерениями сывороточного ферритина для выявления ЖДА [7]. Концентрация гемоглобина ниже 11 г / дл у детей в возрасте до 10 лет или ниже 12 г / дл у лиц в возрасте 10 лет и старше предполагает наличие ЖДА [8]. Нормальные значения гематокрита составляют от 41% до 50% у мужчин и от 36% до 44% у женщин [18].

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению железа и других питательных веществ приведены в Нормах диетического потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины (IOM) Национальных академий (бывшая Национальная академия наук) [5] .DRI — это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые варьируются в зависимости от возраста и пола, включают:

  • Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
  • Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватное питание; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
  • Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона, соответствующего питанию; может также использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
  • Допустимый верхний уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

В таблице 1 перечислены текущие RDA железа для невегетарианцев.Рекомендуемые суточные нормы для вегетарианцев в 1,8 раза выше, чем для людей, которые едят мясо. Это связано с тем, что гемовое железо из мяса более биодоступно, чем негемовое железо из растительной пищи, а мясо, птица и морепродукты увеличивают абсорбцию негемового железа [5].

Для младенцев от рождения до 6 месяцев FNB установил AI для железа, который эквивалентен среднему потреблению железа у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 1: Рекомендуемые суточные нормы потребления железа [5]
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
От рождения до 6 месяцев 0.27 мг * 0,27 мг *
7–12 месяцев 11 мг 11 мг
1–3 года 7 мг 7 мг
4–8 лет 10 мг 10 мг
9–13 лет 8 мг 8 мг
14–18 лет 11 мг 15 мг 27 мг 10 мг
19–50 лет 8 мг 18 мг 27 мг 9 мг
51+ лет 8 мг 8 мг

* Достаточное всасывание (AI)

Источники железа

Еда

Самыми богатыми источниками гемового железа в рационе являются нежирное мясо и морепродукты [19]. Диетические источники негемового железа включают орехи, бобы, овощи и обогащенные зерновые продукты. В США около половины пищевого железа поступает из хлеба, круп и других зерновых продуктов [2,3,5]. Грудное молоко содержит железо с высокой биодоступностью, но в количествах, недостаточных для удовлетворения потребностей младенцев старше 4–6 месяцев [2,20].

В США, Канаде и многих других странах пшеничная и другая мука обогащена железом [21,22]. Детские смеси обогащены 12 мг железа на литр [20].

Гемовое железо имеет более высокую биодоступность, чем негемовое железо, а другие пищевые компоненты меньше влияют на биодоступность гема, чем негемовое железо [3,4]. Биодоступность железа составляет приблизительно от 14% до 18% при смешанных диетах, включающих значительное количество мяса, морепродуктов и витамина С (аскорбиновая кислота, которая увеличивает биодоступность негемового железа), и от 5% до 12% при вегетарианских диетах [2, 4]. Помимо аскорбиновой кислоты, мясо, птица и морепродукты могут усиливать всасывание негемового железа, тогда как фитат (присутствующий в зернах и бобах) и определенные полифенолы в некоторых продуктах неживотного происхождения (например, в зерновых и бобовых) имеют противоположный эффект [4]. .В отличие от других ингибиторов абсорбции железа, кальций может снижать биодоступность негемового и гемового железа. Однако эффекты усилителей и ингибиторов абсорбции железа ослабляются типичной смешанной западной диетой, поэтому они мало влияют на уровень железа у большинства людей.

Некоторые пищевые источники железа перечислены в таблице 2. Некоторые продукты растительного происхождения, которые являются хорошими источниками железа, например, шпинат, имеют низкую биодоступность железа, поскольку содержат ингибиторы абсорбции железа, такие как полифенолы [23,24].

Таблица 2: Отдельные пищевые источники железа [25]
Продукты питания Миллиграммы
за порцию
Процент DV *
Сухие завтраки, обогащенные 100% суточной нормы железа, 1 порция 18 100
Устрицы восточные, приготовленные на влажном огне, 3 унции 8 44
Белая фасоль, консервированная, 1 стакан 8 44
Шоколад, темный, 45–69% сухих веществ какао, 3 унции 7 39
Говяжья печень, обжаренная на сковороде, 3 унции 5 28
Вареная и высушенная чечевица, ½ стакана 3 17
Шпинат, отварной и высушенный, ½ стакана 3 17
Тофу, твердый, ½ стакана 3 17
Фасоль консервированная, ½ стакана 2 11
Сардины атлантические, консервированные в масле, твердые продукты с костью, 3 унции 2 11
Нут, отварной и высушенный, ½ стакана 2 11
Помидоры консервированные, тушеные, ½ стакана 2 11
Говядина, тушеная с круглым дном, нарезанная до 1/8 дюйма жира, 3 унции 2 11
Картофель, запеченный, мякоть и кожа, 1 средний картофель 2 11
Орехи кешью, обжаренные в масле, 1 унция (18 орехов) 2 11
Зеленый горошек, отварной, ½ стакана 1 6
Цыпленок, жареный, мясо и кожа, 3 унции 1 6
Рис, белый, длиннозерный, обогащенный, пропаренный, высушенный, ½ стакана 1 6
Хлеб, цельнозерновой, 1 ломтик 1 6
Хлеб, белый, 1 ломтик 1 6
Изюм, без косточек, ¼ стакана 1 6
Спагетти, цельнозерновые, приготовленные, 1 стакан 1 6
Тунец, светлый, консервированный в воде, 3 унции 1 6
Индейка, жареная, грудка и кожа, 3 унции 1 6
Орехи, фисташки, обжаренные в сухом виде, 1 унция (49 орехов) 1 6
Брокколи, отварные и высушенные, ½ стакана 1 6
Яйцо, сваренное вкрутую, 1 большое 1 6
Рис, коричневый, длиннозерный или среднезерный, вареный, 1 стакан 1 6
Сыр чеддер, 1. 5 унций 0 0
Дыня, нарезанная кубиками, ½ стакана 0 0
Грибы, белые, нарезанные и жареные, ½ стакана 0 0
Сыр творожный, 2% молочного жира, ½ стакана 0 0
Молоко, 1 стакан 0 0

* DV = дневная стоимость.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в продуктах питания и пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для железа на этикетках «Факты о питании» и «Факты о добавках» и использованный для значений в Таблице 2 составляет 18 мг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [26,27]. FDA требует, чтобы на этикетках продуктов питания было указано содержание железа. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также вносят свой вклад в здоровое питание.

FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) [25] перечисляет содержание питательных веществ во многих пищевых продуктах и ​​предоставляет исчерпывающий список продуктов, содержащих железо, с сортировкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.

БАД

Железо содержится во многих пищевых добавках. Мультивитаминные / мультиминеральные добавки с железом, особенно разработанные для женщин, обычно содержат 18 мг железа (100% дневной нормы). Мультивитаминные / мультиминеральные добавки для мужчин и пожилых людей часто содержат меньше железа или вообще не содержат его.Добавки, содержащие только железо, обычно дают больше, чем дневная норма, при этом многие из них содержат 65 мг железа (360% дневной нормы).

Часто используемые формы железа в добавках включают соли двухвалентного и трехвалентного железа, такие как сульфат двухвалентного железа, глюконат двухвалентного железа, цитрат трехвалентного и сульфат трехвалентного железа [3,28]. Из-за более высокой растворимости двухвалентное железо в пищевых добавках более биодоступно, чем трехвалентное железо [3]. Высокие дозы дополнительного железа (45 мг / день и более) могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и запор [5].Другие формы дополнительного железа, такие как полипептиды гемового железа, карбонильное железо, хелаты аминокислот и железа и комплексы полисахарид-железо, могут иметь меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, чем соли двухвалентного или трехвалентного железа [28].

Различные формы железа в добавках содержат разное количество элементарного железа. Например, фумарат двухвалентного железа составляет 33% элементарного железа по весу, сульфат двухвалентного железа — 20%, а глюконат двухвалентного железа — 12% элементарного железа [28]. К счастью, элементарное железо указано в панели «Факты о добавках», поэтому потребителям не нужно рассчитывать количество железа, поступающего с различными формами добавок железа.

Примерно от 14% до 18% американцев употребляют добавки, содержащие железо [29,30]. Уровень использования добавок, содержащих железо, варьируется в зависимости от возраста и пола: от 6% детей в возрасте от 12 до 19 лет до 60% кормящих женщин и 72% беременных [29,31].

Кальций может мешать всасыванию железа, хотя этот эффект окончательно не установлен [4,32]. По этой причине некоторые эксперты предлагают людям принимать индивидуальные добавки кальция и железа в разное время дня [33].

Поступления и состояние железа

Люди в Соединенных Штатах обычно получают достаточное количество железа из своего рациона, но младенцы, маленькие дети, девочки-подростки, беременные женщины и женщины в пременопаузе рискуют получить недостаточное количество железа [29,34-36]. Среднее суточное потребление железа с пищей составляет 11,5–13,7 мг / день для детей в возрасте 2–11 лет, 15,1 мг / день для детей и подростков в возрасте 12–19 лет, 16,3–18,2 мг / день для мужчин и 12,6–13,5 мг. в сутки у женщин старше 19 лет [29].Среднее суточное потребление железа с пищей и добавками составляет 13,7-15,1 мг / день у детей в возрасте 2-11 лет, 16,3 мг / день у детей и подростков в возрасте 12-19 лет и 19,3-20,5 мг / день у мужчин и 17,0- 18,9 мг / день у женщин старше 19 лет. Среднее потребление железа с пищей у беременных составляет 14,7 мг / день [5].

Уровень дефицита железа зависит от расы и других социально-демографических факторов. По сравнению с 12% латиноамериканских детей ясельного возраста [37].Дефицит (включая ЖДА) чаще встречается среди детей и подростков в семьях с отсутствием продовольственной безопасности, чем в семьях с продовольственной безопасностью [37,38]. Среди беременных женщин дефицит, основанный на истощении запасов железа, чаще встречается у американок мексиканского происхождения (23,6%) и чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения (29,6%), чем у белых женщин неиспаноязычного происхождения (13,9%) [39].

Некоторые группы подвержены риску получения избыточного железа. Лица с наследственным гемохроматозом, который предрасполагает их к поглощению чрезмерного количества железа с пищей, имеют повышенный риск перегрузки железом [40].Одно исследование показывает, что у пожилых людей больше шансов иметь хронический положительный баланс железа и повышенное содержание железа в организме, чем дефицит железа. Среди 1106 пожилых белых взрослых людей в возрасте от 67 до 96 лет в исследовании Framingham Heart Study 13% имели высокие запасы железа (уровни ферритина в сыворотке выше 300 мкг / л у мужчин и 200 мкг / л у женщин), из которых только 1% был обусловлен. к хроническому заболеванию [41]. Авторы не оценивали генотипы, поэтому они не могли определить, связаны ли эти результаты с гемохроматозом [41].

Дефицит железа

Дефицит железа не редкость в Соединенных Штатах, особенно среди маленьких детей, женщин репродуктивного возраста и беременных женщин. Поскольку дефицит железа связан с неправильным питанием, нарушениями всасывания и кровопотерей, люди с дефицитом железа обычно испытывают дефицит других питательных веществ [2]. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно половина из 1,62 миллиарда случаев анемии во всем мире вызвана дефицитом железа [42]. В развивающихся странах дефицит железа часто является следствием энтеропатий и кровопотери, связанных с желудочно-кишечными паразитами [2].

Истощение запасов и дефицит железа проходит несколько стадий [8-10]:

  1. Умеренный дефицит или истощение запасов железа: концентрация ферритина в сыворотке и уровни железа в костном мозге снижаются.
  2. Маргинальный дефицит, легкий функциональный дефицит или железодефицитный эритропоэз (выработка эритроцитов): запасы железа истощаются, поступление железа в эритропоэтические клетки и насыщение трансферрина снижается, но уровни гемоглобина обычно находятся в пределах нормы.
  3. IDA: Запасы железа исчерпаны; снижение гематокрита и уровня гемоглобина; и возникающая в результате микроцитарная гипохромная анемия характеризуется небольшими эритроцитами с низкой концентрацией гемоглобина.

В 2002 г. ВОЗ охарактеризовала ЖДА как один из 10 ведущих факторов риска заболеваний во всем мире [43]. Хотя дефицит железа является наиболее частой причиной анемии, дефицит других питательных микроэлементов (например, фолиевой кислоты и витамина B12) и других факторов (таких как хроническая инфекция и воспаление) может вызывать различные формы анемии или усугублять их тяжесть.

Функциональные нарушения, связанные с ЖДА, включают желудочно-кишечные расстройства; слабое место; усталость; трудности с концентрацией внимания; а также нарушение когнитивной функции, иммунной функции, физической или рабочей производительности и регуляции температуры тела [15,44]. У младенцев и детей ЖДА может привести к психомоторным и когнитивным нарушениям, которые без лечения могут привести к трудностям в обучении [2,44]. Некоторые данные указывают на то, что последствия дефицита в раннем возрасте сохраняются и в зрелом возрасте [2].Поскольку дефицит железа часто сопровождается дефицитом других питательных веществ, признаки и симптомы дефицита железа трудно выделить [2].

Группы с риском недостаточности железа

Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью потребляет недостаточное количество железа.

Беременные

Во время беременности объем плазмы и масса эритроцитов увеличиваются из-за резкого увеличения производства материнских эритроцитов [2]. В результате этого расширения и для удовлетворения потребностей плода и плаценты количество железа, необходимое женщинам во время беременности, увеличивается.Дефицит железа во время беременности увеличивает риск материнской и младенческой смертности, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [45].

Младенцы и дети раннего возраста

Младенцы — особенно рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении или матери которых страдают дефицитом железа — подвержены риску дефицита железа из-за высокой потребности в железе из-за их быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, если им не нужно вообще, до 4-6 месяцев [2]. Однако у доношенных младенцев есть риск развития дефицита железа в возрасте от 6 до 9 месяцев, если они не получают достаточное количество твердой пищи, богатой биодоступным железом или обогащенной железом смесью.

Женщины с обильным менструальным кровотечением

Женщины репродуктивного возраста, у которых наблюдается меноррагия или аномально сильное кровотечение во время менструации, подвержены повышенному риску дефицита железа. Считается, что по крайней мере 10% менструирующих женщин страдают меноррагией, но этот процент широко варьируется в зависимости от используемых диагностических критериев [47–49].Женщины с меноррагией теряют в среднем значительно больше железа за менструальный цикл, чем женщины с нормальным менструальным кровотечением [50]. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что меноррагия может быть причиной от 33% до 41% случаев ЖДА у женщин репродуктивного возраста [51,52].

Частые доноры крови

У частых доноров крови повышен риск дефицита железа [5]. В Соединенных Штатах взрослые могут сдавать кровь каждые 8 ​​недель, что может привести к истощению запасов железа. У 25–35% регулярных доноров крови развивается дефицит железа [53].В исследовании с участием 2425 доноров кровь у мужчин, сдавших по крайней мере три крови, и у женщин, сдавших по крайней мере две цельные крови в предыдущем году, была более чем в пять раз выше, чем у впервые доноров [54]. ]. Клиническое испытание добавок железа показало, что из 215 взрослых, сдавших единицу крови в течение последних 3-8 дней, те, кто рандомизировали для приема добавок железа (37,5 мг / день элементарного железа из глюконата железа) в течение 24 недель, восстановили утраченные гемоглобин и железо менее чем в половине случаев по сравнению с теми, кто не принимал добавки [53].Без добавок железа две трети доноров не восстановили утраченное ими железо даже через 24 недели.

Больные раком

До 60% пациентов с раком толстой кишки на момент постановки диагноза имеют дефицит железа, вероятно, из-за хронической кровопотери [55]. Распространенность дефицита железа у пациентов с другими видами рака колеблется от 29% до 46%. Основными причинами дефицита железа у онкологических людей являются хроническая анемия (обсуждается в разделе Iron and Health ниже) и анемия, вызванная химиотерапией.Однако хроническая кровопотеря и дефицит других питательных веществ (например, из-за анорексии, вызванной раком) могут усугубить дефицит железа в этой популяции.

Люди с желудочно-кишечными расстройствами или перенесшие операции на желудочно-кишечном тракте

Люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами (такими как глютеновая болезнь, язвенный колит и болезнь Крона) или перенесшие определенные хирургические операции на желудочно-кишечном тракте (такие как резекция желудка или резекция кишечника) имеют повышенный риск дефицита железа, поскольку их заболевание или операция требует диетических ограничений. или приводит к мальабсорбции железа или кровопотере в желудочно-кишечном тракте [56-58]. Сочетание низкого потребления железа и высоких потерь железа может привести к отрицательному балансу железа; снижение выработки гемоглобина; или микроцитарная гипохромная анемия [59].

Люди с сердечной недостаточностью

Примерно 60% пациентов с хронической сердечной недостаточностью имеют дефицит железа и 17% имеют ЖДА, что может быть связано с более высоким риском смерти в этой популяции [60,61]. Возможные причины дефицита железа у людей с сердечной недостаточностью включают плохое питание, мальабсорбцию, недостаточную мобилизацию запасов железа, сердечную кахексию и использование аспирина и пероральных антикоагулянтов, что может привести к потере некоторого количества крови в желудочно-кишечном тракте [62].

Железо и здоровье

В этом разделе рассматривается роль железа в ЖДА у беременных женщин, младенцев и детей ясельного возраста, а также при анемии при хронических заболеваниях.

ЖДА у беременных

Недостаточное потребление железа во время беременности увеличивает риск ЖДА у женщин [63-66]. Низкое потребление также увеличивает риск ее ребенка с низким весом при рождении, преждевременными родами, низким запасом железа и нарушением когнитивного и поведенческого развития.

Анализ данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 1999–2006 гг. Показал, что 18% беременных женщин в США страдали дефицитом железа [39].Показатели дефицита были 6,9% среди женщин в первом триместре, 14,3% во втором триместре и 29,7% в третьем триместре.

Рандомизированные контролируемые испытания показали, что добавление железа может предотвратить ЖДА у беременных женщин и связанные с ними неблагоприятные последствия у их младенцев [67,68]. Кокрановский обзор показал, что ежедневный прием 9–90 мг железа снижает риск развития анемии у доношенных женщин на 70% и дефицита железа у доношенных женщин на 57% [65]. В том же обзоре ежедневное употребление добавок железа было связано с оценкой 8.Риск рождения новорожденного с низкой массой тела составляет 4% по сравнению с 10,2% при отсутствии добавок. Кроме того, средний вес при рождении был на 31 г выше у младенцев, матери которых ежедневно принимали добавки железа во время беременности, по сравнению с младенцами от матерей, которые не принимали железо.

Рекомендации по добавлению железа во время беременности различаются, но многие рекомендуют принимать некоторые формы добавок железа для предотвращения ЖДА:

  • Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что надежные и последовательные данные показывают, что добавление железа снижает распространенность материнской анемии при родах [69].Однако в нем признается, что только ограниченные или противоречивые данные показывают, что ЖДА во время беременности связана с более высоким риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности. ACOG рекомендует проводить скрининг всех беременных женщин на анемию и лечить беременных с ЖДА (который определяется как уровень гематокрита менее 33% в первом и третьем триместрах и менее 32% во втором триместре) добавками железа в дополнение к пренатальным витаминам [69 ].
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем беременным женщинам при их первом дородовом посещении начать пероральный прием малых доз (30 мг / день) железа и пройти скрининг на ЖДА [17].Женщин с ЖДА (которая определяется как концентрация гемоглобина менее 9 г / дл или уровень гематокрита менее 27%) следует лечить пероральной дозой железа в дозе 60–120 мг / день.
  • Напротив, Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) пришла к выводу, что имеющихся данных недостаточно для того, чтобы рекомендовать как скрининг на ЖДА у беременных женщин, так и регулярное добавление железа к ним для предотвращения неблагоприятных исходов для здоровья матери и родов [70] . Однако они отмечают, что их рекомендации не применимы к беременным женщинам, страдающим от недоедания, имеющим симптомы железодефицитной анемии, а также к тем, у кого особые гематологические состояния или потребности в питании, повышающие потребность в железе.

IOM отмечает, что, поскольку среднее потребление железа с пищей беременными женщинами значительно ниже EAR, беременным женщинам необходимы добавки железа [5]. В Руководстве по питанию для американцев беременным женщинам рекомендуется принимать добавки железа по рекомендации акушера или другого медицинского работника [19]. Он добавляет, что низкое потребление железа является проблемой для здоровья беременных женщин.

ЖДА у младенцев и детей ясельного возраста

Примерно 12% младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев в Соединенных Штатах имеют недостаточное потребление железа, а 8% малышей имеют дефицит железа [37,71].Распространенность ЖДА у детей ясельного возраста в США в возрасте от 12 до 35 месяцев колеблется от 0,9% до 4,4% в зависимости от расы или этнической принадлежности и социально-экономического статуса [20]. Доношенные младенцы обычно имеют достаточные запасы железа в течение примерно первых 4-6 месяцев, но риск дефицита железа у недоношенных и маловесных новорожденных начинается с рождения из-за их низких запасов железа.

ЖДА в младенчестве может вызывать неблагоприятные когнитивные и психологические эффекты, включая задержку внимания и социальную изоляцию; некоторые из этих эффектов могут быть необратимыми [2,20]. Кроме того, ЖДА связана с более высокими концентрациями свинца в крови (хотя причина этого до конца не выяснена), что может повысить риск нейротоксичности [20].

Кокрановский обзор 26 исследований с участием 2726 недоношенных младенцев и новорожденных с низкой массой тела при рождении показал, что энтеральное введение железа (по крайней мере 1 мг / кг / день) снижает риск дефицита железа, но долгосрочное влияние добавок на исходы нервного развития и рост не ясно [72]. Другой Кокрановский обзор 8 испытаний с участием 3748 детей младше 2 лет в странах с низким уровнем дохода показал, что домашнее обогащение полутвердых пищевых продуктов порошками микронутриентов, содержащими 12.От 5 до 30 мг элементарного железа в виде фумарата двухвалентного железа и от 4 до 14 других микронутриентов в течение 2–12 месяцев снижали частоту анемии на 31% и дефицита железа на 51% по сравнению с отсутствием вмешательства или плацебо, но не оказали влияния на какие-либо измерения роста [ 73].

Рекомендации различаются по потреблению железа с пищей и возможным добавкам, чтобы обеспечить адекватный уровень железа и предотвратить или лечить ЖДА у младенцев и маленьких детей:

  • CDC рекомендует младенцам в возрасте до 12 месяцев, которые не находятся на исключительно или преимущественно грудном вскармливании, пить детскую смесь, обогащенную железом [17]. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, родившиеся недоношенными или с низкой массой тела при рождении, должны получать 2-4 мг / кг / день железных капель (максимум 15 мг / день) в возрасте от 1 до 12 месяцев. Младенцы на грудном вскармливании, которые получают недостаточное количество железа (менее 1 мг / кг / день) из прикорма к возрасту 6 месяцев, должны получать капли железа в дозе 1 мг / кг / день. CDC также рекомендует, чтобы младенцы и дети дошкольного возраста с высоким риском ЖДА (например, дети из малообеспеченных семей и дети-мигранты) проходили скрининг в возрасте 9-12 месяцев, через 6 месяцев и ежегодно в возрасте от 2 до 5 лет.Лечение ЖДА начинается с приема капель железа в дозе 3 мг / кг / день между приемами пищи. (См. Ссылку 17 для получения дополнительных рекомендаций от CDC.)
  • Американская академия педиатрии рекомендует ежедневно принимать железо в дозе 1 мг / кг доношенным младенцам, находящимся исключительно или преимущественно на грудном вскармливании в возрасте от 4 месяцев до тех пор, пока дети не начнут есть железосодержащую пищу для прикорма, такую ​​как обогащенные железом злаки [20]. Стандартные смеси для детского питания, содержащие от 10 до 12 мг / л железа, могут удовлетворить потребность в железе у детей первого года жизни.Академия рекомендует добавку железа в дозе 2 мг / кг / день для недоношенных детей в возрасте от 1 до 12 месяцев, которых кормят грудным молоком.
  • ВОЗ рекомендует универсальные добавки с 2 мг / кг / день железа для детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, чей рацион не включает продукты, обогащенные железом, или которые живут в регионах (например, в развивающихся странах), где распространенность анемии превышает 40%. [45].
  • В заявлении о рекомендации, опубликованном в 2015 г., USPSTF пришла к выводу, что имеющихся доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать за или против рутинного скрининга на ЖДА у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев, которые живут в США и у которых нет симптомов ЖДА [74].Он добавил, что эта рекомендация не распространяется на детей с тяжелой недостаточностью питания или детей, родившихся преждевременно или с низкой массой тела при рождении. Ранее, в 2006 году, USPSTF заявила, что, хотя она не нашла достаточных доказательств, чтобы рекомендовать рутинные добавки железа бессимптомным младенцам со средним риском ЖДА, она все же рекомендовала рутинные добавки железа для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые подвержены повышенному риску ЖДА (например, , родившихся недоношенными или с низкой массой тела) [75]. В заявлении USPSTF от 2015 г. отмечается, что его текущая рекомендация ограничивается скринингом, поскольку широкое использование в Соединенных Штатах продуктов, обогащенных железом (включая смеси для грудного вскармливания и злаки), скорее всего, ограничит влияние добавок железа, прописанных врачами [74].

Некоторые исследования показали, что добавление железа детям младшего возраста, живущим в эндемичных по малярии районах, может увеличить риск заболевания малярией [76,77]. Однако Кокрановский обзор 33 испытаний с участием 13 114 детей показал, что периодический прием добавок не оказывает такого эффекта [78]. Поэтому ВОЗ рекомендует 6-месячные циклы приема добавок следующим образом: дети в возрасте от 24 до 59 месяцев должны получать 25 мг железа, а дети в возрасте от 5 до 12 лет должны получать 45 мг каждую неделю в течение 3 месяцев, а затем 3 месяца без добавок [76] .ВОЗ рекомендует предоставлять эти добавки в эндемичных по малярии районах в сочетании с мерами по профилактике, диагностике и лечению малярии.

Анемия хронического заболевания

Определенные воспалительные, инфекционные и неопластические заболевания (такие как ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника и гематологические злокачественные новообразования) могут вызывать анемию хронического заболевания, также известную как анемия воспаления [2,79]. Анемия при хроническом заболевании — второй по распространенности тип анемии после ЖДА [80].У людей с хронической анемией воспалительные цитокины активируют гормон гепсидин. В результате гомеостаз железа нарушается, и железо направляется из кровотока в места хранения, ограничивая количество железа, доступного для эритропоэза.

Анемия при хроническом заболевании обычно бывает легкой или умеренной (уровень гемоглобина от 8 до 9,5 г / дл) и связана с низким количеством эритроцитов и сниженным эритропоэзом [79]. Состояние может быть трудно диагностировать, потому что, хотя низкие уровни ферритина в сыворотке указывают на дефицит железа, эти уровни, как правило, выше у пациентов с инфекцией или воспалением [81].

Клинические последствия дефицита железа у людей с хроническими заболеваниями не ясны. Даже легкая анемия при хроническом заболевании связана с повышенным риском госпитализации и смертности у пожилых людей [82]. Два проспективных обсервационных исследования показали, что дефицит железа у пациентов с объективно измеренной сердечной недостаточностью был связан с повышенным риском трансплантации сердца и смерти, и эта связь не зависела от других хорошо установленных прогностических факторов неблагоприятных исходов, включая анемию [83,84] .Однако анализ данных NHANES по 574 взрослым с самооценкой сердечной недостаточности не выявил связи между дефицитом железа и общей или сердечно-сосудистой смертностью [61].

Основным методом лечения анемии хронического заболевания является лечение основного заболевания [80]. Но когда такое лечение невозможно, иногда используются препараты железа и / или средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС). Использование добавок железа — пероральных, внутривенных или парентеральных — в этой ситуации вызывает споры, поскольку они могут увеличить риск инфекций и сердечно-сосудистых событий, а также могут вызвать повреждение тканей [80].

Лишь в нескольких небольших исследованиях оценивалась польза перорального приема железа в отдельности или в сочетании с ЭСС для лечения анемии при хронических заболеваниях. Например, проспективное обсервационное исследование 132 пациентов с анемией и хроническим заболеванием почек, которые не находились на диализе или ESAs, показало, что пероральные добавки (130 мг / день элементарного железа из сульфата железа два раза в день) в течение 1 года приводили к снижению гемоглобина всего 0,13 г / дл по сравнению с 0,46 г / дл в группе плацебо [77] 85А рандомизированное испытание пероральных добавок железа (эквивалентных 200 мг / день элементарного железа, форма железа не указана), принимаемых с ESA один раз в неделю у 100 пациентов с анемией, связанной с раком, привело к среднему увеличению на 2. Гемоглобин 4 г / дл через 24 недели по сравнению только с пероральными добавками [86]. Железо, вводимое парентерально, увеличивает уровень гемоглобина в большей степени и связано с меньшим количеством побочных эффектов, чем пероральный прием добавок железа у пациентов с анемией хронического заболевания [87].

Риск для здоровья из-за чрезмерного количества железа

Взрослые с нормальной функцией кишечника имеют очень небольшой риск перегрузки железом из-за пищевых источников железа [2]. Однако резкое поступление железа в дозе более 20 мг / кг с добавками или лекарствами может привести к расстройству желудка, запорам, тошноте, боли в животе, рвоте и обмороку, особенно если пища не принимается одновременно [2,5].Прием добавок, содержащих 25 мг элементарного железа или более, также может снизить абсорбцию цинка и концентрацию цинка в плазме [3,88,89]. В тяжелых случаях (например, при однократном приеме 60 мг / кг) передозировка железа может привести к мультисистемной органной недостаточности, коме, судорогам и даже смерти [28,90].

В период с 1983 по 2000 год по меньшей мере 43 ребенка в США умерли от приема добавок, содержащих высокие дозы железа (36–443 мг железа на кг массы тела) [28]. Случайное употребление добавок железа стало причиной около трети случаев смерти от отравлений среди детей, зарегистрированных в Соединенных Штатах в период с 1983 по 1991 год.

В 1997 году FDA начало требовать, чтобы пероральные добавки, содержащие более 30 мг элементарного железа на дозу, продавались в одноразовой упаковке с четкими предупреждающими этикетками. В то же время многие производители добровольно заменили сахарное покрытие на железных таблетках пленочным. В период с 1998 по 2002 год сообщалось только об одной детской смерти из-за приема железосодержащих таблеток [28]. В результате судебного решения FDA отменило требование об упаковке однократных доз для добавок железа в 2003 г. [91].В настоящее время FDA требует, чтобы железосодержащие пищевые добавки, продаваемые в твердой форме (например, таблетки или капсулы, но не порошки), имели следующую этикетку: «ВНИМАНИЕ! Случайная передозировка железосодержащими продуктами является основной причиной смертельных отравлений у детей до 6 лет . Храните этот продукт в недоступном для детей месте. В случае случайной передозировки немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр »[92]. Кроме того, с 1978 года Комиссия по безопасности потребительских товаров требует от производителей упаковывать пищевые добавки, содержащие 250 мг или более элементарного железа на контейнер, в недоступные для детей бутылки или упаковки для предотвращения случайного отравления [93,94].

Гемохроматоз, заболевание, вызванное мутацией в гене гемохроматоза (HFE), связано с чрезмерным накоплением железа в организме [3,40,95]. Примерно 1 из 10 белых несут наиболее частую мутацию HFE (C282Y), но только 4,4 белых на 1000 являются гомозиготными по этой мутации и имеют гемохроматоз [96]. У других этнических групп это заболевание встречается гораздо реже. Без лечения периодическим хелатированием или флеботомией у людей с наследственным гемохроматозом обычно появляются признаки отравления железом к 30 годам [3].Эти эффекты могут включать цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному, сердечные заболевания и нарушение функции поджелудочной железы. Американская ассоциация по изучению заболеваний печени рекомендует, чтобы лечение гемохроматоза включало отказ от добавок железа и витамина С [40].

FNB установил UL для железа из пищевых продуктов и добавок на основе количества железа, связанного с желудочно-кишечными эффектами после дополнительного приема солей железа (см. Таблицу 3). UL распространяется на здоровых младенцев, детей и взрослых.Иногда врачи назначают дозы, превышающие допустимую норму, например, когда людям с ЖДА требуются более высокие дозы для пополнения запасов железа [5].

Таблица 3: Допустимые верхние уровни потребления (UL) железа [5]
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
От рождения до 6 месяцев 40 мг 40 мг
7–12 месяцев 40 мг 40 мг
1–3 года 40 мг 40 мг
4–8 лет 40 мг 40 мг
9–13 лет 40 мг 40 мг
14–18 лет 45 мг 45 мг 45 мг 45 мг
19+ лет 45 мг 45 мг 45 мг 45 мг

Взаимодействие с лекарствами

Железо может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а некоторые лекарства могут отрицательно влиять на уровень железа. Ниже приведены несколько примеров. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой уровень железа со своим лечащим врачом.

Леводопа

Некоторые данные показывают, что у здоровых людей добавки железа снижают абсорбцию леводопы (обнаруженной в Sinemet® и Stalevo®), используемой для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног, возможно, посредством хелатирования [97-99]. В США этикетки на леводопу предупреждают, что содержащие железо пищевые добавки могут снизить количество леводопы, доступного для организма, и, таким образом, снизить ее клиническую эффективность [100,101].

Левотироксин

Левотироксин (Levothroid®, Levoxyl®, Synthroid®, Tirosint® и Unithroid®) используется для лечения гипотиреоза, зоба и рака щитовидной железы. Одновременный прием железа и левотироксина может привести к клинически значимому снижению эффективности левотироксина у некоторых пациентов [102]. На этикетках некоторых из этих продуктов [103,104] содержится предупреждение о том, что добавки с железом могут снизить абсорбцию таблеток левотироксина, и не рекомендуется вводить левотироксин в течение 4 часов после приема добавок железа.

Ингибиторы протонной помпы

Желудочная кислота играет важную роль в абсорбции негемового железа из рациона. Поскольку ингибиторы протонной помпы, такие как лансопразол (Prevacid®) и омепразол (Prilosec®), снижают кислотность содержимого желудка, они могут снижать абсорбцию железа [3]. Лечение ингибиторами протонной помпы до 10 лет не связано с истощением запасов железа или анемией у людей с нормальными запасами железа [105]. Но пациенты с дефицитом железа, принимающие ингибиторы протонной помпы, могут иметь неоптимальную реакцию на добавку железа [106].

Железо и здоровое питание

Федеральное правительство в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 гг. отмечает, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет пищевых продуктов … имеют положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных. «

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Рекомендации по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

В Руководстве по питанию для американцев здоровый рацион питания описывается как:

  • Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.
    Многие готовые к употреблению сухие завтраки обогащены железом, а некоторые фрукты и овощи содержат железо.
  • Включает разнообразные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.
    Устрицы и говяжья печень содержат большое количество железа. Говядина, кешью, нут и сардины — хорошие источники железа. Курица, тунец и яйца содержат железо.
  • Ограничивает насыщенные и транс-жиры , добавленные сахара и натрий.
  • Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

  1. Весслинг-Резник М. Айрон. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Р.Г., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11 изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 176-88.
  2. Aggett PJ. Утюг. В: Erdman JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Уайли-Блэквелл; 2012: 506-20.
  3. Мюррей-Кольбе Л. Е., Борода Дж.Утюг. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 432-8.
  4. Hurrell R, Egli I. Биодоступность железа и диетические контрольные значения. Am J Clin Nutr 2010; 91: 1461S-7S. [Аннотация PubMed]
  5. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка с пищей: отчет Группы по микронутриентам. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.
  6. Drakesmith H, Prentice AM. Гепсидин и ось железной инфекции. Наука 2012; 338: 768-72. [Аннотация PubMed]
  7. Taylor CL, Brannon PM. Введение в семинар по скринингу и добавкам железа у беременных женщин и детей раннего возраста с высоким содержанием железа. Am J Clin Nutr. 2017 декабрь; 106 (Дополнение 6): 1547С-54С. [Аннотация PubMed]
  8. Пауэрс Дж. М., Бьюкенен Г. Р.. Нарушения обмена железа: новые подходы к диагностике и лечению дефицита железа.Hematol Oncol Clin North Am. 2019 июн; 33 (3): 393-408. [Аннотация PubMed]
  9. Lynch S, Pfeiffer CM, Georgieff MK, Brittenham G, Fairweather-Tait S, Hurrell RF и др. Биомаркеры питания для развития (BOND) -Iron Review. J Nutr. 1 июня 2018 г .; 148 (приложение 1): 1001S-67S. [Аннотация PubMed]
  10. Всемирная организация здравоохранения. Отчет: Приоритеты в оценке статуса витамина А и железа у населения, Панама, Панама, 15-17 сентября 2010 г. Женева; 2012 г.
  11. DeLoughery TG. Микроцитарная анемия. N Engl J Med. 2014 2 октября; 371 (14): 1324-31. [Аннотация PubMed]
  12. DeLoughery TG. Железодефицитная анемия. Med Clin North Am. 2017 Март; 101 (2): 319-32. DOI: 10.1016 / j.mcna.2016.09.004. [Аннотация PubMed]
  13. Short MW, Domagalski JE. Железодефицитная анемия: оценка и лечение. Я семейный врач. 2013 15 января; 87 (2): 98-104. [Аннотация PubMed]
  14. Гибсон RS.Оценка статуса железа. В: Принципы оценки питания. 2-е изд. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005: 443-76.
  15. Camaschella C. Железодефицитная анемия. N Engl J Med. 2015 7 мая; 372 (19): 1832-43. [Аннотация PubMed]
  16. Сучдев П.С., Уильямс А.М., Мей З., Флорес-Аяла Р., Пасрича С.Р., Роджерс Л.М., Намасте С.М. Оценка статуса железа в условиях воспаления: проблемы и потенциальные подходы. Am J Clin Nutr. 2017 декабрь; 106 (Дополнение 6): 1626С-33С.[Аннотация PubMed]
  17. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR Recomm Rep 1998; 47: 1-29. [Аннотация PubMed]
  18. MedlinePlus [Интернет]. Bethesda (MD): Национальная медицинская библиотека (США). Гематокрит.
  19. 2015–2020 Диетические рекомендации для американцев. 8-е издание. Декабрь 2015.
  20. Бейкер RD, Грир FR. Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года).Педиатрия 2010; 126: 1040-50. [Аннотация PubMed]
  21. Уиттакер П., Туфаро ПР, Рейдер Д.И. Железо и фолиевая кислота в обогащенных злаках. J Am Coll Nutr 2001; 20: 247-54. [Аннотация PubMed]
  22. Инициатива по обогащению муки. Профили стран.
  23. Rutzke CJ, Glahn RP, Rutzke MA, Welch RM, Langhans RW, Albright LD, et al. Биодоступность железа из шпината с использованием модели биоанализа in vitro / человеческих клеток Caco-2. Жилье 2004; 10: 7-14.[Аннотация PubMed]
  24. Gillooly M, Bothwell TH, Torrance JD, MacPhail AP, Derman DP, Bezwoda WR, et al. Влияние органических кислот, фитатов и полифенолов на усвоение железа из овощей. Br J Nutr 1983; 49: 331-42. [Аннотация PubMed]
  25. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
  26. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14.Приложение F: Рассчитайте процентную суточную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
  27. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках. 2016.
  28. Manoguerra AS, Erdman AR, Booze LL, Christianson G, Wax PM, Scharman EJ, et al. Проглатывание железа: согласованное руководство, основанное на фактических данных, для ведения вне больницы. Clin Toxicol (Phila) 2005; 43: 553-70. [Аннотация PubMed]
  29. U. S. Департамент сельского хозяйства, Служба сельскохозяйственных исследований. Что мы едим в Америке, 2009-2010 гг. 2012.
  30. Бейли Р.Л., Гахче Дж.Дж., Лентино К.В., Дуайер Дж. Т., Энгель Дж. С., Томас П. Р. и др. Использование пищевых добавок в США, 2003-2006 гг. J Nutr 2011; 141: 261-6. [Аннотация PubMed]
  31. Cogswell ME, Kettel-Khan L, Ramakrishnan U. Использование добавок железа женщинами в Соединенных Штатах: наука, политика и практика. J Nutr 2003; 133: 1974S-7S. [Аннотация PubMed]
  32. Лоннердал Б.Всасывание кальция и железа — механизмы и значение для общественного здравоохранения. Int J Vitam Nutr Res 2010; 80: 293-9. [Аннотация PubMed]
  33. Lynch SR. Влияние кальция на усвоение железа. Nutr Res Rev 2000; 13: 141-58. [Аннотация PubMed]
  34. Blanck HM, Cogswell ME, Gillespie C, Reyes M. Использование добавок железа и статус железа среди взрослого населения США: результаты третьего национального обследования здоровья и питания. Am J Clin Nutr 2005; 82: 1024-31. [Аннотация PubMed]
  35. Блэк ММ, Куигг АМ, Херли К.М., Пеппер МР.Железодефицитная и железодефицитная анемия в первые два года жизни: стратегии предотвращения потери потенциала развития. Nutr Ред. 2011; 69 Приложение 1: S64-70. [Аннотация PubMed]
  36. Halterman JS, Kaczorowski JM, Aligne CA, Auinger P, Szilagyi PG. Дефицит железа и когнитивные способности детей школьного возраста и подростков в США. Педиатрия 2001; 107: 1381-6. [Аннотация PubMed]
  37. Brotanek JM, Gosz J, Weitzman M, Flores G.Дефицит железа в раннем детстве в США: факторы риска и расовые / этнические различия. Педиатрия 2007; 120: 568-75. [Аннотация PubMed]
  38. Эйхер-Миллер Х.А., Мейсон А.С., Уивер С.М., МакКейб Г.П., Боуши С.Дж. Отсутствие продовольственной безопасности связано с железодефицитной анемией у американских подростков. Am J Clin Nutr 2009; 90: 1358-71. [Аннотация PubMed]
  39. Mei Z, Cogswell ME, Looker AC, Pfeiffer CM, Cusick SE, Lacher DA, et al. Оценка содержания железа у беременных женщин в США по результатам Национального исследования здоровья и питания (NHANES), 1999-2006 гг. Am J Clin Nutr 2011; 93: 1312-20. [Аннотация PubMed]
  40. Bacon BR, Adams PC, Kowdley KV, Powell LW, Tavill AS. Диагностика и лечение гемохроматоза: практическое руководство 2011 г. Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология 2011; 54: 328-43. [Аннотация PubMed]
  41. Флеминг Д. Д., Жак П. Ф., Такер К. Л., Массаро Дж. М., Д’Агостино Р. Б., старший, Уилсон П. В. и др. Уровень железа в свободно живущей пожилой когорте Framingham Heart Study: богатое железом население с высокой распространенностью повышенных запасов железа.Am J Clin Nutr 2001; 73: 638-46. [Аннотация PubMed]
  42. Всемирная организация здравоохранения. Всемирная распространенность анемии, 1993–2005 гг .: Глобальная база данных ВОЗ по анемии. Всемирная организация здравоохранения, 2008 г.
  43. Всемирная организация здравоохранения. Отчет о состоянии здравоохранения в мире. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2002.
  44. Clark SF. Железодефицитная анемия. Нутр Клин Практ 2008; 23: 128-41. [Аннотация PubMed]
  45. Всемирная организация здравоохранения.Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль. Всемирная организация здравоохранения, 2001.
  46. Домеллоф М. Потребность в железе в младенчестве. Энн Нутр Метаб 2011; 59: 59-63. [Аннотация PubMed]
  47. Мэтьюз ML. Аномальные маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста. Obstet Gynecol Clin North Am 2015; 42: 103-15.
    [Аннотация PubMed]
  48. Bitzer J, Heikinheimo O, Nelson AL, Calaf-Alsina J, Fraser IS. Медицинское лечение обильных менструальных кровотечений: всесторонний обзор литературы.Obstet Gynecol Surv 2015; 70: 115-30. [Аннотация PubMed]
  49. El-Hemaidi I, Gharaibeh A, Shehata H. Меноррагия и нарушения свертываемости крови. Curr Opin Obstet Gynecol 2007; 19: 513-20. [Аннотация PubMed]
  50. Napolitano M, Dolce A, Celenza G, Grandone E, Perilli MG, Siragusa S и др. Железозависимый эритропоэз у женщин с чрезмерными менструальными кровопотерями и у женщин с нормальными менструациями. Энн Гематол 2014; 93: 557-63. [Аннотация PubMed]
  51. Vannella L, Aloe Spiriti MA, Cozza G, Tardella L, Monarca B, Cuteri A и др.Преимущество сопутствующего желудочно-кишечного и гинекологического обследования у женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией. Алимент Фармакол Тер 2008; 28: 422-30. [Аннотация PubMed]
  52. Филипп С.С., Фаиз А., Доулинг Н., Дилли А., Майклз Л.А., Эйерс С. и др. Возраст и распространенность нарушений свертываемости крови у женщин с меноррагией. Obstet Gynecol 2005; 105: 61-6. [Аннотация PubMed]
  53. Kiss JE, Brambilla D, Glynn SA, Mast AE, Spencer BR, Stone M и др.Прием пероральных добавок железа после сдачи крови: рандомизированное клиническое исследование. JAMA 2015; 313: 575-83. [Аннотация PubMed]
  54. Cable RG, Glynn SA, Kiss JE, Mast AE, Steele WR, Murphy EL и др. Дефицит железа у доноров крови: анализ данных включения в исследование REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE). Переливание 2011; 51: 511-22. [Аннотация PubMed]
  55. Aapro M, Osterborg A, Gascon P, Ludwig H, Beguin Y. Распространенность и лечение анемии, связанной с раком, дефицита железа и особая роль i.v. железо. Энн Онкол 2012; 23: 1954-62. [Аннотация PubMed]
  56. Байрактар ​​Ю.Д., Байрактар ​​С. Лечение железодефицитной анемии, связанной с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Всемирный журнал J Gastroenterol 2010; 16: 2720-5. [Аннотация PubMed]
  57. Гаше С., Берстад А., Бефритс Р., Беглингер С., Дигнасс А., Эриксен К. и др. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита железа и анемии при воспалительных заболеваниях кишечника. Воспаление кишечника 2007; 13: 1545-53. [Аннотация PubMed]
  58. Bermejo F, Гарсия-Лопес С.Руководство по диагностике железодефицитной и железодефицитной анемии при заболеваниях органов пищеварения. Всемирный журнал J Gastroenterol 2009; 15: 4638-43. [Аннотация PubMed]
  59. Kulnigg S, Gasche C. Систематический обзор: лечение анемии при болезни Крона. Алимент Фармакол Тер 2006; 24: 1507-23. [Аннотация PubMed]
  60. Groenveld HF, Januzzi JL, Damman K, van Wijngaarden J, Hillege HL, van Veldhuisen DJ, et al. Анемия и смертность у пациентов с сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ.Дж. Ам Колл Кардиол 2008; 52: 818-27. [Аннотация PubMed]
  61. Парих А., Натараджан С., Липсиц С.Р., Кац С.Д. Дефицит железа у проживающих в общинах взрослых в США с сердечной недостаточностью, о которых сообщают сами в Национальном обследовании здоровья и питания III: распространенность и связи с анемией и воспалением. Circ Heart Fail 2011; 4: 599-606. [Аннотация PubMed]
  62. Lipsic E, van der Meer P. Эритропоэтин, железо или и то, и другое при сердечной недостаточности: FAIR-HF в перспективе.Eur J Heart Fail 2010; 12: 104-5. [Аннотация PubMed]
  63. Милман Н. Железо во время беременности: как обеспечить соответствующий статус железа у матери и ребенка? Энн Нутр Метаб 2011; 59: 50-4. [Аннотация PubMed]
  64. Паворд С., Майерс Б., Робинсон С., Аллард С., Стронг Дж., Оппенгеймер С. Руководящие принципы Великобритании по ведению дефицита железа во время беременности. Br J Haematol 2012; 156: 588-600. [Аннотация PubMed]
  65. Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Dowswell T, Viteri FE.Ежедневный пероральный прием препаратов железа во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 12: CD004736. [Аннотация PubMed]
  66. Scholl TO. Уровень железа у матери: связь с ростом плода, сроком беременности и обеспеченностью железом новорожденного. Nutr Rev 2011; 69 Приложение 1: S23-9. [Аннотация PubMed]
  67. Макридес М., Кроутер Калифорния, Гибсон Р.А., Гибсон Р.С., Скефф К.М. Эффективность и переносимость низких доз препаратов железа во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование.Am J Clin Nutr 2003; 78: 145-53. [Аннотация PubMed]
  68. Cogswell ME, Parvanta I, Ickes L, Yip R, Brittenham GM. Добавки железа во время беременности, анемии и массы тела при рождении: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr 2003; 78: 773-81. [Аннотация PubMed]
  69. Американский конгресс акушерства и гинекологии. Бюллетень практики ACOG № 95: анемия у беременных. Obstet Gynecol 2008; 112: 201-7. [Аннотация PubMed]
  70. Siu AL, от имени U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Скрининг на железодефицитную анемию и добавление железа у беременных женщин для улучшения материнского здоровья и исходов родов: Рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам. Ann Intern Med. DOI: 10.7326 / M15-1707. [Аннотация PubMed]
  71. Butte NF, Fox MK, Briefel RR, Siega-Riz AM, Dwyer JT, Deming DM, et al. Потребление питательных веществ младенцами, детьми ясельного и дошкольного возраста в США соответствует рекомендуемым диетическим нормам или превышает их. J Am Diet Assoc 2010; 110: S27-37.[Аннотация PubMed]
  72. Миллс Р.Дж., Дэвис М.В. Добавки железа для энтерального введения недоношенным новорожденным и младенцам с низкой массой тела. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 3: CD005095. [Аннотация PubMed]
  73. Де-Регил Л.М., Сучдев П.С., Вист Дж. Э., Валлезер С. , Пена-Росас Дж. П. Обогащение пищевых продуктов в домашних условиях порошками с множеством микронутриентов для здоровья и питания детей в возрасте до двух лет (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev 2011: CD008959. [Аннотация PubMed]
  74. Siu AL, от имени Целевой группы превентивных служб США.Скрининг железодефицитной анемии у детей раннего возраста: рекомендация USPSTF. Педиатрия 2015; 136: 746-52. [Аннотация PubMed]
  75. Целевая группа профилактических услуг США. Скрининг на железодефицитную анемию — включая прием препаратов железа для детей и беременных женщин: государственная рекомендация для внешнего мира. Публикация № AHRQ 06-058., 2006.
  76. .
  77. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендация: периодическое введение добавок железа детям дошкольного и школьного возраста.Женева; 2011. [аннотация PubMed]
  78. Sazawal S, Black RE, Ramsan M, Chwaya HM, Stoltzfus RJ, Dutta A и др. Влияние обычных профилактических добавок с железом и фолиевой кислотой на госпитализацию и смертность детей дошкольного возраста в условиях высокой передачи малярии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование на уровне сообщества. Ланцет 2006; 367: 133-43. [Аннотация PubMed]
  79. De-Regil LM, Jefferds ME, Sylvetsky AC, Dowswell T. Периодическое введение добавок железа для улучшения питания и развития детей в возрасте до 12 лет.Кокрановская база данных Syst Rev 2011: CD009085. [Аннотация PubMed]
  80. Cullis JO. Диагностика и лечение анемии при хронических заболеваниях: текущее состояние. Br J Haematol 2011; 154: 289-300. [Аннотация PubMed]
  81. Weiss G, Goodnough LT. Анемия хронического заболевания. N Engl J Med 2005; 352: 1011-23. [Аннотация PubMed]
  82. Thurnham DI, McCabe LD, Haldar S, Wieringa FT, Northrop-Clewes CA, McCabe GP. Регулировка концентрации ферритина в плазме для устранения эффектов субклинического воспаления при оценке дефицита железа: метаанализ.Am J Clin Nutr 2010; 92: 546-55. [Аннотация PubMed]
  83. Riva E, Tettamanti M, Mosconi P, Apolone G, Gandini F, Nobili A и др. Связь легкой анемии с госпитализацией и смертностью среди пожилых людей: популяционное исследование здоровья и анемии. Haematologica 2009; 94: 22-8. [Аннотация PubMed]
  84. Jankowska EA, Rozentryt P, Witkowska A, Nowak J, Hartmann O, Ponikowska B, et al. Дефицит железа: опасный признак у пациентов с систолической хронической сердечной недостаточностью.Eur Heart J 2010; 31: 1872-80. [Аннотация PubMed]
  85. Klip IT, Comin-Colet J, Voors AA, Ponikowski P, Enjuanes C, Banasiak W. и др. Дефицит железа при хронической сердечной недостаточности: международный объединенный анализ. Am Heart J 2013; 165: 575-82 e3. [Аннотация PubMed]
  86. Ким С.М., Ли Ч., О Й. К., Чжу К. В., Ким И. С., Ким С. и др. Влияние пероральных добавок железа на прогрессирование анемии и почечной дисфункции у пациентов с хроническим заболеванием почек.Clin Nephrol 2011; 75: 472-9. [Аннотация PubMed]
  87. Mystakidou K, Kalaidopoulou O, Katsouda E, Parpa E, Kouskouni E, Chondros C и др. Оценка приема эпоэтина в сочетании с пероральным железом у пациентов с солидными злокачественными новообразованиями и хронической анемией, не получающих противоопухолевую терапию. Anticancer Res 2005; 25: 3495-500. [Аннотация PubMed]
  88. Cavill I, Auerbach M, Bailie GR, Barrett-Lee P, Beguin Y, Kaltwasser P и др. Железо и анемия хронических заболеваний: обзор и стратегические рекомендации.Curr Med Res Opin 2006; 22: 731-7. [Аннотация PubMed]
  89. Соломоновы острова NW. Конкурентное взаимодействие железа и цинка в пище: последствия для питания человека. J Nutr 1986; 116: 927-35. [Аннотация PubMed]
  90. Whittaker P. Взаимодействие железа и цинка у человека. Am J Clin Nutr 1998; 68: 442S-6S. [Аннотация PubMed]
  91. Chang TP, Rangan C. Отравление железом: литературный обзор эпидемиологии, диагностики и лечения. Pediatr Emerg Care 2011; 27: 978-85.[Аннотация PubMed]
  92. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Железосодержащие добавки и лекарственные препараты; Предупреждающие надписи на этикетках и требования к упаковке единичных доз; Отмена правил, касающихся требований к упаковке единичных доз для пищевых добавок и лекарственных препаратов. 2003.
  93. Свод федеральных правил. Раздел 21 (Продукты питания и лекарства), Раздел 101.17 (Предупреждения, уведомления и инструкции по безопасному обращению с пищевыми продуктами).
  94. Комиссия по безопасности потребительских товаров.Упаковка для предотвращения отравления: Руководство для медицинских работников. 2005.
  95. Вещества, требующие специальной упаковки. 16 CFR 1700.4. 1973.
  96. Флеминг Р.Э., Понка П. Перегрузка железом при болезнях человека. N Engl J Med 2012; 366: 348-59. [Аннотация PubMed]
  97. Whitlock EP, Garlitz BA, Harris EL, Beil TL, Smith PR. Скрининг наследственного гемохроматоза: систематический обзор Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед 2006; 145: 209-23.[Аннотация PubMed]
  98. Кэмпбелл Н.Р., Хасинофф Б. Сульфат железа снижает биодоступность леводопы: хелатирование как возможный механизм. Clin Pharmacol Ther 1989; 45: 220-5. [Аннотация PubMed]
  99. Кэмпбелл Р.Р., Хасинофф Б., Черненко Г. , Барроумен Дж., Кэмпбелл Н.Р. Влияние сульфата железа и pH на абсорбцию L-допы. Can J Physiol Pharmacol 1990; 68: 603-7. [Аннотация PubMed]
  100. Грин Р. Дж., Холл AD, Hider RC. Взаимодействие перорально вводимого железа с терапией леводопой и метилдопой.J Pharm Pharmacol 1990; 42: 502-4. [Аннотация PubMed]
  101. Novartis. Пакет-вкладыш Сталево. 2010.
  102. Merck & Co. I. Вставка в пакет Sinemet. 2011.
  103. Кэмпбелл Н.Р., Хасинофф Б.Б., Стальтс Н., Рао Б., Вонг, Северная Каролина. Сульфат железа снижает эффективность тироксина у пациентов с гипотиреозом. Энн Интерн Мед 1992; 117: 1010-3. [Аннотация PubMed]
  104. Forest Laboratories I. Левотроид-вкладыш. 2011 г.
  105. Abbvie Inc. Вставка пакета Synthroid. 2012.
  106. Стюарт К.А., Терманини Б., Сатлифф В.Е., Серрано Дж., Ю Ф., Гибрил Ф. и др. Абсорбция железа у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона, получающих длительную антисекреторную терапию кислотой желудочного сока. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12: 83-98. [Аннотация PubMed]
  107. Аджмера А.В., Шастри Г.С., Гаджера М.Дж., судья Т.А. Субоптимальный ответ на сульфат железа у пациентов с дефицитом железа, принимающих омепразол.Am J Ther 2012; 19: 185-9. [Аннотация PubMed]

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 28 февраля 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Продукты, богатые железом, для детей

К счастью, железодефицитная анемия не такая большая проблема, как раньше.

Для доношенных грудных детей, начиная с шестимесячного возраста, рекомендуется употребление витаминов, детского питания, богатого железом, и / или детского питания, обогащенного железом; Недоношенным детям может потребоваться добавка железа раньше, поскольку их запасы при рождении могут быть ниже.Взаимодействие с другими людьми

Дефицит железа по-прежнему может быть проблемой для некоторых детей, особенно малышей, которые разборчивы в еде и потребляют слишком много молока и недостаточно продуктов, богатых железом. Чтобы предотвратить дефицит железа, врач вашего малыша должен проверить лабораторные показатели.

В общем, ваш ребенок должен есть не менее двух или более продуктов, богатых железом, каждый день. Однако знание того, какие продукты действительно содержат железо, может сбивать с толку родителей.

Продукты, богатые железом

Продукты, являющиеся хорошим источником железа, включают:

  • Печень
  • Постное красное мясо, включая говядину, свинину, баранину
  • Морепродукты, такие как устрицы, моллюски, тунец, лосось, креветки и т. Д.
  • Фасоль, включая почку, лиму, темно-синий, черный, пегую, соевые бобы и чечевицу
  • Обогащенные железом цельные зерна, включая крупы, хлеб, рис и макаронные изделия
  • Зелень, включая зелень капусты, капусту, горчицу, шпинат и зелень репы
  • Тофу
  • Овощи, в том числе брокколи, швейцарский мангольд, спаржа, петрушка, кресс-салат, брюссельская капуста
  • Курица и индейка
  • Меласса
  • Орехи
  • Яичные желтки
  • Сушеные фрукты, такие как изюм, чернослив, финики и абрикосы

Детское питание, богатое железом

Вначале, если ваш ребенок не родился недоношенным или уже страдает анемией, он обычно получает все необходимое железо из грудного молока или детской смеси, обогащенной железом.Однако в возрасте от 4 до 6 месяцев ей, скорее всего, понадобится дополнительное количество железа, которое обычно поступает в виде обогащенных железом детских хлопьев. Позже не забудьте выбрать из большого разнообразия детского питания, богатого железом, которое вы часто можете найти, сравнивая этикетки продуктов и выбирая продукты с высоким содержанием железа. Или выбирайте продукты, богатые железом, соответствующие возрасту, когда готовите себе детское питание, чтобы ваш ребенок получал достаточно железа.

Продукты, обогащенные железом

Помимо продуктов, которые от природы содержат много железа, многие продукты теперь обогащены железом или содержат железо.Это хорошая новость, потому что многие дети, особенно младшего возраста, обычно не любят многие из лучших продуктов, богатых железом, таких как печень, устрицы, моллюски и чечевица.

Проверьте этикетки продуктов, чтобы найти продукты, обогащенные железом, в том числе:

  • Овсянка быстрого приготовления
  • Готовые к употреблению хлопья, такие как Total, Product 19, Отруби с изюмом
  • Крупа
  • Железный детский хлеб
  • Смесь для быстрого приготовления гвоздики
  • Паста
  • Обогащенная железом смесь для малышей, такая как Enfamil Next Step или Similac 2

Проверьте этикетку для продуктов питания

Продукты, содержащие от 10% до 19% дневной нормы или более питательного вещества, такого как железо, обычно считаются хорошим источником этого питательного вещества, поэтому сравнивайте этикетки продуктов и ищите продукты с более высоким содержанием железа на этикетке. .

Что нужно знать о продуктах, богатых железом

Еще одна важная информация о продуктах, богатых железом:

  • Факторы риска дефицита железа включают детей ясельного и старшего возраста, которые пьют слишком много молока каждый день и придерживаются диеты с низким содержанием железа и витамина С.
  • Витамин С может помочь вашему организму усваивать железо, поэтому рекомендуется сочетать железо -богатая пища продуктами, содержащими много витамина С, включая цитрусовые и обогащенный железом апельсиновый сок.
  • Организму труднее усваивать негемовое железо, которое содержится во фруктах, овощах и зернах, чем гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения, включая красное мясо, птицу и рыбу.Тем не менее, сочетание животной пищи с растительной пищей увеличивает усвоение растительного железа.
  • Помните, что орехи могут вызвать удушье для детей младшего возраста, а слишком много морепродуктов может подвергнуть детей младшего возраста воздействию ртути, поэтому следите за текущими рыбами и ртутью. предупреждения при кормлении детей морепродуктами.
  • Имейте в виду, что% СН для железа на этикетках продуктов питания основывается на потребностях взрослого человека в 18 мг железа в день, в то время как малышу требуется всего 7-10 мг в день. Таким образом, в то время как яйцо обеспечивает 4% СН железо для взрослого, оно фактически обеспечит малыша от 7% до 10% суточной нормы железа.

Получают ли ваши дети достаточно продуктов, богатых железом?

Повысьте уровень железа с помощью этих 12 вкусных рецептов

Железо в нашем рационе — это то, о чем мы часто забываем в пользу антиоксидантов, суперпродуктов и необычных ингредиентов, которые обещают превосходное здоровье.

Мы понимаем, что железо никоим образом не является привлекательным минералом, и, честно говоря, оно напоминает нам о школьной химии (провальной).

Но это важно, и, к счастью, вы можете повысить свой уровень железа очень легкими и вкусными способами.Обещать.

«Железо — важный минерал, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца, а красные кровяные тельца помогают переносить кислород по телу», — сказал Huffington Post Australia аккредитованный практикующий диетолог Джоэл Ферен.

«Дефицит железа может вызывать такие вещи, как усталость, общая усталость, слабость, головокружение и снижение иммунитета. Бледная кожа — еще один симптом.

« Некоторые группы людей более подвержены риску дефицита железа — спортсмены, девочки-подростки, женщины в общие (из-за регулярной менструальной кровопотери), малыши и младенцы.»

Getty Images / iStockphoto

Железо бывает животного и растительного происхождения и по-разному усваивается организмом.

Люди могут потреблять два типа железа, и важно знать разницу.

» Гемовое железо — это получены из животных источников, а негем является вегетарианским », — объяснил Ферен.

« Есть небольшая разница в его химической структуре. Гемовые источники железа более биодоступны и лучше усваиваются организмом. Негемовые источники не так биодоступны.На самом деле он зависит от некоторого количества витамина С, который помогает преобразовать негемовое железо в более биодоступную форму ».

Хотя небольшой стакан апельсинового сока с вашими вегетарианскими источниками железа помогает, Ферен рекомендует включать продукты, богатые витамином С. , таких как фрукты, овощи и бобовые.

«Я стараюсь не поощрять употребление слишком большого количества сока, но обязательно комбинирую источники железа с цельными продуктами, богатыми витамином С, такими как овощи и фрукты», — сказал Ферен.

салаты.Даже такие продукты, как лимонный сок и цедра, а также сок и цедра лайма, отлично подходят для добавления в блюда ».

Источники железа

  • Лучшими источниками железа являются мясо, особенно красное мясо, например, кенгуру, баранина и говядина. .
  • Хорошие источники железа включают бобовые, бобы и сушеные фрукты.Тофу также является прекрасным источником железа.
  • Нормальные источники железа — зеленые листовые овощи (шпинат, капуста, брюссельская капуста, серебряная свекла и т. Д.), Орехи, семена, тахини, сухофрукты и яйца.

«Кенгуру невероятно постный, и это также фантастический источник железа. Стейки кенгуру с Барби, жареный ягненок или стейки из говядины великолепны», — сказал Ферен.

Курица и рыба также содержат некоторое количество железа, поэтому мы, конечно, не должны исключать их.

«Рекомендуемое блюдо из красного мяса — 3-4 порции в неделю, но это не значит, что вам нужен кусок мяса на тарелке. Речь идет о том, чтобы соблюсти правильный баланс, включая овощи и салат».

Вегетарианец вы или нет, Ферен рекомендует включать в свой рацион бобовые и тофу.

«Я думаю, что это то, о чем часто забывают. Тофу невероятно универсален», — сказал Ферен HuffPost Australia.

«Подумайте о барбекю летом, вместо того, чтобы бросать коряги, стейки и отбивные, попробуйте маринованный тофу. Прелесть тофу в том, что он приобретает вкус всего, что вы с ним готовите. Затем вы можете попробовать такие вещи, как tempeh.

«Я большой любитель бобовых и фасоли. Они настолько универсальны — вы можете использовать их при приготовлении жаркого, салатах и ​​супах ».

Getty

Готовы к употреблению? Вот 12 рецептов, которые помогут улучшить вашу работу железа.

1. Тако из черной фасоли и измельченной говядины с кориандром и заправкой из лайма

Добавьте в тако железо, добавив черную фасоль и говядину (или просто фасоль, если вы вегетарианец или веган), и добавьте стручковый перец для получения витамина С. • Чтобы завершить их, сбрызните заправкой из кориандра и лайма, чтобы получить дополнительный заряд витамина С.

Попробуйте этот рецепт тако с говядиной и фасолью.

Annabelle Breakey

2. Жаркое из овощей с маринованным тофу или курицей и эдамаме

Попробуйте замариновать тофу или курицу в домашнем соусе сатай (спасибо арахису за дополнительное железо!) И обжарить их с овощами (для витамин С), эдамаме и коричневый рис.

Попробуйте это легкое жаркое с перемешиванием.

Getty Images / iStockphoto

3. Средиземноморская фасоль и овощной салат

«Бобовые и фасоль отлично сочетаются с салатом, поэтому их сочетание с помидорами и красным перцем даст вам витамин С», — сказал Ферен. «Даже добавьте немного сушеных фруктов (смородина и бобовые подходят)».

Вот отличный рецепт средиземноморского салата из трех бобов.

Getty Images / iStockphoto

4.Тайский салат из говядины

Тайский салат из говядины всегда лучший выбор, когда вы идете за тайской едой, и нет причин, по которым вы не можете воссоздать его дома. Сочетание говядины и овощей делает эту еду насыщенной железом и витамином C.

Keen? Попробуйте этот тайский салат из говядины на гриле. Ням.

Элизабет Ватт

5. Карри из кешью и баранины

Баранина с добавлением железа и кешью — восхитительное сочетание, особенно в сочетании с ароматными индийскими специями.Подавайте карри с салатом из огурцов и помидоров, чтобы повысить уровень витамина С.

Вот восхитительный рецепт карри из баранины с кориандром и кешью.

Getty Images / Radius Images

6. Овощной суп с фасолью

Суп с сезонными овощами и бобами — это простой способ получить не только железо, но и клетчатку, медленно высвобождая углеводы, белки и необходимые витамины и минералы. .

Попробуйте этот томатно-овощной суп из белой фасоли и зелени.

Лаури Паттерсон

7. Даль из чечевицы

Дал — это идеальная пища для комфорта, особенно с большим количеством масляного хлеба наан. Чечевица делает это блюдо богатым железом, и если вы хотите добавить больше витамина С, попробуйте натереть на терке морковь и цуккини.

Этот дал из красной чечевицы легкий и удивительный.

Зорянчик

8. Салат из киноа с тофу, поджаренным миндалем, клюквой и тахини заправкой

Для сытного, согревающего салата смешайте воздушную киноа с маринованным тофу, сушеной клюквой, жареными овощами и жареным миндалем.Закончите заправкой тахини, и все готово.

«Тахини — хороший источник железа и прекрасная заправка», — сказал Ферен.

«Если в вашем салате есть бобовые, тофу и овощи, заправьте его тахини и лимонным соком. Тахини дает не только железо, но и витамин С, необходимый для его преобразования. Это победа. -вин, и это чертовски вкусно. »

Попробуйте эту капусту и киноа с помидорами черри и лимонной тахини.

Getty Images / iStockphoto

9.Песто с фасолью, горохом и жареным перцем

Песто — это гениальный способ съесть множество зелени, которая является хорошим источником железа. Сочетайте песто с цельнозерновыми макаронами, фасолью (подойдут бобы или бобы) и жареным перцем или сердцами артишока.

Вот быстрый и простой рецепт.

PingPongCat

10. Средиземноморское обертывание с тофу или курицей и смешанной зеленью

Если вы любите обертывания и сувлаки, вам будет приятно узнать, что вы можете настроить его, чтобы увеличить содержание железа.Используйте тофу или курицу в качестве основы, добавьте побольше зелени и салатных овощей, а в завершение добавьте лимонный тахини и йогуртовый соус.

Попробуйте этот вкусный рецепт сувлаки из курицы.

Getty Images / iStockphoto

11. Бургер из кенгуру или тофу с жареным перцем, салатом и солеными огурцами

Любите гамбургеры? Попробуйте котлету из фарша кенгуру или приготовьте вегетарианские котлеты для бургеров из бобов и риса. Наполните гамбургеры большим количеством салата и зелени — и не забудьте соленые огурцы.

Вот рецепт веганских вегетарианских гамбургеров на гриле.

Getty Images / iStockphoto

12. Многослойная вегетарианская лазанья с фаршем из кенгуру или чечевицей

Если лазанья — ваша любимая легкая еда, попробуйте смешать ее с фаршем из кенгуру. Или, для вего-версии, попробуйте использовать чечевицу. В любом случае, не забудьте выложить много овощей, таких как баклажаны, кабачки и помидоры.

Вот простой и вкусный рецепт овощной лазаньи.

Веселова Елена

Если вы испытываете какие-либо симптомы дефицита железа, немедленно обратитесь к терапевту.

«Не ставьте себе диагноз, — сказал Ферен. «Прием добавок железа, если он вам не нужен, может быть токсичным. Идея, что чем больше, тем лучше, это ерунда, когда речь идет о железе.

« Если вы обеспокоены, сходите к терапевту и сделайте анализ крови. Нет смысла принимать железосодержащие добавки для удовольствия — они могут вызвать такие вещи, как запор, и не слишком полезны для кишечника. Берите его только в том случае, если он вам нужен ».

ТАКЖЕ В HUFFPOST AUSTRALIA

Диета с высоким содержанием железа — Детское питание — Детская больница Голизано

Детская больница Голизано / Детское питание / Железо

Всем, особенно младенцам и детям, нужно железо.Железо — это минерал, переносящий кислород в кровь, и он особенно важен для детей из-за их быстрого роста. У ребенка, не получающего достаточного количества железа, может развиться железодефицитная анемия. Дети с железодефицитной анемией легко устают, выглядят бледными и имеют плохой аппетит.

Обычно младенцам и детям требуется 10 миллиграммов железа каждый день. Подросткам требуется от 12 до 15 миллиграммов в день.

Вы можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточно железа, выполнив несколько простых шагов:

  • Держите ребенка на грудном молоке или смеси, обогащенной железом, до 1 года.
  • Давайте ребенку в возрасте до 18 месяцев каши, обогащенные железом.
  • Включите в рацион вашего ребенка разнообразные продукты, в том числе продукты с высоким содержанием белка (мясо, курицу, яйца, сушеные бобы) на обед и ужин.
  • Ежедневно включайте в рацион ребенка продукты с высоким содержанием витамина С — фрукты и овощи. Продукты и соки с высоким содержанием витамина С способствуют усвоению железа. Некоторые продукты с высоким содержанием витамина С включают:
    • Апельсины
    • Клубника
    • Грейпфрут
    • Помидоры
    • Канталупа
    • Зеленый перец
    • Брокколи
    • Зелень (капуста, горчица)
    • 100% обогащенный фруктовый сок
  • Обеспечьте пищу, богатую железом.Лучшие источники включают:
    • Мясные субпродукты
    • Говядина
    • Курица
    • Домашняя птица
    • Яйца
    • Рыба
    • Листовые зеленые овощи
    • Сушеный горох или фасоль
    • Цельнозерновая мука
    • Хлеб обогащенный
    • Крупы обогащенные железом
    • Сухофрукты
    • Арахисовое масло

Еда и закуски Источники железа — орехи.

com

Вот уже почти девять десятилетий Моряк Папай обретает почти сверхчеловеческую силу, просто открывая крышку банки со шпинатом и глотая ее содержимое; Но сила Попая придает не содержание клетчатки в зелени, а железо, важный минерал, который помогает доставлять кислород в каждую клетку тела (Wax, 2015).

Конечно, шпинат действительно содержит железо; но в нем гораздо меньше железа, чем во многих других продуктах, включая орехи, семена и сухофрукты.Так почему же Попай ест столько шпината? Оказывается, в раннем отчете о содержании железа в шпинате была ошибка расчета, согласно которой содержание железа в 10 раз превышало фактическое количество — и эта ошибка не обнаруживалась в течение почти 40 лет, почти через десять лет после появления Popeye. К тому времени репутация шпината как одного из основных источников железа была довольно прочной; и этот образ в какой-то степени сохранился до сих пор. Означает ли это, что вы не должны включать шпинат в рацион, богатый железом? Вовсе нет, но есть и другие источники железа, которые вкуснее и удобнее.

Итак, почему железо так важно?

Железо необходимо для производства здоровых красных кровяных телец, которые переносят жизненный кислород в каждую клетку вашего тела (Wax, 2015). Когда уровень железа низкий, ваши органы и другие ткани могут быть лишены кислорода, который им необходим для оптимального или даже нормального функционирования, что подвергает вас риску заболеваний и медицинских проблем, таких как усталость и слабость.

Низкий уровень железа вызывает состояние, называемое анемией, которое характеризуется такими симптомами, как головокружение, усталость, головные боли, проблемы с дыханием и повышенная чувствительность к холоду.Хотя любой может заболеть анемией, существуют определенные группы повышенного риска, в том числе:

  • женщины детородного возраста, связанные с менструацией или родами
  • человек старше 65 лет
  • человека, принимающих препараты для разжижения крови, в том числе аспирин
  • человека с заболеваниями, препятствующими всасыванию железа
  • человек с почечной недостаточностью
  • человек с плохим питанием

Некоторые виды рака, а также язвы также могут вызывать анемию в результате хронической кровопотери (Cleveland Clinic, 2014).

Продукты, богатые железом для добавления в свой рацион

Существует два «типа» пищевого железа: гемовое железо, которое поступает из животных источников, таких как печень, устрицы, моллюски, яйца и красное мясо, и негемовое железо, которое поступает из растительных источников, таких как сухофрукты, орехи, семена, бобы и цельнозерновые. Хотя здоровое и сбалансированное питание важно для получения как можно большего количества полезных питательных веществ, иногда необходимо повысить уровень железа.

Важно знать, что негемовое железо не так биодоступно, как гемовое железо.На самом деле, потребности в железе у вегетарианцев в 1,8 раза выше, чем у тех, кто ест мясо, с учетом биодоступности. Когда вы комбинируете источники негемового железа с источниками гема, абсорбция негемового железа растительного происхождения увеличивается (Национальные институты здравоохранения [NIH], 2016).

Один из простейших способов повысить уровень железа — закуски с высоким содержанием железа, которые можно включить в свой распорядок дня. Сухофрукты, такие как изюм, абрикосы и чернослив, являются одними из лучших источников негемового железа, за ними следуют орехи, такие как миндаль и бразильские орехи (Wax, 2015).Скомбинируйте более одного источника в смеси для трейлов по своему вкусу или купите уже приготовленную смесь для трейлов и держите их под рукой, чтобы зарядиться энергией в полдень.

К лучшим натуральным источникам железа в пище относятся (Wessling-Resnick, 2009):

  • Говядина (2,3 мг железа на порцию 3 унции)
  • Темное куриное мясо (1,13 мг железа на порцию в 3 унции)
  • Крупы с отрубями (от 5,8 до 18 мг железа на чашку)
  • Изюм (0,8 мг железа в 1.Порция 5 унций)
  • Фасоль (1,97 мг железа на ½ стакана)
  • Чернослив (0,45 мг железа в пяти черносливах)
  • Орехи кешью (1,89 мг железа на унцию)

Достаточно ли железа?

Количество железа, необходимое вам в ежедневном рационе, меняется в зависимости от вашего возраста, пола и других факторов. В идеале женщинам от 19 до 50 лет требуется около 18 мг железа в день, тогда как мужчинам того же возраста требуется около 8 мг железа в день. После наступления менопаузы их потребность также снижается примерно до 8 мг в день.Мальчикам в возрасте от 14 до 18 лет требуется около 11 мг в день, а девочкам той же возрастной группы требуется около 15 мг в день. Беременность увеличивает рекомендуемую суточную норму (ДВ) железа до 27 мг в день, независимо от возраста. См. Таблицу ниже, чтобы узнать больше о рекомендуемом количестве железа! (NIH, 2016).

Когда дело доходит до железа, важно получить его в достаточном количестве, но и не переусердствуйте. Избыток железа может вызвать такие проблемы, как головокружение, тошнота, рвота и головная боль (Wax, 2015).Передозировка железа связана в первую очередь с приемом слишком большого количества добавок железа, что является еще одной причиной, по которой важно получать рекомендуемое количество железа из пищи и не полагаться на добавки железа (NIH, 2016).

Для большей безопасности попробуйте получать дополнительное количество железа из растительных источников вместо мяса. Почему? Поскольку неживотные источники железа, такие как фрукты и орехи, усваиваются с разной скоростью, что снижает риск перегрузки вашего организма слишком большим количеством железа, если вы добавляете в свой рацион богатые железом закуски на растительной основе.

Таблица 1: Рекомендуемые суточные нормы потребления железа (RDA) (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2015 г.)
28
Возраст Мужской Женский Беременный Кормящий
0-6 месяцев 0,27 мг * 200 мг
  • 91
  • 0,27 мг * 200 мг
  • 91
  • 922 922 11 мг 260 мг
    1-3 года 7 мг 700 мг
    4-8 лет 1000 мг
    9-13 лет 8 мг 1,300 мг
    14-18 лет 11 мг 1,300 мг 27 мг 19-50 лет 8 мг 180 мг 27 мг 902 91 9 мг
    51+ лет 8 мг 8 мг

    Рецепты с высоким содержанием железа

    Добавление железа в свой рацион не означает поглощение бесконечных банок шпината; Существует множество закусок, богатых железом, таких как орехи и сухофрукты, которые могут помочь вам улучшить свое здоровье и самочувствие, не жертвуя вкусом — что бы ни говорил Попай.Так что ознакомьтесь с некоторыми из наших лучших рецептов продуктов, богатых минералами, разработанных нашим специалистом по здоровому питанию и зарегистрированным диетологом.

    Рецепт овсянки Моринга

    Получите железо пораньше с этой полезной комбинацией цельного зерна, орехов, фруктов и порошков суперпродуктов. Наслаждайтесь великолепным вкусом овсянки с этим ароматным рецептом уже сегодня!
    Состав: Овсяные хлопья без глютена, миндальное молоко, сироп агавы или клена, экстракт ванили, порошок моринги, фисташки, сушеные ягоды шелковицы, несладкий тертый кокос, семена чиа.
    Общее время: 10 минут | Выход: 4 порции

    Рецепт детокс-смузи с белком {веганский}

    Этот восхитительный смузи, являющийся обильным источником всех необходимых питательных веществ, содержит полезную порцию необходимых минералов в дополнение к напитку, который вкусен и питателен!
    Состав: Миндальное молоко, замороженный банан, спирулина, порошок протеина конопли (по желанию), свежая мята, семена чиа, сердца конопли.
    Общее время: 5 минут | Выход: 2 порции

    Рецепт овощного салата Фарро

    Прекрасный выбор для обеда или гарнира, эта аппетитная тарелка предлагает восхитительную смесь свежих овощей и цельного зерна. Чтобы получить железо, которое также имеет прекрасный вкус, попробуйте этот простой салат сегодня!
    Состав: Органическое фарро, вяленые на солнце помидоры, замороженная кукуруза (размороженная), зеленый лук, маслины, сыр фета, помидоры черри, тертая морковь, соль, свежий укроп, свежая мята, оливковое масло первого отжима, бальзамический уксус.
    Общее время: 1 час | Выход: 6 порций

    Рецепт салата Табуле из киноа {без глютена}

    Это восхитительное блюдо является непревзойденным источником железа с колоссальными 88% дневной нормы минерала. Этот рецепт также является одним из основных продуктов средиземноморской кухни, поэтому вы знаете, что на вкус он не менее хорош, чем на вид!
    Состав: Киноа, помидоры черри, красный лук, огурец, оливковое масло первого отжима, бальзамический уксус, свежая петрушка, мята свежая, перец черный, соль.
    Общее время: 40 минут | Выход: 4 порции

    Рецепт вегетарианского обертывания из киноа {веганский}

    В качестве ароматной закуски, простой закуски или легкого обеда эти вкусные сочетания предлагают впечатляющие 70% дневной нормы железа с впечатляющим профилем питательных веществ, которым не заканчивается. Наслаждайтесь всеми этими обертками и попробуйте этот рецепт сегодня!
    Состав: Ролл из тортильи, киноа, хумус, свежий шпинат, помидоры подсолнечник, тертая морковь.
    Общее время: 30 минут | Урожайность: 4 упаковки

    Рецепт фаршированного перца из киноа {без глютена}

    Восхитительное блюдо для нетребовательного ужина. Эти фаршированные перцы также можно нарезать и подать в качестве приятного подарка на вечеринке. Наслаждайтесь пикантным вкусом этого рецепта на следующем празднике!
    Состав: Лебеда, перец зеленый болгарский, чечевица консервированная, шпинат свежий, сыр фета, кукуруза замороженная (размороженная), соль, перец черный.
    Общее время: 40 минут | Урожайность: 6 порций (8 половинок перца)

    Наши рекомендуемые источники железа для закусок

    Откройте для себя простые способы добавить железо в свой рацион с помощью этих закусок от нашего диетолога и сертифицированного диетолога.

    Шелковица
    $ 9.99 / фунт

    Этот простой суперпродукт предлагает натуральный сладкий хруст, богатый необходимыми питательными веществами. В дополнение к обеспечению 30% суточной нормы железа или примерно 5,4 миллиграмма железа, каждая порция включает большое количество витамина С плюс пищевые волокна, кальций и белок.

    Органические пепиты (без тыквенных семечек)
    $ 7.99 / фунт

    Эти протеиновые закуски придают салату приятный хруст или сами по себе превращаются в восхитительный перекус. Семена тыквы, или пепиты, также связаны с регуляцией инсулина и антиоксидантной активностью у крыс, предполагая, что их потребление может оказаться полезным для диабетиков (Makni, Fetoui, Gargouri, Garoui & Zeghal, 2011).

    Бомбейские чипсы Ranch Kale Chips
    $ 8,99

    Еще одна низкоуглеводная хрустящая корочка, эти сушеные листья капусты, приправленные ароматом ранчо, который вам обязательно понравится.Суперпродукт содержит достаточное количество витамина А и витамина С в дополнение к содержанию железа. Каждая порция обеспечивает 12% дневной нормы железа или около 2,25 миллиграмма.

    Органические энергетические квадраты чиа
    $ 7.99

    Эти мощные ингредиенты обеспечивают изобилие энергии для идеального перекуса перед или после тренировки. Эти закуски не только содержат железо, белок, сахар, клетчатку и кальций, но также содержат жирные кислоты омега-3, которые помогают поддерживать здоровье сердца. Каждая порция обеспечивает 10% дневной нормы железа или около 1,8 миллиграмма.

    Миндаль в темном шоколаде
    10 долларов США.99 / фунт

    Получите утюг с этими аппетитными закусками и наслаждайтесь чем-то большим, чем просто сладким угощением. Каждая порция этих восхитительных закусок включает 3 грамма белка и 3 грамма клетчатки, чтобы насытить и избавиться от тяги к конфетам! Каждая порция обеспечивает 10% дневной нормы железа или около 1,8 миллиграмма.

    Жареный белый нут (несоленый)
    5 долларов США.99 / фунт

    Съешьте горсть жареного нута в качестве закуски, смешайте его с любимыми сухофруктами или используйте в качестве топпера для салата. Нут доставляет железо; каждая порция содержит 10% суточной нормы железа или около 1,8 миллиграмма минерала. Они также содержат 5 граммов белка на порцию и 5 граммов клетчатки.

    Органические какао-крупки (сырые)
    12 долларов.99 / фунт

    Добавьте какао-крупку в смесь для приправ, смузи или наслаждайтесь ими прямо из сумки. Каждая порция какао-крупки обеспечивает впечатляющие 21% суточной нормы железа или около 3,75 миллиграмма железа. Кроме того, в качестве бонуса каждая порция содержит 5 граммов пищевых волокон, которые помогут вам насытиться!

    Органические слойки из киноа
    $ 7.99

    Эти приятные на вкус слойки, содержащие 26% дневной нормы железа, являются мощным источником необходимого минерала, и ими легко наслаждаться в любой обстановке. Попробуйте посыпать порцию йогурта, чтобы зарядиться энергией в середине утра, или насладитесь миской слоеного киноа, покрытого нарезанными фруктами.

    Суперпродукты из конопли и зелени
    $ 7.99

    Смесь некоторых из наших самых питательных суперпродуктов, эта каша предлагает преобладание белка, фитонутриентов и минералов. Начните день с горсти этого угощения и стакана молока по вашему выбору для быстрого и простого завтрака! Каждая порция обеспечивает 14% дневной нормы железа или около 2,5 миллиграммов.

    Сублимированный шпинат
    5 долларов США.99

    Этот восхитительный источник железа легко добавить в любой рецепт, и он особенно идеально подходит для омлета. Помимо обеспечения 18% суточной нормы железа (около 3 миллиграммов), каждая порция также включает в себя мягкий источник кальция, витамина А и витамина С.

    Острые чипсы из мисо и капусты
    $ 8.99

    Капуста и кешью — железо в этой восхитительной закуске; каждая порция обеспечивает 12% дневной нормы железа или около 2 миллиграммов. Перекусывайте этими острыми чипсами как есть или даже наслаждайтесь ими, чтобы добавить хрустящие нотки в салаты!

    продуктов с высоким содержанием железа | Путь к росту

    High Iron Foods

    Железо — это минерал, который организм использует для образования гемоглобина.Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах и помогает переносить кислород из легких в организм. Ваше тело обычно поддерживает нормальный статус железа, контролируя количество железа, усваиваемого с пищей. Если диета вашего ребенка не обеспечивает достаточного количества железа, он / она подвержены риску развития железодефицитной анемии.

    Рекомендуемая суточная норма железа

    мг
    Возраст Мужчины Женщины
    0-6 мес 0.27 мг 0,27 мг
    7-12 мес 11 мг 11 мг
    1-3 года 7 мг 7 мг
    4-8 лет 10 мг 10 мг
    9-13 лет 8 мг 8 мг
    14-18 лет 11 мг 15 мг
    19+ лет 890 мг

    Пищевые продукты содержат две формы железа: гем и негем.

    • Гемовое железо содержится в мясе и легко усваивается организмом.
    • Негемовое железо не так хорошо усваивается. Он содержится в зерновых продуктах и ​​некоторых овощах.

    Вашему ребенку необходимы разнообразные продукты для здорового питания. Ни одна пища не может обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами в необходимом количестве. В следующих таблицах указаны диетические источники гемового и негемового железа.

    Хорошие источники гемового железа

    • Говядина
    • Ягненок
    • Птица
    • Телятина
    • Печень
    • Свинина
    • Моллюски
    • Устрицы
    • Тунец
    • Краб
    • Креветки

    Хорошие источники негемового железа 13

    • Обогащенные злаки
    • Крупа
    • Овсянка
    • Тофу
    • Шпинат
    • Черный горох
    • Фасоль
    • Лимская фасоль
    • Фасоль пинто
    • Чечевица
    • Соевые бобы

    Полезные советы:

    9000 витамин С с продуктами, содержащими железо, поможет вашему организму усваивать больше железа из продуктов.

    Вот несколько примеров:

    Продукты с высоким содержанием витамина C

    • Апельсины
    • Лимоны
    • Грейпфруты
    • Мандарины
    • Канталупа
    • Клубника
    • Ананас
    • Киви
    • Томаты
    • Киви
    • Томаты
    • Картофель
    • Капуста и другая зелень

    Блюда с витамином С и железом

    • Гамбургеры с салатом из капусты
    • Спагетти с фрикадельками и томатным соусом
    • Сэндвич с арахисовым маслом и дольками апельсина
    • Сок с хлопьями, обогащенными железом

    Детские смеси , злаки и зерновые продукты с добавлением железа (обогащенные железом) очень полезны для улучшения статуса железа.

    Используйте обогащенные железом каши для младенцев до 18 месяцев. Это возрастная группа с наибольшим риском железодефицитной анемии.

    Обогащенные железом каши для младенцев также можно использовать в качестве наполнителя при приготовлении котлет из говядины или мясных рулетов для маленьких детей. Это добавляет мясу лишнего железа.

    Если врач вашего ребенка прописывает железо, убедитесь, что ребенок принимает его каждый день. Прием железа с апельсиновым соком улучшает всасывание.

    Если вам нужна дополнительная информация о здоровом питании, попросите у врача копию Руководства по питанию для американцев и MyPlate.

    Если у вас возникнут вопросы или проблемы, позвоните врачу вашего ребенка.


    Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний.

    LEAVE A RESPONSE

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *