Для полных женщин: Купить платья для полных женщин в интернет-магазине Beauti-full.ru
больших размеров, модные, сарафаны, гипюровые, российские, платья-рубашки
Особенности
Каждая женщина по-своему красива. Некоторые дамы могут продемонстрировать стройные крепкие ноги, а у кого-то пышная грудь. Для высоких и маленьких женщин существуют фасоны, подчеркивающие достоинства их телосложения.
Но что делать, когда есть избыточный вес, и полнота осталась после рождения ребенка? Особенно сложно бороться с заметным животиком. Дамы с лишними сантиметрами в размерах стараются надеть более просторную и бесформенную одежду, надеясь скрыть недостатки фигуры.
Не спешите думать, что роскошные платья элегантных фасонов – не для вас. Дизайнеры подарили полненьким женщинам свои варианты платьев, скрадывающих полноту.
Преимущества и недостатки
Недостатки платьев для полных женщин практически сведены к минимуму в наше время. Существует множество моделей, в которых воплощены модные тенденции, и девушка или женщина с объемами тела, далекими от подиумной модели, надевает сегодня любое платье. Уверенно дефилируют в экстравагантных нарядах знаменитые певицы и актрисы с избыточной полнотой тела. Их яркие и впечатляющие платья могут служить хорошим примером.
Полнота не является препятствием для того, что примерить короткое платье насыщенного цвета, сшитое специально для вашего типа фигуры. К числу бесспорных достоинств полных красавиц по праву относят женственные и округлые, плавные линии силуэта.
Строгие и классические
Классическим платьем для полных женщин принято считать наряд полуприлегающего силуэта с немного зауженной юбкой. Длина платья варьируется от середины колена до середины икры. Для классики нужны исключительно гладкие ткани типа трикотажа или вискозы, подчеркивающие благородство силуэта. Полуклассические фасоны шьются двухцветными, с темными вставками.
Индийские и мусульманские, кимоно
Мусульманское платье шьется с длинными рукавами и летящей расклешенной юбкой в пол, украшенной богатой отделкой по низу. Верх платья также из блестящей ткани. Рукава полупрозрачные, а само платье отделано вышивкой с люрексом.
Среди платьев традиционной индийской моды наибольшее распространение получили Salwar Kameez. Они изготавливаются из хлопка или денима. Комплект включает просторное платье, накидку или тунику, зауженные брюки. Наряд в индийском стиле свободно облегает фигуру, поэтому хорошо подходит для полных девушек.
С декольте
Невозможно представить себе вечернее летнее платье без декольте.
Для купания
Купальное платье или swim dress прошло долгий путь от утяжеленного и длинного в прошлом до короткого в наше время. Для полных купальное платье незаменимо и представляет собой цельный вид купальника с юбкой. Короткая юбка пришивается на талии, бедрах или под грудью.
Тип рукава
Для полных женщин длинные рукава являются еще одним способом скрыть излишнюю полноту рук. Деловой стиль для платьев предполагает втачные рукава, с не слишком глубокой проймой и окантовкой. Для переходных сезонов выбираются модели с рукавом ¾ или расклешенным. Платья с рукавами фонариком и крылышками полным женщинам лучше не выбирать, предпочитая «летучую мышь».
Фасоны и модели
Сарафаны
У платья-сарафан талия, как правило, высокая, а силуэт А-образный. В нем не только приятно ходить в жаркое летнее время. Свободный, спадающий книзу мягкими складками сарафан может отлично замаскировать полные бедра и живот. Верх в тонкую резинку или с драпировкой служит дополнительным отвлекающим моментом.
Сарафаны шьют как из однотонных тканей, так и из материалов с цветочным узором, разводами и геометрическим рисунком. Выбор широкий – от черных классических сарафанов с глубоким декольте до белых на бретелях с вышивкой. Материалом служит хлопок или лен, легкие струящие ткани. Мелкий рисунок может сочетаться с отделкой из однотонной ткани, гармонирующей по цвету, расположенной по низу, на поясе или бретелях.
Платья-рубашки
Платье-костюм и комбинированное
Свободные, балахоны
Платье-халат с запахом
Запах и характерный для него фигурный вырез превращают платье в романтичное, немного кокетливое.
Трансформер
Трасформер как по мановению волшебной палочки превращается в платье-бюстье, наряд с ассиметричной оборкой или коктейльное платье с вырезом. Таких модификаций может быть до семи. И все они подходят для полных женщин, в особенности те, которые открывают руки и плечи.
С баской
Баска – это складка или несколько складок, расположенных в районе талии. Баска начинается чуть выше талии и должна полностью скрадывать выпуклость живота. Складки на баске бывают двух видов: встречные и круговые. Такая изящная деталь вашего туалета сделает платье женственным, необычным и нарядным.
С заниженной талией
Заниженная талия позволяет сделать верх платья прямым и свободным, а доминанту в наряде перенести на юбку ниже линии живота. Таким способом платье напоминает рубашку, дополненную красивой юбкой в складку или гофре. Обычно это платье без воротника, с круглым неглубоким вырезом. Еще одним элементом, украшающим платье с заниженной талией, может быть цветок или бант на плече.
Платье-майка
Это платье для лета из тонкого трикотажа – белого или яркого цвета. На трикотажных платьях в виде майки наносится принт в виде перехода от более светлого верха к более темному низу в одной цветовой гамме – фиолетовой, синей или коричневой.
Тюльпан
Свободное в бедрах платье-тюльпан отвлечет внимание от избыточного объема в нижней части и обратит его на верхнюю. Летом особенно комфортно ходить в таком не мешающем движениям и стильном наряде. Глубокое декольте сделает платье в виде баллона вечерним. Для него выбирается однотонный материал из гладкой фактурой ткани.
Модели по сезону
Слишком тяжелые ткани с повышенной плотностью не рекомендуется использовать для пошива зимних и осенних платьев. Нет ничего лучше, как выбрать для этой цели тонкое шерстяное джерси, трикотаж и смесовые материалы с добавлением эластана или полиэстера.
Зимние платья с длинным рукавом-реглан могут быть и вязаными. В моде вязка, напоминающая ручную. Объемные элементы не должны быть в большом количестве на платье, лучше всего смотрится гладкая фактура ткани.
Полным дамам рекомендуется составлять тандемы, состоящие из платья и кардигана, жилетки или пиджака. Для деловой жизни существуют такие актуальные фасоны, как платье-костюм, с баской или тюльпан.
Для переходных сезонов выбираются модели с рукавом ¾ или расклешенным. Платья с рукавами фонариком полным женщинам лучше не надевать.
Актуальные цвета
Черный
Черный цвет платья выигрышно смотрится благодаря его свойствам зрительно уменьшать формы. Но не нужно забывать, что при этом черное платье может сильно выделять отдельные части тела, а иногда выглядеть темным и мрачноватым.
К черному платью облегающего силуэта можно надеть красный полупрозрачный кардиган, черный длинный шифоновый жакет. Утонченные и изысканные, подобные ансамбли великолепны для вечера, а полная леди в них смотрится очаровательно.
Белый
В этом сезоне белый особенно моден. Дизайнеры ведущих модельных домов продемонстрировали белые платья для полных женщин, доказав, что белый цвет универсален, а фасон играет первоочередную роль.
Белый цвет не будет полнить вас, если вы изберете удачную модель не слишком облегающего силуэта, с подхватами и перфорацией, боковыми подрезами. «Греческое» платье с V-образным вырезом и завышенной талией из белого материала украсит полную фигуру и отвлечет внимание от бедер и живота. Скроет полные руки и рукава немного выше локтя.
Сиреневый
Сиреневый является переходным цветом между синим и красным. Эта гамма цветов от нежно фиолетового до светлого цвета фуксии считается одной из самых женственных, подходящих для нежного и томного наряда. Полным фигурам уютно в сиреневом – он не полнит, феерическая направленность вашего платья говорит сама за себя. Сиреневый цвет хорошо сочетается с телесным и бежевым, платье такого цвета дает возможность украсить ансамбль золотыми туфельками или босоножками.
Синий, вишневый и темно-зеленый
Темно-синий, вишневый и темно-зеленый считаются классическими для платьев, изготавливаемых для полных. Эти благородные оттенки не выходят из моды несколько сезонов подряд.
Для пошива платьев из более плотных тканей типа трикотажа, шерсти или атласа синий и вишневый подходят как нельзя лучше. Классические блондинки могут оттенить свою красоту синим платьем, шатенки – зеленым, а брюнетки – вишневым. Главное, чтобы выбранный цвет был вам к лицу и по душе.
Принты и отделка
Выбирая платья с принтами, нужно искать не слишком мелкий узор. Размытый принт утяжеляет фигуру. Для изделий из трикотажа лучше не останавливаться на платьях с принтами на выступающих частях тела – ткань может растянуться, а рисунок деформироваться.
В цветочек
У цветочного узора много почитательниц. И не мудрено – ведь это так женственно и традиционно! Для полных фигур цветочная тема предпочтительна, поскольку позволяет выбрать подходящий по размеру узор на платье. В моде купонные материалы, полненькая модница будет превосходно смотреться в ярком платье с красными и фиолетовыми цветами, при этом юбка должна быть свободной.
Полосатые
Полоска на платье может использоваться как атрибут модной морской темы. Для полной фигуры «зебристый» рисунок, круговые или диагональные полоски – идеальное решение.
К тому же, разноцветные полоски и их сочетания делают платье интересным и оригинальным. А вертикальная полоска просто незаменима для визуального сужения силуэта.
Длина
Длинные (макси)
Платья с завышенной талией смотрятся эффектно, если юбка имеет длину макси или в пол. Силуэт приобретает стройность и удивительную плавность. Единственным недостатком этой длины является то, что макси не идет дамам с ростом ниже 170 см. Для них предпочтительны для вечерних платьев фасоны с длиной миди.
Показать стройные ноги можно, сделав разрезы на юбке. Они будут уместными для платьев из однотонных гладких материалов.
Короткие
Полненькие девушки хотят надеть платье, доходящее до середины колена. Это отличный вариант, если у вас есть платье-футляр. Не беспокойтесь за то, что оно будет вас полнить. Если платье короткое, фасон с минимумом декора, втачными деталями и вырезом выигрышно продемонстрирует линии вашей фигуры, что особенно актуально для девушек с типом фигуры «груша» или «песочные часы». Приталенность при этом должна быть умеренной.
Короткое платье с расклешенной юбкой и завышенной талией, подчеркнутой атласным пояском, — еще одно удачное решение для фигуры с не слишком широкими бедрами.
Материалы для платьев
Гипюр и кружево
Двухслойное платье – хит этого сезона. Для нижнего слоя выбираются тяжелые ткани типа атласа и шелка, сверху пришивается чехол из гипюра или кружева.
Платья с гипюровыми и кружевными вставками универсальны. Для полных женщин это прекрасная возможность открыть грудь, обозначить линию талии, сделать привлекательными руки и украсить фасон даже самого строгого платья.
Шелк и атлас
Жаркая пора еще не наступила, но уже не носят теплых вещей. Для такого времени года – весны – шелковые и атласные платья хорошо подойдут. Шелк может быть тяжелым и легким, поэтому выбор платьев из него достаточно широкий.
Крепдешин
Это ткань для сарафанов и платьев в виде балахонов, длинных в пол вечерних нарядов. Фактура крепдешина позволяет наносить на него цветочные рисунки, делать переходы цвета.
Марлевка и батист
Самые легкие и нежные ткани для лета. Для марлевки характерно применение в качестве многослойного материала, украшающего летние сарафаны и платья. Батист красиво сочетается с кружевом, вышивкой и другими декоративными украшениями на платьях.
Вискоза
Лучший материал для платьев с запахом или трансформеров. Благодаря свойству собираться в эффектные складки вискоза применяется в качестве материала для моделей с юбками сложного кроя.
Шотландка
Клетка, особенно черно-белая и фиолетово-синяя, неизменные атрибуты расцветок для тканей, из которых шьются платья для холодного времени года. Наряду с полоской и зигзагом клетка скрадывает полноту, смотрится современно и беспроигрышно.
Как выбрать
Для дам маленького роста
Полная дама невысокого роста будет выглядеть изысканно в платье-миди классического фасона. Длина юбки не должна быть ниже середины икры. Делают силуэт стройнее такие модные варианты платьев, как футляр, тюльпан, рубашка. Хорошо подойдут женщинам маленького роста фасоны с баской, заниженной талией. Лучше отказаться от ношения обуви без каблука. Силуэт нужно зрительно удлинять. Это могут быть не только высокие каблуки, но и платформа или танкетка.
Для беременных
Будущие мамы приобретают не сковывающие движения свободные балахоны или расклешенные фасоны. Для летнего сарафана, удлиненного и просторного, выбираются тонкие и нежные, пропускающие воздух ткани. Чтобы украсить платье для холодного времени года, используйте красивый воротничок и подрез выше линии талии в сочетании с широкой атласной лентой.
С чем носить
Для полных девушек предпочтительнее обувь на устойчивом каблуке, шпилька смотрится субтильной и делает фигуру грузной. Для платформы в сочетании с устойчивым каблуком всегда найдется место в гардеробе полненькой женщины.
Модные платья в пол также носят с обувью на каблуке, а фасоны с юбкой до колен можно надевать и с балетками, спортивными моделями туфель.
Аксессуарами полным женщинам не следует увлекаться. Минимум украшений, одна декоративная деталь в вашем наряде, не более. Как правило, платья для полных обладают сложным кроем, богатым на дизайнерские элементы.
Для торжественных выходов подбираются яркие и эффектные аксессуары – украшения из золота и серебра, бусы и броши, цветные косынки, сумочки и обувь.
фото, платья, брюки, юбки, пальто
Реклама
Не обладая модельными параметрами можно выглядеть модно и элегантно, нужно только приложить усилия. Женщине в возрасте за 40 следует стремиться к тому, чтобы производить впечатление дамы со вкусом, имеющей чутье в моде и разбирающейся в модных тенденциях.
Не стоит эпатировать или, наоборот, стесняться своей фигуры, следует подчеркивать плюсы и завуалировать минусы, но делать это нужно элегантно.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
Модные принты, расцветки модной одежды для полных женщин кому за 40
В гардеробе женщины плюс-сайз должна преобладать однотонная одежда архитектурного кроя – четкие линии, строгие фасоны, структурные силуэты.
Из принтов следует выбирать:
- Вертикальные полоски, сейчас в моде тонкие, диагональные, асимметричные.
- Черно-белую некрупную клетку-виши в разумных пределах, например, на костюмной юбке или жакете.
- Мелкий цветочный принт на блузке.
- Анималистичные принты для аксессуаров.
- Некрупную геометрию.
- Абстракцию с узнаваемыми линиями.
Все эти принты в малых дозах украсят женщину размера плюс, главное – не злоупотреблять пестрой одеждой. Обувь, кстати, можно выбирать с принтом, к примеру, под кожу рептилий, главное, чтобы форма обуви была структурная и чересчур не облегала ногу.
Платья с принтом также неудачный выбор, ведь они придают массивности фигуре. Но едва заметный принт, например, неконтрастная диагональная полоска, геометрия с тонкими линиями – такая расцветка вполне уместна, особенно если сделать акцент на талии, груди или дополнить платье кардиганом или жакетом.
Не следует приобретать принтованный костюм, но разбавлять однотонную костюмную двойку блузой в еле видимый цветочек – обязательно, чтобы не выглядеть скучно и уныло.
Мода для полных женщин весна 2020 2021 за 40 лет
Несмотря на то, что этой весной в моде воланы и оборки, такого декора следует избегать дамам с формами, особенно, в возрасте за 40.
Инфантильный крой вам ни к чему, желая показаться романтичной и женственной, следует примерить пастельное платье миди силуэта нью-лук или светлое платье футляр.
Блузки можно выбрать таких цветов:
- персиковых;
- мятных;
- лиловых;
- светло-сиреневых.
Их можно комбинировать с серой юбкой-трапецией, плиссе средней длинны, А-силуэта или карандаш – идеальная комбинация для весны и лета.
Ранней весной с таким нарядом носим кардиган, жакет, бежевое, коричневое или серое пальто. Низкие ботильоны на толстом каблуке или туфли лодочки интересного оттенка.
Не стоит бояться ярких цветов. Один правильный акцент способен сделать любой образ ультрамодным.
Ярко-оранжевые лодочки в сочетании с синим платьем футляром и черным жакетом не добавят лишних килограмм, но привлекут к вам внимание и интерес. Многие женщины любят надевать поздней весной и летом легкие платья и сарафаны.
К счастью, подходящее платье можно найти для женщины любой комплекции. Структурное платье с обозначенной талией или миди-сарафан приглушенных оттенков – отличное решение.
Главное – обходить стороной:
- крупные цветы;
- рюши и оборки;
- воланы и мешковатый силуэт.
Мода для полных женщин лето 2020 2021 за 40 лет
Редкая дама размера плюс сайз готова на смелые эксперименты, например, надеть шорты. Но подходящие шорты для дам за 40 и с параметрами побольше, нежели 90-60-90, дизайнеры уже придумали! Это, так называемые, юбка-брюки или кюлоты.
Супермодная вещь, вписывающаяся в гардероб девушки любого возраста, нужно только подобрать идеальный вариант для себя. В нашем случае стоит избегать кюлотов длины миди. Они сделают силуэт приземистым и неженственным.
Еще один актуальный летний наряд — брюки плаццо в сочетании с остроносыми туфлями, блузой и крупными солнцезащитными очками.
Юбка-брюки до колена в комбинации с классическими босоножками или лодочками с открытым носком, жакетом до середины бедра и блузой-рубашкой – небанальный вариант для работы и дружеских встреч.
Летом стоит отдать предпочтение таким цветам и оттенкам:
- всевозможная пастель – от нежно-желтого до разбавленного сливового;
- пудровые тона, включая розовый, персиковый, оттенок румян;
- молочно-белый для блуз;
- светло-серый;
- бежевый.
Аксессуары нужно выбирать сочных, ярких оттенков – желтого, оранжевого, салатово-зеленого и голубого.
Мода для полных женщин осень 2020 2021 за 40 лет
Дизайнеры предлагают множество актуальных цветов и силуэтов, для того, чтобы выглядеть модно и современно в любом возрасте и комплекции.
Топ-10 ультрамодных осенних комплектов:
- Платье до колена или миди насыщенного оттенка с поясом на талии и прямым пальто.
- Деловой серый костюм с юбкой и блузой голубых оттенков с некрупным принтом.
- Свободные темно-серые брюки из твида и блуза-рубашка.
- Юбка-трапеция королевского синего цвета и белая рубашка.
- Графитовый кардиган до середины бедра и платье силуэта нью лук.
- Пудровый розовый брючный костюм и топ в бельевом стиле.
- Платье миди с цветочным принтом и пальто-кокон.
- Юбка-брюки темно-серого цвета и низкие ботильоны на толстом каблуке.
- Платье-футляр ультрамодного оттенка – бордо, винный, сливовый, глубокий зеленый.
- Юбка А-силуэта и кардиган до талии.
Выбирая пальто для осени, следует остановится на классическом варианте – прямого кроя или кокон. Цвета – все оттенки серого, горчичный и бежевый.
Осенью цвета становятся темнее, а материалы – тяжелее. Но наряжаться с ног до головы в черный – плохая идея.
Мода для полных женщин зима 2020 2021 за 40 лет — фото
Выглядеть модно в холодное время года легко, если правильно подобрать верхнюю одежду, обувь и аксессуары.
Дамам за 40, особенно с лишним весом, нужно отказаться от:
- объемных шуб;
- пальто макси;
- пуховиков;
- подростковых парок.
Пальто должно быть классическое, приглушенных но не темных оттенков. Сумки и обувь можно выбирать с принтом или глянцевые.
Головные уборы – от шляп-котелков до беретов, это зависит от формы лица и прически. Не стоит забывать о перчатках, ремнях, шарфах и палантинах – эти вещи должны быть высокого качества, трендовых цветов и подходить вам по стилю.
Сейчас в моде анимализм и рельефный, выпуклый рисунок.
Мода для полных женщин брюки 2020 за 40 лет
Для дам размера плюс есть несколько фасонов, которые сделают их фигуру более изящной, а силуэт – современным и модным:
- Брюки-кюлоты до колена. Выглядят интереснее нежели обыкновенная юбка-трапеция, подходят под любую верхнюю одежду, главное – правильная обувь. Классические туфли или низкие ботильоны, никаких сапог или ботинок средней высоты.
- Брюки-палаццо. Широкие, свободные брюки, отлично комбинируются с туниками, блузами, жакетами и кардиганами. Их нужно носить с высоким каблуком и пальто до колена.
- Прямые брюки. Классические брюки графитового оттенка носим с обувью на каблуке, офисным жакетом другого оттенка и блузой или рубашкой.
Брюки – универсальная вещь для многих женщин.
Мода для полных женщин платья 2020 за 40 лет
Выбирая платье, стоит примерить классические фасоны средней длины – до колена или чуть ниже. Слишком глубокого миди стоит избегать, но платья интересных оттенков и некрупных, неконтрастных принтов – то, что вам нужно.
Платье с закрытым верхом и плечами, с поясом на талии или без – классический футляр. Или платье с трапециевидной юбкой и открытой линией ключиц. Все модели платьев носят с обувью на каблуке и аксессуарами четких, геометрических форм.
В моде платье знаменитого «диоровского» силуэта – нью лук.
Мода для полных женщин юбки 2021 за 40 лет
Выбор юбки строится по тому же принципу, что и платье. Предпочтение – сложным цветам и темной пастели, силуэтам карандаш, А-формы, трапеция, клеш до колена.
Модные принты:
- гусиная лапка;
- клетка-гленчек;
- умеренный анимализм;
- абстракция.
Комбинируя принты со светлым однотонным верхом, можно добиться актуального силуэта.
В нарядах дам за 40 должна присутствовать динамика, иначе можно застрять в прошлом. Поэтому не стоит избегать модных трендов, и применять их в выборе аксессуаров, обуви, блузок.
Мода для полных женщин пальто 2021 за 40 лет — фото
При выборе пальто стоит учитывать не только модные тенденции, но и общий стиль в одежде, а также то, как оно подчеркивает достоинства фигуры, этот пункт актуален для дам крупных размеров.
Идеальное пальто:
- классическое прямое;
- силуэта кокон;
- цвета беж или оттенков серого;
- длины до колена или чуть ниже.
Верхняя одежда – необходимая вещь, которую не меняют, как перчатки, а потому, пальто должно быть очень качественным, а плащ – сидеть по фигуре.
Плащи также предпочтительны традиционной модели, как у Burberry. Цвета – от бежевого до сливового.
Дамы plus size сейчас выходят на подиумы наравне с тоненькими моделями, поэтому не стоит переживать по поводу своей фигуры. Главное – все plus size превратить в плюсы, и гордо улыбаться, курсируя на высоких каблуках классических лодочек.
Реклама
ИДЕИ! Модных платьев для полных женщин 2021 2022: 107 фото, новинки
Реклама
Предпосылки моды уже который год диктуют свободный, удобный и конформистский стиль, который широко интерпретирует любые силуэты и модели под абсолютно разный тип фигуры. Этот нюанс практически не разделяет моду по женской фигуре в новом году.
Однако именно потому, мода для дам пышных форм расширила свои границы и изобрела такое количество новинок стильных платьев для полных женщин 2021 2022, чтобы внимательно разобраться и выбрать то, что наиболее понравилось.
Обладательницы форм Plus Size могут с легкостью интерпретировать любые образы под свой тип фигуры начиная от роковых облегающих и смелых моделей, заканчивая привычными повседневными платьями свободного кроя.
Мода и fashion-индустрия в целом стали на столько привычно лояльными и широкодоступными, что стерлись те границы, в которых когда-то существовала мода для отдельно худых моделей и только. Встает вопрос не столько подбора кроя и симметрии под тип фигуры, сколько умение выгодно сочетать и удачно подчеркивать то, что имеется, а не пытаться это скрыть.
Мода 2021 года является продолжением предыдущих лет, и так, как и раньше, диктует скорее идею гордиться своими формами, нежели пытаться что-то припрятать. Именно потому, на модную арену выходят различные смелые сочетания цветов, обтягивающие, но при этом комфортные модели и самое главное – возможность выбирать и сочетать абсолютно противоположные вещи.
Прежде чем разобраться, что же все-таки модно в 2021 году, нужно избавиться от возможных захламлений в гардеробе, которые влекут за собой излишние и устаревшие убеждения, что не только вышли из современности, но и в целом создают дискомфорт эстетического и физического плана. К таким явлениям можно отнести платья, которые малы по размеру.
Их наличие обусловлено желанием создать из себя некую цель, символ, который поможет подогнать с помощью похудения свои стандарты под размеры платья. Однако, на сегодняшнее время этот метод не только возмутительно не гуманный, но и в целом создает только новые комплексы, а не позволяет наслаждаться своим внешним видом.
К следующим устаревшим явлениям моды можно отнести и огромные мешковаты платья, которые зачастую используют, чтобы скрыть недостатки фигуры. Это не только не помогает что-то скрыть, но и создает образ неряшливого и неуверенного в себе человека. Такие платья не только не подчеркивают женственность, но и не дают ощущения эстетической опрятности, которое является главным в создании любого модного образа.
Главное, что нужно запомнить – это то, что у женщин с пышными формами так же существуют разные типы фигур, а соответственно, и разные силуэты будут подходит под тот или иной тип. Не стоит думать, что полным женщинам не доступен ряд сегментов из модной индустрии.
Просто нужно понимать и выбирая платья сперва исходить из типа фигуры, а не его предрасположенности к полной фигуре. И так, можно сделать вывод, что основной предпосылкой моды платьев для полных женщин 2021 года является подчеркивание и достоинство, а не маскировка и уравновешивание.
О модных тенденциях платьев для полных 2021 2022
Мода платьев для обладательниц пышных форм стает не только отдельной категории plus size, но и самостоятельно производит новые интересные элементы, которые могут позаимствовать обладательницы стандартного типа фигуры.
Исходя из идеи моды текущего года в целом, можно выделить ряд тенденций, которые будут актуальны. Как уже и было упомянуто, в этом году на подиумы модных дизайнеров вышли девушки не только с худыми телами, но и дамы абсолютно разного роста и размера.
Модели платьев на таких дамах сидели, как влитые, а это значит, что в моду входят силуэты, которые должны быть по размеру. Крой по размеру – это тот, который сидит точно по фигуре, обтекая и не пережимая что-либо. Итак, первая тенденция 2021 года для полных женщин – это отказ от объемных вещей.
Следующим трендом платьев для полных девушек в 2021 году стали модели с запахом. Эти платья призваны изначально подчеркнуть женственные формы фигуры. Они идеально подходили практически любому типу фигуры, однако именно на дамах с пышными формами они будут особенно выгодно смотреться.
Почему платье с запахом стало так актуально? Это объясняется тем, что оно способно выигрышно подчеркнуть любой тип фигуры полной женщины: для тех, у кого полнота обусловлена в районе талии оно способно подчеркнуть грудь и придать более женственный образ, а для тех, а обладательницам типа фигуры «песочные часы» вырез с запахом еще больше подчеркнет все достоинства фигуры.
Диагональные линии такого типа платья, визуально сужают талию и подчёркивают грудь. Пропорции становятся правильными и плавными.
Далее, явным признаком новой тенденции является романтизм. В моду входят легкие, естественные и приятные к телу модели платьев. Поскольку комфорт, естественность и подчеркивание – главные условия в модном тренде, то платья должны быть обтекающими. Одним из вариантов может быть платье в пол, которое поможет вытянуть фигуру, однако оно также не должно быть мешковатым.
Стиль «минимализм» уже не первый год не покидает модный подиум, а потому это касается и платьев для полных женщин. Простой крой, обтекающий по фигуре без висящих и расклешенных элементов – будет актуально смотреть на любой даме. Также, такие платья создают удачную платформу для вариаций с аксессуарами и декорированием.
Об актуальных цветах, тканях и принтах в платьях для полных женщин 2022
Широкий выбор принтов и цветов в новом сезоне 2022 позволяет комбинировать и сочетать в разных вариациях все то, что ранее не замечалось. Какие именно из этих элементов актуальны в платьях для полных дам, зависит от деталей.
Полоска, вошедшая на подиумы многих дизайнеров, стала актуальна везде. Вертикальная полоска активно превалирует на многих платьях, но особенно стоит обратить на это внимание полным дамам. Уже давно известно, что вертикальная полоска призвана удлинять и стройнить фигуру, так что она особенно актуальная в этом случае.
Однако, такой принт не обязательно должен присутствовать на свободных платьях, как это было по убеждениям ранее. Как раз-таки в сочетании с зауженными у талии платьями прямого кроя – вертикальная полоска актуальна, как никогда.
Также в новом году, как в продолжении прошлого года, продолжает активно использоваться клетка. Особенно этот элемент перешел на платья. Для полной фигуры клетка будет выгодно смотреться на платьях с объемными лифом и широкими свободными рукавами.
Также расклешенные платья в мелкую клетку и платья-сарафаны удачно смотрятся при простом крое. Выбрав платье с таким принтом, можно ограничиться в аксессуарах и деталях, так как в данном случае лучше будет придерживаться минималистичного стиля в создании образа. Не стоит бояться сочетать клетку с полоской – это поможет скорректировать фигуру.
От чего стоит отказаться дамам с пышными формами в 2021 2022 году, так это от геометрического принта. Лучше отдать предпочтение конструктивизму в деталях. Изредка можно позволить принт «горох», если он сочетается в строгих глубоких цветах и на простом прямом крое.
Цветочный принт по-прежнему не выходит из моды и принимает мелкую и лаконичную форму на весенних платьях-сарафанах прямого минималистичного кроя. Стоит избегать крупного цветочного принта, так как он не только давно не актуален, но и невыгодно будет отображаться на общем эстетическом виде. Он будет отвлекать внимание от форм женщины, создав эффект мешковатости и нелепости.
Одним из новых и смелых трендов года стало использование звездного принта. Не смотря на то, что форма звезды имеет несколько «геометрические» предпосылки, звезды все равно будут смелым и удачным трендом для повседневного платья.
Из цветового модного диапазона в 2021 2022 году уходят приглушенные, пастельные и бледные цвета, на смену которым приходят яркие и глубокие сочетания. Яркие теплые цвета в в летних платьях также будут приветствоваться и это особенно актуально на приталенных силуэтах.
Если к ярким цветам добавить тропический принт, например, пальмовые листья, то получится современный удачный и смелый образ. Такие цвета не требуют активного применения аксессуаров в образе.
О повседневных платьях для полных женщин 2021 2022
Обтекания и подчеркивание – все эти элементы будут сопутствующими в любом повседневном платье для женщин в 2021 2022 году.
Выбирая модель платья, стоит учесть несколько нюансов. В повседневных платья зачастую выгодно использовать трикотаж, однако он, как и все ткани, бывает разной плотности и фактуры. Первое, что нужно запомнить – избегать тонких материалов. Для дам с полной фигурой особенно нужно учесть этот нюанс. В новом году актуально использование плотных и качественных материалов, чтобы они не выделяли белье и не просвечивали силуэт.
Многослойность образа также не выходит из моды и переходит к платьям. Различные удлинённые жакеты, кардиганы и накидки приветствуются в гардеробе всегда, но именно сейчас стоит больше уделить внимание тому, чтобы сочетать их с платьем. При этом кардиган не должен быть асимметричным и объемным, а жакет лучше выбрать удлинённого типа.
Становятся актуальными платья с драпировкой, которые часто присутствовали на подиумах во время показов модных дизайнеров весны-лета. Поскольку драпировка очень лаконично сочетается с простым кроем и приталенными изгибами, она становится неотъемлемой атрибутикой для платьев. Это универсальный выбор для повседневного использования и не создает никаких обязательств – его можно сочетать со многими вещами, обувью и аксессуарами.
Вездесущим вырезом платьев на показах был V-образный вырез. Он также будет приятнее полным дамам, так как призван корректировать область шеи и подбородка.
Популярным и не уходящим элементом в повседневном стиле остаются вырезы на плечах. Платья с такими вырезами смотрятся женственнее и лаконичнее.
Платья для полных 2021: для офиса
Самым наиболее явным и востребованным в 2021 году является силуэт «платья-футляр». Этот тип платья как никогда будет особенно актуальным для офисного и строго стиля.
Платья-футляр является базовым элементом любого женского гардероба, именно поэтому его выгодно использовать в офисном варианте для полных дам. Это обусловлено тем, что оно выгодно подчеркивает и стройнит ноги. Крой такого платья как нельзя лучше подчеркивает формы.
Цвета в офисном стиле всегда ограничены своей строгостью и сдержанностью, однако в 2021 году не слишком приветствуются бледные и приглушенные оттенки. Это является затруднительным вопросом, так как офисный стиль также не очень приветствует яркие цвета и кричащие принты. Поэтому, выбирая цвет платья в новом году стоит отдать предпочтение насыщенно черному, шоколадно-коричневому, темно-синему и прочим «глубоким» оттенкам.
Чтобы разнообразить образ, можно выбрать платье с какими-то ажурными вставками на рукавах. Темное платье с белыми или бежевыми ажурными вставками будет выглядеть оригинально и строго одновременно. Платье-футляр с запахом особенно востребовано для полных дам.
Модные платья для полных женщин: вечерние наряды
Стиль, который является наиболее актуальным в среде вечерних нарядных платьев и очень выгодно подходит к полным женщинами – это «классический благородный».
Одним из трендов общей моды 2021 2022 года является завышенная талия. Поэтому данный элемент коснулся и платьев, а особенно нарядов для женщин с формами.
Платье, которое сужается на завышенной линии талии, а затем прямо опускается в пол, создает элегантный и величественный эффект. Такое платье призвано вытягивать фигуру. Вырез у платьев может быть, как с запахом, так и «лодочкой», однако оно должно строго сидеть по плечам.
Еще одним модным элементом, что подходят к таким платьям являются удлиненные жакеты. И так выходит, что с одной стороны платье вытягивает и подчеркивает талию, а с другой жакет делает фигуру одновременно более строгой и хрупкой.
Длина жакета должна заканчиваться примерно на середине бедра или ниже, а его крой — слегка приталенным. Жакеты, которые как нельзя лучше сочетаются с нарядными платьями, имеют широкий выбор под любой вкус.
Реклама
Лучшие комбинезоны для полных женщин: фасоны и расцветки
Комбинезоны феерически вернулись из прошлого. Появилось множество их разновидностей, в том числе и больших размеров. Поэтому вы без особого труда найдете комбинезон, который подойдет для вашего пышного тела и придаст вам ослепительный вид, причем для любого случая. Есть восхитительные комбинезоны на выпускной, для вечеринки, и даже на свадьбу. Единственная хитрость заключается в том, чтобы выбрать правильный фасон, который будет идеально подходить вашему типу телосложения. Убедитесь, что комбинезоны — это новая мода для пышнотелых женщин.
Выбираем комбинезоны для полных женщин: фото и советы стилистов
1. Выбираем ткани самого высокого качества
Когда дело доходит до лучших комбинезонов размера плюс, то тип ткани имеет наибольшее значение, и это без преувеличения. Если материал некачественный, он либо потянется, либо обмякнет, выделяя все проблемные зоны. А качественные материалы достаточно структурированы и, следовательно, будут идеально сидеть на вашей фигуре. Вот несколько вариантов, которые вы можете выбрать.
- Спандекс. Он легко растягивается и является прекрасным вариантом для комбинезонов больших размеров. Вы получите максимальный комфорт, ведь он растягивается в зависимости от размеров тела.
- Джерси. Трикотаж из полиэстера скользит по телу наилучшим образом. Это пойдет на пользу почти для каждой женщины королевского размера.
- Другие. Есть множество мягких тканей с дышащей текстурой. Они также дают ощущение максимального комфорта и расслабления.
2. Будьте разборчивы в цветах и принтах
Простой на вид комбинезон — это смелое и яркое заявление в моде. Таким образом, разумный выбор цветов и модных принтов является ключевым моментом для нестандартной фигуры.
— Однотонные комбинезоны отлично подходят для полной фигуры. Кроме того, выбирайте насыщенные темные оттенки, которые могут удлинить тело, придавая вам более стройный вид.
— Что касается принтов, то крупные цветные рисунки покроют большую часть вашего тела, так что на проблемных местах не будет сфокусировано внимание.
3. Обратите внимание на линию декольте
Большая грудь и широкие бедра — две характеристики плотных женщин, которые могут полностью убить стильный образ в модной одежде. Ситуация становится еще хуже, если ваш бюст больше ваших бедер. Чтобы визуально уменьшить объем огромного бюста, выбирайте комбинезоны с V-образными вырезами или другими удлиненными. Выглядят они великолепно, ведь шея становиться зрительно длиннее, а грудь — меньше и пропорциональнее. Вы также должны носить хорошее поддерживающее белье, чтобы придать вашему декольте отличный вид.
4. Пересмотрите длину рукава
На рынке представлены как комбинезоны без рукавов, так и с длинными рукавами. Но для женщины больших размеров важно знать, какие из них улучшат ее внешний вид. Фасон с рукавами намного лучше для женщины с полной фигурой, чем держать руки голыми. Однако для ультра-шикарного образа рекомендуется приобрести длинный комбинезон женский для полных, но с короткими рукавами. Небольшая часть открытой кожи на руках может сделать внешний вид идеально сбалансированным. А вот с комбинезонами полностью без рукавов нужно быть осторожнее, особенно если у вас широкие плечи.
5. Борьба с проблемами живота
Выпуклый животик является еще одной большой проблемой для полных женщин. Но это не должно помешать вам носить комбинезон и выглядеть стильно. Вы можете подобрать одежду со свободным пространством, скрывающую живот, которая либо поможет вам стратегически замаскировать лишние саниметры, либо, по крайней мере, отвлечет от них внимание. Ищите фасоны со сборками, наложениями, рюшами, драпировкой. Для этого также подойдут большие принты.
Узнайте, какие фасоны платьев скрывают живот лучше всего.
6. Найдите комбинезон, зажатый в талии
Последний по порядку, но не по значимости совет: убедитесь, что ваш длинный комбинезон размера плюс зажимается прямо на талии или чуть выше нее. Эта форма особенно важна для пышных фигур, поскольку она подчеркивает самый узкий участок тела, создавая тем самым идеальный контур песочных часов. Вы также можете надеть пояс чуть выше своей талии.
Для многих модных людей найти идеальный вечерний комбинезон больших размеров — непростая задача. Несмотря на то, что он является самодостаточной одеждой с головы до ног, но выбор фасона представляет собой особый набор препятствий.
И главное: будьте смелее и сообразительнее. Нет абсолютно никакой причины терять надежду на поиск нарядного вечернего комбинезона, который можно добавить в ваш летний гардероб. Если вам нужен больший размер в бедрах, то вы можете легко подтянуть или переделать рукава и ремни к меньшему размеру. Если у вас невысокий рост, то нет ничего проще, чем приподнять низ. А если у вас высокий рост, то вам повезло: кюлоты сейчас очень популярны.
Комбинезоны — элегантный наряд, и каждая девушка размера плюс должна, по крайней мере, иметь его в своем гарлеробе. Может быть, даже два или три, чтобы создавать нарядный и повседневный стиль. Как найти тот, который идеально подходит для вашего типа фигуры? К счастью для вас, мы нашли варианты отличных весенних и летних комбинезонов для плотного телосложения.Конечно, вы можете носить все, что вам нравится. Но в случае, если вам нужно небольшое руководство о том, что будет подходить для вас лучше всего, мы вас порадуем.
В этом списке есть как минимум один стиль и крой, который удовлетворит все ваши самые смелые фантазии.
Лучший комбинезон для фигуры «груша»Основные советы: если у вас грушевидная фигура, небольшой бюст и талия сверху, плюс широкие бедра и ягодицы, то вам необходимо искать комбинезоны, которые создают баланс между верхом и низом. Необходимо, чтобы нижняя часть наряда скользила по телу, а верхняя часть комбинезона подчеркивала вашу крошечную талию.
Например, комбинезон с открытыми плечами уравновесит пропорции фигуры. Этот фасон — идеальный вариант для того, чтобы похвастаться своими пышными бедрами и подчеркнуть свою крошечную талию. Можно надеть к нему украшение — тонкий чокер или цепочку.
Лучший для типа фигуры «яблоко»Основные советы: если у вас широкие плечи, узкие бедра, маленькие ноги, большой животик и грудь, то вы, скорее всего, имеете фигуру в форме яблока. Вам необходимо найти комбинезоны, которые помогут создать талию и не скроют ваши маленькие ноги. Комбинезон с ремнем на поясе отлично подходит для создания иллюзии меньшей талии. Вы можете носить прямые или узкие брюки, потому что они будут демонстрировать ваши стройные изящные ноги. Верх с глубоким декольте отлично подходит для вашего бюста. Ищите комбинезоны, которые завязываются на талии или имеют подобную структуру.
Лучший для фигуры «прямоугольник»
Советы по подгонке наряда: если ваши плечи, талия и бедра, по сути, имеют одинаковую ширину, вам нужно найти комбинезон, который поможет создать стройную фигуру.
Нам нравится этот комбинезон с цветочным принтом, потому что он создаст мягкие линии для вашей фигуры. Ищите комбинезон с широкими штанинами.
Лучший для форм «песочные часы»
Советы: если у вас узкая талия, полные бедра и объемный бюст, и они, по сути, одного размера, то вы должны найти комбинезоны, которые подчеркивают вашу форму. Ищите комбинезоны с вырезом в форме сердца, глубоким V-образным вырезом. Они сделают вашу грудь еще более потрясающей.
Для красивой пропорциональной фигуры «песочные часы» подойдет комбинезон с широкими штанинами и поясом на талии. Даже белый наряд будет уместным для слегка полноватых женщин.
Комбинезон женский для полных: для всех типов фигур
Монохромные полосы
Монохромный рисунок всегда в моде, независимо от сезона, а черно-белые полосы — идеальный вариант гардероба. Известно, что комбинезоны, кардиганы и платья в полоску (именно вертикальную, а также диагональную) зрительно добавляют стройности.
Мягкие цвета
Для повседневных прогулок по выходным или в весенние вечера подойдут комбинезоны серого, бордового, темно-синего, изумрудного зеленого и цвета хаки, которые будут нести в себе уют и непринужденный стиль.
Воротник на этом шикарном комбинезоне — то, что действительно выделяет его от толпы. Элементы мужской одежды в женском стиле — модная тенденция современности. Вертикальный ряд пуговиц отлично удлиняет силуэт, поэтому комбинезоны с воротниками, как и модные платья-рубашки, рекомендованы модными экспертами для девушек с пышными формами.
Комбинезон в горошек
Гениально простой принт «горошек» не выходит из моды с момента его появления. А в этом году наблюдается повышенное внимание дизайнеров к этой раскраске. Плотным девушкам подойдет комбинезон в мелкий светлый горошек, расположенный на темном фоне. Именно в этом варианте пышная фигура будет выглядеть стройнее.
Другие секреты по выбору вещей в горошек и советы по составлению стильных образов 2020 читайте в отдельном обзоре наших экспертов.
Найти правильный комбинезон и придать ему форму вашей соблазнительной фигуры — это больше не проблема. Удачные фото этих милашек доказывают, что лучший наряд найден!
А теперь проверьте свои знания в викторине!
Факты и мифы о похудении Начать викторину »»Жакеты для полных женщин: правильный и грамотный выбор (советы и фото)
Каждая женщина красива по-своему, нужно только уметь подчеркнуть свои достоинства. А недостатки, если они, конечно, имеются, скрыть. Одежда способна преобразить женщину. Грамотно подобранные вещи помогут визуально приблизить силуэт фигуры к идеальному. Разберемся, как правильно подобрать жакеты для полных женщин.
Стоит ли покупать?
Жакет – вещь, которая необходима каждой женщине, так как этот элемент гардероба позволит сделать ансамбль законченным и более эффектным. Кроме того, жакет весьма функциональная модель, которая отлично сочетается с самой разной одеждой. Поэтому её можно включать в ансамбли различного стиля. Жакет способен сталь украшением образа. К примеру, если надеть самое простое платье в сочетании с нарядным жакетом, то в таком ансамбле вполне можно будет отправиться на торжественное мероприятие.
Носят жакеты на протяжении всего года. Модели на осень шьют из теплых тканей на подкладке, поэтому такой жакет вполне может заменить легкое пальто или куртку.
Кроме того, хорошо подобранный жакет позволить визуально скорректировать фигуру, сделав её более лёгкой и стройной.
Как выбирать?
Как выбрать жакет на полную фигуру? Одинаковые рекомендации, которые будут полезны всем женщинам без исключения, дать невозможно. Выбирая модели жакетов для полных женщин, учитывайте рост, тип телосложения, достоинства своей фигуры. Только выбирая модель индивидуально, можно сделать правильный выбор.
На какие же моменты нужно обращать внимание при примерке? Нюансов много, мы перечислим основные из них.
Из чего сшит?
Полным дамам нужно обращать внимание на качество ткани, из которой изготовлена модель. Выбирайте изделия из качественных материалов, которые способны держать форму. Только в этом случае жакет будет скрывать недостатки фигуры.
Для зимы стоит выбирать изделия из плотных костюмных тканей на основе шерсти. А вот твидовые жакеты и модели из ткани букле полным не идут, так как они придают фигуре дополнительный объем.
В образы повседневного стиля отлично вписываются жакеты из джинсовой ткани. Выбирая джинсовые жакеты для полных женщин, обратите внимание на состав ткани. Не стоит брать жакет из ткани-стрейч, так как такая модель будет облегать тело, а для дам с формами более выгоден прямой или полуприлегающий силуэт.
Модные летние жакеты из льна прекрасно подойдут и для женщин с пышными фигурами, нужно только правильно подобрать модель. Наиболее подходящие льняные жакеты для полных женщин имеют свободный, но не мешковатый силуэт.
Большинство женщин любят трикотажную одежду. Стоит ли покупать трикотажный жакет, если фигура далека от модельных параметров? Этот вариант не исключен, но лучше отдать предпочтение жакетам из плотного трикотажа, они способны держать форму. А вот тонкий трикотаж будет облегать тело, подчеркивая все имеющиеся недостатки.
Аккуратно стоит выбирать вязаные жакеты. Дело в том, что такие модели визуально округляют фигуру, что крайне нежелательно для полных. Откажитесь от жакетов связанных из мохера или другой пушистой пряжи, а также, от моделей с выраженным рельефным рисунком. На лето можно приобрести прямой ажурный жакет, связанный из пряжи на основе льна или хлопка.
Силуэт
Выбирая фасоны жакетов для полных женщин, обязательно обращая внимание на силуэт модели. Нельзя сказать, что приталенные жакеты для полных дам категорически противопоказаны. Если фигура, несмотря на наличие лишних килограммов, сохранила очертания «песочных часов», то носить приталенные жакеты не только можно, но и нужно. Но очень важно, чтобы жакет был подобран строго по размеру. Не стоит покупать модель на размер меньше, считая, что это сделает фигуру более стройной. На самом деле модница добьется противоположного эффекта. Жакет не должен обтягивать, он должен мягко облегать. При наличии выраженной талии можно смело носить и модели с поясом.
Но все же у большинства полных девушек талия не является выигрышным местом фигуры, а зачастую имеется выступающий животик. При наличии таких недостатков от приталенных жакетов стоит отказаться. Выбирайте модели прямого силуэта, но они ни в коем случае не должны быть объемными и мешковатыми.
Если выбирается жакет свободного стиля, то полным модницам стоит примерить модели с асимметричным кроем. Такие интересные фасоны отвлекают внимание от недостатков фигуры.
Длина
Очень важным критерием выбора является длина модели. При выборе очень важно учитывать рост модницы и тип телосложения. Классическая длина жакета – до линии бедра. И эта длина является крайне неудачной для дам с пышными бедрами. Жакет, заканчивается на самой широкой части фигуры, невыгодно подчеркивая её объем.
Чтобы скрыть полные бедра, стоит выбрать удлиненный жакет. Такая модель, достигающая середины бедра, отлично скрывает не только широкие бедра, но и другие недостатки, например, отсутствие талии. Однако длинные жакеты категорически не идут невысоким девушкам, так как они визуально укорачивают ноги.
Невысоким девушкам с телосложением типа груша (узкая грудная клетка, тонкая талия и тяжелый низ) стоит приобретать укороченные жакеты – до талии или немного ниже. Если выбрать такой жакет светлой расцветки и надеть его с темным низом, то фигура будет выглядеть пропорционально.
Рукава
Рукава на жакете могут быть длинными или укороченными. Выбор зависит, в основном, от сезона носки. Летом удобны варианты с короткими рукавами, зимой более удобны жакеты, в которых руки полностью закрыты.
Всесезонное решение – рукава длиной три четверти. Такой покрой рекомендуется в том случае, если у девушки изящные запястья и кисти рук.
Лучше всего выбирать жакеты с рукавами традиционного прямого покроя. Жакеты с расклёшенными рукавами, а также, модели, у которых рукава плотно облегают руки, девушкам полными фигурами не идут.
Если руки полные, не стоит носить жакет без рукавов, как отдельный предмет одежды. А вот в комплекте с футболкой или блузкой, рукава которой прикрывают самую проблемную часть руки, жакет без рукавов носить можно.
Воротник и форма выреза
Чтобы подобрать идеально сидящую модель, обратите внимание на форму своей шеи. Обладательницы длинной и изящной шеи могут выбрать любой вариант. Им прекрасно подойдет жакет в стиле Шанель с круглым вырезом или модель с воротником стойкой. А вот если шея полная и короткая, да еще и имеется второй подбородок, то модели с круглым вырезом под горлышко и высоким воротником стоит сразу отложить в сторону.
Большинству полных девушек идут жакеты с глубоким треугольным вырезом. Такая модель визуально удлиняют шею, и делает акцент на красивом бюсте. Можно выбрать классический жакет с воротником с лацканами, либо предпочесть модели с треугольным вырезом без воротника.
Застежка
Полным девушкам стоит выбирать жакеты с однобортной застежкой. Двубортные модели подойдут только тем девушкам, у которых узкая грудная клетка и небольшая грудь.
Очень хорошо подходят девушкам с формами жакеты без застежки, их можно носить нараспашку или скреплять полы специальным декоративным зажимом. Если нужно отвлечь внимание от расплывшейся талии, то зажим стоит располагать на уровне груди.
Детали
Определившись с основными параметрами, стоит обратить внимание и на детали. Так, модницам с широкими бедрами стоит отказаться от покупки жакета с накладными карманами, так как эта деталь сделает широкую часть фигуры еще шире.
Полным идут жакеты с баской, но модель должна быть выбрана правильно. Вот несколько рекомендаций по выбору этой модели:
- при наличии выраженной талии, стоит выбирать жакет с узкой баской;
- если нужно скрыть выступающий живот, подберите жакет, у которого баска пришита выше линии талии, а длина детали должна быть такой, чтобы живот бы полностью прикрыт;
- чтобы скрыть широкие бедра, стоит приобрести жакет с длинной, но не пышной баской;
- а если линия плеч шире, чем линия бедер, то уравновесить фигуру поможет жакет с двойной пышной баской длиной не менее 20 см.
Не стоит покупать жакеты с запахом, а также модели, украшенные воланами и оборками, они не идут полным девушкам.
Расцветки
Многие девушки, имеющие лишний вес, стараются носить темную одежду, считая, что темные тона стройнят. Однако наличие пышных форм – это не повод отказываться от ярких вещей.
Модницам, имеющим телосложение типа груша, необходимо расширить верхнюю часть фигуры, и сузить нижнюю, Проще всего это сделать, если надеть темные брюки или юбку в комплекте со светлым жакетом. А вот если плечи шире бедер, то нужно поступать наоборот, то есть, носить темный жакет в комплекте с более светлым низом.
Неплохо смотрятся на полных девушках и жакеты с принтом, но узоры нужно выбирать очень внимательно. Так, полным модницам не идут модели:
А вот варианты в вертикальную полоску, диагональную клетку и с узором с мелкими элементами можно примерить.
С чем комбинировать?
Важно не только правильно выбрать жакет, но и научиться правильно составлять ансамбли на основе этой вещи. Для создания деловых образов стоит приобрести жакет классического стиля и носить эту вещь с узкими юбками или прямыми брюками. Дополнит образ офисная рубашка или блузка. Отлично будет смотреться в офисе и комплект, состоящий из платья-футляр и жакета.
В свободное время можно смело надевать любой вариант жакета с джинсами. Дополнить этот ансамбль можно футболкой или топом. Хорошо смотрится летний жакет с платьем из легких тканей. Платье можно выбрать длинное или миди. При составлении ансамблей учтите, что если вы выбрали футболку с принтом, то надевать к ней нужно однотонный жакет и наоборот, жакеты с принтом следует комбинировать с вещами без рисунка.
К любому из перечисленных образов рекомендуется выбирать обувь на каблуке или танкетке, туфли на плоском ходу полным модницам походят хуже.
Примеры:
- Надеваем прямые синие джинсы в сочетании с белой блузкой без рукавов и бежевым жакетом классического покроя. Дополняем наш простой ансамбль красно-коричневым кожаным ремнем, бежевыми босоножками на танкетке и светло-коричневой сумкой. Яркий акцент образа – яркий оранжевый шейный платок в белый горошек.
- Серый брючный костюм, состоящий из прямых брюк со стрелками и слегка удлинённого жакета классического покроя, дополняем простым топом с леопардовым принтом в черно-серых тонах. Дополняют образ черные лаковые лодочки и деловая сумка из черной матовой кожи.
Жакет – это незаменимый предмет гардероба. При помощи правильно подобранной модели можно скрыть некоторые недостатки телосложения. Кроме того, жакет отлично вписывается в самые разные ансамбли, поэтому эта вещь, наверняка, не будет «скучать» в вашем шкафу. Не бойтесь экспериментировать, составляя ансамбли, но не забывайте при этом об особенностях своей фигуры.
Вконтакте
Google+
Платье на запах для полных.Фото стильных образов и советы с чем носить
Платье на запах для полных женщин — замечательная модель, которая почти всегда помогает выглядеть стройнее и является трендовым фасоном в моде следующего сезона. Модная и красивая дизайнерская и среднего ценового сегмента женская одежда больших размеров– это изделия, которые существенно отличаются от линейки » Норма».
Платья модели с запахом, способны не просто сделать из полных женщин и девушек королев, а подчеркивать их вкус и индивидуальность. Если вы хотите выглядеть ярко, иметь в гардеробе наряд, который будет вашим любимым, значит этот фасон идеален, для того чтобы его купить в новом году.
Длинное, синее с цветочным принтом платье на запах для полных женщин.Миди платье с запахом и карманами цвета хаки.Модные детали
Если вы желаете инвестировать в свою внешность- выбирайте эту модель без промедления. Не зависимо от того, из какого материала она сшита, бархат шелк, джинсовое платье или из блестящей ткани, этот фасон скроет лишние объемы талии и покажет красивый бюст.
Но не менее важны и иные особенности. Уникальный дизайн и модные оттенки — залог безупречного и модного образа.
Сиреневое платье на запах большой размер с рукавом три четверти.Платье с цветочками на запах на полную фигурку.Белое платье с красными цветами на запах,длиной в пол для девушек с пышными формами.Платье с запахом на полных миди длины.Желтое платье на запах для полных макси длинны.Черное платье с воланами на запах для полных с коротким рукавом.Модели которые станут хитом в новом сезоне
Каждый сезон создаются такие элементы гардероба, которые помогут вам оставаться стильной и модной. В каталоге вы встретите различные товарные группы, массу интересных коллекций по интересным ценам. Наша модная женская одежда от дизайнеров подарит вам массу положительных эмоций и удовольствие.
Атласное платье с запахом большой размер.Стильный образ в платье на запах это:
• фасон, который актуален сезону;
• идеальное подчеркивание аппетитных форм и умелая маскировка недостатков;
• цвета и принты в тенденциях моды
Платье на запах с цветами
Такая модель платья большого размера с россыпью цветов разной формы- хит сезона. Больше о платьях для полных женщин с цветочным узором читайте тут.
Платье с запахом и завышенной талии с узором из цветов на полных девушек.Платье на запах в пол из штапеля. Узор платья — розовые цветы крупной формы на черном фоне.Платье с коротким рукавом — подойдет для прогулок на пляж и летних променадов.Черно белые платья на запах
Платье на запах с черно белым узором помогут вам оставаться стильной и модной летом и зимой. В каталоге фото образов, вы можете посмотреть интересное сочетание рисунка, длины и фактуры ткани, и выбрать платье которое вам больше всего по вкусу. Пусть просмотр доставит вам массу положительных эмоций и удовольствие.
Платье в черно белой гамме большого размера на запах.Платье ниже колена с запахом под грудью. Рукав три четверти.
В полоску и с графическим принтом
Платье халат с запахом в клетку на полной фигуре умело скроет несовершенства. А крупный авангардный рисунок ткани в ярких тонах, приподнимет настроение и сделает вас заметной. Полоска черно белая, синяя, голубая, красная и бутылочная на бежевом, белом и сером фоне создают отличную пару фасону платья на запах. Графичные изображения приветствуются в одежде больших размеров, за свою способность скрывать лишние килограммы.
Льющийся трикотаж этого платья создает красивое облегание по фигуре.Платье на запах в полоску черную на белом фоне.Белое
Белое вечерне платье с запахом на линии бюста для полных.Платье на запах белого цвета макси длины.Синий и его оттенки, так же заслуживают внимания в новом сезоне. Темно синие, оттенка ультрамарин и голубые вечерние платья на запах макси длины выглядят роскошно. Альтернативой синему может стать изумрудный и бордовый наряд.
Синее платье на запах с широким рукавом кимоно. Летний вариант.Модное платье на запах черного цвета длиной в пол.
6 fashion-блогеров, которые пишут для полных женщин
Если вы сохраните эту статью и вернетесь к ней лет этак через пять, уверена, проблемы, о которой говорят наши героини, не будет и в помине. Крупным женщинам не придется довольствоваться отведенным им скромным пространством – рынок действительно модной одежды для них будет ничуть не меньше рынка моды для очень худых девушек. Этот прогноз не кажется фантастическим, если учесть, что только в США рынок одежды больших размеров составляет 17 млрд долларов в год (и это при том, что на дворе по-прежнему экономический кризис). Или вот другой пример. На роль ведущей самого популярного американского шоу X-Factor была выбрана Ким Кардашян с ее большой попой, а не какая-нибудь Хайди Клум. С каждым годом в Интернете появляются новые блогеры, помогающие полным женщинам принять себя и научиться одеваться. Самые известные и влиятельные из них собрались в Милане, где приняли участие в продвижении новой коллекции марки Marina Rinaldi в рамках проекта «Женщины возвращаются».
Первый урок, который я вынесла из общения с этими женщинами: размер – это установка наших мозгов, а самооценка является сильнейшим вирусом, который легко передается при личной встрече и через Интернет. Я начала это чувствовать, еще когда читала комментарии читательниц их блогов. На моей памяти как минимум два поколения девочек, крупных от рождения, росли, смирившись с тем, что они не могут позволить себе эксцентричный, сексапильный или просто подчеркивающий достоинства стиль. Они вообще ничего не могли себе позволить – это было не их время. Теперь эти суперженственные существа, рассказывающие о своей интересной личной жизни и успешной карьере, стали ролевыми моделями. Они нравятся себе, нравятся другим, выступают за женскую солидарность и не скупятся на комплименты.
Почему же люксовые бренды (за исключением нескольких самых дальновидных) не спешат производить одежду для полных женщин? Неужели они не в курсе, что клиентки с большим размером тратят на одежду в полтора раза больше, чем худые, потому что за один поход в магазин покупают больше вещей? А еще они в три раза чаще готовы рассказывать о своем шоппинге в социальных сетях. Но увы, для большинства стилистов мысль о возможности ассоциировать передовую моду с крупными моделями является большим табу, чем связанные с этим экономические потери. А марки, выпускающие базовую одежду всех размеров (в том числе для 100 миллионов все тех же американцев с размером одежды больше 48-го), равнодушны к творчеству – им удобнее кроить вещи фасона совершенного квадрата.
Шесть героинь нашего фотопроекта – совершенно разные женщины. У них есть социальная позиция, они же блогеры! Но, заметьте, ни одна из них не ходит с плакатом в форме пончика, на котором написано «Горжусь тем, что я толстая!». Во-первых, потому что они не в восторге от своей полноты, во-вторых, они вне политических игр тех, кого принято называть fat activists (активисты в защиту полных людей), а также за пределами необъявленной войны «худых сучек против жирных неудачниц». Они счастливы потому, что нашли свои козыри в игре. Своим подписчикам они говорят: «Ты должна найти в себе одну главную особенность, которая тебе очень нравится, и пойти еще дальше – полюбить ее. Это и будет твоей силой». Они несут эту мысль миру с такой уверенностью, что она убеждает тебя в том, что так все и будет.
вызовов для женщин с избыточным весом и ожирением
Номер 591 (Заменяет заключение Комитета № 470, октябрь 2010 г.)
Подтверждено в 2016 г.
Комитет по охране здоровья малообеспеченных женщин
Эта информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуру последовал.
РЕЗЮМЕ: Избыточный вес и ожирение являются эпидемией в Соединенных Штатах.Ожирение является фактором риска для многих состояний, включая диабет, гипертонию, высокий уровень холестерина, инсульт, сердечные заболевания, некоторые виды рака и артрит. Распространенность ожирения высока и превышает 30% среди взрослых женщин и мужчин. Многие женщины, независимо от демографических характеристик или дохода, подвержены избыточному весу или ожирению из-за ограниченных ресурсов для физической активности и выбора здоровой пищи, трудовых обязательств и требований семьи. Клиницисты и должностные лица общественного здравоохранения должны учитывать не только индивидуальное поведение, но и искусственную среду в своих усилиях по снижению избыточного веса и ожирения среди своих пациентов.
Избыточный вес и ожирение являются эпидемией в США. Ожирение является фактором риска для многих состояний, включая диабет, гипертонию, высокий уровень холестерина, инсульт, сердечные заболевания, определенные типы рака и артрит 1. Более двух третей (69%) взрослых имеют избыточный вес или ожирение и более одной трети (35%) страдают ожирением 2. В 2011–2012 годах распространенность ожирения была выше среди взрослых среднего возраста (39%), чем среди молодых (30%) или пожилых (35%) взрослых 2. Хотя все женщины находятся в группе риска. ожирения женщины из числа меньшинств, женщины с низким доходом и женщины, проживающие в определенных географических регионах, подвергаются особенно высокому риску ожирения 3.Афроамериканские и латиноамериканские женщины в два раза чаще, чем их белые сверстницы, имеют избыточный вес или страдают ожирением. Сорок два процента женщин с доходом ниже 130% уровня бедности страдают ожирением 4. Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за 2011 год, средняя распространенность ожирения на Юге была самой высокой — 30% по сравнению с 29% на Среднем Западе, 25% на Северо-Востоке и 24% на Западе 5. Особую озабоченность вызывает тот факт, что ни один штат или регион не выполнили поставленную на 2010 год цель «Здоровые люди» по снижению показателей ожирения до 15% 6.
Выявление женщин с избыточным весом и ожирением
Всемирная организация здравоохранения и Национальный институт сердца, легких и крови классифицируют избыточный вес и ожирение на основе индекса массы тела (ИМТ), рассчитанного как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах 7 8. Здоровый или желаемый ИМТ для взрослых составляет от 18,9 до 24,9. Взрослый человек считается страдающим избыточным весом, если ИМТ составляет от 25,0 до 29,9, и страдает ожирением, если ИМТ больше или равен 30.Термин «патологическое ожирение» по-прежнему используется для обозначения ИМТ выше 35, но Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует более уважительную терминологию, такую как «стадия III», «крайнее ожирение» или «клинически тяжелое ожирение». 9. Клиницисты могут получить доступ к онлайн-калькулятору ИМТ на веб-сайте Национального института сердца, легких и крови www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/BMI/bmicalc.htm. Следует отметить, что расчет ИМТ имеет ограничения, особенно у спортсменов и пожилых людей, потому что он может переоценивать или недооценивать жировые отложения соответственно 10.Вес и риск для здоровья можно дополнительно оценить с помощью трех показателей, включая 1) ИМТ, 2) окружность талии и 3) факторы риска заболеваний и состояний, связанных с ожирением 10.
Проблемы для женщин с избыточным весом и ожирением
Там же Растет понимание того, что искусственная среда, которая включает в себя ряд физических и социальных характеристик, составляющих структуру сообщества, влияет на типы образа жизни и ожирение, особенно среди взрослых женщин 11 12.Доступ к здоровой пище и специально отведенным местам для прогулок и других физических нагрузок может существенно улучшить здоровье многих сообществ, но могут быть женщины, которые живут в сообществах с ограниченными безопасными местами для упражнений и несколькими крупными сетями продуктовых магазинов, которые предлагают здоровую пищу по экономичной цене. цена. Национальные данные также показывают, что отсутствие физической активности, являющееся основным фактором риска ожирения, существенно различается среди женщин в разных географических регионах.
Ограниченная доступность крупных сетей супермаркетов или продуктовых магазинов в обозначенной зоне влияет на выбор продуктов питания и здоровое питание среди женщин и их семей 13.Несколько исследований показывают, что большие супермаркеты с разнообразным выбором продуктов питания часто расположены в нескольких милях от городских кварталов, поэтому требуется машина или длительные поездки на автобусе 13 14 15. Эти районы можно назвать «продовольственными пустынями» — термином, используемым для описания географические условия, в которых отсутствует доступ к недорогим фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам, обезжиренному молоку и другим продуктам питания, составляющим полный спектр здорового питания 16. Женщины в районах с низким доходом сталкиваются с множеством проблем с выбором здоровой пищи. .Розничные продавцы первичных продуктов питания в некоторых общинах представляют собой небольшие, индивидуальные угловые рынки с ограниченным выбором свежих фруктов, овощей или нежирных молочных продуктов 17. Большое количество ресторанов быстрого питания и магазинов повседневного спроса на квадратную милю в районах с низким доходом — еще одна проблема 18. Эти рестораны и магазины предлагают быстрое и недорогое питание, но меню состоит в основном из высококалорийных продуктов с высоким содержанием сахара и жиров, которые еще больше способствуют или усугубляют ожирение среди женщин и членов их семей. .Большие размеры порций и высокое содержание жира в фаст-фудах могут быть связаны с увеличением показателей ожирения. 19. Стоимость более здорового выбора также может способствовать увеличению показателей ожирения (т. Е. Пакет картофельных чипсов стоит примерно на 20% меньше, чем такая же порция сырой моркови).
Врачи могут столкнуться с трудностями во время 10–15-минутного визита в офис, чтобы объяснить преимущества поддержания здорового питания, особенно когда необходимо решить другие проблемы или если пациент не восприимчив к изменению образа жизни.CDC предлагает несколько руководств по питанию, которые могут быть легко доступны и использованы врачами в загруженном офисе, чтобы помочь женщинам выработать более здоровые пищевые привычки 20 21. Эти ресурсы также направлены на решение проблем, характерных только для малообеспеченного населения, таких как проживание в районе с ограниченный доступ к недорогим питательным продуктам. Мотивационное интервью — полезный метод для улучшения коммуникации между пациентом и врачом и выявления положительных изменений в поведении пациента. Информацию о принципах и практике мотивационного интервьюирования можно найти в Американском колледже акушеров и гинекологов (Колледж), Заключение комитета № 423, «Мотивационное интервьюирование: инструмент для изменения поведения» 22.Информирование женщин о калориях, потребляемых с фастфудом, является важным шагом. Может оказаться полезной помощь пациенту в сравнении количества калорий, которые ей необходимы в день, с количеством калорий в удобных пищевых продуктах. Информация о калориях большинства сетей быстрого питания указана на их веб-сайтах, а в некоторых местах сети она включена в меню. Помощь пациенту в выборе полезных для здоровья вариантов, таких как курица-гриль или курица без кожи, салат или другой выбор дополнительных овощей, в популярных сетях быстрого питания вместе с альтернативными источниками питания, такими как рынок местных фермеров, может быть полезным в процессе мотивации. .Доступно несколько телефонных приложений («приложений») для предоставления информации о количестве калорий и жиров в продуктах питания, предлагаемых в сетях быстрого питания. Кроме того, эти приложения предоставляют информацию об оптимальном дневном потреблении калорий для поддержания здорового веса. Большинство мобильных приложений бесплатны или доступны за символическую плату.
Достижение рекомендованного количества ежедневных физических упражнений (30–60 минут в день) — еще один аспект искусственной среды, который бросает вызов женщинам на протяжении всей жизни 23 24.Создание безопасных пешеходных дорожек и содержание доступных тротуаров в районах с интенсивным движением могут повысить физическую активность. Исследования подтверждают прямую взаимосвязь между улицами, доступными для тротуаров, и пешеходной активностью. Ограниченный доступ к общественным паркам или центрам отдыха в отдельных кварталах является еще одним препятствием для физической активности. Из-за опасений по поводу личной безопасности занятия на свежем воздухе могут быть запрещены. Например, в некоторых городских кварталах есть безопасные 1-2 квартальные районы, граничащие с несколькими районами с высокой преступностью.В сельской местности часто есть изолированные открытые площадки с ограниченным освещением. Хотя парк или пешеходная тропа могут находиться недалеко от их домов, женщины могут неохотно пользоваться такими сооружениями, если они опасаются преступления. Общественные ресурсы, такие как YMCA или общественные бассейны, являются альтернативными безопасными местами. Для поддержания здорового уровня активности женщинам необходимы стратегии по улучшению жизнеспособной и безопасной пешеходной активности в городских кварталах. Кроме того, для женщин доступно множество бесплатных приложений для отслеживания своей физической активности.
В 2010 году Институт медицины выпустил рекомендации по увеличению веса во время беременности, основанные на ИМТ перед беременностью. Таблица 1 25. Колледж рекомендует оценку питания и консультирование во время до зачатия и дородовых посещений, включая консультирование по вопросам питания, физических упражнений и набора веса в зависимости от роста и роста. вес перед беременностью. Следование этим рекомендациям в сочетании с вышеупомянутыми ресурсами может помочь беременным женщинам поддерживать здоровый вес во время беременности и внедрять здоровые методы питания.Кроме того, женщины с избыточным весом и ожирением сталкиваются с уникальными проблемами при выборе контрацепции. Женщины с избыточным весом или ожирением подвержены высокому риску венозного тромбоза, метаболических аберраций и снижения эффективности лекарств.
Информацию о методах контрацепции, подходящих для женщин с ожирением, можно найти в Практическом бюллетене Колледжа № 73 «Использование гормональных контрацептивов у женщин с существующими заболеваниями» 26.
Текущие инициативы по снижению избыточного веса и ожирения
Есть несколько текущие национальные и региональные инициативы по решению проблем избыточного веса и ожирения для женщин и их семей.Эти инициативы направлены на информирование американцев о важности физических упражнений и здорового питания. Эти политические инициативы могут повысить удобство приобретения здоровой пищи и создать безопасные районы для прогулок и проведения досуга.
Национальные инициативы
«Давайте двигаться» — это программа, запущенная первой леди Мишель Обамой для борьбы с детским ожирением. Программа включает пять инициатив:
Создание здорового старта для детей
Расширение возможностей родителей и опекунов
Обеспечение здорового питания в школах
Улучшение доступа к здоровой и доступной пище
Повысьте физическую активность
Хотя программа «Давайте двигаться» нацелена на детей, в рамках этой инициативы есть программы, которые применимы к женщинам и их семьям и поддерживаются Конгрессом.К ним относятся следующие:
Программа «Давайте продвигать веру и сообщества» работает с религиозными организациями над разработкой программ, способствующих здоровому образу жизни для детей и общин.
«Let’s Move Outside» продвигает регулярные упражнения на свежем воздухе.
«Поехали! Музеи и сады »способствует просвещению о выборе здоровой пищи и регулярных физических упражнениях.
«Поехали! В стране индейцев »специально нацелен на коренное население американских индейцев и Аляски.
«Поехали! В клинике »призывает медицинских работников участвовать в кампании« Давайте двигаться », чтобы способствовать здоровому образу жизни.
Дополнительную информацию об этой кампании можно найти на сайте www.letsmove.gov.
Хорошо интегрированная программа скрининга и оценки для женщин по всей стране — это инициатива на уровне штата, поддерживаемая Центром по контролю и профилактике заболеваний. навыки по улучшению рациона питания и физической активности в городских и сельских общинах 21 штата.Дополнительную информацию можно найти на сайте www.cdc.gov/WISEWOMAN/brochure.htm.
CDC финансирует государственные программы по пропаганде здорового образа жизни. Дополнительную информацию можно получить на сайте www.cdc.gov/obesity/stateprograms/fundedstates.html.
Готовься, готовься, процветай! Программа Kaiser Permanente Walk to Thrive Program — это постоянно действующий пешеходный клуб в торговом центре, открытый для местных жителей и сотрудников Kaiser в районе Сакраменто, Калифорния. Врачи и другие сотрудники Kaiser добровольно организуют утреннюю прогулку по торговому центру, чтобы пропагандировать здоровые привычки для снижения веса, артериального давления и уровня холестерина.Дополнительную информацию можно найти на сайте www.kpwalktothrive.org/.
Департамент здравоохранения Нью-Йорка внес поправки в Кодекс здравоохранения города, чтобы требовать публикации количества калорий сетевыми ресторанами в меню, досках меню и тегах товаров. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.nyc.gov/html/doh/downloads/pdf/cdp/calorie_compliance_guide.pdf.
Рекомендации для акушера-гинеколога
Решение проблемы ожирения и образа жизни во время загруженного клинического кабинета является сложной задачей для акушера-гинеколога.Следующие шаги могут помочь начать диалог об изменении образа жизни между пациентом и ее врачом:
Обсуждайте здоровый образ жизни при каждом посещении. Многократные обсуждения могут способствовать открытому диалогу и возможности разработать стратегии похудания.
Поощряйте обсуждение физической активности и разнообразия вариантов питания, доступных в местных районах во время дородовых и послеродовых посещений. Информацию об акушерском лечении ожирения во время беременности можно найти в Заключении комитета Колледжа № 549 «Ожирение при беременности.27.
Используйте методы мотивационного интервью, чтобы помочь женщинам выработать долгосрочную приверженность снижению веса и здоровому образу жизни. Дополнительная информация доступна в Заключении комитета Колледжа № 423, «Мотивационное интервью: инструмент для изменения поведения» 22.
Защитник спонсорства бесплатных упражнений или оздоровительных программ в вашей больнице или медицинской организации.
Станьте партнером отделения по связям с общественностью вашей больницы, чтобы выступить за дальнейшее строительство безопасных и доступных зон отдыха на открытом воздухе.
Станьте волонтером, чтобы представлять свою больницу в общественных инициативах по увеличению количества супермаркетов или улучшению мест отдыха в городе.
Поощряйте пациентов делать покупки на фермерских рынках, если им доступно несколько крупных продуктовых магазинов с большим количеством овощей по разумной цене. По данным Министерства сельского хозяйства США, более 2000 фермерских рынков принимают льготы по Программе дополнительного питания и Программе для женщин, младенцев и детей 28 29 30.
Поддерживать усилия департаментов здравоохранения города и штата по расширению сбора данных и улучшению наблюдения за тенденциями ожирения и других хронических состояний.
Поощряйте администрацию вашей больницы к сотрудничеству с диетологами, социальными работниками и общественными фитнес-клубами (например, YMCA), чтобы обеспечить разносторонний подход к изменению образа жизни.
Сотрудничать с другими врачами, чтобы побудить владельцев местных продуктовых магазинов расширять ассортимент фруктов и овощей и способствовать развитию фермерских рынков.Некоторые больницы поддерживают местные фермерские рынки, открывая магазины непосредственно при больницах, где врачи и пациенты могут получить доступ к здоровой продукции.
По возможности показывайте раздаточные материалы в смотровых кабинетах или в приемной с рекомендациями по ежедневному потреблению калорий и физической активности. Список образовательных документов, книг и надежных веб-сайтов можно найти в «Руководстве по ресурсам — Питание и физическая активность для решения проблемы избыточного веса и ожирения» колледжа, доступном на сайте www.acog.org/About_ACOG/ACOG_Departments/Health_Care_for_Underserved_Women 31.
Предоставьте материалы по приготовлению низкокалорийных блюд (доступны бесплатно) от Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек на сайте www.win.niddk.nih.gov /publications/index.htm.
В «Заключении комитета № 591: Проблемы для женщин с избыточным весом и ожирением» Американского колледжа акушеров и гинекологов (Obstet Gynecol 2014; 123: 726–30) есть ошибка на странице 2 в таблице 1.В столбце «Общий диапазон набора веса (фунты)» категория «Ожирение> 30» читается как «1–20», но должна читаться как «11–20».
Ожирение и женское здоровье: обзор, основанный на фактах
Abstract
Ожирение во многих отношениях отрицательно влияет на здоровье женщин. Избыточный вес или ожирение увеличивает относительный риск диабета и ишемической болезни сердца у женщин. Женщины, страдающие ожирением, имеют более высокий риск возникновения боли в пояснице и остеоартрита коленного сустава. Ожирение отрицательно сказывается как на контрацепции, так и на фертильности.Материнское ожирение связано с более высокой частотой кесарева сечения, а также с более высокими показателями акушерских состояний высокого риска, таких как диабет и гипертония. На исходы беременности отрицательно влияет материнское ожирение (повышенный риск неонатальной смертности и пороков развития). Материнское ожирение связано с уменьшением намерения кормить грудью, уменьшением начала грудного вскармливания и уменьшением продолжительности грудного вскармливания. По-видимому, существует связь между ожирением и депрессией у женщин, хотя культурные факторы могут влиять на эту связь.Женщины с ожирением подвержены более высокому риску развития множественных видов рака, включая рак эндометрия, рак шейки матки, рак груди и, возможно, рак яичников.
Распространенность ожирения растет. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 1 миллиарда человек имеют избыточный вес, из них 300 миллионов соответствуют критериям ожирения. 1 Двадцать шесть процентов небеременных женщин в возрасте от 20 до 39 лет имеют избыточный вес, а 29% страдают ожирением. 2 В этой статье будет рассмотрен широкий спектр последствий ожирения как для репродуктивного здоровья, так и для хронических заболеваний у женщин.
Поиск в PubMed был выполнен с использованием ключевых слов «ожирение», «избыточный вес», «индекс массы тела» (ИМТ), «пол», «здоровье женщины» и изученное состояние. В обзор были включены самые последние научно-обоснованные статьи. Уровень доказательности каждой статьи был определен авторами на основе типа исследования, рандомизации, количества участников и потери от дальнейшего наблюдения.
В таблице 1 представлена классификация избыточной массы тела и ожирения на основе ИМТ. 3 Окружность талии также может использоваться для классификации избыточного веса и ожирения.У женщин окружность талии> 35 дюймов (88 см) является высоким риском, тогда как у мужчин этот уровень составляет> 40 дюймов (102 см). Исследования различаются по измерениям ожирения, используемым для классификации участников в каждом исследовании.
Таблица 1.Классификация ожирения на основе индекса массы тела (ИМТ) 3
Ожирение и сахарный диабет 2 типа
Риск сахарного диабета (СД) увеличивается со степенью и продолжительностью избыточного веса или ожирения, а также с более центральное или висцеральное распределение жировых отложений.Увеличение висцерального жира увеличивает степень инсулинорезистентности, связанную с ожирением. 4 В свою очередь, инсулинорезистентность и повышенный уровень висцерального жира являются отличительными признаками метаболического синдрома, совокупности факторов риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. 4–6
В исследовании «Здоровье медсестер» на протяжении 16 лет наблюдали за 84 000 медсестер и было обнаружено, что избыточный вес или ожирение являются единственным наиболее важным предиктором СД. 7 Повышенный риск СД наблюдался у женщин со значениями ИМТ> 24 и соотношением талии к бедрам> 0.76. 8 После поправки на возраст, семейный анамнез диабета, курение, физические упражнения и несколько диетических факторов, относительный риск (ОР) СД для 90-го процентиля (ИМТ = 29,9) по сравнению с 10-м процентилем (ИМТ = 20,1) составило 11,2 (95% ДИ, 7,9–15,9). 5 Недавний метаанализ аналогичным образом обнаружил объединенный ОР для развития СД, равный 12,41 (95% ДИ, 9,03–17,06) среди женщин с ожирением. 9
У пациентов с патологическим ожирением (ИМТ> 40 или> 35 с серьезными сопутствующими заболеваниями) может быть рассмотрена операция по снижению веса, если консервативные меры не помогут. 5 В одном шведском исследовании 68% пациентов с ожирением и СД, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза и впоследствии потерявших вес, достигли ремиссии. 4 Систематический обзор, включавший более 135 000 пациентов (80% женщин), показал, что бариатрическая хирургия привела к полному излечению диабета у 78% пациентов и улучшению контроля диабета у более чем 86% пациентов. 10 У этих пациентов отмечалось улучшение уровня инсулина, уровня глюкозы натощак и уровня гликозилированного гемоглобина. 10
Ожирение и заболевание коронарной артерии
Ожирение является независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин и важным изменяемым фактором риска для профилактики ИБС. 11 Механизм действия, вероятно, связан с ожирением и инсулинорезистентностью. В большом когортном исследовании 37000 женщин в штате Вашингтон женщины с ИМТ ≥35 имели отношение шансов (OR) 2,7 для ИБС и OR 5,4 для гипертонии. 12
Абдоминальное ожирение может быть более вредным для женщин, чем ИМТ или только вес. Окружность талии является независимым фактором риска развития ИБС как у женщин с нормальным весом, так и у женщин с избыточным весом. 11 Глобальное исследование «случай-контроль» Interheart с участием 6787 женщин из 52 стран показало, что абдоминальное ожирение является более прогностическим фактором инфаркта миокарда, чем только ИМТ. 13 Проспективное когортное исследование более 44 000 женщин в рамках исследования «Здоровье медсестер» обнаружило связь между окружностью талии> 88 см и риском сердечно-сосудистой смертности.У женщин с окружностью талии> 88 см RR смерти от сердечно-сосудистых заболеваний составил 3,02 (95% ДИ 1,31–6,99). 8 Отношение талии к бедрам является еще одним значимым предиктором смерти от сердечно-сосудистых заболеваний с ОР 3,45 (95% ДИ, 2,02–6,92) у женщин с отношением> 0,88. 14
Метаанализ, включавший данные о более чем 22000 пациентов (72% женщин), изучающих взаимосвязь между бариатрической хирургией и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, показал, что гиперлипидемия улучшилась у 70% пациентов после операции, а гипертония исчезла у 62 % и улучшилось на 78%. 15
Ожирение и мышечно-скелетная боль
Статистика Центра по контролю и профилактике заболеваний США показывает, что более 31% взрослых с ожирением сообщили о диагнозе артрита врачу по сравнению с только 16% взрослых, не страдающих ожирением. 16 Ожирение было связано с развитием или прогрессированием боли в пояснице и остеоартрита (ОА) коленного сустава у женщин.
Механизм, с помощью которого ожирение вызывает боль в пояснице, плохо изучен, но вероятно влияние как механических, так и системных факторов. 17 Предполагается, что прямая механическая нагрузка на межпозвоночные диски и косвенные эффекты атеросклероза на кровоток в поясничном отделе позвоночника являются механизмами, посредством которых ожирение влияет на межпозвоночные диски, что приводит к последующей боли в пояснице. Для выяснения точного механизма необходимы дальнейшие исследования. 18
Ожирение в возрасте 23 лет увеличивает риск возникновения боли в пояснице у женщин в течение 10 лет 19 (Таблица 2). Повышенное бремя ожирения становится более очевидным с возрастом женщин: значительно больше женщин с ожирением в возрасте старше 40 лет сообщают о боли в пояснице и пояснично-крестцовых корешковых симптомах. 23 Эти симптомы усиливаются у полных женщин старше 54 лет. 24 Эти данные подтверждают теорию о том, что ожирение с течением времени способствует болям в пояснице и что потеря веса может помочь предотвратить возникновение болей в пояснице у полных женщин. Нет никаких доказательств, подтверждающих рекомендацию о снижении веса для лечения боли в пояснице, если она присутствует.
Таблица 2.Влияние ожирения на боль в пояснице (LBP)
Данные, подтверждающие связь между ожирением и ОА коленного сустава у женщин, еще более поразительны.Факторы, лежащие в основе связи ожирения с ОА коленного сустава, полностью не выяснены. Ожирение приводит к чрезмерной нагрузке на сустав, увеличению оборота хрящевой ткани, увеличению количества продуктов распада коллагена 2 типа и повышенному риску дегенеративных поражений мениска. Хотя все это теоретизировалось как приводящее к остеоартриту коленного сустава, на сегодняшний день причинно-следственные связи не выявлены. 25,26
Исследования показали, что у женщин с диагнозом ОА коленного сустава средний ИМТ на 24% выше, чем у женщин без ОА. 27 На каждые 2 единицы увеличения ИМТ риск коленного ОА увеличивается на 36%, 28 и смещение 1 категории вниз ИМТ от ожирения к избыточному весу может избежать 19% новых случаев сильной боли в коленях 29 ( Таблица 3). Важность профилактики ОА коленного сустава подчеркивается последующим бременем хирургического вмешательства. По оценкам, 69% замен коленного сустава у женщин среднего возраста в Соединенном Королевстве были связаны с ожирением. 33 Диетическая потеря веса в сочетании с физическими упражнениями эффективно привела к значительному уменьшению боли и улучшению физических функций у женщин с ОА коленного сустава в течение 18 месяцев в ходе исследования «Артрит, диета и повышение активности». 34 Отдельное рандомизированное клиническое исследование по оценке быстрой потери веса показало, что снижение веса на 10% улучшило функцию на 28%, при этом количество пациентов, необходимых для лечения <4 пациентов (95% ДИ, 2–9 пациентов), достигло 50%. % улучшения по шкале WOMAC, которая является мерой боли в суставах, их скованности и функциональности. 35
Таблица 3.Влияние ожирения на остеоартрит коленного сустава
Ожирение и бесплодие (включая синдром поликистозных яичников)
Ожирение влияет на фертильность на протяжении всей жизни женщины.Влияние ожирения и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) на репродуктивную функцию можно объяснить множеством эндокринных механизмов. Абдоминальное ожирение связано с увеличением уровня циркулирующего инсулина. Это приводит к повышению функциональных уровней андрогенов (вызванных подавлением синтеза глобулинов, связывающих половые гормоны, и повышением выработки андрогенов яичниками). Хроническое повышение уровня циркулирующего эстрогена вызвано ароматизацией периферической жировой ткани. Возникающие в результате гиперандрогения и нарушения менструального цикла клинически проявляются частично ановуляторными циклами и субфертильностью.Кроме того, лептин подавляет развитие фолликулов яичников и стероидогенез и, таким образом, может способствовать репродуктивным проблемам у женщин с ожирением. 36
Влияние ожирения на репродуктивную функцию начинается в молодом возрасте. Девочки с ожирением часто начинают половое созревание в более молодом возрасте, чем их сверстники с нормальным весом. 37 В период с конца 1960-х по 1990 год, в период роста распространенности детского ожирения, средний возраст менархе снизился примерно на 3 месяца у белых девочек и на 5 лет.5 месяцев у чернокожих девушек в США. 37
Ожирение отрицательно сказывается на контрацепции. Более ранние исследования показали, что методы гормональной контрацепции менее эффективны у женщин с ожирением. 37 Например, ретроспективный когортный анализ 2822 человеко-лет использования оральных контрацептивов показал, что женщины с наивысшим квартилем с массой тела (≥70,5 кг) имели на 60% более высокий риск неудачи, чем женщины с более низким весом. Это исследование также показало, что повышенный риск неудач, связанный с весом, был выше у женщин, использующих очень низкие или низкие дозы оральных контрацептивов. 38 Однако недавнее крупное когортное исследование в Европе не показало различий в противозачаточной эффективности пероральных противозачаточных таблеток на основе ИМТ. 39
Многоцентровое исследование 1672 здоровых, овулирующих, сексуально активных женщин, рандомизированных для получения трансдермального пластыря Орто-Евра (Орто-Макнейл-Янссен Фармасьютикалс, Инк., Раритан, Нью-Джерси) в течение 6 или 13 циклов, показало более высокий показатель. неудачи (беременность) у женщин с массой тела> 90 кг (ОР 58; 95% ДИ, 10,8–310). 38 Кроме того, исследование 1005 женщин, использующих вагинальное кольцо с левоноргестролом, продемонстрировало более высокие показатели беременности через 1 год для более тяжелых пациентов (1.7% для женщины весом 40 кг; 9,8% для женщины 80 кг). 37 Ожирение является фактором риска технической неудачи операции по перевязке маточных труб (ОШ 1,7; 95% ДИ 1,2–2,6). 40 Внутриматочная спираль может быть одним из немногих надежных средств контрацепции, эффективность которых не зависит от ИМТ. 37 Вкладыши с продуктами редко комментируют рекомендации по весу (Таблица 4).
Таблица 4.Маркировка производителя: меры предосторожности с учетом веса при гормональной контрацепции
Хотя наибольшее внимание уделяется влиянию ожирения на овуляцию, другие исследования предполагают многофакторное влияние.Недавнее национальное обследование, проведенное во Франции, показало, что женщины с ожирением реже обращаются к услугам по контрацепции и чаще страдают незапланированными беременностями. 42 Национальное продольное исследование молодежи США проспективно изучало связь между массой тела в молодом возрасте и достижением фертильности в более позднем возрасте. 43 У молодых женщин и мужчин с ожирением вероятность рождения первого ребенка к 47 годам была ниже, чем у их сверстников с нормальным весом (для женщин: ОР 0,69; 95% ДИ 0.61–0,78; для мужчин: RR, 0,75; 95% ДИ, 0,66–0,84). Эта связь частично объясняется более низкой вероятностью брака среди пациентов с ожирением, что предполагает как социальное, так и биологическое влияние на репродуктивное поведение. 43
Ретроспективное когортное исследование 22 840 женщин показало, что ожирение было связано со снижением плодовитости для всех групп женщин с поправкой на вес и сохранялось для женщин с регулярными циклами. 44 Кроме того, ожирение может изменить качество ооцитов и эмбрионов. 45 Некоторые исследования демонстрируют усиление женской сексуальной дисфункции у пациентов с ожирением, вызванное физическим или психологическим воздействием ожирения на женскую сексуальность. 36
Ожирение часто связано с нарушениями менструального цикла. Поперечные исследования показывают, что от 30% до 47% женщин с избыточным весом и ожирением имеют нерегулярные менструации. 46 СПКЯ часто вызывает нарушение менструального цикла и очень распространено среди женщин с ожирением, хотя фактическая распространенность неясна.Хотя ожирение может усиливать эффекты СПКЯ, оно не является диагностическим критерием СПКЯ. Примерно 20% женщин с СПКЯ не страдают ожирением. 47
Снижение веса может улучшить фертильность женщин с ожирением за счет возобновления спонтанной овуляции, что приводит к рекомендации проводить мероприятия по снижению веса (диета, упражнения, медикаментозное лечение) в качестве начального лечения бесплодия у женщин с избыточным весом и ожирением. 48
В систематическом обзоре 49 , посвященном оценке беременности и фертильности после бариатрической хирургии, сообщается, что, хотя имеющиеся данные не оптимальны, операция может иметь положительное влияние на фертильность.Это подтверждается нормализацией гормонов при СПКЯ и коррекцией нарушения менструального цикла после операции.
Ожирение и беременность
Австралийское исследование более 14 000 беременных женщин показало, что 34% страдали избыточным весом, ожирением или патологическим ожирением. 50 В исследовании, проведенном в США в 9 штатах, в котором участвовало более 66 000 женщин, в 2002–2003 годах уровень ожирения среди беременных женщин составлял 22%, что на 69% больше, чем в 1993 году. 51 Подгруппы женщин с Наибольший рост показателей ожирения отмечен среди женщин в возрасте от 20 до 29 лет, среди афроамериканцев, у которых было ≥3 детей, которые были зачислены в программу Министерства сельского хозяйства США для женщин, младенцев и детей. 51 Ожирение вызывает осложнения беременности из-за повышенного риска дородовых осложнений и механических затруднений при родах.
Ожирение во время беременности связано с более высокими общими расходами на здравоохранение, измеряемыми продолжительностью пребывания в больнице после родов и использованием других услуг. Большая часть этой разницы вызвана более высокой частотой кесарева сечения и более высокими показателями акушерских состояний с высоким риском, таких как диабет и гипертония. Средняя продолжительность пребывания после родов напрямую коррелировала с ИМТ 52 (3.6-дневное пребывание для женщин с нормальным ИМТ против 4,4-дневного пребывания для женщин с ИМТ> 40,0).
Ожирение перед беременностью способствует развитию многих осложнений беременности, включая гипертензию, вызванную беременностью, преэклампсию, гестационный диабет, кесарево сечение и неонатальную смерть (Таблица 5). Этот вывод усугубляется тем фактом, что кесарево сечение сложнее у полных женщин.
Таблица 5.Влияние ожирения на исходы беременности
Частота аномалий плода также увеличивается у матерей с ожирением, включая дефекты нервной трубки (OR, 1.87; 95% ДИ, 1,62–2,15), расщелина позвоночника (ОШ, 2,24; 95% ДИ, 1,86–2,69), сердечно-сосудистые аномалии (ОШ, 1,30; 95% ДИ, 1,12–1,51) и расщелина губы и неба (ОШ, 1,20 ; 95% ДИ 1,03–1,40). 61 Однако материнское ожирение защищало от гастрошеза (OR 0,17; 95% ДИ 0,10–0,30). 61
Снижение веса с помощью бариатрических операций для уменьшения многих осложнений беременности. Ретроспективное когортное исследование, в котором участвовали 585 женщин, перенесших бариатрическую операцию, показало, что у женщин, родивших детей после операции (по сравнению с женщинами, родившими до операции), частота гипертонии во время беременности снижалась (OR, 0.39; 95% ДИ, 0,20–0,74) и преэклампсии (OR, 0,20; 95% ДИ, 0,09–0,44). 62 В другом исследовании сравнивали женщин, родивших до операции, с женщинами, родившими после операции, и было обнаружено снижение показателей диабета (17,3% против 11%; P = 0,009), гипертонических расстройств (23,6% против 11,2%; P <0,001) и макросомия плода (7,6% против 3,2%; P = 0,004). 63
Ожирение и грудное вскармливание
Материнское ожирение связано с уменьшением намерения кормить грудью, уменьшением начала грудного вскармливания и сокращением продолжительности грудного вскармливания. 64 Некоторые из этих эффектов могут быть культурными, связанными с образом тела, или физиологическими, вызванными метаболическими и гормональными эффектами жировой ткани (т. Е. Уменьшением выработки молока). Однако ожирение также может быть связано с некоторыми факторами, вызывающими затруднения, такими как увеличение числа осложнений при беременности, которые также негативно влияют на показатели грудного вскармливания.
В крупном исследовании, проведенном в Соединенном Королевстве, было опрошено около 11 000 женщин на сроке беременности 32 недели об уровне их беспокойства по поводу своей формы и веса.После внесения поправки на несколько переменных те, у кого были «выраженные опасения» по обоим, значительно реже намеревались кормить грудью. 65 Другое небольшое исследование, проведенное в США среди 114 женщин, показало, что женщины с ожирением намеревались кормить грудью в течение значительно более короткого периода времени, чем другие женщины. 66
Несколько исследований продемонстрировали снижение частоты начала грудного вскармливания среди женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом.64, 67–70 Обзор одной диаграммы 1109 диад белый мать-ребенок показал, что матери с избыточным весом и ожирением были более вероятными. прекратить грудное вскармливание при выписке из больницы по сравнению с матерями с нормальным весом (12.2% против 4,3%). 67
Женщины с ожирением подвергаются большему риску задержки выработки молока, что может быть связано с уменьшением частоты начала грудного вскармливания. Одно исследование показало, что у полных женщин реакция пролактина на сосание в первую неделю была ниже, чем у женщин с нормальным весом. 71 Есть также свидетельства того, что избыток жира в организме может препятствовать развитию молочных желез до зачатия и во время беременности из-за гормональных и метаболических эффектов. 72
Материнское ожирение также связано с сокращением продолжительности грудного вскармливания. 64,69,70,73,74 Датское исследование с участием почти 38 000 женщин показало, что чем выше ИМТ у беременных, тем раньше прекращается грудное вскармливание. 73 Нет данных о будущих показателях грудного вскармливания с последующими беременностями после потери веса.
Ожирение и депрессия
Популяционные исследования, изучающие связь между ожирением и депрессией, дали противоречивые результаты, и лишь некоторые из них обнаружили связь. 75–78 Различия между полами также противоречивы.Некоторые исследования обнаружили связь между ожирением и более высокими показателями депрессии у женщин, но не у мужчин 79,81 ; другие сообщили об обратной связи между ожирением и депрессией как у женщин, так и у мужчин. 81
Совсем недавно данные третьего Национального обследования здоровья и питания (1988–1994 гг.) Показали, что ожирение было связано с депрессией в прошлом месяце у женщин (OR 1,82; 95% ДИ 1,01–3,3), но не у мужчин (OR 1,73; 95% ДИ 0,56–5,37). 82 Эта взаимосвязь была сильнее, когда ожирение было стратифицировано по степени тяжести.Одно 5-летнее проспективное исследование с участием группы из 2298 человек из округа Аламеда, Калифорния, показало, что страдающие ожирением подвержены повышенному риску депрессии (распространенность: OR 2,16; 95% ДИ 1,47–3,19; частота: OR 2,11; 95 % ДИ, 1,29–3,47), но влияние пола на эту связь не наблюдалось. 77
Хотя многие социальные, психологические и культурные факторы, вероятно, способствуют развитию депрессии у полных женщин, одно из объяснений утверждает, что стигма по отношению к тучным людям в американском обществе приводит к низкой самооценке и, в конечном итоге, к депрессии.Таким образом, в сообществах, где допустим более высокий вес, наблюдается меньшее психологическое воздействие. Другая теория утверждает, что ожирение само по себе не вызывает стресса, но необходимость соответствовать норме и продолжительное соблюдение диеты приводит к депрессии. 83
Ожирение и рак у женщин
Общие
Появляется все больше свидетельств того, что ожирение является фактором риска развития гинекологического рака и рака груди и что более высокий ИМТ также может отрицательно сказаться на выживаемости. У женщин с ожирением и раком может снизиться выживаемость из-за более позднего обследования, сопутствующих заболеваний или плохой реакции на лечение.У женщин с ожирением увеличивается количество хирургических и, возможно, лучевых осложнений. Кроме того, в настоящее время нет единого мнения о подходящей дозировке химиотерапии для пациентов с ожирением. 84 Повышенный уровень эндогенного эстрогена способствует более высокому риску развития нескольких типов рака. 85,86
Рак эндометрия
Рак эндометрия тесно связан с ожирением. У женщин в пременопаузе ановуляция или олиговуляция, связанная с СПКЯ, приводит к хроническому воздействию эстрадиола на эндометрий.Это вызывает разрастание и возможность неопластических изменений. Кроме того, у женщин с ожирением в пременопаузе и постменопаузе повышенное содержание инсулина и андрогенов снижает выработку глобулина, связывающего половые гормоны. Это приводит к увеличению количества нерегулируемых биодоступных эстрогенов у женщин в постменопаузе.
В 2001 году Международное агентство по изучению рака обнаружило убедительные доказательства, основанные на больших когортных исследованиях и исследованиях случай-контроль, что ожирение связано с 2-3-кратным риском развития рака эндометрия. 84,87 Эпидемиологические данные показали, что риск развития рака эндометрия у женщин в пременопаузе и постменопаузе возрастает в 2–5 раз, а ожирение связано как минимум с 40% случаев рака эндометрия. 86,88,89 Смертность от рака матки также увеличивается с увеличением ИМТ. Проспективное исследование, проведенное Американским онкологическим обществом с участием 495 477 женщин, показало, что у женщин с ИМТ> 40 показатель смертности от рака эндометрия увеличился на 6.25 (95% ДИ 3,75–10,42). 85,90
Рак яичников
Данные, связывающие рак яичников и ожирение, неоднозначны. 91–93 Обоснование повышенного риска рака яичников у полных женщин связано с гормональным воздействием ожирения. В 2001 году группа Международного агентства по изучению рака обнаружила, что «данные относительно небольшого числа исследований массы тела и рака яичников противоречивы и не позволяют сделать какой-либо вывод о возможной связи.” 87 Если некоторые подтипы рака яичников гормонально чувствительны, кажется логичным предположить, что неограниченный эстроген может увеличить риск этих видов рака у женщин с ожирением. 84
Рак шейки матки
Несколько исследований показали как повышенную заболеваемость, так и смертность от рака шейки матки среди женщин с ожирением. Эта взаимосвязь может быть из-за снижения приверженности к скринингу среди женщин с ожирением. 84 Ожирение, вероятно, играет более важную роль в развитии аденокарциномы шейки матки, чем плоскоклеточный рак, вторичный по отношению к роли дополнительных эстрогенных гормонов. 94 Неравенство в скрининге рака шейки матки по массе тела сохраняется у женщин с тяжелым ожирением. Белые женщины с ожирением могут отложить обследование на рак шейки матки из-за смущения или дискомфорта. Врачи рекомендуют мазки Папаниколау женщинам с ожирением с той же скоростью, что и женщинам с нормальным весом. 95,96
Рак молочной железы
Существует четко установленная связь между ожирением и раком молочной железы в постменопаузе. 97 Предполагается, что это происходит из-за увеличения концентрации биодоступного эстрадиола в сыворотке крови. 98 В 1997 году метаанализ проанализировал 51 исследование, в котором участвовали 52 705 женщин с раком груди и 108 411 женщин без рака груди, и обнаружил, что сила эстрогенного риска, ослабляемого ожирением, выше, чем при заместительной гормональной терапии. Фактически, заместительная гормональная терапия не увеличивает риск рака груди у страдающих ожирением женщин в постменопаузе (ОР 1,02 для ИМТ> 25 кг / м 2 ), хотя это значительный риск рака груди у женщин с нормальным весом ( RR, 1.73). 99,100
Несколько метаанализов, систематических обзоров и крупных когортных исследований показали, что ожирение увеличивает смертность от рака груди. Женщины с ожирением также имеют более высокую заболеваемость, включая более высокую частоту рецидивов, увеличение контралатерального рака груди, раневые осложнения после операции на груди и лимфедему. 101 Более плохие исходы, связанные с раком груди, могут быть связаны с более агрессивным заболеванием на момент постановки диагноза, более высокой вероятностью неудачного лечения и более высокой вероятностью позднего выявления.Женщины с патологическим ожирением значительно реже сообщают о недавней маммографии. Это особенно актуально для белых женщин. 102,103 Ожирение также может способствовать более быстрому росту метастазов из-за нарушения клеточного иммунитета. Кроме того, гиперинсулинемия, обнаруживаемая у некоторых женщин с ожирением, может способствовать канцерогенезу молочной железы за счет повышения уровней инсулиноподобного фактора роста и лептина, которые оказывают синергетический эффект с эстрогеном на эпителиальные клетки молочных желез, способствуя ангиогенезу. 101
Потеря веса и рак
Исследования, оценивающие долгосрочное влияние потери веса на риск рака у женщин, дали смешанные результаты. В одном крупном исследовании, проведенном в США, сравнивались данные о заболеваемости раком и смертности между 6596 пациентами, которым был проведен обходной желудочный анастомоз (между 1984 и 2002 годами), и 9442 пациентами с болезненным ожирением, которые не подвергались хирургическому вмешательству. Это исследование показало снижение общей заболеваемости раком у женщин ( P <.0004), с наибольшим влиянием на рак эндометрия ( P <.0001) и с менее значительным влиянием на рак молочной железы в пременопаузе и постменопаузе ( P <0,54), рак шейки матки ( P <0,78) и рак яичников ( P <0,19). 104 В крупном шведском исследовании с участием 13 123 пациентов, перенесших операции по лечению ожирения, не было обнаружено общего снижения заболеваемости связанными с ожирением раком по сравнению с исходной заболеваемостью среди лиц с ожирением. Не было обнаружено статистически значимых тенденций для рака груди ( P <0,60) или рака эндометрия ( P <.83) с течением времени. Следовательно, усилия, направленные на предотвращение ожирения, могут быть более полезными, чем снижение веса, в попытках снизить заболеваемость раком, связанным с ожирением. 105
Заключение
Ожирение становится все более распространенным явлением и оказывает широкое влияние на множество проблем со здоровьем женщин. Клиницисты должны консультировать всех женщин о широких негативных последствиях ожирения и важности контроля веса для предотвращения негативных результатов.
- Поступила в печать 24 марта 2010 г.
- Исправление получено 12 июля 2010 г.
- Принято к публикации 19 июля 2010 г.
Ссылки
- ↵
- ↵
Hedley AA, Ogden CL, Johnson CL, Carroll MD, Curtin LR, Flegal KM. Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей, подростков и взрослых в США, 1999–2002 гг. JAMA 2004; 291: 2847–50.
- ↵
- ↵
Bray GA. Риски ожирения. Endocrinol Metab Clin N Am 2003; 32: 787–804.
- ↵
Галлахер Э. Дж., Леройт Д., Карниели Э.Метаболический синдром — от инсулинорезистентности до ожирения и диабета. Endocrinol Metab Clin North Am 2008; 37: 559–79, vii.
Grundy SM, Brewer HB Jr, Cleeman JI, et al. Определение метаболического синдрома: отчет конференции Национального института сердца, легких и крови / Американской кардиологической ассоциации по научным вопросам, связанным с определением. Тираж 2004 г .; 109: 433–8.
- ↵
Maggio CA, Pi-Sunyer FX. Ожирение и диабет 2 типа.Endocrinol Metab Clin N Am 2003; 32: 805–22.
- ↵
Carey VJ, Walters EE, Colditz GA, et al. Распределение жира в организме и риск инсулиннезависимого сахарного диабета у женщин. Исследование здоровья медсестер. Am J Epidemiol 1997; 145: 614–9.
- ↵
Guh DP, Zhang W, Bansback, Amarsi Z, Birmingham CL, Anis AH. Частота сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением и избыточной массой тела: систематический обзор и метаанализ. BMC Public Health 2009; 9: 88.
- ↵
Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Вес и диабет 2 типа после бариатрической операции: систематический обзор и метаанализ. Am J Med 2009; 122: 248–56.
- ↵
Weiss AM. Сердечно-сосудистые заболевания у женщин. Prim Care 2009; 36: 73–102.
- ↵
Patterson RE, Frank LL, Kristal AR, White E. Комплексное обследование состояний здоровья, связанных с ожирением у пожилых людей. Am J Prev Med 2004; 27: 385–90.
- ↵
Ананд С.С., Ислам С., Розенгрен А. и др. Факторы риска инфаркта миокарда у женщин и мужчин: выводы из исследования INTERHEART. Eur Heart J 2008; 29: 932–40.
- ↵
Zhang C, Rexrode KM, van Dam RM, Li TL, Hu FB. Абдоминальное ожирение и риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Тираж 2008 г .; 117: 1658–67.
- ↵
Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Бариатрическая хирургия: систематический обзор и метаанализ.JAMA 2004; 292: 1724–37.
- ↵
- ↵
Like M, Solovieva S, Lamminen A, et al. Дисковая дегенерация поясничного отдела позвоночника в связи с избыточной массой тела. Int J Obes 2005; 29: 903–8.
- ↵
Hangai M, Kaneoka K, Kuno S, et al. Факторы, связанные с дегенерацией поясничного межпозвонкового диска у пожилых людей. Spine J 2008; 8: 732–40.
- ↵
Lake JK, Power C, Cole TJ. Боль в спине и ожирение в когорте родившихся в Великобритании 1958 года: причина или следствие? J Clin Epidemiol 2000; 53: 245–50.
Браун В. Дж., Мишра Дж., Кенарди Дж., Добсон А. Взаимосвязь между индексом массы тела и благополучием у молодых австралийских женщин. Int J Obes 2000; 24: 1360–8.
Шири Р., Соловьева С., Хусгафвел-Пурсианинен К. и др. Связь между ожирением и распространенностью боли в пояснице у молодых людей: исследование сердечно-сосудистых рисков у молодых финнов. Am J Epidemiol 2008; 167: 1110–9.
Tsuritani I, Honda R, Noborisaka Y, Ishida M, Ishizaki M, Yamada Y.Влияние ожирения на скелетно-мышечную боль и затруднения повседневных движений у японских женщин среднего возраста. Maturitas 2002; 42: 23–30.
- ↵
Костова В., Колева М. Заболевания спины (остеохондроз, шейно-плечевой и пояснично-крестцовый корешковые синдромы) и некоторые связанные факторы риска. J Neurol Sci 2001; 192: 17–25.
- ↵
Бенер А., Алваш Р., Габер Т., Ловаш Г. Ожирение и боли в пояснице. Coll Antropol 2003; 27: 95–104.
- ↵
Ниу Дж., Чжан Ю.К., Торнер Дж. И др.Является ли ожирение фактором риска прогрессирующего рентгенологического остеоартрита коленного сустава? Arthritis Rheum 2009; 61: 329–35.
- ↵
Reijman M, Pols HAP, Bergink AP, et al. Индекс массы тела, связанный с началом и прогрессированием остеоартрита коленного сустава, но не тазобедренного сустава: Роттердамское исследование. Ann Rheum Dis 2007; 66: 158–62.
- ↵
Sowers MF, Yosesf M, Jamadar D, Jacobson J, Karvonen-Gutierrez C, Jaffe M. ИМТ в сравнении с составом тела и рентгенологически определяемым остеоартрозом колена у женщин: последующее 4-летнее исследование .Остеоартроз Хрящ 2008; 16: 367–72.
- ↵
Lementowski PW, Zelicof SB. Ожирение и остеоартроз. Am J Orthop 2008; 37: 148–51.
- ↵
Джинкс К., Джордан К., Крофт П. Отключение боли в коленях — еще одно последствие ожирения: результаты проспективного когортного исследования. BMC Public Health 2006; 6: 258–65.
Abbate LM, Stevens J, Schwartz TA, Renner JB, Helmick CG, Jordan JM. Антропометрические измерения, состав тела, распределение жировых отложений и остеоартроз коленного сустава у женщин.Ожирение 2006; 14: 1274–81.
Grotle M, Hagen KB, Natvig B, Dahl FA, Kvien TK. Ожирение и остеоартрит колена, бедра и / или руки: эпидемиологическое исследование среди населения в целом с последующим наблюдением в течение 10 лет. BMC Musculoskelet Disord 2008; 9: 132–6.
Холмберг С., Телин А., Телин Н. Остеоартрит коленного сустава и индекс массы тела: популяционное исследование методом случай-контроль. Scand J Rheumatol 2005; 34: 59–64.
- ↵
Лю Б., Балквилл А, Бэнкс Е, Купер С, Грин Дж, Берал В.Связь роста, веса и индекса массы тела с риском замены тазобедренного и коленного суставов у женщин среднего возраста. Ревматология 2007; 46: 861–7.
- ↵
Rejeski WJ, Focht BC, Messier SP, Morgan T, Pahor M, Penninx B. Ожирение, пожилые люди с остероартритом коленного сустава: потеря веса, физические упражнения и качество жизни. Health Psychol 2002; 21: 419–26.
- ↵
Кристенсен Р., Аструп А., Блиддал Х. Потеря веса: лучший способ лечения остероартрита коленного сустава? Рандомизированное испытание.Osteoarthritis Cartilage 2005; 13: 20–7.
- ↵
Шах М. Ожирение и сексуальность у женщин. Акушерская гинекология Clin N Am 2009; 36: 347–60.
- ↵
Лэш М.М., Армстронг А. Влияние ожирения на здоровье женщин. Fertil Steril 2009; 91: 1712–6.
- ↵
Holt VL, Cushing-Haugen KL, Daling JR. Масса тела и риск неэффективности оральных контрацептивов. Obstet Gynecol 2002; 99: 820–7.
- ↵
Dinger JC, Cronin M, Möhner S, Schellschmidt I, Minh TD, Westhoff C.Эффективность оральных контрацептивов зависит от индекса массы тела, веса, возраста и других факторов. Am J Obstet Gyn 2009; 201: 263.e1–9.
- ↵
Smallwood GH, Meador ML, Lenihan JP, Shangold GA, Fisher AC, Creasy GW. Эффективность и безопасность трансдермальной противозачаточной системы. Obstet Gynecol 2001; 98: 799–805.
Джеймисон Д. Д., Хиллис С. Д., Дюрр А., Марчбэнкс П. А., Костелло С., Петерсон Х. Осложнения интервальной лапароскопической стерилизации маточных труб: результаты Совместного обзора стерилизации в США.Obstet Gynecol 2000; 96: 997–1002.
- ↵
Bajos N, Wellings K, Laborde C, Moreau C. Сексуальность и ожирение, гендерная перспектива: результаты французского национального исследования случайной вероятности сексуального поведения. BMJ 2010; 340: c2573.
- ↵
Джокела М., Эловайнио М., Кивимаки М. Снижение фертильности, связанное с ожирением и недостаточным весом: Национальное лонгитюдное исследование молодежи США. Am J Clin Nutr 2008; 88: 886–93.
- ↵
Йылмаз Н., Килич С., Канат-Пектас М., Гулерман С., Молламахмутоглу Л.Взаимосвязь ожирения и плодовитости. J Womens Health (Larchmt) 2009; 18: 633–6.
- ↵
Робкер Р. Доказательства того, что ожирение влияет на качество ооцитов и эмбрионов. Патофизиология 2008; 15: 115–21.
- ↵
Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины. Ожирение и репродукция: учебный вестник. Fertil Steril 2008; 90 (5 Suppl): S21–9.
- ↵
Комитет ACOG по практическим бюллетеням — гинекология.Бюллетень практики ACOG № 108: синдром поликистозных яичников. Obstet Gynecol 2009; 114: 936–49.
- ↵
Норман Р.Дж., Ноукс М., Ву Р., Дэвис М.Дж., Моран Л., Ван Дж. Улучшение репродуктивной функции у женщин с избыточным весом / ожирением с помощью эффективного управления весом. Hum Reprod Update 2004; 10: 267–80.
- ↵
Маггард М.А., Ермилов И., Ли З. и др. Беременность и фертильность после бариатрической хирургии: систематический обзор. JAMA 2008; 300: 2286–96.
- ↵
Callaway LK, Prins JB, Chang AM, McIntyre HD.Распространенность и влияние избыточной массы тела и ожирения в акушерской популяции Австралии. Med J Aust 2006; 184: 56–9.
- ↵
Kim SY, Dietz PM, England L, Morrow B, Callaghan WM. Тенденции ожирения до беременности в девяти штатах, 1993–2003 гг. Ожирение 2007; 15: 986–93.
- ↵
Чу С.Ю., Бахман Д.Д., Каллаган В.М. и др. Связь между ожирением во время беременности и повышенным обращением за медицинской помощью. N Engl J Med 2008; 358: 1444–53.
Чу С.Ю., Каллаган В.М., Ким С.И. и др.Материнское ожирение и риск гестационного сахарного диабета. Уход за диабетом 2007; 30: 2070–6.
Weiss JL, Malone FD, Emig D, et al. Ожирение, акушерские осложнения и частота кесарева сечения — популяционное скрининговое исследование. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1091–7.
Poobalan AS, Aucott LS, Gurung T., Smith WC, Bhattacharya S. Ожирение как независимый фактор риска планового и экстренного кесарева сечения у первородящих женщин — систематический обзор и метаанализ когортных исследований.Obes Rev 2009; 10: 28–35.
Бхаттачарья С., Кэмпбелл Д.М., Листон В.А., Бхаттачарья С. Влияние индекса массы тела на исходы беременности у первородящих женщин, родивших одноплодных детей. BMC Public Health 2007; 7: 168.
Chu SY, Kim SY, Lau J, et al. Материнское ожирение и риск мертворождения: метаанализ. Am J Obstet Gynecol 2007; 197: 223–8.
Kristensen J, Vestergaard M, Wisborg K, Kesmodel U, Secher NJ.Вес до беременности и риск мертворождения и неонатальной смерти. BJOG 2005; 112: 403–8.
Стотхард К.Дж., Теннант П.В., Белл Р., Рэнкин Дж. Избыточный вес и ожирение матери и риск врожденных аномалий: систематический обзор и метаанализ. JAMA 2009; 301: 636–50.
Беннетт В.Л., Гилсон М.М., Джамшиди Р. и др. Влияние бариатрической хирургии на гипертонические расстройства во время беременности: ретроспективный анализ данных страховых выплат.BMJ 2010; 340: c1662.
- ↵
Вайнтрауб А.Ю., Леви А., Леви И., Мазор М., Визнитцер А., Шейнер Э. Влияние бариатрической хирургии на исход беременности. Int J Gynaecol Obstet 2008; 103: 246–51.
- ↵
Amir LH, Donath S. Систематический обзор материнского ожирения и намерения, начала и продолжительности грудного вскармливания. BMC Беременность и роды 2007; 7: 9.
- ↵
Барнс Дж., Стейн А., Смит Т., Поллок Дж. Чрезмерное отношение к форме тела, социальным и психологическим факторам и нежелание кормить грудью.Исследовательская группа ALSPAC. Продольное исследование беременности и детства Avon. JR Soc Med 1997; 90: 551–9.
- ↵
Hilson JA, Rasmussen KM, Kjolhede CL. Высокий индекс массы тела перед беременностью связан с плохими результатами лактации у белых сельских женщин, независимо от психосоциальных и демографических коррелятов. J Hum Lact 2004; 20: 18–29.
- ↵
Hilson, JA, Rasmussen KM, Kuolhede CL. Материнское ожирение и успех грудного вскармливания среди белых женщин в сельских районах.Am J Clin Nutr 1997; 66: 1371–8.
- ↵
Kugyelka JG, Rasmussen KM, Frongillo EA. Материнское ожирение отрицательно связано с успехом грудного вскармливания среди латиноамериканских, но не чернокожих женщин. J Nutr 2004; 134: 1746–53.
- ↵
Li R, Jewell S, Grummer-Strawn L. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания. Am J Clin Nutr 2003; 77: 931–6.
Oddy WH, Li J, Landsborough L, Kendall GE, Henderson S, Downie J.Связь избыточной массы тела и ожирения матери с продолжительностью грудного вскармливания. J Pediatr 2006; 149: 185–91.
- ↵
Rasmussen KM, Kjolhede CL. Избыточный вес и ожирение перед беременностью уменьшают реакцию пролактина на кормление грудью в первую неделю после родов. Педиатрия 2004; 113: e465–71.
- ↵
Rasmussen KM. Связь материнского ожирения до зачатия с плохой продуктивностью лактации. Annu Rev Nutr 2007; 27: 103–21.
- ↵
Baker JL, Michaelsen KF, Sorensen TIA, Rasmussen KM.Высокий индекс массы тела перед беременностью связан с ранним прекращением полного и любого грудного вскармливания у датских женщин. Am J Clin Nutr 2007; 86: 404–11.
- ↵
Лю Дж., Смит М.Г., Добре М.А., Фергюсон Дж. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания среди белых и чернокожих женщин. Ожирение 2010; 18: 175–82.
- ↵
Faith MS, Matz PE, Jorge MA. Ассоциации ожирения и депрессии в популяции. J Psychosom Res 2002; 53: 935–42.
- ↵
Roberts RE, Kaplan GA, Shema SJ, Strawbridge WJ.Есть ли у людей с ожирением больший риск депрессии? Am J Epidemiol 2000; 152: 163–70.
- ↵
Roberts RE, Strawbridge WJ, Deleger S, Kaplan GA. Жир веселее? Ann Behav Med 2002; 24: 169–80.
Палинкас Л.А., Вингард Д.Л., Барретт-Коннор Э. Депрессивные симптомы у пожилых людей с избыточным весом и ожирением: проверка гипотезы «веселого жира». J Psychosom Res 1996; 40: 59–66.
- ↵
Иштван Дж., Завела К., Вайднер Г.Вес тела и психологический стресс в NHANES I. Int J Obes Relat Metab Disord 1992; 16: 999–1003.
Карпентер К.М., Хасин Д.С., Эллисон ДБ, Вера М.С. Взаимосвязь между ожирением и большим депрессивным расстройством по DSM-IV, суицидальными идеями и попытками самоубийства: результаты общего популяционного исследования. Am J Pub Health 2000; 90: 251–7.
- ↵
Крисп А.Х., МакГиннес Б. Связь между ожирением и психоневрозом среди населения в целом.BMJ 1976; 1: 7–9.
Onyike CU, Crum RM, Lee HB, Lykestos CG, Eaton WW. Связано ли ожирение с большой депрессией? Результаты третьего национального обследования здоровья и питания. Am J Epidemiol 2003; 158: 1139–47.
- ↵
Росс CE. Избыточный вес и депрессия. J Health Soc Behav 1994; 35: 63–79.
- ↵
Modesitt SC, van Nagell JR. Влияние ожирения на частоту и лечение гинекологического рака: обзор.Obstet Gyn Surv 2005; 60: 683–92.
- ↵
Hoskins WJ, Perez CA, Young RC. Принципы и практика гинекологической онкологии. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2009.
- №
Каакс Р., Луканова А., Курцер М.С. Ожирение, эндогенные гормоны и риск рака эндометрия: синтетический обзор. Биомаркеры эпидемиологии рака до 2002 г .; 11: 1531–43.
- ↵
Вайно Х., Бьянкини Ф. Справочник МАИР по профилактике рака: том 6: контроль веса и физическая активность.Женева, Швейцария: Пресса Всемирной организации здравоохранения; 2002.
- ↵
Chang S, Lacey JV, Brinton LA, et al. История веса на протяжении всей жизни и риск рака эндометрия в зависимости от типа использования гормонов в период менопаузы в исследовании диеты и здоровья NIH-AARP. Биомаркеры эпидемиологии рака до 2007 г .; 16: 723–30.
- ↵
Purdie DM, зеленый AC. Эпидемиология рака эндометрия. Лучшая практика Res Clin Obstet Gynaecol 2001; 15: 341–54.
- ↵
Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ.Избыточный вес, ожирение и смертность от рака в проспективно изученной когорте взрослых в США. N Engl J Med 2003; 348: 1625–38.
- ↵
Rodriguez C, Calle EE, Gakhrabadi-Shokoohi D, Jacobs EJ, Thun MJ. Индекс массы тела, рост и риск смерти от рака яичников в предполагаемой когорте женщин в постменопаузе. Биомаркеры эпидемиологии рака до 2002 г .; 11: 822–8.
- ↵
Schouten LJ, Rivera C, Hunter DJ и др. Рост, индекс массы тела и рак яичников: объединенный анализ 12 когортных исследований.Биомаркеры эпидемиологии рака до 2008 г .; 17: 902–12.
- ↵
Leitzmann MF, Koebnick C, Danforth KN, et al. Индекс массы тела и риск рака яичников. Рак 2009; 115: 812–22.
Lacey JV, Swanson CA, Brinton LA, et al. Ожирение как потенциальный фактор риска аденоарцином и плоскоклеточного рака шейки матки. Cancer 2003; 98: 814–21.
Wee CC, Phillips RS, McCarthy EP. ИМТ и скрининг рака шейки матки среди белых, афроамериканских и латиноамериканских женщин в США.Obes Res 2005; 13: 1275–80.
- ↵
Maruthur NM, Bolen SD, Brancati FL, Clark JM. Связь скрининга ожирения и рака шейки матки: систематический обзор и метаанализ. Ожирение 2009; 17: 375–81.
- ↵
Ренехан А.Г., Тайсон М., Эггер М., Хеллер Р.Ф., Звален М. Индекс массы тела и заболеваемость раком: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований. Lancet 2008; 371: 569–78.
- ↵
Key TJ, Appleby PN, Reeves GK, et al.Индекс массы тела, половые гормоны сыворотки и риск рака груди у женщин в постменопаузе. J Natl Cancer Inst 2003; 95: 1218–26.
- ↵
Куль Х. Риск рака груди в исследовании WHI: проблема ожирения. Maturitas 2005; 51: 83–97.
- ↵
Рак груди и заместительная гормональная терапия: совместный повторный анализ данных 51 эпидемиологического исследования 52 705 женщин с раком груди и 108 411 женщин без рака груди. Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы.Lancet 1997; 350: 1047–59.
- ↵
Кармайкл АР. Ожирение и прогноз рака груди. Obes Rev 2006; 7: 333–40.
- ↵
Maruthur NM, Bolen S, Brancati FL, Clark JM. Ожирение и маммография: систематический обзор и метаанализ. J Gen Intern Med 2009; 24: 665–77.
- ↵
Cohen SS, Palmieri RT, Nyante SJ, et al. Ожирение и скрининг на рак груди, шейки матки и колоректального рака у женщин: обзор.Рак 2008; 112: 1892–904.
- ↵
Adams TD, Stroup AM, Gress RE и др. Заболеваемость раком и смертность после операции обходного желудочного анастомоза. Ожирение (Серебряная весна) 2009 г .; 17: 796–802.
- ↵
Plecka Östlund M, Lu Y, Lagergren J. Риск рака, связанного с ожирением, после операции по лечению ожирения в популяционном когортном исследовании. Ann Surg 2010. Epub впереди печати.
Статистика избыточного веса и ожирения | NIDDK
На этой странице:
Этот контент описывает распространенность избыточного веса и ожирения в Соединенных Штатах.
Определение избыточного веса и ожирения
Человек, чей вес превышает нормальный вес с поправкой на рост, описывается как человек с избыточным весом или ожирением. 1
Быстрые факты
По данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES), 2013–2014 гг. 2,3,4,5
- Считается, что более чем у каждого третьего взрослого имеется избыточный вес.
- Считается, что более 2 из 3 взрослых страдают избыточным весом или ожирением.
- Считается, что более 1 из 3 взрослых страдают ожирением.
- Считается, что примерно 1 из 13 взрослых страдает крайним ожирением.
- Считается, что примерно каждый шестой ребенок и подросток в возрасте от 2 до 19 лет страдает ожирением.
Использование индекса массы тела (ИМТ) для оценки избыточной массы тела и ожирения
ИМТ— это инструмент, наиболее часто используемый для оценки и скрининга избыточного веса и ожирения у взрослых и детей. ИМТ определяется как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате.Для большинства людей ИМТ связан с количеством жира в организме, что может повысить риск возникновения многих проблем со здоровьем. Медицинский работник может определить, находится ли здоровье человека под угрозой из-за его веса.
В таблицах ниже показаны диапазоны ИМТ для избыточной массы тела и ожирения.
Взрослые
ИМТ взрослых от 20 лет и старше | |
---|---|
ИМТ | Классификация |
18.От 5 до 24,9 | Нормальный вес |
от 25 до 29,9 | Избыточный |
30+ | Ожирение (включая крайнее ожирение) |
40+ | Крайнее ожирение |
Онлайн-инструмент для измерения ИМТ взрослых можно найти по адресу: https://www.cdc.gov
Дети и подростки
ИМТ детей и подростков от 2 до 19 лет | |
---|---|
ИМТ | Классификация |
На уровне или выше 85-го процентиля на графиках роста CDC | Избыточный вес или ожирение |
На уровне или выше 95-го процентиля на графиках роста CDC | Ожирение (включая крайнее ожирение) |
На уровне или выше 120 процентов от 95-го процентиля на графиках роста CDC | Крайнее ожирение |
Дети растут с разной скоростью в разное время, поэтому не всегда легко определить, есть ли у ребенка избыточный вес.Диаграммы роста ИМТ CDC используются для сравнения ИМТ ребенка с ИМТ других детей того же пола и возраста. Важно, чтобы лечащий врач оценил ИМТ, рост ребенка и потенциальные риски для здоровья, связанные с избыточной массой тела. Онлайн-инструмент для измерения ИМТ детей и подростков можно найти по адресу: https://www.cdc.gov/healthyweight/bmi/calculator.html
.Причины и последствия избыточного веса и ожирения для здоровья
Факторы, которые могут способствовать увеличению веса среди взрослых и молодежи, включают гены, пищевые привычки, отсутствие физической активности, телевизор, компьютер, телефон и другое экранное время, привычки сна, медицинские условия или лекарства, а также место и образ жизни людей, включая доступ к ним. к здоровой пище и безопасным местам для активного отдыха. 1,6
Избыточный вес и ожирение являются факторами риска для многих проблем со здоровьем, таких как диабет 2 типа, высокое кровяное давление, проблемы с суставами и камни в желчном пузыре, среди других состояний. 1,6,7
Дополнительную информацию о причинах и последствиях избыточного веса и ожирения для здоровья можно найти на веб-страницах NIDDK, посвященных пониманию избыточного веса и ожирения у взрослых.
Распространенность избыточной массы тела и ожирения
Представленные данные о распространенности взяты из обзора NHANES за 2013–2014 гг., Проведенного Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS), если не указано иное.NCHS является частью Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2,3,4,5
Взрослые
Расчетный (с поправкой на возраст) процент взрослых в США с избыточной массой тела и ожирением по полу, 2013–2014 гг. Данные NHANES
Все (мужчины и женщины) | Мужчины | Женщины | |
---|---|---|---|
Избыточный вес или ожирение | 70.2 | 73,7 | 66,9 |
Избыточный | 32,5 | 38,7 | 26,5 |
Ожирение (включая крайнее ожирение) | 37,7 | 35 | 40,4 |
Крайнее ожирение | 7,7 | 5,5 | 9.9 |
Как показано в таблице выше
- Считается, что более 2 из 3 взрослых (70,2 процента) имеют избыточный вес или страдают ожирением
- Приблизительно каждый третий взрослый (32,5 процента) имел избыточный вес
- Считается, что более 1 из 3 взрослых (37,7 процента) страдают ожирением
- Считается, что примерно у 1 из 13 взрослых (7,7 процента) наблюдается крайнее ожирение
- Более чем у 1 из 3 (38,7%) мужчин и примерно у 1 из 4 (26.5 процентов) женщин считались страдающими избыточным весом
- Ожирение было выше у женщин (около 40 процентов), чем у мужчин (35 процентов)
- Крайнее ожирение было выше у женщин (9,9 процента), чем у мужчин (5,5 процента)
- Считается, что почти 3 из 4 мужчин (73,7%) имеют избыточный вес или страдают ожирением; и примерно 2 из 3 женщин (66,9) имели избыточный вес или ожирение.
Как показано на гистограмме выше
- Среди белых взрослых неиспаноязычного происхождения более 1 из 3 (36.4 процента) считались страдающими ожирением, и примерно 1 из 13 (7,6 процента) — крайним ожирением.
- Считается, что среди взрослых чернокожих лиц неиспаноязычного происхождения почти половина (48,4 процента) страдают ожирением, а примерно каждый восьмой (12,4 процента) страдает крайним ожирением.
- Считалось, что среди взрослых латиноамериканцев примерно 1 из 2 (42,6 процента) страдает ожирением, а примерно 1 из 14 (7,1 процента) — крайним ожирением.
- Среди взрослого неиспаноязычного азиатского происхождения примерно 1 из 8 (12.6 процентов) считались страдающими ожирением.
- От ожирения страдает более 1 из 3 чернокожих мужчин неиспаноязычного происхождения (38 процентов), мужчин испаноязычного происхождения (37 процентов), белых мужчин неиспаноязычного происхождения (34,7 процента) и примерно 1 из 8 (12,6 процента) неиспаноязычных азиатских мужчин.
- Более половины чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения (57,2 процента), почти половина женщин испанского происхождения (46.9 процентов), более 1 из 3 белых женщин неиспаноязычного происхождения (38,2 процента) и около 1 из 8 (12,4) процентов женщин неиспаноязычного происхождения из Азии страдали ожирением.
- Около 1 из 14 чернокожих мужчин неиспаноязычного происхождения (7,2 процента), примерно 1 из 18 мужчин испанского происхождения (5,4 процента) и 1 из 18 белых мужчин неиспаноязычного происхождения (5,6 процента) считались страдающими крайним ожирением.
- Около 1 из 6 чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения (16,8 процента), примерно 1 из 12 женщин испанского происхождения (8,7 процента) и примерно 1 из 10 белых женщин неиспаноязычного происхождения (9,7 процента) считались страдающими крайним ожирением.
Согласно гистограмме выше
- Среди детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет примерно 1 из 6 (17,2 процента) считался страдающим ожирением, примерно 1 из 17 (6 процентов) — крайним ожирением.
- Маленькие дети в возрасте от 2 до 5 лет имели более низкую распространенность ожирения, чем старшая молодежь, примерно у 1 из 11 (9,4 процента). Считалось, что менее 2 процентов маленьких детей страдают крайним ожирением.
- Среди детей и молодежи в возрасте от 6 до 11 лет примерно каждый шестой (17.4 процента) считались страдающими ожирением, и примерно 1 из 23 (4,3 процента) — крайним ожирением.
- Считалось, что среди подростков в возрасте от 12 до 19 лет примерно каждый пятый (20,6 процента) страдает ожирением, а примерно каждый одиннадцатый (9,1 процента) страдает крайним ожирением.
Расчетный процент молодежи США с ожирением по возрастным группам, полу и расам / этнической принадлежности,
Возраст 2–19 лет, 2011–2014 гг. Данные NHANES 3
Среди детей от 2 до 5 лет:
- Примерно 1 из 16 (6.1 процент) белых мальчиков неиспаноязычного происхождения страдали ожирением, а около 1 из 23 (4,4 процента) белых девочек неиспаноязычного происхождения страдали ожирением.
- Около 1 из 11 (9 процентов) чернокожих мальчиков неиспаноязычного происхождения и примерно 1 из 9 (11,9 процента) чернокожих девочек неиспаноязычного происхождения страдали ожирением.
- Около 1 из 20 (4,8 процента) неиспаноязычных азиатских мальчиков и примерно 1 из 20 (5,1 процента) неиспаноязычных азиатских девочек страдали ожирением.
- Примерно каждый шестой (16,7 процента) латиноамериканских мальчиков и примерно каждый седьмой (14,6 процента) латиноамериканских девочек страдали ожирением.
Среди молодежи от 6 до 11 лет:
- Примерно 1 из 8 (13 процентов) белых мальчиков неиспаноязычного происхождения страдает ожирением, и примерно 1 из 7 (14,4 процента) белых девочек неиспаноязычного происхождения страдает ожирением.
- Около 1 из 5 (21,2 процента) чернокожих мальчиков неиспаноязычного происхождения и примерно 1 из 5 (21,6 процента) чернокожих девочек неиспаноязычного происхождения страдали ожирением.
- Около 1 из 7 (14,7 процента) неиспаноязычных азиатских мальчиков и примерно 1 из 21 (4,7 процента) неиспаноязычных азиатских девочек страдали ожирением.
- Примерно каждый четвертый (25,8 процента) латиноамериканских мальчиков и примерно каждый четвертый (24,1 процента) латиноамериканских девочек страдали ожирением.
Среди подростков от 12 до 19 лет:
- Около 1 из 5 (18,7 процента) белых мальчиков неиспаноязычного происхождения страдали ожирением, а около 1 из 5 (20,4 процента) белых девочек неиспаноязычного происхождения страдали ожирением.
- Около 1 из 5 (20,9 процента) чернокожих мальчиков неиспаноязычного происхождения и примерно 1 из 4 (24,4 процента) чернокожих девочек неиспаноязычного происхождения страдали ожирением.
- Около 1 из 8 (12,9 процента) неиспаноязычных азиатских мальчиков и примерно 1 из 17 (5,7 процента) неиспаноязычных азиатских девочек страдали ожирением.
- Почти каждый четвертый (22,7 процента) латиноамериканских мальчиков и примерно каждый четвертый (22,8 процента) латиноамериканских девочек страдали ожирением.
Тенденции избыточного веса и ожирения среди взрослых и молодежи в США
Изменения во времени — Взрослые 2,4
- Распространенность ожирения значительно возросла среди взрослых мужчин и женщин в период с 1980 по 2000 год.
- Совсем недавно, в период с 2005 по 2014 год, распространенность общего ожирения и крайнего ожирения значительно увеличилась среди женщин, однако значительного роста среди мужчин не наблюдалось.
Изменения во времени — Дети и подростки 3,5
- Распространенность ожирения среди детей и подростков от 2 до 19 лет увеличилась в период с 1988–1994 по 2003–2004 годы. С этого времени не произошло значительных изменений в распространенности.
- Среди детей в возрасте от 2 до 5 лет распространенность ожирения увеличивалась в период с 1988–1994 годов по 2003–2004 годы, а затем снизилась.
- Среди детей в возрасте от 6 до 11 лет распространенность ожирения увеличивалась в период с 1988–1994 по 2007–2008 годы, а затем не изменилась.
- Среди подростков в возрасте от 12 до 19 лет распространенность ожирения увеличилась в период с 1988–1994 по 2013–2014 годы.
Список литературы
[1] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Избыточный вес и ожирение. https://www.cdc.gov/obesity/index.html. По состоянию на 25 июля 2017 г.
[2] Flegal KM, Kruszon-Moran D, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL.Тенденции ожирения среди взрослых в США, 2005–2014 гг. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2016; 315 (21): 2284–2291. Доступно на http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2526639 или https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272580.
[3] Огден С., Кэрролл М.Д., Лоуман Х.Г., Фрайар С.Д., Крусзон-Моран Д. и др. Тенденции ожирения среди детей и подростков в США, 1988–1994 — 2013–2014 гг. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2016; 315 (21): 2292–2299. Доступно на http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2526638 или https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272581.
[4] Fryar CD, Carroll MD, Ogden CL. Распространенность избыточного веса, ожирения и крайнего ожирения среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 1960–1962 гг. По 2011–2014 гг. Национальный центр данных статистики здравоохранения, Health E-Stats, июль 2016 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_adult_13_14/obesity_adult_13_14.htm. Доступ 25 июля 2017 г.
[5] Fryar CD, Carroll MD, Ogden CL. Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди детей и подростков в возрасте 2–19 лет: США, 1963–1965 гг. По 2013–2014 гг. Национальный центр данных статистики здравоохранения, Health E-Stats, июль 2016 г. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_child_13_14/obesity_child_13_14.htm. По состоянию на 25 июля 2017 г.
[6] Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: отчет о доказательствах.www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/archive/clinical-guidelines-obesity-adults-evidence-report. Опубликовано в сентябре 1998 г. По состоянию на 25 июля 2017 г.
[7] Дженсен М.Д., Райан Д.Х., Аповиан С.М. и др. Руководство AHA / ACC / TOS, 2013 г., по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых. http://dx.doi.org/10.1161/01.cir.0000437739.71477.ee. Опубликовано 24 июня 2014 г. Проверено 25 июля 2017 г.
Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
ресурса
Дополнительное чтение из NIDDK
Ожирение — симптомы и причины
Обзор
Ожирение — сложное заболевание, связанное с чрезмерным ожирением. Ожирение — это не только косметическая проблема. Это медицинская проблема, которая увеличивает риск других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые виды рака.
Есть много причин, по которым некоторым людям трудно избежать ожирения.Обычно ожирение является результатом сочетания унаследованных факторов в сочетании с окружающей средой, личным питанием и выбором упражнений.
Хорошая новость в том, что даже небольшая потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Изменения в диете, повышенная физическая активность и изменение поведения могут помочь вам похудеть. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и процедуры по снижению веса являются дополнительными вариантами лечения ожирения.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Ожирение диагностируется, когда ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 30 или выше.Чтобы определить индекс массы тела, разделите свой вес в фунтах на рост в дюймах в квадрате и умножьте на 703. Или разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате.
ИМТ | Весовой статус |
---|---|
Ниже 18,5 | Недостаточный вес |
18,5-24,9 | Обычный |
25,0-29.9 | Избыточный |
30,0 и выше | Ожирение |
Для большинства людей ИМТ дает разумную оценку жира в организме. Тем не менее, ИМТ не измеряет напрямую жировые отложения, поэтому некоторые люди, например, атлеты, могут иметь ИМТ в категории ожирения, даже если у них нет лишнего жира.
Когда обращаться к врачу
Если вас беспокоят проблемы со здоровьем, связанные с весом, спросите своего врача о лечении ожирения.Вы и ваш врач можете оценить риски для вашего здоровья и обсудить варианты снижения веса.
Причины
Несмотря на то, что на массу тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете во время упражнений и обычной повседневной активности. Ваше тело хранит эти лишние калории в виде жира.
Диеты большинства американцев слишком калорийны — часто из фаст-фуда и высококалорийных напитков.Люди с ожирением могут съесть больше калорий, прежде чем почувствовать сытость, раньше почувствовать голод или съесть больше из-за стресса или беспокойства.
Факторы риска
Ожирение обычно возникает в результате сочетания причин и способствующих факторов:
Семейное наследование и влияние
Гены, унаследованные от родителей, могут влиять на количество откладываемого жира в организме и на то, где этот жир распределяется. Генетика также может играть роль в том, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как ваше тело регулирует аппетит и как ваше тело сжигает калории во время упражнений.
Ожирение, как правило, передается по наследству. Это не только из-за общих генов. Члены семьи также имеют схожие привычки в еде и занятиях.
Образ жизни
- Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием калорий, без фруктов и овощей, с полным фастфудом и с высококалорийными напитками и большими порциями способствует увеличению веса.
- Жидкие калории. Люди могут пить много калорий, не чувствуя сытости, особенно калории из алкоголя.Другие высококалорийные напитки, например, безалкогольные напитки с сахаром, могут способствовать значительному увеличению веса.
- Бездействие. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, вы можете легко получать больше калорий каждый день, чем сжигаете за счет упражнений и рутинных повседневных дел. Смотреть на экраны компьютеров, планшетов и телефонов — сидячий образ жизни. Количество часов, которые вы проводите перед экраном, напрямую связано с увеличением веса.
Некоторые болезни и лекарства
У некоторых людей ожирение может быть связано с какой-либо медицинской причиной, например синдромом Прадера-Вилли, синдромом Кушинга и другими состояниями.Медицинские проблемы, такие как артрит, также могут привести к снижению активности, что может привести к увеличению веса.
Некоторые лекарства могут привести к увеличению веса, если вы не компенсируете это диетой или физическими упражнениями. Эти лекарства включают некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы.
Социально-экономические проблемы
Социально-экономические факторы связаны с ожирением.Трудно избежать ожирения, если у вас нет безопасных мест для прогулок или занятий спортом. Точно так же вас, возможно, не научили здоровым способам приготовления пищи, или у вас может не быть доступа к более здоровой пище. Кроме того, люди, с которыми вы проводите время, могут влиять на ваш вес — у вас больше шансов заболеть ожирением, если у вас есть друзья или родственники, страдающие ожирением.
Возраст
Ожирение может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей. Но с возрастом гормональные изменения и менее активный образ жизни увеличивают риск ожирения.Кроме того, с возрастом количество мышц в вашем теле уменьшается. Как правило, меньшая мышечная масса приводит к снижению метаболизма. Эти изменения также уменьшают потребность в калориях и могут затруднить борьбу с лишним весом. Если вы не будете сознательно контролировать то, что едите, и с возрастом станете более физически активным, вы, скорее всего, наберете вес.
Прочие факторы
- Беременность. Увеличение веса — обычное явление во время беременности. Некоторым женщинам трудно сбросить этот вес после рождения ребенка.Такое увеличение веса может способствовать развитию ожирения у женщин. Кормление грудью может быть лучшим способом сбросить вес, набранный во время беременности.
- Бросить курить. Отказ от курения часто связан с увеличением веса. А для некоторых это может привести к достаточному увеличению веса, чтобы считаться ожирением. Часто это происходит, когда люди употребляют пищу, чтобы справиться с синдромом отмены курения. Однако в долгосрочной перспективе отказ от курения по-прежнему приносит большую пользу для вашего здоровья, чем продолжение курения.Ваш врач может помочь вам предотвратить увеличение веса после отказа от курения.
- Недостаток сна. Недосыпание или слишком много сна могут вызвать изменения гормонов, которые увеличивают аппетит. Вы также можете испытывать тягу к пище с высоким содержанием калорий и углеводов, что может способствовать увеличению веса.
- Напряжение. Многие внешние факторы, влияющие на ваше настроение и самочувствие, могут способствовать ожирению. Люди часто ищут более калорийную пищу в стрессовых ситуациях.
- Микробиом. На кишечные бактерии влияет то, что вы едите, и они могут способствовать увеличению веса или затруднению похудания.
- Предыдущие попытки похудеть. Предыдущие попытки похудания с последующим быстрым набором веса могут способствовать дальнейшему увеличению веса. Это явление, которое иногда называют диетой йо-йо, может замедлить метаболизм.
Даже если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, это не означает, что вам суждено развить ожирение.Вы можете противодействовать большинству факторов риска с помощью диеты, физической активности и упражнений, а также изменения поведения.
Осложнения
Люди с ожирением более склонны к развитию ряда потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:
- Болезни сердца и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и аномального уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
- Сахарный диабет 2 типа. Ожирение может повлиять на то, как ваш организм использует инсулин для контроля уровня сахара в крови. Это повышает риск инсулинорезистентности и диабета.
- Определенные виды рака. Ожирение может увеличить риск рака матки, шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.
- Проблемы с пищеварением. Ожирение увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
- Гинекологические и сексуальные проблемы. Ожирение может вызвать у женщин бесплодие и нерегулярные месячные. Ожирение также может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин.
- Апноэ во сне. Люди с ожирением чаще страдают апноэ во сне — потенциально серьезным заболеванием, при котором дыхание неоднократно останавливается и начинается во время сна.
- Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на несущие суставы, а также вызывает воспаление в организме.Эти факторы могут привести к таким осложнениям, как остеоартрит.
- Тяжелые симптомы COVID-19. Ожирение увеличивает риск развития тяжелых симптомов, если вы заразитесь вирусом, вызывающим коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). Людям с тяжелыми случаями COVID-19 может потребоваться лечение в отделениях интенсивной терапии или даже механическая помощь для дыхания.
Качество жизни
Ожирение может снизить качество вашей жизни в целом.Возможно, вы не сможете делать то, что делали раньше, например, участвовать в приятных занятиях. Вы можете избегать общественных мест. Люди с ожирением могут даже столкнуться с дискриминацией.
Другие проблемы, связанные с весом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:
- Депрессия
- Инвалидность
- Сексуальные проблемы
- Стыд и вина
- Социальная изоляция
- Нижнее достижение
Профилактика
Вне зависимости от того, подвержены ли вы риску ожирения, имеете ли вы в настоящее время избыточный или нормальный вес, вы можете принять меры для предотвращения нездорового набора веса и связанных с ним проблем со здоровьем.Неудивительно, что шаги по предотвращению набора веса такие же, как и шаги по снижению веса: ежедневные упражнения, здоровое питание и долгосрочное обязательство следить за тем, что вы едите и пьете.
- Регулярно занимайтесь спортом. Чтобы предотвратить увеличение веса, вам необходимо от 150 до 300 минут в неделю заниматься спортом средней интенсивности. Умеренно интенсивные физические нагрузки включают быструю ходьбу и плавание.
- Следуйте плану здорового питания. Сосредоточьтесь на низкокалорийных и богатых питательными веществами продуктах, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Избегайте насыщенных жиров и ограничьте употребление сладостей и алкоголя. Ешьте три раза в день с ограниченным количеством перекусов. Вы все еще можете нечасто употреблять небольшое количество жирной и калорийной пищи. Просто убедитесь, что в большинстве случаев вы выбираете продукты, которые способствуют поддержанию здорового веса и хорошего самочувствия.
- Знайте пищевые ловушки, из-за которых вы едите, и избегайте их. Определите ситуации, которые вызывают неконтролируемое питание. Попробуйте вести дневник и записывать, что вы едите, сколько вы едите, когда едите, как вы себя чувствуете и насколько вы голодны.Через некоторое время вы должны увидеть, как появляются закономерности. Вы можете заранее планировать и разрабатывать стратегии для решения подобных ситуаций и контролировать свое пищевое поведение.
- Регулярно следите за своим весом. Люди, которые взвешиваются хотя бы раз в неделю, более успешно избавляются от лишних килограммов. Наблюдение за своим весом может сказать вам, работают ли ваши усилия, и может помочь вам обнаружить небольшие прибавки в весе до того, как они перерастут в большие проблемы.
- Будьте последовательны. Максимальное соблюдение вашего плана здорового веса в течение недели, в выходные, во время отпуска и праздников увеличивает ваши шансы на долгосрочный успех.
18 ноября 2020 г.
Экстремальное ожирение и что вы можете сделать
Слишком большой вес может сказаться на вашем теле, особенно на сердце. Хорошая новость заключается в том, что есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы стать здоровее, и даже небольшая потеря веса может направить вас на правильный путь.
Зачем худеть?
Если вы сильно страдаете ожирением, потеря веса может означать «меньше сердечных заболеваний, меньше диабета и меньше рака», — сказал Роберт Экель, доктор медицины, бывший президент Американской кардиологической ассоциации. «Метаболические улучшения начинают происходить, когда люди с крайним ожирением теряют около 10 процентов своего веса».
Похудение может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта; факторы риска, такие как высокое кровяное давление, уровень глюкозы в плазме и апноэ во сне. Это также может помочь снизить общий холестерин, триглицериды и повысить уровень «хорошего» холестерина — ЛПВП.
Общие сведения о крайнем ожирении
Здоровый ИМТ колеблется от 17,5 до 25 кг / м2. Если ваш индекс массы тела 40 или выше, вы страдаете сильным ожирением (или патологическим ожирением). Посмотрите калькулятор ИМТ Американской кардиологической ассоциации для взрослых, чтобы определить, находится ли ваш вес в пределах нормы. (Примечание: ИМТ у детей определяется с использованием другого календаря ИМТ от CDC (ссылка открывается в новом окне).)
Женщина очень страдает ожирением, если ее рост 5 футов 4 дюйма и вес 235 фунтов, то есть ее ИМТ 40.3 кг / м2. Чтобы достичь здорового ИМТ 24,8, ей нужно было сбросить 90 фунтов, чтобы достичь веса 145 фунтов.
Мужчина очень страдает ожирением, если его рост 6 футов 2 дюйма и вес 315 фунтов, то есть его ИМТ составляет 40,4 кг / м2. Чтобы достичь здорового ИМТ 25,0, ему нужно сбросить 120 фунтов, чтобы достичь веса 195 фунтов.
Врачи используют ИМТ для определения тяжелого ожирения, а не определенное количество фунтов или установленный предел веса, потому что ИМТ зависит от веса и роста.
Как стать здоровее
Если вы очень страдаете ожирением, меры по снижению веса и укреплению здоровья могут показаться непосильными.Возможно, у вас были проблемы с похуданием или поддержанием потери веса, у вас были диагностированы проблемы со здоровьем, и вы пережили социальную стигму ожирения.
«Ключ к началу работы — найти сострадательного врача, обладающего опытом в лечении крайнего ожирения», — сказал д-р Экель, который также является профессором медицины и заведующим кафедрой атеросклероза им. Чарльза А. Бётчера II в Медицинском кампусе Университета Колорадо в Аншуце в г. Аврора, штат Колорадо. «Связь с врачом — лучший способ пройти первую базу и встать на путь улучшения здоровья.”
Если вы сильно страдаете ожирением, доктор Экель рекомендует вам стать более активным, но не начинать интенсивную программу тренировок без консультации с врачом и только после того, как вы потеряете около 10 процентов своего веса.
«Вы можете продолжать уровень физической активности, который вы уже делаете, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем повышать его», — сказал д-р Экель. «Некоторые люди с крайним ожирением могут иметь проблемы со здоровьем, такие как артрит или сердечные заболевания, которые могут ограничить или даже усугубиться физическими упражнениями.”
Варианты лечения
Поговорите со своим врачом о преимуществах для здоровья и рисках лечения крайнего ожирения:
Измени свой рацион . Вас могут направить к диетологу, который поможет вам составить план похудания на 1–2 фунта в неделю. Чтобы похудеть, вам нужно уменьшить количество потребляемых калорий. Начните с отслеживания всего, что вы едите.
«Вы должны стать хорошим регистратором», — сказал д-р Экель. «Уменьшите калорийность на 500 калорий в день, чтобы терять около одного фунта в неделю, или сократите 1000 калорий в день, чтобы терять около двух фунтов в неделю.”
Рассмотрите возможность добавления физической активности после достижения цели по снижению веса минимум на 10 процентов.
Лекарства. Некоторым людям могут быть полезны лекарства, помогающие сбросить вес при крайнем ожирении. Имейте в виду, что лекарства могут быть дорогими и иметь побочные эффекты.
Хирургия. Если изменение диеты, большая физическая активность и прием лекарств не помогли вам похудеть, можно прибегнуть к бариатрической или «метаболической» хирургии.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует хирургическое вмешательство тем, кто достаточно здоров для процедуры и не добился успеха с изменением образа жизни и лечением. Риски могут включать инфекции и потенциально опасные тромбы вскоре после операции, а также опасения по поводу получения нужного количества витаминов и минералов в долгосрочной перспективе.
Получите необходимую социальную или медицинскую поддержку
Хотя некоторые люди могут изменить свой образ жизни и похудеть самостоятельно, многим требуется дополнительная помощь.Система социальной поддержки может способствовать вашему прогрессу и держать вас в курсе. Решите, какая поддержка лучше всего соответствует вашим потребностям — либо группа поддержки для похудения, либо индивидуальная терапия.
Некоторые люди с крайним ожирением страдают депрессией. Поговорите со своим врачом о лучшем лечении, так как некоторые антидепрессанты могут вызвать увеличение веса.
IF может быть лучшей диетой для женщин с избыточным весом
Есть несколько модных, авторитетных диет, которым люди следуют и на которых видят положительные результаты, включая кето, палео, Whole30 и прерывистое голодание.Недавнее исследование, опубликованное в журнале Obesity , показало, что прерывистое голодание является эффективным способом сбросить лишний вес для женщин с избыточным весом и ожирением. Технически, IF — это не диета, которая инструктирует вас о том, что нужно есть, а скорее план питания, который сообщает вам , когда нужно , и включает в себя выполнение цикла приема пищи и голодания в течение установленного периода времени. Увидеть разницу? Это исследование показало, что женщины не только похудели, но и улучшили общее состояние здоровья.
Кто участвовал в исследовании?
Всего в исследовании приняли участие 88 женщин в возрасте от 35 до 70 лет, проведенное учеными из Университета Аделаиды в Южной Австралии. Каждый из них имел ИМТ в диапазоне 25-40 (от избыточного веса до патологического ожирения) и придерживался типичной австралийской диеты, состоящей из 35 процентов жира, 15 процентов белка и 50 процентов углеводов.
Как проходило исследование?
Все участники были разделены на четыре группы и наблюдались в течение 10 недель:
- Женщины, которые периодически голодали и потребляли 70 процентов от необходимого количества калорий.
- Женщины, которые периодически голодают, не сокращая калорий.
- Женщины, сократившие дневное потребление калорий, но не соблюдающие периодическое голодание.
- Женщины, которые вообще не ограничивали свой рацион.
Результат?
Женщины с ожирением из первой группы, упомянутой выше (те, которые сократили ежедневное потребление калорий на 30 процентов и придерживались прерывистого голодания) потеряли больше всего веса, сбросив около 1-2 фунтов в течение каждой недели, в которой они принимали участие в исследовании.
Две группы женщин, которые голодали с перерывами, чередовали голодание и прием пищи через день. Итак, участники завтракали, а затем начинали 24-часовое голодание. Когда этот цикл закончится, им будет разрешено есть в следующие 24 часа. Затем цикл голодания возобновлялся и так далее.
Какая еще информация была получена в результате исследования?
Женщины с избыточным весом и ожирением, участвовавшие в этом исследовании, сделали больше, чем просто похудели.«Придерживаясь строгой схемы прерывистого голодания и диеты, женщины с ожирением добились значительной потери веса и улучшения своего здоровья, например, снижения маркеров сердечных заболеваний», — говорит ведущий автор доктор Эми Хатчисон из Университета Аделаиды и Юга. Австралийский институт здравоохранения и медицинских исследований (SAHMRI).Исследование также показало, что прерывистое голодание более эффективно, чем постоянное соблюдение ограничительной диеты. Конечно, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы взломать код наиболее эффективных средств похудания, но это исследование демонстрирует, как IF может быть полезен для улучшения здоровья женщин с ожирением и избыточным весом.
Цена ожирения: более высокая цена для женщин — и не только с точки зрения здоровья
К настоящему времени почти все знают, что ожирение вредит вашему здоровью, но знаете ли вы, что это вредно и для вашего кошелька? Особенно это актуально для женщин.
Ожирение обычно определяется как превышение идеального веса на 20% или индекс массы тела 30 или выше (индекс массы тела или ИМТ рассчитывается с использованием роста и веса). Люди с ожирением чаще страдают хроническими проблемами со здоровьем, такими как диабет и сердечные заболевания, и обычно не живут так долго, как люди без избыточного веса.Последние исследования показывают, что мужчины и женщины с ожирением подвержены более высокому риску рака толстой кишки, а женщины с ожирением также чаще заболевают раком груди и раком эндометрия (раком матки). Люди с ожирением также сталкиваются с ухудшением качества жизни из-за физических проблем и дискриминации. Несмотря на то, что во многих отчетах обсуждалась «стоимость ожирения для общества», ни в одном из них не рассматривались дополнительные затраты в долларах для женщины или мужчины с ожирением.
Недавнее исследование Ави Дора и его коллег из Школы общественного здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона показало, что женщина с ожирением обходится на 4 870 долларов в год дороже, чем жизнь в Америке , чем женщина со здоровым весом.Для мужчин ожирение обходится дешевле — дополнительно 2646 долларов в год. [1] Некоторые из этих расходов оплачиваются напрямую человеком, страдающим ожирением, а частично работодателями и государством.
Как исследователи пришли к этим фигурам?Они изучили все доступные данные о прямых медицинских расходах, рабочих расходах и личных расходах. Прямые медицинские расходы включают наличные, а также покрываемые страховкой расходы, связанные с посещением врача, лечением в больнице и лекарствами; связанные с работой расходы включают разницу в заработной плате, пропущенные рабочие дни и выплаты по инвалидности.Личные расходы относятся к годовой сумме в долларах, потраченной на транспорт и страхование жизни.
Исследователи считают, что их оценки занижены, потому что они не учли другие расходы, которые обычно выше для людей с ожирением, такие как одежда, авиабилеты или мебель.
Меньшая заработная платаСамое удивительное, что исследователи обнаружили, что женщины с ожирением зарабатывают меньше, чем работницы с нормальным весом. Такой разницы в заработной плате не было обнаружено для полных мужчин, которые зарабатывают столько же, как и мужчины с нормальным весом.Хотя никто не знает наверняка, почему женщины с ожирением имеют более низкую заработную плату, одно из возможных объяснений — это двойные стандарты, в которых больше внимания уделяется внешности женщин, чем мужчин. Если бы более низкая заработная плата женщин с ожирением была результатом чего-то еще, например, более низкой производительности или большего количества пропущенных рабочих дней, разве это не верно и для мужчин с ожирением?
В приведенной ниже таблице показана разбивка затрат на ожирение для мужчин и женщин. Для мужчин прямые медицинские расходы составляют более половины их дополнительной «стоимости жизни», в то время как для женщин снижение заработной платы вносит наибольший вклад.
ОБЩАЯ СТОИМОСТЬ ОТЖИРЕНИЯ НА ЧЕЛОВЕКАИзбыточный вес по сравнению с ожирением: снижаются ли расходы при снижении веса?
Это исследование также показало, что избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) связан с дополнительными расходами, хотя и не такими высокими, как ожирение. Проживание в Соединенных Штатах обходится женщине с избыточным весом в 524 доллара в год по сравнению с 432 долларами в год для мужчин. Итак, насколько у вас лишний вес имеет значение.Если у человека избыточный вес всего на несколько фунтов, потеря этих фунтов потенциально может немного сэкономить.
Экономический спад так или иначе затронул почти всех нас, но это исследование показывает, что его влияние может быть еще больше для людей с избыточным весом или ожирением. Если проблемы со здоровьем не являются достаточным стимулом для изменения привычек в еде и физических упражнениях, возможно, стоит осознать экономические издержки.
Наконец, хотя многим из нас нужно похудеть, все мы должны искать способы борьбы с дискриминацией.Это исследование обращает необходимое внимание на еще один способ дискриминации людей с ожирением, особенно женщин.
Все статьи на нашем сайте одобрены доктором Дианой Цукерман и другими руководящими сотрудниками.
- Дор, А.