Курение и его влияние на органы пищеварения

Курение — это вид бытовой наркомании, наиболее распространенная форма которой —
никотинизм — курение табака.

Никотин входящий в состав табака является одним из самых
сильных наркотиков. В отчете Главного врача США, озаглавленном «Никотиновая
зависимость» содержится следующий вывод: «Фармакологические и поведенческие
процессы, определяющие зависимость от табака, подобны тем, которые определяют
зависимость от таких наркотиков, как героин и кокаин».
Табакокурение представляет собой вдыхание табачного дыма высушенных и тлеющих
листьев табака. При этом курение сигарет предполагает вдыхание дыма легкими человека,
при курении трубок или сигар попадание табачного дыма в легкие не происходит, только
ротовая полость человека наполняется дымом.
Табачный дым представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Он наносит
существенный вред и тем людям, которые находятся рядом с курящим. Это явление
получило название «пассивного курения».

Те, кто не курит, но находится вместе с
курильщиком в закрытом, плохо проветриваемом помещении вдыхают около 75% всех
веществ, содержащихся в дыме сигареты. Такое пассивное курение особенно вредно для
здоровья беременных женщин, кормящих грудью матерей, для детей и подростков, людей
пожилого возраста и страдающими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой
системы и органов дыхания.
В табачном дыме содержится более 4000 различных веществ, из которых свыше 200
опасны для организма человека. Среди них особенно вредны никотин, табачный деготь,
окись углерода (угарный газ), мышьяк, формальдегид, синильная кислота и др. В состав

табачного дыма входят также радиоактивные вещества и тяжелые металлы. Более 40
химических соединений, содержащихся в нем, способны вызывать раковые заболевания.
Наиболее опасными в этом плане являются бензапирен и радиоактивный изотоп полоний-
210.
В организме человека нет ни одного органа или системы, на которые бы не оказывал
вредного влияния табачный дым и его составные части. Широко известно о его
негативном действии на легкие и сердечнососудистую систему. Курящие значительно
чаще заболевают воспалительными заболеваниями легких ( бронхитом, пневмонией,
эмфиземой легких), раком легких, ишемической болезнью сердца, в том числе и
инфарктом миокарда, облитерирующим эндартериитом нижних конечностей и т.д. Однако
в данной статье хотелось бы остановиться на вредном влиянии курения табака на
заболевания органов пищеварения.
Свое негативное действие курение начинает оказывать уже с полости рта. Попадая в
ротовую полость табачный дым, имеющий высокую температуру около 50-60 градусов,
вызывает разрушение эмали зубов, развитие кариеса, появление желтого налета на зубах,
кровоточивость десен. Изо рта курильщика неприятно пахнет, у них обложен язык серым
налетом. Вследствие раздражения слюнных желез отмечается повышенное
слюноотделение. Табачный дым снижает остроту обоняния и вкусовых ощущений,
поэтому курящие нередко плохо различают вкус сладкого, соленого, горького, кислого. У
них ухудшается аппетит. Из-за снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера у
курильщиков создаются условия для возникновения желудочно-пищеводного рефлюкса,
следствием которого является появление изжоги.
Курение является третьей по значимости причиной возникновения язвы желудка и 12
перстной кишки после хеликобактерной инфекции и приема нестероидных
противовоспалительных препаратов и аспирина. Это обусловлено снижением количества
бикарбонатов, выделяемых поджелудочной железой и необходимых для нейтрализации
соляной кислоты в 12 перстной кишке, в ряде случаев повышением уровня соляной
кислоты в желудке, поражением слизистой желудка в связи с усилением рефлюкса
(заброса) содержимого 12 перстной кишки в желудок (желчные кислоты и другие
компоненты 12 перстной кишки), сужением кровеносных сосудов, кровоснабжающих
желудок и 12 перстную кишку, приводящему к нарушению обеспечения их кислородом и
питательными веществами. Необходимо отметить, что курение не только вызывает
появление язв желудка и 12 перстной кишки, но и влияет на частоту обострения и
длительность заживления их. У курильщиков значительно чаще наблюдаются обострения
заболевания и более длительно происходит заживление язв. Особенно сильно зависит это
от количества выкуренных сигарет. Так исследования проведенные в Германии показали,
что у куривших свыше 30 сигарет в день рецидивы язвы в течение 3 месяцев отмечались у
100% больных. Осложнения язвы желудка и 12 перстной кишки, такие как кровотечение и
прободение, также наблюдаются чаще у курящих. Смертность от язвы у курящих в 2 раза
выше, чем у некурящих.
Курение вызывает нарушение перистальтики кишечника, что в последующем приводит
к появлению периодически сменяющихся запоров и поносов. Спазмы прямой кишки,
вызываемые действием никотина, затрудняют отток крови и способствуют образованию

геморроя. При рассмотрении хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких
как болезнь Крона и язвенный колит, следует отметить, что курильщики заболевают в 4
раза чаще, чем некурящие болезнью Крона, однако в 2 раза реже — язвенным колитом.
Данный феномен при язвенном колите не достаточно изучен. Отказ от курения снижает
вероятность рецидивов при болезни Крона. В то же время у лиц, страдающих язвенным
колитом, начавших курить после появления у них данного заболевания, количество
обострений болезни не уменьшалось.
Влияние курения на поджелудочную железу проявляется в нарушении ее секреторной
деятельности, в частности отмечается торможение секреции бикарбонатов. Курение
способствует развитию атеросклероза в сосудах поджелудочной железы. Вредные
вещества табачного дыма, попадая в организм курящего, оказывают токсическое действие
на поджелудочную железу, поддерживают воспалительные процессы в ней, способствуют
развитию сахарного диабета.
Курение наносит значительный вред здоровой печени и усугубляет течение уже
имеющихся заболеваний. Оно увеличивает производство провоспалительных цитокинов,
которые оказывают повреждающее действие на клетки печени. Курение способно
активизировать ряд ферментов, например цитохром Р450, который может усиливать
гепатотоксичность лекарственных препаратов, в том числе лекарств, применяемых для
лечения заболеваний печени. Влияя на иммунную систему организма табачный дым
может оказывать отрицательное влиянии на течение ряда заболеваний печени, связанных
с данной системой, таких как вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, первичный
склерозирующий холангит. При наличии цирроза печени, когда значительно страдает
обезвреживающая функция печени, токсические вещества табака попадая в организм
больных, страдающих данным заболеванием, наносят существенный вред всему
организму, особенно нервной системе, вызывая в ряде случаев тяжелые заболевания
головного мозга.
Свободные радикалы табачного дыма могут усилить воспалительный процесс в
желчном пузыре. Приводя к застою желчи и влияя на уровень холестерина в крови
курение может способствовать образованию камней в желчном пузыре.
Как уже указывалось выше табачный дым обладает выраженным канцерогенным
действием. Канцерогены табачного дыма осаждаясь в ротовой полости, с пищей и слюной
попадают в пищевод и желудок, поступают в кровь. Кроме того канцерогенную роль
курения связывают с механическими и термическими раздражениями — мундштуком
папиросы, черенком трубки, ожогами тлеющими окурками, поступлением табачного дыма
высокой температуры в полость рта. Курение способствует развитию ряда
злокачественных новообразований органов пищеварения, таких как рак полости рта,
пищевода, желудка, поджелудочной железы. Установлено, что курение табака, особенно с
помощью трубки, является одной из причин развития рака нижней губы.. По данным
Всемирной организации здравоохранения среди курящих рак органов полости рта и
пищевода в 4 раза чаще встречается у курящих чем у некурящих, рак поджелудочной
железы — в 2 раза. Частота развития злокачественных новообразований у человека прямо
пропорциональна количеству и длительности курения табака.

О вреде курения

ПРИКАЗ О запрете курения на территории и в помещениях института 

Комментарий к антитабачному закону

Состав табачного дыма

В табачном дыме содержится  Более 4000 химических соединений, из них более 40 особо опасны, так как вызывают рак, а так же несколько сотен ядов: никотин, бензапирен, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т. д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Никотин по своей ядовитости равен синильной кислоте.

Вред курения

Пачка сигарет в день — это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты 700-900 градусов! Легкие курильщика со стажем -черная, гниющая масса. После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд. Никотин вызывает спазм сосудов, от сюда нарушение питания тканей кислородом. Спазм мелких сосудов делает кожу увядающей. Вред курения еще и в том, что появляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дыма. Во всем мире никотин относится к разрешенному наркотику, от него так же как от героина и других тяжелых наркотиков развивается зависимость, но коварство его в том, что это происходит незаметно и относительно длительно. Наши курящие граждане ежегодно выкуривают 265 миллиардов сигарет в год, это около 1800 сигарет на душу населения и цифра эта продолжает каждый год расти.
Вред курения в том, то оно вызывает три основных заболевания: рак легких, хронический бронхит, коронарная болезнь. Уже давно доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90 % всех случаев, от бронхита и эмфиземы в 75 % и от болезни сердца в примерно 25 % всех случаев. Примерно 25 % регулярных курильщиков сигарет умрет преждевременно по причине курения. Многие из этого числа смогли бы прожить на 10,20 или 30 лет дольше. Умершие вследствие курения в среднем потеряют 15 лет своей жизни.
Курение наносит страшный вред, так курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвой желудка и в 30 раз —раком легких.
Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень.
Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков — полпачки.
Курение вредит сердцу, так частота сердечных сокращений у курящего на 15000 ударов в сутки больше, чем у некурящего, а доставка кислорода тканям и особенно головному мозгу значительно снижена, так как сосуды сужены, плюс к этому угарный газ, который лучше «цепляется» к гемоглобину и не даёт эритроцитам переносить кислород. Этим и объясняется, почему курящие школьники значительно отстают от некурящих.

Вред курения еще вот в чем: последние годы ученые уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним, в первую очередь, относятся бензопирен и радиоактивный изотоп полоний-210. Если курильщик наберет в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ, вызывающих рак. Если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем, то у животного образуется раковая опухоль.

Вред курения для женщин

Для жещины курение особенно вредно, так при первой затяжке першит в горле, увеличивается частота сердечных сокращений, появляется противный привкус во рту, появляется кашель, головокружение, тошнота и возможна рвота. Все это проявление защитных реакций организма. Но курильщица, которая следует «новой моде» — активно подавляет защитные функции организма и продолжает делать затяжки. С каждой новой  затяжкой организм сдается и получает отравление, защитные реакции угасают и курильщица не чувствует дискомфорта. С каждой новой пачкой, курильщица все больше подсаживается на никотин. Молодая девушка не может не замечать, что у неё появляется кашель (особенно по утрам), появляется осиплость голоса, запах изо рта, кожа становится дряблой, желтеют зубы и вообще девушка выглядит старше своих сверстниц, тем не менее она продолжает курить, хотя и пытается уменьшить вред от курения, переходя на легкие и «женские» (тонкие) сигареты. Но никотиновая зависимость уже сформирована, и организм начинает требовать свою дозу никотина, и девушке приходится вместо одной обычной пачки выкуривать 2 «женских» пачки, чтобы получить свою дозу никотина. Табачные компании это уже давно знали, поэтому они и пошли на такой шаг, и выпустили мнимые безвредные сигареты, хотя вред оказывается даже больше и доход от продажи тоже. Грамотные рекламные компании заставляют курильщиц поверить, что это менее вредно, хотя это всё обман! Многие девушки так же замечают, что сигарета снижает стресс, это еще больше делает зависимой от сигареты, курящие люди не умеют иначе бороться со стрессом.
Из-за вреда курения у женщин повышается частота воспалительных, заболеваний, что приводит к бесплодию. Немецкий врач-гинеколог Бернхард, обследовав около 6 тысяч женщин, установил, что бесплодие наблюдалось у курящих женщин в 42 %, а у некурящих — лишь в 4 %. Табак дает 96 % выкидышей, 1/3 недоношенных детей.
Табак разрушает и тех, кто курит, и тех, кто рождается от курильщиков, и тех, кто находится рядом с курильщиками. Курящие женщины, как правило, рано стареют, у них преждевременно наступает половое увядание. 

Вред курения и психика человека 

Исследования подтвердили тот факт, что к курению склонны люди с психическими расстройствами. Выяснилось, что люди с психическими расстройствами выкуривают на 40% больше, чем без психических расстройств. Врачи уверены, курение и психические расстройства взаимно усиливают друг друга.

Вред курения для окружающих

О вреде курения для окружающих становится все больше данных. В результате пассивного курения ежегодно умирают от рака легких 3 тыс.человек, от болезней сердца -до 62 тыс. 2,7 тыс. детей по этой же причине погибают в результате так называемого синдрома внезапной младенческой смерти. Значительно повышается опасность заболеть не только раком легких, но и некоторыми другими видами этого страшного недуга. Увеличивается риск самопроизвольного выкидыша. Если будущие матери подвергаются воздействию табачного дыма, у них чаще рождаются дети, имеющие различные дефекты, прежде всего нейропсихические, а также пониженный вес (9,7-18,6 тыс. таких новорожденных в год). Установлено, что более 50 компонентов табачного дыма канцерогенны, 6 пагубно влияют на способность к деторождению и общее развитие ребенка. Вообще вдыхание табачного дыма гораздо опаснее для детей. Так, пассивное курение ежегодно служит причиной возникновения астмы у 8-26 тыс. детей, бронхитов -у 150-300 тыс., причем от 7,5 до 15,6 тыс. детей госпитализируются, а от 136 до 212 из них умирают. Обследование более 32 тыс. пассивно «курящих» женщин, которое было проведено специалистами Гарвардского университета, показало, что представительницы прекрасного пола, регулярно подвергающиеся воздействию табачного дыма дома и на работе, в 1,91 раза чаще страдают сердечными болезнями, чем не вдыхающие его.
Если же женщина курит пассивно лишь эпизодически, показатель заболеваемости уменьшается до 1,58.
Согласно данным, собранным Американской ассоциацией по исследованию сердца, если в доме курят, зто крайне неблагоприятно отражается на детях, имеющих высокий уровень холестерина в крови. Сигаретный дым уменьшает у них содержание так называемого полезного холестерина, который предохраняет от сердечных болезней.

Курение и настроение – Психиатрия Удмуртии

Факторы и причины, способствующие началу курения, можно перечислять долго. Будем разбираться как курение влияет на наше настроение.

Несмотря на то, что большинство курильщиков ищет в сигарете спасительное, мгновенное лекарство от стресса и возбуждения, научные исследования говорят об обратном: каждая новая доза никотина приближает человека к состоянию апатии, депрессии, подавленности и тревожности. Связь между никотином и хорошим настроением есть, и она очевидная. Чем больше табачного дыма «переработает» организм, тем слабее у курильщика эмоциональный иммунитет.

Закуривая сигарету, человек снижает ясность ума, ухудшает логическое мышление, подавляет инстинкт самосохранения, и, соответственно, принять правильное решение и найти быстро выход из проблемной ситуации курильщику будет значительно труднее, чем некурящему.

Воздействие никотина на человеческий организм комплексное, и некоторые системы жизнедеятельности реагируют на него, действительно, мгновенно. Закурил человек сигарету, и сразу же меняется его гормональный фон. Уровень пролактина, гонадотропина, тестостерона снижается, а гормона надпочечников – кортизона – растет.

Постоянное искусственное повышение и снижение гормонов приводит к таким серьезным заболеваниям, как:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Не менее страдает дыхательная и нервная системы: бронхиты, астма, нервное истощение становятся спутниками курильщиков на всю оставшуюся жизнь.

Сигареты — худший способ снять эмоциональное напряжение.

Наибольшее количество сигарет выкуривается человеком в состоянии нервного напряжения, эмоциональной возбудимости, подавленности. Стресс поджидает нас на каждом шагу: в семье, в автомобильных пробках и особенно на работе. Наиболее привычным способом, якобы избавляющим нас от последствий стресса, считается курение. Так ли это на самом деле? Приносит ли табачный дым облегчение в виде покоя и внутренней гармонии?

Конечно же, нет. Сигарета способна унять нервную дрожь лишь потому, что курильщик верит в магическую силу никотина. Вот он сейчас закурит и успокоится! При этом пагубное воздействие дыма на нервную систему будет оказываться дальше: угнетать, подавлять, снижать, делать уязвимым эмоциональный иммунитет. Курение – худший и небезопасный способ снятия эмоционального напряжения.

Глубоко вздохнуть и выдохнуть несколько раз, мысленно представив себя на берегу океана или в поле с цветами, бывает достаточно для того, чтобы снять резко возникшее под воздействием внешнего фактора напряжение. И сигарета не понадобится. Однако курильщику самому трудно сменить способ расслабления, так как степень его зависимости от никотина переходит на физиологический уровень – он испытывает тягу, становится беспокойным, раздраженным.

Со временем понадобится большее и большее количество сигарет для снятия стресса. Курильщик забывает, что до привыкания к процессу курения он отлично справлялся со стрессовыми ситуациями без сигареты. Ведь не с рождения же люди курят! Общение, занятие любимым делом, йога, медитации, спортивные нагрузки, прогулки, плавание в бассейне – способы намного эффективнее и полезнее.

Исследования показывают, что избавившись от никотиновой зависимости, человек автоматически снижает количество стрессовых ситуаций в своей жизни. Он позитивно настроен, не борется с собой, не ищет в себе оправданий пагубной привычке. Он становится сильнее! Многие факторы, приводящие ранее к курению, остаются человеком незамеченными, так как возрастает сопротивляемость организма стрессам и меняется само отношение к жизни.

Если курение угнетает, надо искать эффективные способы борьбы с зависимостью, но не с самим собой. И начинать новую жизнь лучше с единомышленниками, врачами, психологами – с людьми, которые поддержат начинание и смогут оказать профессиональную помощь на пути к свободе и здоровью! Стоит лишь принять решение – и обязательно найдутся люди, желающие помочь.

Трудно успевать за ритмом современной жизни, оставаясь при этом умиротворенным и спокойным, довольным собою и окружающим миром, но если есть желание быть счастливым и независимым от обстоятельств, то без табачного дыма этого достичь гораздо легче.

Бросайте курить! И настроение ваше — улучшится! 

26
Ноя

Поделитесь информацией в социальных сетях

Курение или здоровье? | p4spb

Ежегодно 31 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)  отмечают Всемирный день без табака (World  No  Tobacco  Day).  Этот день был провозглашен в 1988 г. для того, чтобы напомнить и объяснить людям об опасности употребления табака, убедить людей отказаться от употребления всевозможных его форм.

Курение   табака  является  самым  распространенным  видом  наркомании  в  мире.   По данным ВОЗ, употребление табака ежегодно убивает более 7 миллионов человек во всем мире, и, по прогнозам, это число будет расти, если не будут усилены меры, принимаемые в борьбе против табака. Россия  находится  на 4 месте по потреблению  табака. 40 % жителей страны — курильщики:  мужчины составляют 50-60%, из  женщин курит  каждая десятая.  В среднем курение отнимает у заядлого курильщика 15-20 лет жизни. Курение и вызываемые  им  заболевания  ежегодно  становятся  причиной  смерти не менее чем  миллиона  граждан России.

Подростковое курение в России стремительно молодеет. Свою первую сигарету наши мальчики выкуривают еще до 10 лет, девочки — в 12-14 лет. К 15 годам каждый десятый курящий  подросток  страдает  никотиновой  зависимостью. Причем в последние  годы среди  мальчиков  наблюдается  определенная  стабилизация  количества  курящих, а  среди девочек рост увлечения  табаком.                                                                                                   

В  табачном  дыме  токсичных  веществ  в  четыре  раза  больше,  чем  в  выхлопных  газах автомобиля. Одновременно с  никотином  (нейрогенный яд)  через легкие в кровь поступает более 4 тысяч  различных химических соединений,  из них 250 вредных и более 70  канцерогенов,  вызывающих деструктивные изменения в каждой клеточке организма. 

Как это  ни  парадоксально, в окружающую атмосферу курильщика  попадает токсических компонентов  во  много раз  больше,  чем  в  организм  самого  курильщика. Так, в легкие  курильщика попадает лишь 20 % табачного  дыма, а  оставшимися  80 % он щедро делится с окружающими  людьми. Именно  это  обстоятельство  обуславливает  особую  опасность  пассивного  или  «принудительного»  курения  для  окружающих.  

​

Каждая  сигарета — это  коктейль  из  цианида,  мышьяка,  синильной кислоты,  свинца,  радиоактивного полония  и  сотен  других  опаснейших  ядов,  которые  курильщик  и его  близкие  вдыхают  ежедневно.

Не существует «неопасных» видов табачных изделий.  Кроме  привычных  сигарет  подростки  потребляют  снюс – вид  бездымного  табака,  который  может  содержать  значительный  процент  никотина.  В  100%  случаев  употребление  снюса  ведет к поражению слизистой полости рта. На территории Российской Федерации снюс к продаже  запрещен. Еще один  «враг» — насвай, в составе которого табак и щелочь (гашеная  известь), пришел  к нам из Центральной Азии. Продажа  насвая в России запрещена. 

                          

Одна из разновидностей табакокурения – электронная сигарета или вейпинг (парение). В электронных сигаретах содержится никотин, который является нейротоксическим ядом, токсичный для человеческого организма пропиленгликоль, а также ароматизаторы, вызывающие раздражение дыхательных путей и глаз. Еще одно отличие — частички пара более мелкие, чем в сигаретном дыме и поэтому глубже проникают в дыхательные пути,  быстрей  формируется  никотиновая  зависимость. Что касается кальяна — это все тот же табачный дым. Более того, угарного газа в нем во много раз больше, чем в сигаретном дыме.

​

При  всех   видах курения,  организм испытывает  кислородное голодание (гипоксию) из-за подмены  атмосферного  кислорода  при  сгорании  табака угарным  газом, образуя  карбоксигемоглобин, вместо  оксигемоглобина;  при  этом  увеличивается нагрузка на сердце, которое пытается доставить кислород к жизненно важным органам. Таким  образом,  при  хроническом  кислородном  голодании  возникает  одышка  при  малейшей  нагрузке  и  даже  в  покое,  так  как  кровь,  циркулирующая   в  организме,  несет  в   мозг, сердце, печень, почки и др.,  вместо  кислорода  ядовитый  угарный  газ. На  этапе  роста  организма  это  становится  большой  опасностью.    

​

Смертельно опасными  последствиями  курения  являются  патологии  дыхательной системы  (хронические  обструктивные  заболевания легких), онкологических  заболеваний,  сердечных заболеваний (спазм  сосудов  и скачок  артериального  давления  приводит  к  ишемии, тромбоэмболии,  нарушении  кровоснабжения  органов,  инсультам  и   другим  опасным последствиям)  и т.д. Так,  из каждых 100 человек, умерших от рака легких, 90 курили;  из каждых 100 человек, умерших от хронических заболеваний легких, 75 курили;  из каждых 100 человек, умерших от ишемической болезни сердца, 25 курили.

Не  менее  сильно  никотин  и  другие  токсичные  вещества  табачного  дыма  сказываются  на  мозге  ребенка.  Чем младше курящие подростки, тем сильнее под  действием  никотина  нарушается  кровоснабжение  мозга и,  как  следствие,  его функции.  У  курящих  школьников  ухудшаются  внимание,  объем  кратковременной памяти,  способности  к  логике  и  координация  движений;   чаще  переутомляются,  хуже  переносят  обычные  нагрузки  в  школе.                                                                    

     Особенный  вред  курения  для  детей и  подростков  обусловлен физиологией  еще незрелого  организма. Человек растет и развивается довольно долго, иногда до 23 лет. Чтобы  организм  нормально  сформировался, все эти годы к его клеткам должно поступать  нужное  количество  кислорода  и  питательных  веществ. Но ни в коем случае не токсинов — в том числе и из табачного дыма.  Например,  формирование  легких  у  ребенка  анатомически  завершается  только  к  12 годам. А  физиологически  и  того  позже — к 18, а у некоторых до 21 года. Да и все остальные органы начинают работать во «взрослом» режиме только после достижения человеком  совершеннолетия.Таким образом,  подростки  должны  понимать ответственность  перед  собой  и  дать собственному  организму  вырасти. 

         

Курение  является  причиной  многих  заболеваний, резко  сокращают  продолжительность  жизни, снижают  работоспособность,  пагубно  отражаются  на  здоровье  подрастающего  поколения.  

    

Бросая  курить,  вы  заметно  снижаете  риск  различных  заболеваний,  которые  могут  привести  к  преждевременной  смерти  —  заболеваний  сердца,  некоторых  видов  рака,  хронических   обструктивных   болезней  легких  и т.д. 

      

Однако большинство  врачей едины во  мнении  —  бросать  курить  нужно  сразу. Если у вас получается отказаться от  сигарет самостоятельно – прекрасно.  Ну, а если не  выходит – нужно  обращаться к специалистам,  врачам-наркологам, психотерапевтам.

                                                                                                                                                                                                         

В России на законодательном уровне принимаются меры по ограничению курения. Установлены запретные для  курильщиков зоны возле школ,  медицинских учреждений и других общественных мест: на  общей  площади  коммунальных  квартир, на  остановках  общественного  транспорта,  в  подземных  и  наземных  переходах,  у торговых центров,  а также в личном автомобиле, если  там  есть ребенок и др.

    

Чем  же  привлекают  ребят столь  пагубные  привязанности ?  Скорее  всего, подросткам хочется выглядеть так, как  выглядят взрослые. Курение позволяет им в какой-то степени чувствовать себя  свободными и независимыми.                                 

Уважаемые  взрослые!  Курение  должно  стать  предметом  вашего  беспокойства,  до  сих  пор  здоровье  не  относится  к  числу  приоритетных  для  большинства  из  вас.  Дети  учатся  на  вашем  примере,  и  курение  взрослых  никак  не  помогает  им  ориентироваться  на  здоровый  образ  жизни. Для  перелома  в  общественном  мнении  по  отношению  к  табакокурению  важнейшую  роль  играет   и активная  жизненная  позиция  каждого  человека  в  отдельности,  который  сам  несет  ответственность  за  свои  поступки.

​

ВСЕ  В  ВАШИХ  РУКАХ!   СДЕЛАЙТЕ   ПРАВИЛЬНЫЙ   ВЫБОР !

​

Желающие  бросить  курить   могут   воспользоваться   бесплатной   лечебно-консультативной  помощью   с  номером  Всероссийской  телефонной  линии: 8-800-200-0-200 (звонок бесплатный).        

​

Иванова Е.Д.,

 врач по гигиене  детей и подростков ООМПДвОУ

ДПО №1 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №4»

Курение и контроль рождаемости: что происходит?

Автор: Женский персонал

Большинство людей знают, что курение вредно для здоровья. Он подавляет иммунную систему и увеличивает риск сердечных заболеваний и рака легких. Однако многие не знают, что сочетание курения сигарет с противозачаточными средствами может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем из-за влияния никотина на дополнительный эстроген, поставляемый большинством форм контроля над рождаемостью.

Вот что вам следует знать о связи между курением и контролем над рождаемостью.

Смертельная комбинация

Так что же произойдет, если вы курите, находясь на противозачаточных средствах? Противозачаточные средства доставляют дополнительный эстроген в вашу систему, чтобы предотвратить овуляцию и зачатие. Никотин — это токсин, повышающий кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Когда эти два вещества сочетаются, противозачаточные средства увеличивают нагрузку на ваши кровеносные сосуды из-за дополнительного эстрогена и увеличивают риск инсульта, тромбов и сердечного приступа.

Медработников часто спрашивают, имеют ли легкое курение и противозачаточные средства одинаковый эффект. Естественно, чем больше вы курите, тем больше вы подвергаете себя риску. Однако любой никотин в сочетании с противозачаточными средствами может увеличить нагрузку на ваши кровеносные сосуды. Поэтому избегайте как легкого, так и тяжелого курения.

Ваши шансы на ухудшение знакомых состояний, таких как сердечные заболевания и высокий уровень холестерина, увеличиваются. Проконсультируйтесь с OBGYN о курении и рисках контроля рождаемости. Кроме того, спросите о более безопасных противозачаточных средствах, если вы курите и используете противозачаточные средства, такие как таблетки, кольцо, пластырь или укол.

Что делать, если вы курите и используете противозачаточные средства

Если вы курите, запланируйте бросить курить как можно скорее, чтобы снизить риск осложнений со здоровьем и улучшить общее самочувствие. Существует множество способов бросить курить. К ним относятся пластыри, резинки или лекарства. Также поговорите с врачом о программах отказа от курения, которые могут помочь вам бросить курить.

Если вы не хотите бросать курить, но используете противозачаточные средства, как можно скорее запишитесь на прием к акушеру-гинекологу. Будьте полностью честны со своим акушером-гинекологом относительно своей привычки курить. Многие пациенты скрывают личную информацию. Поймите, что поставщики услуг по уходу за женщинами не осуждают вас, потому что они хотят помочь любым возможным способом. Таким образом, вы оба можете обсудить альтернативные формы контроля над рождаемостью или возможность приема противозачаточных таблеток, в которых отсутствует эстроген.

Women’s Care предлагает несколько вариантов противозачаточных средств. К ним относятся постоянные противозачаточные средства, подкожные имплантаты и внутриматочные контрацептивы, не содержащие эстрогенов. Запланировать встречу с WCF сегодня, чтобы изучить возможности контроля рождаемости и получить комплексную сертифицированную гинекологическую помощь.

О вреде курения — ГБУЗ ГП 13 г. Краснодара МЗ КК

Курение является социальной проблемой общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой – проблемой является бросить курить, для второй – избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в зажжённую сигарету.

Ни для кого не секрет, насколько опасно курение, однако же, во всём мире ежедневно выкуривается около 15 миллиардов сигарет. По оценкам, в США на лечение болезней, связанных с курением, уходит 50 миллиардов долларов в год. Это значит, что в 2006 году на каждую купленную пачку сигарет в среднем пришлось примерно 2,06 доллара, затраченных на лечение заболеваний, связанных с курением.

В иных случаях сумма, в которую обходится лечение этих заболеваний, начинает увеличиваться первых дней жизни человека. Вот только один пример: в ходе исследования, проведённого в США, выяснилось, что у курящих женщин удваивается вероятность того, что у них родится ребёнок с расщелиной губы или нёба, а до того, как ребёнку исполнится два года, может понадобиться не меньше 4-х операций. В среднем у человека, страдающего этой болезнью, за всю жизнь на лечение и связанные с ним расходы уйдёт 100.000 долларов. И, конечно же, в деньгах не измерить душевной боли от врождённого дефекта.

Некоторые говорят, что такие большие затраты возмещаются тем, что многие курильщики умирают, не успев воспользоваться пособием социального обеспечения.

Курение — одна из вреднейших привычек.

Исследованиями доказано, в чем вред курения. В дыме табака содержится более 30 ядовитых веществ: никотин, углекислый газ, окись углерода, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты и другие.

1-2 пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает, что эта доза вводится в организм не сразу, а дробно. Статистические данные говорят: по сравнению с некурящими длительнокурящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвой желудка. Курильщики составляют 96 — 100% всех больных раком легких. Каждый седьмой долгое время курящий болеет облитерирующим эндартериитом — тяжким недугом кровеносных сосудов.

Табачные изделия готовятся из высушенных листьев табака, которые содержат белки, углеводы, минеральные соли, клетчатку, ферменты, жирные кислоты и другие. Среди них важно отметить две группы веществ, опасных для человека, — никотин и изопреноиды.

По количественному содержанию в листьях табака и по силе действия на различные органы и системы человека никотин занимает первое место. Он проникает в организм вместе с табачным дымом, в составе которого имеются, кроме никотина, вещества раздражающего действия, в том числе канцерогенные (бензпирен и дибензпирен, то есть способствующие возникновению злокачественных опухолей, много углекислого газа — 9.5% (в атмосферном воздухе — 0.046%) и окиси углерода — 5% (в атмосферном воздухе её нет).

Никотин относится к нервным ядам. В экспериментах на животных и наблюдениях над людьми установлено, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушение ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС в том числе вегитативной. Расстройство нервной системы проявляется понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти.

Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, в частности на надпочечники, которые при этом выделяют в кровь гармон — адреналин, вызывающий спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений. Пагубно влияя на половые железы, никотин способствует развитию у мужчин половой слабости – импотенции. Поэтому её лечение начинают с того, что больному предлагают прекратить курение.

Особенно вредно курение для детей и подростков. Еще не окрепшие нервная и кровеносная системы болезненно реагируют на табак.

Кроме никотина, отрицательное воздействие оказывают и другие составные части табачного дыма. При поступлении в организм окиси углерода развивается кислородное голодание, за счет того, что угарный газ легче соединяется с гемоглобином, чем кислород и доставляется с кровью ко всем тканям и органам человека.

В эксперименте установлено что у 70% мышей, которые вдыхали табачный дым, развились злокачественные опухоли легких. Рак у курящих людей возникает в 20 раз чаще, чем у некурящих. Чем дольше человек курит, тем больше у него шансов умереть от этого тяжёлого заболевания. Статистические исследования показали, что у курящих людей часто встречаются раковые опухали и других органов — пищевода, желудка, гортани, почек. У курящих не редко возникает рак нижней губы в следствии канцерогенного действия экстракта, скапливающегося в мундштуке трубки.

Очень часто курение ведет к развитию хронического бронхита, сопровождающегося постоянным кашлем и неприятным запахом изо рта. В результате хронического воспаления бронхи расширяются, образуются бронхоэктазы с тяжёлыми последствиями — пневмосклерозом, эмфиземой легких, с так называемым легочным сердцем, ведущему к недостаточности кровообращения. Это и определяет внешний вид заядлого курильщика: хриплый голос, одутловатое лицо, одышка.

Велика роль курения и в возникновении туберкулёза. Так, 95 из 100 человек, страдающих им, к моменту начала заболевания курили.

Часто курящие испытывают боли в сердце. Это связано со спазмом коронарных сосудов, питающих мышцу сердца с развитием стенокардии (коронарная недостаточность сердца). Инфаркт миокарда у курящих встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих.

Курение может быть и главной причиной стойкого спазма сосудов нижних конечностей, способствующего развитию облитерирующего эндартериита, поражающего преимущественно мужчин. Это заболевание ведет к нарушению питания, гангрене и в итоге к ампутации нижней конечности.

От веществ, содержащихся в табачном дыму, страдает так же пищеварительный тракт, в первую очередь зубы и слизистая оболочка рта. Никотин увеличивает выделение желудочного сока, что вызывает ноющие боли под ложечкой, тошноту и рвоту.

Эти признаки могут быть проявлением и гастрита, язвенной болезни желудка, которые у курящих возникают гораздо чаще, чем у некурящих. Так, например, среди мужчин, заболевание язвенной болезнью желудка, 96 — 97% курили.

Курение может вызвать никотиновую амблиопию. У больного страдающего этим недугом, наступает частичная или полная слепота. Это очень грозное заболевание, при котором даже энергичное лечение не всегда бывает успешным.

Курящие подвергают опасности не только себя, но и окружающих людей. В медицине появился даже термин «Пассивное курение». В организме некурящих людей после пребывания в накуренном и не проветренном помещении определяется значительная концентрация никотина.

Для сокращения курения можно применять много разных мер, включая и строгое ограничение мест для курения, и штрафы, и законы для жалоб со стороны некурящих, и государственные медицинские учреждения, специализирующиеся на лечении этого вида проблемы и т.д. Говоря о помощи некурящим, можно предложить бесплатное лечение и санаторный отдых страдающим от аллергии на табак и от заражённости организма продуктами дыма сигарет. Но всё это требует пересмотра, как экономической, так и социальной политики государства, в котором мы живём. 

История табакокурения известна достаточно хорошо. Некоторые исследователи утверждают, что первыми на земле курильщиками были египетские фараоны. В одной из гробниц II тысячелетия до нашей эры найдены глиняный кальян и другие курительные принадлежности.

Многие исследователи родиной табака считают Центральную и Южную Америку, где до сих пор в естественных условиях произрастает до 60 его видов и разновидностей. В конце XV столетия (в 1492 году) Христофор Колумб на одном из открытых им Багамских островов был чрезвычайно удивлен, когда увидел, как местные жители втягивали в себя дым из тлеющего листа, свернутого в трубочку, и затем выпускали его из ноздрей. Такие трубочки они называли сигаро. Считается, что слово «табак» происходит от названия провинции Табаго на острове Гаити, где произрастало это растение.

Проникновению табака в Европу способствовал монах Роман Панэ, который во время второй экспедиции Колумба побывал в Америке в качестве миссионера. Он привез в Испанию табачные семена и стал выращивать это растение как декоративное. Уже в 1496 г. первые табачные плантации появляются в Испании, в 1559 г. — в Португалии, а оттуда, в 1560 г., — во Франции, В конце XVI -начале XVII вв. курение распространилось и на другие материки. В Средней Азии и странах Востока табак закладывали под язык или за щеку, из высушенных листьев готовили нюхательный порошок.

Увлечение табаком было настолько сильным, что данному растению стали приписывать лечебные свойства, считая его чуть ли не панацеей. Так французский посол в Португалии Жане Нико преподнес своей королеве Екатерине Медичи листья и семена табака для бодрости, а также как средство от головной боли и многих болезней. В знак благодарности королева назвала «чудодейственное лекарство» именем своего посланника — никотин.

Неумеренное потребление табака не редко приводило к тяжелым отравлениям, что побудило власти и церковь начать борьбу с курением. В Америке, например, курильщиков казнили, в Турции — сажали на кол, в Италии — отлучали от церкви и заживо замуровывали в стены. Еще в 1604 г. английский король Яков I в труде «О вреде табака» писал: «Курение — отвратительный для зрения, омерзительный для обоняния, вредный для мозга и опасный для легких обычай».

В Россию табак был завезен во второй половине XVI в., а с XVII в. его стали культивировать в Украине. Злоупотребление табаком на Руси вызвало протесты со стороны правительства. Так, в 1683 г., был издан специальный царский указ, согласно которому курильщиков наказывали 60-ью палочными ударами по пяткам, а торговцам табаком «пороли ноздри и резали носы». В конце XVII — начале XVIII вв. меры, направленные против курения, стали смягчаться, так как Петр I и сам стал рабом этой привычки. В итоге он не только упразднил все законы, запрещавшие курение, но и разрешил ввозить табак из-за рубежа.

Так что же такое табак?

Табак курительный (Nicotiana tabacum), травянистое растение семейства пасленовых (Solanaceae), широко разводимое ради своих листьев, которые скручивают в сигары, режут для набивания сигарет, папирос и трубок, перерабатывают в жевательный и размалывают в нюхательный табак. Кроме того, они служат сырьем для промышленного получения никотина, используемого для производства многих инсектицидов. Табак настоящий — мощное быстрорастущее растение с неветвистым цилиндрическим стеблем высотой 1,2—2,4 м. Корневая система стержневая. Листья очередные, сидячие, обычно продолговатые или ланцетные. Ширина их часто достигает 30 см, а длина 90 см. Поверхность покрыта многочисленными мелкими железистыми волосками, секретирующими липкую жидкость. Воронковидные, розовые цветки развиваются группами на вершине стебля.

Родина табака настоящего — Америка, где он введен в культуру индейцами. Сейчас его выращивают во всем мире. Основные производители — Китай и США, за ними следуют Индия, Бразилия, Россия и Турция. В Китае и России основная часть табака настоящего потребляется внутри страны, а в США около трети продукции идет на экспорт, однако еще примерно половина этого количества импортируется.

Медики установили, что курение повышает риск рака легких, сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний, однако табак в том или ином виде продолжает потребляться по всему миру, причем главным образом именно для курения.

Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, 40 из которых вызывают рак.

В дыме присутствуют радиоактивные вещества, полоний, свинец, висмут. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает за год дозу облучения в 500 рентген. Табачный дым поражает самые важные органы. Одна из его мишеней — желудок. Дым вредит ему двояко. Образующиеся при сгорании табака никотин, анилин и различные кислоты раздражают слюнные железы, что приводит к выделению слюны. Часть ее проглатывается вместе вредными веществами.

Попадая в желудок табачная смесь начинает активно атаковать его стенки, что приводит к выделению соляной кислоты. В результате желудок начинает переваривать сам себя. Во-вторых, хроническое отравление никотином отражается на вегетативной нервной системе. Она теряет способность эффективно управлять деятельностью желудочно-кишечного тракта. В результате нарушается его двигательная активность, возникают спазмы. Несколько сигарет натощак могут вызвать даже кишечную непроходимость. У заядлых курильщиков шанс получить рак желудка очень высок. Россия занимает второе место в мире после Японии по распространенности этого злокачественного заболевания.

Существует мнение, что табак повышает работоспособность. Действительно, под влиянием табачного дыма происходит некоторое расширение сосудов мозга, что и воспринимается как прилив новых сил. Однако такое действие табака весьма кратковременно. Уже через несколько минут расширение сменяется еще более сильным сжатием. В результате кровоснабжение ухудшается, и работоспособность падает. Еще один миф — курение снижает чувство голода. Это обусловлено тем, что ядовитые компоненты дыма, всасываясь в кровь, действуют на нервные окончания, расположенные на стенках желудка и кишечника, и блокируют передачу импульсов, сигнализирующих о голоде. «Отдаленные результаты» такого похудения — расстроенная вегетативная нервная система и все хронические болезни, которые с этим связаны.

Необходимо отметить, что вредных веществ во вдыхаемом дыме очень много. В первую очередь принято сравнивать показатели содержания смол и никотина, которые по новому закону производители обязаны указывать на пачке. Однако здесь таится коварная ловушка. Не думайте, что если Вы курили сигареты на которых написано «10 мг смолы» и перешли на какой-нибудь супер лайт «1 мг» Вы будете получать в 10 раз меньше вредных веществ и сократите вред своему здоровью в 10 раз. Увы. Хотя табачная индустрия и пытается поддерживать такое мнение, исследования доказали, что это не так. Переходя на облегченные сигареты, курильщики увеличивают количество выкуренных сигарет, объем затяжек, затягиваются чаще и сильнее, а также блокируют отверстия в фильтре, что приводит к увеличению полученной дозы никотина, а следовательно и смолы.

Табачным компаниям выгодно стимулировать переход на «легкие» сигареты: они стоят дороже и курильщик выкуривает их большее количество. Что еще важнее для табачной промышленности — из-за легких сигарет многие курильщики не бросают курить. В рассекреченном документе 1971 года корпорации Бритиш Америкен Тобакко открыто говорится: «Это именно то, чего ожидает руководство от отдела исследований и развития: насколько продаваемыми будут сигареты с низким содержанием смол и никотина. Вопрос о том, являются ли такие сигареты на самом деле менее опасными, не имеет никакого значения».

Именно по этой причине в большинстве стран Европейского союза, Канаде, Израиле и Бразилии использование слов «легкие» и «умеренные» в названиях сигарет запрещено. Так что, не поддавайтесь на маркетинговые уловки — БРОСАЙТЕ КУРИТЬ!

Тоже касается и сигарет с ментолом. Ментол облегчает курильщикам глубокое вдыхание дыма, что позволяет им курить быстрее и выкуривать больше сигарет за более короткое время. Многие эксперты считают, что более мягкий, охлаждающий вкус ментоловых сигарет приводит к тому, что курильщики более глубоко затягиваются ими, получая больше вредных веществ в свои легкие. Также предполагают, что ментол может повреждать клетки и позволять токсинам сигарет просачиваться через них, вызывая рак.

Итак, рассмотрим подробнее как влияет табак на различные органы и системы:

 Кровь:

Большое количество химических веществ попадает в кровь через легкие. Окись углерода (точно такая же, как в автомобильный выхлопе!) замещает часть кислорода в крови. Это вызывает недостаток кислорода во всех органах, в том числе и в мозге.

Нервная система:

 Один из химических элементов попадающих в кровь — НИКОТИН. Его регулярное применение ведет к никотиновой зависимости.

Никотин, алкалоид, содержащийся в табаке (до 2%) и некоторых других растениях. При курении табака всасывается в организм. Сильный яд; в малых дозах действует возбуждающе на нервную систему, в больших — вызывает ее паралич (остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности). Многократное поглощение никотина небольшими дозами при курении вызывает никотинизм. Сульфат никотина применяют для борьбы с вредителями сельскохозяйственных растений.

Курение и легкие:

Сигаретный дым вступает в непосредственный контакт с легкими, сильно увеличивая риск заболевания раком, пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями, затрудняющими дыхание. К счастью многие изменения обратимы.

Курение и Ваше сердце:

Эффект воздействия химических веществ, содержащихся в табачном дыме, на организм является основным фактором риска чтобы заболеть инфарктом миокарда и другими сердечными заболеваниями. Инфаркт миакарда, сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием инфаркта в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Развитию инфаркта миокарда (большей частью на фоне приступов стенокардии) способствуют в том числе и курение. Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, повышение температуры, изменения в крови и на электрокардиограмме. Больной нуждается в экстренной госпитализации.

Курение и внешний вид:

Курение отрицательно влияет на Ваш внешний вид. Оно вызывает пожелтение зубов и ногтей, а так же увеличивает число морщин и приводит к синдрому «Лицо курильщика». Многие люди считают, что курение помогает контролировать вес. Но на самом деле бросив курить в среднем люди набирают не более 3-х кг. Правильная диета и физические упражнения помогут Вам контролировать вес после того как Вы бросили курить. От многолетнего курения мышцы сосудов начинают судорожно сжиматься, в результате в ткани образуется множество маленьких трещин. Эти повреждения приводят к очень неблагоприятным последствиям. Во-первых, кровяные тельца приобретают большую клейкость, образуя кровяные сгустки, а во-вторых, появляются мелкие шрамы, и гладкая сама по себе внутренняя поверхность сосудов становится шершавой. Эти шероховатости способствуют скоплению частичек жира и извести, а это ускоряет возникновение атеросклероза.

Курение и зрение::

Медицинские исследования показали, что курение может стать причиной слепоты. В основном это происходит с пожилыми курящими от возрастного перерождения глазной оболочки.

Курение и слух:

Исследование показало: курящие в 1,7 раза чаще становятся тугоухими. Среди курящих людей в возрасте от 60 до 69 хуже слышать стали 56,4%. Среди некурящих слух ухудшился у 35,5%. Среди бросивших курить тугоухостью стали страдать 47,3%.

Курение и здоровье мужчины:

У мужчин курение увеличивает риск импотенции.

Курение и здоровье женщины:

Курение ведет ко многим осложнениям при беременности, таким как недоношенный ребенок и уменьшение способности к деторождению. Курящие женщины так же могут испытывать более раннее наступление менопаузы. 25.10.01 Курящие беременные чаще страдают депрессией 11.10.01 «Легкие» сигареты укорачивают жизнь женщин

Курение и стрессы:

Каждый раз, когда вы в промежутках между курением в ваш организм не поступает никотин. Даже если вам не хочется курить, ваш организм уже привык к никотину и «просит еще». Постоянная потребность в никотине держит вас на пике нервного напряжения, увеличивая стрессы. К счастью этот эффект обратим.

Курение и диабет:

Если у Вас диабет и Вы курите, то Вы подвергаетесь большому риску осложнений, включая проблемы с глазными сосудами и сосудами конечностей.

Курение и рак:

Курение может вызвать рак в органах, которые входят в соприкосновение с дымом, такими как легкие, горло и рот. Так как химические вещества из дыма проникают в кровь, рак может возникать во многих других органах. По данным ученых в США, развитых странах Европы, а также в крупных городах России преобладают рак легких и рак молочной железы (в Москве в 1996 от всех форм рака умерло 225 тысяч человек). Считается, что это результат загрязнения среды обитания промышленными отходами, выхлопными газами автомобилей и курения табака.

Курение и другие заболевания:

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак («голодные боли»), рвотой, сезонными обострениями (весна, осень). Возможны осложнения: кровотечение, прободение стенки органа, сужение привратника желудка и др. В развитии язвенной болезни немаловажную роль играет и курение.

БРОНХИТ, заболевание органов дыхания человека и животных с поражением стенки бронхов. У человека различают бронхит острый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение температуры тела, одышка. Одна из основных причины курение.

ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ (от эндо… и артерия), хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног: постепенное сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей (спонтанная гангрена). Проявления: быстрая утомляемость ног, судороги, позже перемежающаяся хромота, мучительные боли. Курение ухудшает течение эндартериита облитерирующего. В тяжелых случаях — хирургическая операция (пластика сосудов, ампутация).

АТЕРОСКЛЕРОЗ (от греч. athera — кашица и склероз), хроническое сердечно-сосудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужением просвета сосудов и ухудшением кровоснабжения органов. Одной из причин возникновения является курение. При атеросклерозе венечных артерий сердца возможны стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз; при атеросклерозе сосудов мозга — нарушения мозгового кровообращения, в т. ч. инсульт, психические нарушения.

АУТОИМУННАЯ БОЛЕЗНЬ. У курильщиков, по результатам недавнего исследования (J Rheumatology, 11, 2001), повышен риск развития аутоиммунной болезни системной красной волчанки. Это — неизлечимая болезнь, характеризующаяся воспалением и повреждением тканей и органов по всему телу, включая суставы, кожу, сердце, почки и центральную нервную систему. Волчанка — это аутоиммунное заболевание, то есть она происходит, когда иммунная система по ошибке нападает на собственные ткани организма. Исследователи обнаружили, что у тех, кто продолжает курить, вероятность развития волчанки в семь раз больше, чем у некурящих. У тех, кто уже бросил курить, эта вероятность почти в четыре раза больше, чем у никогда не куривших людей. Не удивительно, что сигареты воздействуют на склонность к аутоиммуннным реакциям, так как в дыме сигареты есть как минимум 55 химических веществ, которые затрагивают рост клетки или ее жизнеспособность, включая угарный газ, цианид, гидрохинон и другие. Также возможно, что курение может запустить аутоиммунный процесс совместно с другими факторами.

Пассивное курение:

Курение действует не только на Вас. Табачный дым попадает в легкие окружающих и это может вызвать любые осложнения, какие наблюдаются у обычных курильщиков. «О вреде пассивного курения или Пассивное курение и его влияние на организм» (По материалам Московского городского Центра по лечению и профилактике табакокурения.)

Многие люди считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, что это только вопрос волевого усилия. Это неверно по двум причинам. Во-первых, привычки иногда очень трудно изменить. Во-вторых, курение это не просто привычка, а также определенная форма наркотической зависимости.

Немного статистики:

Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. Это составляет примерно 6000 в месяц, 72 000 в год и свыше 2 000 000 затяжек у 45-летнего курильщика, который начал курить в возрасте 15 лет.

Для многих курильщиков курение становится частью своего Я, а такое внутреннее восприятие самого себя, иногда очень трудно изменить.

Говоря о табакокурении предпочтительнее избегать слова наркомания. При использовании этого термина у людей может сложиться впечатление, что от курения отказаться вообще невозможно. Это не так. Такая возможность есть.

Несмотря на то, что курение табака является сильной привычкой, а также формой наркотической зависимости, миллионам людей удалось бросить курить. В Великобритании число куряших за последние 10—15 лет сократилось примерно на 10 млн. человек. А это означает, что каждый день курить бросает почти 2000 человек!

Как бросить курить?

Если Вы задаете себе этот вопрос — это уже хорошо. От ответа на этот вопрос во многом будет зависеть насколько быстро Вы достигнете результата. Все люди разные и не существует универсального рецепта «КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ».

Часто курильщиков волнует проблема набора веса после отказа от курения. Поверьте — если Вы справились с курением — Вы решите и проблему с весом.

На самом деле совершенно не обязательно превращать процесс расставания с сигаретами в серьезную и депрессивную процедуру.

Иногда бывает трудно найти поддержку и понимание среди друзей и близких.

Бросить курить не просто, но НЕ невозможно. Миллионы людей уже сделали это!

Вот 20 коротких советов, которые помогут Вам бросить курить.

1. Поверьте в себя. Поверьте, что вы можете бросить. Вспомните самые сложные вещи, которые вы делали и осознайте, что у вас есть сила воли и решимость бросить курить. Все зависит от Вас.

2. После того как Вы прочтете этот список, сядьте и напишите свой, переработанный в соответствии с Вашими чертами характера и особенностями. Создайте свой собственный план, как бросить курить.

3. Изложите на бумаге причины, по которым Вы хотите бросить курить (преимущества жизни без курения): жить дольше, чувствовать себя лучше, для своей семьи, сберечь деньги, пахнуть лучше, легче найти пару, и т.д. Вы знаете, что плохого в курении и что Вы приобретете бросив. Запишите все на бумаге и читайте ежедневно.

4. Попросите свою семью и друзей поддержать Вас в Вашем решении бросить курить. Попросите их о полной поддержке и терпимости. Поставьте их в известность заранее, что Вы, возможно, будете раздражительным даже раздражающим во время расставания с этой вредной привычкой.

5. Назначьте дату окончания курения. Решите, в какой день Вы расстанетесь с сигаретами навсегда. Запишите эту дату. Спланируйте ее. Подготовьте свой мозг к «первому дню Вашей новой жизни». Вы даже можете провести небольшую церемонию по поводу Вашей последней сигареты или утра дня отказа от курения.

6. Поговорите с Вашим врачом по поводу отказа курить. Поддержка и направленность, полученные от врача — проверенный способ улучшить Ваши шансы на успех.

7. Начните делать зарядку. Спорт просто несовместим с курением. Упражнения снимают стресс и помогают Вашему телу восстановиться от вреда нанесенного сигаретами. Если необходимо, начинайте постепенно, с короткой прогулки раз или два в день. Доведите это до 30—40 минутных упражнений 3 или 4 раза в неделю. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начнете любые упражнения.

8. Делайте глубокие дыхательные упражнения каждый день по 3—5 минут. Очень медленно вдохните через нос, задержите дыхание на несколько секунд, очень медленно выдохните через рот. Попробуйте делать дыхательные упражнения с закрытыми глазами и переходите к п.9

9. Отчетливо представьте себе, как Вы перестанете быть курильщиком. Во время дыхательных упражнений п.8 Вы можете закрыть глаза и вообразить себя некурящим. Вы должны увидеть себя наслаждающимся упражнениями п.7. Представьте себя отказывающимся от предложенной сигареты. Увидьте, как Вы выбрасываете все свои сигареты прочь и получающим за это золотую медаль. Развивайте свои собственные креативные представления. «Визуализация» сработает.

10. Уменьшайте количество сигарет постепенно (если Вы уменьшаете количество сигарет, обязательно назначьте день ОКОНЧАТЕЛЬНОГО отказа от курения). Способы постепенного отказа от курения включают в себя: планирование количества выкуриваемых сигарет на каждый день до окончания курения, уменьшения количества выкуриваемых сигарет каждый день, покупку сигарет в количестве не больше одной пачки, замену марки, чтобы не так нравился процесс курения. Отдайте свои сигареты кому-нибудь другому, чтобы Вам приходилось каждый раз их просить, когда Вы захотите курить.

11. Попробуйте «завязать» — бросить курить раз и навсегда. Многие курильщики проверили на себе, что единственный способ расстаться с сигаретами — бросить резко и полностью, без попыток уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Тем не менее, найдите метод, который будет наиболее подходящим для Вас: бросать постепенно или сразу. Если один из методов не сработает — попробуйте другой.

12. Найдите себе партнера — другого курильщика, который также хочет бросить курить. Подбадривайте и помогайте друг другу, обращайтесь к другу, когда почувствуете, что не выдерживаете. Зайдите к нам на Форум или в чат, там наверняка найдется помощь.

13. Тщательно чистите зубы. Обращайте внимание на то, как быстро улучшается их состояние и как они белеют. Представьте себе и получите удовольствие от мысли о том, как они будут выглядеть через месяц, три или год.

14. После того как Вы бросили курить, запланируйте отметить круглые даты на Вашем пути от курящего к некурящему. Через 2 недели — сходите в кино. Чрез месяц — сходите в хороший ресторан или в кафе (обязательно сядьте в секции для некурящих!). Через 3 месяца — проведите выходные в Вашем любимом месте. Через 6 месяцев — купите себе что-нибудь серьезное. Через 1 год устройте себе вечеринку. Пригласите свою семью и друзей на «день рождения» человека, который приобрел шанс прожить долгую и здоровую жизнь.

15. Пейте много воды. Вода хороша в любом случае и большинство людей не пьют ее в достаточном количестве. Вода поможет «вымыть» никотин и другую химию из организма, к тому же она поможет снять тягу к сигаретам, отвечая на «запросы рта».

16. Осознайте, в какое время у Вас появляется желание курить, например: во время стресса, после еды, во время прибытия на работу и т.д. Постарайтесь избегать этих ситуаций, а если это невозможно — найдите другие модели поведения в эти моменты.

17. Найдите что-нибудь, что можно держать в руке и во рту, что бы заменить этим сигареты. Попробуйте использовать соломинки для питья, можете так же попробовать заменители сигарет называемые «E-Z Quit». Дополнительную информацию можно найти здесь.

18. Напишите воодушевительную песню или стих на тему «Бросаю курить», о сигаретах, и что для Вас значит расстаться с табаком. Читайте ее каждый день.

19. Носите с собой фотографию своей семьи или того, кто Вам дорог. Напишите на листе бумаги: «Я бросаю для себя и для тебя (вас)» и прикрепите его к фотографии. Когда у Вас появится желание курить, посмотрите на фотографию и прочтите надпись.

Каждый раз, когда у Вас появляется желание курить, вместо того, что бы закурить запишите свои чувства или все, что у вас на уме. Носите этот лист всегда с собой. Желаем удачи в вашем стремлении бросить курить. Это того стоит!

Запомните!

• через 20 минут — после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней.
• через 8 часов — нормализуется содержание кислорода в крови
• через 2 суток — усилится способность ощущать вкус и запах
• через неделю — улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе
• через месяц — явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель
• через полгода — пульс станет реже, улучшатся спортивные результаты — начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок
• через 1 год — риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину
• через 5 лет — резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день.

Курение или беременность – выбирай — МАУЗ ГКБ 2

Ни для кого не секрет, что курение – это вредная привычка. Благо человек сам принимает решение касательно того, курить ему или нет. Детей же, находящихся в утробе матери, об этом выборе не спрашивают. А потому некоторые нерадивые мамаши отравляют организм своих детей против воли.

Специалисты пропагандируют отказ от курения в первые дни беременности, а ещё лучше – перед зачатием. Это, предотвращает развитие врождённых пороков сердца у плода. По результатам исследований, у матерей, курящих в первом триместре, риск рождения ребёнка с пороком сердца составляет более 20%. Более того, беременная мать с каждой выкуренной сигаретой увеличивает риск преждевременных родов младенца. Так что быть вашему ребёнку здоровым или нет – решать вам.

Пагубную привычку приобрести гораздо легче, чем бороться с её негативными последствиями. Если в юности сигарета помогла зарекомендовать себя, выделиться среди подобных себе людей с сигаретой в зубах и миллионом комплексов за плечами, то с возрастом она берёт слишком дорогую плату за юношескую раскрепощённость. Курящий младенец. Если Вы не хотите отказаться от курения в период беременности (именно «не хотите»), Вы заранее обрекаете своё чадо на ряд патологий. В акушерской практике симптомокомплекс, вызываемый неблагоприятным действием табака, называется «фетальный табачный синдром». Осложнения могут развиться как у самой женщины, так и у плода, нередко патология проявляется после рождения ребёнка и прогрессирует с возрастом. Никотин и токсические продукты горения (угарный газ) попадают в кровь матери, а оттуда в плаценту и отравляют плод. Сам по себе никотин сокращает сосуды, что уменьшает поступление кислорода и питательных продуктов. Это может привести к гипоксии плода, недоношенности или незрелости плода (маленький вес при доношенной беременности). Самое страшное, что следствием курения может быть внутриутробная гибель плода. Это не запугивание, а научно-обоснованный факт.

Курение удваивает шанс рождения мёртвого младенца. Риск спонтанного аборта у курящих вовремя беременности женщин на 30-70% выше, чем у некурящих, а риск развития выкидыша, по некоторым данным, достигает 96%. Никотин вызывает спазм (сокращение) сосудов, приводит к увеличению вязкости крови почти на 30%, следствием чего является тромбоз сосудов плаценты и прерывание беременности. Угарный газ, поступающий в кровь при курении, может быть опаснее самого никотина, так как, поступая в кровь младенца, он накапливается в кровяных тельцах (образуя неактивный карбоксигемоглобин взамен активного гемоглобина), делая их неспособными транспортировать кислород в ткани. Мало того, концентрация карбоксигемоглобина в крови плода обычно на 10-15% выше, чем в крови матери. Страдают при этом самые чувствительные к кислородному голоданию органы плода (мозг, почки, сердце). Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведёт к рождению анэнцефалов, младенцев с врождёнными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Позднее винить в том, что «курящий» в утробе малыш отстает в учёбе, раздражителен, неуправляем, а также страдает от астмы, Вы можете только себя. Если он не умрёт во сне в младенчестве (а такое встречается нередко), то уж поверьте, когда он вырастет, скорее всего, станет заядлым курильщиком. Те же симптомы ждут будущего младенца, если женщина находится постоянно рядом с курящим членом семьи. Хочу родить здорового ребенка! Помочь курящей женщине можно, но только если она сама этого захочет.

При наличии желания можно бросить курить при любом количестве выкуриваемых в день сигарет. Но все специалисты бессильны, если беременная женщина не хочет бросать. Есть женщины, которые пытаются свести к минимуму количество выкуриваемых в день сигарет в период беременности. Это бессмысленно, так как не даёт нужного результата. Если Вы родите больного и слабого ребёнка, выкуривая всего две сигареты в день, кого Вы будете винить в имеющейся патологии? Естественно, только себя. Необратимые последствия может иметь даже одна сигарета. Когда нужно бросить курить? При планировании семьи нужно избавиться от пагубной привычки ещё до зачатия или сразу после. Если же Вы курите и только что обнаружили свою беременность, то Вы должны прекратить курение до срока 14 недели. В этом случае шанс родить здорового ребёнка почти не отличается от такового здоровой, некурящей беременной женщины.

Курение после родов. Возобновить курение без вреда для здоровья ребёнка можно только после окончания периода кормления грудью, так как никотин проникает в грудное молоко. Помимо известных симптомов отравления никотином, у ребёнка может пострадать иммунная система.

Диагностика патологии плода в период беременности. Оценить состояние плода курящей женщины помогает тщательный опрос и ультразвуковое исследование. Лечение патологии беременности и отказ от курения. Несомненно, бросить курить нелегко. Вам может потребоваться помощь психотерапевта. 

Курение во время беременности – это всегда риск, всегда отягчающий фактор, а для чего вам это? Гораздо полезнее просто отказаться от сигарет, чем гадать, повредят или не повредят они вашему будущему ребенку. Беременность – прекрасный повод бросить курить, ведь вы в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего еще не рожденного малыша!

Курение | Бросить курить | Последствия курения

Каковы последствия курения для здоровья?

Обойти это невозможно; курение вредно для вашего здоровья. Он вредит почти каждому органу тела, чего вы даже не ожидали. Курение сигарет является причиной почти каждой пятой смерти в Соединенных Штатах. Это также может вызвать многие другие виды рака и проблемы со здоровьем. К ним относятся

Женщины, которые курят во время беременности, имеют больше шансов на определенные проблемы с беременностью. Их дети также подвергаются более высокому риску смерти от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Курение также вызывает привыкание к никотину, стимулятору, содержащемуся в табаке. Никотиновая зависимость значительно затрудняет отказ от курения.

Каковы риски для здоровья от пассивного курения?

Ваш дым вреден и для других людей — они вдыхают ваш дым вторично и могут получить многие из тех же проблем, что и курильщики. Сюда входят болезни сердца и рак легких. Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, имеют более высокий риск развития ушных инфекций, простуды, пневмонии, бронхита и более тяжелой астмы.Матери, которые вдыхают пассивное курение во время беременности, с большей вероятностью имеют преждевременные роды и дети с низкой массой тела при рождении.

Опасны ли также другие формы табака?

Помимо сигарет, существует несколько других форм табака. Некоторые курят табак в сигарах и кальянах. Эти формы табака также содержат вредные химические вещества и никотин. Некоторые сигары содержат столько же табака, сколько целая пачка сигарет.

Электронные сигареты часто выглядят как сигареты, но работают по-другому.Это устройства для курения с батарейным питанием. Использование электронной сигареты называется вейпингом. О вреде для здоровья при их использовании известно немного. Мы знаем, что они содержат никотин, то же самое вызывающее привыкание вещество, которое содержится в табачных сигаретах. Электронные сигареты также подвергают некурящих воздействию пассивных аэрозолей (а не пассивного курения), которые содержат вредные химические вещества.

Бездымный табак, такой как жевательный и нюхательный табак, также вреден для здоровья. Бездымный табак может вызывать определенные виды рака, включая рак ротовой полости.Это также увеличивает риск сердечных заболеваний, заболеваний десен и поражений полости рта.

Почему я должен бросить курить?

Помните, безопасного уровня употребления табака не существует. Курение хотя бы одной сигареты в день в течение всей жизни может вызвать связанные с курением рак и преждевременную смерть. Отказ от курения может снизить риск проблем со здоровьем. Чем раньше вы бросите курить, тем больше пользы. Некоторые немедленные преимущества отказа от курения включают

• Снижение пульса и артериального давления
• Меньше оксида углерода в крови (оксид углерода снижает способность крови переносить кислород)
• Лучшее обращение
• Меньше кашля и хрипов

Национальный институт рака NIH

Курение и COVID-19

История вопроса

Вред употребления табака хорошо известен.Табак вызывает 8 миллионов смертей ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких, рака, диабета и гипертонии.1 Курение табака также является известным фактором риска тяжелых заболеваний и смерти от многие респираторные инфекции2-4. Во время пандемии COVID-19 задавались вопросы о клинических исходах для курильщиков, а также о том, одинаково ли они восприимчивы к инфекции и оказывает ли никотин какое-либо биологическое воздействие на вирус SAR-CoV-2 ( вирус вызывающий COVID-19). 5-7 На момент написания было объявлено об одном клиническом испытании по проверке эффектов никотина, но по состоянию на 12 мая 2020 года регистрационных записей испытаний не обнаружено.Таким образом, в этом обзоре оценивается доступная рецензируемая литература. о связи между курением и COVID-19, включая 1) риск заражения SARS-CoV-2; 2) госпитализация с COVID-19; и 3) серьезность исходов COVID-19 среди госпитализированных пациентов, таких как поступление в отделения интенсивной терапии (ОИТ), использование аппаратов ИВЛ и смерть.

Методы

12 мая 2020 г. был проведен обзор курения и COVID-19 с использованием MEDLINE, EMBASE, Кокрановской библиотеки и Глобальной базы данных ВОЗ.Были включены количественные первичные исследования взрослых или вторичный анализ таких исследований. Индивидуальные исследования включены в проводился поиск метаанализов, которые не были идентифицированы иным образом при поиске.

Из-за предварительного характера многих отчетов, не прошедших экспертную оценку, выпущенных во время пандемии COVID-19, репозитории препринтов были намеренно исключены из этого обзора.

Обзор доказательств

Тридцать четыре рецензируемых исследования соответствовали критериям включения. Все включенные исследования были на английском языке.Никто не исследовал употребление табака и риск заражения или риск госпитализации. Всего было выявлено 26 обсервационных исследований и восемь метаанализов. Во всех обсервационных исследованиях сообщалось о распространенности курения среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Два метаанализа сообщили об объединенной распространенности курения среди госпитализированных пациентов с использованием подгруппы этих исследований (от 6 до 13 исследований).

Восемнадцать из 26 обсервационных исследований, содержащих данные о статусе курения по степени тяжести исходов COVID-19.Было выявлено шесть метаанализов, в которых изучалась связь между курением и тяжестью COVID-19. Были включены девять из 18 исследований. в шести метаанализах курения и степени тяжести (от пяти до семи исследований в каждом анализе), в результате чего 1604 набора данных о пациентах были представлены более одного раза. Все данные шести метаанализов получены от пациентов из Китая.

Каков риск заражения курильщиков SARS-CoV-2?

В настоящее время нет рецензируемых исследований, оценивающих риск заражения SARS-CoV-2 среди курильщиков.Этот исследовательский вопрос требует хорошо спланированных популяционных исследований, учитывающих возраст и соответствующие основные факторы риска.

Каков риск госпитализации курильщиков из-за COVID-19?

В настоящее время нет рецензируемых исследований, которые напрямую оценивали бы риск госпитализации с COVID-19 среди курильщиков. Однако 27 обсервационных исследований показали, что курильщики составляют 1,4-18,5% госпитализированных взрослых. 8-32 Два метаанализа были опубликованы данные о распространенности курильщиков среди госпитализированных пациентов в исследованиях, проведенных в Китае.Мета-анализ Emami et al. 33 проанализировали данные для 2986 пациентов и обнаружили, что совокупная распространенность курения составляет 7,6% (3,8% -12,4%), в то время как Фарсалинос и др. 34 проанализировали данные по 5960 госпитализированным пациентам и обнаружили совокупную распространенность 6,5% (1,4–12,6%).

Каков риск тяжелого заболевания и смерти от COVID-19 среди курильщиков?

Метаанализ:

Zhao et al.35 проанализировали данные 7 исследований (1726 пациентов) и обнаружили статистически значимую связь между курением и тяжестью исходов COVID-19 среди пациентов (отношение шансов (OR) 2 .0 (95% ДИ 1,3 — 3,1). Статистическая значимость исчезло, когда из анализа было исключено самое крупное исследование Гуана и др. 13 (тест на чувствительность, позволяющий увидеть влияние одного исследования на результаты метаанализа). Обновленная версия этого метаанализа, включающая дополнительный исследование оставалось значимым, когда применялся тот же тест на чувствительность.36 Zheng et al.37 проанализировали данные 5 исследований, в которых приняли участие 1980 пациентов, и обнаружили статистически значимую связь между курением и тяжестью COVID-19 при использовании модель с фиксированными эффектами: ИЛИ: 2.0 (95% ДИ 1,3 — 3,2). Lippi et al.38 проанализировали данные 5 исследований, в которых приняли участие 1399 пациентов, и обнаружили несущественную связь между курением и степенью тяжести. Guo et al., 39 позже выявили ошибки в расчет и пришел к выводу, что эта связь действительно была статистически значимой (OR 2,2 (95% ДИ 1,3 — 3,7). Вардавас и др. 40 проанализировали данные 5 исследований, в которых приняли участие 1549 пациентов, и рассчитали относительный риск, который указывал на незначительный взаимосвязь между курением и тяжестью COVID-19.Однако те же авторы обнаружили статистически значимую связь между статусом курения и первичными конечными точками поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ), использования аппарата ИВЛ или смерти.

Отдельные исследования, не включенные в метаанализ:

Девять исследований не были включены ни в один из выявленных метаанализов. В одном из этих исследований сообщалось о данных наблюдений за 7162 пациентами в больницах и амбулаторных условиях в Соединенных Штатах Америки, но не было статистического анализа ассоциация.10 Другое исследование 323 госпитализированных пациентов в Ухане, Китай, показало статистически значимую связь между курением и тяжестью заболевания (OR 3,5 (95% ДИ 1,2 — 10,2) 15). Kozak et al. связь между курением и поступлением в ОИТ и смертностью среди 226 пациентов в Торонто, Канада. Остальные шесть исследований представляли собой небольшие серии случаев (от 11 до 145 человек), в которых не сообщалось об отсутствии статистически значимой связи между курением. статус и тяжесть COVID-1,8, 11, 18, 27, 42 помимо Yu et al.43, которые сообщили об исследовании 70 пациентов со статистически значимым OR 16,1 (95% ДИ 1,3 — 204,2) в многофакторном анализе, изучающем связь между курением и обострение пневмонии после лечения.

Ограничения

Исследования на базе больниц, в которых сообщаются характеристики пациентов, могут иметь несколько ограничений, включая низкое качество данных. Сбор анамнеза курения является сложной задачей в условиях чрезвычайной ситуации, а степень тяжести заболевания часто не определяется четко и непоследовательно. через исследования.Такие исследования также подвержены значительному смещению выборки. Характеристики госпитализированных пациентов будут различаться в зависимости от страны и контекста в зависимости от доступных ресурсов, доступа к больницам, клинических протоколов и, возможно, других факторов. факторы, не учтенные в исследованиях. Кроме того, в большинстве исследований не вносились статистические поправки для учета возраста и других факторов.

Необходимы хорошо спланированные популяционные исследования, чтобы ответить на вопросы о риске заражения SARS-CoV-2 и риске госпитализации с COVID-19.

Выводы

На момент составления этого обзора имеющиеся данные свидетельствуют о том, что курение связано с повышением тяжести заболевания и летального исхода у госпитализированных пациентов с COVID-19. Хотя это, вероятно, связано с степенью тяжести, нет никаких доказательств для количественной оценки риска для курильщиков. случаев госпитализации с COVID-19 или заражения SARS-CoV-2 было обнаружено в рецензируемой литературе. Для ответа на эти вопросы необходимы популяционные исследования.

Соответствующие рекомендации ВОЗ

С учетом хорошо известного вреда, связанного с употреблением табака и воздействием вторичного табачного дыма; 2 ВОЗ рекомендует потребителям табака прекратить употребление табака.Проверенные меры, которые помогут пользователям бросить курить, включают бесплатные телефонные линии для прекращения курения, программы по обмену текстовыми сообщениями на мобильных устройствах и т. Д. никотиновая заместительная терапия и другие одобренные лекарства.

Ссылки

1. Глобальное бремя болезней: Инструмент сравнения ГББ, 2020 г. (Доступно по адресу: https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/) Дата обращения: 27 апреля 2020 г.
2. Отчет хирурга Общий. Здоровье последствия курения: 50 лет прогресса. Отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014.
3. Пак Дж. Э., Юнг С., Ким А., Пак Дж. Э. Передача MERS и факторы риска: систематический обзор. BMC общественное здравоохранение. 2018; 18 (1): 574. https://doi.org/10.1186/s12889-018-5484-8
4. Хан Л., Ран Дж., Мак Ю.В., Суен Л.К., Ли П.Х., Пейрис Дж.С.М. и др. Заболеваемость и смертность, связанные с курением и гриппом: систематический обзор и метаанализ.Эпидемиология. 2019; 30 (3): 405-17. https://doi.org/10.1097/EDE.0000000000000984
5. Miyara M, Tubach F, Pourcher V, Morelot-Panzini C, Pernet J, Lebbah S, et al. Низкая частота ежедневного активного курения табака среди пациентов с симптоматическим COVID-19. Qeios. 2020. https://doi.org/10.32388/WPP19W.3
6. Фонтане А., Тондер Л., Мадек И., Грант Р., Бесомб С., Джолли Н. и др. Кластер COVID-19 на севере Франции: ретроспективное закрытое когортное исследование. medRxiv.2020: 23 апреля. https://doi.org/10.1101 / 2020.04.18.20071134
7. Changeux J, Amoura Z, Rey F, Miyara M. Никотиновая гипотеза Covid-19 с профилактическими и терапевтическими последствиями. Qeios. 2020. https://doi.org/10.32388/FXGQSB
8. Чен Кью, Чжэн Зи, Чжан C, Zhang X, Wu H, Wang J, et al. Клинические характеристики 145 пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в Тайчжоу, Чжэцзян, Китай. Инфекция, 2020. 28 апреля: 1–9. https: //doi.10.1007/s15010-020-01432-5
9. Чен Т., Ву Д., Чен Х., Ян В., Ян Д., Чен Г. и др.Клиническая характеристика 113 умерших пациентов с коронавирусной болезнью 2019: ретроспективное исследование. BMJ. 2020; 368: m1091. https://doi.org/10.1136/bmj.m1091
10. Чоу Н., Флеминг-Дутра К., Гирке Р., Холл А, Хьюз М., Пилишвили Т. и др. Предварительные оценки распространенности отдельных основных состояний здоровья среди пациентов с коронавирусной болезнью, 2019 г. — США, 12 февраля — г. 28 марта 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2020; 69 (13): 382-6.
11. Dong X, Cao YY, Lu XX, Zhang JJ, Du H, Yan YQ и др.Одиннадцать лиц коронавирусной болезни 2019. Аллергия. 2020. 0 (0): 1-11 https://doi.org/10.1111/all.14289
12. Гуань В.Дж., Лян У.Х., Чжао Й., Лян Х.Р., Чен З.С., Ли Ю.М. и др. Коморбидность и ее влияние на 1590 пациентов с Covid-19 в Китае: общенациональный анализ. Европейский респираторный журнал. 2020. 55: 2000547 https://doi.org/10.1183/13993003.00547-2020
13. Гуань У. Дж., Ни Зи Й, Ху Й, Лян У., Оу CQ, Хе Дж. Х и др. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 в Китае. Медицинский журнал Новой Англии.2020; 382 (18): 1708-20. https: // doi: 10.1056 / NEJMoa2002032
14. Гуо Т., Фан И, Чен М., Ву Х, Чжан Л., Хе Т и др. Сердечно-сосудистые последствия летальных исходов пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). JAMA Cardiology. 2020. 27 марта. Https: // doi: 10.1001 / jamacardio.2020.1017 15. Hu L, Chen S, Fu Y, Gao Z, Long H, Wang JM, et al. Факторы риска, связанные с клиническими результатами у 323 госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. Клинические инфекционные болезни: официальное издание Общества инфекционистов. Америки.2020. 3 мая. Https: // doi: 10.1093 / cid / ciaa539
16. Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л., Чжао Дж, Ху И и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395 (10223): 497-506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
17. Цзинь X, Лиан Дж. С., Ху Дж. Х., Гао Дж., Чжэн Л., Чжан Ю. М. и др. Эпидемиологическая, клиническая и вирусологическая характеристика 74 случаев заболевания коронавирусом 2019 г. (COVID-19) с желудочно-кишечными симптомами. Кишечник. 2020.69: 1002-1009. http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-320926
18. Ким Э.С., Чин Б.С., Кан С.К., Ким Н.Дж., Кан Ю.М., Чой Дж.П. и др. Клиническое течение и исходы пациентов с тяжелым острым респираторным синдромом, инфицированным коронавирусом 2: предварительный отчет первых 28 пациентов из корейского когортного исследования о COVID-19. Журнал корейской медицинской науки. 2020; 35 (13). https: // doi: 10.3346 / jkms.2020.35.e142
19. Lian, Jiangshan, Jin, Xi Анализ эпидемиологических и клинических характеристик у пожилых пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) за пределами Ухани.Клинические инфекционные болезни. 2020. 25 марта. Https: // doi: 10.1093 / cid / ciaa242 20. Лян В., Гуань В., Чен Р., Ван В., Ли Дж., Сюй К. и др. Больные раком при инфекции SARS-CoV-2: общенациональный анализ в Китае. Ланцетная онкология. 2020; 21 (3): 335-7. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30096-6
21. Лю Дж, Чен Т, Ян Х, Цай И, Ю Q, Чен Дж и др. Клинические и радиологические изменения госпитализированных пациентов с пневмонией COVID19 от начала заболевания до обострения: многоцентровое парное когортное исследование.Европейская радиология. 2020. 8 мая: 1-7. https://doi.org/10.1007/s00330-020-06916-4
22. Лю В., Тао З.В., Ван Л., Юань М.Л., Лю К., Чжоу Л. и др. Анализ факторов, связанных с исходами заболевания у госпитализированных пациентов с новым коронавирусным заболеванием 2019 г. Китайский медицинский журнал. 2020; 133 (9): 1032-8. https: //doi.10.1097/CM9.000000000000775
23. Мо П, Син И, Сяо И, Дэн Л., Чжао Кью, Ван Х и др. Клиническая характеристика рефрактерной пневмонии COVID-19 в Ухане, Китай. Клинические инфекционные заболевания: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки.2020. 16 марта. ciaa270. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa270
24. Ши Й, Ю Х, Чжао Х, Ван Х, Чжао Р., Шэн Дж. Восприимчивость хозяина к тяжелой форме COVID-19 и установление оценки риска хозяина: результаты 487 случаев за пределами Ухани. Критическая помощь. 2020; 24 (1): 108. https://doi.org/10.1186/s13054-020-2833-7
25. Wan S, Xiang Y, Fang W, Zheng Y, Li B, Hu Y, et al. Клинические особенности и лечение пациентов с COVID-19 на северо-востоке Чунцина. Журнал медицинской вирусологии. 2020. https: // doi: 10.1002 / jmv.25783
26. Ян X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H и др. Клиническое течение и исходы критического больные пневмонией SARS-CoV-2 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. Ланцет респираторной медицины. 2020. 8 (5): 475-481. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5
27. Zhang JJ, Dong X, Cao YY, Yuan YD, Yang YB, Yan YQ и др. Клинические характеристики 140 пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Ухане, Китай. Аллергия. 2020.19 февраля. Https: // doi: 10.1111 / all.14238
28. Zhang X, Cai H, Hu J, Lian J, Gu J, Zhang S, et al. Эпидемиологические и клинические характеристики случаев инфекции SARS-CoV-2 с отклонениями при визуализации. Международный журнал инфекционных болезней: IJID: официальное издание Международное общество инфекционных болезней. 2020; 94: 81-7. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.040
29. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клиническое течение и факторы риска по смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование.Ланцет. 2020; 395 (10229): 1054-62. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
30. Чжоу Y, Zhang Z, Tian J, Xiong S. Факторы риска, связанные с прогрессированием заболевания в когорте пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года. Анналы паллиативной медицины. 2020; 9 (2): 428-36. https: // doi: 10.21037 / apm.2020.03.26 31. Wu J, Wu X, Zeng W, Guo D, Fang Z, Chen L, et al. Результаты компьютерной томографии грудной клетки у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. и ее связь с клиническими особенностями. Следственная радиология.2020; 55 (5): 257-61. https: // doi: 10.1097 / RLI.0000000000000670
32. Чжу В., Се К., Лю Х., Сюй Л., Чжоу С., Фанг С. Первоначальные клинические признаки подозреваемого коронавирусного заболевания 2019 г. в двух отделениях неотложной помощи за пределами Хубэя, Китай. Журнал медицинской вирусологии. 2020. 13 марта. Https: // doi: 10.1002 / jmv.25763
33. Эмами А., Джаванмарди Ф., Пирбонье Н., Акбари А. Распространенность основных заболеваний у госпитализированных пациентов с COVID19: систематический обзор и метаанализ. Архив академической неотложной медицинской помощи.2020. 8 (1): e35
34. Фарсалинос К., Барбуни A, Ниаура Р. Систематический обзор распространенности нынешнего курения среди госпитализированных пациентов с COVID19 в Китае: может ли никотин быть терапевтическим вариантом? Внутренняя и неотложная медицина. 2020. 9 мая; 1-8. https: // doi: 10.1007 / s11739-020-02355-7
35. Zhao Q, Meng M, Kumar R, Wu Y, Huang J, Lian N и др. Влияние ХОБЛ и курения в анамнезе на тяжесть Covid-19: системный обзор и метаанализ. Журнал медицинской вирусологии.2020. 15 апреля. Https: // doi: 10.1002 / jmv.2588
36. Guo FR. Курение связано с серьезностью Covid-19: обновление метаанализа. Журнал медицинской вирусологии. 2020. 5 мая. Https://doi.org/10.1002/jmv.25967
37. Zheng Z, Peng F, Xu Б., Чжао Дж., Лю Х., Пэн Дж. И др. Факторы риска критических и смертельных случаев COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. Журнал инфекции. 2020. 23 апреля; S0163-4453 (20) 30234-6. https: // doi: 10.1016 / j.jinf.2020.04.021
38.Липпи Г, Генри БМ. Активное курение не связано с тяжестью коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Европейский журнал внутренней медицины. 2020; 75: 107-8. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.03.014
39. Guo FR. Активное курение связано с серьезностью коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обновленный метаанализ. Заболевания, вызванные курением. 2020; 18:37. https: // doi: 10.18332 / tid / 121915
40. Вардавас К.И., Никитара К. COVID-19 и курение: систематический обзор доказательств.Заболевания, вызванные курением. 2020. 18 (март): 20. https://doi.org/10.18332/tid/119324
41. Козак Р., Прост К., Ип Л., Уильямс В., Лейс Дж. А., Мубарека С. Тяжесть коронавирусных инфекций дыхательных путей у взрослых, поступивших в отделение неотложной помощи в Торонто, Онтарио. Журнал клинической вирусологии. 2020. May 29. 126: 104338. https: // doi: 10.1016 / j.jcv.2020.104338
42. Zheng Y, Xiong C, Liu Y, Qian X, Tang Y, Liu L, et al. Анализ эпидемиологических и клинических характеристик COVID19 в окрестностях Ухани, провинция Хубэй в 2020 году.Фармакологическое исследование. 2020; 157: 104821. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00284
43. Yu T, Cai S, Zheng Z, Cai X, Liu Y, Yin S, et al. Связь между клиническими проявлениями и прогнозом у пациентов с COVID-19. Клиническая терапия. 2020. 27 апреля. Https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2020.04.009

Дети и курение (для родителей)

Каковы риски курения?

Курение, вейпинг и употребление жевательного табака представляют серьезный риск для здоровья.Среди них:

• Табачные сигареты являются основной причиной предотвратимых смертей в США и могут вызывать многие заболевания.
• Электронные сигареты, вейп-ручки и кальяны (кальяны) наполнены табаком, никотином и другими вредными химическими веществами. Эксперты в области здравоохранения сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейпинг, в том числе о некоторых случаях смерти.
• Жевательный табак (бездымный или сплюснутый) может вызвать никотиновую зависимость, рак, болезни десен и болезни сердца.

Но дети и подростки продолжают курить и употреблять табачные изделия.Многие молодые люди приобретают эти привычки каждый год. Фактически, 90% взрослых курильщиков начали курить еще в детстве. Поэтому родителям важно научиться всему, что они могут, чтобы помочь детям держаться подальше.

Какие проблемы могут вызывать курение и табак?

Одна из причин того, что курение и жевательный табак представляют серьезную опасность для здоровья, заключается в том, что они содержат химическое вещество никотин . Многие электронные сигареты также содержат никотин. Кто-то может стать зависимым от никотина в течение нескольких дней после его первого употребления.Фактически, никотин в табаке может вызывать такое же привыкание, как кокаин или героин. Когда человек начинает курить, его трудно бросить.

Курение и употребление табака могут нанести вред каждой системе организма и привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как:

• порок сердца
• Болезнь легких
• ход
• многие виды рака, включая рак легких, горла, желудка и мочевого пузыря

Курильщики также могут получить:

Курение связано с диабетом, проблемами с суставами (артрит) и проблемами кожи (например, псориазом).Для женщин курение может затруднить беременность и может повлиять на здоровье ребенка. Это также может сделать женские кости слабее и их легче сломать.

Табак и другие химические вещества также могут быстро повлиять на организм. Их воздействие на сердце и легкие затрудняет занятия спортом. Они также раздражают горло, вызывают неприятный запах изо рта и повреждают дыхательные пути, что приводит к хорошо известному «кашлю курильщика».

Наконец, многие исследования показывают, что молодые курильщики с большей вероятностью попробуют марихуану, кокаин, героин или другие наркотики.

Почему некоторые дети курят?

Детей может привлекать курение, вейпинг и жевание табака по многим причинам — чтобы выглядеть круто, вести себя старше, похудеть, казаться крутыми или чувствовать себя независимыми.

Но родители могут бороться с этими приманками и не давать детям пробовать эти вещи и становиться зависимыми от них. Открыто поговорите с детьми об употреблении табака и вейпинга с самого начала, чтобы облегчить решение этих сложных вопросов.

Как родители могут разговаривать с детьми?

Чтобы ваши дети не курили, не курили и не использовали жевательный табак, помните о следующих советах:

• Говорите об этом так, чтобы дети не боялись наказания или осуждения.
• Продолжайте говорить с детьми на протяжении многих лет об опасностях употребления табака и вейпинга. Даже самый маленький ребенок может понять, что эти привычки вредны для организма.
• Спросите, что детям нравится или не нравится в курении. Будьте терпеливым слушателем.
• Поощряйте детей к занятиям, запрещающим курение, например к спорту.
• Покажите, что вы цените мнения и идеи своих детей.
• Обсудите, как отреагировать на принуждение сверстников к курению.Ваш ребенок может чувствовать себя уверенно, просто говоря «нет». Но предложите и другие ответы, например: «От этого будет неприятный запах изо рта и одежды» или «Ненавижу то, как это заставляет меня выглядеть».
• Сосредоточьтесь на том, что дети делают правильно, а не неправильно. Уверенность в себе — лучшая защита ребенка от давления сверстников.
• Призывайте детей уходить от друзей, которые не уважают причины их отказа от курения.
• Объясните, насколько курение занимает повседневную жизнь детей, которые начинают этим заниматься.Как они покупают сигареты? Как у них есть деньги, чтобы платить за другие вещи, которые они хотят? Как это влияет на их дружбу?
• Установите твердые правила, исключающие курение, употребление вейпинга и жевание табака из вашего дома, и объясните, почему: курильщики плохо пахнут, плохо выглядят и плохо себя чувствуют, и это вредно для здоровья каждого.

Что делать, если мой ребенок курит?

Даже когда дети хорошо осведомлены о рисках для здоровья, некоторые все равно пытаются курить. Если это произойдет, постарайтесь не сердиться. Лучше сосредоточиться на общении с ребенком.

Эти советы могут помочь:

• Узнайте, что вашему ребенку нравится в курении, и честно расскажите об этом.
• Часто дети не могут понять, как их нынешнее поведение может повлиять на их здоровье в будущем. Так что говорите о проблемах, которые возникают раньше: меньше денег на то, что им нравится, одышка, неприятный запах изо рта, желтые зубы и вонючая одежда.
• Придерживайтесь установленных вами правил курения и не позволяйте ребенку курить дома.
• Если вы слышите: «Я могу бросить курить в любое время, когда захочу», попросите ребенка показать вам, что он бросает холодную индейку на неделю.
• Не поддавайтесь лекциям и старайтесь не пилить. В конце концов, отказ от курения — это решение курильщика.
• Когда ваш ребенок будет готов, помогите разработать план отказа от курения. Хвалите их решение бросить курить.
• Сосредоточьтесь на наградах, которые дает отказ от курения: свобода от зависимости, улучшение физической формы, лучшие спортивные результаты, лучший внешний вид.
• Поощряйте встречу со своим врачом, который может вас поддержать и составить план лечения.

Когда родители курят

Дети быстро замечают разрыв между тем, что говорят их родители, и тем, что они делают.И большинство детей говорят, что взрослый, на которого они больше всего хотят быть похожими, когда вырастут, — это родитель.

Если вы курильщик:

• Во-первых, признайте, что вы совершили ошибку, начав курить. Скажите, что если бы вам пришлось сделать это снова, вы бы никогда не начали.
• Во-вторых, бросить. Это непросто, и может потребоваться несколько попыток и дополнительная помощь программы или группы поддержки. Но ваши дети будут воодушевлены, когда они увидят, что вы преодолеваете свою зависимость от табака. Вы можете найти информацию и поддержку в Интернете по телефону:

Вред от курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г. . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Как табачный дым вызывает заболевание: биология и поведенческие основы заболеваний, связанных с курением: отчет главного хирурга .Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2010 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья: отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия для здоровья недобровольного воздействия табачного дыма: отчет главного хирурга . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Координационный центр по укреплению здоровья, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2006 г.

Национальная токсикологическая программа.Воздействие табака. В: Отчет о канцерогенных веществах. Четырнадцатое издание. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальная токсикологическая программа, 2016 г.

Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. Опасности курения в XXI веке и преимущества отказа от курения в Соединенных Штатах. Медицинский журнал Новой Англии 2013; 368 (4): 341–350.

[Аннотация PubMed]

Наш С.Х., Ляо Л.М., Харрис Т.Б., Фридман Н.Д.Курение сигарет и смертность среди взрослых в возрасте 70 лет и старше: результаты когорты NIH-AARP. Американский журнал профилактической медицины 2017; 52 (3): 276-283

[Аннотация PubMed]

Hecht SS. Канцерогены табака, их биомаркеры и рак, вызванный табаком. Обзоры природы. Рак. 2003; 3 (10): 733-744.

[Аннотация PubMed]

Austoni E, Mirone V, Parazzini F и др.Курение как фактор риска эректильной дисфункции: данные недель профилактики андрологии 2001–2002 гг. Исследование Итальянского общества андрологов (S.I.A.). Европейская урология 2005; 48 (5): 810–818.

[Аннотация PubMed]

Национальный институт рака. Отчет о тенденциях развития рака: пассивное курение . Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд, январь 2017 г.

Международное агентство по изучению рака.Курение табака, вторичный табачный дым и бездымный табак. В: Личные привычки и сжигание в помещении: обзор канцерогенов человека. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека, Vol. 100E. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2012. с. 43-318.

Агентство по охране окружающей среды США. Влияние пассивного курения на здоровье органов дыхания: рак легких и другие заболевания. Вашингтон, округ Колумбия: U.S. Агентство по охране окружающей среды, Управление здравоохранения и оценки окружающей среды, Управление исследований и разработок; 1992.

Hatsukami DK, Stead LF, Gupta PC. Табачная зависимость. Lancet 2008; 371 (9629): 2027–2038.

[Аннотация PubMed]

Piano MR, Беновиц Н.Л., Фицджеральд Г.А. и др. Воздействие бездымных табачных изделий на сердечно-сосудистые заболевания: значение для политики, профилактики и лечения: заявление о политике Американской кардиологической ассоциации. Тираж 2010 г .; 122 (15): 1520-1544. DOI: 10.1161 / CIR.0b013e3181f432c3.

Villanti AC, Richardson A, Vallone DM, Rath JM. Употребление ароматизированных табачных изделий среди молодежи США. Американский журнал профилактической медицины 2013; 44 (4): 388-391.

[Аннотация PubMed]

Кори К.Г., Амвросий Б.К., Апельберг Б.Дж., Кинг Б.А. Употребление ароматизированных табачных изделий учащимися средних и старших классов — США, 2014 г. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 2015 г .; 64 (38): 1066-1070.

[Аннотация PubMed]

Henley SJ, Thun MJ, Chao A, Calle EE. Связь между курением исключительно трубки и смертностью от рака и других болезней. Журнал Национального института рака 2004; 96 (11): 853–861.

[Аннотация PubMed]

Wyss A, Hashibe M, Chuang SC и др. Курение сигарет, сигар и трубки и риск рака головы и шеи: объединенный анализ, проведенный Международным консорциумом по эпидемиологии рака головы и шеи. Американский журнал эпидемиологии 2013; 178 (5): 679-690.

[Аннотация PubMed]

Smith-Simone S, Maziak W, Ward KD, Eissenberg T. Курение табака через кальяны: знания, отношения, убеждения и поведение на двух выборках из США. Исследование никотинового табака 2008; 10 (2): 393–398.

[Аннотация PubMed]

Книшковы Б., Амитаи Ю. Курение кальяна (наргиле): новая форма поведения, связанного с риском для здоровья. Педиатрия 2005; 116 (1): e113‒119.

[Аннотация PubMed]

Кобб С., Уорд К.Д., Мазиак В., Шихадех А.Л., Айссенберг Т. Курение табака через кальяны: назревающий кризис здравоохранения в Соединенных Штатах. Американский журнал поведения в отношении здоровья 2010; 34 (3): 275–285.

[Аннотация PubMed]

Всемирная организация здравоохранения (Инициатива по освобождению от табачной зависимости): консультативная записка. Курение табака через кальяны: влияние на здоровье, потребности в исследованиях и рекомендуемые действия для регулирующих органов, 2 ^nd edition . 2015. (получено 12 декабря 2017 г. из http://www.who.int/tobacco/publications/prod_regulation/waterpipesecondedition/en/)

Prignot JJ, Sasco AJ, Poulet E, Gupta PC, Aditama TY. Альтернативные формы употребления табака. Международный журнал туберкулеза и болезней легких 2008; 12 (7): 718–727.

[Аннотация PubMed]

Inoue-Choi M, Liao LM, Reyes-Guzman C, et al.Связь длительного малоинтенсивного курения со смертностью от всех причин и от конкретных причин в исследовании диеты и здоровья Национального института здоровья — AARP. JAMA Internal Medicine 2017; 177 (1): 87-95.

[Аннотация PubMed]

Иноуэ-Чой М., Хартге П., Ляо Л.М., Капорасо Н., Фридман Н.Д. Связь между длительным курением сигарет низкой интенсивности и заболеваемостью раком, связанным с курением, в когорте Национальных институтов здравоохранения и AARP. Международный журнал рака 2018; 142 (2): 271-280.

[Аннотация PubMed]

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Польза для здоровья от отказа от курения: отчет главного хирурга . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 1990.

McBride CM, Ostroff JS. Поучительные моменты для содействия отказу от курения: контекст лечения рака и выживания. Cancer Control 2003; 10 (4): 325–333.

[Аннотация PubMed]

Пето Р., Дарби С., Део Х и др. Курение, отказ от курения и рак легких в Великобритании с 1950 года: сочетание национальной статистики с двумя исследованиями случай-контроль. Британский медицинский журнал 2000; 321 (7257): 323–329.

[Аннотация PubMed]

Трэвис Л.Б., Рабкин С.С., Браун Л.М. и др. Выживание при раке ― генетическая предрасположенность и вторичный первичный рак: исследовательские стратегии и рекомендации. Журнал Национального института рака 2006; 98 (1): 15–25.

[Аннотация PubMed]

Парсонс А., Дейли А., Бег Р., Авеард П. Влияние отказа от курения после диагностики рака легких на ранней стадии на прогноз: систематический обзор наблюдательных исследований с метаанализом. Британский медицинский журнал 2010; 340: b5569.

[Аннотация PubMed]

Уоррен GW, Kasza KA, Reid ME, Cummings KM, Marshall JR. Курение при диагностике и выживаемости у онкологических больных. Международный журнал рака 2013; 132 (2): 401–410.

[Аннотация PubMed]

Вальтер В., Янсен Л., Хоффмайстер М., Бреннер Х. Курение и выживаемость пациентов с колоректальным раком: систематический обзор и метаанализ. Анналы онкологии 2014; 25 (8): 1517–1525.

[Аннотация PubMed]

Курение и психическое здоровье | Фонд психического здоровья

Все мы знаем о риске курения табака для физического здоровья, но знаете ли вы, что курение также влияет на психическое здоровье людей?

* Последнее обновление 9 марта 2021 г.

Если вы курильщик, теперь вам доступна обширная поддержка, которая поможет вам бросить курить. Сдаться никогда не поздно, и вы можете обнаружить, что отказ от курения снижает уровень стресса, беспокойства и депрессии.

Почему курение вызывает такую ​​зависимость?

Когда человек курит, никотин достигает мозга примерно за десять секунд. Сначала никотин улучшает настроение и концентрацию, уменьшает гнев и стресс, расслабляет мышцы и снижает аппетит.

Регулярные дозы никотина приводят к изменениям в мозге, которые затем приводят к симптомам отмены никотина, когда поступление никотина уменьшается. Курение временно уменьшает эти симптомы отмены и, следовательно, может укрепить эту привычку. В результате этого цикла большинство курильщиков становятся никотиновой зависимостью.

Курение и стресс

Некоторые люди курят в качестве «самолечения», чтобы облегчить чувство стресса. Однако исследования показали, что курение на самом деле увеличивает беспокойство и напряжение. Никотин мгновенно вызывает чувство расслабления, поэтому люди курят, веря, что он снижает стресс и беспокойство. Это временное чувство, которое вскоре сменяется абстинентным синдромом и повышенной тягой. Курение уменьшает симптомы абстиненции, но не снижает тревожность и не устраняет причины, по которым кто-то может так себя чувствовать.

Курение и депрессия

Взрослые с депрессией в два раза чаще курят, чем взрослые без депрессии. Большинство людей начинают курить до того, как у них появляются признаки депрессии, поэтому неясно, приводит ли курение к депрессии или депрессия побуждает людей начать курить. Скорее всего, между ними существуют сложные отношения.

Никотин стимулирует высвобождение химического вещества дофамина в головном мозге. Дофамин вызывает положительные эмоции.У людей, страдающих депрессией, он часто бывает низким, и они могут затем использовать сигареты для временного увеличения выработки дофамина. Однако курение побуждает мозг отключать собственный механизм выработки дофамина, поэтому в долгосрочной перспективе его предложение уменьшается, что, в свою очередь, побуждает людей курить больше.

Люди, страдающие депрессией, могут испытывать особые трудности, когда пытаются бросить курить и имеют более серьезные симптомы отмены. Однако помните, что если вы решите бросить курить, вам будет предоставлена ​​широкая поддержка — вам не нужно проходить через это в одиночку.

Курение и шизофрения

Люди, страдающие шизофренией, в три раза чаще курят, чем другие люди, и склонны курить больше. Вероятно, это связано с тем, что люди, страдающие шизофренией, используют курение, чтобы контролировать или управлять некоторыми симптомами, связанными с их заболеванием, и уменьшать некоторые побочные эффекты своих лекарств.

Недавнее исследование показало, что курение может увеличить риск развития шизофрении. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять, как они связаны.

Способы помочь бросить курить

Внезапное прекращение курения с помощью одной лишь силы воли — наименее эффективный способ бросить курить. Если вы планируете заранее, пользуетесь поддержкой и выбираете подходящее время для попытки, у вас больше шансов на успех. Если вы чувствуете себя нестабильно, переживаете кризис или переживаете значительные изменения в своей жизни, у вас меньше шансов бросить курить.

Если вы принимаете антидепрессанты или нейролептики, поговорите со своим терапевтом или психиатром, прежде чем бросить курить. Возможно, потребуется контролировать дозировку, которую вы принимаете, и ее можно уменьшить.Это связано с тем, что курение может снизить уровень некоторых лекарств в крови, поэтому вам может потребоваться более низкая доза, когда вы бросите курить.

Подготовка к изменениям

Подумайте о своем отношении к курению. Запишите, что вы получите, отказавшись от курения, например, улучшите физическое здоровье, свежее дыхание, улучшите концентрацию и больше денег, которые можно потратить на другие дела.

Заручитесь поддержкой семьи и друзей

Бросить курить легче, если поддержать семью и друзей.Если вы живете с курящими людьми или у вас есть друзья, которые курят, предложите им вместе бросить курить. Если другие члены семьи курят, посоветуйте им не курить рядом с вами и не оставляйте сигареты, пепельницы или зажигалки там, где вы их увидите.

Найдите другие способы справиться со стрессом

Если вы используете курение, чтобы справиться со стрессом, вам нужно найти другие способы справиться с ним. Некоторые люди считают полезными медитацию и дыхательные упражнения, регулярные упражнения, сокращение алкоголя, сбалансированное питание, иглоукалывание и гипноз.Также могут помочь консультации или просто разговор с поддерживающим другом, членом семьи, религиозным или духовным лидером.

Найдите местную службу по борьбе с курением

У вас в три раза больше шансов бросить курить, если вы воспользуетесь услугой по отказу от курения. Они предлагают бесплатную индивидуальную или групповую поддержку, а также лекарства для отказа от курения. Обычно вы курите несколько недель перед тем, как бросить курить, а затем раз в неделю в течение четырех недель после последней сигареты.

Поговорите со своим GP

Многие люди не осознают, что их терапевт может помочь им бросить курить.Они могут записать вас в клинику по отказу от курения, назначить никотиновую терапию или лекарства для отказа от курения.

Никотиновая заместительная терапия и лекарства

Заместительная никотиновая терапия (НЗТ), антидепрессанты и другие лекарства помогают бросить курить курильщикам без проблем с психическим здоровьем, а также могут быть полезны людям с депрессией или шизофренией. НЗТ оказывается более эффективной в сочетании с разговорной терапией.

Вы также можете рассмотреть электронные сигареты.Они намного безопаснее сигарет и могут помочь людям бросить курить.

Поговорите со своим врачом, фармацевтом или патронажной сестрой о том, какие методы лечения могут вам подойти.

Говорящие терапии

Индивидуальные, групповые или телефонные консультации могут помочь людям бросить курить. Психотерапевты могут помочь людям изменить свое поведение, думая и действуя более позитивно. Во многих консультационных программах используются методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и развития социальных навыков.Исследования показали, что КПТ может быть особенно эффективной у курильщиков с проблемами психического здоровья или без них.

Избегайте триггеров, связанных с курением

Удаление всех табачных изделий из дома может помочь уменьшить тягу к никотиновой отмене.

Научитесь распознавать триггеры курения. Определите, когда вам хочется сигарет, например, на вечеринке или после еды. По возможности старайтесь избегать таких ситуаций или придумывайте способы противостоять триггерам, которых невозможно избежать. Большинство пристрастий длится всего несколько минут.Если вы справитесь с ними, вы будете ближе к тому, чтобы бросить курить навсегда.

Будьте готовы к абстинентному синдрому

Вы можете испытывать головные боли, тошноту, раздражительность, беспокойство, тягу к сигаретам, плохое самочувствие, трудности с концентрацией внимания, повышенный аппетит и сонливость. Употребление большего количества свежего фруктового сока или воды, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и уменьшение количества кофеина и рафинированного сахара в вашем рационе могут помочь вам справиться с симптомами абстиненции.

Не сдавайтесь, если у вас рецидив

Многие люди, бросившие курить, в какой-то момент вернутся.Не откладывай попытку снова. Используйте это как возможность поразмышлять о том, что пошло не так, узнать о себе и понять, что поможет вам добиться большего успеха в будущем.

Дополнительная помощь и поддержка

В Англии позвоните в Национальную горячую линию по борьбе с курением по телефону 0300 123 1044 или посетите веб-сайт NHS. Если английский не является вашим родным языком, вы можете позвонить на горячую линию и попросить переводчика на нужный вам язык.

Каковы риски для здоровья при курении?

Курение — одна из основных причин смерти и болезней в Великобритании.

Ежегодно около 78 000 человек в Великобритании умирают от курения, и гораздо больше людей живут с изнурительными заболеваниями, связанными с курением.

Курение увеличивает риск развития более 50 серьезных заболеваний.

Некоторые из них могут быть смертельными, а другие могут нанести необратимый долгосрочный ущерб вашему здоровью.

Вы можете заболеть:

• если вы курите
• если люди вокруг курят (пассивное курение)

Курение опасно для здоровья

Курение вызывает около 7 из каждых 10 случаев рака легких (70%).

Он также вызывает рак во многих других частях тела, в том числе:

• устье
• горло
• голосовой аппарат (гортань)
• пищевод (трубка между ртом и желудком)
• мочевой пузырь
• кишечник
• шейка матки
• почка
• печень
• желудок
• поджелудочная железа

Курение вредит вашему сердцу и кровообращению, повышая риск развития таких заболеваний, как:

Курение также повреждает ваши легкие, вызывая такие состояния, как:

Курение также может усугубить или продлить симптомы респираторных заболеваний, таких как астма, или инфекций дыхательных путей, таких как простуда.

У мужчин курение может вызвать импотенцию, поскольку ограничивает кровоснабжение полового члена.

Он также может снизить фертильность как мужчин, так и женщин.

Риски для здоровья от пассивного курения

Пассивный дым исходит от кончика зажженной сигареты и дыма, который выдыхает курильщик.

Вдыхание пассивного курения, также известного как пассивное курение, увеличивает риск получения таких же заболеваний, как и курильщики.

Например, если вы никогда не курили, но у вас есть супруг (а), который курит, ваш риск развития рака легких увеличивается примерно на четверть.

Младенцы и дети особенно уязвимы к воздействию пассивного курения.

Ребенок, подвергающийся пассивному курению, подвергается повышенному риску развития инфекций грудной клетки, менингита, постоянного кашля, а если у него астма, его симптомы ухудшатся.

Они также подвержены повышенному риску смерти в детской кроватке и ушной инфекции, называемой клеевым ухом.

Подробнее о пассивном курении.

Опасность курения во время беременности для здоровья

Если вы курите во время беременности, вы подвергаете риску не только свое здоровье, но и здоровье вашего будущего ребенка.

Курение во время беременности увеличивает риск таких осложнений, как:

Подробнее о том, как бросить курить во время беременности.

Получение помощи

Ваш терапевт может дать вам информацию и посоветовать, как бросить курить.

Вы также можете позвонить на горячую линию NHS Smokefree по номеру 0300 123 1044.

Прочтите ответы на другие вопросы о том, как бросить курить.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 9 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 октября 2021 г.

Курение и твое сердце | NHLBI, NIH

Курение сигарет является причиной примерно 1 из каждых 5 смертей в Соединенных Штатах каждый год.Это основная предотвратимая причина смерти и болезней в Соединенных Штатах.

Курение вредит почти всем органам тела, включая сердце, кровеносные сосуды, легкие, глаза, рот, репродуктивные органы, кости, мочевой пузырь и органы пищеварения. Эта статья посвящена тому, как курение влияет на сердце и кровеносные сосуды.

В статьях по другим темам здравоохранения, таким как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), бронхит и кашель, обсуждается, как курение влияет на легкие.

Обзор

Курение и ваше сердце и кровеносные сосуды

Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вредят вашим кровяным тельцам.Они также могут нарушить работу вашего сердца, а также структуру и функцию ваших кровеносных сосудов. Это повреждение увеличивает риск атеросклероза.

Атеросклероз — это заболевание, при котором в артериях накапливается восковое вещество, называемое бляшками. Со временем зубной налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к вашим органам и другим частям вашего тела.

Ишемическая болезнь сердца возникает, если бляшки накапливаются в артериях, кровоснабжающих сердце, называемых коронарными артериями.Со временем болезнь сердца может привести к боли в груди, сердечному приступу, сердечной недостаточности, аритмии или даже смерти.

Курение — главный фактор риска сердечных заболеваний. В сочетании с другими факторами риска, такими как нездоровый уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление, избыточный вес или ожирение, курение еще больше повышает риск сердечных заболеваний.

Курение также является основным фактором риска заболевания периферических артерий (P.A.D.). P.A.D. это состояние, при котором бляшки накапливаются в артериях, которые переносят кровь к голове, органам и конечностям.Люди, у которых есть P.A.D. подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Курение и атеросклероз

На изображении показано, как курение может повлиять на артерии в сердце и ногах. На рисунке A показано расположение ишемической болезни сердца и болезни периферических артерий. На рисунке B показан подробный вид артерии ноги с атеросклерозом — скоплением бляшек, частично блокирующим кровоток. На рисунке C показан подробный вид коронарной (сердечной) артерии с атеросклерозом.

На изображении показано, как курение влияет на артерии сердца и ног. На рисунке A показано расположение ишемической болезни сердца и болезни периферических артерий. На рисунке B показан подробный вид артерии ноги с атеросклерозом — скоплением бляшек, частично блокирующим кровоток. На рисунке C показан подробный вид коронарной артерии с атеросклерозом.

Любое курение, даже легкое курение или периодическое курение, повреждает сердце и кровеносные сосуды.Для некоторых людей, например женщин, принимающих противозачаточные таблетки, и людей, страдающих диабетом, курение представляет еще больший риск для сердца и кровеносных сосудов.

Пассивное курение также может нанести вред сердцу и кровеносным сосудам. Пассивный дым — это дым, исходящий от горящего конца сигареты, сигары или трубки. Пассивное курение также относится к дыму, выдыхаемому курильщиком.

Пассивный дым содержит многие из тех же вредных химических веществ, которые люди вдыхают, когда курят.Пассивное курение может нанести вред сердцу и кровеносным сосудам людей, которые не курят, точно так же, как активное курение вредит курильщикам. Пассивное курение значительно увеличивает риск сердечного приступа и смерти у взрослых.

Пассивное курение также повышает риск развития ишемической болезни сердца у детей и подростков, поскольку оно:

• Снижает холестерин ЛПВП (иногда называемый «хорошим» холестерином)
• Повышает артериальное давление
• Повреждение тканей сердца

Риск пассивного курения особенно высок для недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом (RDS) и детей с такими заболеваниями, как астма.

Исследователи меньше знают о том, как дым сигар и трубок влияет на сердце и кровеносные сосуды, чем о сигаретном дыме.

Однако дым от сигар и трубок содержит те же вредные химические вещества, что и дым от сигарет. Кроме того, исследования показали, что люди, которые курят сигары, подвержены повышенному риску сердечных заболеваний.

Преимущества отказа от курения и пассивного курения

Один из лучших способов снизить риск сердечных заболеваний — это избегать табачного дыма.Никогда не начинай курить. Если вы уже курите, бросьте. Независимо от того, сколько и как долго вы курите, отказ от курения принесет вам пользу.

Также старайтесь избегать пассивного курения. Не ходите в места, где разрешено курение. Попросите курящих друзей и членов семьи не делать этого дома и в машине.

Отказ от курения снизит риск развития сердечных заболеваний и смерти от них. Со временем отказ от курения также снизит риск атеросклероза и образования тромбов.

Если вы курите и уже страдаете сердечным заболеванием, отказ от курения снизит риск внезапной сердечной смерти, второго сердечного приступа и смерти от других хронических заболеваний.

Исследователи изучили сообщества, в которых запрещено курение на рабочих местах и ​​в общественных местах. Количество сердечных приступов в этих общинах несколько снизилось.